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    Sindrome Febril

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    Diana Ly Murga Bedón
    El puerperio es el período posterior al parto en el que el cuerpo de la mujer regresa paulatinamente a su estado previo al embarazo a través de un proceso involutivo. La fiebre puerperal se define como una temperatura de 38°C o más que se objetiva al menos dos veces controlando a la paciente cuatro veces al día entre el primer y décimo día del puerperio. Las infecciones puerperales suelen ser polimicrobianas causadas por una mezcla de bacterias aerobias y anaerobias que habitan normalmente en el

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    Sindrome Febril

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    Diana Ly Murga Bedón
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    El puerperio es el período posterior al parto en el que el cuerpo de la mujer regresa paulatinamente a su estado previo al embarazo a través de un proceso involutivo. La fiebre puerperal se define como una temperatura de 38°C o más que se objetiva al menos dos veces controlando a la paciente cuatro veces al día entre el primer y décimo día del puerperio. Las infecciones puerperales suelen ser polimicrobianas causadas por una mezcla de bacterias aerobias y anaerobias que habitan normalmente en el

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    SINDROME FEBRIL

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    El puerperio es el período posterior al parto en el que el cuerpo de la mujer regresa paulatinamente a su estado previo al embarazo a través de un proceso involutivo. La fiebre puerperal se define como una temperatura de 38°C o más que se objetiva al menos dos veces controlando a la paciente cuatro veces al día entre el primer y décimo día del puerperio. Las infecciones puerperales suelen ser polimicrobianas causadas por una mezcla de bacterias aerobias y anaerobias que habitan normalmente en el

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    El puerperio es el período posterior al parto en el que el cuerpo de la mujer regresa paulatinamente a su estado previo al embarazo a través de un proceso involutivo. La fiebre puerperal se define como una temperatura de 38°C o más que se objetiva al menos dos veces controlando a la paciente cuatro veces al día entre el primer y décimo día del puerperio. Las infecciones puerperales suelen ser polimicrobianas causadas por una mezcla de bacterias aerobias y anaerobias que habitan normalmente en el

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    Perodo en el que se producen, transformaciones progresivas de orden anatmico y funcional, que hacen regresar paulatinamente, todas las modificaciones

    gravdicas, esto se logra mediante un proceso involutivo, que tiene como fin restituir estas modificaciones a su estado pre gravido.

    Es la elevacin trmica de 38 C o superior, que se objetive en al menos 2 ocasiones, controlando a las pacientes al menos 4 veces al da y que acontezca pasadas las 24 primeras horas, hasta 10 primeros das del puerperio.

    Suele ser polimicrobiana con mezcla de grmenes aerobios y anaerobios, que residen normalmente en el intestino, perin, vagina y cuello uterino.

    Los aerobios frecuentemente implicados son: E.Coli, Klebsiella, Proteus sp, Pseudomonas.
    Entre los anaerobios Peptoestreptococos sp, Peptococos sp, Bacteriodes sp, Clostridium

    EXGENA

    ENDGENA

    Heteroinfeccin por medio de instrumentos, tacto vaginal, Es la ms grave y responsable de las epidemias de fiebre puerperal

    Auto infeccin por grmenes habituales del canal genital y reas cercanas, es la ms frecuente

    El diagnstico de infeccin puerperal es de exclusin ante un paciente con fiebre puerperal por lo que habr que considerar otras causas de fiebre frecuentes en el puerperio tales como: Infeccin de la herida quirrgica o episiotoma
    Patologas respiratorias: neumonas y embolia pulmonar Infecciones del tracto urinario: uretritis cistitis y pielonefritis Procesos abdominales agudos o subagudos: apendicitis Infeccin de la herida quirrgica o episiotoma.

    Alojamiento de cuerpos extraos: gasas o compresas en vagina o tero


    Infusiones iv. contaminadas

    Es una inflamacin y/o irritacin del endometrio (recubrimiento del tero). Es la infeccin puerperal ms comn.

    Los sntomas surgen del 1 al 5 da del puerperio. Aparece ms frecuentemente en mujeres a las que se practica cesrea

    Aparicin a las 24-48 horas tras el alumbramiento Dolor y tumefaccin del tero Olor ptrido o loquios purulentos Malestar, fatiga y taquicardia

    Aumento de la temperatura

    Antibiticos por va parenteral

    Antipirticos

    Se suelen administrar oxitcicos para el drenaje de los loquios

    Mantener a la paciente en Fowler para el drenaje de los loquios y tratamiento del dolor

    La pauta mas utilizada es la de Clindamicina 600 mg C/6-8 horas E.V. y Gentamicina 80 mgc/8 hora La duracin del tratamiento se extiende 24-48 horas hasta que la purpera est afebril.

    Propagacin de la infeccin fuera de la cavidad uterina: trompas de Falopio/ ovarios

    Infeccin plvica : se debe a que la infeccin llega a los vasos linfticos, al tejido conectivo y al ligamento ancho

    Peritonitis o leo paraltico

    Infeccin de las mamas que se presenta dos o tres semanas despus del parto, aunque tambin puede presentarse a partir de la primera semana. Los factores que influyen son: -xtasis lcteo. -Traumatismo en el pezn. -Tcnica equivocada para amamantar.

    La paciente se queja de dolor o sensibilidad una masa dura, localizada y enrojecida casi siempre en un solo seno

    La infeccin va acompaada de fiebre, escalofros y malestar general, y si no se trata adecuadamente puede dar lugar a un absceso

    Antibiticos. (DICLOXACILINA)

    Drenaje quirrgico si precisa.

    Analgesia ( METAMIZOL I.M.)

    MUCHAS GRACIAS

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