Pupčana vena
Pupčana vena | |
---|---|
Detalji | |
Odvodi u | Donja šuplja vena |
Arterija | Pupčana arterija |
Identifikatori | |
Latinski | 'Vena umbilicalis' |
MeSH | D014471 |
TA98 | A12.3.12.010 |
TA2 | 5103 |
FMA | 70317 |
Anatomska terminologija |
Pupčana vena je vena prisutna tokom fetusnog razvoja koja prenosi oksigenisanu krv iz posteljice u rastući fetus. Pupčana vena omogućava zgodan pristup centralnoj cirkulaciji novorođenčeta radi obnavljanja volumena krvi i davanja glukoze i lijekova.[1]
Krvni pritisak unutar pupčane vene je približno 20 mmHg.[2]
Fetusna cirkulacija
[uredi | uredi izvor]Neuparena pupčana vena nosi krv bogatu kisikom i hranljivim materijama koja potiče iz razmene krvi fetusa i majke u horionskim resicama. Više od dvije trećine fetusne jetrene cirkulacije odvija se preko glavne portne vene, dok se ostatak prenosi iz lijeve portne vene preko ductus venosus u donju šuplju venu, da bi se na kraju isporučio u desnu pretkomoru fetusa.
Zatvaranje
[uredi | uredi izvor]Zatvaranje pupčane vene obično se dešava nakon što su pupčane arterije zatvorene. Ovo produžava komunikaciju između placente i srca fetusa, omogućavajući neku vrstu autotransfuzije preostale krvi iz posteljice u fetus.
U roku od sedmicu dana od rođenja, pupčana vena novorođenčeta je obliterirana i zamijenjena je fibroznom vrpcom koja se zove okrugli ligament jetre (također se naziva i ligamentum teres hepatis). Proteže se od pupka do poprečne fisure, gdje se spaja sa falciformnim jetrenium ligamentom, kako bi odvojio segment 4 od segmenata 2 i 3 lijevog jetrenog režnja.
Rekanalizacija
[uredi | uredi izvor]Pod ekstremnim pritiskom, okrugli ligament se može ponovo otvoriti, kako bi omogućio prolaz krvi. Takva rekanalizacija može biti evidentna kod pacijenata sa cirozom i portnom hipertenzijom. Pacijenti s cirozom doživljavaju brzi rast ožiljka u i oko jetre, često funkcionalno opstruirajući obližnje sudove. Okluzija žila povećava vaskularni otpor i stoga dovodi do hipertenzije. Kod portne hipertenzije, sudovi koji okružuju jetru su podvrgnuti abnormalno visokom krvnom pritisku—toliko visokom, u stvari, da je sila pritiska krvi na okrugli ligament dovoljna da rekanalizira strukturu. Ovo dovodi do stanja zvanog Caput medusae.
Kateterizacija
[uredi | uredi izvor]Novorođenče ima otvorenu pupčanu venu najmanje sedmicu dana nakon rođenja. Ova pupčana vena može biti kateterizirana za brz intravenski pristup. Može se koristiti kao mjesto za redovnu transfuziju u slučajevima eritroblastoze ili hemolitske bolesti. Također obezbeđuje put za mjerenje centralnog venskog pritiska.[1]
Dodatne slike
[uredi | uredi izvor]-
Model ljudskog embriona, dugog 1,3 mm
-
Shema placentne cirkulacije.
-
Dijagram vaskularnih kanala u ljudskom embrionu druge sedmice.
-
Ljudski embrion sa uklonjenim srcem i prednjim zidom tijela da bi se prikazao venozni sinus i njegove pritoke.
-
Shematski lik bursa omentalis, itd. Ljudski embrion od osam sedmica.
-
Jetra sa transverzumom septuma. Ljudski embrion 3 mm. dugo.
-
Rep ljudskog embriona starog dvadeset pet do dvadeset devet dana.
-
Pupčana vena
-
Ljudski embrion, 38 mm, 8–9 sedmica.
Također pogledajte
[uredi | uredi izvor]Reference
[uredi | uredi izvor]- ^ a b Coté, Charles J.; Lerman, Jerrold; Todres, I. David (2009). A Practice of Anesthesia for Infants and Children (jezik: engleski). Elsevier Health Sciences. ISBN 978-1416031345.
- ^ Wang, Y. Vascular biology of the placenta. in Colloquium Series on Integrated Systems Physiology: from Molecule to Function. 2010. Morgan & Claypool Life Sciences.
Vanjski linkovi
[uredi | uredi izvor]