El sistema renina-angiotensin-aldosterona regula la presión arterial y el balance de fluidos a través de la producción de renina, angiotensinogén, angiotensina II y aldosterona. La angiotensin II induce la vasoconstricción y la liberación de aldosterona, mientras que la aldosterona aumenta la reabsorción de sodio y agua en el riñón. La vasopresina también regula la reabsorción de agua en respuesta a cambios en el volumen y la osmolalidad plasmática.
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El sistema renina-angiotensin-aldosterona regula la presión arterial y el balance de fluidos a través de la producción de renina, angiotensinogén, angiotensina II y aldosterona. La angiotensin II induce la vasoconstricción y la liberación de aldosterona, mientras que la aldosterona aumenta la reabsorción de sodio y agua en el riñón. La vasopresina también regula la reabsorción de agua en respuesta a cambios en el volumen y la osmolalidad plasmática.
El sistema renina-angiotensin-aldosterona regula la presión arterial y el balance de fluidos a través de la producción de renina, angiotensinogén, angiotensina II y aldosterona. La angiotensin II induce la vasoconstricción y la liberación de aldosterona, mientras que la aldosterona aumenta la reabsorción de sodio y agua en el riñón. La vasopresina también regula la reabsorción de agua en respuesta a cambios en el volumen y la osmolalidad plasmática.
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El sistema renina-angiotensin-aldosterona regula la presión arterial y el balance de fluidos a través de la producción de renina, angiotensinogén, angiotensina II y aldosterona. La angiotensin II induce la vasoconstricción y la liberación de aldosterona, mientras que la aldosterona aumenta la reabsorción de sodio y agua en el riñón. La vasopresina también regula la reabsorción de agua en respuesta a cambios en el volumen y la osmolalidad plasmática.
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SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA- La aldosterona regula la reabsorción de
sodio, y se produce en la corteza suprarrenal,
ALDOSTERONA es una hormona mineralocorticoide.
La renina es una enzima producida en el La aldosterona regula el volumen
aparato yuxtaglomerular del riñón, y se extracelular y controla la homeostasis del libera en respuesta a una disminución de la potasio; la aldosterona aumenta la presión de perfusión renal. reabsorción de sodio y la excreción de potasio y del ión hidrógeno en el túbulo La renina es una proteasa que utiliza el distal del riñón. angiotensinógeno como su sustrato. REABSORCIÓN DE AGUA EN EL TÚBULO El angiotensinógeno es una glucoproteína DISTAL Y EN EL TÚBULO COLECTOR. sintetizada en el hígado. Las acuaporinas son una familia de canales La renina libera al decapéptido angiotensina proteicos de membrana que permiten el I a partir del angiotensinógeno. transporte rápido de agua a través de las membranas biológicas. La enzima convertidora de la angiotensina (ACE) elimina dos aminoácidos de la La acuaporina 1 se expresa en los eritrocitos, angiotensina I para producir al angiotensina en las células de los túbulos proximales del II que es la molécula VASOCONSTRICTORA riñón y en el endotelio capilar. La acuaporina MÁS POTENTE conocida. 2 se expresa en los conductos colectores renales. Los fármacos que inhiben la ACE se emplean ampliamente para el tratamiento de la La vasopresina (hormona antidiurética ADH) hipertensión arterial. controla la reabsorción de agua en los conductos colectores del riñón. La angiotensina II contrae el músculo liso vascular aumentando de este modo la La vasopresina se sintetiza en los núcleos tensión arterial y reduciendo el flujo de supraóptico y paraventricular del hipotálamo sangre, también estimula la secreción de y se transporta a lo largo de los axones a la aldosterona. hipófisis posterior donde se almacena, se procesa y se libera. Las acciones de la angiotensina II se hallan mediadas por un receptor de membrana La unión de la vasopresina a su receptor (AT1) que genera señales intracelulares por localizado en las membranas de las células medio de proteínas G y de la fosfolipasa C. tubulares en los conductos colectores lleva a Esta acción se ve antagonizada por los la síntesis de acuaporina-2 que facilita el receptores AT2 que promueven la paso del agua a través de la membrana. vasodilatación y la pérdida de sodio por el riñón. La acción de la vasopresina determina el volumen y concentración finales de la orina. La angiotensina II es sintetizada también en las células glomerulares y tubulares del riñón y es segregada al líquido tubular y al espacio intersticial. EL METABOLISMO DEL AGUA Y DEL A la pérdida de agua aumenta la SODIO SE HALLAN INTERRELACIONADOS. osmolalidad del plasma y se estimula la excreción de vasopresina, con la La vasopresina contribuye al control de la consiguiente disminución del volumen de osmolalidad del plasma por medio de la orina. regulación del metabolismo del agua. Responde tanto a señales osmóticas como de Por tanto la respuesta al déficit de agua es la volumen. retención de sodio y de agua por el cuerpo.
La secreción de aldosterona y la sed se ven PÉPTIDOS NATRIURÉTICOS.
estimuladas por osmorreceptores localizados en hipotálamo. Los péptidos natriuréticos son marcadores importantes de insuficiencia cardiaca; se La vasopresina se ve estimulada por una hallan implicados en la regulación del disminución del volumen, lo cual activa a volumen de líquido. barorreceptores localizados en el corazón y la aorta. Existen dos tipos: Péptido natriurético auricular (ANP) y el péptido natriurético cerebral (BNP). El ANP es sintetizado en las La vasopresina y el sistema renina aurículas cardíacas mientras que el BNP es angiotensina en los trastornos sintetizado en los ventrículos cerebrales. hidroeléctroliticos. Los péptidos natriuréticos promueven la Cuando hay un exceso de agua se suprime la excreción de sodio e inducen una producción de renina y por tanto la totalidad disminución de la tensión arterial; actúan del eje renina-angiotensina-aldosterona. sobre receptores específicos que emiten señales por medio de la guanil ciclasa y La baja concentración de aldosterona causa cGMP: los receptores tipo A se localizan en pérdida de sodio por la orina y el exceso d las células endoteliales y los receptores B en agua diluye al plasma y disminuye la el cerebro. osmolalidad plasmática. La disminución de la osmolalidad suprime a la sed y a la Los niveles de ANP y BNP se hallan secreción de vasopresina. aumentados en la insuficiencia cardiaca.
La supresión de vasopresina lleva a un
aumento de la pérdida de agua por la orina. Por lo tanto un exceso de agua lleva a la excreción de agua y sodio.
La deshidratación lleva a una disminución
del volumen plasmático y del flujo sanguíneo renal y de la GFR (Rango de Filtración Glomerular).