소화 단계
Phases of digestion신경계와 내분비계는 위 분비물을 제어하기 위해 소화계에서 협력하며, 연동주변을 포함한 소화관 전체의 음식 이동과 관련된 운동성과 분절 수축입니다.
소화에 관여하는 위 활동은 두상, 위상, 장상이라고 알려진 세 가지 소화 단계로 나뉜다.이러한 단계는 겹치며 세 가지 모두 동시에 [1]발생할 수 있습니다.
산 분비의 네 번째 단계는 식사 사이의 시간에 발생하는 기초 상태로 알려져 있습니다.이 기간 동안의 산 분비량은 체중, 개인, 두정세포의 수, 하루 중 시간에 따라 조절된다.산 분비는 깨어날 때 아침이 가장 낮고 밤에는 [2]가장 높다.
단계
두상
소화의 두부 단계는 위가 단지 음식에 대한 시각, 냄새, 맛 또는 생각에 반응하는 단계이다.전체 산 분비의 약 20%는 음식이 위장으로 들어가기 전에 발생한다.이러한 감각적, 정신적 입력은 시상하부에 모여 음식 처리를 위한 위장관을 준비하는 데 필요한 반응을 유도하고, 이는 수질에 신호를 전달합니다.[3]수질의 미주신경 섬유는 위의 부교감 신경계를 자극하여 위 분비를 자극한다.[1]음식을 생각하거나 보는 것에 의해 야기되는 이 강화된 분비 활동은 조건 반사이다.그것은 음식이 필요할 때만 발생합니다.식욕이 떨어지면 이 부분의 두반사가 억제된다.
일련의 이벤트
음식으로부터의 감각 자극은 수질에 있는 미주신경의 등쪽 운동핵을 활성화시킨다.인슐린에 의한 저혈당도 미주신경을 자극한다.이것은 네 가지의 뚜렷한 생리학적 사건을 야기한다.
1) 위 체내에서 미주강막 후근육신경은 아세틸콜린(ACH)을 방출하여 두정세포 H+ 분비를 촉진한다.
2) 위체 라미나 프로프리아에서 미주신경 말단에서 방출되는 ACh가 ECL 세포에서 히스타민 분비를 유발한다.히스타민은 또한 두정세포에서 H+ 분비를 자극한다.
3) 펩티드 작동성 부교감 신경계 신경세포 및 기타 장신경계 신경세포는 GRP를 방출하여 전골 G세포를 자극하여 가스트린을 생성 및 방출한다.가스트린은 두정세포를 직접 자극하고 ECL세포에 의한 히스타민 분비를 촉진함으로써 위산 분비를 촉진한다.
4) 항문과 말뭉치 모두 미주신경이 D세포를 억제하여 소마토스타틴의 방출을 감소시키고 가스트린 [2]방출의 백그라운드 억제를 감소시킨다.
위주세포 활성화
위 주세포는 주로 ACH에 의해 활성화된다.그러나 두정세포의 활성화로 인한 pH의 감소는 위주세포를 더욱 활성화시킨다.또는 십이지장 중의 산은 S세포를 자극하여 내분비 경로에 작용하는 세크리틴을 분비하여 위주세포를 비활성화할 수 있다.
위상
전체 위산 분비의 50-60%가 이 단계에서 발생한다.위상은 삼킨 음식과 반소화 단백질(펩타이드와 아미노산)이 위 활동을 활발하게 하는 기간이다.섭취한 음식은 두 가지 방법으로 위 활동을 자극한다: 위를 늘림으로써와 [2]위의 수용체를 자극하는 위 내용물에 의해.스트레칭은 두 가지 반사를 활성화시킨다: 근신경총으로 매개되는 짧은 반사와 미주신경과 [1]뇌간을 통해 매개되는 긴 반사.
확장 경로
1) 미주신경 반사: 신장, 즉 스트레칭은 미주신경의 등핵으로부터의 효율적인 반응을 자극하는 구심성 경로를 활성화한다.산 분비의 자극은 두상기와 마찬가지로 일어난다.
2) 로컬 ENS 경로:활성화된 ENS는 ACH 자극 두정세포를 분비하여 [2]산을 분비합니다.
화학활성화
식이 단백질이 소화되면서, 그것은 더 작은 펩타이드와 아미노산으로 분해되는데, 이것은 직접적으로 G세포가 더 많은 가스트린을 분비하도록 자극합니다. 이것은 단백질 소화를 가속시키는 양성 피드백 루프입니다.앞서 논의한 바와 같이, 가스트린은 두정세포를 활성화하고 ECL을 자극하여 히스타민을 생성한다(히스타민은 두정세포를 자극하여 [2]산을 생성한다).작은 펩타이드는 또한 pH가 과도하게 낮아지지 않도록 위산을 완충시킨다.
위 분비는 주로 아세틸콜린, 히스타민, 가스트린의 세 가지 화학 물질에 의해 자극된다.ACh는 짧은 반사 경로와 긴 반사 경로의 부교감 신경 섬유에 의해 분비됩니다.히스타민은 위샘의 장내분비세포에서 나오는 파라크린 분비물이다.가스트린은 유문선의 [1]장내분비 G세포에 의해 생성되는 호르몬이다.
이 세 가지는 모두 염산과 내인자를 분비하도록 두정세포를 자극한다.주요 세포는 가스트린, 특히 Ach에 반응하여 펩시노겐을 분비하고, ACh도 점액 [1]분비를 촉진합니다.
억제 경로
낮은 위내 pH는 항D세포를 자극하여 소마토스타틴을 방출한다.소마토스타틴은 G세포에서 가스트린이 방출되는 것을 억제한다.가스트린 분비가 감소하면 산 [2]분비가 감소합니다.
장상
위 분비의 5~10%는 이 [2]단계에서 발생한다.
장기는 십이지장이 도달하는 이질에 반응하고 호르몬과 신경 반사를 통해 위 활동을 조절하는 단계이다.십이지장은 처음에는 위 분비를 증가시키지만 곧 억제한다.
십이지장 자극
십이지장에 부분적으로 소화되는 단백질과 아미노산이 존재하면 위의 산 분비를 4가지 방법으로 자극한다.
1) 펩톤은 십이지장 G세포를 자극하여 가스트린을 분비한다.
2) 펩톤은 알려지지 않은 내분비세포를 자극하여 추가적인 체액신호 "엔터옥시토닌"을 방출한다.
3) 십이지장에 흡수된 아미노산은 알려지지 않은 메커니즘으로 산 분비를 자극한다.
4. 소화생성물에 의한 삼투압은 산분비를 촉진한다.
십이지장 억제
십이지장의 산과 반소화 지방은 장내 반사를 유발합니다. 십이지장은 장내 신경계를 통해 위장에 억제 신호를 보내고 (1) 미주신경을 억제하여 (2) 위의 질 자극을 감소시키고 (2) 교감 신경 세포를 자극하는 신호를 수질에 보냅니다.위장에 신호를 보내다카이메는 또한 십이지장 내분비세포를 자극하여 세크레틴과 콜레시스토키닌을 방출한다.그것들은 주로 췌장과 담낭을 자극하지만 위 분비 및 운동성을 억제하기도 한다.이것의 효과는 가스트린 분비가 감소하고 유문 괄약근이 단단하게 수축하여 십이지장으로의 더 많은 카이엠의 유입을 제한한다.이것에 의해, 십이지장은, 이미 받은 chyme로 작업한 후에,[1] 그 이상의 chyme로 작업을 실시할 수 있게 됩니다.장내분비세포는 또한 포도당 의존성 인슐린 자극성 펩타이드를 분비한다.원래 위억제펩타이드라고 불리던 이 펩타이드는 더 이상 위에 큰 영향을 미치는 것이 아니라 [1]소장에서 흡수되는 영양소를 처리하기 위해 인슐린 분비를 자극하는 것에 더 신경을 쓴다고 여겨진다.
기초 상태
보통 10mEq/시간 [4]미만의 식사 사이에 소량의 지속적인 위산 기초 분비가 있다.
기본 전기 리듬
기본적인 전기적 리듬은 위와 장의 평활근육을 조절하고 연동운동과 분절수축을 조절한다.
레퍼런스
- ^ a b c d e f g Saladin Kenneth S. (2007) 해부학과 생리학의 형태와 기능의 통일성.두부크, IA: 맥그로힐
- ^ a b c d e f g 보론, W.F., E.L. 불팝2003년 의학 생리학초판미국 엘세비어 사이언스
- ^ Smeets, PA; Erkner, A; de Graaf, C (November 2010). "Cephalic phase responses and appetite". Nutrition Reviews. 68 (11): 643–55. doi:10.1111/j.1753-4887.2010.00334.x. PMID 20961295.
- ^ 192 인치 페이지: