Este documento describe diferentes tipos de tumores cerebrales, incluyendo su clasificación, características radiológicas y signos clínicos. Los tumores más comunes son gliomas, meningiomas y astrocitomas.
Copyright:
Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Formatos disponibles
Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
100%(2)100% encontró este documento útil (2 votos)
7K vistas122 páginas
Este documento describe diferentes tipos de tumores cerebrales, incluyendo su clasificación, características radiológicas y signos clínicos. Los tumores más comunes son gliomas, meningiomas y astrocitomas.
Descripción original:
Esta presentación describe los tumores cerebrales, utilizando estudios de imagenes y su información respectiva. Al igual que las demás presentaciones se le incluyeron muchas imagenes.
Este documento describe diferentes tipos de tumores cerebrales, incluyendo su clasificación, características radiológicas y signos clínicos. Los tumores más comunes son gliomas, meningiomas y astrocitomas.
Copyright:
Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Formatos disponibles
Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
Descargar como ppt, pdf o txt
100%(2)100% encontró este documento útil (2 votos)
Este documento describe diferentes tipos de tumores cerebrales, incluyendo su clasificación, características radiológicas y signos clínicos. Los tumores más comunes son gliomas, meningiomas y astrocitomas.
Copyright:
Attribution Non-Commercial (BY-NC)
Formatos disponibles
Descargue como PPT, PDF, TXT o lea en línea desde Scribd
Descargar como ppt, pdf o txt
Está en la página 1/ 122
TUMORES
CEREBRALES TUMORES CEREBRALES 10% de los tumores en el organismo Cualquier edad (raros primeros meses de vida y la vejez) cuarta década de la vida mayor frecuencia Ligera preferencia en sexo masculino. Clasificación de Tumores Gliomas 46.8% Meningiomas 16.8% Neurinoma hipofisiario 11.5% Neurinomas 8.0% No clasificados 4.0% Metástasis 3.5% Malformaciones vasculares 3.5% Craneofaringiomas 3.0% Tumores mesodérmicos 2.7% Granulomas 2.7% Hemangioblastomas 1.6% Quistes embrionarios 1.5% Signos indirectos Efecto de masa, borramiento de cisternas y espacios subaracnoideos en la proximidad del tumor y su dilatación Edema tumoral perifocal, (imagen hipodensa entre el tumor y el tejido cerebral) que no se modifica con el contrate i.v. Signos directos Se basan en la diferente densidad Un tumor puede ser hipodenso, isodenso o hiperdenso en relación con el parénquima cerebral Puede ser de densidad mixta Signos de especificidad Localización típica del tumor Características clínicas: modo de aparición de los primeros síntomas clínicos, edad. Densidad del tumor antes y después del contraste i.v. Composición del tumor Configuración del mismo Tumores más frecuentes Gliomas: glioblastomas 50% astrocitoma 20% ependimoma 10% meduloblastoma 10% oligodendroglioma 5% mixto 5% astrocitoma Astrocitoma de baja malignidad: grado i y iii. 5% de los tumores cerebrales todas las edades con preferencia en adulto joven (20-40 años) edad adulta en lóbulo frontal tronco cerebral sexo masculino Astrocitoma tc Tc simple: lesión hipodensa, homogénea, localizada cerca de la corteza cerfebral No hay edema Áreas isodensas en su interior Área hipodensa mal delimitada en el resto del parénquima tumoral Astrocitoma arteriografía Normal cuando el tumor es pequeño Desplazamiento de vasos en el sitio donde se localiza, cuando tiene evolución media Astrocitoma iii y iv 30 y 60 años Sexo masculino Localización típica en regiones frontal, parietal y temporal. Astrocitoma tc Lesión no homogénea en la que se mezclan zonas iso e hipodensas, rodeada de edema. Con contraste iv, refuerzo que puede ser : nodular, con refuezo homogéneo; anular , con área central hipodensa de necrosis o mixta, con áreas hipodensas irregulares Astrocitoma gardo III ASTROCITOMA QUISTICO Astrocitoma Arteriografía: son vasculares, con neovascularización fina, capilar y de circulación rápida. glioblastoma Mas frecuencia a los 50 años (40-65). No hay preferencia en sexo Localización temporal (50%), frontal (22%), parietal (16%) y occipital (9%) Glioblastoma y meduloblastoma más malignos Crecimiento rapidísimo Supervivencia de 6-9 meses después del dx. glioblastomas Tumores muy infiltrante que inician en sustancia blanca, penetran en la corteza e invaden duramadre Puede afectar el cuerpo calloso y a través de él al hemisferio contralateral “tumor en alas de mariposa” GLIOBLASTOMA SIMPLE Y CONTRASTADO ALAS DE MARIPOSA Gliobastomas tc Áreas con mezcla de zonas hipodensas, entremezcladas con áreas isodensas Áreas hiperdensas por hemorragia en el seno del tumor i.v. refurzo: anular con cavidad central hipodensa, necrotica. Nodular con nódulos hiperdensos muy homogéneos, rodeados de edema. mixta extensa zona edematosa con áreas irregulares hiper e hipodensas gliobastomas El edema perifocal es extenso Desplazamiento de la línea media Arteriografia: opacificación de neoformación vascular (evolución rápida) vasos de pequeño calibre, irregulares y de trayecto sibuoso. Fístula av aislada de capilares neoformados, dilatados ependimoma De los 10 a los 20 años Nivel ventrícular (suelo del iv, iii y laterales) hemisferios cerebrales (región temporo-parieto-occipital) ependimomas Iv ventrículo invaden el tronco cerebral Hemisferios cerebrales invaden las cavidades ventriculares calcifican Ependimoma tc Tac simple: lesión hiperdensa, a veces con calcificaciones y otras con zonas hipodensas quísticas Tac i.v.: refurzo homogéneo, edema perifocal moderado
En arteriografía son avasculares.
meduloblastoma Edad 10-20 años Línea media de la fosa posterior (células embrionarias del iv ventrículo) dando hidrocefalia Invaden el vermis, tronco cerebral y hemisferios cerebelosos Medulobastoma tc Hiperdensos con areas de isodensidad cuando hay necrosis Rodeados de edema perifocal Tc i.v. Refuerzo importante con densidad uniforme. 10% áreas quisticas 10% pequeñas calcificaciones puntiformes oligodendrogliomas Edad adulta 30-50 años Sexo masculino Hemisferios cerebrales: frontal (40%), parietal (27%), temporal (13%) y occipital (3%) Evolución clínica es lenta (años) Presenta calcificaciones tc Simple: zonas hipodensas irregulares, con áreas de alta densidad por las calcificaciones (90%) Moderado efecto de masa, rodeados de mínimo edema i.v. captación irregular en la periferia meningiomas Frecuentes 14-18% 36-70 años Sexo femenino Células aracnoideas incluidas en la duramadre 95% son benignos 5% variante anaplásica de rápido crecimiento Radiología simple 4% dx por sospecha por presencia de calcificaciones, desde homogéneas en todo el tumor, hasta pequeñas en áreas localizadas en áreas parciales del tumor. Adelgazamiento de tabla interna por compresión tc Tumor de bordes bien definidos y homogéneamente hiperdenso en 74% Isodenso en 14% Raro hipodenso i.v. importante refuerzo, excepto los muy calcificados tc Masa hiperdensa de bordes perfectamente bien delimitados Excepto los malignos Las áreas quisticas de necrosis no refuerzan Corte coronal refuerzo sobre la zona dural de inserción. ANGIOGRAFIA Tumores hipervasculares Opacificación precoz de vasos finos, numerosos, de aspecto radiado Tardiamente opacificación uniforme, mas densa en fase flebográfica Gran duración es dd Papilomas de plexos coroideos 2% de los gliomas Niños priemar decada de la vida Adulto menos frecuente Hipertensión intracraneal Hidrocefalia importante Produce lcr tc Densidad elevada Atrio ventricular Cubiertos por lcr (debilmente hiperdensos) i.v. fracamente hiperdensos calcificaciones metástasis 15-17% de todos los tumores endocraneales Cualquier edad 40-70 años Hombres Síntomas; hipertensión endocraneal o bien avc Calota craneal, espacio extradural, aracnoides, parénquima cerebral, hipófisis, nervio óptico y retina. metástasis Mas frecuente en parénquima cerebral Espacio supratentorial
Tc: lesiones hiperdensas, mixtas e
isodensas Edema perifocal Calcificaciones solo en sarcoma osteogénico 5-6% calcificaciones en su interior. i.v.: refuerzan y se ven mejor en pelicula Linfomas primarios Linfomas primarios No frecuentes Edad adulta (40-60 años) No predilección por sexo Ganglios basales, hemisferios cerebrales, cuerpo calloso y meninges infrecunetes fosa posterior tc Lesiónhiperdensa homogénea Rodeada de edema, sin desplazamiento de la línea media Importante refuerzo con el contraste. NECROSIS POSTRADIACIÓN
