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    Escala SAS Neurocritica

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    Daniel Sebastian Torres Agüero
    Escala evaluacion neurocritica, para trasporte de paciente ventilado, tipo de transporte secundario. Medicamentos utilizados tales como : Fentanilo + Midazolam

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    Escala SAS Neurocritica

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    Escala evaluacion neurocritica, para trasporte de paciente ventilado, tipo de transporte secundario. Medicamentos utilizados tales como : Fentanilo + Midazolam

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    Escala SAS neurocritica

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    de 1

    Tabla 1: SAS, escala de sedacin/agitacin

    Nivel
    1
    2
    3
    4
    5
    6
    7

    No despierta
    Muy sedado
    Sedado
    Calmado
    Agitado
    Muy agitado
    Agitacin peligrosa

    (Riker RR, et al. Crit Care Med 1999; 27:1325-9)

    Mnima o nula respuesta al dolor. No se comunica ni obedece rdenes


    Despierta al estmulo fsico. No se comunica ni obedece. Puede moverse espontneamente
    Despierta al estmulo verbal o fsico suave, pero se duerme. Obedece rdenes simples
    Tranquilo, despierta fcil, obedece rdenes
    Ansioso, o leve agitacin. Se calma con instrucciones
    No se calma a la orden verbal. Requiere contencin. Muerde tubo endotraqueal (TOT)
    Tracciona TOT y trata de remover catteres. Agrede al personal. Se mueve de lado a lado

    Tabla 2: Escalones de uso de sedantes en infusin.


    Habitualmente se comienza en escaln 3 (salvo va rpida)
    inicio

    Escaln

    10

    11

    12

    Fentanil
    Dosis

    F1

    F2

    F3

    F3

    F4

    F4

    F5

    F5

    F6

    F6

    F6

    F6

    g/kg/h

    0.6

    1.2

    1.8

    1.8

    2.4

    2.4

    3.6

    3.6

    3.6

    3.6

    Midazolam
    Dosis

    Mi0 Mi0 Mi0 Mi1 Mi1 Mi2 Mi2 Mi3 Mi3 Mi4 Mi5 Mi6

    mg/kg/h

    0.015 0.015 0.03

    0.03 0.045 0.045 0.06 0.075 0.09

    Tabla 3: Tabla de preparacin de sedantes en infusin


    y velocidad de la bomba (ml/h) segn dosis y peso
    Fentanil

    Preparacin: 1 mg en 50 ml SF (20 g/ml)


    (ampolla de 100 y 500 g)

    Peso del paciente (Kg)


    Dosis
    1
    2
    3
    4
    5
    6

    g/kg/h
    0.6
    1.2
    1.8
    2.4
    3
    3.6

    Midazolam

    40
    1.2
    2.4
    3.6
    4.8
    6.0
    7.2

    45
    1.4
    2.7
    4.1
    5.4
    6.8
    8.1

    50
    1.5
    3.0
    4.5
    6.0
    7.5
    9.0

    55
    1.7
    3.3
    5.0
    6.6
    8.3
    9.9

    60
    1.8
    3.6
    5.4
    7.2
    9.0
    10.8

    65
    2.0
    3.9
    5.9
    7.8
    9.8
    11.7

    70
    2.1
    4.2
    6.3
    8.4
    10.5
    12.6

    75
    2.3
    4.5
    6.8
    9.0
    11.3
    13.5

    80
    2.4
    4.8
    7.2
    9.6
    12.0
    14.4

    85
    2.6
    5.1
    7.7
    10.2
    12.8
    15.3

    90
    2.7
    5.4
    8.1
    10.8
    13.5
    16.2

    95
    2.9
    5.7
    8.6
    11.4
    14.3
    17.1

    100
    3.0
    6.0
    9.0
    12.0
    15.0
    18.0

    120
    3.6
    7.2
    10.8
    14.4
    18.0
    21.6

    140
    4.2
    8.4
    12.6
    16.8
    21.0
    25.2

    70
    1.1
    2.1
    3.2
    4.2
    5.3
    6.3

    75
    1.1
    2.3
    3.4
    4.5
    5.6
    6.8

    80
    1.2
    2.4
    3.6
    4.8
    6.0
    7.2

    85
    1.3
    2.6
    3.8
    5.1
    6.4
    7.7

    90
    1.4
    2.7
    4.1
    5.4
    6.8
    8.1

    95
    1.4
    2.9
    4.3
    5.7
    7.1
    8.6

    100
    1.5
    3.0
    4.5
    6.0
    7.5
    9.0

    120
    1.8
    3.6
    5.4
    7.2
    9.0
    10.8

    140
    2.1
    4.2
    6.3
    8.4
    10.5
    12.6

    Preparacin: 50 mg en 50 ml SF (1 mg/ml)
    (ampolla 5, 15 y 50 mg)

    Peso del paciente (Kg)


    Dosis
    1
    2
    3
    4
    5
    6

    mg/kg/h
    0.015
    0.03
    0.045
    0.06
    0.075
    0.09

    40
    0.6
    1.2
    1.8
    2.4
    3.0
    3.6

    45
    0.7
    1.4
    2.0
    2.7
    3.4
    4.1

    50
    0.8
    1.5
    2.3
    3.0
    3.8
    4.5

    55
    0.8
    1.7
    2.5
    3.3
    4.1
    5.0

    60
    0.9
    1.8
    2.7
    3.6
    4.5
    5.4

    65
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