BPA/PIBG/1

BORANG PERMOHONAN
MENJADI ANGGOTA PERSATUAN IBU BAPA-GURU
BAGI WARGANEGARA MALAYSIA
YANG TIDAK MEMPUNYAI ANAK DI SEKOLAH

Kepada :
Pengarah Jabatan Pendidikan Negeri Pahang Bandar

Indera Mahkota,

25604 Kuantan, Pahang.

Tuan,

PERMOHONAN MENJADI ANGGOTA PERSATUAN IBU BAPA-GURU

Saya seperti di lampiran memohon menjadi anggota Persatuan Ibu Bapa-Guru Sekolah SK

Permatang Badak bagi sesi 2024/2025 sebagaimana butiran diri pemohon seperti Lampiran.

Alasan Memohon Menjadi Anggota Persatuan :

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................

........................................................................................................................................

Lampiran

Senarai Pemohon
BIL NAMA IBU/BAPA NO.KAD ALAMAT NO. TELEFON TANDATANGAN
PENGENALAN
1 ROZAIMAN BIN ROSDI 960515-06-5099 NO. 33 LORONG 014-5241197
RAVI PERMATANG BADAK
PERDANA 7, TAMAN

DESA MESRA, 25150

KUANTAN, PAHANG
2 MOHD KHAIRUDDIN 921123-06-5469 NO. 4 LORONG B.R.D 17, 016-3843545
BIN YUSOF PERUMAHAN BUKIT
RANGIN DAMAI, 25150
KUANTAN, PAHANG
3 MOHAMMAD 920317-11-5423 NO. 59 LRG BUKIT 014-8208283
HANAFIAH BIN HARIM RANGIN PERDANA 2/5,
PERUMAHAN BKT
RANGIN PERDANA,
25150 KUANTAN,
PAHANG
4 MOHD FIRDAUS BIN 920717-06-5349 NO. LORONG BUKIT 019-6751707
KAMARUDIN RANGIN PERDANA 2/6,
PERUMAHAN BUKIT
RANGIN PERDANA,
25150 KUANTAN
PAHANG

5 MUHAMMAD AMIR 901003-03-6083 NO. 18 LORONG 16, 019-3688383

BIN BAKAR 25000 KUANTAN,
PAHANG

6 MOHD QUSAIREE BIN 860710-38-5997 NO. 20 LORONG PANDAN 012-8801233

SA’ARI MAKMUR 1/28, TAMAN
PANDAN MAKMUR,
JALAN KUANTAN BYPASS,
25150 KUANTAN
PAHANG

7 ROSHAMIZA BINTI 820624-11-5484 52, LRG PANDAN AMAN 012-9213414

MUDA 1/21, PERUMAHAN
PANDAN AMAN, 26070
KTN, PHG

8 NOR HAZLIN IZMA 931113-11-5650 NO 27,LORONG RASAU 014-5309130

BINTI YUSOF PERDANA 57,TAMAN
GURU 4, JALAN
GAMBANG, KUANTAN

9 NUR ANITA BINTI 980520-06-5892 NO 1 , LORONG 114 SG 011-25712728

AZAHAR ISAP 2, 25050 KUANTAN
PAHANG

10 SITI NOR AISYAH BINTI 980726-03-5154 NO 67, LORONG BUKIT 011-21573501

MUSTAPA RANGIN AMAN 22, PAKR
SG PANDAN, 25250,
KUANTAN, PAHANG.

11 MOHD JUNAIDI BIN 870213-06-5211 NO. 17, LRG SG ISAP 010-8009635

MUSTAFAR PERDANA 15,
PERUMAHAN SG ISAP
BIL NAMA IBU/BAPA NO.KAD ALAMAT NO. TELEFON TANDATANGAN
PENGENALAN
PERDANA, 25150
KUANTAN
12 MOHAMAD EZAINEL 920901-01-7013 NO. 32, LORONG BUKIT 013-9798974
BIN MOHAMAD RANGIN PERDANA 2/6,
25150 KUANTAN BYPASS
13 SHUKRI BIN 830318-06-5043 5/9665, KAMPUNG 013-3221439
MOHAMAD @HARIS PERMATANG BADAK,
25150 KUANTAN,
PAHANG
14 ASRUL HANIFF BIN 920417-06-5283 NO 12 , LRG PERMATANG 017-9784845
BAHARUDIN BADAK MAJU 2, 25150
KUANTAN
15 MOHD JOHARI BIN 810803-06-5161 NO 11, LORONG 1, RRM 019-9395889
OSMAN PERMATANG BADAK
BARU, 25150 KUANTAN
16 WAN FAZLI BIN WAN 820425-06-5533 Y43 KAMPUNG 011-32929811
MOHD RAZALI PERMATANG BADAK
25150, KUANTAN
17 KAMAL HAFIZ BIN 871222-06-5197 NO. 55, LORONG SUNGAI 012-9841277
MOHD NAZRI ISAP 81
PERKAMPUNGAN SG.
ISAP 2, 25150 KUANTAN

18 WAN SAPARI BIN WAN 810308-06-5391 LOT 121158(F) KG BARU 012-5449163

ABDUL MALIK PERMATANG BADAK,
25150 KUANTAN
19 WAN MUHAMMAD 940505-06-5687 JKR 1158 D, KUARTERS 011-11842885
RIDHWAN BIN WAN MAB, BATU 9, JLN
MANGSOR GAMBANG, 25150
KUANTAN, PAHANG
12 MOHAMAD EZAINEL 920901-01-7013 NO. 32, LORONG BUKIT 013-9798974
BIN MOHAMAD RANGIN PERDANA 2/6,
25150 KUANTAN BYPASS

BPA/PIBG/1
ULASAN PERSATUAN IBU BAPA-GURU

Keputusan Mesyuarat Jawatankuasa PIBG pada.......................................- Disokong/Tidak Disokong

Ulasan:
...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................
Tarikh:.....................................
...........................................................

Nama: Jawatan:

ULASAN GURU BESAR/ PENGETUA

Disokong/Tidak Disokong Ulasan:

...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................

Tarikh:.....................................
...........................................................

Nama:
Cop Rasmi:

KELULUSAN PENDAFTAR

Pegawai Pendidikan Daerah/Pegawai Pendidikan Bahagian/Pendaftar Diluluskan/Tidak

Diluluskan

Ulasan:
...................................................................................................................................................

...................................................................................................................................................

Tarikh:.....................................
...........................................................

Nama:
Cop Rasmi: