RAB PKM Paaaraddoo 2022

Download as xlsx, pdf, or txt
Download as xlsx, pdf, or txt
You are on page 1of 56

FORMAT RENCANA ANGGARAN BIAYA

DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PARADO


DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIMA
TAHUN ANGGARAN 2022

MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA


NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

TOTAL USULAN BOK PUSKESMAS 741,000,000

I Upaya Penurunan AKI/AKB 157,595,000

1 Surveilans Kesehatan lbu dan Bayi 6,680,000

a Orientasi kader dalam pelacakan kematian wanita usia subur 2,210,000

Transport Narasumber DIKES 2 Org 1 hr 2 kali 4 org/kl/KK 115,000 460,000


Transport Narasumber Puskesmas 2 Org 1 hr 2 kali 4 org/kl/KK 50,000 200,000
Transport Kader 12 Org 1 hr 2 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Transport Kader Terpencil 1 Org 1 hr 2 kali 2 org/kl/KK 25,000 50,000
Konsumsi 18 Org 1 hr 2 kali 36 org/kl/KK 25,000 900,000
Snack 18 Org 1 hr 2 kali 36 org/kl/KK 10,000 360,000
ATK 1 Org 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas


c
dan bayi
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
Pelacakan kasus hipotiroid kongenital
d

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

e Orientasi e-kohort Tingkat Puskesmas


Transport Narasumber Puskesmas 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Bidan Desa 15 Org 1 hr 1 kali 15 org/kl/KK 25,000 375,000
Konsumsi 18 Org 1 hr 1 kali 18 org/kl/KK 25,000 450,000
Snack 18 Org 1 hr 1 kali 18 org/kl/KK 10,000 180,000
ATK 1 Org 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS


f
KIA
Transport Narasumber Puskesmas 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Bidan Desa 15 Org 1 hr 1 kali 15 org/kl/KK 25,000 375,000
Konsumsi 18 Org 1 hr 1 kali 18 org/kl/KK 25,000 450,000
Snack 18 Org 1 hr 1 kali 18 org/kl/KK 10,000 180,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

ATK 1 Org 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif


2 (GP2SP) Fasilitasi dan Pembinaan kegiatan -
GP2SP
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 115,000 -
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 50,000 -
Transport Peserta 28 Org 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 25,000 -
Transport Peserta Desa Terpencil 5 Org 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 100,000 -
konsumsi 38 pkt 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 25,000 -
Snack 38 pkt 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 10,000 -
ATK 1 pkt 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 100,000 -
Spanduk 1 pkt 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 100,000 -

Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir di


3 9,360,000
Puskesmas dan Rumah Sakit

a Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA bagi puskesmas


b
dan PMB
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Transport pengiriman sampel SHK dari FKTP ke jasa


c
pengiriman
Jasa Pengiriman 1 Org 1 hr 48 kali 48 org/kl/KK 115,000 5,520,000
Jasa Paket 1 Org 1 hr 48 kali 48 org/kl/KK 30,000 1,440,000

Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM


dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan
4 upaya perbaikan gizi masyarakat Pembinaan 69,600,000
Posyandu. Poskestren, Posyandu remaja, Pos UKK,
Poskestren, dan UKBM lainnya

- Transport Petugas PKM Posyandu Keluarga


- Transport Petugas Desa Biasa 9 org 12 pos 12 kali 1296 org/kl/KK 25,000 32,400,000
- Transport Petugas Bidan Desa Terpencil 9 org 3 pos 12 kali 324 org/kl/KK 100,000 32,400,000
Monitoring Pelaksanaan posyandu keluarga
- Transport Petugas Desa Biasa 2 org 12 pos 4 kali 96 org/kl/KK 25,000 2,400,000
- Transport Petugas Bidan Desa Terpencil 2 org 3 pos 4 kali 24 org/kl/KK 100,000 2,400,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah


5 Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan 26,510,000
Kespro Pada Anak Usia ekolah dan Remaja

Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di satuan


a 800,000
Pendidikan
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
b Penguatan UKS/M dan TP UKS/M 14,955,000
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 35 Org 1 hr 1 kali 35 org/kl/KK 25,000 875,000
konsumsi 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Snack 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 10,000 400,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pendataan Sekolah Sehat


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 14 DS 1 kali 14 org/kl/KK 25,000 350,000
Desa Terpencil 1 Org 4 DS 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah


Transport Petugas
Desa Biasa 4 Org 14 DS 3 kali 168 org/kl/KK 25,000 4,200,000
Desa Terpencil 4 Org 4 DS 3 kali 48 org/kl/KK 100,000 4,800,000

Penjaringan UKGS
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 9 DS 1 kali 18 org/kl/KK 25,000 450,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

EvaluasiPenjaringan Kesehatan Anak Sekolah


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 14 DS 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Desa Terpencil 2 Org 4 DS 1 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

c Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja 2,555,000

Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000


Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 30 Org 1 hr 1 kali 30 org/kl/KK 25,000 750,000
konsumsi 35 pkt 1 hr 1 kali 35 org/kl/KK 25,000 875,000
Snack 35 pkt 1 hr 1 kali 35 org/kl/KK 10,000 350,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000


Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

d Pengembangan dan Pelaksanaan Posyandu Remaja -

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 0 kali 0 org/kl/KK 25,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 0 kali 0 org/kl/KK 100,000
e Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada Remaja 1,600,000

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 2 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 2 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pelaksanaan Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah


f -
dan Remaja
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 2 kali 32 org/kl/KK 25,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 2 kali 8 org/kl/KK 100,000

Pendampingan dan evaIuasi Pelaksanaan Pemberian


g 4,000,000
TTD Pada Remaja Putri
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 5 kali 80 org/kl/KK 25,000 2,000,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 5 kali 20 org/kl/KK 100,000 2,000,000

h Pembinaan Kader Kesehatan Remaja 2,600,000


Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 24 Org 1 hr 1 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Transport Peserta Desa Terpencil 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 100,000 300,000
konsumsi 32 pkt 1 hr 1 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Snack 32 pkt 1 hr 1 kali 32 org/kl/KK 10,000 320,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon


6 5,055,000
Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)

Pertemuaan koordinasi dengan KUA/Lembaga Agama di


a 2,255,000
Puskemas
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 25 Org 1 hr 1 kali 25 org/kl/KK 25,000 625,000
konsumsi 30 pkt 1 hr 1 kali 30 org/kl/KK 25,000 750,000
Snack 30 pkt 1 hr 1 kali 30 org/kl/KK 10,000 300,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000


Pemberian materi kesehatan pada bimbingan perkawinan
b -
atau konseling pranikah di KUA atau lembaga agama

c Penyuluhan dan pelayanan KB di Posyandu/Posbindu PTM 2,000,000

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 5 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 5 kali 10 org/kl/KK 100,000 1,000,000

Pelayanan kesehatan bagi PUS Penguatan jejaring


d perlindungan korban Kekerasan terhadap Perempuan dan 800,000
Anak (KtP/A)

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Edukasi pencegahan KtP/A, pencegahan praktik P2GP,


e pencegahan infertilitas,dan pentingnya pelayanan kesehatan -
reproduksi bagi penyandang disabilitas

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 0 kali 0 org/kl/KK 25,000 -
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 0 kali 0 org/kl/KK 100,000 -

Program Perencanaan dan Pencegahan


7 9,190,000
Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga

Orientasi P4K bagi bidan, kepala desa/kelurahan,


a 2,795,000
kader, tokoh masyarakat desa, dll

Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000


Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 25 Org 1 hr 1 kali 25 org/kl/KK 25,000 625,000
Transport Peserta Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
konsumsi 34 pkt 1 hr 1 kali 34 org/kl/KK 25,000 850,000
Snack 34 pkt 1 hr 1 kali 34 org/kl/KK 10,000 340,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pertemuan Koordinasi penguatan P4K Pembentukan


b 2,795,000
forum peduli KIA dalam mendukung P4K
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Peserta 25 Org 1 hr 1 kali 25 org/kl/KK 25,000 625,000


Transport Peserta Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
konsumsi 34 pkt 1 hr 1 kali 34 org/kl/KK 25,000 850,000
Snack 34 pkt 1 hr 1 kali 34 org/kl/KK 10,000 340,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

c Transport calon pendonor darah -

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 150,000 3,600,000

Pelaksanaan Kelas lbu (Kelas lbu Hamil, Kelas lbu


8 28,800,000
Balita) Penyelenggaraan kelas ibu secara online/offline

Kelas Ibu Hmil

Trasport Narasumber Puskesmas 2 Org 2 hr 15 kali 60 org/kl/KK 50,000 3,000,000


biaya Transport Bides 2 Org 2 hr 15 kali 60 org/kl/KK 15,000 900,000
Penggantian Transport Kader Posyandu 2 Org 2 hr 15 kali 60 org/kl/KK 15,000 900,000
Transport Peserta 15 Org 2 hr 15 kali 450 org/kl/KK 15,000 6,750,000
Konsumsi kegiatan 21 Org 2 hr 15 kali 630 org/kl/KK 25,000 15,750,000
ATK kegiatan 1 pkt 1 kl 15 kali 15 org/kl/KK 100,000 1,500,000

Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi (termasuk


9 pemantauan faktor risiko/komplikasi), oleh kaderl 2,400,000
mahasiswal fasilitatorl tenaga lainnya

Kunjungan rumah bagi ibu hamil, ibu nifas, neonatus


a dan bayi oleh
Kader/Mahasiswa/FasiIitator/Tenaga lainnya

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Kunjungan lapangan untuk pembinaan maupun monev


b (termasuk Pelayanan Kunjungan Antenatal dan
Kunjungan Neonatal Lengkap

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

c Transport calon pendonor darah


MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Petugas
Desa Biasa 0 Org 4 DS 3 kali 0 org/kl/KK 25,000 -
Desa Terpencil 0 Org 1 DS 3 kali 0 org/kl/KK 100,000 -

II Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 148,200,000

1 Surveilans Gizi 23,550,000

a Pendampingan pemantauan pertumbuhan di posyandu

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 pos 2 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 3 pos 2 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

b Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 2,975,000

Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000


Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan pemantauan


c 2,975,000
pertumbuhan
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Peningkatan cakupan pelayanan melalui Kunjungan


rumah dalam rangka konfirmasi balita risiko gangguan
d
pertumbuhan maupun status gizi (termasuk balita yang
tidak datang timbang)

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 3 kali 72 org/kl/KK 25,000 1,800,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 3 kali 18 org/kl/KK 100,000 1,800,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi pada bumil


KEK, balita yang memiliki gangguan
e
pertumbuhan/bermasalah status
gizinya

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat pentingnya


f
pemantauan pertumbuhan dan peningkatan ketahanan gizi

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Kunjungan ke shelter penampungan pada daerah


g
bencana dalam rangka penilaian cepat status gizi

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Pendataan dan pemutakhiran sasaran program


h kesehatan terintegrasi dalam upaya perbaikan gizi
masyarakat
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 4 kali 96 org/kl/KK 25,000 2,400,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 4 kali 24 org/kl/KK 100,000 2,400,000

Pelacakan dan pendampingan penduduk dengna risiko


i
masalah gizi
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan


j
rumah, sweeping balita yang tidak datang ke posyandu

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi pada


2 97,440,000
Ibu hamil dan Balita

Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita (ke masyarakat):


a
konseling PMBA, ASI eksklusif,Gizi Seimbang

Biaya Konsumsi Peserta Pelatihan Kelas Ibu Balita 15 org 2 hr 6 kali 180 org/kl/KK 25,000 4,500,000
Biaya Pembelian Bahan Makanan Untuk demo 1 kl 1 hr 250,000
6 1,500,000
masakan Umur 6-12 bulan 6 kali org/kl/KK
Transport Petugas PKM 2 org 2 hr 6 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Transport kader pendamping 2 or 2 hr 6 kali 24 org/kl/KK 15,000 360,000
Transport Narasumber Puskesmas 2 or 2 hr 6 kali 24 org/kl/KK 50,000 1,200,000
ATK kegiatan 1 pkt 1 kl 6 kali 6 org/kl/KK 50,000 300,000

Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK dan


b
balita kurus berbahan baku lokal

Paketan Kelas Gizi Balita 15 Org 12 hr 15 kali 2700 org/kl/KK 15,000 40,500,000
Transport kader pendamping 5 Org 12 hr 15 kali 900 org/kl/KK 15,000 13,500,000
Penggantian Transport Ptgs Keg 2 Org 4 kl 13 kali 104 org/kl/KK 25,000 2,600,000
Penggantian Transport Ptgs desa Terpencil 2 Org 1 kl 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
Penggandaan Soal pre dan pos tes kls Gizi 1 Org 1 kl 15 kali 15 org/kl/KK 50,000 750,000
supervisi kepala puskesmas 1 Org 2 kl 15 kali 30 org/kl/KK 25,000 750,000

Pelaksanaan Kelas Bumil KEK


PMT Bumil KEK 10 org 4 kl 6 kl 240 org/kl/KK 20,000 4,800,000
Transportasi Petugas Desa Biasa 2 org 4 kl 2 kl 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Transportasi Petugas Desa Terpencil 2 org 4 kl 2 kl 16 org/kl/KK 100,000 1,600,000
Transportasi Kader 3 org 4 kl 6 kl 72 org/kl/KK 15,000 1,080,000
Susu Bumil KEK 10 org 4 kl 6 kl 240 org/kl/KK 70,000 16,800,000
Transportasi Petugas LAB Desa Biasa 1 org 4 kl 2 kl 8 org/kl/KK 25,000 200,000
Transportasi Petugas LAB Desa Terpencil 1 org 4 kl 2 kl 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pelaksanaan Bulan Vitamin A


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 12 DS 2 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 1 Org 3 DS 2 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000
Pelaksanaan Bulan Vitamin A
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 2 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 2 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000
Sweeping Vitamin A
Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 12 DS 2 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Desa Terpencil 1 Org 3 DS 2 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan


3 perbaikan gizi masyarakat 2,905,000
kecamatan

Pemberdayaan Masyarakat,kader,tokoh masyarakat, tokoh


agama dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat
1
di tingkat
kecamatan

Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000


Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 35 Org 1 hr 1 kali 35 org/kl/KK 25,000 875,000
konsumsi 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Snack 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 10,000 400,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 150,000 150,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 12,400,000


Penimbangan rutin balita, dan Pemantauan tumbuh
a
kembang
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

b Pendampingan pemantauan tumbuh kembang balita

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini tumbuh


c
kembang (SDIDTK) di posyandu, PAUD, TK,

Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 12 DS 12 kali 144 org/kl/KK 25,000 3,600,000
Desa Terpencil 1 Org 3 DS 12 kali 36 org/kl/KK 100,000 3,600,000

d Pelaksanaan Bulan penimbangan 2,400,000


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 2 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 2 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan sanitasi


5 11,905,000
Dasar
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air minum dan


a
sarana sanitasi dasar
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

b Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan


c
pemangku kepentingan lainnya
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 35 Org 1 hr 1 kali 35 org/kl/KK 25,000 875,000
konsumsi 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Snack 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 10,000 400,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pengambilan sampel dalam rangka surveilans kualitas air


d
minum
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan sampel dan


e
pengujian sampel)

Transport Petugas Kabupaten 2 Org 5 DS 1 kali 10 org/kl/KK 115,000 1,150,000


Transport Petugas Puskesmas 2 Org 5 DS 1 kali 10 org/kl/KK 25,000 250,000
Biaya Pemeriksaan Sampel Air 1 Pkt 5 DS 1 kali 5 org/kl/KK 250,000 1,250,000

f Pengawasan eksternal penyelenggaraan air minum aman

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

III Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) 49,300,000

1 Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat 30,200,000


MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Kegiatan penggerakkan tokoh masyarakat, tokoh agama,


a kader, fasilitator desa, kelompok masyarakat lainnya 30,200,000
untuk melakukan kegiatan Germas.

Musyawarah Masyarakat Desa MMD


Transport Narasumber PKM 5 org 1 hr 5 Ds 25 org/kl/KK 50,000 1,250,000
Transport Petugas Pendamping 2 org 1 hr 5 Ds 10 org/kl/KK 25,000 250,000
Transport Peserta 30 org 1 hr 5 Ds 150 org/kl/KK 25,000 3,750,000
Konsumsi 37 org 1 hr 5 Ds 185 org/kl/KK 25,000 4,625,000
Snack 37 org 1 hr 5 Ds 185 org/kl/KK 10,000 1,850,000
ATK 1 pkt 1 hr 5 Ds 5 org/kl/KK 200,000 1,000,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 5 Ds 5 org/kl/KK 150,000 750,000

Survey Mawas Diri


- Transport Kader 1 org 360 kk 1 kali 360 org/kl/KK 10,000 3,600,000
- Penggadaan format survey 360 kk 5 lbr 1 kali 1800 org/kl/KK 250 450,000
- ATK Kegiatan 1 pkt 1 kl 1 kali 1 org/kl/KK 200,000 200,000

Penyegaran/Refreshing, orientasi kader kesehatan dalam


upaya kesehatan sec terpadu
Transport Ns Kabupaten 3 or 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 115,000 345,000
Biaya Transpor narasumber Puskesmas 5 org 1 kl 1 kali 5 org/kl/KK 50,000 250,000
Transpot Kader 5 or 15 pos 1 kali 75 org/kl/KK 25,000 1,875,000
Transpot Kader Terpencil 5 or 3 pos 1 kali 15 org/kl/KK 100,000 1,500,000
Konsumsi 83 pkt 1 hr 1 kali 83 org/kl/KK 25,000 2,075,000
Snack 83 pkt 1 hr 1 kali 83 org/kl/KK 10,000 830,000
ATK kegiatan 1 pkt 1 kl 1 kali 1 org/kl/KK 200,000 200,000
Spanduk Kegiatan 1 pkt 1 kl 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Survey PHBS
Transport Petugas 1 org 210 kk 1 kali 210 org/kl/KK 10,000 2,100,000
ATK 1 pkt 1 kl 1 kali 1 org/kl/KK 250,000 250,000

Penyuluhan Kelompok di Tiap dusun


- Transport Petugas 3 org 16 dsn 1 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
- Snac Kegiatan 1 Pkt 16 dsn 1 kali 16 org/kl/KK 100,000 1,600,000
- ATK 1 Pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 150,000 150,000

Pelaksanaan GERMAS, aktifitas fisik, pemeriksaan


2 kesehatan berkala, dan edukasi gizi seimbang di tingkat 3,400,000
kab/kota
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pemeriksaan kesehatan berkala (pemeriksaan kebugaran


a
jasmani, pengukuran TB dan BB, pengukuran obesitas)

Transportasi Petugas
Desa Biasa 2 org 4 pos 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 org 1 pos 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Aktifitas fisik (senam rutin, senam hamil, senam lansia,


b
kelompok komorbid, dll)
- Transport Petugas Desa Biasa 3 org 4 pos 3 kali 36 org/kl/KK 25,000 900,000
- Transport Petugas Bidan Desa Terpencil 3 org 1 pos 3 kali 9 org/kl/KK 100,000 900,000

Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur) semua


tatanan (sekolah / UKS, ibadah, kantor pemerintah / non
pemerintah, melibatkan organisasi profesi, ormas, forum
c #REF!
pemuda, serta mendukung peningkatan peran UKBM
(posbindu, posyandu, lansia, posyandu remaja, dasa wisma,
karang taruna, pos UKK, dll)

Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan


3 Germas Penyebarluasan informasi melalui -
media spesifik lokal/tradisional

4 Upaya Kesehatan Olahraga 15,700,000

Pembinaan kesehatan olahraga pada kelompok


a masyarakat (Kelompok olahraga, ASN tk kecamatan, anak
sekolah, dan Jemaah Haji)

Pendataan Pekerja dan tempat kerja


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 1 kali 8 org/kl/KK 25,000 200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 1 kali 2 org/kl/KK 100,000 200,000
Pemeriksaan Pekerja dan Tempat kerja
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
Pembinaan Kesehatan Olahraga
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
Pemeriksaan PTM dan Tes Kebugaran ASN
- Transport Petugas 4 org 6 ins 1 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
- Snack Kegiatan 1 pkt 6 ins 1 kali 6 org/kl/KK 250,000 1,500,000
- ATK Kegiatan 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pemeriksaan PTM di Kantor Desa


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
- Snack Kegiatan 1 pkt 5 ds 1 kali 5 org/kl/KK 250,000 1,250,000
- ATK Kegiatan 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Senam Sehat Tingkat Kecamatan
- Transport Petugas 3 org 1 hr 2 kali 6 org/kl/KK 25,000 150,000
- Honor Instruktur Senam 1 org 1 hr 2 kali 2 org/kl/KK 500,000 1,000,000
- Snack Kegiatan 1 pkt 1 hr 2 kali 2 org/kl/KK 2,000,000 4,000,000
- ATK Kegiatan 1 pkt 1 hr 2 kali 2 org/kl/KK 200,000 400,000

Pengukuran kebugaran jasmani pada kelompok masyarakat


b
(calon Jemaah haji, anak sekolah, dan ASN)

Pemeriksaan Kebugaran Jamaah Haji


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 1 kali 8 org/kl/KK 25,000 200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 1 kali 2 org/kl/KK 100,000 200,000
- Snack 15 org 4 ds 1 kali 60 org/kl/KK 10,000 600,000
Pemantauan Jamaah Haji Pasca Kepulangan
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 1 kali 8 org/kl/KK 25,000 200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 1 kali 2 org/kl/KK 100,000 200,000

Kegiatan UKGMD
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 2 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 2 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

IV Upaya Deteksi Dini, Preventif, dan Respons Penyakit 160,785,000

Surveilans Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI)


1
pelaksanaan imunisasi
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000
Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan Rapid
2
Convinience Assessment (RCA).
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Kampanye Imunisasi MR di Sekolah


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 9 DS 1 kali 9 org/kl/KK 25,000 225,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Desa Terpencil 1 Org 2 DS 1 kali 2 org/kl/KK 100,000 200,000

Kampanye Imunisasi MR di Desa


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 4 DS 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
Desa Terpencil 1 Org 1 DS 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Kampanye Imunisasi MR di Desa


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 8 DS 1 kali 8 org/kl/KK 25,000 200,000
Desa Terpencil 1 Org 1 DS 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
3
Kampanye Imunisasi MR di Sekoalh TK
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Verifikasi Sinyal dan Respon cepat SistemKewaspadaan


4
Dini dan Respon (SKDR)
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pengambilan dan Pengiriman spesimen penyakit


5 berpotensi KLB ke laboratorium kesehatan daerah atau
laboratorium rujukan Pemerintah kab/kota

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pelacakan kasus Kronis atau kasus ikutan atau hasil reaksi


6
minum obat pada Pemberian Obat Pencegah Masai (POPM).

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB


7
dan penanggu\angan KLB.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Analisa hasil Penyelidikan Epidemiologi (PE) dan


8
diseminasi informasi di wilayah kerja puskesmas.
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

9 Pelacakan kontak kasus KLB


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

10 Pelaksanaan surveilans migrasi malaria.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) dan penyakit


11 berpotensi KLB termasuk Penyakit Infeksi Emerging (PIE)
di masyarakat.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 5 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 5 kali 10 org/kl/KK 100,000 1,000,000

Kunjungan Rumah(/ Skrining Lansia 60 thn Keatas Yg tidak datang di Posyandu


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 5 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 5 kali 10 org/kl/KK 100,000 1,000,000

12 Surveilans penyakit pada situasi khusus dan bencana.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Survei anak sekolah dalam rangka pencegahan dan


13
pengendalian penyakit.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 9 DS 1 kali 18 org/kl/KK 25,000 450,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Surveilans binatang pembawa penyakit serta pengiriman


14
spesimen untuk konfirmasi.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk


surveilans dalam rangka Pencegahan dan Pengendalian
15 25,100,000
Penyakit terutama untuk penyelidikan epidemiologi
dan pelacakan kontak.

Rapid Anti Gen 10 pkt 1 10 1,350,000 13,500,000


Masker 30 pkt 1 30 80,000 2,400,000
Handscoond 30 pkt 1 30 200,000 6,000,000
Gawn 40 pkt 1 40 80,000 3,200,000

Validasi sasaran, hasil cakupan GME,


16 Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan Bunuh
Diri
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis,
17 Malaria dan penyakit menular lainnya pada Ibu hamil dan
kelompok berisiko.
Skrining Pelacakan Kasus HIV AIDS
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 5 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 5 kali 10 org/kl/KK 100,000 1,000,000

Skrining Pelacakan Kasus TB PARU


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Skrining Pelacakan Kasus TB MANGKIR


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pemantauan dan Pengawasan Minum obat TB Paru PMO

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Inverstigasi kontak Penderita TBC


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Skrining HBSAG Hepatitis pada Ibu Hamil


MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Skrining Pelacakan Kasus Malaria


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 5 kali 120 org/kl/KK 25,000 3,000,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 5 kali 30 org/kl/KK 100,000 3,000,000

Skrining Malaria pada Ibu Hamil


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 5 kali 120 org/kl/KK 25,000 3,000,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 5 kali 30 org/kl/KK 100,000 3,000,000

Sweeping Pekerja Luar Daerah


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 5 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 5 kali 10 org/kl/KK 100,000 1,000,000

Pengantaran Slaid ke Dinas Kesehatan Kab, Bima

Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 1 DS 12 kali 12 org/kl/KK 115,000 1,380,000

Pelacakan Kasus Ispa Diare


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Pelacakan Kasus Pneomonia


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM


18
dan Posyandu lansia.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

Penemuan kasus PD3I, kasus kontak TB dan kasus mangkir,


19 kasus kontak kusta serta orang dengan gangguan jiwa 3,200,000
serta penyakit lainnya.

Skrining Penemuan Kasus PD3I


MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Skrining Pelacakan Kasus Kusta/ Frambosia


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Chemoprofilaksis Penderita Kusta


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Survey School
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 9 DS 1 kali 18 org/kl/KK 25,000 450,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pemantauan OBAT Kusta


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Skrining Pelacakan Kasus Jiwa


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

Pemantauan dan Pemberian Obat Jiwa


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

Kunjungan ulang kasus Acute Flaccyd Paralysis


20
(AFP)
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan jiwa dan


21
napza.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin,


22 pengenalan antigen baru, imunisasi tambahan, maupun
kegiatan defaulter tracking.

Transport Petugas
Desa Biasa 4 Org 12 DS 6 kali 288 org/kl/KK 25,000 7,200,000
Desa Terpencil 4 Org 3 DS 6 kali 72 org/kl/KK 100,000 7,200,000

Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orangtua dan


23 Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS) kepada guru dan
wali murid.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 9 DS 2 kali 36 org/kl/KK 25,000 900,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 2 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Sweeping Bias di Sekolah


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 9 DS 2 kali 36 org/kl/KK 25,000 900,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 2 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pemberian Obat Pencegah Masai (POPM) untuk


24
pencegahan penyakit.
Distribusi Obat Cacing di Sekolah
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 2 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Distribusi Obat Cacing di Desa


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 2 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Distribusi Obat Cacing di Sekolah TK


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Advokasi/sosialisasi/Iokakarya/rapat
25 koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait -
pencegahan dan pengendalian penyakit.

Penyediaan bahan media Komunikasi,Informasi dan Edukasi


26 5,000,000
(KIE).
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Penggandaan Media 1 pkt 5 ds 1 kl 5 1,000,000 5,000,000

27 Pendataan sasaran POPM.


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 4 DS 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
Desa Terpencil 1 Org 1 DS 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan


28
kabupaten/kota.
Transport Petugas 2 Org 1 hr 4 kali 8 org/kl/KK 115,000 920,000

Sweeping untuk meningkatkan cakupan POPM,


29
imunisasi dan penyakit menular lainnya.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan Sarang


30 Nyamuk, larvasidasi, fogging, Indoor Residual Spraying
(IRS), modifikasi lingkungan).

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

31 Pemantauan jentik secara berkala.


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Pelacakan Kasus DBD


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

32 Survei habitat jentik dan nyamuk dewasa.


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

33 Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di desa.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

34 Monitoring penggunaan kelambu malaria.


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pengawasan standar baku mutu pengendalian vektor dan


35
binatang pembawa penyakit.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Evaluasi pengendaian vektor dan binatang pembawa


36
penyakit.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk Desa


37
Tanpa Asap Rokok

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pelatihan petugas konseling Upaya BerhentiM erokok


38 2,740,000
(UBM) di Puskesmas bagi kader kesehatan masyarakat.

Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 115,000 345,000


Narasumber Kecamatan 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Daerah Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan kegiatan pos


39 pembinaan terpadu (posbindu) penyakit tidak menular oleh 2,400,000
petugas puskesmas.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pengendalian faktor risiko lainnya yang dapat menimbulkan


40
penyakit pada situasi KLB, situasi khusus dan bencana.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial


41
pada Bencana
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Pendampingan penderita penyakit menular menahun dan


42 1,200,000
penyakit tidak menular

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000
Validasi data laporan hasil POPM dan manajemen
43 800,000
kasus filariasis.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Kunjungan rumah untuk tatalaksana/manajemen kasus


44
filariasis
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Follow up tatalaksana dan pencegahan cacat kasus kusta


45
dan penyakit menular lainnya serta gangguan jiwa.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

46 Pendampingan rujukan kasus gangguan jiwa dan napza 12,000,000

Transport Petugas
Transport Petugas 3 pkt 1 DS 1 kali 3 org/kl/KK 4,000,000 12,000,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pembentukan dan pengaktifan, serta


47 pembinaan kader kesehatan program P2P serta masalah 2,740,000
kesehatan jiwa dan Napza.

Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 115,000 345,000


Narasumber Kecamatan 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Daerah Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Orientasi/pembekaIan/peningkatan kapasitas SDM bagi


48 2,740,000
kader kesehatan untuk peningkatan P2P.

Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 115,000 345,000


Narasumber Kecamatan 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Daerah Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

49 Pertemuan berkala kader kesehatan untuk P2P. 2,400,000

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 2 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 2 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000
Monitoring dan bimbingan teknis kader kesehatan oleh
50 2,640,000
petugas puskesmas.
Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 115,000 345,000
Narasumber Kecamatan 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Daerah Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
51 Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

V STBM Desa/Kelurahan Prioritas -

1 Pelaksanaan STBM Desa/ Kelurahan Prioritas -


MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

a Pemcuan 5 pilar STBM #REF!

b Identifikasi Masalah dan Analisis Situasi Perilaku Kesehatan #REF!

Monitoring paska pemicuan Pembuatan dan update peta


c #REF!
sanitasi dan buku kader

d Kampanye 5 pilar STBM #REF!


e Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah #REF!
f Surveilans Kualitas Air #REF!
Verifikasi desa stop buang air besar sembarangan
g #REF!
(SBS)
VI Dukungan operasional UKM Tim Nusantara -
1 Dukungan operasional UKM Tim Nusantara #REF!
VII Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian 14,400,000

Penyediaan Tenaga
1
dengan Perjanjian
Gaji Pegawai 2 Org 1 pkm 12 kali 24 org/kl/KK 600,000 14,400,000

Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan


VII 5,940,000
Keluarga (PIS-PK)

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam


1 rangka deteksi dini dan pengelolaan masalah kesehatan 5,940,000
terintegrasi melalui pendekatan keluarga

Transportasi Petugas 1 org 1 hri 594 594 10,000 5,940,000

Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas dalam


2 -
rangka intervensi hasil PIS-PK

IX Fungsi Manajemen Puskesmas (P1, P2, P3) 45,040,000

Lokakaryamini dalam rangka penguatan perencanaan


(P1),penggerakan pelaksanaan (P2), pengawasan
1
pengendalian dan penilaian (P3) kinerja Puskesmas serta
kegiatan koordinasi lintas sektor lainnya

Koordinasi terpadu lintas program tentang pencegahan


a dan Pengendalian Penyakit tingkat Puskesmas
(Minilokakarya Bulanan)
Transport Bidan Desa 2 Org 4 ds 12 kali 96 org/kl/KK 25,000 2,400,000
konsumsi 45 pkt 1 hr 12 kali 540 org/kl/KK 25,000 13,500,000
Snack 45 pkt 1 hr 12 kali 540 org/kl/KK 10,000 5,400,000
ATK 1 pkt 1 hr 12 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Koordinasi terpadu lintas Sektor tentang pencegahan


b dan Pengendalian Penyakit tingkat Puskesmas
(Minilokakarya tribulan)
Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 4 kali 12 org/kl/KK 115,000 1,380,000
Narasumber Kecamatan 5 Org 1 hr 4 kali 20 org/kl/KK 50,000 1,000,000
Transport Peserta 25 Org 1 hr 4 kali 100 org/kl/KK 25,000 2,500,000
konsumsi 33 pkt 1 hr 4 kali 132 org/kl/KK 25,000 3,300,000
Snack 33 pkt 1 hr 4 kali 132 org/kl/KK 10,000 1,320,000
ATK 1 pkt 1 hr 4 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pertemuan lintas program Penyususun RAB tahun 2021


c

Narasumber Puskesmas 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000


Konsumsi 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

d Pertemuan Visualisati Data Provil Puskesmas


Narasumber Puskesmas 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Konsumsi 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

e ATK Pengelola Kegaitan BOK 1 pkt 1 hr 12 kali 12 org/kl/KK 500,000 6,000,000

Konsultasi Kepala Puskesmas dan Bendahara Pengelola


f 24 115,000 2,760,000
BOK ke Dikes Kab. Bima 2 Org 1 hr 12 kali org/kl/KK

g Konsultasi Dan Pelaporan Obat ke IFK kabupaten 1 Org 1 hr 12 kali 12 org/kl/KK 115,000 1,380,000

X Upaya Kesehatan Lanjut Usia 11,540,000

1 Pelatihan Caregiver Informal oleh puskesmas

a Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 4 kali 12 org/kl/KK 115,000 1,380,000


Narasumber Kecamatan 6 Org 1 hr 4 kali 24 org/kl/KK 50,000 1,200,000
Transport Peserta 30 Org 1 hr 4 kali 120 org/kl/KK 25,000 3,000,000
konsumsi 39 pkt 1 hr 4 kali 156 org/kl/KK 25,000 3,900,000
Snack 39 pkt 1 hr 4 kali 156 org/kl/KK 10,000 1,560,000
ATK 1 pkt 1 hr 4 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

XI Upaya Pencegahan Pengendalian Covid-19 148,200,000


MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pelacakan kontak dan Pemantauan harian selama


a karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/atau petugas 124,125,000
puskesmas

Transport Pelacakan Kontak Erat 3 Org 5 kl 231 kali 3465 org/kl/KK 25,000 86,625,000
Transport Pelacakan Pendatang dari luar negri/Daerah 3 0rg 5 kl 100 kali 1500 pkt/kl 25,000 37,500,000

b Biaya Komunkasi Pelacakan kontak dan Pemantauan 1,250,000

Biaya Paket data Utk Tracer Desa Covid-19 1 pkt 5 ds 1 kali 5 org/kl/KK 250,000 1,250,000
-
c Pengolah data puskesmas 12,000,000
Honor Pengelola Data Puskesmas 1 Org 1 12 kali 12 org/kl/KK 1,000,000 12,000,000
-

d Biaya Komunikasi untuk pengolah data Puskesmas 3,000,000

Biaya Paket data untuk pengelola data covid-19 12 250,000 3,000,000


1 Org 1 12 kali org/kl/KK
-

e Penyelidikan Epidemiologi Kasus terkonfirmasi c-19 1,100,000

Transportasi Petugas 1 Org 44 kss 1 kali 44 org/kl/KK 25,000 1,100,000


-

f Pengiriman spesimen 1,000,000

Transport Pengiriman spesimen sampel c-19 (sampel PCR) 40 25,000 1,000,000


1 Org 40 KK 1 kali org/kl/KK
-

g Peningkatan kapasitas bagi petugas pelacakan kontak /tracer 2,725,000

Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 110,000 330,000


Narasumber Kecamatan 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Daerah Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

dst 1 pkt 1 kali 1 pkt/kl -


Pengembangan konseling daring kesehatan jiwa untuk
h 3,000,000
Penanganan krisis psikososial

Paket Data Konseling Darin 1 Org 1 KK 12 kali 12 org/kl/KK 250,000 3,000,000


-
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Kepala Puskesmas Parado

H. Abdul Salam, S kep


Nip. 197202062006014014
FORMAT RENCANA ANGGARAN BIAYA
DANA BANTUAN OPERASIONAL KESEHATAN PUSKESMAS PARADO
DINAS KESEHATAN KABUPATEN BIMA
TAHUN ANGGARAN 2022

MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA


NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

TOTAL USULAN BOK PUSKESMAS 741,000,000

I Upaya Penurunan AKI/AKB 157,595,000

1 Surveilans Kesehatan lbu dan Bayi 6,680,000

a Orientasi kader dalam pelacakan kematian wanita usia subur 2,210,000

Transport Narasumber DIKES 2 Org 1 hr 2 kali 4 org/kl/KK 115,000 460,000


Transport Narasumber Puskesmas 2 Org 1 hr 2 kali 4 org/kl/KK 50,000 200,000
Transport Kader 12 Org 1 hr 2 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Transport Kader Terpencil 1 Org 1 hr 2 kali 2 org/kl/KK 25,000 50,000
Konsumsi 18 Org 1 hr 2 kali 36 org/kl/KK 25,000 900,000
Snack 18 Org 1 hr 2 kali 36 org/kl/KK 10,000 360,000
ATK 1 Org 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pendataan dan pemetaan sasaran bumil, bersalin, nifas


c
dan bayi
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
Pelacakan kasus hipotiroid kongenital
d

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

e Orientasi e-kohort Tingkat Puskesmas


Transport Narasumber Puskesmas 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Bidan Desa 15 Org 1 hr 1 kali 15 org/kl/KK 25,000 375,000
Konsumsi 18 Org 1 hr 1 kali 18 org/kl/KK 25,000 450,000
Snack 18 Org 1 hr 1 kali 18 org/kl/KK 10,000 180,000
ATK 1 Org 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Rapat koordinasi validasi dan evaluasi data PWS


f
KIA
Transport Narasumber Puskesmas 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Bidan Desa 15 Org 1 hr 1 kali 15 org/kl/KK 25,000 375,000
Konsumsi 18 Org 1 hr 1 kali 18 org/kl/KK 25,000 450,000
Snack 18 Org 1 hr 1 kali 18 org/kl/KK 10,000 180,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

ATK 1 Org 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Gerakan Perempuan Pekerja Sehat Produktif


2 (GP2SP) Fasilitasi dan Pembinaan kegiatan -
GP2SP
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 115,000 -
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 50,000 -
Transport Peserta 28 Org 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 25,000 -
Transport Peserta Desa Terpencil 5 Org 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 100,000 -
konsumsi 38 pkt 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 25,000 -
Snack 38 pkt 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 10,000 -
ATK 1 pkt 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 100,000 -
Spanduk 1 pkt 1 hr 0 kali 0 org/kl/KK 100,000 -

Peningkatan Mutu Layanan Ibu dan Bayi Baru Lahir di


3 9,360,000
Puskesmas dan Rumah Sakit

a Penyeliaan fasilitatif Pustu dan bidan desa

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Pelaksanaan penyeliaan fasilitatif KIA bagi puskesmas


b
dan PMB
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Transport pengiriman sampel SHK dari FKTP ke jasa


c
pengiriman
Jasa Pengiriman 1 Org 1 hr 48 kali 48 org/kl/KK 115,000 5,520,000
Jasa Paket 1 Org 1 hr 48 kali 48 org/kl/KK 30,000 1,440,000

Peningkatan pemberdayaan masyarakat melalui UKBM


dalam upaya penurunan AKI AKB terintegrasi dengan
4 upaya perbaikan gizi masyarakat Pembinaan 69,600,000
Posyandu. Poskestren, Posyandu remaja, Pos UKK,
Poskestren, dan UKBM lainnya

- Transport Petugas PKM Posyandu Keluarga


- Transport Petugas Desa Biasa 9 org 12 pos 12 kali 1296 org/kl/KK 25,000 32,400,000
- Transport Petugas Bidan Desa Terpencil 9 org 3 pos 12 kali 324 org/kl/KK 100,000 32,400,000
Monitoring Pelaksanaan posyandu keluarga
- Transport Petugas Desa Biasa 2 org 12 pos 4 kali 96 org/kl/KK 25,000 2,400,000
- Transport Petugas Bidan Desa Terpencil 2 org 3 pos 4 kali 24 org/kl/KK 100,000 2,400,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pemeriksaan Kesehatan, Pemberian Tablet Tambah


5 Darah, Edukasi Gizi Seimbang, dan Pendidikan 26,510,000
Kespro Pada Anak Usia ekolah dan Remaja

Pembinaan Penerapan Protokol Kesehatan di satuan


a 800,000
Pendidikan
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
b Penguatan UKS/M dan TP UKS/M 14,955,000
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 35 Org 1 hr 1 kali 35 org/kl/KK 25,000 875,000
konsumsi 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Snack 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 10,000 400,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pendataan Sekolah Sehat


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 14 DS 1 kali 14 org/kl/KK 25,000 350,000
Desa Terpencil 1 Org 4 DS 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Penjaringan Kesehatan Anak Sekolah


Transport Petugas
Desa Biasa 4 Org 14 DS 3 kali 168 org/kl/KK 25,000 4,200,000
Desa Terpencil 4 Org 4 DS 3 kali 48 org/kl/KK 100,000 4,800,000

Penjaringan UKGS
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 9 DS 1 kali 18 org/kl/KK 25,000 450,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

EvaluasiPenjaringan Kesehatan Anak Sekolah


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 14 DS 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Desa Terpencil 2 Org 4 DS 1 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

c Koordinasi Pelayanan Kesehatan Peduli Remaja 2,555,000

Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000


Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 30 Org 1 hr 1 kali 30 org/kl/KK 25,000 750,000
konsumsi 35 pkt 1 hr 1 kali 35 org/kl/KK 25,000 875,000
Snack 35 pkt 1 hr 1 kali 35 org/kl/KK 10,000 350,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000


Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

d Pengembangan dan Pelaksanaan Posyandu Remaja -

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 0 kali 0 org/kl/KK 25,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 0 kali 0 org/kl/KK 100,000
e Pendidikan Kesehatan Reproduksi Pada Remaja 1,600,000

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 2 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 2 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pelaksanaan Pemeriksaan Kesehatan Anak usia sekolah


f -
dan Remaja
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 2 kali 32 org/kl/KK 25,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 2 kali 8 org/kl/KK 100,000

Pendampingan dan evaIuasi Pelaksanaan Pemberian


g 4,000,000
TTD Pada Remaja Putri
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 5 kali 80 org/kl/KK 25,000 2,000,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 5 kali 20 org/kl/KK 100,000 2,000,000

h Pembinaan Kader Kesehatan Remaja 2,600,000


Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 24 Org 1 hr 1 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Transport Peserta Desa Terpencil 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 100,000 300,000
konsumsi 32 pkt 1 hr 1 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Snack 32 pkt 1 hr 1 kali 32 org/kl/KK 10,000 320,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pelayanan Kesehatan Reproduksi Bagi Calon


6 5,055,000
Pengantin, Pasangan Usia Subur (PUS)

Pertemuaan koordinasi dengan KUA/Lembaga Agama di


a 2,255,000
Puskemas
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 25 Org 1 hr 1 kali 25 org/kl/KK 25,000 625,000
konsumsi 30 pkt 1 hr 1 kali 30 org/kl/KK 25,000 750,000
Snack 30 pkt 1 hr 1 kali 30 org/kl/KK 10,000 300,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000


Pemberian materi kesehatan pada bimbingan perkawinan
b -
atau konseling pranikah di KUA atau lembaga agama

c Penyuluhan dan pelayanan KB di Posyandu/Posbindu PTM 2,000,000

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 5 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 5 kali 10 org/kl/KK 100,000 1,000,000

Pelayanan kesehatan bagi PUS Penguatan jejaring


d perlindungan korban Kekerasan terhadap Perempuan dan 800,000
Anak (KtP/A)

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Edukasi pencegahan KtP/A, pencegahan praktik P2GP,


e pencegahan infertilitas,dan pentingnya pelayanan kesehatan -
reproduksi bagi penyandang disabilitas

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 0 kali 0 org/kl/KK 25,000 -
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 0 kali 0 org/kl/KK 100,000 -

Program Perencanaan dan Pencegahan


7 9,190,000
Kompliikasi Terintegrasi Desa Siaga

Orientasi P4K bagi bidan, kepala desa/kelurahan,


a 2,795,000
kader, tokoh masyarakat desa, dll

Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000


Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 25 Org 1 hr 1 kali 25 org/kl/KK 25,000 625,000
Transport Peserta Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
konsumsi 34 pkt 1 hr 1 kali 34 org/kl/KK 25,000 850,000
Snack 34 pkt 1 hr 1 kali 34 org/kl/KK 10,000 340,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pertemuan Koordinasi penguatan P4K Pembentukan


b 2,795,000
forum peduli KIA dalam mendukung P4K
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Peserta 25 Org 1 hr 1 kali 25 org/kl/KK 25,000 625,000


Transport Peserta Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
konsumsi 34 pkt 1 hr 1 kali 34 org/kl/KK 25,000 850,000
Snack 34 pkt 1 hr 1 kali 34 org/kl/KK 10,000 340,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

c Transport calon pendonor darah -

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 150,000 3,600,000

Pelaksanaan Kelas lbu (Kelas lbu Hamil, Kelas lbu


8 28,800,000
Balita) Penyelenggaraan kelas ibu secara online/offline

Kelas Ibu Hmil

Trasport Narasumber Puskesmas 2 Org 2 hr 15 kali 60 org/kl/KK 50,000 3,000,000


biaya Transport Bides 2 Org 2 hr 15 kali 60 org/kl/KK 15,000 900,000
Penggantian Transport Kader Posyandu 2 Org 2 hr 15 kali 60 org/kl/KK 15,000 900,000
Transport Peserta 15 Org 2 hr 15 kali 450 org/kl/KK 15,000 6,750,000
Konsumsi kegiatan 21 Org 2 hr 15 kali 630 org/kl/KK 25,000 15,750,000
ATK kegiatan 1 pkt 1 kl 15 kali 15 org/kl/KK 100,000 1,500,000

Pendampingan ibu hamil, ibu nifas, dan bayi (termasuk


9 pemantauan faktor risiko/komplikasi), oleh kaderl 2,400,000
mahasiswal fasilitatorl tenaga lainnya

Kunjungan rumah bagi ibu hamil, ibu nifas, neonatus


a dan bayi oleh
Kader/Mahasiswa/FasiIitator/Tenaga lainnya

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Kunjungan lapangan untuk pembinaan maupun monev


b (termasuk Pelayanan Kunjungan Antenatal dan
Kunjungan Neonatal Lengkap

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

c Transport calon pendonor darah


MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Petugas
Desa Biasa 0 Org 4 DS 3 kali 0 org/kl/KK 25,000 -
Desa Terpencil 0 Org 1 DS 3 kali 0 org/kl/KK 100,000 -

II Upaya Perbaikan Gizi Masyarakat 148,200,000

1 Surveilans Gizi 23,550,000

a Pendampingan pemantauan pertumbuhan di posyandu

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 pos 2 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 3 pos 2 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

b Pertemuan analisis pemantauan pertumbuhan 2,975,000

Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000


Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pertemuan advokasi LP/LS terkait kegiatan pemantauan


c 2,975,000
pertumbuhan
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Peningkatan cakupan pelayanan melalui Kunjungan


rumah dalam rangka konfirmasi balita risiko gangguan
d
pertumbuhan maupun status gizi (termasuk balita yang
tidak datang timbang)

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 3 kali 72 org/kl/KK 25,000 1,800,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 3 kali 18 org/kl/KK 100,000 1,800,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pelacakan dan Pendampingan intervensi gizi pada bumil


KEK, balita yang memiliki gangguan
e
pertumbuhan/bermasalah status
gizinya

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Edukasi/penyuluhan kepada masyarakat pentingnya


f
pemantauan pertumbuhan dan peningkatan ketahanan gizi

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Kunjungan ke shelter penampungan pada daerah


g
bencana dalam rangka penilaian cepat status gizi

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Pendataan dan pemutakhiran sasaran program


h kesehatan terintegrasi dalam upaya perbaikan gizi
masyarakat
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 4 kali 96 org/kl/KK 25,000 2,400,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 4 kali 24 org/kl/KK 100,000 2,400,000

Pelacakan dan pendampingan penduduk dengna risiko


i
masalah gizi
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Peningkatan cakupan pelayanan melalui kunjungan


j
rumah, sweeping balita yang tidak datang ke posyandu

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pendidikan Gizi melalui peningkatan konsumsi Gizi pada


2 97,440,000
Ibu hamil dan Balita

Kegiatan edukasi pada ibu hamil dan balita (ke masyarakat):


a
konseling PMBA, ASI eksklusif,Gizi Seimbang

Biaya Konsumsi Peserta Pelatihan Kelas Ibu Balita 15 org 2 hr 6 kali 180 org/kl/KK 25,000 4,500,000
Biaya Pembelian Bahan Makanan Untuk demo 1 kl 1 hr 250,000
6 1,500,000
masakan Umur 6-12 bulan 6 kali org/kl/KK
Transport Petugas PKM 2 org 2 hr 6 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Transport kader pendamping 2 or 2 hr 6 kali 24 org/kl/KK 15,000 360,000
Transport Narasumber Puskesmas 2 or 2 hr 6 kali 24 org/kl/KK 50,000 1,200,000
ATK kegiatan 1 pkt 1 kl 6 kali 6 org/kl/KK 50,000 300,000

Kegiatan Pemberian Makanan Tambahan Bumil KEK dan


b
balita kurus berbahan baku lokal

Paketan Kelas Gizi Balita 15 Org 12 hr 15 kali 2700 org/kl/KK 15,000 40,500,000
Transport kader pendamping 5 Org 12 hr 15 kali 900 org/kl/KK 15,000 13,500,000
Penggantian Transport Ptgs Keg 2 Org 4 kl 13 kali 104 org/kl/KK 25,000 2,600,000
Penggantian Transport Ptgs desa Terpencil 2 Org 1 kl 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
Penggandaan Soal pre dan pos tes kls Gizi 1 Org 1 kl 15 kali 15 org/kl/KK 50,000 750,000
supervisi kepala puskesmas 1 Org 2 kl 15 kali 30 org/kl/KK 25,000 750,000

Pelaksanaan Kelas Bumil KEK


PMT Bumil KEK 10 org 4 kl 6 kl 240 org/kl/KK 20,000 4,800,000
Transportasi Petugas Desa Biasa 2 org 4 kl 2 kl 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Transportasi Petugas Desa Terpencil 2 org 4 kl 2 kl 16 org/kl/KK 100,000 1,600,000
Transportasi Kader 3 org 4 kl 6 kl 72 org/kl/KK 15,000 1,080,000
Susu Bumil KEK 10 org 4 kl 6 kl 240 org/kl/KK 70,000 16,800,000
Transportasi Petugas LAB Desa Biasa 1 org 4 kl 2 kl 8 org/kl/KK 25,000 200,000
Transportasi Petugas LAB Desa Terpencil 1 org 4 kl 2 kl 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pelaksanaan Bulan Vitamin A


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 12 DS 2 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 1 Org 3 DS 2 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000
Pelaksanaan Bulan Vitamin A
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 2 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 2 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000
Sweeping Vitamin A
Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 12 DS 2 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Desa Terpencil 1 Org 3 DS 2 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Konvergensi LP/LS dalam upaya percepatan


3 perbaikan gizi masyarakat 2,905,000
kecamatan

Pemberdayaan Masyarakat,kader,tokoh masyarakat, tokoh


agama dalam upaya percepatan perbaikan gizi masyarakat
1
di tingkat
kecamatan

Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000


Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 35 Org 1 hr 1 kali 35 org/kl/KK 25,000 875,000
konsumsi 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Snack 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 10,000 400,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 150,000 150,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

4 Pemantauan Tumbuh Kembang Balita 12,400,000


Penimbangan rutin balita, dan Pemantauan tumbuh
a
kembang
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

b Pendampingan pemantauan tumbuh kembang balita

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pelaksanaan stimulasi, deteksi, dan intervensi dini tumbuh


c
kembang (SDIDTK) di posyandu, PAUD, TK,

Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 12 DS 12 kali 144 org/kl/KK 25,000 3,600,000
Desa Terpencil 1 Org 3 DS 12 kali 36 org/kl/KK 100,000 3,600,000

d Pelaksanaan Bulan penimbangan 2,400,000


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 2 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 2 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

Pemeriksaan dan Pengawasan Kualitas Air dan sanitasi


5 11,905,000
Dasar
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Inspeksi kesehatan lingkungan untuk sarana air minum dan


a
sarana sanitasi dasar
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

b Pengambilan data sanitasi dan air tingkat rumah tangga

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Orientasi STBM, PKAM bagi natural leader dan


c
pemangku kepentingan lainnya
Narasumber Kabupater 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 115,000 230,000
Narasumber Kecamatan 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 50,000 150,000
Transport Peserta 35 Org 1 hr 1 kali 35 org/kl/KK 25,000 875,000
konsumsi 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Snack 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 10,000 400,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pengambilan sampel dalam rangka surveilans kualitas air


d
minum
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pemeriksaan kualitas air minum (pengambilan sampel dan


e
pengujian sampel)

Transport Petugas Kabupaten 2 Org 5 DS 1 kali 10 org/kl/KK 115,000 1,150,000


Transport Petugas Puskesmas 2 Org 5 DS 1 kali 10 org/kl/KK 25,000 250,000
Biaya Pemeriksaan Sampel Air 1 Pkt 5 DS 1 kali 5 org/kl/KK 250,000 1,250,000

f Pengawasan eksternal penyelenggaraan air minum aman

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

III Upaya Gerakan Masyarakat Hidup Sehat (GERMAS) 49,300,000

1 Penggerakkan Gerakan Masyarakat Hidup Sehat 30,200,000


MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Kegiatan penggerakkan tokoh masyarakat, tokoh agama,


a kader, fasilitator desa, kelompok masyarakat lainnya 30,200,000
untuk melakukan kegiatan Germas.

Musyawarah Masyarakat Desa MMD


Transport Narasumber PKM 5 org 1 hr 5 Ds 25 org/kl/KK 50,000 1,250,000
Transport Petugas Pendamping 2 org 1 hr 5 Ds 10 org/kl/KK 25,000 250,000
Transport Peserta 30 org 1 hr 5 Ds 150 org/kl/KK 25,000 3,750,000
Konsumsi 37 org 1 hr 5 Ds 185 org/kl/KK 25,000 4,625,000
Snack 37 org 1 hr 5 Ds 185 org/kl/KK 10,000 1,850,000
ATK 1 pkt 1 hr 5 Ds 5 org/kl/KK 200,000 1,000,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 5 Ds 5 org/kl/KK 150,000 750,000

Survey Mawas Diri


- Transport Kader 1 org 360 kk 1 kali 360 org/kl/KK 10,000 3,600,000
- Penggadaan format survey 360 kk 5 lbr 1 kali 1800 org/kl/KK 250 450,000
- ATK Kegiatan 1 pkt 1 kl 1 kali 1 org/kl/KK 200,000 200,000

Penyegaran/Refreshing, orientasi kader kesehatan dalam


upaya kesehatan sec terpadu
Transport Ns Kabupaten 3 or 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 115,000 345,000
Biaya Transpor narasumber Puskesmas 5 org 1 kl 1 kali 5 org/kl/KK 50,000 250,000
Transpot Kader 5 or 15 pos 1 kali 75 org/kl/KK 25,000 1,875,000
Transpot Kader Terpencil 5 or 3 pos 1 kali 15 org/kl/KK 100,000 1,500,000
Konsumsi 83 pkt 1 hr 1 kali 83 org/kl/KK 25,000 2,075,000
Snack 83 pkt 1 hr 1 kali 83 org/kl/KK 10,000 830,000
ATK kegiatan 1 pkt 1 kl 1 kali 1 org/kl/KK 200,000 200,000
Spanduk Kegiatan 1 pkt 1 kl 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Survey PHBS
Transport Petugas 1 org 210 kk 1 kali 210 org/kl/KK 10,000 2,100,000
ATK 1 pkt 1 kl 1 kali 1 org/kl/KK 250,000 250,000

Penyuluhan Kelompok di Tiap dusun


- Transport Petugas 3 org 16 dsn 1 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
- Snac Kegiatan 1 Pkt 16 dsn 1 kali 16 org/kl/KK 100,000 1,600,000
- ATK 1 Pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 150,000 150,000

Pelaksanaan GERMAS, aktifitas fisik, pemeriksaan


2 kesehatan berkala, dan edukasi gizi seimbang di tingkat 3,400,000
kab/kota
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Pemeriksaan kesehatan berkala (pemeriksaan kebugaran


a
jasmani, pengukuran TB dan BB, pengukuran obesitas)

Transportasi Petugas
Desa Biasa 2 org 4 pos 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 org 1 pos 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Aktifitas fisik (senam rutin, senam hamil, senam lansia,


b
kelompok komorbid, dll)
- Transport Petugas Desa Biasa 3 org 4 pos 3 kali 36 org/kl/KK 25,000 900,000
- Transport Petugas Bidan Desa Terpencil 3 org 1 pos 3 kali 9 org/kl/KK 100,000 900,000

Edukasi gizi seimbang (makan buah dan sayur) semua


tatanan (sekolah / UKS, ibadah, kantor pemerintah / non
pemerintah, melibatkan organisasi profesi, ormas, forum
c -
pemuda, serta mendukung peningkatan peran UKBM
(posbindu, posyandu, lansia, posyandu remaja, dasa wisma,
karang taruna, pos UKK, dll)

Kampanye lokal dalam mendukung pelaksanaan


3 Germas Penyebarluasan informasi melalui -
media spesifik lokal/tradisional

4 Upaya Kesehatan Olahraga 15,700,000

Pembinaan kesehatan olahraga pada kelompok


a masyarakat (Kelompok olahraga, ASN tk kecamatan, anak
sekolah, dan Jemaah Haji)

Pendataan Pekerja dan tempat kerja


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 1 kali 8 org/kl/KK 25,000 200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 1 kali 2 org/kl/KK 100,000 200,000
Pemeriksaan Pekerja dan Tempat kerja
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000


Pembinaan Kesehatan Olahraga
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
Pemeriksaan PTM dan Tes Kebugaran ASN
- Transport Petugas 4 org 6 ins 1 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
- Snack Kegiatan 1 pkt 6 ins 1 kali 6 org/kl/KK 250,000 1,500,000
- ATK Kegiatan 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Pemeriksaan PTM di Kantor Desa
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
- Snack Kegiatan 1 pkt 5 ds 1 kali 5 org/kl/KK 250,000 1,250,000
- ATK Kegiatan 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Senam Sehat Tingkat Kecamatan
- Transport Petugas 3 org 1 hr 2 kali 6 org/kl/KK 25,000 150,000
- Honor Instruktur Senam 1 org 1 hr 2 kali 2 org/kl/KK 500,000 1,000,000
- Snack Kegiatan 1 pkt 1 hr 2 kali 2 org/kl/KK 2,000,000 4,000,000
- ATK Kegiatan 1 pkt 1 hr 2 kali 2 org/kl/KK 200,000 400,000

Pengukuran kebugaran jasmani pada kelompok masyarakat


b
(calon Jemaah haji, anak sekolah, dan ASN)

Pemeriksaan Kebugaran Jamaah Haji


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 1 kali 8 org/kl/KK 25,000 200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 1 kali 2 org/kl/KK 100,000 200,000
- Snack 15 org 4 ds 1 kali 60 org/kl/KK 10,000 600,000
Pemantauan Jamaah Haji Pasca Kepulangan
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 1 kali 8 org/kl/KK 25,000 200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 1 kali 2 org/kl/KK 100,000 200,000

Kegiatan UKGMD
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 2 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 2 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

IV Upaya Deteksi Dini, Preventif, dan Respons Penyakit 160,785,000

Surveilans Kejadian Ikutan Paska Imunisasi (KIPI)


1
pelaksanaan imunisasi
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000


Validasi sasaran, hasil cakupan imunisasi dan Rapid
2
Convinience Assessment (RCA).
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Kampanye Imunisasi MR di Sekolah


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 9 DS 1 kali 9 org/kl/KK 25,000 225,000
Desa Terpencil 1 Org 2 DS 1 kali 2 org/kl/KK 100,000 200,000

Kampanye Imunisasi MR di Desa


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 4 DS 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
Desa Terpencil 1 Org 1 DS 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Kampanye Imunisasi MR di Desa


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 8 DS 1 kali 8 org/kl/KK 25,000 200,000
Desa Terpencil 1 Org 1 DS 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
3
Kampanye Imunisasi MR di Sekoalh TK
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Verifikasi Sinyal dan Respon cepat SistemKewaspadaan


4
Dini dan Respon (SKDR)
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pengambilan dan Pengiriman spesimen penyakit


5 berpotensi KLB ke laboratorium kesehatan daerah atau
laboratorium rujukan Pemerintah kab/kota

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pelacakan kasus Kronis atau kasus ikutan atau hasil reaksi


6
minum obat pada Pemberian Obat Pencegah Masai (POPM).

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Penyelidikan Epidemiologi (PE) penyakit potensi KLB


7
dan penanggu\angan KLB.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Analisa hasil Penyelidikan Epidemiologi (PE) dan


8
diseminasi informasi di wilayah kerja puskesmas.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

9 Pelacakan kontak kasus KLB


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

10 Pelaksanaan surveilans migrasi malaria.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Surveilans Penyakit Tidak Menular (PTM) dan penyakit


11 berpotensi KLB termasuk Penyakit Infeksi Emerging (PIE)
di masyarakat.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 5 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 5 kali 10 org/kl/KK 100,000 1,000,000

Kunjungan Rumah(/ Skrining Lansia 60 thn Keatas Yg tidak datang di Posyandu


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 5 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 5 kali 10 org/kl/KK 100,000 1,000,000

12 Surveilans penyakit pada situasi khusus dan bencana.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Survei anak sekolah dalam rangka pencegahan dan


13
pengendalian penyakit.
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 9 DS 1 kali 18 org/kl/KK 25,000 450,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Surveilans binatang pembawa penyakit serta pengiriman


14
spesimen untuk konfirmasi.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Belanja Alat Pelindung Diri (APD) untuk


surveilans dalam rangka Pencegahan dan Pengendalian
15 25,100,000
Penyakit terutama untuk penyelidikan epidemiologi
dan pelacakan kontak.

Rapid Anti Gen 10 pkt 1 10 1,350,000 13,500,000


Masker 30 pkt 1 30 80,000 2,400,000
Handscoond 30 pkt 1 30 200,000 6,000,000
Gawn 40 pkt 1 40 80,000 3,200,000

Validasi sasaran, hasil cakupan GME,


16 Depresi, ODGJ Berat, Penyalahgunaan Napza dan Bunuh
Diri
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000
Deteksi dini kasus HIV/AIDS, TBC, Hepatitis,
17 Malaria dan penyakit menular lainnya pada Ibu hamil dan
kelompok berisiko.
Skrining Pelacakan Kasus HIV AIDS
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 5 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 5 kali 10 org/kl/KK 100,000 1,000,000

Skrining Pelacakan Kasus TB PARU


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Skrining Pelacakan Kasus TB MANGKIR


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pemantauan dan Pengawasan Minum obat TB Paru PMO


MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Inverstigasi kontak Penderita TBC


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Skrining HBSAG Hepatitis pada Ibu Hamil


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Skrining Pelacakan Kasus Malaria


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 5 kali 120 org/kl/KK 25,000 3,000,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 5 kali 30 org/kl/KK 100,000 3,000,000

Skrining Malaria pada Ibu Hamil


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 5 kali 120 org/kl/KK 25,000 3,000,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 5 kali 30 org/kl/KK 100,000 3,000,000

Sweeping Pekerja Luar Daerah


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 5 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 5 kali 10 org/kl/KK 100,000 1,000,000

Pengantaran Slaid ke Dinas Kesehatan Kab, Bima

Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 1 DS 12 kali 12 org/kl/KK 115,000 1,380,000

Pelacakan Kasus Ispa Diare


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Pelacakan Kasus Pneomonia


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Deteksi dini faktor risiko PTM di posbindu PTM


18
dan Posyandu lansia.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

Penemuan kasus PD3I, kasus kontak TB dan kasus mangkir,


19 kasus kontak kusta serta orang dengan gangguan jiwa 3,200,000
serta penyakit lainnya.

Skrining Penemuan Kasus PD3I


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Skrining Pelacakan Kasus Kusta/ Frambosia


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Chemoprofilaksis Penderita Kusta


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Survey School
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 9 DS 1 kali 18 org/kl/KK 25,000 450,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 1 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pemantauan OBAT Kusta


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Skrining Pelacakan Kasus Jiwa


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

Pemantauan dan Pemberian Obat Jiwa


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Kunjungan ulang kasus Acute Flaccyd Paralysis


20
(AFP)
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Konseling dan deteksi dini masalah kesehatan jiwa dan


21
napza.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

Pelaksanaan pelayanan imunisasi baik imunisasi rutin,


22 pengenalan antigen baru, imunisasi tambahan, maupun
kegiatan defaulter tracking.

Transport Petugas
Desa Biasa 4 Org 12 DS 6 kali 288 org/kl/KK 25,000 7,200,000
Desa Terpencil 4 Org 3 DS 6 kali 72 org/kl/KK 100,000 7,200,000

Sosialisasi pelaksanaan imunisasi rutin kepada orangtua dan


23 Bulan Imunisasi Anak Sekolah (BIAS) kepada guru dan
wali murid.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 9 DS 2 kali 36 org/kl/KK 25,000 900,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 2 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Sweeping Bias di Sekolah


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 9 DS 2 kali 36 org/kl/KK 25,000 900,000
Desa Terpencil 2 Org 2 DS 2 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Pemberian Obat Pencegah Masai (POPM) untuk


24
pencegahan penyakit.
Distribusi Obat Cacing di Sekolah
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 2 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Distribusi Obat Cacing di Desa


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 8 DS 2 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Distribusi Obat Cacing di Sekolah TK


MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Advokasi/sosialisasi/Iokakarya/rapat
25 koordinasi Lintas Sektor (LS)/ Lintas Program (LP) terkait -
pencegahan dan pengendalian penyakit.

Penyediaan bahan media Komunikasi,Informasi dan Edukasi


26 5,000,000
(KIE).

Penggandaan Media 1 pkt 5 ds 1 kl 5 1,000,000 5,000,000

27 Pendataan sasaran POPM.


Transport Petugas
Desa Biasa 1 Org 4 DS 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
Desa Terpencil 1 Org 1 DS 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pengambilan obat POPM ke dinas kesehatan


28
kabupaten/kota.
Transport Petugas 2 Org 1 hr 4 kali 8 org/kl/KK 115,000 920,000

Sweeping untuk meningkatkan cakupan POPM,


29
imunisasi dan penyakit menular lainnya.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pengendalian vektor nyamuk (Pemberantasan Sarang


30 Nyamuk, larvasidasi, fogging, Indoor Residual Spraying
(IRS), modifikasi lingkungan).

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

31 Pemantauan jentik secara berkala.


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Pelacakan Kasus DBD


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

32 Survei habitat jentik dan nyamuk dewasa.


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

33 Distribusi kelambu ke kelompok sasaran di desa.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

34 Monitoring penggunaan kelambu malaria.


Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pengawasan standar baku mutu pengendalian vektor dan


35
binatang pembawa penyakit.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

Evaluasi pengendaian vektor dan binatang pembawa


36
penyakit.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Penerapan Kawasan Tanpa Rokok (KTR) untuk Desa


37
Tanpa Asap Rokok

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pelatihan petugas konseling Upaya BerhentiM erokok


38 2,740,000
(UBM) di Puskesmas bagi kader kesehatan masyarakat.

Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 115,000 345,000


Narasumber Kecamatan 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Daerah Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000


ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Monitoring, bimbingan teknis pelaksanaan kegiatan pos


39 pembinaan terpadu (posbindu) penyakit tidak menular oleh 2,400,000
petugas puskesmas.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 6 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 6 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

Pengendalian faktor risiko lainnya yang dapat menimbulkan


40
penyakit pada situasi KLB, situasi khusus dan bencana.

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Pelaksanaan Dukungan Kesehatan Jiwa dan Psikososial


41
pada Bencana
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000

Pendampingan penderita penyakit menular menahun dan


42 1,200,000
penyakit tidak menular

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 3 kali 24 org/kl/KK 25,000 600,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 3 kali 6 org/kl/KK 100,000 600,000
Validasi data laporan hasil POPM dan manajemen
43 800,000
kasus filariasis.
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Kunjungan rumah untuk tatalaksana/manajemen kasus


44
filariasis
Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 2 kali 16 org/kl/KK 25,000 400,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 2 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000

Follow up tatalaksana dan pencegahan cacat kasus kusta


45
dan penyakit menular lainnya serta gangguan jiwa.
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 4 DS 4 kali 32 org/kl/KK 25,000 800,000
Desa Terpencil 2 Org 1 DS 4 kali 8 org/kl/KK 100,000 800,000

46 Pendampingan rujukan kasus gangguan jiwa dan napza 12,000,000

Transport Petugas
Transport Petugas 3 pkt 1 DS 1 kali 3 org/kl/KK 4,000,000 12,000,000

Pembentukan dan pengaktifan, serta


47 pembinaan kader kesehatan program P2P serta masalah 2,740,000
kesehatan jiwa dan Napza.

Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 115,000 345,000


Narasumber Kecamatan 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Daerah Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Orientasi/pembekaIan/peningkatan kapasitas SDM bagi


48 2,740,000
kader kesehatan untuk peningkatan P2P.

Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 115,000 345,000


Narasumber Kecamatan 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Daerah Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

49 Pertemuan berkala kader kesehatan untuk P2P. 2,400,000

Transport Petugas
Desa Biasa 2 Org 12 DS 2 kali 48 org/kl/KK 25,000 1,200,000
Desa Terpencil 2 Org 3 DS 2 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000
Monitoring dan bimbingan teknis kader kesehatan oleh
50 2,640,000
petugas puskesmas.
Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 115,000 345,000
Narasumber Kecamatan 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Daerah Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000


Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
51 Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

V STBM Desa/Kelurahan Prioritas -

1 Pelaksanaan STBM Desa/ Kelurahan Prioritas -

a Pemcuan 5 pilar STBM -


-

b Identifikasi Masalah dan Analisis Situasi Perilaku Kesehatan -

Monitoring paska pemicuan Pembuatan dan update peta


c -
sanitasi dan buku kader

-
d Kampanye 5 pilar STBM -
-

-
e Kampanye Higiene Sanitasi Sekolah -
-

-
f Surveilans Kualitas Air -
-

-
Verifikasi desa stop buang air besar sembarangan
g -
(SBS)
-

-
VI Dukungan operasional UKM Tim Nusantara -
1 Dukungan operasional UKM Tim Nusantara -
-
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

-
VII Penyediaan Tenaga dengan Perjanjian 14,400,000

Penyediaan Tenaga
1
dengan Perjanjian
Gaji Pegawai 2 Org 1 pkm 12 kali 24 org/kl/KK 600,000 14,400,000

Akselerasi Program Indonesia Sehat dengan Pendekatan


VII 5,940,000
Keluarga (PIS-PK)

Pelaksanaan kunjungan keluarga dan intervensi awal dalam


1 rangka deteksi dini dan pengelolaan masalah kesehatan 5,940,000
terintegrasi melalui pendekatan keluarga

Transportasi Petugas 1 org 1 hri 594 594 10,000 5,940,000

Pelaksanaan intervensi lanjut termasuk Perkesmas dalam


2 -
rangka intervensi hasil PIS-PK

IX Fungsi Manajemen Puskesmas (P1, P2, P3) 45,040,000

Lokakaryamini dalam rangka penguatan perencanaan


(P1),penggerakan pelaksanaan (P2), pengawasan
1
pengendalian dan penilaian (P3) kinerja Puskesmas serta
kegiatan koordinasi lintas sektor lainnya

Koordinasi terpadu lintas program tentang pencegahan


a dan Pengendalian Penyakit tingkat Puskesmas
(Minilokakarya Bulanan)
Transport Bidan Desa 2 Org 4 ds 12 kali 96 org/kl/KK 25,000 2,400,000
konsumsi 45 pkt 1 hr 12 kali 540 org/kl/KK 25,000 13,500,000
Snack 45 pkt 1 hr 12 kali 540 org/kl/KK 10,000 5,400,000
ATK 1 pkt 1 hr 12 kali 12 org/kl/KK 100,000 1,200,000

Koordinasi terpadu lintas Sektor tentang pencegahan


b dan Pengendalian Penyakit tingkat Puskesmas
(Minilokakarya tribulan)
Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 4 kali 12 org/kl/KK 115,000 1,380,000
Narasumber Kecamatan 5 Org 1 hr 4 kali 20 org/kl/KK 50,000 1,000,000
Transport Peserta 25 Org 1 hr 4 kali 100 org/kl/KK 25,000 2,500,000
konsumsi 33 pkt 1 hr 4 kali 132 org/kl/KK 25,000 3,300,000
Snack 33 pkt 1 hr 4 kali 132 org/kl/KK 10,000 1,320,000
ATK 1 pkt 1 hr 4 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

Pertemuan lintas program Penyususun RAB tahun 2021


c

Narasumber Puskesmas 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000


Konsumsi 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

d Pertemuan Visualisati Data Provil Puskesmas


Narasumber Puskesmas 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Konsumsi 40 pkt 1 hr 1 kali 40 org/kl/KK 25,000 1,000,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

e ATK Pengelola Kegaitan BOK 1 pkt 1 hr 12 kali 12 org/kl/KK 500,000 6,000,000

Konsultasi Kepala Puskesmas dan Bendahara Pengelola


f 24 115,000 2,760,000
BOK ke Dikes Kab. Bima 2 Org 1 hr 12 kali org/kl/KK

g Konsultasi Dan Pelaporan Obat ke IFK kabupaten 1 Org 1 hr 12 kali 12 org/kl/KK 115,000 1,380,000

X Upaya Kesehatan Lanjut Usia 11,540,000

1 Pelatihan Caregiver Informal oleh puskesmas

a Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 4 kali 12 org/kl/KK 115,000 1,380,000


Narasumber Kecamatan 6 Org 1 hr 4 kali 24 org/kl/KK 50,000 1,200,000
Transport Peserta 30 Org 1 hr 4 kali 120 org/kl/KK 25,000 3,000,000
konsumsi 39 pkt 1 hr 4 kali 156 org/kl/KK 25,000 3,900,000
Snack 39 pkt 1 hr 4 kali 156 org/kl/KK 10,000 1,560,000
ATK 1 pkt 1 hr 4 kali 4 org/kl/KK 100,000 400,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

XI Upaya Pencegahan Pengendalian Covid-19 148,200,000

Pelacakan kontak dan Pemantauan harian selama


a karantina dan/ atau isolasi oleh tracer dan/atau petugas 124,125,000
puskesmas

Transport Pelacakan Kontak Erat 3 Org 5 kl 231 kali 3465 org/kl/KK 25,000 86,625,000
Transport Pelacakan Pendatang dari luar negri/Daerah 3 0rg 5 kl 100 kali 1500 pkt/kl 25,000 37,500,000

b Biaya Komunkasi Pelacakan kontak dan Pemantauan 1,250,000

Biaya Paket data Utk Tracer Desa Covid-19 1 pkt 5 ds 1 kali 5 org/kl/KK 250,000 1,250,000
-
MENU/KOMPONEN/SUB KOMPONEN/RINCIAN HARGA
NO Kode Rekening RINCIAN PERHITUNGAN VOLUME SATUAN JUMLAH (RP)
KOMPONEN SATUAN

c Pengolah data puskesmas 12,000,000


Honor Pengelola Data Puskesmas 1 Org 1 12 kali 12 org/kl/KK 1,000,000 12,000,000
-

d Biaya Komunikasi untuk pengolah data Puskesmas 3,000,000

Biaya Paket data untuk pengelola data covid-19 12 250,000 3,000,000


1 Org 1 12 kali org/kl/KK
-

e Penyelidikan Epidemiologi Kasus terkonfirmasi c-19 1,100,000

Transportasi Petugas 1 Org 44 kss 1 kali 44 org/kl/KK 25,000 1,100,000


-

f Pengiriman spesimen 1,000,000

Transport Pengiriman spesimen sampel c-19 (sampel PCR) 40 25,000 1,000,000


1 Org 40 KK 1 kali org/kl/KK
-

g Peningkatan kapasitas bagi petugas pelacakan kontak /tracer 2,725,000

Narasumber Kabupater 3 Org 1 hr 1 kali 3 org/kl/KK 110,000 330,000


Narasumber Kecamatan 2 Org 1 hr 1 kali 2 org/kl/KK 50,000 100,000
Transport Peserta 28 Org 1 hr 1 kali 28 org/kl/KK 25,000 700,000
Transport Peserta Daerah Terpencil 4 Org 1 hr 1 kali 4 org/kl/KK 25,000 100,000
konsumsi 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 25,000 925,000
Snack 37 pkt 1 hr 1 kali 37 org/kl/KK 10,000 370,000
ATK 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000
Spanduk 1 pkt 1 hr 1 kali 1 org/kl/KK 100,000 100,000

dst 1 pkt 1 kali 1 pkt/kl -

Pengembangan konseling daring kesehatan jiwa untuk


h 3,000,000
Penanganan krisis psikososial

Paket Data Konseling Darin 1 Org 1 KK 12 kali 12 org/kl/KK 250,000 3,000,000


-

Kepala Puskesmas Parado

H. Abdul Salam, S kep


Nip. 197202062006014014