평균 동맥압

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의학에서 평균 동맥압(MAP)은 단일 심장 주기 동안 개인의 평균 혈압이다.^[1]

계산

$R{\displaystyle }$ ${\displaystyle R}$으로 표시된 전신 혈관 저항(SVR)은$$ 다음 공식으로 수학적으로 표현된다.

${\displaystyle R}$= ${\displaystyle \mathrm{\Delta }}$ ${\displaystyle P}$/ ${\displaystyle Q}$ ${\displaystyle$ R$=\Delta P/Q$^[2] 여기서 $\Delta {\displaystyle \mathrm{}}$ ${\displaystyle P}$ ${\displaystyle \Delta P}$은 처음부터 끝까지 시스템 순환에 걸친 압력의 변화다.

${\displaystyle Q}$ ${\displaystyle Q}$은(는) 혈관 조직을 통과하는 흐름(심장 출력과 동일)

다른 유형의 방정식은 다음과 같다.

${\displaystyle MAP=[Systolic+2(Diastolic)]/3}$

즉, 다음과 같다.

전신 혈관 저항 = (평균 동맥 압력 - 평균 정맥 압력) / 심장 출력

따라서 평균 동맥 압력은 다음과 같이 결정할 수 있다.^[3]

${\displaystyle MAP=(CO\cdot SVR)+CVP}$

여기서:

• ${\displaystyle C}$ ${\displaystyle O}$ ${\displaystyle CO}$이(가) 심장 출력임
• ${\displaystyle S}$ ${\displaystyle V}$ ${\displaystyle R}$ ${\displaystyle SVR}$은(는) 전신 혈관 저항임
• ${\displaystyle C}$ ${\displaystyle V}$ ${\displaystyle P}$ ${\displaystyle CVP}$은(는) 중심 정맥 압력이며 일반적으로 이 공식에서 무시할 수 있을 정도로 작다.

추정

MAP는 침습적 모니터링을 통해서만 직접 측정할 수 있는 반면, 낮은 (일축적) 혈압이 두 배로 증가하여 더 높은 (증상적) 혈압에 더해지고 그 다음 그 복합 합을 3으로 나누어 MAP를 추정하는 공식을 사용하여 대략적으로 추정할 수 있다. 패혈증이 있는 환자의 경우, Vasopressor 투여량은 추정 MAP에 기초하여 적정량을 측정할 수 있다.^[4]

이는 측정된 수축기(${\displaystyle }$ ${\displaystyle P}$ ${\displaystyle SP$ 및 이완기(${\displaystyle D}$ P ${\displaystyle DP$ 혈압을 사용하여 $M{\displaystyle }$ ${\displaystyle A}$ ${\displaystyle P}$ ${\displaystyle MAP}$을(를) 근사하게 추정할$$ 수 있는 정상 휴식 심박수에서만 유효하다.^[5][6][7]

${\displaystyle MAP\simeq DP+{\frac {1}{3}}(SP-DP)}$

또는 동등하게

${\displaystyle MAP\simeq {\frac {2}{3}(DP)+{\frac {1}{1}{3}(SP)$

또는 동등하게

${\displaystyle MAP\simeq {\frac {(2\time DP)+SP}{3}}}$

또는 동등하게

${\displaystyle MAP\simeq DP+{\frac {1}{3}}PP}$

여기서 ${\displaystyle P}$ ${\displaystyle PP}$은(는) 펄스 압력, $S{\displaystyle }$ ${\displaystyle P}$- ${\displaystyle D}$ ${\displaystyle P}$ ${\displaystyle SP-DP}$

높은 심박수에서 $M{\displaystyle }$ ${\displaystyle A}$ P ${\displaystyle MAP}$은 동맥압 맥박의 모양 변화로 인해 수축기압과 이완기압의 산술 평균으로 더 가깝게 추정된다.

${\displaystyle \mathrm{MA}}$ P ${\displaystyle MAP}$의 일반화 공식$:$

$\displaystyle MAP\simeq DP+0.01\time time \exp (4.14-40.74/HR)(SP-DP)}$

여기서 HR은 심장 박동수다.^[8]

임상적 유의성

${\displaystyle M}$ ${\displaystyle A}$ ${\displaystyle P}$ ${\displaystyle MAP}$은 체내 장기가 보는 관류 압력으로 간주된다.

70mmHg 이상의$$ ${\displaystyle \mathrm{MA}}$ ${\displaystyle P}$ ${\디스플레이스타일 MAP}$은(는) 일반인의 장기를 지탱하기에 충분하다고 생각된다. ${\displaystyle M}$ ${\displaystyle A}$ ${\displaystyle P}$ ${\displaystyle MAP}$은(는) 일반적으로 65mmHg에서 110mmHg 사이입니다.^[9] 50 mmHg의 평균 동맥압에서 1분이라도, 즉 단기간에 축적되는 영향은 사망위험을 5% 증가시키고 장기부전이나 합병증을 초래할 수 있다.^[10][11] MAP는 대상 혈압을 모니터링하고 치료할^{[clarification needed]} 때 수축기 혈압과 유사하게 사용될 수 있다. 두 가지 모두 패혈증, 주요 외상, 뇌졸중, 두개내 출혈, 고혈압 응급상황에 유리한 목표가 나타났다.^[12]

$만약{\displaystyle }$ ${\displaystyle \mathrm{MA}}$ P ${\displaystyle MAP}$이(가) 주목할 만한 시간 동안 이 수치 아래로 떨어지면$$, 중요한 장기는 충분한 산소 관류를 얻지 못하고 허혈증이라는 질환인 저산소가 된다.

참고 항목

• 혈압
• 고혈압
• 저혈압
• 보행 혈압
• 맥박압

참조

외부 링크

• 평균 동맥 압력 계산기
• 평균 동맥 압력 사용에 대한 자세한 정보