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    Luxación Traumática de Cadera

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    Javier Larios Leon
    Este documento resume los principales factores de riesgo y tipos de tratamiento para las luxaciones de cadera. Los principales factores de riesgo identificados son la edad, el sexo, alteraciones neurológicas y cirugía previa de cadera. El tratamiento de las luxaciones de cadera incluye las maniobras de reducción de Alis y Stimson.

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    Javier Larios Leon
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    Este documento resume los principales factores de riesgo y tipos de tratamiento para las luxaciones de cadera. Los principales factores de riesgo identificados son la edad, el sexo, alteraciones neurológicas y cirugía previa de cadera. El tratamiento de las luxaciones de cadera incluye las maniobras de reducción de Alis y Stimson.

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    Este documento resume los principales factores de riesgo y tipos de tratamiento para las luxaciones de cadera. Los principales factores de riesgo identificados son la edad, el sexo, alteraciones neurológicas y cirugía previa de cadera. El tratamiento de las luxaciones de cadera incluye las maniobras de reducción de Alis y Stimson.

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    Este documento resume los principales factores de riesgo y tipos de tratamiento para las luxaciones de cadera. Los principales factores de riesgo identificados son la edad, el sexo, alteraciones neurológicas y cirugía previa de cadera. El tratamiento de las luxaciones de cadera incluye las maniobras de reducción de Alis y Stimson.

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    Luxacin Traumtica de Cadera.

    Objetivos.
    1. Determinar los principales factores de riesgo para la luxacin de cadera. 2. Definir los tipos de tratamiento ante una luxacin de cadera.

    Conclusiones
    1. Se logro establecer que los principales factores de riesgo para la luxaciones de cadera son: la edad, el sexo, alteraciones neurolgicas y ciruga anterior de cadera. 2. El tratamiento de las luxaciones de cadera se realiza mediante las maniobras de reduccin, tales como la de Alis y la de Stimson.

    Bibliografa.
    Fortune J, Paulos J, Liendo C. Manual de Ortopedia y Traumatologa. Chile: Universidad Catlica de Chile; 1997. Gonzles A. anda Pecho A. Ciruga Ortopdica y Traumatologa. Lima Pers: UNMSM; 2008.

    Articulacin de la cadera.
    La articulacin de la cadera posee la misma clasificacin que la articulacin del hombro (esferodea), pero por la funcin de soportar el peso corporal que posee, necesita elementos que otorgen estabilidad (ligamentos), aunque con ellos pierda movilidad.

    Luxaciones de Cadera.
    EDAD SEXO

    Congnita.

    Traumtica.

    Alt. Neurolgicas.

    Ciruga previa cadera.

    Etiologa Traumtica.
    Traumatismo muy violento: Velocidad. 1) Cada de altura. Instantaneidad. 2) Accidente automovilstico. Gran energa. Lesiones a buscar en todos los casos: Fractura de pelvis, fractura de fmur, de costilla, contusin abdominal, etc.

    Epidemiologa.
    I. 1% bilateral. II. 95% acontecen en accidentes de trnsito y asocian con otras lesiones del aparato locomotor. III. Proporcin: IV. Anterior 1. V. Posterior 9.

    Variedades de luxacin traumtica de Cadera.


    1.- Puras: - Anterior. - Posterior.
    Extrema abduccin y rotacin externa, por traumatismo violento. Flexin y aduccin (piernas cruzadas), por traumatismo violento y directo.

    2.- Con Fractura de ctilo.

    3.- Con Fractura de fmur.

    Clnica.
    LUXACIN POSTERIOR Dolor en la raz del muslo. Impotencia funcional total. Posicin viciosa del muslo: aducido, rotado interno y miembro ms corto. Palpacin de la cabeza femoral bajo los glteos. Macizo trocantreano ms alto del lado luxado.

    Radiografa.

    Luxacin posterior, con desplazamiento superior de la cabeza femoral derecha.

    Clnica.
    Luxacin Anterior
    Miembro inferior abducido, rotado externo y ms largo. Palpacin de cabeza femoral en la arcada inguino-crural o obturatriz.

    Radiografa

    Luxacin anterior con desplazamiento anteroinferior de la cabeza.

    Maniobra de Alis.
    Paciente en decbito supino sobre la mesa de exploracin, bajo anestesia o sedacin. El mdico aplica una traccin distal firme con la rodilla flexionada para introducir la cabeza femoral en el acetbulo, tambin puede ser til un ligero movimiento rotatorio. El ayudante fija la pelvis presionando sobre las espinas iliacas anterosuperiores.

    Maniobra de Stimson
    El paciente es colocado en decbito prono sobre la mesa de exploracin con la extremidad lesionada colgando sobre el borde, con lo que su peso proporciona la traccin. El medico aplica una presin hacia abajo en la pantorrilla y una ligera rotacin en el tobillo. El ayudante sostiene la otra extremidad. Puede no requerir anestesia, siendo suficiente una sedacin.

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