PDF Advanced Computational Intelligence Techniques For Virtual Reality in Healthcare Deepak Gupta Ebook Full Chapter

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Advanced Computational Intelligence

Techniques for Virtual Reality in


Healthcare Deepak Gupta
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Studies in Computational Intelligence 875

Deepak Gupta
Aboul Ella Hassanien
Ashish Khanna Editors

Advanced
Computational
Intelligence
Techniques
for Virtual Reality in
Healthcare
Studies in Computational Intelligence

Volume 875

Series Editor
Janusz Kacprzyk, Polish Academy of Sciences, Warsaw, Poland
The series “Studies in Computational Intelligence” (SCI) publishes new develop-
ments and advances in the various areas of computational intelligence—quickly and
with a high quality. The intent is to cover the theory, applications, and design
methods of computational intelligence, as embedded in the fields of engineering,
computer science, physics and life sciences, as well as the methodologies behind
them. The series contains monographs, lecture notes and edited volumes in
computational intelligence spanning the areas of neural networks, connectionist
systems, genetic algorithms, evolutionary computation, artificial intelligence,
cellular automata, self-organizing systems, soft computing, fuzzy systems, and
hybrid intelligent systems. Of particular value to both the contributors and the
readership are the short publication timeframe and the world-wide distribution,
which enable both wide and rapid dissemination of research output.
The books of this series are submitted to indexing to Web of Science,
EI-Compendex, DBLP, SCOPUS, Google Scholar and Springerlink.

More information about this series at http://www.springer.com/series/7092


Deepak Gupta Aboul Ella Hassanien
• •

Ashish Khanna
Editors

Advanced Computational
Intelligence Techniques
for Virtual Reality
in Healthcare

123
Editors
Deepak Gupta Aboul Ella Hassanien
Department of Computer Science Faculty of Computers and Information
and Engineering Cairo University
Maharaja Agrasen Institute of Technology Cairo, Egypt
Guru Gobind Singh Indraprastha University
New Delhi, India

Ashish Khanna
Department of Computer Science
and Engineering
Maharaja Agrasen Institute of Technology
Guru Gobind Singh Indraprastha University
New Delhi, India

ISSN 1860-949X ISSN 1860-9503 (electronic)


Studies in Computational Intelligence
ISBN 978-3-030-35251-6 ISBN 978-3-030-35252-3 (eBook)
https://doi.org/10.1007/978-3-030-35252-3
© Springer Nature Switzerland AG 2020
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recitation, broadcasting, reproduction on microfilms or in any other physical way, and transmission
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to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.

This Springer imprint is published by the registered company Springer Nature Switzerland AG
The registered company address is: Gewerbestrasse 11, 6330 Cham, Switzerland
Dr. Deepak Gupta would like to dedicate this
book to his father Sh. R. K. Gupta, his mother
Smt. Geeta Gupta, his mentors Dr. Anil
Kumar Ahlawat, Dr. Arun Sharma for their
constant encouragement, his family members
including his wife, brothers, sisters, kids, and
to my students close to my heart.

Prof. (Dr.) Aboul Ella Hassanien would like


to dedicate this book to his beloved wife Azza
Hassan El-Saman.

Dr. Ashish Khanna would like to dedicate this


book to his mentors Dr. A. K. Singh and
Dr. Abhishek Swaroop for their constant
encouragement and guidance and his family
members including his mother, wife and kids.
He would also like to dedicate this work to his
(Late) father Sh. R. C. Khanna with folded
hands for his constant blessings.
Preface

We hereby are delighted to launch our book entitled Advanced Computational


Intelligence Techniques for Virtual Reality in Healthcare. This volume is able to
attract a diverse range of engineering practitioners, academicians, scholars, and
industry delegates, with the reception of abstracts from different parts of the world.
Around 25 full-length chapters have been received. Among these manuscripts, 11
chapters have been included in this volume. All the chapters submitted were
peer-reviewed by at least two independent reviewers, who were provided with a
detailed review proforma. The comments from the reviewers were communicated to
the authors, who incorporated the suggestions in their revised manuscripts. The
recommendations from two reviewers were taken into consideration while selecting
chapters for inclusion in the volume. The exhaustiveness of the review process is
evident, given a large number of articles received addressing a wide range of
research areas. The stringent review process ensured that each published chapter
met the rigorous academic and scientific standards.
We would also like to thank the authors of the published chapters for adhering to
the time schedule and for incorporating the review comments. We wish to extend
my heartfelt acknowledgment to the authors, peer reviewers, committee members,
and production staff whose diligent work put shape to this volume. We especially
want to thank our dedicated team of peer reviewers who volunteered for the arduous
and tedious step of quality checking and critique on the submitted chapters.
Lastly, we would like to thank Springer for accepting our proposal for pub-
lishing the volume titled Advanced Computational Intelligence Techniques for
Virtual Reality in Healthcare.

New Delhi, India Deepak Gupta


Cairo, Egypt Aboul Ella Hassanien
New Delhi, India Ashish Khanna

vii
About This Book

Advanced Computational Intelligence Techniques for Virtual Reality in Healthcare


addresses the difficult task of integrating computational techniques with virtual
reality and healthcare.
The book presents world of virtual reality in healthcare, cognitive and behavioral
training, understand mathematical graphs, human–computer interaction, fluid
dynamics in healthcare industries, accurate real-time simulation, healthcare diag-
nostics, and so on.
By presenting the computational techniques for virtual reality in healthcare, this
book teaches readers to use virtual reality in healthcare industry, thus providing a
useful reference for educational institutes, industry, researchers, scientists, engi-
neers, and practitioners.

New Delhi, India Deepak Gupta


Cairo, Egypt Aboul Ella Hassanien
New Delhi, India Ashish Khanna

ix
Contents

World of Virtual Reality (VR) in Healthcare . . . . . . . . . . . . . . . . . .... 1


Bright Keswani, Ambarish G. Mohapatra, Tarini Ch. Mishra,
Poonam Keswani, Pradeep Ch. G. Mohapatra, Md Mobin Akhtar
and Prity Vijay
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2
2 Virtual Reality Application in Medicine . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 5
2.1 Medical Teaching and Training . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
2.2 Medical Treatment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
2.3 Experimenting Medicine Composition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 9
3 Key Research Opportunities in Medical VR Technology . . . . . . . . . . . 10
4 Computational Intelligence for Visualization of Useful Aspects . . . . . . 15
4.1 General Guidelines for Patient Care . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
5 Surgical VR and Opportunities of CI . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 16
5.1 The JIGSAWS Model . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
6 Human Computer Interface in CI Based VR . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 17
6.1 Computer-Aided Design (CAD) Repairing Imitated Model
(Design for Artificial Body Part) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
6.2 Test and Treatment for Mental Sickness . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
6.3 Improvement for Treatment Safety . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
7 Advantages of VR Techniques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 19
8 Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20
Towards a VIREAL Platform: Virtual Reality in Cognitive
and Behavioural Training for Autistic Individuals . . . . . . . . ......... 25
Sahar Qazi and Khalid Raza
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 26
1.1 VIREAL: Decoding the Terminology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 27
1.2 Historical Background of VIREAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28
1.3 Day-to-Day Applications of VIREAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29

xi
xii Contents

2 Autism and VIREAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 30


2.1 Common Teaching Techniques for Autistic Children . . . . . ... 32
2.2 Qualitative and Quantitative Teaching Method – PECS . . . . ... 33
2.3 From VIREAL Toilets to Classroom: VR Design
and Analysis . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
3 Social and Parental Issues Related to VIREAL . . . . . . . . . . . . . . . . . . 34
4 Computational Intelligence in VIREAL Platforms . . . . . . . . . . . . . . . . 36
4.1 Where Do VIREAL and Machine Learning Intersect? . . . . . . . . 37
4.2 SLAM for VIREAL Environments . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 38
4.3 VIREAL on Mobile: Mobile App Developments for Autism . . . 39
4.4 Mind Versus Machine: Practicality of AI in Autism . . . . . . . . . 39
4.5 Limitations of Computational Intelligence in VIREAL . . . . . . . 41
5 Future Perspectives . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 41
6 Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 42
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 44
Assisting Students to Understand Mathematical Graphs Using Virtual
Reality Application . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 49
Shirsh Sundaram, Ashish Khanna, Deepak Gupta and Ruby Mann
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 49
1.1 Applications . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 50
1.2 Scope of VR in Education . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
2 Literature Review . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 51
3 Methodology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 53
4 Implementation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 55
5 Results and Discussions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 57
6 Conclusion and Future Scope . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 61
Short Time Frequency Analysis of Theta Activity for the Diagnosis
of Bruxism on EEG Sleep Record . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
Md Belal Bin Heyat, Dakun Lai, Faijan Akhtar, Mohd Ammar Bin Hayat
and Shajan Azad
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 63
2 Stages of Sleep . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
2.1 Non-rapid Eye Movement (NREM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 64
2.2 Rapid Eye Movement (REM) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
3 History of Sleep Disorder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 65
3.1 Classification of Sleep Disorder . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 66
4 Electroencephalogram (EEG) Signal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 69
4.1 EEG Generation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
4.2 Classification of EEG Signal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 70
Contents xiii

5 Subject Details and Methodology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71


5.1 Welch Method . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 71
5.2 Hamming Window . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
6 Analysis of the EEG Signal . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 72
7 Results . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 78
8 Future Scope of the Proposed Research . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
9 Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 80
Hand Gesture Recognition for Human Computer Interaction
and Its Applications in Virtual Reality . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ...... 85
Sarthak Gupta, Siddhant Bagga and Deepak Kumar Sharma
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 86
2 Process of Hand Gesture Recognition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
2.1 Hand Segmentation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 88
2.2 Contour Matching . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 89
2.3 Hand Tracking . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 90
2.4 Feature Extraction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
3 Latest Research in Hand Gesture Recognition . . . . . . . . . . . . . . . . . . 91
4 Applications of Virtual Reality and Hand Gesture Recognition
in Healthcare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 93
5 Hand Gesture Recognition Techniques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
5.1 Detection . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 96
5.2 Tracking . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
5.3 Recognition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 98
6 Further Challenges . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 101
7 Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 102
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 103
Fluid Dynamics in Healthcare Industries: Computational Intelligence
Prospective . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 107
Vishwanath Panwar, Sampath Emani, Seshu Kumar Vandrangi,
Jaseer Hamza and Gurunadh Velidi
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
2 A CI Critical Review in Relation to Fluid Dynamics in Healthcare
Industries . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 108
3 Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 119
A Novel Approach Towards Using Big Data and IoT for Improving
the Efficiency of m-Health Systems . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 123
Kamta Nath Mishra and Chinmay Chakraborty
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 124
2 Literature Review . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 127
xiv Contents

3 Proposed Architecture of IoT Based m-Health System . . . . . . . . . . . . 130


3.1 IoT Components . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 130
3.2 The Architecture of the Internet of Things . . . . . . . . . . . . . . . . 131
3.3 Proposed Model . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 132
4 Discussions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 134
5 Conclusions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 135
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 136
Using Artificial Intelligence to Bring Accurate Real-Time Simulation
to Virtual Reality . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
Deepak Kumar Sharma, Arjun Khera and Dharmesh Singh
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 141
2 Applications of VR in Healthcare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
2.1 Medical Education . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 144
2.2 Surgery Training and Planning . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 146
2.3 Diagnostics . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 147
2.4 Treatment of Patients . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 148
3 Rendering in Virtual Reality . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 149
3.1 Virtual Reality and 3D Game Systems . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
3.2 Human Vision and Virtual Reality . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 150
3.3 Virtual Reality Graphics Pipeline . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 152
3.4 Motion to Photons Latency . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 153
3.5 Improving Input Performance: Using Predictions for Future
Viewpoints Estimation . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 154
3.6 Improving the Rendering Pipeline Performance . . . . . . . . . . . . . 156
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 161
Application of Chicken Swarm Optimization in Detection of Cancer
and Virtual Reality . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 165
Ayush Kumar Tripathi, Priyam Garg, Alok Tripathy, Navender Vats,
Deepak Gupta and Ashish Khanna
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 166
2 Background . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
2.1 Machine Learning Methods . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 168
2.2 Feature Selection . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
2.3 Genetic Algorithm . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 175
3 Methodology . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
3.1 Proposed Chicken Swarm Optimisation . . . . . . . . . . . . . . . . . . 176
3.2 Implementation of the Proposed Method . . . . . . . . . . . . . . . . . 178
4 Results and Discussions . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
5 Comparison . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 186
5.1 Cervical Cancer (Risk Factors) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 187
5.2 Breast Cancer (Wisconsin) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 188
Contents xv

6 Conclusions and Future Works . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190


References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 190
Computational Fluid Dynamics Simulations with Applications
in Virtual Reality Aided Health Care Diagnostics . . . . . . . . . . . . . . . . . 193
Vishwanath Panwar, Seshu Kumar Vandrangi, Sampath Emani,
Gurunadh Velidi and Jaseer Hamza
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 194
2 A Discussion and Critical Review of CFD Simulations
with Applications in VR-Aided Health Care Diagnostics . . . . . . . . . . . 195
3 Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 205
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 206
Data Analysis and Classification of Cardiovascular Disease and Risk
Factors Associated with It in India . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 211
Sonia Singla, Sanket Sathe, Pinaki Nath Chowdhury, Suman Mishra,
Dhirendra Kumar and Meenakshi Pawar
1 Introduction . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 212
2 Prevalence and Mortality Rate . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214
3 A Rate of Cardiovascular Ailment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 214
4 Spread of Ailment with Age and Beginning of Ailment . . . . . . . . . . . 215
5 Risk Ailments of Cardiovascular Infirmities . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
5.1 Smoking . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
5.2 Hypertension . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 215
5.3 Diet and Nutrition . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
5.4 The Abundance of Sodium . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
5.5 Air Pollution Effects . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 216
5.6 Gender . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218
5.7 Ethnicity or Race . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218
5.8 Low Financial Status . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 218
5.9 Psychosocial Stress . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
5.10 Diabetes and Glucose Intolerance . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
6 Predictive Data Analysis of Cardiovascular Disease in an Urban
and Rural Area for Males and Females . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 219
7 Classification of Heart Disease by Naive Bayes Using Weka Tools . . . 219
8 Medication . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 222
9 Various Tests Available for Heart Check up . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 223
10 Virtual Reality in Health Care . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 225
11 Implantable Cardioverter Defibrillators . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
12 Use of Certain Medication . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
13 Cardiovascular Diseases Types . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 226
14 Prevention Measures . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227
xvi Contents

15 Role of Yoga in Treatment of Heart Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 227


16 Burden of Disease . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 228
17 Conclusion . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
References . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 229
About the Editors

Dr. Deepak Gupta is Eminent Academician and plays versatile roles and
responsibilities juggling between lectures, research, publications, consultancy,
community service, Ph.D., and postdoctorate supervision, etc. With 12 years of rich
expertise in teaching and two years in industry, he focuses on rational and practical
learning. He has contributed massive literature in the fields of human–computer
interaction, intelligent data analysis, nature-inspired computing, machine learning,
and soft computing. He has served as Editor-in-Chief, Guest Editor, and Associate
Editor in SCI and various other reputed journals. He has completed his postdoc
from Inatel, Brazil, and Ph.D. from Dr. APJ Abdul Kalam Technical University.
He has authored/edited 35 books with national/international-level publishers
(Elsevier, Springer, Wiley, Katson). He has published 87 scientific research pub-
lications in reputed international journals and conferences including 39 SCI
Indexed Journals of IEEE, Elsevier, Springer, Wiley, and many more. He is the
convener and organizer of “ICICC” Springer Conference Series.

Dr. Aboul Ella Hassanien is Founder and Head of the Egyptian Scientific Research
Group (SRGE) and Professor of Information Technology at the Faculty of Computer
and Information, Cairo University. He is Ex-Dean of the faculty of computers and
information, Beni Suef University. He has more than 800 scientific research papers
published in prestigious international journals and over 30 books covering such
diverse topics as data mining, medical images, intelligent systems, social networks,
and smart environment. He won several awards including the Best Researcher of the
Youth Award of Astronomy and Geophysics of the National Research Institute,
Academy of Scientific Research (Egypt, 1990). He was also granted a scientific
excellence award in humanities from the University of Kuwait for the 2004 Award
and received the superiority of scientific—University Award (Cairo University,
2013). Also, he honored in Egypt as the best researcher in Cairo University in 2013.
He was also received the Islamic Educational, Scientific and Cultural Organization
(ISESCO) Prize on Technology (2014) and received the State Award for Excellence
in Engineering Sciences in 2015. He was awarded the medal of Sciences and Arts
of the first class by the President of the Arab Republic of Egypt, 2017.

xvii
xviii About the Editors

Dr. Ashish Khanna is a highly qualified individual with around 15 years of rich
expertise in teaching, entrepreneurship, and research and development with spe-
cialization in Computer Science Engineering Subjects. He received his Ph.D.
degree from National Institute of Technology, Kurukshetra. He has completed his
M. Tech. in 2009 and B. Tech. from GGSIPU, Delhi, in 2004. He has published
many research papers in reputed journals and conferences. He also has papers in
SCI and Scopus Indexed Journals including some in Springer Journals. He is
Co-author in 10 textbooks of various engineering courses. He is Guest Editor in
many special issues of IGI Global, Bentham Science, and Inderscience Journals.
He is convener and organizer in ICICC-2018 Springer conference. He is also a
successful entrepreneur by originating a publishing house named as “Bhavya
Books” having 250 solution books and around 50 textbooks. He has also started a
research unit under the banner of “Universal Innovator”.
World of Virtual Reality (VR)
in Healthcare

Bright Keswani, Ambarish G. Mohapatra, Tarini Ch. Mishra,


Poonam Keswani, Pradeep Ch. G. Mohapatra, Md Mobin Akhtar
and Prity Vijay

Abstract Virtual Reality (VR) technology is widely used in scientific, engineering


and educational applications all over the world. The technology is also widely advanc-
ing day by day, but, the applications in medical fields are limited. Medical technology
is one of the most advancing technologies which are evolving due to unlimited need
of health requirement. Further, Computational Intelligence (CI) contributed much
promising aspects of many healthcare practices such as treatment, disease diagnosis,
direct follow-ups, rehabilitation setups, preventive measures and administrative man-
agement practices etc. Dental sciences have witnessed many developments. In many

B. Keswani
Department of Computer Applications, Suresh Gyan Vihar University, Mahal Jagatpura, Jaipur,
India
e-mail: [email protected]
A. G. Mohapatra (B)
Department of Electronics and Instrumentation Engineering, Silicon Institute of Technology,
Bhubaneswar, Odisha, India
e-mail: [email protected]
T. Ch. Mishra
Department of Information Technology, Silicon Institute of Technology, Bhubaneswar, Odisha,
India
e-mail: [email protected]
P. Keswani
Akashdeep PG College, Jaipur, Rajasthan, India
e-mail: [email protected]
P. Ch. G. Mohapatra
PCG Medical, Charampa, Bhadrak, Odisha, India
e-mail: [email protected]
M. M. Akhtar
Riyadh Elm University, Riyadh, Saudi Arabia
e-mail: [email protected]
P. Vijay
Suresh Gyan Vihar University, Mahal Jagatpura, Jaipur, India
e-mail: [email protected]

© Springer Nature Switzerland AG 2020 1


D. Gupta et al. (eds.), Advanced Computational Intelligence Techniques for Virtual Reality
in Healthcare, Studies in Computational Intelligence 875,
https://doi.org/10.1007/978-3-030-35252-3_1
2 B. Keswani et al.

ways, VR based surgery practices are governed by computer assistance. The con-
junction of these two technological aspects to a larger extent can solve various issues
in modern healthcare systems. With the introduction of newer healthcare technology,
the medical issues nevertheless happen to be overcome. Nevertheless the scope in
this kind of study is boundless.

Keywords Virtual reality · Computational intelligence · Medical technology ·


Healthcare systems

1 Introduction

Virtual Reality (VR) is a leading and wide range aspect of Information Technology
(IT). VR can represent a three dimensional (3D) spatial concept with aid of a computer
and other gadgets. It can stimulate variety of sensations such as touch, smell, vision
and hearing and provide the stimulated output to a user. Using VR enabled equipment
a user can interact, control and manage objects that belong to virtual environment.In
this context, the VR system can be referred as an artificial and a 3D spatial world from
a user perception. The ability of portraying 3D information, user trait towards human
computer interfacing, immersing the user in the virtual world, makes VR a class apart
from other simulating systems [1]. The VR system stand on 3 I’s namely Interaction,
Immersion and Imagination that are complementary to each other (Fig. 1).
Depending on the 3 I’s the VR system can be divided into Desktop, Distributed,
Immersive and Augmented Virtual Reality systems. Especially, VR in medicine is
supposed to have a higher accuracy rate, greater interactivity, and improved reality.
So, the Desktop VR has very applications in medicine [2]. Similarly, the Immersive

Fig. 1 A typical VR headset [3]


World of Virtual Reality (VR) in Healthcare 3

VR has Head Mounted Display (HMD) and data gloves thereby isolating the user
vision and other sensations, making the user a participant in the internal system.
In Augmented VR, a virtual image is superimposed on a real object thus enabling
the user to get real time information. The Distributed VR is a network of virtual
environments, which can connect a large number of users across virtual environments
on various physical locations through communication networks [3–5].VR and ARis
widely used in healthcare [6].
Currently, VR and AR applicability in healthcare is as below:
• Training in surgical environment
• Healthcare Education
• Psychic health management such as Post Traumatic Stress Disorder (PTSD),
Obsessive Compulsion Disorder (OCD), Stress Management, Phobias
• Therapy such as Autistic Spectral Disorder, Occupational Therapy, Sensory
Processing Disorder (SPD)
• Neuroplasticity in case of Neural Rehabilitation, Cognitive behavior (Fig. 2).
Figure 3 provides a report provided by Tractica, which is a forecast of global
market between 2014 and 2020 that signifies annual shipment unit and revenue of
VR hardware and other related content in various industrial sectors taking HMDs and
VR equipment such as motion capture cameras, displays, projectors, gesture tracking
devices and related application software [7]. The figure also predicts the growth in
the software and content creation tool. The virtual Surgeon training and VR module

Fig. 2 Predicted market size of VR and AR [57]


4 B. Keswani et al.

Fig. 3 Predicted market size of VR hardware and software [7]

for nurses are examples of VR/AR applications to justify the above. Moreover, the
British Startup Medical Realities have its own training tool for armature professionals
to be familiar with surgery from a surgeon point of view [8]. Similarly, to adopt the
measures so as to curb the risk to a patient VR Healthnet is creating a VR module
for nurses and medical professionals [9].
More than a century, virtual consultation by the General Practitioners was a very
common; telephonic consultation was a part of virtual consultation. But, this kind
of consultation lead towards disappointment due to shorter consultation and longer
waiting time. There was a 30% increase in waiting time in 2016 [10]. Similarly,
the UK had nearly 90% of the consultations that lasted up to 15 min [11]. That’s
how the telemedicine became popular in the recent years and has become of much
interest in managing chronic diseases. Recent studies justify that patients suffering
from chronic diseases such as blood pressure, cholesterol and diabetes have got
significant improvement with consultations using video services and e-mails [12].
In addition to this, virtual consultation is also helpful in curbing mental ailments,
especially among the youngsters [10].
The solution in this case is amalgamation of traditional Healthcare and information
technology for health; combining referred as Healthcare Information and Commu-
nication Technology (ICT). So, eHealth is the answer, which is of course the ICT in
healthcare. mHealth, component of eHealth uses Mobile Phone and related services
World of Virtual Reality (VR) in Healthcare 5

Fig. 4 Schematic figure of


VR-Health [12]

such as short messaging service (SMS), 3G & 4G mobile technologies using gen-
eral packet radio service (GPRS), global positioning system (GPS), and Bluetooth
technology at the core [13]. However, there is a little bit of difference being mobile
and wireless. Wireless health solutions will not always be mobile and vice versa.
Mobile technology uses the core technologies discussed above, but Wireless Health
integrates technology to customary medical practices such as diagnosis, treatment
of illness and monitoring.
Similarly, uHealth (the Ubiquitous Health) is capable of providing healthcare
solution to anyone anywhere anytime using various broadband technologies, based
on many ubiquitous applications [14, 15]. But the uHealth does not have AR and VR
technologies.
Finally, looking at various aspects such as increase in VR/AR technology and
applications, accomplishments in eHealth and mHealth, it is inferred that new innova-
tion in VR/AR healthcare application model is absolutely inevitable. New innovative
models in VR/AR is definitely going to help patients and nonetheless the healthcare
staff members. Figure 4 justifies the schematic distribution of VR-Health.

2 Virtual Reality Application in Medicine

The usability of Virtual Reality (VR) technologies is simply limitless. Pertaining to


the field of medicine, the lure of VR technologies are primarily used in expressing
3D space and interactive surgical environment. Moreover, VR has a high significance
role in enabling people towards perpetual and sensible information on a measurable
and reliable virtual environment, which is useful towards making a clearer view
on VR, producing innovation in VR and active information acquisition. Hence, VR
technology has a pragmatic superiority in medicine in term of study, surgery training,
pharmaceutical tests, diagnosis and treatment. The major aspects of VR technology
in medicine are discussed below [16, 17].
6 B. Keswani et al.

2.1 Medical Teaching and Training

VR is useful in learning new technology and methodology. Eventually, VR will take


the place of traditional medical experiments and will impart new teaching mecha-
nism. VR uses multi-attribute data that creates and efficient mode for a practitioner
to mastering this new technology.

2.1.1 Medical Teaching

For the medial practitioners, different sensation information such as hear, touch and
smell and dynamic 3D objects that are lively, can be combined using VR technology
and this can be used in classroom training where these things can be felt without
their physical existence; human body structure, heart structure and cause of a disease
can be found out in this technique. In this process a 3D model of a human body
can be created and anyone can get inside the model and can see the muscle, skeletal
structure and other organ systems and working and status. Moreover, the condition
of an organ can be realized and proper ailment procedure can also be defined. In
other words, VR can provide an alternative and interactive process of studying the
human anatomy. For example, the Internet resource for surgical education, Vesalius,
of Duke University and the brain atlas of Harvard University are considered as the
most famous virtual medical multimedia teaching resources [18].

2.1.2 Virtual Surgery Training

During surgical process, 80% of failures occur due to human error thereby making
precision in surgery as a priority. The surgery training is absolutely a traditional
classroom based process. However, in the classroom the condition of a patient may
vary depending on various unforeseen factors resulting in an inappropriate training
procedure, which can make the training procedure less effective. In addition to this,
the traditional process takes more time, incurs more cost and decrease the operation
quality which is not suitable for the patient [19].
On the contrary, VR technology can provide a simulated workbench environment
for the doctors. With the help of this, doctors can have a 3D image of human body.
Moreover, doctors can learn how they can deal with the actual clinical procedure
and can practice surgery on a virtual human body. In addition a doctor can feel the
experience of this virtual environment as real with the help of the VR technologies
[2]. Taking the feedback of expert professionals the VR system can also provide new
dimensions to the surgery system. However, this process can be made recursive. The
VR system can evaluate a surgical procedure once complete by considering various
parameters and standards. This kind of system are risk free, cost effective, recursive,
and self-assistive and can help professional towards improving their skillset [19].
This is given in Fig. 5.
World of Virtual Reality (VR) in Healthcare 7

Fig. 5 Minimally invasive


surgical trainer (MIST)
system [19]

2.2 Medical Treatment

Conventional surgery methods says that the patient statistics are acquired using X-ray
images, MRI & CT scanning and then these images are combined to 3D image by
image-processing. A doctor recreates the whole procedure in its brain before doing
the actual surgery. During the surgery also a doctor need to memorize all the 3D
images. In this scenario, a qualitative surgical procedure is expected is the doctor is
skillful and experienced [6, 17]. VR technology will be of great help in this kind of
scenario by proving its capacity by supporting all channels of the 3D display and
shared surgery and thereby increases success rates in complicated surgeries [20].

2.2.1 Analysis and Data Acquisition

VR technology combines 2D images obtained from sources such as CT, PET and MRI
to hi-fi images. To establish a 3D model the 2D model is treated, surface is rebuilt
and virtual endoscope data are processed. This will help a doctor to investigate a
patient data by using 3D images. Moreover, a doctor can also investigate more inside
8 B. Keswani et al.

a 3D virtual model of a patient that are far reach of an endoscope. This however, is
helpful towards proper analysis of sick organs and surrounding tissues so as to avoid
redundant invasive diagnosis [21].

2.2.2 Designing a Trial Surgery Program

A surgical simulator sets up a 3D model depending on the actual patient data before a
surgery. Next, a doctor, who will be carrying out the surgery, performs a trial surgery
in a computerized virtual environment as per a planned surgery procedure. Compli-
cated situations are handled by taking extra precautions like testing edge and angle
of the knife. These steps are necessary to produce a flawless operation procedure.
Concurrently, all participating members of the surgical group can interchange ideas
based on the information they are getting from the 3D surgical environment, where
the surgery is done by a computer. Thereby the coordination of the surgical group is
enhanced [21].

2.2.3 Result Prediction in Surgery

VR is useful towards guiding and monitoring a surgical process. A patient’s 3D


model is created initially and a scanned image is added to the model. This enables
a doctor integrate the newly captured data to the patient’s 3D model and predict the
result in a real environment [16].

2.2.4 Distance Medical Treatment

This technology is used to broaden the scope of medical treatment with the help
of broadband networks and improvises the expertise of a professional to the fullest.
Distance diagnosis and distance operations are the two major usage of the distance
medical treatment. The distance diagnosis enables a professional to consult to a
patient at a distance place remotely using its computer. This process is just like an
onsite inspection. In this way the medical services can be rendered to more people.
The distance operation, in this context, is used to instruct a local doctor to smoothly
conduct a surgery.
Distance Medical System when combined with improvised imaging system
becomes an efficient mean for training of medical practitioners. Using this academic
conferences can be relayed, surgeries can be demonstrated and medical courses can
be delivered without detaching medical professional from their regular activities.
Satellite technology, broadband network, image processing techniques will aid the
distance medical treatment to a perfection.
World of Virtual Reality (VR) in Healthcare 9

2.3 Experimenting Medicine Composition

New drug creation is one of the latest applications using VR. Creating new types
of drugs is the new era of application in VR. A molecule is complicated in its own
structure and the 3D structure is difficult enough to translate it to a 2D display. Using
VR the natural and visible 3D environment of molecular structure of compound can
be viewed where the interaction traits of a molecule can be determined.
VR however provides an opportunity to establish the molecular structure of com-
pound medicine through the provision of a natural and visible 3D environment where
the interaction traits of a molecule can be determined. The characteristic of the atoms
can also be studied. Figure 6 shows how the UNC can use ceiling mounted Argonne
Remote Manipulator (ARM) to test receptor sites for a drug molecule.
The medicine once successfully developed in a virtual environment now can be
tested in a virtual environment (a virtual body). Effectiveness of the medicine is
provided to a computer. A virtual patient (the virtual body) will try the medicine.
Physiological reactions of the virtual body will appear under the medicinal action.
However, the process of testing a newly designed drug on a virtual patient will speed

Fig. 6 The GROPE system


[19]
10 B. Keswani et al.

up the testing process, which has a to stage significance such as cost effectiveness
and harm of the new drug on human body.

3 Key Research Opportunities in Medical VR Technology

VR in medicine can be termed as the second generation of it. Traditionally 3D


scientific visualization in aerospace, geological survey, computer-aided designing
and manufacturing (CAD/CAM), transportation, and other nonmedical fields are
involved in the research. With the increasing power of computer processing and
virtual realism, number of medical applications are emerging in VR in medicine. In
VR a person can be viewed as a 3D dataset that can represent a real person. Simulator
in academic training, diagnosis using virtual endoscopy are the upcoming research
areas in VR in the 21st century VR is a new pathway in medicine.
But, there are areas that need to be addressed. Real-time 3d segmentation, interac-
tive clinical system, image segmentation and fusion with Digital Signal Processing
(DSP), high volume data transmission and storage and use interface are some of the
areas. The virtual realization in surgery started dated back in the 1980s. Figure 7
shows the first ever VR system created by Delp and Rosen for tendon transplant of
the lower leg as an alternative surgery process [22].
The very first surgery simulator of abdomen was created by Satava [23] in 1991
(Fig. 8). it used organ images created using simple graphics drawing program
Being not so very interactive and realistic the simulators provided an opportunity
to explore more and practice in surgical procedures. Merrill of High Techsplanations
successfully created a sophisticated graphical version of human torso with organs
that simulated physical properties such as bending or stretching when pushed and
pulled or edges retracting when cut as given in Fig. 9 [24]. This was a landmark
even in 1994 release of the National Library of Medicine’s “Visible Human” project
under Dr. M. Ackerman that provided images that were reconstructed from an actual
person’s data set.
Spitzer and Whitlock of the University of Colorado created a virtual cadaver from
1871 slices and 1 mm thick and were digitized and stored [25]. While condensing
there was no photorealism because the whole computing power was vested in image
processing. The image achieved were not realistic. Much of the processing were
wasted in tissue properties, bleeding, wounding, and instrument interaction.
Dr. J. Levy designed a hysteroscopy surgical simulator with a simple haptic device,
patient specific anatomy and pathology in 1995. This enabled doctors to be hand
on with same virtual pathology at par at with a patient. In case of a complicated
anatomy a realistic image with tissue properties and haptic input is achieved like in
the case of central venous catheter placement simulator (Fig. 10) by Higgins of HT
Medical, Inc. [26]. Boston Dynamics Inc. with Phantom Haptic Device introduced
a surgical simulator with high fidelity haptic in 1996 that focused on anastomoses,
ligating and dividing, etc. rather than full procedures [27]. Moreover, simulators of
World of Virtual Reality (VR) in Healthcare 11

Fig. 7 Lower limb simulator


to evaluate tendon transplant.
Courtesy of Dr. S. Delp and
J. Rosen, MusculoGraphics,
Inc., Evanston, IL. [22]

Fig. 8 Early surgical


simulation of the abdomen
using simple graphics
drawing programs [23]
12 B. Keswani et al.

Fig. 9 Improved graphic


rendering of human torso,
which includes organ
properties [24]. Courtesy of
J. Merril, High
Techsplanations, Inc.,
Rockville, MD.

Fig. 10 Central venous


catheter placement simulator
for training [27]. Courtesy of
Dr. G. Higgins, HT Medical,
Inc., Rockville, MD.

catheter systems with balloon angioplasty and stent placement are being developed
for catheter based endovascular therapy (Fig. 11).
Simulators are having four different levels. These simulators are now ready to be
inducted to the medical academia where the matching capabilities of the simulators
can be implemented.
Levels are as below:
• Simulators with needle like needle insertion in vein, catheter placing in central
venous, tap in spine, biopsy of lever.
• Simulator with scope type where the scope (the movement of control handle) can
change the view on monitor; like that of an angioplasty.
• Task based simulators with single or multiple instruments like anastomoses, cross
clamp.
• Simulators with complete surgery procedures.
World of Virtual Reality (VR) in Healthcare 13

Fig. 11 Angioplasty
catheter in blood vessel [27].
Courtesy of G. Merrill, HT
Medical, Inc., Rockville,
MD.

These kind of simulators always provide a value added service whenever there is a
need of technical stand point. However, matching the curriculum with technology is
of higher significance now a days. The primary focus here is to make a professional to
be an expert in the instruments and in anastomoses. A professional expects a realistic
model from the technology rather than being getting hands on using a simulator.
However, this quotient will increase with the increase in computational power and
likewise there will be an increase in the level of realism.
With the development in the technology of surgical simulation, real data from
a patient that has been captures using VR and ICT, the diagnostic procedure can
now be performed on information collected without invasive or minimally invasive
procedures applied to a patients; Virtual Endoscopy being an example in this case.
Endoscopic procedures are a great applicability of this kind of procedure. However,
this can also be applied in areas not directly related to endoscopic procedures. Areas
such as internal portion of the eye and ear, which is generally not accessible using
an instrument can now be accessed using this technology. Virtual Endoscopy can
also perform a regular CT scan of a concerned body part keeping various organs and
tissues aside.
Using advanced algorithm such as a Flight Path algorithm, a organ can be super-
imposed with a resulting image being comparable to performing the examination
with a video endoscope [28]. Lungs, stomach, uterus, sinus and many more organs
are being successfully examined (Fig. 12). Organs such as inner ear, ganglion are
getting explored (Fig. 13) [29].
A resolution of 0.3 mm is enough to diagnose irregularity like ulcer, polyps and
cancer, which change the surface. Usually, the distortion in the surface are generic
texture maps. Hence, anatomy like infection, ischemia, and superficial cancers are not
diagnosed properly. A look up table correlating Hounsfield units of a CT scan with
organ-specific color and texture can be verified. After solving the real-time registrant
and accuracy a virtual organ can have proper anatomy with precise coloring. Hence,
virtual endoscopy is useful in diagnosis. Energy directed methods are useful in case
of total noninvasive treatment. Cryotherapy can heal using protein denaturing. Data
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The Project Gutenberg eBook of Rabevel, ou le
mal des ardents, Volume 1 (of 3)
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Title: Rabevel, ou le mal des ardents, Volume 1 (of 3)


I. La jeunesse de Rabevel

Author: Lucien Fabre

Release date: October 21, 2023 [eBook #71926]

Language: French

Original publication: Paris: Nouvelle revue française, 1923

Credits: Laurent Vogel and the Online Distributed Proofreading Team


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images made available by the HathiTrust Digital Library.)

*** START OF THE PROJECT GUTENBERG EBOOK RABEVEL,


OU LE MAL DES ARDENTS, VOLUME 1 (OF 3) ***
LUCIEN FABRE

RABEVEL
OU
LE MAL DES ARDENTS

*
LA JEUNESSE DE RABEVEL
« Il n’y a pas de passion sans excès. »

Pascal.

Treizième Édition

PARIS
ÉDITIONS DE LA
NOUVELLE REVUE FRANÇAISE
3, rue de Grenelle, (VIme)
DU MÊME AUTEUR :

Connaissance de la Déesse, avant-propos de Paul


Valéry (Société Littéraire de France, 1919) Épuisé
Les Théories d’Einstein. (Payot, 1921)
Vanikoro (Nouvelle Revue Française, 1923) Épuisé
IL A ÉTÉ TIRÉ DE CET OUVRAGE, APRÈS IMPOSITIONS SPÉCIALES CENT
HUIT EXEMPLAIRES IN-QUARTO TELLIÈRE SUR PAPIER VERGÉ PUR FIL
LAFUMA-NAVARRE AU FILIGRANE DE LA NOUVELLE REVUE FRANÇAISE,
DONT HUIT EXEMPLAIRES HORS COMMERCE MARQUÉS DE A à H, CENT
EXEMPLAIRES RÉSERVÉS AUX BIBLIOPHILES DE LA NOUVELLE REVUE
FRANÇAISE, NUMÉROTÉS DE I A C, ET SEPT CENT QUATRE VINGT DOUZE
EXEMPLAIRES RÉSERVÉS AUX AMIS DE L’ÉDITION ORIGINALE SUR PAPIER
VELIN PUR FIL LAFUMA-NAVARRE, DONT DOUZE EXEMPLAIRES HORS
COMMERCE MARQUÉS DE a à l, SEPT CENT CINQUANTE EXEMPLAIRES
NUMÉROTÉS DE 1 A 750 ET TRENTE EXEMPLAIRES D’AUTEUR HORS
COMMERCE NUMÉROTÉS DE 751 A 780, CE TIRAGE CONSTITUANT
PROPREMENT ET AUTHENTIQUEMENT L’ÉDITION ORIGINALE.

TOUS DROITS DE REPRODUCTION ET DE TRADUCTION RÉSERVÉS POUR


TOUS LES PAYS Y COMPRIS LA RUSSIE.
COPYRIGHT BY LIBRAIRIE GALLIMARD 1923
PARENT. ET FRAT.
ABAFFECT. LUC. EOR. DIC.
CHAPITRE PREMIER

Le premier Octobre 1875 qui était un mardi, vers les trois heures
de relevée, un homme sortit subitement de la maison qui porte
encore le numéro vingt-six dans la rue des Rosiers. Il tombait une
grosse pluie froide. L’homme maugréa un instant sur la porte en
ouvrant son parapluie. Puis il se retourna brusquement, assujettit sur
la tête d’un gamin qui se tenait dans l’ombre du couloir, un capuchon
de laine bleue et partit à grandes enjambées, au milieu de la boue et
d’un ruissellement de torrent, tandis que l’enfant dont un cartable
battait le dos, trottinait sur ses pas en geignant et toussant.
Ayant suivi la rue jusqu’au bout dans la direction de l’Hôtel de
Ville, ils traversèrent le passage des Singes, remontèrent la rue des
Guillemites et prirent enfin la rue Sainte Croix de la Bretonnerie. Le
gamin à bout de souffle tirait la jambe si bien que l’homme ne
l’entendant plus piétiner tout contre lui se retourna et, distinguant
sous le capuchon le petit visage rougi, s’arrêta en souriant :
— Je cours donc si vite, petit Bernard ? lui dit-il.
— Oh ! oui, oncle Noë, répondit l’enfant avec assurance. Mais je
te ferai trotter moi aussi quand je serai plus grand que toi.
— Eh ! qui te dit que tu deviendras plus grand que moi,
moucheron ?
— Je le sais bien, moi.
Noë Rabevel regarda son neveu. L’enfant assez grand pour ses
dix ans semblait robuste. Ses cheveux bouclés qu’il portait longs
adoucissaient un peu une mine têtue et sournoise qui gâtait
l’intelligence des yeux vifs. L’homme poussa un soupir et marmonna
quelques mots. Mais l’enfant tendait l’oreille et l’observait de côté
d’un regard fixe qu’il surprit et qui lui pesa. Il sentit après un peu de
réflexion son étonnement et sa gêne.
— Damné gosse, se dit-il, qui ne sera pas commode.
Il avait ralenti l’allure et ils firent encore quelques pas en silence.
Noë poursuivait le cours de ses réflexions.
— Bon Dieu, oui, songeait-il, qu’il grandisse et tant mieux s’il est
capable de faire autre chose qu’un menuisier ou un tailleur. On en
sera enfin débarrassé.
Une calèche lancée au grand trot de ses deux chevaux les
dépassa et projeta sur sa cotte de velours une flaque de boue
luisante.
— Les cochons ! fit-il.
— Je les connais, dit l’enfant. C’est Monsieur Bansperger, tu sais,
le fils du rabbin ? Il est avec une dame. Il va voir son père sans
doute.
— Oui, il a eu vite fait fortune celui-là avec les fournitures de la
guerre, grommela Noë.
Un camarade d’école, de quelques années à peine plus âgé que
lui ; oui, il devait être de 1844, ce qui représentait une différence de
cinq ans ; il s’était enrichi tandis que d’autres, dont lui-même,
faisaient le coup de feu dans la mobile et allaient pourrir dans les
casemates glacées de la Prusse.
— Pourquoi tu n’es pas riche comme ce Bansperger ? demanda
l’enfant comme si les pensées de son oncle ne lui avaient pas
échappé.
— Parce que, mon petit, il faisait du commerce tandis que je me
battais.
— Et l’oncle Rodolphe se battait aussi ?
— Oui, mon frère se battait aussi.
— Mais pourquoi Bansperger ne se battait-il pas ?
— Bansperger était Polonais, mon petit Bernard.
— Alors, pour devenir riche, il valait mieux être Polonais ?
— Oui, pendant la guerre. Mais à présent cela n’a plus
d’importance…
— Alors je pourrai rester Français ? demanda l’enfant.
Noë eut un serrement de cœur qu’il reconnut bien. Souvent les
réflexions de son neveu le transperçaient.
— Je pourrai rester Français ? répéta l’enfant d’une voix
insistante.
— Oui, répondit Noë, avec une émotion qu’il tentait vainement de
surmonter. Sais-tu que c’est un grand honneur d’être Français ?
— Pourquoi ? demanda Bernard.
— Ah ! le maître te l’expliquera ! D’ailleurs, nous arrivons.
Ils s’arrêtèrent devant une vieille bâtisse en pans de bois, toute
vermoulue, où déjà stationnaient des groupes d’enfants et de
grandes personnes. Le menuisier reconnut quelques amis et
bavarda un instant avec eux sous le déluge qui ne cessait point.
— Alors, vous menez ce gosse au régent ? lui demandait-on.
— Ma foi, oui, c’est de son âge ; il faut bien qu’il apprenne son
alphabet. Et puis, quelques coups de rabot au caractère ça ne fait
point de mal, pas vrai ? Surtout que le petit gars ne l’a pas toujours
verni ; hein, Bernard ?
Mais l’enfant se taisait ; il avait un pli au front et semblait méditer.
— Il est toujours comme ça, ce petit, c’est une souche, dit Noë à
ses interlocuteurs ; on ne sait pas d’où ça sort.
Bernard leva les yeux.
— Tu ferais mieux de te taire, fit-il d’un ton froid qui remua les
auditeurs.
— Voilà, s’écria l’oncle en prenant ceux-ci à témoin, voilà
comment me parle ce gosse. Et c’est mon neveu ; et j’ai seize ans
de plus que lui !
« Et encore moi, ça m’est égal, je ne le vois guère que quand il
descend à l’atelier, et aux repas. Mais avec mon frère Rodolphe, le
tailleur, qui est marié, lui, et chez qui nous sommes en pension, c’est
pareil. On ne peut pas dire qu’il soit grossier ; mais il vous a des
raisonnements et tout le temps des raisonnements. Tout le jour, je
l’entends à travers le plancher qui fait damner les compagnons
tailleurs à l’étage et qui leur mange tout leur temps. Ça veut tout
savoir, et ça a un mauvais esprit du diable. C’est un badinguet de
mes bottes, quoi !
— Une bonne claque, dit un gros monsieur décoré, une bonne
claque je vous lui donnerais, moi, quand il veut faire le zouave.
Pourquoi vous ne le corrigez pas ?
Noë eut un petit mouvement de stupéfaction.
— Eh ! bien, répondit-il, c’est vrai, vous me croirez si vous voulez,
on n’y a jamais songé. Ce gosse-là, c’est pas tout le monde. Rien ne
nous empêcherait, pas ? Mais c’est comme le mauvais bois.
Comment qu’on veuille le prendre, au guillaume ou au bouvet, on l’a
toujours à contrefil ; il répond comme un homme. Alors… Et, ajouta-
t-il après un instant en baissant la voix et après avoir constaté que
Bernard regardait ailleurs, que voulez-vous ? le gronder, ça passe,
mais le battre, je crois bien que j’oserais pas !
A ce moment la porte de l’école s’ouvrit et le maître parut sur le
seuil. C’était un homme d’une cinquantaine d’années, aux longues
moustaches fatiguées, qui traînait les pieds dans des savates. Il ôta
sa calotte défraîchie à pompon noir pour saluer son monde ; puis,
d’un tic qui l’agitait tout entier, il secoua ses vêtements verdis par
l’usage et d’où s’envolaient de la poussière et du tabac à priser. Noë
le regardait avec admiration.
— Tu sais, dit-il au petit, c’est un savant et un républicain de la
première heure. Il était près de Lamartine en 48 et il possède encore
des lettres qu’il a reçues de Béranger et de Victor Hugo. C’est un
Père du peuple, ça. Tu as de la chance d’avoir un pareil maître.
Mais Bernard contemplait les vêtements avachis du pauvre
homme et sa contenance misérable ; un grand air d’ennui, de
tristesse et de solitude émanait du pédagogue. L’enfant y cherchait
vainement l’éclat des rêves, la féerie de la science, toute la lumière
de ces paradis dont ses oncles, petits patrons intelligents et cultivés,
lui parlaient si souvent. Cette minute qu’il avait attendue longuement,
et longtemps souhaitée, lui parut tellement morne qu’il sentit monter
les larmes. Il se retint par orgueil et fit du coin de la bouche une
mauvaise grimace ; son démon coutumier lui souffla le mot le plus
propre à blesser Noë :
— Il n’est pas reluisant ton bonhomme, lui dit-il ; et il souffla avec
dérision.
A peine achevait-il qu’il sentait à la joue une brûlure cuisante :
pour la première fois de sa vie on l’avait giflé. L’oncle et le neveu se
regardaient aussi interdits l’un que l’autre. Le maître d’école les
aborda :
— Que viens-tu de faire, Noë ? dit-il d’un ton de reproche.
Mais l’enfant, les yeux humides, le prévint :
— Il m’a battu parce que je ne vous trouve pas reluisant.
Le père Lazare hocha la tête.
— Il est pourtant vrai, dit-il, que je ne me soigne guère.
L’observation de cet enfant m’est une leçon, Noë, et elle me profitera
plus que ne t’ont profité celles que je t’ai données. Où irons-nous,
mon pauvre ami, si tu ne sais pas respecter le citoyen qui dort dans
cette petite âme d’enfant ? Que nous donneront les institutions dont
nous rêvons et qu’ont préparées les barricades et la défaite des
tyrans, si nous ne conservons intacte la bonté naturelle, si nous ne
l’éduquons, si nous ne révérons la raison dans cette source si pure
où elle nous apparaît à l’état naissant ?
Il s’exprimait à voix presque basse, si bien que nul ne les avait
remarqués. Il les avait conduits en parlant dans un coin obscur de
l’école où les enfants déjà prenaient leur place au milieu d’un
murmure joyeux tandis que les parents se rassemblaient au fond de
la salle pour échanger des nouvelles ou des témoignages d’amitié.
— Je vous jure, dit Noë tout rouge, je vous jure…
— Eh ! sur quoi veux-tu jurer, mon ami ? L’Être suprême est bien
loin et nul ne sait ce qu’est devenu Jésus, le plus grand des
hommes. Les formes de la superstition demeurent-elles à ce point
vivantes dans les cœurs de vingt ans ? La tâche d’éduquer
l’humanité est la plus lourde et la plus ingrate. Faut-il donc douter du
progrès ? Autrefois, ton père, comme toi, poussait le riflard en
chantant Lisette. Mais il avait à peine desserré le valet et rangé les
outils qu’il prenait, pour les dévorer, tous les ouvrages des
émancipateurs.
— Il le fait encore, remarqua le jeune homme comme pour lui-
même. Mais nous le faisons aussi, Maître Lazare. Moi, évidemment,
je suis encore un peu jeune vous comprenez ; j’en suis toujours à
revenir aux livres moins secs…
— Oui, dit le maître en lui prenant affectueusement le bras, je
sais bien que le sang des faubourgs ne ment pas. Va, tu peux lire les
poëtes, ils ne sont pas les ennemis de la République, nous ne
l’ignorons pas, quoi qu’en dise Platon.
Il ferma à demi les yeux et sourit à sa vision. C’était là, tout à
côté, que, près de lui, Lamartine… Depuis, il y avait eu l’Usurpateur,
puis, la défaite, la Commune… Cette belle Commune qui avait
pourtant, de l’Hôtel de Ville, laissé les ruines fumantes… Bah !
songeait Lazare, crise de croissance. Et Noë qui rêvait aussi disait,
tout doucement, avec amour :

Ainsi, toujours poussé vers de nouveaux rivages…

— Le progrès, Noë, le progrès, murmura le maître. Il se pencha


vers l’enfant qui avait ôté son capuchon et son béret. Sa main
dégagea des boucles un beau front lumineux mais serré aux
tempes, froncé près des sourcils sur une arête coupante et dure.
— Il est fait pour tout comprendre, ce petit, dit-il au jeune homme
à voix basse.
— Pour ça, c’est sûr ; reste le caractère ; et là, dame, je vous
assure qu’il n’est pas de droit fil.
— Ah ? fit le maître pensif.
— Et puis, comment vous dire ? Ce gosse-là c’est presque
effrayant comme il ne pense qu’au sérieux. Il a tout le temps l’air de
faire des expériences. Il va, il vient, mais toujours il calcule et il vous
a des réflexions qui vous tournent quartier. Plus de nœuds que de
bois sain je vous dis.
— A quoi paraît-il plus particulièrement s’intéresser ? A quoi
songe-t-il ?
— Difficile à dire, pour moi qui ne réfléchis pas à vos affaires
d’esprit. Mais enfin, je ne mentirai pas, au moins que je croie, si je
vous disais qu’il me fait l’effet de ne pas guère penser à autre chose
qu’au profit ; au profit et aux moyens d’avoir du profit.
Le père Lazare qui regardait l’enfant releva la tête :
— Que c’est grave, que c’est grave. Il faut que j’y songe à tout
cela… Mais attends encore. Je vais maintenant m’occuper de tout
ce petit monde. En attendant, installe l’enfant à quelqu’une de ces
tables, n’importe où ; le rang est provisoire.
Il quitta le jeune homme ; dans le groupe des parents qu’il
connaissait à peu près tous il s’attarda encore un instant cependant
que les écoliers achevaient de se placer suivant leurs préférences.
Enfin, il gagna la chaire et il se fit peu à peu le silence.
— Je vais, dit-il, mes enfants, vous demander de vous lever l’un
après l’autre. Chacun de vous me donnera son nom afin que je
grave dans ma mémoire les traits qui répondent à tous ces livrets
que m’ont apportés vos parents. Ne soyez pas intimidés et parlez-
moi tout bonnement, comme à un ami que vous connaîtriez depuis
longtemps.
Une trentaine d’écoliers répondirent d’une voix coupée par
l’émotion. Noë fut frappé du nombre de noms étrangers qui
blessaient son oreille au passage, Schalom, Hirschbein, Alheihem,
Schapiro, Ionah, Mandelé, Pérès, Mocher, Séforim… Et, venue il ne
savait d’où, une image de Ghetto médiéval s’imposa à ses yeux puis
se dégrada peu à peu pour reprendre les couleurs familières de la
rue des Rosiers. Il eut, un instant, le souci de la race et de la patrie ;
la calèche de Bansperger, d’une copieuse volée de fange,
l’éclaboussa au plus bleu de l’âme ; il en ressentit presque une
douleur physique. Autour de lui, à voix basse, des personnages en
lévite et en caftan parlaient et multipliaient les sourires, les clins
d’yeux, précipitaient une mimique inconnue de l’occident.
— Ces gens-là aiment la France, se dit-il pour se rassurer,
puisqu’ils viennent y vivre.
Il écouta, mais les étrangers parlaient yiddisch.
— En tous cas leurs enfants parleront français ; ils seront
Français. » Mais la calèche de Bansperger passait encore contre lui,
il fit un pas de côté pour l’éviter.
— Je rêve debout et éveillé, ça n’est pas ordinaire, grommela-t-il,
et je radote. J’ai le comprenoir mal affûté ce matin, faudra donner de
la voie.
Pourtant, se rappelant encore l’incident du chemin, comme la
réflexion de son neveu lui revenait à la mémoire, de nouveau il se
sentit pincé au cœur.
— Si nous n’avons que cette graine pour reprendre l’Alsace…
Le père Lazare interrogeait justement l’enfant ; debout, d’une voix
nette et tranquille, son beau visage mat sous les boucles brunes
tourné vers le maître, le petit Rabevel répondait sans l’ombre de
timidité ni d’arrogance.
— Il est né bon, se disait le maître, il est évidemment né bon
comme tous les êtres, mais il a dû être mal conduit… Un enfant
élevé sans père ni mère… Pourtant ses oncles sont de si braves
gens.
L’enfant se rassit. Il n’avait pas eu un regard pour ses voisins. Il
examinait la grande salle, les murs recouverts d’images
pédagogiques, les tableaux luisants comme des eaux profondes au
bord des rives de craie, les rayons chargés de livres qui recélaient
un formidable inconnu et enfin ce maître jugé quelques minutes
auparavant sans indulgence et où déjà il devinait une puissance.
Puissance encore occulte, amie ou ennemie, il ne savait ; il ne se le
demandait pas tout-à-fait ; un obscur instinct triple de force, de ruse
et de possession commandait l’observation. Les yeux grand ouverts,
toute l’attention de son jeune esprit appliquée à comprendre, il
écoutait la voix de ce vieil homme dont on lui avait dit qu’il lui
donnerait ce qui était l’essentiel de la vie.
— Mes enfants, poursuivait le maître d’une voix infiniment douce
tant s’y reflétait la sérénité du cœur, maintenant je vous connais
tous. Vous voici autour de moi pour apprendre, c’est-à-dire pour
devenir des hommes bons et forts. Quelques-uns d’entre vous sont
nés dans des pays étrangers mais ils sont en France et seront
Français, citoyens du premier des pays libres ; ils y vivront utiles,
respectés, aimés de tous. Vous êtes des petits enfants du peuple
mais vous savez que vous pouvez espérer en la République. Vous
pouvez devenir ce qu’il vous plaira de devenir. Enfants du peuple,
vous pourrez commander un régiment, conduire un cuirassé, devenir
banquiers, notaires, armateurs, députés, ministres. La République
aime pareillement tous ses fils, juifs ou chrétiens, nobles ou
roturiers, pauvres ou riches. Il s’agit pour vous d’être persévérants et
laborieux. Et chacun, suivant son intelligence, arrivera, sans que rien
au monde puisse l’arrêter, à la place digne de lui. Ainsi, mes petits
enfants, travaillez, travaillez de tout votre cœur, non pas seulement
pour contenter vos parents et votre maître qui déjà vous aime tous,
mais pour assurer votre avenir.
Bernard avalait goulûment ces paroles dont beaucoup lui
demeuraient étrangères mais dont le sens général ne lui échappait
pas. Il se sentait né premier, au-dessus de tous, et brûlait déjà d’en
donner les preuves. Et cette République dont les oncles ne
cessaient de parler, elle devait donc l’aider ? Mais le préférerait-elle ?
Oui, le maître disait qu’elle aimait pareillement tous ses enfants.
D’abord, quels enfants ? Lui-même n’avait aucune mère, il le savait
bien. Ensuite on préfère toujours quelqu’un. Allons, on n’allait pas lui
dire le contraire, à lui, Bernard, à dix ans ! Pourtant…
Il regarda à la dérobée ses voisins. Puis s’adressant à l’un d’eux,
un petit garçon de mine timide, aux yeux candides et tout rêveurs, il
lui demanda son nom : François Régis, répondit l’enfant.
— As-tu compris tout ce qu’il a dit, le maître ?
— Pas tout. Mais je sais ce que c’est qu’un armateur, dit le petit
garçon tout fier.
Bernard fut blessé de cette supériorité.
— Moi aussi, fit-il sèchement. Et, ayant proféré son mensonge, il
se tourna vers son autre voisin qui les observait. Celui-là s’appelait
Abraham Blinkine ; il montrait un visage souffreteux, prématurément
ridé ; des boutons blancs gonflaient son cou. Il regarda un instant
Bernard de ses yeux mi-fermés, luisants d’une intelligence acérée,
héritée d’une civilisation vieille de millénaires. Quand le petit
Rabevel lui demanda à lui aussi s’il avait tout compris, il ne dit rien,
haussant les épaules. Bernard, perplexe, baissait les yeux, mais,
comme il les relevait à l’improviste, il surprit dans ceux d’Abraham
une telle expression de finesse qu’il sentit, comme en un choc, que
si le petit camarade n’avait rien dit c’était uniquement afin de ne pas
le blesser par l’étalage d’une supériorité. Et, dans cet égard dont il
n’aurait pas eu l’idée lui-même vis-à-vis d’un autre, il devina une
ampleur telle, une puissance au regard de laquelle il se sentait si
petit, que son humiliation fit remonter une boule amère dans sa
gorge. Il serra sa langue entre ses dents pour ne pas crier.
Cependant le père Lazare annonçait qu’il remettait en liberté
« ses jeunes étourneaux » et que la véritable classe commencerait le
lendemain matin. Puis il fit ses dernières recommandations, donna
tous les renseignements utiles pour l’achat des livres et descendit de
sa chaire.
— Venez donc dîner avec nous, demanda Noë comme il le
rejoignait. Cela fera plaisir à tout le monde.
— Je ne dis pas non, dit le régent, laisse-moi le temps de devenir
un peu plus « reluisant… »
Il avait prononcé le mot sans regarder Bernard ; mais celui-ci,
bien qu’il eût entendu, ne rougit point. Seul, un mouvement de la
mâchoire et qui décelait de la colère et non de la confusion, fit
trembler légèrement sa joue.
Le père Lazare prit l’escalier ; l’enfant s’assit au pupitre qui lui
était destiné et, avec beaucoup d’attention, l’examina de tous côtés ;
puis il l’ouvrit, fit, à plusieurs reprises, jouer les gonds ; s’étant
aperçu tout-à-coup qu’il manquait une vis à l’une des charnières, il
se mit en devoir d’en retirer une du pupitre voisin. Mais à peine l’eut-
il retirée qu’il s’arrêta comme interdit. Il fit la moue, eut un
imperceptible mouvement d’impatience contre lui-même comme s’il
déplorait sa propre sottise et remit la vis qu’il venait d’enlever ; puis,
ayant avisé à quelques tables plus loin un autre pupitre, il mena
cette fois son opération jusqu’au bout.
Noë qui, feignant de lire un journal, avait suivi son manège se
demandait s’il devait admirer l’attention, la précision, la minutie et
l’adresse de l’enfant, s’étonner de sa rare prudence ou essayer
d’inculquer une idée de scrupule à une nature qui témoignait d’une
parfaite et si calme absence de sens moral. Il l’appela, mais Bernard
sembla ne pas entendre. « Il me boude, se dit le jeune homme,
parce qu’il a reçu de moi cette première gifle » ; et il se sentit
attendri ; ce serait la dernière, bien sûr ; comment un tel mouvement
d’humeur avait-il pu lui échapper ? Il voulut faire la paix avec le petit
sauvage ; il l’appela de nouveau ; mais l’enfant, levant enfin la tête et
le regardant fixement, lui montra de tels yeux, et si chargés de
haine, qu’il redouta l’avenir.
Le maître d’école descendait à ce moment. Ils sortirent tous trois.
— Voilà le temps qui s’est remis au beau, dit le père Lazare. Il est
cinq heures et ton après-midi est perdue et bien perdue, mon petit
Noë. Alors, si tu veux, nous allons prendre le chemin des écoliers.
— Bah ! répondit le jeune homme, il faut que je passe tout de
même chez nous pour avertir de votre arrivée…
— Oui, et que ta mère et ta belle-sœur se mettent en cuisine ?
Non, mon petit, rien de tout ça. Combien êtes-vous à table ?
— Mes parents, mon frère et sa femme, Bernard et moi ; cela fait
six.
— Eh bien ! quand il y en a pour six il y en a pour sept… Si tu
veux, nous allons prendre la rue de Rivoli jusqu’au Châtelet et nous
ferons tout le tour par la Cité et l’île Saint-Louis pour reprendre la rue
des Rosiers par l’autre bout. Cela te va à toi, petit Bernard ?
— Oui, Monsieur, répondit l’enfant d’une voix sans nuance.
— Alors, passe devant comme un homme, pour voir si tu ne te
tromperas pas de chemin.
Quand Bernard eut pris quelque avance, le maître qui le
regardait marcher et jugeait cette démarche forte et sûre, cette
foulée sans distraction, se tourna vers Noë.
— Vois-tu ce qui le distingue des autres dans son allure, cet
enfant ? C’est qu’il n’applique son attention qu’à bon escient. Il ne
fait point le badaud devant tout, il n’est pas non plus indifférent à
tout, mais il discerne parfois un objet digne d’être observé et alors il
s’arrête ; il enregistre et il mûrit. Tu as dû remarquer cela
fréquemment.
Noë avoua qu’il n’avait jamais prêté attention à la chose. Quand il
sortait avec son neveu il ne s’en occupait guère, étant toujours
pressé lui-même et il laissait courir le petit derrière lui.
— Tu as tort ; il faut gagner la confiance de ces jeunes êtres pour
les guider et il faut les observer sans relâche ; c’est très important ;
une promenade comme celle-ci peut suffire à se faire une idée du
caractère de cet enfant. Regarde-le. Il s’est déjà arrêté devant la
devanture d’un bijoutier ; et le voici devant celle d’un changeur,
justement le père de son voisin, le petit Blinkine ; de toute évidence il
ne peut comprendre ce qu’il y a dans cette vitrine ni ce qui peut se
vendre et s’acheter dans cette boutique ; mais il s’y intéresse. Vois à
présent comme il passe dédaigneusement devant ce petit bazar à
jouets. Si, il s’arrête ; il examine les bateaux, les chemins de fer.
Qu’en ferons-nous ? Un navigateur, ou un mécanicien ? ou un
géographe ? car il s’arrête aussi devant les cartes de l’armateur
Bordes ; le petit François Régis pourra le piloter, c’est le cas de le

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