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念珠菌性外阴阴道炎

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念珠菌性阴道炎
阴道湿坐骑英语Vaginal wet mount显示菌丝白色念珠菌被圆形阴道包围上皮組織,如果是念珠菌性外阴阴道炎。
症状腫大[*]
类型念珠菌症vulvovaginitis[*]阴道疾病[*]疾病
分类和外部资源
醫學專科婦科學
ICD-111F23.10
ICD-10B37.3, N77.1
ICD-9-CM112.1, 616.1
DiseasesDB[1]
MedlinePlus001511
MeSHD002181
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念珠菌性阴道炎(英語:Candidal vulvovaginitis),是一种常见的、由白色念珠菌引起的阴道炎症。念珠菌还可寄生在人的口腔、皮肤、阴道等,并可自身互相传染。念珠菌阴道炎的病原体为白色念珠菌,属真菌[1]。常見症狀包括外阴、阴道极度瘙痒白带增多,多呈白色豆渣样或凝乳样。典型的白带为白色、凝乳块和豆腐渣样,膜附有白色膜状物。小阴唇内侧面及阴道膜红肿或糜烂,甚至有浅表溃疡。治疗的方式通常包括抗生素和抗霉药剂[2]。严重时外阴疼痛难忍,坐卧不宁,可能導致排尿時有灼痛感、頻尿,以及性交疼痛。妇科检查可见外阴肿胀潮红[3]。症狀在經期時可能惡化[2]

念珠菌性陰道炎是肇因於女性生殖道的念珠菌過度繁殖。念珠菌本屬人體內的正常菌叢,但過度生長可以致病[3]。該病並不屬於性傳染病,但性交頻繁者會增加感染的機率[3][2]。風險因子包含服用抗生素妊娠糖尿病,以及艾滋病[2]。高單醣飲食也可能提高感染機會[3]。而衣服過緊、內褲種類,以及個人衛生習慣則應該與此病關連不大[2]。由於該病症狀類似性傳染病、披衣菌感染,以及淋病,因此建議進行陰道分泌物培養以利診斷[3]

雖然缺乏證據,但一般建議穿著棉質內褲及寬鬆衣物以預防感染[3][2]。另也建議避免使用陰道盥洗英语douching及芳香衛生產品[3]。該病需以抗真菌药治療,可在患部給予克催瑪汝軟膏及氟康唑[4]。而益生菌則顯示對正在感染的患者沒有實質幫助[5]

大約75%的女性在一生中至少曾經受過一次念珠菌感染,有近半數甚至感染兩次以上[3][6]。約有 5% 甚至可能在一年內感染三次以上[6]。該病為仅次于细菌性阴道病后的第二类最常见阴道炎[7]

參考文獻

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  1. ^ James, William D.; Berger, Timothy G.; et al. Andrews' Diseases of the Skin: clinical Dermatology. Saunders Elsevier. 2006: 309. ISBN 0-7216-2921-0. 
  2. ^ 2.0 2.1 2.2 2.3 2.4 2.5 Sobel, JD. Vulvovaginal candidosis.. Lancet. 9 June 2007, 369 (9577): 1961–71. PMID 17560449. doi:10.1016/S0140-6736(07)60917-9. 
  3. ^ 3.0 3.1 3.2 3.3 3.4 3.5 3.6 3.7 Vaginal yeast infections fact sheet. Office on Women's Health. December 23, 2014 [5 March 2015]. (原始内容存档于2015-03-04). 
  4. ^ Workowski KA, Berman SM. Sexually transmitted diseases treatment guidelines, 2006. MMWR Recomm Rep. August 2006, 55 (RR-11): 1–94 [2016-05-28]. PMID 16888612. (原始内容存档于2019-08-03). 
  5. ^ Abad, CL; Safdar, N. The role of lactobacillus probiotics in the treatment or prevention of urogenital infections – a systematic review.. Journal of chemotherapy (Florence, Italy). June 2009, 21 (3): 243–52. PMID 19567343. doi:10.1179/joc.2009.21.3.243. 
  6. ^ 6.0 6.1 Egan ME, Lipsky MS. Diagnosis of vaginitis. Am Fam Physician. September 2000, 62 (5): 1095–104 [2016-05-28]. PMID 10997533. (原始内容存档于2011-06-06). 
  7. ^ Ilkit, M; Guzel, AB. The epidemiology, pathogenesis, and diagnosis of vulvovaginal candidosis: a mycological perspective. Critical reviews in microbiology. August 2011, 37 (3): 250–61. PMID 21599498. doi:10.3109/1040841X.2011.576332.