大腸桿菌O104:H4型：修订间差异
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'''大腸桿菌O104:H4型'''（{{lang-en|Escherichia coli O104:H4}}）是[[腸道出血性大腸桿菌|腸出血性]]（enterohemorrhagic）[[大腸桿菌]]的一個菌株，並有部分{{tsl|en|Enteroaggregative Escherichia coli|腸聚集性大腸桿菌}}（enteroaggregative）的基因<ref>{{cite web|url=http://www.biofortified.org/2011/06/bgi-sequencing-news-german-ehec-strain-is-a-chimera-created-by-horizontal-gene-transfer/|title=BGI Sequencing news: German EHEC strain is a chimera created by horizontal gene transfer|author=David Tribe|date=2011-06-02|accessdate=2011-06-02|archive-date=2012-05-27|archive-url=https://archive.today/20120527052904/http://www.biofortified.org/2011/06/bgi-sequencing-news-german-ehec-strain-is-a-chimera-created-by-horizontal-gene-transfer/|dead-url=yes}}</ref>，導致了[[2011年O104:H4型大腸桿菌疫情]]。其血清型O104:H4中「O」指的是O[[抗原]]（{{tsl|en|Somatic antigen|菌體抗原}}，somatic antigen），「H」指的是H抗原（{{tsl|en|Flagellin|次鞭毛|鞭毛}}抗原，flagellar antigen），這兩種抗原是區分大腸桿菌的重要方式之一<ref>{{cite web|url=http://www.cdc.gov.tw/sp.asp?xdurl=disease/disease_content_pda.asp&id=774&mp=998&ctnode=&topcat=1|title=腸道出血性大腸桿菌感染症|publisher=疾病管制局全球資訊網|access-date=2022-04-27|archive-date=2011-02-11|archive-url=https://web.archive.org/web/20110211152222/http://www.cdc.gov.tw/sp.asp?xdurl=disease%2Fdisease_content_pda.asp&id=774&mp=998&ctnode=&topcat=1}}</ref>。 |
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==流行病學== |
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2022年6月13日 (一) 13:03的版本
大腸桿菌O104:H4型（英語：Escherichia coli O104:H4）是腸出血性（enterohemorrhagic）大腸桿菌的一個菌株，並有部分腸聚集性大腸桿菌（enteroaggregative）的基因[1]，導致了2011年O104:H4型大腸桿菌疫情。其血清型O104:H4中「O」指的是O抗原（菌體抗原，somatic antigen），「H」指的是H抗原（鞭毛抗原，flagellar antigen），這兩種抗原是區分大腸桿菌的重要方式之一[2]。
流行病學
造成出血性大腸桿菌主要致病的毒素稱為「志賀樣毒素」，可損傷腸道黏膜，甚至進入血液中破壞紅血球，導致溶血性病變，這種症狀在腎臟中最為明顯，常導致急性腎衰竭，即為溶血性尿毒綜合症[3]。
大部分腸出血性腸炎是由O157：H7型的大腸桿菌引起的，但也有少部分是由其他血清型的大腸桿菌引起[3]。如1994年發生於美國蒙大拿州的出血性結腸炎，即是由O104：H21型的大腸桿菌引起[4]。造成本次疫情的O104:H4型之前也曾造成零星個案，如2004年一位併發溶血性尿毒綜合症的韓國婦女，其糞便中分離出O104:H4大腸桿菌[5][6]。
基因定序
在2011年O104:H4型大腸桿菌疫情爆發後，位於中國深圳的華大基因研究院（BGI）首先於6月2日定序出造成疫情的大腸桿菌O104:H4型的基因[7]，半天後德國明斯特大學醫院衛生研究所也完成了基因定序[8]，結果顯示這種品系的大腸桿菌與2001年德國從腹瀉病人體內分離出的菌株01-09591，及2002年從中非長期腹瀉愛滋病患者糞便中分離的菌株55989具有高度相似性，與中非菌株相比多了志贺樣毒素（Shiga-like toxin）基因，與2001年德國的分離株相比則毒性基因大致吻合，但多了許多抗藥性的基因，因此對氨基糖甙、大环内酯、磺胺、头孢菌素、单酰胺菌素、青霉素和链霉素等多種抗生素有抗藥性。研究人員據此推測2001年的分離株可能是這次疫情菌株的直接祖先[9]。
德國明斯特大學衛生研究所所長黑爾格·卡希於6月10日表示，此型大腸桿菌的原始宿主很有可能就是人類，因為儘管有幾種O104型的大腸桿菌以其他動物為宿主，但目前沒有證據證明O104:H4型的大腸桿菌能在其他動物的體內生存[10]。
參考資料
- ^ David Tribe. BGI Sequencing news: German EHEC strain is a chimera created by horizontal gene transfer. 2011-06-02 [2011-06-02]. （原始内容存档于2012-05-27）.
- ^ 腸道出血性大腸桿菌感染症. 疾病管制局全球資訊網. [2022-04-27]. （原始内容存档于2011-02-11）.
- ^ 3.0 3.1 醫生談預防致病大腸杆菌：注意飲食避免病從口入. 北京日報. 2011-06-18 [2011-07-02]. （原始内容存档于2013-01-01）.
- ^ Feng P, Weagant SD, Monday SR. Genetic analysis for virulence factors in Escherichia coli O104:H21 that was implicated in an outbreak of hemorrhagic colitis.. J Clin Microbiol. 2001 Jan, 39 (1): 24–28 [2011-07-02]. PMID 11136742. （原始内容存档于2011-06-04）.
- ^ Bae WK, Lee YK, Cho MS, Ma SK, Kim SW, Kim NH, et al.. A case of haemolytic uremic syndrome caused by Escherichia coli O104:H4. Yonsei Medical Journal. 2006 Jun 30;47(3):473–9. doi:10.3349/ymj.2006.47.3.437. PMID 16807997.
- ^ 'Deadly E.coli strain detected in Korea in 2004'. asiaone. 2011-06-06 [2011-07-02]. （原始内容存档于2011-06-12）.
- ^ 基因组分析结果揭示新型超毒性大肠杆菌导致德国疫情爆发. 華大基因. 2011-06-02 [2011-07-04]. （原始内容存档于2019-06-03）.
- ^ 中國速度破解“超級細菌”. 新民周刊. 2011-06-20 [2016-05-18]. （原始内容存档于2011-10-18）.
- ^ 致命大肠杆菌起源新线索. 華大基因. 2011-06-05 [2011-07-02]. （原始内容存档于2011-06-22）.
- ^ 德國推測人類可能是腸出血性大腸桿菌的原始宿主. 新華網. 2011-06-11 [2011-12-02]. （原始内容存档于2011-06-15）.
