问止中医失眠手册

中 医 大 脑 对 治 疑 难 重 症

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全民失眠的时代，今天就来讲讲“怎么睡”

2
问止中医失眠诊疗大全
失眠近1年
阳虚型失眠 一周后明显改善

血虚型失眠
多梦、后半夜易醒伴磨牙
失
眠 一周后明显改善
瘀血型失眠
类
问
型
不易入睡/半夜会醒
止 入睡困难、压抑
治 一周后症状好转
失眠 失
眠
四字诀：功松想定 总结 案 每天只睡3小时
（含最强气功） 例 调治后睡眠时间延长
失 分
自制玉灵茶 眠 享
调 汤药+最强气功
整 治失眠、易怒有实效
问止益气调血茶 及
训
问止思安膏 练 失眠五六年
二诊速恢复
中医六大健康标准

吃 喝 拉 撒 睡 寒 热

4
 高品质睡眠的5大标准

1. 入睡快，在30分钟内入睡；

2. 睡眠深，不易惊醒；

3. 无起夜或很少起夜，无惊梦现象；

4. 起床快，早晨起床后精神好；

5. 白天头脑清楚，精力充沛，工作效率高，不困倦。

5
人体体质变化过程：从阳实到阴实

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阳虚型失眠

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 阳虚型失眠的治疗思路

【基础方】

 回阳饮——炮附子 、干姜、炙甘草、肉桂

【基础方加减】

 兼血虚甚——酸枣仁-炒枣仁-夜交藤

 半夜会醒过来——细辛

 不易入睡或半夜会醒——生半夏-夏枯草

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 阳虚型失眠的治疗思路

【基础方加减】

 心悸、易惊、血虚、失眠甚——炒酸枣仁-酸枣仁-柏子仁

 心悸、心慌、失眠甚——茯苓-茯神

 腰酸膝软、疲乏甚、耳鸣、失精、崩漏——阿胶-龟板胶-鹿角胶

 情绪抑郁、失眠、脉弦——柴胡-钩藤-茯苓-当归

 心悸、心慌、自汗、睡眠品质差、多梦、失眠甚——生龙骨-生牡蛎
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 阳虚型失眠的治疗思路
【心阳虚】

 桂枝甘草龙骨牡蛎汤——四肢不温、胸痛气急、怔忡不适

【肾阳虚】

 金匮肾气丸、回阳饮或麻黄附子细辛汤——畏寒肢冷、腰膝酸软、面色黧黑无
泽、小便频数清长

【阳虚兼痰湿】

 温胆汤——头晕目眩、恶心呕吐、四肢倦怠

【阳虚型失眠制剂】

 问止暖身丸、问止安神丸、问止扶阳丸 10
 血虚型失眠

一个人血虚，则交感神经无法放松，人体难以有睡意。同时，血虚会造成肝郁，
肝微微胀起抵住脾胃，还会引发人们感觉肚子胀而更睡不着。

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血虚型失眠的治疗思路
月经淋漓不止 芎归胶艾汤

月经不调 妇女偏燥偏干瘦 温经汤

可把组织中水液
妇女水湿较重 当归芍药散 收回至血管，可
治血浆不足

当归、熟地、芍药、川芎
血 治疗血虚的基础方，
泛治各种类型的贫
方 总方 血，特别是红血球 四物汤
虚 不足

当归补血汤 当归、黄芪 八珍汤

以补气方带动生血
气血虚 的作用
四君子汤 同时体质偏寒
偏虚较重
人参、甘草、茯苓、白朮

十全大补汤
烦燥不眠 肉桂、黄芪
较严重
归脾汤
人参、 炙甘草、 白朮、茯苓、 黄芪、
当归、枣仁、桂圆、远志、木香、生姜、大枣
 瘀血型失眠

【问诊】

 入睡困难和睡眠质量不好，总是睡不踏实，多梦，大多数还容易出现做噩梦的

情况，有时还伴有出汗情况，重者满床乱滚

【望诊】

 面色、肤色晦暗、皮肤干燥甚至肌肤甲错、舌质暗、或青灰、或有瘀点瘀斑，

或舌下脉络迂曲、紫暗、瘀点

【切诊】

 脉涩 13
 瘀血型失眠的治疗思路

【基础方】

 血府逐瘀汤——桃仁、红花 、 当归、 生地黄、川芎 、赤芍、 川牛膝、桔梗、

柴胡、枳壳、甘草

【基础方加减】

 失眠甚、心悸汗出、血虚——酸枣仁-炒酸枣仁-夜交藤

 心悸、易惊、血虚、失眠甚——炒酸枣仁-酸枣仁-柏子仁

 心悸、心慌、失眠甚——茯苓-茯神
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 瘀血型失眠的治疗思路

【基础方加减】

 腰酸膝软、疲乏甚、耳鸣、失精、崩漏——阿胶-龟板胶-鹿角胶

 肌肤甲错——丹参、怀牛膝、赤芍、石斛

 心烦易怒或月经不调——柴胡、当归、白芍、白术、牡丹皮、栀子、薄荷

 夜间盗汗——五味子、五倍子、紫河车粉

 血瘀经闭、痛经者——醋香附、益母草、泽兰

 阳虚者，舌体胖大有齿痕者——干姜、蒸附片
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 瘀血型失眠的治疗思路

【阳虚型失眠制剂】

 问止活血止瘀丸

 问止通瘀丸

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不能轻易入睡

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是否半夜会入睡

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 问止中医睡眠调整及训练

功 松 想 定
基本体质 最强气功 依次放松法 思绪调整法 设点依定法
之改善
有 实
形 际
体 操
质 作
层 层
阳虚 血虚 淤血 面 面
体质 体质 体质 利用观想和呼吸
符合中医及医学
先初步地将身体 思绪经有效之控 本训练之重心。
的强大调气和放
放松! 这是开始 制后，自然能够 消除无畏恐慌而
松方法。简易好
进入睡眠的第一 导引进入睡眠 迅速安心。
做，效果强大
步
 问止中医睡眠调整及训练
平躺在略硬一些的床上

功 松 想 定
两手自然平放在身体的两边，上
完全符合气功原则之上虚下实。 半身放松

中 两脚抬起，大腿和身体垂直，小
脚要抓，腿要紧绷，提肛，收 医 功 腿和大腿垂直，足和小腿垂直
小腹，气聚丹田。这是引气下 原 法
行的心要 理 两脚不可靠拢，略分开与肩同宽。
自然呼吸

上半身要松弛如风中之摆柳。 保持此姿势至少三分钟。--> 收
功
最强
自律神经之协调，现代人多不 气功
容易兴奋副交感神经 可令人放松，改善忧郁、抑郁。
现
代 可强化睡眠质量，改善失眠
背上交感神经节在上部至L1， 医 效
副交感神经节在荐椎两侧 学 用
原 可改善夜尿、频尿、小便不利问
理 题

最强气功可振奋副交感神经， 可训练核心肌群，强化小腹肌肉
令人放松。
可形成上虚下实体质，改善身冷
 克治失眠的“最强气功”

一共4步，做3组。

① 平躺在床上，头底
下要放个枕头 普通感冒

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 克治失眠的“最强气功”

② 两手自然放在身体旁边，脚举起来，大腿跟身体成90度，小腿跟大腿成90度，脚
跟小腿也成90度，全部都是90度

普通感冒

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 克治失眠的“最强气功”

③ 保持着这个姿势三分钟，自然呼吸

普通感冒

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 克治失眠的“最强气功”
④ 三分钟之后，把腿脚放下来

普通感冒

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 问止中医睡眠调整及训练

功 松 想 定

时间大约在二分钟左右
松
依次 以想定所放松位置，配合放慢呼吸5~6次为方式
放松法
(放松原则: 先令紧张再停止就可放松)

眉间、面部放松

利用观想和呼
吸先初步地将 肩部至手部的放松
身体放松! 这是
开始进入睡眠
的第一步 依序放松 胸口、躯干的放松

大腿、小腿的放松
 问止中医睡眠调整及训练

功 松 想 定

想象自己在一个脱离现实的场景
想
思绪
调整法 不能想自身外围的所有事物

想象自己在森林中的单人帐中睡觉

思绪经有效之 在长途火车的卧铺上睡觉
控制后，自然
能够导引进入 场景举例
睡眠
海上的船上睡觉

大马路上的纸箱子中睡觉
 问止中医睡眠调整及训练

功 松 想 定

先依前二步骤试睡一下，但同时心中往后设一时间定点。
一般多设约20~30分钟之后。
定
设点依定法 20~30分钟之后若还未入睡，再回到最强气功。

这时心有所定(又叫「远处设点有所依定法」)，再放松来试，
反正睡不着再做最强气功。一般睡不着多因心中有要睡着的压
本训练之重心。 力，但若心中有一个定点，会减少这种压力。在无时间压力下
消除无畏恐慌 就会很容易入睡。
而迅速安心。
 助眠茶饮，自制玉灵茶

玉灵膏的茶饮版，出自王孟英《随息居饮食谱》

【组成】（10：1）

 龙眼肉：补益心脾，养血安神

 西洋参：补气养阴，清火生津

【功效】：补血、益气、安神，改善睡眠

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 问止益气调血茶：当归补血汤合玉灵膏加减

[组成]

 龙眼肉：补益心脾，养血安神

 花旗参：补气养阴，清火生津

 当归：补血，活血，调经，止痛，润肠

【功效】

 补血、行气益气、安神助眠 29
 问止思安膏：酸枣仁汤合甘麦大枣汤加减
[组成] 【功效】

 酸枣仁：养心益肝，安神，敛汗  养心益肝、益气补中、养血安神

 甘草：益气补中，清热解毒，祛痰止咳，缓急
止痛，调和药性

 大枣：补中益气，养血安神，缓和药性

 小麦：养心益脾，除烦止渴，利小便

 龙眼肉：补益心脾，养血安神

 人参：大补元气，补脾益肺，生津止渴，安神
益智

 煅蜜：补中缓急，润燥，解毒
 问 止 中 医
中医人工智能互联网医院

医案一
失眠近1年
一周后明显改善

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 问 止 中 医
一诊情况 中医人工智能互联网医院

S先生，男，55岁。基本情况：失眠近1年。不易入睡，早醒，一般11点睡，3-4点醒起来小便，后再难
入睡。白天有困意，但不敢睡，担心影响夜间睡眠。易汗出，腰酸。晨起口苦，有白痰，容易上火，
容易烦躁生气，偶尔嘴会起疱。偶尔腹胀，大便一日3-4行，溏软。

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 问 止 中 医
一诊随访 中医人工智能互联网医院

服药一周后，患者睡眠质量比原先改善，5点多醒，痰亦
减少，腰酸好转。受实际情况影响，再服一周药后暂停，
睡眠保持好转。停药半个月后随访，疗效稳固。

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 问 止 中 医
中医人工智能互联网医院

医案二
多梦、后半夜易醒伴磨牙
一周后明显改善

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 问 止 中 医
一诊情况 中医人工智能互联网医院

Z先生，男，35岁。基本情况：

1. 多梦、后半夜易醒2-3次数年，常做很紧张的梦，寐
时磨牙;

2. 颈、肩、腰酸痛，偶尔胸闷，手脚尾凉;

3. 左侧精索静脉曲张(从小便有)，去年左侧附睾出现
一个小水肿，无明显不适症状;

4. 容易起湿疹，腰部(裤子勒痕周围)，右小腿前侧较
为多发，夏天更明显，头屑多，头皮易痒，吃凉的易
起痘痘;

5. 干眼症，傍晚时易突然痛得睁不开眼
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 问 止 中 医
一诊随访 中医人工智能互联网医院

一周药后，患者睡眠有改善，磨牙减轻很多，做梦程

度减少，间易醒好转，偶尔转成早醒。

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 问 止 中 医
中医人工智能互联网医院

医案三
入睡困难、压抑
一周后症状好转

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 问 止 中 医
一诊情况 中医人工智能互联网医院

J先生，男，46岁。基本情况：近期入睡困难，略觉压抑。头晕疲倦，血压低，自汗，心悸。眼易疲
劳、干涩。口干苦，口腔溃疡易发，食欲下降，打嗝，胃略胀气，大便常不成形，粘滞，饮冷腹泻。
小便黄，略淋漓不尽。早泄、阳痿，阴囊潮湿。手脚尾冷，后背时觉僵硬，皮肤干，容易痒。

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 问 止 中 医
一诊随访 中医人工智能互联网医院

药后1周睡眠及诸症稍有好转迹象，坚持调治近1月时，

从难入睡、会醒，逐步转为入睡可、间会醒1-2次、半

小时内能复睡，直至好入睡、半夜不会醒。

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 问 止 中 医
中医人工智能互联网医院

医案四
每天只睡3小时
调治后睡眠时间延长

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 问 止 中 医
一诊情况 中医人工智能互联网医院

失眠半年余，服用安定药有3个月，每天晚上睡3个小时，早醒，多梦，平时头沉头重，情绪不稳，
时有胸口闷，腹胀，易放屁，口渴，口干，口粘，咽喉异物感。

中医大脑开出调和阴阳、调畅气机的药方，结合调任通督的针灸。针药并用发挥全面调治，达到更
好的治疗效果。

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 问 止 中 医
二诊情况 中医人工智能互联网医院

2020年9月23日，患者反馈一诊之后服用汤药后能睡5个小时，口渴口干消失，腹胀和放屁好转。

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 问 止 中 医
中医人工智能互联网医院

医案五
汤药+最强气功
治失眠、易怒有实效

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 问 止 中 医
一诊情况 中医人工智能互联网医院

黄先生，50多岁，近2年睡眠质量都不好，过年期间因疫情原因在家，因家庭矛盾导致这半个月整个
晚上睡不着，白天人很累，复工后工作状态不好。右胁肋部胀痛，脚冷，胃口一般，口干大小便基
本正常，口不苦，唇干。

由于是网诊，药通过快递还要几天时间。为缓解黄先生整晚无法入睡情况，搭配了问止中医的“最
强气功”

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 问 止 中 医
练“最强气功”反馈 中医人工智能互联网医院

次日黄先生反馈在没服药情况下，

练最强气功能睡四个多小时了，白

天的精神也好了很多。

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 问 止 中 医
一诊反馈 中医人工智能互联网医院

喝药后睡眠时间延长，开始喝药的前面2天又会出现睡不着的情况，第三天开始就睡的不错了，精神
可，胃口好。

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 问 止 中 医
二诊情况 中医人工智能互联网医院

睡眠质量不错，脚还是有些冷，舌胖大有齿痕，苔白。这次主方还是跟第一次一样，增加了炮附子
10克。

接下来一周黄先生按时喝药，晚上睡前练功，整体情况不错。

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 问 止 中 医
三诊情况 中医人工智能互联网医院

黄先生是敏感体质，每次喝药
后的前面2天都出现反而睡不着
的情况。后面几天睡眠就好转
了。精神可，胃口可，胁肋部
的胀痛也好转了，情绪也柔和
了。
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 问 止 中 医
四诊情况 中医人工智能互联网医院

给黄先生开了5天中药，同时开了养肝丸，平抑肝经虚热，镇痉安神。

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 问 止 中 医
四诊随访 中医人工智能互联网医院

喝药一周后再次回访：黄先生现在睡眠情况

整体好转，偶尔半夜醒来，但是能很快入睡。

精神可，胃口不错。坚持使用丸药调整体质。

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 问 止 中 医
中医人工智能互联网医院

医案六
失眠五六年
二诊速恢复

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 问 止 中 医
一诊情况 中医人工智能互联网医院

某女士，23岁，失眠5-6年，入睡困难、多梦、易醒、睡眠质量低下。既往服用过安眠药。平素易心
慌、易怒；口干、手脚易出汗；晚上潮热、盗汗、常觉手脚心发热；痛经、月经有血块。

一诊药服后，患者诉潮热盗汗、五心烦热、睡眠情况均有好转。

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 问 止 中 医
二诊： 效不更方，睡眠恢复正常 中医人工智能互联网医院

首诊显效、复诊守方，并加旱莲草、女贞子养肝阴、敛汗助眠。

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 问 止 中 医
二诊随访 中医人工智能互联网医院

患者断断续续服药，春节后回访，得知患者目前睡眠已
经没有问题，仅情绪方面有时易怒，此肝气未完全通畅
所致，毕竟才两诊。

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 问 止 中 医
失眠治疗咨询 中医人工智能互联网医院

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问 止 中 医
中 医 大 脑 对 治 疑 难 重 症

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