Manual de educacin para la salud UNA GUIA PARA PROFESORES DE EDUCACION PRIMARIA Escrito y recopilado por las Licenciadas

SARAH J. DETTMAN Y PATRICIA B. PRESSLY Voluntarias del Cuerpo de Paz en la Provincia de Loja Loja, Ecuador, 1986 Fuente Principal: Donde No Hay Doctor por David Werner Reprinted by Peace Corps Information Collection & Exchange R0080 March 1993 Este Manual puede ser reproducido y/o traducido en forma parcial o total sin el pago de derechos de autor. Se ruega dar el reconocimiento de ley. Sarah J. Dettman & Patricia B. Pressly MANUAL DE EDUCACION PARA LA SALUD Septiembre de 1986 Elaborado por Industria. Grfica Cosmos Ca. Ltda. La Zarza 07-89 y Av. Paquisha Telf. 962030 / Casilla Postal 646 LojaEcuador. Dedicado a los profesores y alumnos de las parroquias de Changaimina y Colaisaca en la provincia de Loja, Ecuador. Este Manual es una gula para profesores de las escuelas primarias y educadores para la salud, con nfasis en la provincia de Loja, ya que tos profesores estn con los alumnos por un buen tiempo y pueden ayudarles en forma directa y clara con respecto a la salud. Los maestros ven a los nios durante la semana por lo menos cinco das por el lapso de nueve meses, que es su ao escotar, tiempo suficiente que pueden aprovechar para ensearles sobre la salud. Es importante recordar que los nios en edad escolar estn en la fase de aprendizaje de nuevas costumbres y hbitos, los mismos que orientados en buena forma permitirn en el futuro hablar de mejor salud, teniendo el profesor la gran responsabilidad no slo de transmitir nuevos conocimientos culturales y escolsticos, sino tambin en la salud de cada uno de los alumnos, por lo que estarnos seguros que la gula que ponemos en sus manos ser de mucha ayuda para mejorar los sistemas de enseanza de la salud. Este Manual ha sido escrito por Voluntarias del Cuerpo de Paz que se encuentran trabajando en la provincia de Loja, en las parroquias de Colaisaca y Changaimina, en donde han compartido experiencias y necesidades de la comunidad como los mismos mtodos de enseanza de la salud y gracias al apoyo de una buena bibliografa que al final del Manual se expone ; tambin ha sido producto de la observacin y apoyo personal de los propios maestros de las escuelas, como de la misma comunidad.

Por qu se ha escrito este Manual?: Luego de haber estado participando en la educacin para la salud en las escuelas y compartiendo los problemas de los profesores en la forma como ensear la salud, para mejorar los hbitos de las personas, nos hemos visto en la obligacin de analizar qu es lo que est pasando, y podemos mencionar que los problemas ms frecuentes son: la falta de un instructivo prctico que facilite el transmitir nuevos conocimientos prcticos que favorezcan la salud, y que la misma enseanza es mas fcil para los maestros que para nosotras corno Voluntarias extranjeras en un sitio que no es nuestro. Cmo se ha escrito este libro?: Al principio de cada capitulo hay informacin bsica sobre este terna de salud para uso del profesor y en la segunda parte del tema se ha incluido mtodos para ensear, utilizando varias formas, como: juegos, cuentos, tteres y otras actividades. Estas slo son algunas ideas para la educacin en salud, pero nuestra recomendacin es que deben compartir estas ideas usando su imaginacin para crear nuevas formas de enseanza. Si tiene nuevas ideas, comprtalas con sus compaeros de otras escuelas BUENA SUERTE ENSEANDO BUENA SALUD! INFORMATION COLLECTION & EXCHANGE Peace Corps' Information Collection & Exchange (ICE) was established so that the strategies and technologies developed by Peace Corps Volunteers, their co-workers, and their counterparts could be made available to the wide range of development organizations and individual workers who might find them useful. Training guides, curricula, lesson plans, project reports, manuals and other Peace Corpsgenerated materials developed in the field are collected and reviewed. Some are reprinted "as is"; others provide a source of field based information for the production of manuals or for research in particular program areas. Materials that you submit to the Information Collection & Exchange thus become part of the Peace Corps' larger contribution to development. Information about ICE publications and services is available through: Peace Corps Information Collection & Exchange 1111 - 20th Street, NW Washington, DC 20526 USA Website: http://www.peacecorps.gov Telephone : 1-202-692-2640 Fax : 1-202- 692-2641 Add your experience to the ICE Resource Center. Send materials that you've prepared so that we can share them with others working in the development field. Your technical insights serve as the basis for the generation of ICE manuals, reprints and resource packets, and also ensure that ICE is providing the most updated, innovative problem-solving techniques and information available to you and your fellow development workers. This manual may be reproduced and/or translated in part or in full without payment or royalty. Please give standard acknowledgment. Contenido I. Introduccin II. Salud en general

III. El Aseo IV. Nutricin V. Salud bucal VI. Lombrices y parsitos VII. Accidentes y primeros auxilios VIII. La salud de nios menores de 5 aos IX. Nuestra comunidad

I. Introduccin Escuela

A. Por qu es importante la educacin de la salud? Las costumbres y los hbitos de las personas empiezan en el hogar, en la calle y en la escuela primaria. Los nios aprenden a escribir, a leer y a portarse bien (o mal) durante los aos de desarrollo. La salud es una parte muy importante en nuestras vidas. Sin la buena salud, no podemos crecer, trabajar, ni pensar bien. Es bien importante que los nios sepan las reglas sencillas que pueden hacer la diferencia entre buena y mala salud. Especialmente en las zonas rurales, los profesores tienen la oportunidad de mejorar la salud con un poco de educacin. Por medio de la EDUCACION DE LA SALUD, los profesores pueden. . .

. . . mejorar ejemplo: . . . mejorar ejemplo: ... prevenir ejemplo: ... prevenir ejemplo: . . . mejorar ejemplo:

costumbres que afectan la salud. Ensear a la comunidad a quemar o enterrar la basura, en vez de arrojarla. los conocimientos de los alumnos y padres de familia. Ensear a la comunidad a hervir el agua antes de tomarla, en vez de enfermarse con agua contaminada. enfermedades Ensear a la comunidad sobre como se transmiten las enfermedades y como prevenirlas. accidentes. Ensear a la comunidad a evitar accidentes en general. la salud en general. Ensear a la comunidad a lavarse los dientes, la boca y el cuerpo.

B. Limites de los profesores: Ustedes son profesores o educadores de la salud; no son mdicos. Ustedes pueden mejorar la salud en su comunidad con cosas para prevenir enfermedades y con primeros auxilios durante emergencias. Su parte es bien importante, pero ustedes no son mdicos. Si hay enfermedades graves o gente que necesita recetas para medicina, ustedes deben enviarlas a ver un mdico. En este manual vamos a hablar sobre las cosas que ustedes, como profesores pueden hacer para la prevencin de accidentes y enfermedades en sus escuelas. C. Mtodos para ensear la salud: Enseando la salud puede ser divertido, para el profesor, los alumnos, los padres de familia y coda la comunidad. 1. Cundo podemos ensear la buena salud? - durante horas de clase. - despus del recreo. - cuando los nios estn lavndose la boca o las manos. - antes o despus de clases cuando los alumnos estn reunidos. - durante reuniones de los Padres de Familia. - cualquier rato . . . 2. Cmo podemos ensear la salud? Hay muchas maneras que podemos implementar la enseanza de la salud en escuelas primarias. El uso de mtodos formales (conferencias de los profesores a los alumnos) y no - formales (tteres, canciones, juegos, etc.) servirn para mejorar la salud. Con maneras divertidas, los nios pueden recordar las materias ms fcilmente. Existe el programa NioaNio, este programa es para ensear y apoyar a los nios de edad escolar en la participacin de la buena salud de sus hermanos pequeos. El programa puede ser utilizado para la enseanza de la salud. Como ustedes saben, muchos nios de edad escolar, cuidan a sus hermanos menores. Es importante que ustedes enseen a sus alumnos las buenas maneras de ayudar a sus hermanos pequeos. A continuacin, hay algunos mtodos de enseanza de la salud en las escuelas primarias: 1. Narrando historias: A los nios les encantan historias o cuentos en cualquier forma. Ustedes pueden divertirles con cuentos que ayuden a mejorar la salud. ejemplo : Un cuento sobre dos familias. Una con buena salud, la otra con mala salud (vea pgina 44).

2. A base de dramas: Si a sus alumnos les gusta disfrazarse y actuar en dramas, pueden ayudarles a hacer una sobre salud. ejemplo : Si hay una campana de vacunacin, los alumnos pueden hacer una presentacin sobre la importancia de las vacunas para los Padres de Familia. 3. Dibujos en cartulina, en pizarrn o papeles pequeos: Es importante que los nios vean las cosas dibujadas. "Un dibujo vale mil palabras". Ustedes pueden copiar dibujos o hacer originales. ejemplo: Unas charlas sobre transmisin de enfermedades con dibujos. (vea pgina 19). 4. Demostraciones: Los estudiantes aprenden en una mejor manera haciendo cosas ellos mismos. Si es posible, ellos deben hacer algunas demostraciones, y as pueden recordar las reglas para una buena salud, fcilmente. ejemplo: Demostraciones enseando a los alumnos como curar heridas pequeas. (vea pgina 129). 5. Actividades: Cuando los nios participan en actividades en la comunidad, ellos aprenden buenos hbitos y ayudan a la comunidad al mismo tiempo. ejemplo: Una campaa de aseo de la comunidad para evitar accidentes y parar la transmisin de enfermedades causadas por la suciedad. (vea pgina 168). 6. Discusiones: Con discusiones los alumnos pueden intercambiar ideas y compartir conocimientos. Hemos empezado cada parte de "Mtodos para Ensear" con una discusin para ayudar a los alumnos a participar y compartir sus ideas y conocimientos. ejemplo: Preguntas y discusin sobre la salud en general y la transmisin de enfermedades (vea pgina 18). 7. Tteres: Con muecas o caracteres dibujados en papel, ustedes pueden hacer un ttere que va a divertir a los alumnos. Tambin los estudiantes grandes pueden hacer una presentacin de tteres para los pequeos. ejemplo: Con un programa de salud bucal ustedes pueden hacer una presentacin de tteres sobre la importancia de la buena salud bucal. (vea pg. 102). 8. Juegos: Cuando los nios se divierten, ellos aprenden. Con juegos, los nios pueden aprender la buena salud y ganar premios. ejemplo: Juegos de la nutricin. (vea pgina 74). D. Algunas Normas para la salud en su escuela: Tenemos que recordar que los nios aprenden muchos hbitos en la escuela. La escuela es como una comunidad pequea. Si ustedes implementan buenos hbitos y normas en la escuela misma, los nios van a realizar estas cosas en sus casas. Algunas normas que pueden implementar en su escuela 1. Una discusin, actividad y juego de salud, 15 minutos cada da. 2. Un tiempo para asearse (lavarse las manos y boca) despus del recreo cada da.

3. Ponga a la escuela como buen ejemplo para la comunidad. Queme la basura en la escuela. Construya una letrina para la escuela. Haga todas las cosas que est enseando en sus clases de salud. 4. Sea un buen ejemplo para sus alumnos. No manifieste nada que usted mismo no va a hacer. 5. Integre la buena salud en todos los aspectos de la vida. Si hay reuniones de Padres de Familia o lderes de la comunidad, hable sobre como mejorar la salud comunitaria. Como hemos dicho antes, ustedes como profesores de escuelas primarias o educadoras(es) de la salud, tienen una buena oportunidad de mejorar la salud en las comunidades en donde trabajan. Aproveche la oportunidad y mejore la salud del Ecuador!

II. Salud en general INFORMACION SOBRE SALUD EN GENERAL Para prevenir y curar enfermedades, se las divide en dos grupos: a las enfermedades infecciosas y no infecciosas. Las enfermedades infecciosas: Son las que pasan de una persona a otra. Hay que proteger a las personas sanas de las personas con esta clase de enfermedad. Las enfermedades no infecciosas: No pueden pasar de una persona a otra. Vienen de otras causas. Por eso, es importante distinguir las enfermedades infecciosas de las que no son. A. Enfermedades Infecciosas y Transmisibles Las enfermedades infecciosas son causadas por microbios (bacterias) y otros organismos (cosas vivas) que atacan el cuerpo. Se transmiten (pasan de una persona a otra) de muchas maneras. Las enfermedades transmisibles se transmiten por diversas maneras. La nariz, garganta y boca son los lugares ms comunes para pasar dichas enfermedades. Tambin las moscas, el agua no hervida y las manos sucias facilitan la transmisin de las enfermedades. Hay muchas maneras como podemos recibir y contraer enfermedades. . . - de las moscas a travs de la comida contaminada . . . podemos adquirir diarreas. - si un enfermo tose, a travs del aire. . . . podemos tener gripe o tuberculosis. - por contacto sexual . . . . . . podemos contagiarnos de gonorrea y sfilis. - por contacto con un enfermo un nio. . . . . . puede recibir sarampin. - por contacto con tierra o cosas sucias. . . . . . puede infectarse una herida. - por heridas infectadas. . . . . . podemos tener ttano.

- por agua no hervida. . . . . . podemos tener diarreas. Las bacterias y virus, como muchos organismos que causan enfermedades, son tan pequeos que no se pueden ver sino con un microscopio (un aparato de aumento muy fuerte). Los antibiticos (penicilina, megacilina, etc. . .) son medicinas que combaten enfermedades e infecciones causadas por bacterias. Antibiticos no tienen ningn efecto contra enfermedades causadas por virus, como la gripe o el catarro. Gente que gasta la plata comprando antibiticos para tratar la gripe, estn perdiendo dinero. Cuando una persona est con una enfermedad, como la gripe, diarrea, sarampin tuberculosis, etc. . ., hay algunas precauciones que se debe tomar. 1. Siga con la buena limpieza personal. Bae, cambie la ropa y corte las uas de los enfermos con frecuencia. 2. Las personas enfermas deben dormir aparte de las sanas. A veces, es suficiente que la persona duerma en otra cama, pero con una enfermedad muy contagiosa es mejor que el enfermo duerma en otro cuarto. (Personas con tuberculosis nunca deben dormir en el mismo cuarto con otra gente) Figura

3. Cure pronto a los enfermos, para que no contagien a los dems. 4. Asegrese que los enfermos no compartan los vasos, platos o cubiertos con gente sana. 5. Vacune a los nios menores de 5 aos. B. Enfermedades No Infecciosas: Las enfermedades no infecciosas tienen muchas causas. Es importante saber que no son producidos por bacterias (ni mal aire, espanto o mal ojo) u otros organismos que atacan el cuerpo. Antibiticos o medicinas que combaten microbios no sirven para curar estas clases de enfermedades. Recuerde que las enfermedades no infecciosas no pueden pasar de una persona a otra. Aqu hay algunos ejemplos. . . - reumatismo, cncer, lcera del estmago, alcoholismo. . . son causadas por falla de un sistema del cuerpo. - alergias. . . son causadas por sustancias que daan o molestan al cuerpo. - nios creatinas o dementes. . . son causadas por herencia u otros problemas de nacimiento. - susto, angustia. . . son causadas por problemas del Sistema Nervioso Central.

Es bien difcil distinguir algunas clases de enfermedades. Si tiene dudas o problemas, busque ayuda mdica y concurra al subcentro de salud ms cercano. D. Cmo podemos prevenir enfermedades? En nuestras comunidades, tenemos que ver un balance entre tratamiento de enfermedades (medicinas, curaciones, etc. . .) y prevencin. Si alguien est enfermo, es obvio que necesita tratamiento.. Tambin, podemos empezar a reconocer las causas de las enfermedades y las cosas necesarias para prevenirlas en el futuro. Tenemos que recordar que la prevencin est pensando siempre por el adelanto de nuestras comunidades. Este manual que hemos escrito es sobre el mejoramiento de la salud en las comunidades. Todas las cosas que hemos incluido pueden ayudar en este objetivo. Aqu exponemos las reglas sencillas para prevenir enfermedades y mantener nuestra salud: 1. Buena Nutricin: para poder crecer normalmente, trabajar fuerte y para mantener una buena salud es necesario comer bien. (Ms informacin en captulo IV) 2. Buena Higiene y Asco: para evitar infeccin y mantenerse limpio, tiene que aprovechar la limpieza personal. (Ms informacin en captulos III y V) Figura

3. Buen Saneamiento Ambiental: el buen aseo de la comunidad puede evitar la contaminacin del agua y la comida. (Ms informacin en captulos III y IX) 4. Vacunas: Se pueden evitar muchas enfermedades peligrosas con la vacunacin de los nios. (Ms informacin en capitulo VIII) 5 Buena Educacin: La gente con un poco de educacin sobre la salud, pueden prevenir enfermedades usando su conocimiento y experiencias. Ustedes, como maestros, tienen la responsabilidad a compartir su informacin con las comunidades donde trabajan. LA EDUCACION DE LA SALUD ES LA MEJOR VIA PARA UNA MEJOR SALUD!! E. Hbitos Peligrosos:

La buena salud y prevencin de enfermedades, es ms fcil cuando alguien tiene un cuerpo sano. Hay algunas cosas que cada persona debe evitar para mantener la salud. 1. Dulces en exceso se daan el cuerpo. Mucho azcar y dulce pueden quitar el apetito, daar la dentadura, y causar otros problemas. .Dulces

2. El alcohol causa o empeora enfermedades del hgado, del estmago y de la mente. Tambin la gente gasta demasiado plata cuando est tomando. .El alcohol

3. Los cigarrillos puede causar tos crnica, cncer de los pulmones y otros problemas. Cuando alguien est fumando, empeora las enfermedades como tuberculosis, asma y bronquitis. .Los cigarrillos

4. Debe tener una receta mdica para tomar cualquier medicamento. Los medicamentos son peligrosos y pueden hacer dao a todas las partes del cuerpo si son abusados. La gente sana debe evitar las "drogas" como marihuana y cocana. Estas drogas pueden causar problemas en el cuerpo y la mente. Los profesores deben ensear a los alumnos a vivir una vida sana. Ustedes mismos pueden ser buenos ejemplos si siguen estas normas de comportamiento. METODOS PARA ENSEAR ESTE TEMA Es importante que los alumnos de su escuela sepan la importancia de la buena salud. Ustedes pueden ayudarles a entender las cosas que ellos deben hacer para mantenerles sanos. A. Discusin: El profesor debe discutir la buena salud en la clase. Aqu hay algunas preguntas para empezar la discusin. Qu es la buena salud? Qu cosas causan la mala salud? Qu tenemos que hacer cada da para evitar enfermedades? De dnde vienen las enfermedades? Cmo se transmiten las enfermedades? Qu hbitos pueden causar las enfermedades? Todas las enfermedades son contagiosas? Qu debemos hacer para mejorar nuestra salud? B. Actividades: Una idea muy difcil para entender a los nios, es que las bacterias que causan las enfermedades son muy pequeos y no podemos verlas a simple vista. Bacterias y amebas son tan pequeas que solamente puede verse, a travs de un microscopio. Es importante que los nios entiendan que los microbios son muy pequeos, y pueden vivir en nuestros cuerpos. Aqu hay algunas sugerencias como podemos ensear a los nios sobre los microbios. 1. Si no hay un microscopio, puede mostrar a los nios una aguja de coser. Pregnteles cuantos microbios o bacterias ellos pueden ver all en la cabeza de la aguja. (Ellos van a decir que no ven nada). Si es posible hallar una lupa, los nios pueden ver la cabeza de la aguja otra vez. Averigeles cuantos microbios ellos pueden ver ahora. (Ellos no pueden ver nada. . .)

Tiene que explicarles bien que los microbios son tan pequeos que es imposible verlos sin un microscopio, pero ellos existen y estn en todas las partes. Tiene que ensear los nios que ellos tienen que lavarse bien las manos antes de comer y despus de irse al bao. Esta regla sencilla es una forma para evitar los microbios en el cuerpo que causan enfermedad. 2. Si es posible, consiga una persona que pueda prestar un microscopio a la escuela para la demostracin. Tambin, algunos hospitales, subcentros de salud y colegios pueden colaborar y permitir que los nios vayan a ver el microscopio. 1. Cuento: de Transmisin de Enfermedades: Es importante que los nios sepan como se transmiten las enfermedades. Tiene que ensearles que la persona que est enferma debe tomar algunas precausiones para no infectar a otras personas. La persona enferma. . . . . . No debe dormir con nadie. . . . No debe compartir vasos, platos o cubiertos. . . . Debe taparse la nariz o boca cuando est estornudando o tosiendo. . . . Debe lavarse bien las manos antes de comer y despus de irse al bao. . . . Debe ver un mdico si usted no sabe que es lo que tiene. Los cuentos a base de dibujos se pueden usar para explicar la transmisin de enfermedades. Despus de los cuentos, los nios tienen que decir como hubieran podido prevenir la enfermedad con los dibujos en la pgina 22. La transmisin de gripe

La transmisin de diarrea

Prevenciones de la transmisin

Explique bien a los nios que las enfermedades se transmiten fcilmente, tanto con las enfermedades sencillas como la gripe, y las ms contagiosos y peligrosos, como la tuberculosis. 2. Comprobando la salud de sus alumnos: Cada seis meses ustedes pueden comprobar la salud en general de sus alumnos. En un papel designado para cada nio ustedes pueden anotar el estado nutricional, peso, talla, visin, odos y salud. Con estos datos ustedes pueden decidir cuantos nios necesitan ayuda de un mdico. a. En una carpeta, puede poner un papel con el nombre de cada alumno. Cada seis meses debe abrir la carpeta y anotar nuevos datos. b. Estado nutricional: Est flaco? Est plido? Est durmindose o atento en las clases? Puede andar recto? Puede mirar a cada alumno y decidir si tiene un estado bueno o malo de nutricin. Note si hay algo raro o diferente del estado nutricional del nio.

c. Pese cada alumno: Si es posible, conseguir una balanza para pesar cada alumno. hgalo. Anote el peso cada seis meses. Para cada alumno debe hacer una representacin grfica. El peso de cada nio debe subir en una manera as, como en el dibujo. Si un nio est bajando de peso, algo mal est pasando, y debe conseguir ayuda mdica. Pese cada alumno (representacin grfica).

d. Talle cada alumno: Si es posible conseguir una cinta mtrica para tallar cada alumno, hgalo. Anote la talla cada seis meses. Para cada alumno debe hacer una representacin grfica. La talla de cada nio debe subir en una manera as, como el dibujo a lado. Talle cada alumno (representacin grfica).

e. Observando los ojos: Puede hacer un modelo para prueba visual de cada alumno. Tiene que hacer un modelo de visin como la del dibujo. Tambin tiene que cortar una "E" grande de una cartulina. Figura

1. Ponga la prueba visual afuera en buena luz. 2. Cada alumno tiene que pararse 6 metros frente de la prueba visual. 3. Cada uno de los nios cogen la "E". 4. Tiene que poner la "E' en la misma direccin como la "E" en la prueba visual. Pruebe con un ojo, tapando el otro ojo. 5. Si el nio puede ver las "E" s ms abajo, significa que tiene buena visin. Si el alumno no puede ver las lneas de abajo, el tiene que ver un mdico. Si es posible, ponga el alumno a sentarse delante en la clase. Anote el estado de visin en el papel de cada alumno. C. Juego Juego de Preguntas y Respuestas con Prendas: a. Haga 20 preguntas sobre salud en general. Ponga en papelitos. b. Cada alumno tiene que sentarse en un crculo grande. c. Sorte los papelitos. Uno por uno tiene que preguntar a los alumnos una pregunta sobre la salud en general. d. Los alumnos que no tienen respuestas correctas tienen que dar una prenda. Algunos ejemplos de preguntas: De dnde vienen las enfermedades? D tres ejemplos cmo podemos transmitir enfermedades ?

Cules son algunas precauciones que podemos emplear para prevenir la gripe? Qu instrumento podemos usar para ver los microbios? Qu malos hbitos debemos evitar para no enfermarnos?

III. El Aseo INFORMACION SOBRE EL ASEO A. Enfermedades debido a la falta de aseo El aseo es muy importante para prevenir muchas clases de infecciones y enfermedades. Dos de las enfermedades ms comunes entre los nios de edad escolar son enfermedades gastrointestinales y enfermedades de la piel. Estas resultan en gran parte de una falta de higiene y aseo personal. Por ejemplo, muchas infecciones intestinales se pasan de una persona a otra por falta de higiene. Miles y miles de microbios y lombrices (o sus huevecillos) salen en el excremento de personas infectadas. Los microbios pasan del excremento de una persona a la boca de otra por medio de los dedos y las uas sucias, moscas, o en agua o comida contaminadas. Las enfermedades que se transmiten as incluyen: - Parsitos intestinales de distintas clases. - Diarrea y Disentera (causadas por amebas y bacteria). - Hepatitis. - La fiebre tifoidea. - La polio. A veces, se transmiten estas clases de enfermedades en una manera muy indirecta, con la ayuda de animales como puercos o perros. Por ejemplo: Un hombre que tiene diarrea va al campo, como no hay letrinas. Figura 1

Se lo come un puerco embarrando el hocico y las patas. Figura 2

Luego el puerco se mete en una casa. Figura 3

En la casa, un nio est jugando en el suelo donde anda el puerco. As que tambin el nio se ensucia con el excremento del hombre enfermo. Figura 4

Al rato el nio llora y la madre lo recoge. Figura 5

Luego la madre hace pan, olvidando de lavarse las manos Figura 6

Pone el pan en la mesa y toda la familia se lo come. Figura 7

Como resultado, toda la familia se enferma con diarrea. Figura 8

Si la familia hubiera tomado CUALQUIERA de las siguientes precauciones, la enfermedad no habra sido transmitida. - Si el hombre enfermo hubiera usado una letrina - o por lo menos ido lejos de las viviendas. - Si el puerco hubiera estado amarrado o si no lo hubieran dejado entrar en la casa. - Si no le hubieran dejado al nio jugar con el puerco. - Si la madre siempre se lavara las manos despus de tocar al nio y antes de cocinar. La falta de aseo puede causar otros tipos de enfermedades adems de infecciones intestinales. - Las caries e infecciones de las encias resultan cuando uno no se lava la boca con frecuencia. - Un tipo de lombriz - la uncinaria - entra por las plantas de los pies y se transmite cuando los nios andan descalzos. - Muchas clases de enfermedades respiratorias se transmiten cuando uno no se tapa la boca al toser, escupir y estornudar. - Una variedad de infecciones de la piel resulta por la falta de higiene personal. Un ejemplo es la escabiosis o "rascobonito", una infeccin muy comn entre los nios. Produce granitos con mucha comezn, y es causado por unos animalitos que hacen tneles debajo de la piel. La escabiosis y otras infecciones de la piel se evitan con el bao diario y con atencin a la limpieza de la ropa personal y de cama. B. Consejos Bsicos para el Asco 1. Higiene personal a. Siempre lvese las manos con agua y jabn. Esto es especialmente importante: Lvese las manos

- al levantarse. - antes de comer. - antes de cocinar. - despus de ir al bao. b. Tambin es importante cortar las uas de los nios con frecuencia. Los nios llevan miles de microbios y huevecillos de lombrices debajo de las uas. Cortar las uas

c. Bese con frecuencia cada da o pasando un da. As se evitan muchos tipos de granos e infecciones. NUNCA HACE DAO!! Bese con frecuencia

d. En regiones donde hay la lombriz uncinaria (vea pgina 109) como en las reas subtropicales, no debera andar descalzo. As se evita la anemia que resulta por estas lombrices que entran por las plantas de los pies. El andar con zapatos es tambin importante para evitar las niguas. No andar descalzo

e. Para evitar las caries, lvese bien la dentadura por lo menos tres veces al da y despus de comer dulces. (Recomendaciones del lavado en el captulo No. 5 "Salud Bucal") Lvese la dentadura

2. Asco en la Casa a. No deje que los puercos entren en la casa ni donde juegan los nios pequeos. Los chanchos deben estar amarrados o encerrados, en el corral. Figura 2a

b. Lave y asolee frecuentemente las cobijas y la ropa de los nios. As se evitan los chinches, la escabiosis y las pulgas. Figura 2b

c. No se escupa en el suelo. La saliva puede tener microbios y puede transmitir enfermedades graves como la tuberculosis. Cuando tose o estornuda, tpese la boca con la mano o un pauelo. Figura 2c

d. Asgurese que la casa est bien ventilada y con suficiente luz, especialmente en los cuartos donde duerme la familia. As se previene la transmisin de enfermedades respiratorias. Figura 2d

e. Limpie toda la casa frecuentemente, barriendo bien y lavando el piso. Tape los huecos donde se esconden cucarachas, chinches y ratones. Figura 2e

f. Si alguien en la familia est enfermo, debe dormir aparte de los otros. Esto es importante especialmente cuando un nio tiene gripe, granos, sarampin u otras enfermedades contagiosas. Figura 2f

3. Precauciones con el Agua y la Comida. a. Hierva el agua 10 minutos antes de tomarla si vive en una comunidad donde no hay agua potable. Esto es especialmente importante para evitar la diarrea en los nios pequeos. El agua del ro o de la quebrada, aunque se vea limpia, puede traer enfermedades si no se hierve bien. Figura 3a

b. Evite de que las moscas y cucarachas anden sobre la comida, ya que stas llevan muchos microbios en sus patas. Para proteger la comida, tpela bien.

figura 3b

c. Antes de comer cualquier frota o verduta lvela bien. Figura 3c

d. Coma solamente carne que est bien cocinada, y sin partes crudas. Tenga cuidado especial con la carne de chancho. La solitaria (la tenisis) viene de comer carne cruda de chancho con cisticercos o coscoja. Figura 3d

Si la carne de chancho tiene coscoja o avervilla:

- Se puede comer el cuero. - Se puede usar la manteca. - Tiene que hervir la carne por una hora antes de comerla. 4. Saneamiento Ambiental a. Conserve limpia el agua de las quebradas y los pozos comunales. No deje que los animales vayan a donde se saca el agua para tomar. Ponga un cerco si es necesario. No deje a la gente ensuciar o botar basura cerca de donde se saca el agua, o que drenen aguas servidas. Figura 4a

b. Queme o entierre la basura ,es un criadero de moscas, ratones y cucarachas, los cuales traen enfermedades a la casa. Por lo menos se debe botar la basura en un slo lugar, lejos de las viviendas y de donde se saca el agua, y mejor si la entierra a la basura. Figura 4b

c. Construya y use letrinas. Esto ayuda a prevenir muchas clases de enfermedades, sobre toda la neurocisticercosis. Si no hay letrinas, por lo menos, vaya lejos de las viviendas, los caminos y la fuente de agua. Hay instrucciones para hacer mejores letrinas en las pginas 115 y 116. Figura 3c

METODOS PARA ENSEAR ESTE TEMA A. Discusin Para introducir este tema, es importante hablar con los nios sobre el aseo y como ste afecta la salud. Ellos deben evaluar sus propios hbitos y las costumbres de la comunidad. A travs de una discusin, aydeles a entender como la higiene y el saneamiento ambiental pueden ayudar a mantenerles sanos. Unas preguntas como las siguientes pueden servir para estimular la discusin. Qu causa la diarrea? Qu causa los granitos? Cuntas veces al da se lavan las manos? Cuntas veces a la semana se baan ? Por qu es importante lavarse las manos y baarse? Cundo debemos cepillarnos los dientes? Andan sueltos los chanchos o estn encerrados en nuestra comunidad ? Hay letrinas en la comunidad? Qu hace la gente con la basura? Enseles un vaso de agua: Est limpia o no? Cmo sabemos? Cmo podemos matar a los microbios que viven en el agua? Cmo podemos ensear a los hermanos ms chiquitos sobre la higiene ? Qu podemos hacer para mejorar el aseo de la comunidad? B. Normas en la Escuela

La mejor manera de aprender una buena higiene es practicarla todos los das. 1. Los nios pueden trabajar juntos en mantener limpia la escuela y sus alrededores. - Barrer la escuela todos los das. Diferentes estudiantes pueden tener la responsabilidad cada da. - Limpiar la basura de los alrededores de la escuela. Tener un basurero y cada semana quemar 0 enterrar la basura. - Construir una simple letrina. Por lo menos, tener un lugar fijo lejos de las viviendas y el agua adonde van los nios para hacer las necesidades. 2. Haga que cada da despus del recreo, los nios se laven las manos y se cepillen los dientes. 3. Inspeccione las uas de los nios y haga que las corten una vez a la semana. Los estudiantes mayores pueden ayudar con los ms pequeos. 4. No permita que los nios anden descalzas, escupan en el suelo, boten basura o pongan cosas sucias en la boca. Reclmeles cuando no practiquen una buena higiene. 5. Es importante que usted, el profesor, sea un buen ejemplo. El profesor que bota basura, escupe en el suelo y no se lava las manos da un mal ejemplo a los nios, aumentando la posibilidad de que ellos tambin tengan estos hbitos. Los nios se fijan ms en lo que hace el profesor que en lo que dice. C. Discusin con Dibujos Use dibujos para animar a los nios a pensar y hablar juntos. Por ejemplo, despus de una charla sobre higiene, enseles a los estudiantes los dos dibujos en las siguientes paginas. Cul es la familia sana? Por qu tiene diarrea el nio en el segundo dibujo? Qu puede hacer la familia en dibujo No. 2 para mejorar su situacin sin gastar mucho dinero? Qu cosas. contribuyen a la salud de la familia No. 1 ? * Tienen letrina * Tienen basurero. No se bota la basura. * El chancho est amarrado. * La casa est ventilada con muchas ventanas. * Todos tienen zapatos. * El nio est bandose. * Se asolean la ropa y las cobijas. Qu cosas contribuyen a la enfermedad en el dibujo No. 2? * No hay letrina. Ensucian cerca de la casa. * Hay basura botada en todas partes. * Hay poca ventilacin en la casa. * El chancho est suelto. * Todos andan descalzos. * Hay muchos ratones y moscas. * Los nios estn sucios. Parece que nunca se baan. Otros factores negativos: * El beb con diarrea usa un bibern.

* El padre toma mucho. * Muchos nios. Figura 1

Figura 2

Lo anterior representa solamente un ejemplo. Otra idea es hacer un contraste en la misma manera, usando dibujos de un nio sucio y un nio aseado. Tambin se puede usar los dibujos de la historia en la pgina 28 . Enselos a los nios y haga que ellos cuenten la historia sin ver a escrita. D. Juegos, Cuentos y Otras Actividades. 1. La Historia de "Mara con Manos Sucias "

A veces, es difcil para los nios hablar sinceramente de ellos mismos y sus hbitos de higiene. Siempre es ms fcil conversar de un personaje imaginario de una historia. Dgales una historia como la siguiente, usando dibujos si es posible. En el pueblo de Cariamanga, viva una nia que se llamaba Mara. Era una chica muy feliz y amiga de todo el mundo. Siempre pasaba bailando y cantando y jugando con sus amigas. Figura

Pero Mara era una chica muy descuidada. Haba aprendido de la higiene en la escuela, pero no hizo caso al profesor. Casi nunca se baaba. Andaba sin zapatos. Nunca lavaba las frutas antes de comerlas. Tomaba agua directamente de la quebrada sin hacerla hervir. Y tampoco se lavaba las manos. Siempre estaba con manos sucsimas! Por eso todo el mundo la llamaba "Mara con Manos Sucias". Figura

Pero Mara no saba que en la suciedad de sus manos, vivan pequeos animalitos, tan chiquitos que no los puede ver a simple vista. Pero en cada dedo, vivan millones de estos animalitos que se llaman microbios. Y no solamente all. Tambin, vivan en las cscaras de las frutas y en las verduras. Y en el agua de la quebrada. Todos tratando de enfermarla. Figura

Y un da en el dedo de Mara, lleg un gusano muy malo y peligroso. Su nombre era Guillermo Gusano. A Guillermo le encantaba causar enfermedades a los nios chiquitos de Cariamanga. Pero solamente poda causar enfermedad en los nios como Mara que no practicaba una buena higiene. La prxima vez que comi Mara, Guillermo salt en un pancito y as lleg a su estmago. Figura

Y en el estmago de Mara Guillermo organiz una reunin de todos los gusanos para planificar una invasin del intestino de Mara para hacerla enfermar. Pobre Mara!!! Figura

Y poco a poco se enfermaba Mara. Se senta muy mal. Tena diarrea y un dolor de estmago muy fuerte. Por fin tuvo que ir donde el mdico. El mdico le di unos medicamentos para los bichos. La medicina mat a Guillermo y sus amigos, y Mara empezaba a sentirse mejor. Figura

Y despus de esta experiencia, Mara se di cuenta que haba mucho que hubiera podido hacer para evitar la enfermedad. Y ahora siempre hierve el agua antes de tomarla. Y siempre lava las frutas y las legumbres antes de comerlas. Y a cada rato se est lavando las manos. Por eso, ahora todo el mundo la llama "Mara con Manos Limpias". Figura

Despus de esta actividad, todos los nios pueden ir a lavarse las manos y cortar las uas. 2. El Juego de la Higiene Para este juego se necesitan: a. Unos juegos hechos de cartulina (vea la siguiente pgina) b. 25 tarjetas de diferentes colores (para cada juego). - 5 de rojo - 5 de azul - 5 de amarillo - 5 de naranja - 5 de verde c. Una ficha para cada jugador. Como Jugar: a. 5 o 6 jugadores para cada juego. Los nios tienen que saber leer para participar en este juego. Por eso, es ms apropiado para los estudiantes del 4 to. a 6 to. grado. Los ms pequeos pueden observar. b. Todos pongan sus fichas al principio. c. El primer jugador escoge una tarjeta. d. Ponga su ficha en el espacio del color de la tarjeta que escogi. Figura

e. Si llega a un espacio con un punto negro y una flecha, lea las instrucciones y sgalas. f. Sigan tomando turnos hasta que un jugador llega al final - BUENA SALUD - y gana. Es importante que el profesor ayude a los nios a entender los mensajes sobre higiene en este juego. JUEGO DE HIGIENE

3. La Historia de Carmen y Juan La siguiente es una historia en que los estudiantes tienen que participar. La historia se trata de 2 nios: Carmen que practica una buena higiene y Juan, que no la practica. Se necesita 12 dibujos que se pueden colgar por el cuello as: Figura

Escoja a unos 6 nios mayores para ir al frente de la clase. Ahora, diga a la clase la historia de Carmen. A cada parte del cuento, cuelgue el dibujo que corresponde por el cuello de uno de los nios. Siga hasta que haya terminado la historia de Carmen y colgado todos los 6 dibujos. Luego los 6 nios tienen que repetir la misma historia, cada uno contando la parte a que corresponde su dibujo. Despus de la historia de Carmen, siga con la historia de Juan en la misma manera: cuente la historia, colgando los dibujos por otros 6 voluntarios. Luego haga que ellos digan la historia. Al fin, converse con los estudiantes sobre la historia y sus puntos importantes de higiene personal. La Historia de Carmen: 1. Esta es Carmen. Ella es una chica bonita y feliz. Adems, es una nia que practica una buena higiene personal y cuida su salud. Miren! Tiene las manos y cara limpias y las uas cortadas. Carmen

2. Aqu est la familia de Carmen: su pap, su mam, y sus dos hermanos. Todos estn limpios y felices.

Su familia

3. Aqu est la casa de Carmen. Est limpia y no hay basura botada. Los chanchos estn en una chanchera y no andan sueltos. Tiene la familia una letrina. Tambin cultivan legumbres en su huerto familiar, como saben que es importante comer hortalizas y verduras todos los das. Su casa

4. Aqu est lo que come Carmen cada maana antes de ir a la escuela. Ella sabe que para tener energa, es importante comer un buen desayuno. Come jugo, pan, queso, un huevo y caf. Su desayuno

5. Cada maana Carmen usa estas cosas. Se baa con agua y jabn y una toalla limpia. Corta las uas y se peina el pelo. Tambin se lava la boca despus del desayuno para evitar las caries. Las cosas que usa cada maana

Su escuela

Carmen est llegando a la escuela. Ella es amiga de todos. Est lista para un buen da en que va a aprender mucho.

La Historia de Juan Este es Juan. Juan es un chico muy descuidado, que no practica una buena higiene. No sabe baarse ni lavarse las manos. Miren! Tiene manos sucias y uas largas. Su ropa y todo su cuerpo estn sucios. Juan

Aqu est la familia de Juan. Todos estn sucios como l. Su familia

Aqu est la casa de Juan. Hay basura botada en todas partes. Miren las moscas y los ratones. Los chanchos andan sueltos. Y no hay una letrina, ni huerto familiar.

Su casa

Esto es lo que come Juan cada maana. Le gustan bastante los dulces. . . tal vez por eso tiene dentadura daada. Su desayuno consiste de cola, galletas y caramelos. Su desayuno

Cada maana Juan echa un poco de agua en su cara para despertarse. No se lava con jabn. Tampoco sabe cortarse las uas ni lavarse la boca. Las cosas que usa cada maana

Juan est llegando a la escuela, hasta 45 minutos atrasado. A Juan no le gusta la escuela y no tiene ningn amigo. Pobre Juan! Su escuela

IV. Nutricin Nutricin

INFORMACION SOBRE LA NUTRICION La nutricin es tan importante para poder crecer bien, para tener energa y mantener una buena salud. Los nios estn en una etapa de la vida en que estn creciendo rpido y sus cuerpos necesitan suficiente cantidad y variedad de alimentos para obtener un crecimiento y desarrollo normal. Tambin, una dieta variada nos da energa y as nos ayuda en casi todos los aspectos de la vida. Un nio bien nutrido va a tener ms energa - tanto mental como fsica que un nio desnutrido. Adems, el comer bien es la mejor proteccin contra las enfermedades. Un nio bien nutrido tiene ms fuerza, resistencia y defensas contra toda clase de enfermedades.

Figura

A. La Desnutricin Un nio que no come la cantidad y variedad de alimentos que su cuerpo requiere, se va a desnutrir. La desnutricin constituye un problema de salud serio en el pas, especialmente entre los nios pequeos. Por qu debemos preocuparnos por un Nio Desnutrido ? Un nio desnutrido va a estar pequeo y flaco por falta de un crecimiento normal. Va a carecer de energa, lo cual tiene implicaciones para sus actividades fsicas y mentales. La vida de un nio es muy activa, especialmente en el campo, donde los pequeos tienen que trabajar y caminar bastante. Al nio desnutrido, le va a faltar la energa para este trabajo fsico. Este nio tambin va a sufrir de fatiga y cansancio en sus clases. No va a tener ganas ni la capacidad para prestar atencin y aprender tan rpido como sus compaeros bien nutridos. Otra razn por la que debemos preocuparnos por este problema es porque las enfermedades son ms fuertes y se dan con ms frecuencia en los nios que no comen bien. Un nio desnutrido se enferma ms por su falta de defensas. Adems, si este nio tiene una enfermedad como sarampin o tuberculosis, es ms probable que tienda a morir, no as un nio bien alimentado y con la misma enfermedad. El profesor debe observar a los estudiantes en su clase para ver si tiene alguna seal de desnutricin. A veces el problema no es muy obvio. Un nio con desnutricin leve simplemente no va a crecer y ganar peso como los otros nios de su edad. Tambin puede presentarse con los sntomas representados en el grfico siguiente. UN NIO BIEN NUTRIDO

UN NIO DESNUTRIDO

B. Los tres grupos de alimentos Comer bien significa comer una cantidad suficiente de una variedad de alimentos. Para crecer y mantenerse sano, el cuerpo humano necesita una combinacin de los distintos grupos de comidas. Hay varias maneras de clasificar a los alimentos comunes para ensear el concepto de "Grupos de Comida". Una manera simple y fcil de entender es clasificarlos segn su funcin en el cuerpo. As los eres grupos de comidas son los siguientes: 1. Los Alimentos que nos Forman (Las protenas) 2. Los Alimentos que nos dan Fuerza (Los hidratos de carbono, grasas y azcar) 3. Los Alimentos que nos Protegen (Las frutas y legumbres). Esta clasificacin es buena particularmente para la enseanza de los nios. En vez de usar palabras complicadas que los estudiantes no encienden, (como protenas e hidratos de carbono) se usan nombres simples que describen la funcin de cada grupo de alimentos. As, los nios pueden relacionar y aplicar la idea de "grupos de comida" a sus propias vidas. Por ejemplo, al tomar leche, en vez de pensar "estoy comando una protena" (que no le significa nada), el nio va a pensar "estoy tomando algo para formar y reparar mis msculos". 1. Los Alimentos que Nos Forman Los alimentos en este grupo contienen mucha protena. Las protenas sirven para el crecimiento, formacin y reparacin de los msculos, el cerebro, la sangre, los huesos y todos los rganos y tejidos del cuerpo. Son los materiales de construccin!!! Los alimentos que nos forman

Figura

"Los alimentos que nos forman" son de dos clases. Los de origen animal - carne, leche, gallina, pescado, huevos, queso - generalmente son los ms ricos en protenas. Los alimentos de origen vegetal como frjol y lentejas tambin contienen protena, pero para aprovechar mejor de la protena que tienen, se debe comerlos en combinacin con otro grano - por ejemplo, con arroz, maiz, avena, trigo o cebada. Un grano particularmente rico en protena es la quinoa. Figura

2. Los Alimentos que Nos Dan Fuerza Los alimentos que nos dan fuerza son los hidratos de carbono, grasas y azucares. Sirven como lea para un fuego. Dan energa al cuerpo para poder trabajar, caminar y hacer coda clase de actividad y ejercicio. Pero una diera que consiste solamente de comidas de este grupo no es suficiente para el cuerpo. Los alimentos que nos dan fuerza

Energa

3. Los Alimentos que Nos Protegen Los alimentos que constituyen este grupo contienen muchas vitaminas y minerales. Son las frutas y las legumbres. Cada vitamina y mineral tiene una funcin distinta, pero en general, los alimentos de esta clase trabajan para que el cuerpo funcione bien. Las frutas y las legumbres tambin nos ayudan a resistir las enfermedades.

Los alimentos que nos protegen

Figura

Para mantenernos fuertes y sanos, debemos comer algo de las eres clases de alimentos en cada comida todos los das. Ninguno de los tres grupos es mejor que los otros. Lo importante es comer una mezcla. Hay una cantidad infinita de "comidas variadas" que tienen algo de los tres grupos de alimentos. Aqu hay algunos ejemplos. Con los estudiantes, piensen en otros. - Arroz con carne; ensalada de lechuga y tomate. - Pan y huevo; jugo de naranjilla. - Sopa de coliflor, papas, zanahorias, queso y huevo. - Arroz con menestra de frjol; ensalada de frutas. Figura

C. Las Vitaminas y Minerales Es importante que comamos una cantidad adecuada de las vitaminas y minerales todos los das. Estas se encuentran en las comidas nutritivas. Si uno come una dieta variada de los tres grupos de alimentos, va a obtener todas las vitaminas y minerales que necesita. Siempre es mejor comer bien que comprar pastillas o inyecciones de vitaminas. Si quiere vitaminas, compre alimentos nutritivos en vez de pastillas o inyecciones

Las vitaminas y minerales

Las vitaminas y minerales importantes que recibimos en una dieta nutritiva son las siguientes: La Importancia Para ver bien y prevenir enfermedades de la piel. Las Fuentes zanahorias, verduras muy verdes, (por acelga), papaya, huevos, hgado. Carne, pescado, leche, queso, frjol.

Vitamina A

de hojas ejemplo: mango, huevos,

Vitamina B (tiamina, niacina, riboflavina y otros). Vitamina C

Vitamina D Calcio

Hierro

Para crecer bien y mantener la buena funcin del sistema nervioso Para proteger la piel y los tejidos; para curar heridas; para prevenir infecciones respiratorias(como la tos y la gripe). Para fijar el calcio en los huesos y dientes. Para formar los dientes y los huesos; para la buena funcin de los msculos, el cerebro y la sangre. Para formar la sangre y prevenir la anemia.

Las frutas cidas como naranja y limn, tomate, coliflor, pimiento verde, tomate de rbol. Leche, queso, huevos, radiacin solar. Leche, queso, frjol, verduras de hoja verde oscura.

Yodo

Para evitar la formacin del bocio.

Carne roja, yema de huevo, vsceras (como hgado, rin, corazn), frjol, lenteja, verduras de hoja verde oscura. Sal yodada, pescado y mariscos.

D. La Dieta del Campo

Es importante examinar y evaluar con los estudiantes la dieta tpica de su comunidad. Tal vez ellos pueden describir que comieron en el da anterior. Luego pueden evaluar la dieta usando las siguientes preguntas: Comen alimentos de los tres grupos de comidas? Hay un exceso de alimentos de uno de los tres grupos? Qu es lo bueno de nuestra dieta? Qu es lo malo de nuestra dieta? Qu podemos hacer para alimentarnos mejor? Un almuerzo tpico

En el almuerzo del grfico, hay alimentos de los tres grupos. Pero es una comida muy variada? No! Hay demasiado del grupo de alimentos que nos dan fuerza y poco de los alimentos que nos forman y los que nos protegen. La dieta tpica del campo no es una dieta muy variada. La dieta consiste en mucho arroz, yuca, fideo, y guineo y pocas frutas, legumbres, carne y leche. Estas comidas dan energa y llenan el estmago, pero no dan muchas protenas, vitaminas ni minerales. Esta dieta puede dar como resultado una mala alimentacin. E. La Importancia del Desayuno La importancia del Desayuno

Ensee a los nios y padres de familia sobre la importancia del desayuno. Un buen desayuno es necesario para que los nios tengan energa para aprender en la clase y jugar con sus compaeros. una razn por la que un nio puede sentirse cansado y sin energa en la maana es por falta del desayuno completo. Los nios han dormido la noche y a veces sin comer empiezan el da con estmagos vacios. Tienen que caminar a la escuela - en el campo, muchos caminan ms de una hora. Tienen que prestar atencin toda la maana en la clase y jugar con sus amigos durante el recreo. Luego caminan de vuelta a la casa, llegando a la una de la tarde, sin haber comido nada desde la noche anterior. Qu se debe comer para el desayuno? Lo ideal es comer una comida nutritiva y variada, con alimentos de los tres grupos. Por ejemplo, jugo, caf en leche, y pan o arroz con un huevo y una naranja. Pero lo ms importante es que coman algo-una fruta o un pancito con caf en leche es mejor que nada. F. Alimentos para Nios enfermos El comer bien no solamente ayuda a la persona sana a resistir las enfermedades, sino tambin ayuda al enfermo a aliviarse y vencer su enfermedad. Algunas madres creen que no deben dar mucha comida a un nio enfermo. As, el nio se debilita ms y tiene menos fuerza para combatir la enfermedad. Esta costumbre puede dar como resultado la muerte innecesaria. Es importante que todos los nios enfermos coman bien. Figura

En general, los mismos alimentos que nos ayudan a mantenernos sanos, son buenos para comer cuando uno est enfermo. Se debe continuar alimentndose con una variedad de comidas nutritivas carne, huevos, leche, arroz, papas, granos, frjol, frutas y legumbres. Y recuerde que uno no se ha recuperado completamente hasta que haya ganado el peso perdido durante la enfermedad. A pesar de lo que piensa mucha gente, no hay ningn alimento "milagroso" para mantener la salud y curar enfermedades. Tampoco hay muchas comidas que "hace dao" y que se debe evitar. Las nicas cosas que se deben evitar tanto personas sanas como personas enfermas son:

Cosas que se deben evitar

G. Maneras para mejorar la dieta de su comunidad El problema de una mala alimentacin es complejo y no hay ninguna solucin simple. Resulta por la pobreza, por las costumbres de la gente, y por la falta de alimentos nutritivos que se dan en el medio. A pesar de una adecuada orientacin sobre la importancia de las verduras, frutas y protenas, mucha gente va a seguir comiendo igual por las siguientes razones: - Los alimentos que nos forman - "las protenas" - son ms caros que los alimentos como la yuca y el arroz. No existiendo el dinero disponible para comer carne todos los das, no se puede consumirlas. - No se venden hortalizas y verduras frescas en el barrio. - No saben preparar las verduras. Hay varias cosas que puede hacer el profesor para mejorar la dieta de su comunidad a travs de la educacin. 1. Mucha gente cree que cualquier alimento es igual a otro. Por eso, es importante ensearles sobre los grupos de alimentos y como mezclarlos. Aydeles a examinar sus costumbres y a usar lo bueno de lo nuevo y de lo antiguo. No se les debe decir que toda su dieta est mala. No es as! Algunas costumbres tradicionales de alimentacin son mejores que las costumbres nuevas. Por ejemplo, dar el bibern a los bebs en vez de la leche materna es una idea nueva - y es mala. Una dieta sana

2. Muchos alimentos con valor nutritivo son tambin caros-como carne, gallina, queso y huevos. Ensee sobre el uso de las leguminosas como lentejas, frjol, quinoa, y habas. Estas son ms baratas que las protenas de origen animal. Y recuerde que para aprovecharse mejor de la protena, se debe comer las leguminosas en combinacin con un grano como trigo, maiz, arroz o avena. 3. Muchas familias tienen poca tierra y en la tierra que tienen, cultivan caf u otra cosecha que no tiene valor nutritivo. Enseles a usar una parte de su tierra para un huerto familiar. As pueden cultivar sus propias verduras y hortalizas. Un huerto familiar es una manera para mejorar la dieta de la familia sin gastar mucho dinero. Haga tambin un huerto escolar para ensear a los nios sobre el cultivo de legumbres. Figura

4. Enseles a los miembros de la comunidad a usar bien el dinero que tienen. En vez de dar a sus nios dinero para comprar caramelos durante el recreo, las madres deben darles una naranja para llevar a la escuela. A veces la gente gasta la plata en trago, cigarrillos, colas y caramelos en vez de alimentos nutritivos para la familia. METODOS PARA ENSEAR ESTE TEMA A. Discusin Ayude a los nios a pensar y compartir sus ideas sobre nutricin por medio de una discusin. Se puede iniciar la charla con preguntas como las siguientes: Por qu tenemos que comer? Cules son los alimentos que ms comen la gente? Cuntas familias tienen huertos familiares? Se cultivan ms cosas para vender o para alimentar a la familia? Qu significa "comer bien"? Por qu es malo estar demasiado flaco? El caf es un buen alimento? Azcar? Trago? Qu alimentos podemos producir en la casa? Qu alimentos podemos comprar en nuestra comunidad? La carne es un buen alimento? Si! Pero es bueno comer carne y nada ms todo el da? Por qu? B. Actividades 1. Diario de Alimentacin Para evaluar sus propis hbitos de alimentacin, los nios pueden hacer un diario de alimentacin, anotando todo lo que han comido en un da. Luego, deben comparar y discutir los resultados entre ellos.

Son muy parecidas o muy diferentes las dietas de los estudiantes ? Qu alimentos comen ms? Cuntas veces al da comen? Cuntos desayunan? Comen ms los mayores? Los varones o las mujeres? Cuntas veces al da comen "los alimentos que nos forman"? Los alimentos que nos dan fuerza? Los alimentos que nos protegen ? Cuntas veces al da comen cosas sin valor nutritiva como caramelos y colas? 2. Estudio de los Alimentos Cada semana los alumnos pueden estudiar un alimento diferente. Por ejemplo, una semana pueden estudiar y cocinar con leche y sus productos como queso y mantequilla. Enseles sobre su valor nutritivo y contenido de vitaminas y minerales. Tambin deben estudiar otros aspectos como el proceso que una vaca produce leche. As se estudia la nutricin Junto con otras materias. Estudios de los alimentos

3. Un huerto escolar Un huerto escolar es una manera excelente para ensear a los nios sobre nutricin y agricultura. Tambin es una oportunidad para ellos de planificar un proyecto, llevarlo a cabo, y ver los resultados. Hagan un huerto afuera de la escuela, sembrando legumbres comunes - col, zanahoria, lechuga, tomate, maiz - y tambin algunas legumbres que posiblemente los estudiantes nunca han probado - como acelga y coliflor. Un huerto escolar puede motivar a los padres de familia hacer un huerto familiar y cultivar sus propias legumbres. Legumbres

4. Cocinar y Comer comidas saludables en la clase. a. A los nios les encanta cocinar y probar nuevas comidas y sto es una buena manera de aprender sobre nutricin y los grupos de alimentos. La mayora de las escuelas en el campo tienen una cocina al lado. Una vez al mes en la clase pueden preparar "una comida saludable". Los nios pueden traer los ingredientes de la casa O MEJOR - usar las hortalizas del huerto escolar. Mucha gente en el campo nunca ha probado alimentos como acelga y lentejas. Esta es una buena oportunidad para que los estudiantes prueben nuevas comidas y aprendan como prepararlas. Figura

b. Comidas saludables en el recreo En la hora del recreo, los nios tienen hambre y van corriendo a la tienda ms cercana. Desgraciadamente, gastan el dinero que les han dado sus padres para caramelos, helados y otras golosinas. Anime a los padres de familia a mandar un alimento saludable con sus hijos para comer durante el recreo - como pan, canguil, naranja o maduro. El profesor tiene que ser un buen ejemplo y no permitir que se venda caramelos durante el recreo. MEJORvender frutas! RECETAS SALUDABLES Sopa de coliflor y papas Hervir: 1 litro de agua Poner: 1 taza de queso picado 2 cucharadas grandes de manteca 1 cucharadita de sal 1 cebolla picada Despus poner: 1 coliflor ya cocinada y picada 3 papas grandes ya cocinadas y aplastadas Tapar y cocinar 10 minutos. Sopa de legumbres Freir: 4 cucharas de manteca o aceite 1/2 taza de zanahoria picada 1/2 taza de acelga picada 1/2 taza de cebolla picada Despus de freir un poco, poner: 1 papa picada 1 litro de agua 1 cubo Maggi sal y pimiento al gusto 1 rama de perejil Tapar y cocinar 20 minutos Otras legumbres que se puede poner: col arveja tomate frjol lentejas

Sopa de quinoa con tomates Cocinar en 2 tazas de agua: 1 taza de quinoa cruda y bien lavada En otra olla, cocinar: 5 tomates picados 2 dientes de ajo molido 1 cebolla rallada 1 hoja de laurel 1 rama de organo Cuando se diluyan los tomates, pasar todo por colador y despus mezclar con la quinoa cocinada y poner: 4 tazas de agua caliente Al rato de servirse se puede agregar: 2 cucharadas grandes de manteca 2 cucharadas grandes de queso rallado unos cubitos de pan frito Bolitas de acelga Picar finita y cocinar en un poco de agua: 2 libras de acelga Agregar: 2 huevos batidos sal y pimiento negro al gusto Despus agregar: pedazos de pan un poco de queso rallado Formar bolitos y freir en manteca o aceite. Empanadas de queso y arveja Cocinar y guardar al lado: 4 onzas de arveja En una olla freir: 4 ramas de cebolla picada un poco de manteca Mezclar las arvejas cocinadas con: la cebolla 2 (o ms) onzas de queso picado

En otro tazn, mezclar: 2 tazas de harina 1 cucharadita de royal un poco de sal 1/2 taza de leche o agua 1 huevo batido Amasar y formar pastas redondas. Poner en el centro de cada empanada una cuchara grande de la mezcla de cebolla y queso. Doblar la masa y freir en manteca caliente hasta dorarse. Fritas de frutas Combinar; 1 taza de harina 1 1/2 cucharaditas de royal 1/2 cucharadita de sal 2 cucharadas grandes de azcar o panela Agregar: 2 huevos batidos 2/3 taza de leche Pasar por esta mezcla uno por uno, pedazos de frutas como naranja, papaya, manzana o pltano. Freir las frutas tapadas hasta dorarse en aceite o manteca caliente. Arroz con legumbres Freir hasta dorarse: 4 cucharadas de manteca o aceite 2 cebollas picadas 3 zanahorias picadas un poco de perejil 1 libra de arroz crudo En otra olla calentar: 1 litro de agua 1 cubo maggi un poco de sal Poner la mezcla de arroz y las legumbres en el agua y cocinar hasta secarse el arroz. Agregar al ltimo uno de los siguientes: 4 onzas de queso arvejas cocinadas frjoles cocinados Ensalada de arroz con Legumbres crudas Cocinar y guardar al lado: 1 libra de arroz

un poco de sal y manteca En una olla picar y mezclar juntos, lo que se quiera de los siguientes: 1 tomate 1 cebolla 1 pimiento verde unos rbanos 2 zanahorias 1 huevo duro Cuando est el arroz, mezclar bien con las legumbres crudas y agregar: jugo de limn 2 cucharadas grandes de aceite sal y pimiento negro al gusto C. Como ensear "Los Grupos de Alimentos" 1. El cuerpo es como una casa - una charla Figura

Una manera efectiva para ensear sobre los grupos de alimentos es hacer una comparacin entre el cuerpo humano y una casa, como en la siguiente charla. "El cuerpo es como una casa". Alguien sabe por que? Como una casa tiene diferentes necesidades, as mismo son nuestros cuerpos. Por eso, tenemos que comer una variedad de alimentos en vez de una sola cosa. Primero, para una casa se necesitan materiales buenos y fuertes. Qu se necesita para construir una casa? "Ladrillos", "Cemento ", "Piedra" "Madera", "Tejas" Si! As mismo necesitamos materiales fuertes para construir nuestros cuerpos. El primer grupo de alimentos es el material de construccin. Sirven como los ladrillos y cemento para una casa. Estos alimentos son las protenas o "los alimentos que nos forman". Sirven para construir y reparar el cuerpo. (Ahora haga una lista de los alimentos en este grupo). Construccin

Una casa tambin necesita energa, no? Tenemos un foco o una esperma para darnos luz. Un fuego da calor y energa para cocinar. As mismo, nuestros cuerpos necesitan energa. Hay un grupo de alimentos que sirve especficamente para darnos energa - como el fuego y la luz da energa a la casa. Estos son "los alimentos que nos dan fuerza " (Ahora haga una lista de los alimentos en este grupo) Energa

Qu ms necesita una casa ? Necesita proteccin! Un tetecho y ventanas seguras y fuertes nos protegen del viento y la lluvia. Un perro bravo y un candado protegen la casa de los ladrones. Tambin tenemos que protegernos el cuerpo. El tercer grupo de alimentos nos protege la salud. Los alimentos en este grupo contienen bastantes vitaminas y minerales y nos ayudan a mantener ua buena salud y evitar las enfermedades. Son "los alimentos que nos protegen" - las frutas y legumbres. (Ahora haga una lista de los alimentos en este grupo y discutir como mezclar los tres grupos de alimentos). Proteccin

2. Despus de ensear sobre "los grupos de alimentos", haga la siguiente actividad. Cada estudiante tiene que hacer un dibujo de un alimento en una hoja de papel. Luego junten todos los dibujos. - Los nios pueden dividir todos los dibujos segn los grupos de alimentos - Usando los dibujos, cada nio puede planificar una comida variada y describirla a sus compaeros. - Discutan los alimentos que se han dibujado: Qu alimentos se comen ms por aqu? Qu se pueden obtener en nuestro barrio? Cmo se preparan los varios alimentos? 3. El juego de Bingo Uno de los juegos que ms les gusta a los nios es el Bingo. Se necesitan unas tarjetas - una para cada estudiante - con 16 cuadros. En un cuadro se escribe "GRATIS " y en los otros 15, se dibuja un alimento. A continuacin, un ejemplo. Cada tarjeta tiene que ser diferente y tener ejemplos de alimentos de los tres grupos. Como es bastante trabajo hacer las tarjetas, los nios mismos pueden hacerlo. Dles una lista de todas las comidas posibles (vea la ilustracin en la prxima pgina). Ellos pueden dibujar unos 15 alimentos (o solamente escribir el nombre de los alimentos) para llenar su tarjeta. Para este juego, tambin se necesita algo que los nios puedan usar para marcar sus tarjetas - como frjoles o habas - . El juego de bingo

Cmo jugar al bingo: Se debe jugar al bingo despus de ensear sobre los grupos de alimentos para reforzar la leccin. Cada nio debe tener una tarjeta y unos frjoles para marcar. Antes de empezar, todos pueden poner un frjol en el espacio que dice GRATIS. Luego el profesor lee el nombre de un alimento y los estudiantes tienen que decir a qu grupo de alimentos pertenece. Si un nio tiene el alimento en su tarjeta, puede poner un frjol en ese espacio. El profesor sigue leyendo los nombres de los diferentes alimentos en ningn orden fijo hasta que un nio tenga 4 frjoles en la lnea vertical, horizontal o diagonal (vea la ilustracin en la pgina anterior). Este nio tiene que gritar "BINGO", leer la lista de alimentos en su lnea y decir a qu grupos pertenecen los cuatro alimentos. Cmo jugar al bingo:

Los alimentos posibles (para hacer las tarjetas): Los Alimentos Que nos Forman CARNE CHANCHO GALLINA CHIVO CUY PESCADO ATUN SARDINAS HUEVOS QUESO LECHE FREJOL LENTEJAS Los Alimentos Que nos dan Fuerza PAN FIDEO ARROZ MAIZ AVENA TRIGO YUCA CAMOTE PAPAS ACEITE MANTECA AZUCAR PANELA Los Alimentos Que nos Protegen MANGO NARANJA MADURO NARANJILLA PAPAYA CHIRIMOYA GRANADILLA COL COLIFLOR ZANAHORIA PIMIENTO CEBOLLA AJI

ARVEJAS MANI HABAS QUINOA

CAA GUINEO MANTEQUILLA CEBADA

LECHUGA ACELGA PIA REMOLACHA RABANO MANZANA LIMON

4. Bsqueda de comidas Despus de ensear sobre los grupos de alimentos y comidas variadas, haga a los nios cogerse entre parejas o grupos de tres. Indqueles que cada grupo tiene que ir a traer una comida de cada uno de los tres grupos de alimentos. Pueden ir a una tienda o a las casas cercanas para pedir prestado los alimentos. Cuando todos han regresado, cada grupo les ensear sus alimentos a sus compaeros y les describir una manera de prepararlos para hacer una comida variada y nutritiva. 5. Carrera de Relevos Este juego se puede jugar despus de una clase sobre los tres grupos de alimentos. Se necesitan dos mesas al frente de la clase. En cada mesa, ponga una variedad de alimentos de cada uno de los eres grupos de comidas. Luego, los nios se deben dividir entre dos grupos, cada uno formando una cola frente a una de las mesas. Cuando el profesor indica el comienzo de la carrera, el primer nio en cada cola tiene que correr a la mesa de su grupo y coger "un alimento que nos forma". Al regresar, el segundo nio sigue, escogiendo "un alimento que nos da fuerza". Luego, el tercer nio en cada cola tiene que encontrar "un alimento que nos protege". Sigan en este orden hasta que todos los nios de un grupo han regresado con sus comidas. El primer grupo que termine con los alimentos correctos gana. 6. Camino de la Nutricin Para preparar este juego, el profesor tiene que hacer unas 4 o 5 pistas afuera de la escuela. Puede usar seales ( (r) - = / (r) -f etc.) o poner piedras en el suelo para marcar los caminos. Por las pistas, esconda una variedad de comidas. Un nio (o una pareja) va a seguir cada pista hasta el fin, recogiendo todos los alimentos. El primer nio (o pareja) que encuentre todos los alimentos en su pista y que pueda explicar a que grupo pertenece cada uno gana el juego. 7. El Mercado En este juego, los nios hacen un "mercado imaginario" con comidas que han trado de la casa o con dibujos de alimentos. Tienen que colocar los alimentos en forma de un mercado. Uno o dos nios pueden tomar el papel de los vendedores. Los otros nios pueden ir uno por uno al mercado para "hacer compras". Deben decir a que grupos de alimentos pertenecen las comidas que han comprado. Tambin pueden hacer la cuenta, pagar. y contar el vuelto. As, los estudiantes practicarn lo que han aprendido de matemticas y de nutricin. 8 Juego de Nutricin Otro juego divertido que se puede utilizar en la clase para ensear los grupos de alimentos es el siguiente: Para este juego se necesitan: - Juegos hechos de cartulina (vea la siguiente pgina). Consiste en 25 cuadros con dibujos de alimentos en el siguiente orden: un alimento que nos forma, un alimento que nos da energa y un alimento que nos protege. Juego de nutricin A

- 15 Tarjetas - 5 que dicen "Nos Forma" - 5 que dicen "Nos Da Fuerza" - 5 que dicen "Nos Protege" - Una ficha para cada participante. Como jugar : - 5 o 5 jugadores - de 4to a 6to. grado. - Se debe jugar despus de ensear de los tres grupos de alimentos, porque los nios tienen que identificar los alimentos de los alimentos de los varios grupos. - Los jugadores toman turnos, empezando en la esquina abajo izquierda. Cuando es su turno, el nio toma una tarjeta y la lee. Luego tiene que mover su ficha al prximo cuadro en que esta dibujado un alimento del grupo apropiado. Por ejemplo, si toma una tarjeta que dice "Nos Protege", tiene que mover su ficha al prximo dibujo de una fruta o legumbre. Siguen hasta que un jugador llegue al ltimo cuadro y gana!. Juego de la nutricin B

V. Salud bucal INFORMACION SOBRE SALUD BUCAL La boca es una parte fundamental del cuerpo. Tener una boca sana es muy importante para poder masticar, hablar y lucir bien. Adems, la salud de los dientes y las encias puede afectar la salud de todo el cuerpo. Los microbios de las caries pueden llegar a la sangre y a travs de ella invadir a varios

rganos vitales del organismo. Tambin, un dolor de una muela puede afectar la habilidad del nio a prestar atencin y aprender en la clase Observe bien las bocas de los nios en su clase Examine no solamente los dientes, sino tambin las encias, porque tanto la salud de las encias como de los dientes dependen uno del otro. La mala condicin de la dentadura entre nios de edad escolar va a ser muy evidente. Es probable que un porcentaje grande vaya a tener dientes podridos y negros, huecos donde se han sacado muelas, y encias inflamadas y dolorosas. Hoy ms que nunca los problemas de dientes y encias de los nios han ido en aumento generando enfermedades de la boca que representan uno de los problemas de salud ms grave en el pas. Por qu? Las razones son simples: Los nios no se estn cepillando los dientes y estn comiendo muchos dulces en vez de una diera adecuada. Usted, el profesor, puede hacer mucho para prevenir enfermedades de la boca por medio de educacin y actividades con los nios y padres de familia. A. Las Partes de la Boca Ayude a los nios a examinar sus bocas, a encontrar cada parte e identificar su funcin. Las partes de la boca

Para qu necesitamos los dientes? 1. Para Comer Se puede masticar y digerir mejor la comida si la dentadura est completa. 2. Para Hablar La lengua y los labios tocan los dientes para hacer sonidos y permitirnos hablar. 3. Para Buena Salud La infeccin de una muela puede llegar a otras partes del cuerpo y causar enfermedades.

4. Para Sonrer y Lucir Bien Dientes bonitos nos ayudan a sentirnos felices. Para qu necesitamos las encas? Las encas sirven para apoyar y proteger los dientes. Sin encas fuertes, los dientes no van a estar sanos. B. La Estructura de los Dientes Se puede observar que todos los dientes no son iguales. Tenemos dientes de varias formas para permitirnos comer diferentes clases de comida. Los diferentes tipos de dientes tienen distintas funciones en la masticacin. La estructura de los dientes

Al mirar en la boca, solamente se puede ver la parte superior de cada diente. La parte inferior, la raz, est dentro del hueso, como el rbol se agarra de la tierra. Arbol

Diente

Los dientes y las muelas son partes vivas del cuerpo humano. Adentro de la raz de cada diente, hay una arteria y un nervio. La arteria trae sangre para alimentar el diente. El nervio viene del cerebro y lleva la sensacin del dolor. Cuando la caries destruye el esmalte y la dentina del diente al llegar al nervio, causa dolor.

Arteria, nervio

C. Dentadura Temporal y Dentadura Permanente Cada persona recibe dos denticiones durante su vida. Los primeros dientes de los nios, llamados dientes temporales o dientes de leche, empiezan a salir a los 6 meses de edad. Salen durante ms o menos dos aos. Un nio de dos aos y medio debe tener 20 dientes, 10 superiores y 10 inferiores. Los dientes permanentes se forman debajo de los dientes temporales. Cuando estn bien formados y listos para salir, estos dientes nuevos empujan contra las races de los dientes de leche, hacindolos caer. Esto sucede entre los 6 y 12 aos. Los 20 dientes permanentes reemplacen los 20 dientes temporales. Adems, 12 dientes salen detrs los molares. As aumenta el nmero de clientes de un adulto a 32. - Un nio de 6 aos debe tener 20 dientes. - Un nio de 8 aos debe tener 24 dientes. - Un nio de 14 aos debe tener 28 dientes. - Un adulto debe tener 32 dientes. DENTADURA TEMPORAL

DENTADURA PERMANENTE

Por qu es Importante Cuidar los Dientes de Leche? Los dientes de leche son tan importantes para los nios como la dentadura permanente es para los adultos. Los ayudan a masticar, hablar y lucir bien. Sin embargo, mucha gente piensa que no es importante cuidar y curar los dientes temporales como van a estar reemplazados por la dentadura permanente. Pero la dentadura temporal tiene otra funcin - sirve como gua para los dientes permanentes. Si se los sacan o si caen antes de tiempo, los dientes permanentes van a salir torcidos, y las caries se multiplican ms rpido en los dientes torcidos. Ensee a los nios y sus padres porque es importante cuidar los dientes de leche. Una buena alimentacin y limpieza de la boca ayudan a mantenerlos sanos. D. Por Qu Se Enferma la Boca? Despus de comer, en los dientes y las muelas quedan recduos de comida. Los microbios que viven en la boca se juntan con el azcar en la comida, produciendo la caries. Por eso, la comida con mucho azcar - caramelos, colas, panela - es lo peor para la dentadura. La boca enferma

Una caries es un hueco en el diente y aparece como un punto negro o un cambio del color del diente. Los microbios primero destruyen el esmalte o parte dura en el exterior del diente. A veces la caries parece chiquita de afuera, pero es ms grande en el interior del diente, como se extiende ms fcilmente en la parte suave debajo del esmalte. Caries

Es importante curar una caries mientras todava est pequea. Una caries que no se hace curar crece y crece, finalmente llega al nervio y hueso, causando un abceso o postemilla. Se hincha la cara y el dolor es muy fuerte. Cuando se presenta esta situacin, no queda ms remedio que sacar la muela. Abceso

Tambin se pueden enfermar las encias. Los mismos microbios que atacan a los dientes pueden infectar las encias. Se ponen rojas e hinchadas y sangran fcilmente. Cuando esta enfermedad avanza, las encias dejan de sujetar a los dientes y muelas, al punto que pueden caerse. Las enfermedades de las encias como las de la boca se evita con limpieza de la boca y una buena alimentacin. Si ya tiene una muela picada (cariada): Para que no le duela tanto y no se forme una postemilla, evite toda clase de dulces y lvese la boca despus de cada comida. Vaya a un dentista lo ms pronto posible y no espere hasta que le duela mucho. Si va a tiempo, muchas veces se puede limpiar y curar la muela para que le sirva por muchos aos. Muela picada

E. Como Cuidar los Dientes y las Encias Las enfermedades de la boca no son inevitables. Si se cuida bien la dentadura, sta debe durar toda la vida. Se puede evitar la mayora de los problemas dentales con una buena alimentacin y limpieza de la boca. Tambin los enjuagatorios de fluor sirven para que los dientes y las muelas sean ms fuertes y resistan el ataque de microbios. 1. Alimentarse Bien y Evitar los Dulces Un nio bien nutrido no va a sufrir de tantos problemas con los dientes como un nio desnutrido. Los mismos alimentos que son buenos para todo el cuerpo son buenos para los dientes. Una buena alimentacin significa comer una variedad de alimentas y mezclar las diferentes clases de comidas. Estas comidas son buenas para el cuerpo, los dientes y las encias. Cmalas todos los das adems del arroz, yuca, fideo y pan. FRUTAS - como maduros, mangos, naranjas y papayas.

LEGUMBRES - como acelga, tomate, col, remolacha y lechuga.

GRANOS - como frjol, porotos y lentejas.

CARNE - como de res, chancho, gallina y pescado.

HUEVOS, LECHE Y QUESO

Tambin es importante evitar los dulces. El comer mucho dulce daa los dientes y echa a perder muy rpido la dentadura. Los microbios en la boca se juntan con el azcar para causar la caries. No acostumbrar a los nios comer muchos caramelos, colas, caa y golosinas. Tiene que ayudar a los nios a distinguir que comidas son buenas para los dientes y cuales son malas. Muchos nios se confunden las frutas con las "comidas dulces" que daan la dentadura. Las frutas contienen azcar natural, son fibrosas y llenas de vitaminas. Las frotas ayudan a fortalecer los dientes y las encias. Dulce y bueno

Dulce y malo

2. Lavarse la Boca Nuestras bocas deben mantenerse limpias. Tenemos que cepillar los dientes todos los das: - despus de cada comida. - despus de comer dulces. - antes de acostarse. Ensee a los nios una buena tcnica de cepillado Cada nio debe tener un cepillo dental, pasta y vaso de agua. Es importante que cada persona tenga su proprio cepillo. No se puede compartirlos - as se transmiten enfermedades. Cepillo dental, pasta y vaso de agua.

El cepillo tiene que ser suave. Un cepillo muy duro puede lastimar las encias. Se puede hacer ms suaves las cerdas, ponindolas en agua caliente por unos minutos. Figura

Es importante que el cepillo sea del correcto tamao para la boca del nio. Es imposible cepillarse bien la boca con un cepillo demasiado grande. Para hacer ms pequeo un cepillo grande, sacar o cortar las cerdas as: Cortar las cerdas

Si no tiene un cepillo dental: Arregle cualquier palito tierno as :

- Afile esta punta para limpiar entre los dientes - Muerda bien esta punta y use las fibras como cepillo. Las fibras como cepillo

O amarre un pedacito de una toalla en la punta de un palito y selo como cepillo: Pedacito de Toalla

Si no tiene pasta Sal y bicarbonato

Mezcle un poquito de sal y bicarbonato en igual cantidad, y use esto en su cepillo. Para que se pegue al cepillo, moje el cepillo antes de meterlo en el polvo. Sal y bicarbonato sirve igual que la pasta dental para lavarse los dientes. Si no tiene bicarbonato, use solamente sal. La Tcnica de Cepillado Para lavarse bien la boca, tiene que hacerlo despacio y cuidadosamente. Debemos cepillar cada superficie de todos los dientes y todas las muelas por lo menos 5 veces. 1. Se coloca el cepillo sobre las encias y se lava los dientes de arriba hacia abajo y de abajo hacia arriba. As hay que cepillarse los dientes centrales, del lado derecho y del lado izquierdo.

La tcnica de cepillado 1.

2. Las superficies que mastican se cepillan de adelante hacia atrs los de arriba y los de abajo. La tcnica de cepillado 2.

La tcnica de cepillado 3.

4. Se cepilla la lengua, como en la lengua tambin se forma la placa bacteriana.

5. Se enjuaga con agua limpia, pasndola con fuerza entre los dientes, entre las muelas, y por dentro de toda la boca. Limpieza entre los dientes Aunque nos cepillamos bien, es difcil sacar los pedacitos de comida entre los dientes. Estas partes se limpian usando un hilo entre muela y muela y entre diente y diente. PERO TENGA CUIDADO! Se puede daar y lastimar las encias si no lo hace bien. Usando un hilo ente muelas y dientes

Limpieza entre los dientes

3. Enjuagarse La Boca con Flor. El Flor es un preventivo contra la caries dental. Hace los dientes ms fuertes y resistentes a las caries. Por esta razn, El Ministerio de Salud Pblica ha implementado el programa de prevencin de enfermedades bucodentales. Este programa consiste en hacer enjuagatorios de flor semanales en las escuelas del pas. El xito de este programa depende en Usted, el profesor. Hay un doctor encargado del programa que se encuentra en la Direccin Provincial de Salud.

PROCEDIMIENTO EN UNA ESCUELA 1. Mezcle bien un paquete de flor en 4 litros de agua limpia. Si hay pocos estudiantes, puede mezclar la mitad de un paquete en 2 litros de agua o la cuarta parte de un paquete en 1 litro de agua. 2. Haga formar a los nios en circulo afuera de la escuela. 3. Haga que todos los nios se cepillen los dientes. 4. D a cada nio un vaso con una cucharada de la solucin flor. 5. Los nios deben enjuagarse SIN TRAGAR durante un minuto. 6. Haga escupir a los nios. 7. Indqueles no comer ni beber hasta despus de una hora. Unos puntos importantes sobre los enjuagatorios de flor - Los enjuagatorios deben efectuarse una vez por semana. si no lo hacen todas las semanas en el mismo da, no va a tener eficacia en protejer la dentadura de los nios. - El flor es un veneno. Es importante que los nios no traguen la solucin. Observe bien que todos boten el liquido despus del minuto del enjuague. - Si un nio traga el flor, va a tener dolor fuerte del estmago. Induzca vomitos inmediatamente en la siguiente manera: En un vaso de agua, mezclese jabn y sal y dle una cucharada sopera si no quiere tomar el agua con jabn, dle agua en cantidad hasta que vomite. Reptalo hasta que el vmito sea claro. Luego dle caf, t, u otros lquidos. Como ha tragado poco, va a pasar cl dolor, y no es necesario llevarle al mdico. - Si un nio come todo de un paquete de flor, es una situacin mucho ms grave. Por eso, los paquetes de flor en polvo se deben guardar fuera del alcance de los nios. Si un nio come un paquete de flor, induzca vmitos y llvele lo ms pronto al mdico. - Los formularios del Ministerio de Salud se deben entregar al Subcentro de Salud de su parroquia cada mes. Programa Nacional de Prevencin de enfermedades Bucodentales

METODOS PARA ENSEAR ESTE TEMA A. Discusin.- Discutir con los nios el tema de salud bucal con preguntas simples. Aqu hay unos ejemplos, pero hay muchos otros. Para qu sirven los dientes? Por qu se caen los dientes? Cuntos de ustedes han hecho sacar dientes en el ltimo ao? Por qu le sac? Qu problemas va a tener alguien que ha perdido sus dientes? Por qu no son de la misma forma todos los dientes en la boca? Cuntos aos debe durar la dentadura? Por qu tienen algunas personas ms problemas con la dentadura que otros? Cmo se cepilla la boca? Quin quiere demostrarlo a la clase? B. Actividades .- Actividades simples pueden ayudar a estimular la discusin. 1. Para darse cuenta de la importancia de la dentadura completa. a. Haga a los estudiantes pensar en palabras que usan los dientes para hacer los sonidos. " Qu hacen los dientes para hacer estos sonidos ? ". Figura

" V " y "F " - vaca - pavo - fiebre - familia. El labio inferior toca los dientes superiores. "L " - labios - caliente - lindo. La lengua toca los dientes superiores. "S" - sol - casa - sangre. Se sopla entre los dientes. Ahora digan las mismas palabras sin dejar los labios ni la lengua tocar a los dientes o tapando los dientes con los labios. Difcil, no???? b. Haga a los nios hacer una lista de las comidas que necesitan los dientes y las muelas para masticar, y despus una lista de las comidas que podemos comer sin dientes. Los dientes son necesarios para comer: CARNE GALLINA MANZANA CHOCLOS MANI MANGOS y mucho ms !!! No se necesitan dientes para comer: CALDO LECHE JUGO FRUTAS APLASTADAS LEGUMBRES APLASTADAS pero no mucho ms!!!

Conversar sobre esto con los estudiantes. Cul es una dieta ms variada y sabrosa? c. Los nios pueden hacer posters o simplemente dibujos sobre la vida feliz de alguien con una buena dentadura y la vida triste de alguien con dentadura daada. Hgalos incluir todos los usos de los dientes y como los dientes hacen feliz a una persona. 2. Para estudiar la funcin de los dientes y las muelas en la masticacin. a. Traiga una variedad de comidas a la clase. Escoja nios voluntarios para comer estas comidas usando solamente los dientes de adelante o solamente las muelas de atrs. Es difcil comer un mango o un choclo usando solamente los dientes de adelante? Converse con los estudiantes sobre las diferentes clases de alimentos que tenemos que comer para mantenernos sanos y como los masticamos. Cules dientes usamos para masticar carne, pan, zanahoria, y frutas? (La respuesta para la mayora de comidas es los de adelante y los de atrs). b. Para entender mejor la funcin de nuestros dientes, los estudiantes pueden estudiar la forma de los dientes de los animales. Segn la forma de sus dientes, se puede descubrir el tipo de comida que come. Por ejemplo, un tigre necesita dientes agudos y largos para agarrar carne, pero una vaca necesita dientes planos para comer hierba. Qu come un cuy? Cmo son sus dientes? Qu come un gato? Cmo son sus dientes? Qu come un chivo? Cmo son sus dientes? Qu come una persona? Cmo son nuestros dientes? 3. Examen de la Dentadura a. Ensee sobre el nmero de dientes que tienen los nios de diferentes edades y sobre el cambio de denticin. Haga a los nios cogerse entre parejas y examinarse la dentadura uno al otro. Primero deben lavarse las manos. Luego pueden contar el nmero de dientes de su pareja y tambin los espacios donde van a salir dientes permanentes y donde se han perdido dientes. Adems deben buscar dientes sueltos. Si tocan la encia debajo del diente, van a encontrar una inflamacin. Esta es el nuevo diente permanente que va a salir pronto. Aydeles a distinguir los dientes temporales y los permanentes. Comparen las edades y el nmero de dientes que tienen. Tambin los nios pueden contar el nmero de

sus hermanos menores en la casa. As se pueden recopilar los resultados en el pizarrn y discutirlos entre los estudiantes. LECCION: Nmero de Dientes y Espacios a Varias Edades Menos de I Ao Miguel - 2 dientes Anita -1 diente 1 - 2 Aos Patricia 16 dientes Sarita - 12 dientes 2 - 6 Ao; David - 20 dientes Juan -19 dientes y 1 espacio

6 - 11 Aos Lucho - 24 dientes Mara -22 dientes y 2 espacios

12 - 16 Aos Pepe - 24 dientes espacios Juana - 28 dientes

16 y ms Aos Silvia - 32 dientes Eloy -20 dientes y 12 espacios

b. Los estudiantes tambin pueden examinar la condicin de la dentadura y las encias de su pareja. - Hay puntos negros? - Hay dientes negros? - Hay huecos en los dientes? - Hay espacios donde se han perdido dientes? - Estn rojas e hinchadas las encias? - Hay postemillas en las encias? Comparen y discutan los resultados. Con los nios, decidan si la salud bucal es un problema entre los estudiantes de su escuela. La caries en nuestra escuela

C. Normas en la Escuela

1. Adems de los enjuagatorios semanales, el cepillado de dientes puede ser una actividad diaria en la escuela. Por ejemplo, despus del recreo, todos pueden lavarse las manos y la boca con la supervisin del profesor. Esto ayudar a mejorar la condicin de la dentadura de los nios y ensearles sobre salud bucal.

Figura

2. Haga todo lo posible por animar a los nios en alimentarse con una dieta adecuada y evitar los dulces. (Algunas actividades para ensear nutricin se encuentran en el Captulo No. 4) Desgraciadamente, muchos nios saben chupar helados y caramelos durante el recreo. Peor, unos profesores mismos con los vendedores de los caramelos. Trate de disuadir a los nios del hbito de comer muchos dulces. En vez de comer caramelos, pueden traer una frota o pancito de la casa para comer durante el recreo. Figura

3. Es posible que los nios no vayan a tener cepillo y pasta o si los tienen, no los van a traer a la clase todos los das. Por esta razn, los estudiantes pueden hacer sus propios cepillos con un palito, segn las instrucciones en la pgina No. 86. Estos cepillos se deben guardar en la clase con el nombre del nio en cada cepillo para que no lo use nadie ms. Tambin es importante tener sal o una mezcla de sal y bicarbonato para los estudiantes que no tienen pasta dental. D. Juego, Cuentos, Etc. 1. El Juego de Salud Bucal. A todos los nios les encantan los juegos y los juegos les ayudan a aprender. En la prxima pgina, se encuentra "El Juego de Salud Bucal". Este se puede jugar despus de una charla sobre Salud Bucal o despus de los enjuagatorios de flor. Se juega en la misma manera del "Juego de Higiene" en la pgina No. 43. Adems de los juegos, se necesitan tarjetas de varios colores y una ficha para cada jugador. (Vea la pgina No. 42 para direcciones completas). Para participar, los nios deben saber leer, y por eso, es ms apropiado para estudiantes de cuarto a sexto grado. El profesor tiene que ayudarles a leer y entender el sentido de los mensajes. Juego de salud bucal

2. Un Cuento Posters o rotofolios son excelentes para contar una historia y estimular la discusin. Aqu hay un ejemplo: a. En este dibujo hay un nio feliz y sano. Se llama Juan. En el crculo podemos ver adentro de la boca de Juan. Tiene dentadura completa y bonita. Como son sus dientes? De qu color son sus encias? Por qu tendr dentadura tan bonita ? Figura

b. Aqu est un compaero de Juan. Se llama Gustavo. Gustavo es un nio triste y enfermo. Cmo son los dientes de Gustavo? Cmo son sus encias? Qu problemas tendr Gustavo con dentadura as? Cules palabras no va poder pronunciar bien? Cules alimentos le van a hacer difcil comer? Por qu ser as la dentadura de Gustavo? Qu podr comer? Qu debe hacer Gustavo para mejorar su dentadura? Qu consejos darn Ustedes a Gustavo? Figura

*** Aqu seria bueno que un nio haga una demostracin como un amigo puede dar consejos a Gustavo sobre Salud Bucal. c. Por qu tiene Gustavo encias y dientes tan feos? Hay 2 razones: 1. Come muchos dulces.

Qu comidas hay aqu? Qu otras comidas daan los dientes ? Qu es dulce, pero bueno para los dientes y las encias? (las frutas! ) 2. No se lava la boca Cundo debemos lavarnos la boca ? Cmo se lava la boca? Cmo se limpia entre los dientes? Figura

d. Qu hace Juan para cuidarse los dientes y las encias? 1. Se cepilla la boca despus de cada comida y antes de acostarse. 2. Se alimenta bien con una dieta variada y evita los dulces. Qu comidas hay aqu? Qu otros alimentos son buenos para los dientes ? Qu hace Juan despus de comer un caramelo? (se lava la boca!)

Figura

3. Pepe y Lucho-un cuento y juego!! El objetivo del juego "Pepe y Lucho" es ayudar a los nios a distinguir entre los alimentos nutritivos que fortalecen la dentadura y las "comidas malas'' que daan los dientes. Para este juego se necesitan: a. Cinta Scotch o Masking b. Comidas o dibujos de comidas - el mismo nmero que el nmero de estudiantes en la clase. La mitad debe ser alimentos nutritivos; la otra mitad golosinas y comidas con mucho azcar. Por ejemplo, si hay 20 estudiantes en la clase, se necesitan 20 comidas (o dibujos), 10 alimentos buenos para los dientes (frutas, legumbres, carne, arroz, gallina, frjol, huevos, leche, etc.). y 10 de comidas que daan los dientes (caramelos, colas, azcar, caa, galletas, panela, etc.). c. Los dibujos y letreros representados en los grficos de abajo. La Historia 1. Ensear este dibujo:

Pepe y Lucho

Voy a contarles la historia de dos hermanos Pepe y Lucho. (Ahora, escoja a unos 2 chicos, el uno para representar Pepe y el otro Lucho. Los nios deben ir al frente de la clase). Qu pueden Uds. observar de. estos hermanos? Como son? . . . Idnticos! Igualitos! Son gemelos. Tienen los mismos ojos, pelo igual, boca igual, todo idntico. . . hasta la ropa igual. A Pepe y Lucho les gusta confundir a su familia y sus amigos. Pero a pesar de que se parecen tanto, hay una manera en que sus amigos y su familia pueden distinguirles. Alguien tiene una idea como? . . . Al hacerles sonreir o escucharles hablar, ellos saben inmediatamente cual es Pepe y cual es Lucho. 2. Ahora ensearles este dibujo: Charlar con los estudiantes sobre la dentadura de Pepe y Lucho. Cmo pueden gemelos igualitos tener dientes tan diferentes ? Cmo son los dientes de Pepe? Los de Lucho? Cul de los dos va a tener problemas en comer carne y choclos ? Cul de los dos va a poder pronunciar mejor? Cul de los dos va ser un mejor estudiante y deportista? A quin le gustan los dulces ? Figura

El Juego

Ahora entregar a cada nio en la clase una comida o un dibujo de una comida. Ellos tienen que decidir si la comida que tienen es algo bueno para la dentadura o si es algo que daa los dientes. Uno por uno, los estudiantes deben ir al frente de la clase y ensearles a todos su comida. Luego, tienen que decirles si es una comida 'buena" o 'mala". Si es un alimento bueno, es algo que come Lucho con la dentadura bonita. El nio le dar su comida buena a Lucho (o si es un dibujo, se lo pagar a Lucho con cinta). En cambio, si es una comida mala con mucha azcar, es algo que come Pepe. El nio tiene que dar o pegar su comida a Pepe. Al terminar el juego, Lucho con los dientes bonitos va a estar cargando muchos alimentos nutritivos y cubierto con dibujos de frotas, legumbres, huevos, carne, y otras comidas buenas para la dentadura. En cambio, Pepe con sus dientes picados, est llevando azcar y panela. y est cubierto con dibujos de caramelos y golosinas. 4. TITERES Otra actividad divertida y educacional es usar titeres para ensear el tema de salud bucal. Los nios pueden hacer unos titeres que se parecen a personas o animales, y escribir una historia o usar la siguiente como una gua. Los estudiantes mayores (de 5 to. a 6 to. grado) pueden dar una presentacin de tteres a los nios ms chiquitos. Tambin la presentacin se puede dar a los padres de familia. As, los nios ensearn lo que han aprendido sobre salud bucal a sus padres y miembros de la comunidad. Como hacer tteres: 1. Con una rnedia - Hacer la cara, pegando pedazos de cartulina, botones, lana etc., a la media. - Poner la mano adentro, haciendo la boca entre el pulgar y los otros dedos. Como hacer tteres:

Con una media 2. Con una funda de papel Este tipo de ttere es excelente para ensear dientes, porque se puede hacer mover la boca, abriendo y cerrando la mano. Para hacer el ttere ms grande, pegue una cara de cartulina a la funda como en Figura B.

Como hacer tteres:

Con una funda de papel (A) Como hacer tteres:

Con una funda de papel (B) Los estudiantes pueden leer un dilogo como el siguiente - O MEJOR - escribir un dilogo original para su presentacin de tteres. Figura

Se necesitan 2 tteres de papel o de media:

1. CARAMELA - con dentadura podrida y fea. 2. LINDA - con dentadura completa y bonita. (Empieza con un ttere - CARAMELA - est comiendo cara melos) CARAMELA - Mmmmm ! Me gustan tanto los caramelos. Yo puedo pasar todo el da comiendo caramelos no ms. Pero los caramelos me han dado sed. Voy a tomar una Coca Cola. (Entra Linda) LINDA - Hola Caramela CARAMELA - Hola Linda. Qu ests comiendo? LINDA - Una naranja. Qu rica est! Me encantan las frutasnaranjas, mangos y papayas. . . CARAMELA - A mi me gustan ms los caramelos. Son ms dulces y ms ricos. Quieres uno? LINDA - No, gracias. Los caramelos daan los dientes. Es muy importante cuidar los dientes porque tienen que trabajar y servirnos toda la vida. CARAMELA - Pero, por qu son tan importantes los dientes, Linda? LINDA - Los dientes nos sirven para muchas cosas. Nos ayudan a mantener una buena salud, a masticar, hablar y lucir bien. CARAMELA - De veras? Yo no sabia eso! significa que por cuidarte la dentadura, t ests ms sana, puedes pronunciar ms claramente, y masticar mejor que yo? LINDA - Claro! Es porque me lavo la boca despus de cada comida y antes de acostarme todos los das. Como una dieta variada y nutritiva - carne, huevos, leche, frutas y legumbres y evito los dulces. Tambin hacemos enjuagatorios de flor en la escuela para hacer ms fuertes los dientes. CARAMELA - Yo quiero tener dentadura como la tuya, Linda. LINDA - Yo te ayudar. Primero, vamos a comprarte un cepillo dental. . . o si no tienes la plata, te ensear como hacer un cepillo con un palito. Vamos al odontlogo para que cure las caries que ya tienes. Quieres una naranja, Caramela? CARAMELA - Gracias, Linda. . . Vamos. Ahora, los nios pueden jugar un pequeo juego. Los tteres lanzan una pelota de la boca a la clase. El nio que coge la pelota tiene que contestar una pregunta sobre salud bucal. Por ejemplo, el ttere pregunta, "Qu comidas daan los dientes?". El nio contesta "Las comidas con mucha azcar como colas, caramelos y otras golosinas".

VI. Lombrices y parsitos INFORMACION SOBRE PARASITOS Y LOMBRICES Hay muchos tipos de parsitos y lombrices que a veces viven en los intestinos y causan enfermedades. Los siguientes parsitos puede encontrarse en cantidades en sus alumnos. Muchos de los tipos distintos tienen semejantes sntomas, tratamiento y maneras como se transmiten.

Las vidas de los nios pequeos y de edad escolar est en peligro cuando tienen los parsitos o lombrices. Ellos no se aguantan las molestias que vienen con las enfermedades. Muchos nios se mueren cada ao de diarrea u otros efectos de las infecciones. Hablaremos sencillamente sobre las lombrices y los parsitos ms comunes en nuestro medio: amebas, ascaris, giardia, tenia, uncinaria y tricocfalo. Muchos de los parsitos no podemos ver con simple vista. Aqu hay dibujos de como se ven algunos parsitos y lombrices con el microscopio. Los parsitos

A. Amebas: Las Amebas no son lombrices, sino animales (parsitos) tan pequeos que solamente podemos verlas con un microscopio. - Transmisin: - en el excremento humano. - agua contaminada. - comida contaminada. - manos sucias. - Signos y Sntomas - debilidad. - dolor de la cabeza. - clicos de la barriga. - diarrea que viene y se va. - no hay calentura (fiebre). - Prevencin: - Haga y use letrinas. - Proteja el lugar donde se saca el agua para tomar. - Participe con un buen aseo. - Haga hervir el agua y protjala.

B. Ascaris: Los ascaris son lombrices grandes y redondas (de 20 a 35 cm. de largo). Ellos tienen color blanco, o rosado y se pueden ver en el excremento de las personas que tienen ascaris, mientras que los huevecillos del ascaris solo se pueden ver en un microscopio. - Transmisin: - en el excremento humano. - manos sucias. - agua y comida contaminada. - Signos y Sntomas: - clicos. - debilidad. - baboceo por la noche. - hace sonar los dientes por la noche. - los nios se ponen muy barrigones. - comezn por todo el cuerpo (ms la nariz). - pueden ver las lombrices cuando salen en el excremento. - no hay calentura (fiebre). - Prevencin: - Haga y use letrinas. - Lvese las manos antes de comer o de preparar la comida. - Proteja los alimentos de las moscas. - Participe en el buen aseo personal. C. Giardia: La giardia, como la ameba, es un parsito microscpico que vive en el intestino y es una causa frequente de la diarrea, especialmente en los nios. - Transmisin: - en el excremento humano. - manos sucias. - agua y comida contaminada. - Signos y Sntomas: - diarrea media amarilla. - la barriga se hincha con gas (aire). - clicos. - no hay calentura. - Prevencin: - Haga y use letrinas o servicios. - Lvese las manos. - Evite las moscas. - Participe en el buen aseo. D. Tenia:

Estas lombrices (la solitaria) estn compuestas de pedazos o anillos que son visibles a simple vista. Son del color blanco. Los huevecillos no pueden verse a simple vista, se necesita un microscopio para verlos y son los causantes de la Neurocisticercosis (se localizan en el cerebro del hombre). - Transmisin: - el excremento humano contaminado. - la carne de cerdo con cisticercosis (carne con coscoja) que no est bien cocinada. - el agua o las hortalizas contaminadas con la enfermedad. - Signos y Sntomas: - un poco de malestar en la barriga. - palidez. - puede verse pedazos blancos o anillos botados en su excremento. - Prevencin: - Haga y use letrinas. - Cocine bien la carne de cerdo y si tiene coscoja o arverjilla, hgala hervir por una hora, para luego consumirla. - Amarre o tngalos dentro de corral a los cerdos, evite que coman excrementos humanos. 1 . Uncinaria: Las Uncinarias son lombrices que entran por la piel del pie de Una persona que anda descalza. No se puede verlas en el excremento humano. necesita un examen de heces. Es una de las enfermedades ms peligrosas de la niez. - Transmisin: - en el excremento humano de una persona infectada. - entran por la piel del pie de una persona que anda descalza y pueden causar comezn. - Signos y Sntomas: - anemia (a voces muy grave). - palidez. - tos seca. - diarrea. - Prevencin: - No ande descalzo. - Construye y use letrinas y servicios higinicos. - No permite a los nios a comer tierra. I . Tricocfalo: Es una lombriz, como cl Ascaris. Por lo general no causa ningn problema. Puede verlos por medio de un microscopio. -Transmisin:

- en el excremento humano. - las manos sucias. - la comida contaminada. - el agua contaminada. - Signos y Sntomas: - diarrea. - las lombrices pueden salir en el excremento de una persona infectada. - Prevencin: - Construye y use letrinas o servicios higinicos. - Participe con un buen aseo (personal y publico). EL CICLO MAS COMUN PARA TRANSMITIR LOS PARASITOS Y LOMBRICES

Estos seis ejemplos de los parsitos y lombrices son los ms comunes en la provincia de Loja. Si alguien sospecha que tiene lombrices o parsitos, ellos deben hacer una muestra de heces y llevarla a un laboratorio. Despus, el laboratorio va a dar los resultados del examen en un papel. Debe llevar el resultado a un mdico. Los tratamientos son difciles de administrar sin experiencia. Es importante que vea un mdico para conseguir la dsis correcta de la medicina. E. Prevencin de Lombrices y Parsitos: Como ustedes han notado, muchas de las lombrices y parsitos se transmiten en la misma manera. Podemos prevenir todas estas infecciones con reglas sencillas. Aqu hay las normas que necesitamos para prevenir las infecciones. - Ocupe letrinas o servicios (o tenga Suena disposicin de excretas). - Lvese las manos despus de hacer una deposicin, antes de comer o preparar comida.

- Evite las moscas. - Proteje la comida de la suciedad y de las moscas. - Participe en el buen asco personal. - Tome agua potable, o tratada. - Si no tienen agua potable, hierva el agua. - Lave las verduras y frutas antes de comer. - Encierre en corrales los chanchos. F. Cuentos de la Transmisin de Enfermedades Parasitarias: Es posible que ustedes van a entender mejor la idea de la transmisin de las lombrices y los parsitos con algunos ejemplos concretos. Aqu hay unos cuentos que muestran como se transmiten estas enfermedades en el agua, las moscas, el excremento humano y las manos sucias. - el agua contaminada: El seor Angel estaba con amebas. La comunidad donde vive, no tiene letrinas ni servicios. El Sr. Angel hizo la deposicin cerca de la viertiente donde todo el pueblo sabe coger su agua. La gente de esta comunidad no tiene la costumbre de hervir el agua antes de tomarla. Despus de una temporada toda la comunidad est infectada con las amebas. Cmo hubiera prevenido las amebas? - Ocupe letrinas o servicios. - Consiga un sistema de agua potable. - Hierva el agua antes de tomarla. - Lave bien las hortalizas antes de comer. - las rnoscas: La Sra. Ana estaba con giardia, ella se fue a hacer las necesidades en el monte cerca de su casa. Ms luego vinieron muchas moscas a comer el excremento que ella dej. La misma noche, antes de la merienda, esas mismas moscas estuvieron caminando en la comida que ella prepar. La familia de la Sra. Ana comi la rica merienda y algunos das despus, toda la familia est con giardia. Cmo hubiera prevenido la giardia? - Ocupe letrinas o servicios. - Evite que las moscas no se acerquen a la comida. - Proteja la comida (tpela). - Entierre o queme la basura. - el excremento humano: Juan estaba con lombrices y se fue a hacer las necesidades atrs de su casa. El hijo de Juan, Antonio, estuvo jugando all y toco las heces. Antonio se puso la mano en la boca sin lavarse primero. Algunos das despus, Antonio est con lombrices. Cmo hubiera prevenido las lombrices? - Ocupe letrinas y servicios. - Lvese las manos antes de ponerlas en la boca y antes de comer. - las manos sucias:

Marta estaba con ascaris. Ella se fue al servicio y no se lav las manos despus de usarlo. (Hubo huevos de ascaris en sus manos). Ella compr dos galletas y di una de las galletas que haba guardado en su mano a su mejor amiga, Ana. Ahora, Ana est con ascaris. Cmo hubiera prevenido los ascaris? - Lvese las manos antes de comer o tocar comida y despus de hacer las necesidades. - Corte las uas con frecuencia. G. Letrinas: Las letrinas y servicios higinicos son importantsimos en la prevencin de las enfermedades intestinales. Algunas escuelas tienen baterias de servicios higinicos y agua. Otras escuelas especialmente las del campo, no tienen agua, ni servicios ni letrinas. Mucha gente dice que las letrinas con pozo seco son feos y tienen mal olor. Con mantenimiento, su letrina no debe tener mal olor. Las letrinas con pozo seco son fciles de hacer y no cuestan mucho dinero. Si su escuela no tiene una letrina, usted puede motivar a los estudiantes y los padres de familia, y ensearles sobre la importancia de una letrina para la escuela. Los Padres de familia pueden colaborar con la mano de obra, dinero y materiales. Tambin ustedes pueden hacer una Kermesse O una rifa para sacar los fondos necesarios o solicitar materiales de una institucin. Este trabajo vale la pena para prevenir las lombrices y los parsitos La letrina representada en este grfico es fcil de hacer y cuesta muy poco. Para hacer una letrina mejor, tiene que taparla. Las letrinas cerradas son mejores porque las moscas no pueden entrar y el mal olor no puede salir. Una letrina cerrada est cubierta por una plancha con un hueco en el medio y una tapa sobre el hueco. La plancha se puede hacer de madera o de cemento es mejor porque encierra mejor los malos olores y no se pudre. Para disminuir el olor y para que no se entren las moscas, chele un poco de tantita, cal o tierra cade vez que lo use. Figura

Figura

Para no contaminar, la letrina debe quedar por lo menos a 20 metros de la escuela, las casas, fuentes de agua, o de ros. Si la letrina queda cerca del ro, asegrese de que quede RIO ABAJO de donde sacan el agua. Mantenga limpia la letrina. Lave la plancha con frecuencia. Ensee a los nios y otras Personas a no ensuciarla. Asegrese de que el hueco de la plancha tenga tapa y que se mantenga en su lugar. Se puede construir una tapa sencilla de madera. Si prefiere sentarse cuando use la letrina, puede hacer un asiento de cemento como ste 0 un bacinete. Mantenga limpia la letrina

METODOS PARA ENSEAR ESTE TEMA: A. Discusin: Se puede utilizar preguntas como las siguientes para introducir el tema de parsitos y animar a los nios a pensar y conversar juntos. Qu causa la diarrea? Qu es un bicho? Dnde viven los bichos? Cmo se sabe si uno tiene bichos? Cmo pasa un bicho de una persona a otra? Cmo podemos prevenir los bichos? Cmo se trata los bichos? Qu puede pasar si tomamos el agua directamente del grifo sin hervirla ? Cmo puede una mosca ayudar en la transmisin de bichos? B. Normas en la Escuela: Normas bsicas de higiene en la escuela pueden ayudar en la prevencin de parsitos intestinales y ensear hbitos importantes a los nios.

1. El uso de una letrina es importantsimo en la prevencin de parsitos. Ea escuela debe tener una letrina para el uso de los nios. Los estudiantes mismos pueden ayudar en su construccin y estar encargados de su mantenimiento. 2. Los nios deben lavarse las manos todos los das y cortar las uas una vez a la semana. 3. El agua contaminada es una de las causas principales de los bichos. Cada da un estudiante mayor puede estar encargado de hervir una olla de agua para el da siguiente. Los nios deben tomar esta agua y no permitir tomar el agua del grifo. C. Actividades 1. Prctica con un microscopio. Algunos de los colegios y Subcentros de Salud en la provincia tienen microscopios. Pida el uso del microscopio por un da. Tal vez un medico o tcnico de laboratorio puede venir para explicar la funcin del microscopio. Los nios pueden examinar las siguientes cosas: microscopio

a. Una mosca - Examinarla las patas para ver sus pelitos. Esto va a ayudar a los nios a entender como las moscas pueden ayudar en la transmisin de las enfermedades intestinales. b. Una muestra de agua - Examinarla para ver bacteria y parsitos. c. Una muestra de heces - Examinarla para identificar parsitos y sus huevecillos. 3. Exmenes de Heces. Los exmenes coproparasitarios del Ministerio de Salud Pblico son gratuitos. Uno o dos veces al ao, los nios deben estar examinados de los bichos y recibir el tratamiento necesario. Todos los nios pueden llevar una muestra de heces al laboratorio ms cercano para examinarlos. D. Juegos Cuentos, etc. 1. Un Juego sobre la Transmisin de los Bichos.

Despus de aprender las maneras de prevencin de los bichos, los nios pueden jugar este juego, para reforzar la leccin. Durante el juego, el profesor debe hacer preguntas sobre los mensajes en las tarjetas para ver si los estudiantes han captado la informacin. Para este juego, se necesitan 10 tarjetas con dibujos enseando maneras de prevenir los bichos. Tiene que hacer 2 copias de 10 dibujos diferentes. Vea la siguiente pgina para ejemplos de las 10 tarjetas. Como Jugar: a. 4 o 5 jugadores para cada juego. b. Ponga todas las tarjetas en la mesa hacia abajo, para que no se pueda ver los dibujos. Mezclelas bien. c. El objetivo de este juego es encontrar parejas con el mismo dibujo. El jugador con el mximo nmero de parejas gana. d. El primer jugador toma 2 de las tarjetas de la mesa. Si tienen el mismo dibujo, el jugador puede guardarlas y tomar otro turno. Si las 2 tarjetas no son iguales, tiene que devolverlas a la mesa. e. Sigan tomando turnos hasta que no haya ms tarjetas en la mesa. El jugador con el mximo nmero de tarjetas gana. Haga 2 copias de cada tarjeta

2. Juego: "Como Viajan las Enfermedades" Para este juego se necesitan: a. Un rollo de papel higinico b. Unos dibujos en la forma de letreros para colgar por el cuello de los nios. Primero el profesor tiene que explicar a los nios las varias maneras en que se pueden pasar los parsitos de una persona a otra. Es mejor explicarlo en la forma de una historia, como la siguiente: "Voy a contarles una historia de un nio que se llama Jos. Jos est muy enfermo con bichos. Adentro del estmago de Jos hay muchos microbios causando su enfermedad. Pobre Jos!! Est sufriendo mucho con un dolor de estmago y diarrea. Jos no sabe que su enfermedad puede infectar a su familia y todos los que viven en su pueblo. Quin tiene una idea cmo la enfermedad de Jos puede llegar a otras personas? Los microbios pueden viajar en varias maneras - a travs de las moscas, el agua y las manos sucias. Vamos a ver. . . La familia de Jos no tiene letrina. Ellos saben hacer sus necesidades en el campo, no ms. Donde Jos deja sus excrementos (caca), deja tambin los microbios que han causado su enfermedad. Empieza a llover y la lluvia arrastra los excrementos de Jos al ro. La caca de Jos llega al chorro de agua que todos en el barrio usan. El agua contiene los microbios de la enfermedad de Jos y algunos en el barrio se enferman con el mismo dolor de estmago y diarrea que tiene Jos.

Las moscas tambin pueden ayudar a transmitir la enfermedad de Jos. Si regresamos al campo de Jos, vamos a ver que se ha convertido a un criadero de moscas. Si vemos las patas de las moscas, vamos a verlas llenas de partculas de caca, que lleva microbios de la enfermedad de Jos, Las moscas salen buscando comida, y la comida se encuentran en su casa, en su mesa. Las moscas andan sobre la comida descubierta en su mesa. Y por donde andan, dejan un poco de la caca de Jos y los microbios de su enfermedad. Al comer esta comida, uno tambin est comiendo los microbios - de la enfermedad de Jos, y puede enfermarse. La enfermedad de Jos puede viajar en otra manera: por manos sucias. Jos regresa a la casa sin lavarse las manos, como no es su costumbre hacerlo. En sus manos hay miles de los microbios de su enfermedad. Jos est jugando con un amigo y le toca sus manos. As se pasa un poco de su caca y los microbios de su enfermedad a la mano de su amigo. El amigo no se lava las manos antes de almorzar y al comer, come los microbios de Jos y se enferma". Ahora los nios han aprendido de tres maneras en que se pueden transmitir las enfermedades intestinales: Por el agua, por moscas y por manos sucias. Escoja un grupo de nios para ir al frente de la clase, y dar a cada uno un letrero, como los representados en la siguiente pgina. Ensee a la clase un rollo de papel higinico y decirles que el papel representa microbios - los microbios de la enfermedad de Jos. Ahora los estudiantes tienen que ensear el camino de transmisin de la enfermedad de Jos, usando papel higinico y envolvindolo por los nios. El papel va a seguir los siguientes tres caminos: Las Manos de Jos Jos La Caca de Jos Moscas La Lluvia Las Manos de su Amigo Comida El Ro La Boca de su Amigo La Boca de una persona sana. El chorro

La Boca de una persona sana.

Despus conversar sobre las maneras en que la transmisin de la enfermedad de Jos hubiera podido ser prevenida.

Maneras de transmisin

VII. Accidentes y primeros auxilios INFORMACION SOBRE ACCIDENTES Y PRIMEROS AUXILIOS En las ciudades y comunidades rurales del Ecuador, algunos nios se mueren cada ao por accidentes y muchos ms tienen heridas. La mayora de los accidentes son prevenirles. Ustedes, como profesores, pueden ayudar a salvar las vidas de sus alumnos ensendoles cosas sencillas para prevenir y tratar accidentes. En este captulo vamos a hablar sobre primeros auxilios y la prevencin de accidentes. A. Prevencin de Accidentes: Con algunas reglas sencillas, podemos prevenir la mayora de accidentes. Prevencin de accidentes en la carretera:

- Ensee a los nios a pararse, escuchar y mirar las dos vas, antes de cruzar una carretera. Prevencin de quemaduras: - Cuide que los nios pequeos no se acerquen a la cocina. - Mantenga alejado los fsforos, de los nios pequeos. - Asgurese que las mangas de la vajilla estn fuera del alcance de los nios. Prevencin de accidentes

Prevencin de accidentes en la escuela: - Barra la tierra cerca de la escuela para coger vidrios, piedras puntuadas o basura u otros objetos que pueden ser peligrosos, en lugares donde juegan los nios. Prevencin de mordeduras y picazones: - Avise a los nios pequeos donde viven abejas, escorpiones y culebras. - Quit el pasto y la hierba de los caminos comunales. Prevencin de atrancamiento y otros problemas - Asegrese que los nios pequeos no jueguen con cosas chiquitas y redondas, como frjoles (Nios pequeos pueden atorarse con estas cosas). - Aplaste bien la comida antes que dar a nios chiquitos. - Asegrese que los venenos, como medicinas e insecticidas no estn al alcance de los nios y que no estn guardados en botellas de bebidas. (como Coca Cola. . .) Nios pueden confundirse y tomar el veneno!

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Tenga cuidado con las siguientes cosas: - venenos para ratones. - DDT y otras insecticidas. - medicinas. - yodo. - cigarrillos. - alcohol . - fsforos . - kerex o gasolina. B. Primeros Auxilios A pesar de tantas precauciones y prevenciones, los accidentes siguen ocurriendo en todas las partes del mundo. A veces, ustedes van a ser las nicas personas con conocimientos de los primeros auxilios. Si no hay atencin de un mdico, 0 ustedes estn en un lugar aislado, ustedes pueden salvar a la vctima de un accidente. Los primeros auxilios son las atenciones primarias para alguien con heridas y condiciones mortales. Hay algunas normas bsicas para accidentes o emergencias: - Busque asistencia de un mdico o una enfermera o la polica o una forma de transporte. - Rescate vctimas en peligro (de un fuego, del agua, etc. . .). - Asegrese que la vctima inconsciente puede respirar, y si no, empiese a darle "respiracin boca - a - boca". - Controle la hemorragia de heridas.

- No se mueva a la vctima si es posible, o si no es estrictamente necesario. - Proteja a la vctima contra molestias (como otra gente, animales, etc. . .). - Tape a la vctima con una cobija (si est con fro o inconsciente). - Lleve a la vctima a un mdico. No debe nunca dejarse solo a un herido grave. Antes de ayudar a cualquier vctima con primeros auxilios, tiene que examinarla y ver que tipo de emergencia existe. No "somos mdicos pero podemos ayudar al paciente en una situacin de emergencia". A continuacin, hay las cinco normas bsicas para examinar una vctima. 1. Est consciente o inconsciente la vctima? 2. El estado general de la salud. ("Est plido? Est con fro? Est sangrando? Dnde est el dolor?") 3. Pulso: Tiene que tomar el pulso en la mueca, cuello o ponga el odo directamente sobre el pecho. - Si no tiene pulso? Est muerto. - Si tiene pulso dbil y rpido? Est en el estado de "shock". 4. Respiracin: Ponga el odo directamente sobre la boca y nariz. C. Emergencias Comunas: 1. Quemaduras: - Enfrese inmediatamente toda la quemadura, enjuagndola con agua limpia y moderadamente tibia. - No reviente las ampollas para no tener infeccin. - Si est consciente, dle muchos lquidos, para que no se deshidrate. - Colquese un vendaje protector. Para pequeas quemaduras, pongale directamente sobre la herida una compresa estril. Para quemaduras ms grandes, laven con agua limpia. Despus, esterilizar un poco de vaselina, calentndola hasta que hierva, espere que se enfrie, ntelo con cuidado en secciones sin friccin en una gasa estril y cubra la quemadura con la gasa. No le unte grasa de ninguna clase, ni manteca, ni otras sustancias de frequente usa de las quemaduras. - Prevenir el "shock" traumtico. - Si la quemadura es profunda y destruye la piel, busque ayuda mdica pronto. Mientras tanto, envuelva la quemadura con un trapo muy limpio. 2. Fracturas o Huesos Quebrados: Hay dos tipos bsicos de fracturas de los huesos, fracturas abiertas 0 cerradas. 1. En las fracturas abiertas, los extremos del hueso atraviesan la piel y producen una herida. El peligro de infeccin es muy grande en estos casos y siempre es mejor que un mdico los atienda. 2. Las fracturas cerradas, se caracteriza por la hinchazn, el cambio de forma y la imposibilidad de desarrollar ciertas funciones. Tiene que buscar la ayuda mdica. Instrucciones para fracturas: - Lo importante cuando un hueso est quebrado es mantenerlo en una posicin fija para que no lastime ms y para que el hueso se vuelva a juntar. - Busque atencin mdica.

Fracturas de huesos

- Si es posible, no se mueva a la vctima de su sitio, ya que puede hacer ms dao a los huesos y tejidos (msculos, venas, nervios, etc. . .). - Si no hay la posibilidad de atencin mdica en el sitio, tiene que trasladarle hasta un lugar donde haya un doctor. - Antes de mover una persona con un hueso quebrado' hay que estabilizar o inmovilizar los huesos con tablillas delgadas, cscara de rbol o un pedazo de cartn y luego vendarle fijndole. Despus se le puede poner un yeso en el centro de salud. 3. Heridas: Hay muchos tipos de heridas. Aqu vamos a discutir tres tipos. . . . . . hemorragia de una herida. . . . heridas pequeas. . . . heridas infectadas. a. Hemorragia de una Herida: - Cuando alguien est sangrando bastante, tiene que llevarle rpido o al mdico para salvarle. - Ponga en algo la parte herida. - Con un trapo limpio (si no hay trapo, solamente con la mano) haga presin hasta que la sangre se cuaje (pare). Esto puede tardar 15 minutos, a veces una hora o ms.

Hemorragia de una Herida

- Evite que el paciente sangra mucho y quedar inconsciente ("shock" traumtico). - Busque ayuda mdica. b. Heridas Pequeas: - Para curar una herida pequea, lvese bien las manos con agua y jabn. - Lave bien la herida con agua (hervida y enfriada, si es posible) y jabn. LA LIMPIEZA ES MUY IMPORTANTE EN LA CURACION DE HERIDAS. PARA QUE SE ALIVIEN PRONTO Y NO SE INFECTEN. . . - Al limpiar la herida, tenga cuidado de quitar toda la tierra. Cualquier basurita dejada en la herida puede causar una infeccin. - Nunca ponga alcohol, yodo o mertiolate dentro de una herida ya que pueden daar los tejidos y tardar su curacin. Use agua y jabn (y si es posible agua oxigenada). Heridas Pequeas

c. Heridas Infectadas: Tiene que consultar un mdico si tiene una infeccin. Las siguientes heridas tienen mucho peligro de infeccin: - heridas que contienen tierra o basura. - heridas hechos con objetos sucios. - mordeduras, especialmente de perro, puerco, caballo 0 de la gente. - balazos. - machetasos. Estas heridas de "alto riesgo" necesitan atencin especial: Heridas Infectadas

- Trate como cualquier otra herida. - Use un antibitico bajo prescripcin mdica. - Hacerse vacunar contra el ttano. 4. Envenenamiento: Muchos nios se mueren por tragarse cosas venenosas. Si sospecha envenenamiento, haga lo siguiente de inmediato: - Haga que el nio vomite. Mtale el dedo en la garganta o hgale tomar agua tibia en cantidad (rpido).NUNCA HAGA VOMITAR A UNA PERSONA QUE HAYA TOMADO KEREX, GASOLINA, ACIDOS FUERTES O SUSTANCIAS CORROSIVAS. - Debe tomar lquidos en cantidad, especialmente el agua.

- En casos serios, busque ayuda mdica. Figura

GUARDE TODA COSA VENENOSA DONDE NO LA PUEDAN ALCANZAR LOS NIOS. 5. Choque o "Shock": Sntomas de "shock" traumtico: - palidez. - sudor fro. - inquietud. - sed. - pulso rpido, lento y desigual, - debilidad. Debe empezar tratamiento de "shock" a los primeros sntomas o si hay probabilidad de "shock" (si hay heridas grandes, quemaduras, electrocucin, etc. . .). - Acueste al enfermo con la cabeza hacia abajo y los pies altos. Pero si tienen una herida en la cabeza, acustelo en posicin medio sentado. - Tape con una cobija.

Figura

- Si est consciente, dle agua o bebidas tibias. - Trate de calmar al enfermo para que est tranquilo. - Busque ayuda mdica. 6. La Persona Inconsciente: En el campo las principales causas de la prdida del conocimiento son las siguientes: La Persona Inconsciente

- borrachera. - un golpe fuerte de la cabeza. - el estado de "shock". - envenenamiento. - desmayo. - ataque al corazn. Si una persona esta inconsciente, fjese en lo siguiente: -Est respirando bien? Si no, dblele la cabeza hacia atrs y jale la quijada y la lengua hacia adelante. Examine la boca, hay objetos o algn obstculo, squelos. Si no respira, dle "respiracin boca - a boca" inmediatamente. - Est perdiendo mucha sangre? Si la esta perdiendo, controle la hemorragia. - Est en el estado de "shock" Si, est, acustelo con los pies en alto y afljele la ropa. - Si ha vomitado, limpie su boca. Mantenga la cabeza baja, hacia atrs y a un lado para que no respire los vomitos. - Nunca d nada por la boca a una persona inconsciente.

7. Qu hacer cuando una persona no respira? "Respiracin boca - a - boca" Algunas causas frecuentes del paro respiratorio son: - un objeto que est en la boca (como la lengua si est hacia atrs, comida, dientes, etc. . .) - ahogamiento por agua, humo o falla de aire. - ciertas drogas o venenos. - "shock" elctrico. - ataque al corazn. Sin respirar, una persona muere en 4 minutos. Empiece a darle "respiracin boca - a - boca" inmediatamente. a. Quite cualquier cosa que est en la garganta o boca. "Respiracin boca - a - boca" a

b. Acueste a la persona boca arriba. Doble la cabeza muy para atrs y estire la quijada hacia adelante. "Respiracin boca - a - boca" b

c. Cirrele las narices con sus dedos. Abrale bien la boca, tpela con la suya y sople con fuerza para inflar los pulmones. Deje que salga el aire y vuelva a soplar. Repita esto ms o menos 15 veces por minuto en un adulto. En un nio de edad es colar, sople 20 veces por minuto. En recin nacidos, sople 25 veces por minuto (con poca fuerza). "Respiracin boca - a - boca" c

Recomendacin: Puede poner una gasa o un pauelo fino ensima de la boca del inconsciente para darle "respiracin boca -a - boca". d. Contine dando "respiracin boca - a - boca" sin descanso hasta que la persona respire sola, o hasta que no quede ninguna dada que est muerta (Puede durar un minuto, hasta varias horas). 8. Qu hacer cuando algo est en la garganta: Cuando un pedazo de comida o alguna otra cosa obstruye la garganta de una persona y no puede respirar, rpidamente haga lo siguiente: - Si est tosiendo, no haga nada. - Prese detrs de la persona con los brazos alrededor de la cintura. - Ponga sus manos contra la barriga, arriba del ombligo y debajo de las costillas. - De repente, aplaste la barriga con fuerza hacia arriba. - Repita hasta que salga el objeto. Figura

9. El Botiqun Bsico: Estas son las cosas que cada escuela debe tener en su botiqun. Con estas cosas se puede combatir muchos problemas que se encuentran con la ms frecuencia: - 20 gasas cuadradas estriles. - 2 (de cada una) gasas en rollo de 1,2 y 3 pulgadas de ancho (vendas). - 1 paquete de algodn . - 2 rollos de tela adhesiva (esparadrapo). - 1 barra de jabn (jaboncillo). - medio litro de alcohol al 70 0/0 - 2 frascos de agua oxigenada. - 1 par de tijeras. - 1 par de pinzas con puntas agudas - 1 termmetro para la boca (bucal). - 1 termmetro para la nalga (rectal) - 1 frasco de mertiolate. 1 tanque de agua hervida (cambiela cada semana). - aspirina (para el dolor). Recuerde que debe mantener completo su botiqun. Tambin, colquelo en un lugar fresco seco Y limpio. Figura

METODOS PARA ENSEAR ESTE TEMA Es importante que los nios mismos sepan porque ocurren los accidentes y como prevenirlos. A. Discusin: El profesor debe discutir los accidentes en la clase. Aqu hay algunas preguntas para empezar la discusin. Qu son los accidentes? Qu accidentes ocurren con la mayor frecuencia en la comunidad ? Por qu ocurren los accidentes? Cuntos adultos, nios e infantes en cada familia han tenido accidentes este ao? Qu tipos de accidentes han tenido? Cmo podemos prevenir los accidentes en nuestra comunidad? Qu tipos de actividades podemos representar para prevenir los accidentes ? Qu actividades tenemos que practicar para ayudar a gente que ha tenido heridas? B. Actividades: 1. Nmero de Accidentes: Despus de la discusin, el profesor puede dibujar en el pizarrn, contando los tipos de accidentes y nmeros de personas afectadas en la comunidad. Heridas y Quemaduras

Fracturas de huesos y Mordeduras de animales

De esta forma, los alumnos pueden notar la frecuencia de accidentes en la comunidad. Todos pueden decidir cuales son los accidentes ms comunes en la comunidad y empezar a realizar actividades que ayuden a prevenirlos. 2. Programas de Prevencin: Cuando la clase ha contado los accidentes ms frecuentes, pueden planificar sobre como prevenirlos. Si la comunidad tiene ms problemas con quemaduras de los nios pequeos, la clase puede empezar un programa de prevencin. a. Los alumnos pueden planificar maneras para ensear a sus hermanos pequeos que no se acerquen a las llamas de la cocina. - Si la familia est cocinando en el suelo, puede colocarla en un sitio ms alto, si es posible, para proteger a los nios. - Los alumnos deben asegurarse que botellas de kerex o gasolina no estn cerca de la candela o el fuego.

b. Los alumnos pueden hacer una presentacin a los Padres de Familia sobre la prevencin de quemaduras con. . . - Cuentos dibujados por los alumnos. - Una presentacin de tteres sobre una familia que ha tenido bastantes quemaduras. - Canciones para acordarse como prevenir los accidentes. 3. Presentaciones: El profesor puede contar a los alumnos sobre un accidente. Despus, algunos alumnos pueden hablar sobre accidentes que ellos han visto o tenido. La clase puede escoger un accidente y dramatizarlo. Los nios pueden disfrazarse y actuar segn la situacin del accidente. Si quiere, pueden presentar a los Padres de Familia" 4. Concurso de Dibujos: El profesor puede hacer un concurso para los alumnos. Cada alumno tiene que venir con un lapiz y papel. El mejor dibujo de un accidente puede ganar un premio. El profesor puede especificar si pueden dibujar sobre cualquier accidente o solamente quemaduras, mordeduras, etc. . . 5. Si ocurre un accidente. . .: Hay algunos tratamientos sencillos que los mismos nios pueden aprender. Recuerde: Los nios tienen que practicar estos tratamientos sencillos, si ellos van a recordarlos. Cadas y Accidentes en la carretera. Cadas y Accidentes

Si alguien se ha cado de un rbol o est herido de un accidente de un carro, no se mueve a la persona. Tape la persona con una cobija. Corra por ayuda inmediatamente. Heridas: Cuando es posible, lave la herida con agua (hervida y enfriada ) y jabn. Agua caliente con un poco de sal, tambin ayuda a limpiar heridas. Heridas sucias pueden infectarse! Quemaduras: Enseguida, ponga agua fra en la quemadura. Si la quemadura est grave, lleve a la persona a ver un mdico. Nunca ponga grasa o manteca encima de una quemadura. Tiene que mantener la quemadura limpiecita. Mordeduras de Animales: Mordeduras de Animales

Lave bien con agua (hervida y enfriada) y jabn. Si est hondo o sangrando mucho, lleve la persona a ver a un mdico. Si el animal (especialmente si es un perro) muere dentro de 10 das, tiene que ver a un mdico y recibir la vacuna anti-rbica o la persona puede morir por la rabia. 6. Prcticas de Emergencias: Despus de ensear las reglas sencillas de primeros auxilios, los nios deben practicar lo que han aprendido. Ejemplo: Un nio puede simular que est con una quemadura y los otros nios pueden ayudarle con tratamientos sencillos. Tambin pueden usar muecas para practicar tratamiento sencillo para infantes. El profesor puede pintar la mueca con un poco de achote (para simular sangre). Un estudiante puede curar la herida del infante. Tiene que recordar que los nios no pueden hacer todo en una sola vez. Mejor si pueden hacer una campaa contra quemaduras por dos semanas, y despus, dos semanas contra mordeduras, etc. . . 7. Padres de Familias: Como hamos dicho antes, es muy importante que los Padres de Familia participen en las actividades para aprovecharse de los conocimientos que ustedes tienen. Con el tema de primeros auxilios y prevencin de accidentes, ustedes pueden ensearles cosas sencillas o tener una clase ms avanzada. C. Juegos. 1. Concurso de Primeros Auxilios: Pueden tener un concurso con grupos de alumnos, cada grupo mostrando sus conocimientos de primeros auxilios y prevencin de los accidentes. 1. Divida la clase en grupos de 4 o 5 alumnos.

2. Pretenda que hubo un accidente de un alumno o un infante (una mueca). 3. El grupo que muestre ms conocimiento del tema gana un premio. 2. Preguntas y Respuestas: 1. Haga 20 preguntas sobre primeros auxilios y prevencin de accidentes. Ponga en papelitos. 2. Divida la clase en grupos de 4 o S alumnos. 3. Sorte los papelitos. Un representante de cada grupo tiene que escoger una pregunta. 4. El grupo que mayor nmero de preguntas conteste correctamente ser el ganador. Algunos ejemplos de preguntas: Cmo se debe hacer el tratamiento de una persona con una quemadura? Cmo se debe hacer el tratamiento de una persona con una herida? Cmo puede prevenir accidentes en la cocina? Cmo debe ayudar un chiquito que ha cado de un rbol? Qu debe hacer si un perro ha mordido a un nio?

VIII. La salud de nios menores de 5 aos INFORMACION SOBRE LA SALUD DE NIOS MENORES DE 5 ANOS Algunos de ustedes tienen que estar pensando, Por qu se ha incluido un capitulo sobre nios menores de edad escolar? en una gua de profesores de escuelas. La razn es que los nios de edad escolar cuidan a sus hermanos pequeos. Con ms conocimientos, y su apoyo, ellos pueden cuidarles en una mejor manera. "Nio - a - Nio" es un programa y filosofa internacional para ensear y apoyar nios de edad escolar a participar en la buena salud de sus hermanos pequeos. Los alumnos aprenden algunas maneras sencillas para ayudar a los nios ms pequeos. Aqu en nuestra gua, hemos incluido estas formas de educacin. Queremos pensar en como podemos entregar un poco de la filosofa de "Nio - a - Nio" para que la integren en sus charlas a sus alumnos sobre como cuidar nios menores de 5 aos, que son los ms susceptibles de enfermarse. A. Prevencin de enfermedades en nios menores de 5 anos: Tenemos que recordar que los nios pequeos no tienen la resistencia ni la fuerza de personas mayores. Cuando ellos tienen enfermedades, son ms graves. Por eso, es importante que los nios menores de 5 aos se cuiden con la buena alimentacin, el asco personal y las vacunas. Estas son las cosas ms importantes para proteger la salud de un nio y evitar que se enferme. 1. Buena alimentacin: Es importante que los nios se nutran con alimentos que proporcionen energa, fuerza y les ayuden a crecer. - En los primeros 4 meses: leche materna, nada ms. Evite leche de tarro, ya que puede causar infecciones o enfermedades en el nio. - De los 4 meses a 1 ao: leche materna y otras comidas nutritivas como pltano molido, frutas aplastadas y verduras cocinadas.

- De 1 ao en adelante: cualquier comida nutritiva, debe incluir alimentos ricos en protenas y minerales. (ms informacin en captulo IV). Figura

2. El Buen Aseo: Para proteger la salud de los nios, es muy importante que tengan buen aseo. El aseo de la casa, la comunidad y de los nios mismos puede prevenir enfermedades. - Bae y cambie a nios pequeos con frecuencia. - Lave bien las manos y la cara de los nios pequeos. - Lave la boca de nios pequeos. - Corte las uas de los nios. - No les ponga a dormir con enfermos. - Cuando empieza a caminar (gatear) que no est en el suelo, directamente. (Puede poner una cobija en el suelo). 3. Las Vacunas: aqu en el Ecuador, hay un programa contra las enfermedades de la niez. Las vacunas son parte del programa PREMI (Plan de Reduccin de Enfermedades y Muerte Infantil). Estas dan proteccin contra algunas de las enfermedades ms peligrosas para los nios: tosferina, ttano, difteria, sarampin, parlisis infantil (polio) y tuberculosis. a. DPT (Triple): contra difteria, tosferina y ttano. Tiene que recibir 3 dsis en la nalga. Despus de recibir esta vacuna, hay la posibilidad de una fiebre y la nalga puede hinchar un Poquito, donde Pinch al nio. Figura

b. Anti - polio: contra parlisis infantil. Tiene que recibir 3 dsis. Consiste de 2 gotas en la boca cada dsis. El nio no debe tomar, ni comer nada media hora antes y despus de recibir las gotas. c. BCG: contra tuberculosis. Tiene que recibir una vez, a partir de su nacimiento (tiene que pesar ms que 2 son kgs.) o hasta 20 aos de edad. Segn la ley nacional, la vacuna es un requisito para entrar a la escuela y el Registro Civil. Se ponen en el brazo derecho y despus causa una ampolla que deja una cicatriz. Si no tiene cicatriz, significa que no ha tenido o no prendi la vacuna. d. Sarampin: contra sarampin. Una sola inyeccin, o dsis despus de que el nio haya cumplido 9 meses. Hay un horario bien sencillo para las vacunas contra enfermedades en la etapa de la niez: - recin nacidos que pesan ms que 2.500 kgs. Si no se ha recibido como beb, puede recibir hasta los 20 aos. - nios de 3 meses -pueden recibir: BCG

-pueden recibir: 1a. dsis de anti - polio 1a. dsis de DPT - pueden recibir: 2 a. dsis de anti - polio 2 a. dosis de DPT

- nios de 6 meses

- nios de 9 meses

- pueden recibir: 3 a. dsis de anti - polio 3 a. dsis de DPT y la vacuna de anti sarampin.

Vacuna contra la polio

B. El Programa de leche avena: Un programa importante del Ministerio de salud Pblica es el de la leche avena. Es un programa de alimentacin suplementario para madres embarazadas y nios desnutridos o en riesgo de desnutricin menores de 5 aos. Los subcentros de salud y hospitales del Ministerio de Salud distribuyen la leche avena en forma gratuita. Las personas que pueden recibir la leche son madres embarazadas, madres lactantes con nios menores de 6 meses, nios menores de 2 aos y nios desnutridos menores de 5 aos. Estas personas pueden retirar la leche cada mes del puesto del Ministerio de Salud ms cercano a la comunidad. Ustedes pueden comunicar esta informacin durante las reuniones de Padres de Familia. Quien puede recibir la leche. . . 1. Madres embarazadas. . . . . . reciben 4 fundas. 2. Madres lactantes con nios menores de 6 meses. . . . . . reciben 4 fundas. 3. Nios menores 2 aos. . . . . . reciben 2 fundas. 4. Nios desnutridos menores de 5 aos. . . . . . reciben 3 fundas. C. Seas de enfermedades en nios pequeos: En los nios las enfermedades pueden volverse grave aceleradamente. Por eso, es importante cuidar los nios y buscar signos de enfermedades en nios menores de 5 aos. Cuando un nio pequeo est con una enfermedad grave (o signos de dicha enfermedad) llvelo inmediatamente a un mdico. Los nios pequeos tienen mayor riesgo de morir de enfermedades que los adultos. 1. Diarrea: La deshidratacin resulta cuando una persona pierde ms liquido del que toma. Esta enfermedad puede ocurrir cuando alguien tiene mucha diarrea, especialmente cuando hay vomito. Cualquier nio con

mucha diarrea tiene el riesgo de deshidratarse y morir. En el Ecuador, ms nios menores de 5 aos se mueren de diarrea, que de cualquier otra enfermedad. En los nios alimentados con bibern, la diarrea es ms frecuente que en los nios alimentados con leche materna. La diarrea es menos frecuente en lagares donde hay agua potable. Cmo podemos prevenir la diarrea en nios menores de 5 aos? - Alimente a los nios con leche materna hasta el ao o ao y medio de edad y no les d bibern; si luego toman leche de vaca enseeles a tomar con taza y cuchara. - Evite la desnutricin. - Tenga buen aseo. - Consiga agua potable, o hierva el agua, siempre por 10 minutos antes de tomar. - Eduquen a las madres y nios de edad escolar a cuidar a los nios con diarrea. a. Seas de deshidratacin: Seas de deshidratacin

- orina poca o nada. - prdida de peso - boca seca. - ojos hundidos, sin lgrimas. - mollera hundida (en tiernitos hasta el ano y medio). Cmo podemos prevenir la deshidratacin en la diarrea? Como hemos dicho, con la diarrea, los nios pequeos se deshidratan y se mueren. Es importante que los que cuiden al nio les den muchos lquidos. Los ts de hierbas y las sopas ayudan a reponer el agua perdida por la diarrea. Los nios menores que estn tomando el seno, deben seguirlo haciendo. La leche materna es la major alimentacin. Es importante que el nio reemplace el liquido que ha perdido. b. Preparacin de Suero Oral o la Bebida Especial: El suero oral y la bebida especial pueden ayudar en la prevencin y el tratamiento de diarreas. Todos los subcentros de salud y hospitales del Ministerio de Salud, tienen paquetes de suero oral. Estos paquetes son fciles de preparar y pueden conseguirlos gratuitamente del Ministerio de Salud Pblica. 1. Hierva y enfrie 1 litro de agua pura. 2. Ponga los contenidos del paquete en una jarra grande y limpia. 3. Ponga el agua en la jarra, asegrese que ya est fro. 4. Mezcle bien la combinacin del paquete con el agua fra. 5. D al nio como el pueda tomar. Idealmente debe dar 1 taza por cada deposicin, con cucharadita. 6. Siga dando hasta cuando no tenga diarrea y est orinando normalmente.

7. Use hasta 24 horas y despus bote la preparacin del Suero Oral y prepare otro paquete si el nio sigue con diarrea. La bebida especial (Suero Casero): La bebida especial es fcil para preparar en su casa misma cuando viven lejos de un puesto de salud y no pueden conseguir paquetes del suero oral. Preparacin del Suero Casero: - 1 litro de agua hervida y fra. - Agregue: 8 cucharaditas cafeteras de azcar (al raz o filo de la cucharadita ) 1 cucharadita cafetera de sal (as mismo, al raz) y 3 pizcas de bircarbonato (pizca: lo que cogen los puntos de los dedos ndice y pulgar). - Mezcle bien y dle en taza y con cuchara. Esta mezcla no debe tener ms sal que las lgrimas! (Administrela en la misma manera del suero oral). c. Signos Graves: Transportar al nio a ver un mdico si. . . 1. No puede o no quiere tomar lquidos. 2. Si est vomitando bastante. 3. Ausencia de orina durante 6 horas. 4. Presencia de sangre en la diarrea, y fiebre alta. 5. Si la diarrea dura ms de 2 das. Hay muchas causas de la diarrea. Si el nio sigue mal, debe ver a un mdico, en forma urgente. 2. El catarro o la gripe: El catarro y la gripe son infecciones comunes causadas por virus. Pueden resultar en escurrimiento de la nariz, (moquera), dolor de la garganta, fiebre y en nios pequeos, diarrea. Para tratar el catarro o la gripe debe dar al nio muchos lquidos. Si es un nio menor de 6 meses, siga dndole el seno. Si es ms grande puede darle jugos de naranja, limn, tomate u otras frutas con vitamina C. Tambin aspirina infantil puede bajar la fiebre. Penicilina, tetraciclina u otros antibiticos no alivian los sntomas y la gente gasta la plata en vano. El nio con gripe debe. . . . . . comer bien (alimentos con vitamina C). . . . dormir bien. . . . dormir aparte. . . . taparse la nariz o boca al toser o estornudar. 3. Fiebre AIta: Los nios pequeos con fiebre alta deben ver un mdico. La fiebre alta es bien peligrosa y es una sea que hay otros problemas. Si un nio tiene fiebre alta, ustedes deben hacer lo siguiente: . . . Dar aspirina infantil para bajar la fiebre.

. . . Destpelo, no lo envuelva. . . . Colquele compresas fras en la frente. . . . Siga dando muchos lquidos. . . . Busque atencin mdica, Como hemos explicado, cualquier enfermedad es ms grave en un nio. Si un nio est mostrando mala salud o una enfermedad grave, debe transportarlo a ver un mdico, inmediatamente. Fiebre Alta

4. Nios Desnutridos Cada nio menor de 5 aos debe comer bien y en suficiente cantidad, si es posible. Cualquier nio tiene que comer una variedad de comidas. Si es posible, comer comidas con protenas, vitaminas e hidratos de carbono. (mucha ms informacin en el capitulo IV). Los nios de edad escolar deben aprender a cuidar a sus hermanos pequeos y con un poco de conocimiento pueden hacer una buena labor. Figura

METODOS PARA ENSEAR ESTE TEMA.

Para empezar un programa sobre el cuidado de nios pequeos en su escuela, es importante que tenga una discusin. En la discusin, ustedes quieren saber cuantos nios cuidan a sus hermanos pequeos, como los cuidan y que tipo de conocimientos sobre tratamiento de nios pequeos tienen sus estudiantes. Aqu hay ejemplos de algunas preguntas: Qu estudiantes cuidan a sus hermanos pequeos? Cmo cuidan los nios pequeos? Qu tipos de acitividades hacen con los nios pequeos cuando estn cuidndolos? Qu hacen si est enfermo uno de sus hermanos pequeos? Qu deben hacer? Qu tipos de enfermedades son ms graves en nios pequeos? Es bien grave la diarrea en nios pequeos? Cmo debemos tratar la diarrea en nios pequeos? B. Actividades. 1. Actividades para cuidar nios menores de 5 aos: Los nios de edad escolar, muchas veces, cuidan a sus hermanos pequeos. Ellos tienen que tener unas normas y reglas sencillas para ayudar en la responsabilidad que tienen. Ustedes pueden dar unas conferencias sobre los aspectos ms importantes del cuidado de nios pequeos. Ensee a los alumnos sobre la importancia de. . . . . . la buena alimentacin de nios pequeos. . . . el buen aseo de nios pequeos. . . . el programa de vacunacin de nios menores de 5 aos. . . . cuidando los nios pequeos contra accidentes. . . . primeros auxilios para tratar nios pequeos. Despus de la conferencia, ustedes pueden organizar algunas actividades, pensando en el mejoramiento de la salud de nios menores de 5 aos. Es importante que los alumnos participen en la planificacin e implementacin de este programa. Algunos ejemplos: - El profesor puede traer una mueca a la escuela. Los estudiantes tienen que practicar baando y cambiando "al nio". Deben hablar sobre la necesidad del buen aseo de nios pequeos. - Los alumnos pueden discutir el tratamiento de nios pequeos que estn enfermos. Ellos deben presentar una lista de normas sobre la atencin de nios que estn enfermos. Despus hagan un concurso de dibujos mostrando las normas. El mejor dibujo ganar un premio. - Dos semanas antes de una campaa de vacunacin, los nios pueden discutir la importancia de las vacunas. Ellos tienen que anotar los nombres de cada nio menor de 5 aos que no ha recibido todas las vacunas. Durante la campaa, cada alumno tendr la responsabilidad de asegurarse que todos los nios menores de S aos recibirn las vacunas. - Los alumnos pueden aprender a hacer el suero oral y suero casero. Ellos deben hacer una presentacin en una reunin de Padres de Familias, mostrando sus conocimientos. 2. Prevencin de Accidentes: Nios de edad escolar que estn cuidando a sus hermanos pequeos, deben pensar en como evitar accidentes en los chiquitos. Los grandes tambin tienen que tener un poco de conocimientos sobre primeros auxilios sencillos. Hay ms informacin e ideas sobre actividades en capitulo VII.

3. Explicacin de la diarrea: Ms nios pequeos mueren cada ao de diarrea aqu en el Ecuador, que de cualquier otra enfermedad. Deben ensear a los nios grandes a notar las senas de diarrea en sus hermanos pequeos. A veces la madre est ocupada y no va a notar la diarrea en un pequeo. Los nios grandes pueden salvar la vida de un hermano. En la explicacin de diarrea a sus estudiantes, ustedes deben hablar en trminos sencillos. Los puntos ms importantes sobre la diarrea son: - un nio est con diarrea si est con la deposicin (ca-ca) lquida y ms frecuente que lo normal. - revise los signos de deshidratacin con sus alumnos. - con diarrea, un nio est perdiendo bastante lquidos y sales. - tiene que recuperar los lquidos que ha perdido. - el nio tiernito con diarrea debe seguir tomando el seno. - nios tienen que tomar muchos lquidos cuando estn con diarrea - si un nio est vomitando, con sangre en la deposicin (ca-ca) o bien dbil, tiene que llevarlo a ver un mdico.

Figura

4. Explicacin de la deshidratacin. Para que los nios entiendan que la deshidratacin es algo importante, ustedes pueden explicarles que todas las cosas vivas contienen agua. Corte dos ramas de flores y colquelas en dos vasos. En un vaso ponga agua, en el otro nada. Observarn que pasar. La rama sin agua va a morir. Explqueles que los nios pequeos con diarrea pierden agua ms rpidamente que la rama en el vaso sin agua. Debe tener una discusin despus sobre las observaciones y la relacin entre las ramas y los nios con diarrea. 5. Muecas que ayudan a explicar la diarrea: Las muecas son de tarros de metal o de plstico. Pueden usar un tarro de aceite o de duraznos, o cualquier cosa ms o menos grande. Las muecas muestran como es la deshidratacin y como afecta la diarrea a nios pequeos. 1. Corte el tarro de metal o plstico encima. Tiene que tener la boca abierta. Pinte el tarro. Haga un hueco abajo y tape con un tapn.

2. Llene el tarro con agua. Tape la boca del tarro con un pedazo de tela. 3. Retire el tapn y deje que los nios observen el agua saliendo y la tela cayendo como la mollera de un nio tiernito con diarrea. Pregunte a los nios porque sali el agua. Por qu se hundi la mollera (La tela) ? Una Mueca de Diarrea

6. Preparacin del suero oral y la bebida especial: Cuando un nio pequeo est con diarrea y seas de deshidratacin, no debe demorar, haga un suero oral o la bebida especial. 1. Practiquen haciendo el suero oral en la clase. Ustedes pueden conseguir paquetes gratuitamente de cualquier puesto del Ministerio de Salud Pblica. Deben medir y hacerlo. Despus los nios pueden probar el suero. 2. Practiquen preparando la bebida especial en su clase. La bebida no debe estar ms salado que las lgrimas. Los nios tienen que aprender que deben dar una taza de la bebida (o suero oral) para cada deposicin (diarrea). 7. Presentaciones: Sus alumnos grandes pueden presentar algunas actividades a nios ms pequeos y menores de 5 aos. Tiene que hacer cosas divertidas o los nios no van a entender. Algunas ideas: - una presentacin de tteres sobre deshidratacin y diarrea. - una dramatizacin sobre accidentes y como prevenirlos. - algunas demostraciones de primeros auxilios sencillos.

IX. Nuestra comunidad INFORMACION SOBRE LA SALUD DE LA COMUNIDAD Una comunidad es un grupo de personas que viven y trabajan juntos. La condicin de salud de la comunidad va a afectar la salud de cada uno de sus miembros. Una comunidad limpia y sana (con letrinas, servicios de salud, disposicin adecuada de basura, etc.) tendr personas sanas. En cambio, va a ser difcil para la gente mantener la buena salud si vive en una comunidad sin servicios bsicos como letrinas, agua y disposicin adecuada de basuras. Una comunidad puede mejorarse cuando la gente conozca cuales son sus problemas y actue para resolverlos.

Los nios de edad escolar son miembros importantes de la comunidad. Ellos tienen que estudiar y entender sus problemas para llegar a ser miembros responsables de la comunidad ahora y en el futuro. Deben aprender a cuidar no solamente su propia salud, sino tambin la salud de la comunidad. Los estudiantes con la ayuda de su profesor pueden conocer mejor su comunidad y actuar para mejorarla en las siguientes maneras: Comunidad

1. Estudiar su propia comunidad para determinar cuales son sus problemas de salud ms importantes. Identificar cuales son los factores en la comunidad que les ayudan a mantenerse sanos y cuales factores impiden la buena salud. 2. Evaluar los problemas de salud para determinar sus causas. 3. Pensar en soluciones realistas para los problemas e identificar maneras en que ellos pueden ayudar a la comunidad. 4. Hacer proyectos concretos para mejorar la salud de la comunidad. 5. Compartir sus conocimientos sobre la salud con toda la comunidad. A. La Comunidad Sana/La Comunidad Enferma Cada comunidad tiene factores positivos que favorecen la salud y factores negativos que impiden la buena salud de sus miembros. La mayora de enfermedades viven adentro de una persona y tienen que pasar del enfermo a una persona sana. Hay varios caminos en que se transmiten las enfermedades. Algunos, como contacto directo dependen de hbitos personales (lavarse las manos, tapar la boca al toser, etc). Otros dependen de factores en la comunidad que pueden ayudar o impedir la transmisin de enfermedades. En el siguiente grfico, estn representados los transmisores de enfermedades (agua, moscas, etc.) y factores en la comunidad que ayudan en esta transmisin. Cada persona tiene que tomar medidas para proteger su propia salud. En la misma manera, la comunidad entera puede hacer varias cosas para prevenir la transmisin de enfermedades y mejorar la salud de sus miembros. Maneras de transmisin de enfermedades

B. Caractersticas de "Una Comunidad Sana" 1. Disposicin Adecuada de Excretas. Hay letrinas o servicios higinicos, y la gente los usa y los conserva. Esto es importante para prevenir la transmisin de enfermedades intestinales. Disposicin Adecuada de Excretas

2. Disposicin Adecuada de Basura Se entierra o se quema la basura. Por lo menos se bota la basura lejos de las casas y la fuente de agua. Esto es importante para controlar la poblacin de moscas y ratas, los cuales llevan enfermedades peligrosas.

3. Fuente Adecuada de Agua. Hay una fuente de agua segura y limpia. Si el agua no es potable, la gente sabe hervirla por 10 minutos antes de tomar. Fuente Adecuada de Agua

4. Control de Animales e Insectos. Se amarran o se encierran en corrales los chanchos para prevenir la teniasis y la cisticercosis. En zonas subtropicales donde hay malaria, se controla la poblacin de mosquitos (zancudos) con fumigacin y drenaje de agua estancada. Control de Animales

Control de Insectos.

5. Servicios de Salud Hay servicios de salud cercanos y la gente los utiliza. Hay vacunacin de nios pequeos. Centro de Salud

6. Alimentos Se puede obtener alimentos nutritivos en el medio. Se cultivan hortalizas y verduras en huertos familiares o comunales. Alimentos

7. Costumbres de la Gente. Le importa a la gente cuidar su salud. Tiene costumbres que le ayudan a mantenerse sana. Por ejemplo, los miembros de la comunidad saben practicar una buena higiene y dan el seno a los bebs hasta los dos aos. C. Como los Nios y el Profesor Pueden Mejorar la Salud de la Comunidad: 1. Educar a los miembros de la comunidad y organizar comits de salud. Los nios pueden ser excelentes promotores y educadores de la salud. Son aceptados por la comunidad y conocen a todos. Ellos pueden compartir lo que han aprendido sobre salud individualmente o con grupos de la comunidad. a. Individualmente - Los estudiantes pueden compartir sus conocimientos con sus padres y hermanos. Por ejemplo, ellos pueden ensear a sus madres sobre Suero Casero (vea Pg. 149 ) 0 la preparacin de legumbres (vea Pg. 64). b. En Grupos - Los alumnos pueden hacer presentaciones (de titeres o dramas) con temas de salud en reuniones de Padres de Familia o en programas de la comunidad. 2. La escuela puede ser un buen ejemplo para toda la comunidad. - con un huerto escolar. - con una letrina. - con disposicin adecuada de basura. 3. Los nios pueden realizar actividades de salud en la comunidad. Por ejemplo, pueden recoger la basura o hacer propaganda sobre la campaa de vacunacin. METODOS PARA ENSEAR ESTE TEMA: A. Discusin Los nios viven en la comunidad y la conocen bien. Por medio de una discusin, ellos deben darse cuenta de los factores positivos y negativos que afectan la salud de los miembros de la comunidad. Las siguientes preguntas pueden servir para estimular la charla: Cules son las enfermedades comunes en nuestro barrio? En bebs? En nios? En adultos?

(Tal vez sera mejor hacer una pregunta ms especfica como: "De qu enfermedades han sufrido los miembros de su familia en el ao pasado?".) Est limpio o sucio el barrio? Hay recoleccin de basura? Si no, dnde se bota? Hay letrinas o servicios higinicos? Los usa la gente? Si no, adnde va para hacer sus necesidades? Andan sueltos o estn amarrados los chanchos? Entran los animales en las casas? Hay problemas con las moscas, zancudos u otros insectos? Qu hace la gente para combatirlos? Hay servicios de salud cercanos? Los utiliza la gente? Qu alimentos se pueden conseguir en el medio? Luego, los estudiantes deben hacer una lista de los factores en la comunidad que ayudan a la gente a mantener la salud y los factores que impiden la buena salud y ayudan en la transmisin de enfermedades. Por ejemplo: FACTORES POSITIVOS Se quema la basura Hay subcentro de salud cercano. La gente tiene costumbres sanas: - da el seno. - tiene huertos. B. Estudio de la Comunidad. Antes de nada, los nios tienen que estudiar la comunidad y determinar sus problemas de salud. A veces, ellos aceptan como naturales cosas como la falta de letrinas y control de animales sin darse cuenta de su impacto en la salud. A travs de las siguientes actividades, ellos llegarn a conocer mejor su comunidad. 1. Observacin de la Comunidad y el Sistema de Agua. Mejor que conversar sobre la salud de la comunidad en la clase, es salir a la calle y observar la realidad. Con los estudiantes, den una vuelta por el barrio. Los nios pueden observar y anotar las siguientes cosas: Dnde estn los chanchos? Hay basura botada en el suelo? Hay ventanas en las casas? Andan descalzos los nios pequeos? Hay letrinas? Hay moscas en las casas y en las tiendas? Cmo se conservan y expenden los alimentos? En la misma manera, los nios pueden estudiar el sistema de agua. Vayan al punto mas arriba y seguir el agua hasta el sitio donde la gente la coge. De dnde viene el agua? Qu hay arriba del agua? Estn limpios los tanques? Se ensucia la gente cerca de o arriba del sistema del agua? Se bota basura cerca del agua? Pueden meterse los animales en el agua? Quin o quienes cuidan y administran el agua? 2. Croquis. FACTORES NEGATIVOS No hay letrinas. El agua est contaminada. No se puede conseguir alimentos nutritivos en el medio.

Los estudiantes pueden hacer un croquis de la comunidad. Deben incluir las casas, la escuela, los caminos, y tambin las siguientes cosas que pueden afectar la salud: - El lugar donde se saca el agua. - El lugar donde se bota la basura. - Los sitios donde viven los animales. - Los sitios donde ocurren accidentes. - Letrinas o Servicios Higinicos. - Huertos. - Tiendas y mercados. - Servicios de Salud. - Mdico. - Subcentro u hospital. - Parteras. - Curanderos. Despus, los estudiantes deben conversar sobre el croquis. Qu factores favorecen la salud de la comunidad y cules la impiden? 3. Visita a la Tienda Comunal. Para estudiar la variedad de alimentos que se puede obtener en el medio, los nios deben visitar a una tienda o mercado en la comunidad . En muchos de los barrios pequeos, la tienda comunal vende pocos alimentos nutritivos. Haga a los nios hacer una lista de los alimentos que se venden y evalenlos. Qu alimentos se venden en la comunidad? Se pueden comprar alimentos de los tres grupos de comidas? Cuntas cosas sin valor nutritivo y que daan la salud se venden? caf, trago, cigarrillos, colas, caramelos? Tienda comunal

4. Censo de la Salud.

Para estudiar las enfermedades y problemas de salud comunes en la localidad, los nios pueden hacer un pequeo estudio de los problemas principales. Deben compartir la informacin y escribirla en el pizarrn. A continuacin, unos dos ejemplos: a. Estudio de Enfermedades Comunes. Para determinar cuales son los problemas de salud principales de la comunidad, los estudiantes pueden conversar sobre las enfermedades que han ocurrido en su familia durante el ano y reunir la informacin. Por ejemplo: ENFERMEDADES EN NUESTRO BARRIO

Luego, los estudiantes deben analizar los datos. Con la informacin de arriba, ellos van a concluir que las enfermedades ms comunes en el barrio son la diarrea y la gripe. Conversen sobre las causas de estas enfermedades y como prevenirlas. Luego los nios pueden compartir esta informacin con miembros de su familia en una manera informal o a travs de una presentacin para los padres de familia. b. Estudio de Desnutricin. - El tamao de la parte superior de los brazos indica si un nio pequeo est desnutrido. Entre las edades de uno y cinco aos, el grueso del brazo no cambia mucho. Pero un nio bien nutrido va a tener un brazo ms grueso que un nio desnutrido. Usando este examen, los estudiantes pueden hacer un estudio para averiguar si los nios entre 1 y 5 aos estn sanos y bien nutridos. Figura

Los alumnos pueden fcilmente hacer sus cintas para medir los brazos de los pequeos: 1. Cortar tiras de papel grueso - ms o menos de 25 cm. o 10 pulgadas de largo. 2. Medir y marcarlas de la manera indicada en la ilustracin a la derecha. Como medir a los pequeos: 1. Medir un brazo en la mitad entre el codo y el hombro de nios entre 1 y 5 aos de edad. 2. Interpretar los resultados. - Si mide en el verde, el nio est bien desnutrido. - Si mide en el amarillo, cl nio est flaco y con riesgo de desnutricin. - Si mide en el rojo, el nio est desnutrido. En esta manera, los estudiantes pueden realizar un estudio de "Desnutricin en Nuestro Barrio", midiendo los brazos de todos los nios pequeos y reuniendo los resultados. Figura

Desnutricin en nuestro barrio

El mensaje ms simple que los estudiantes pueden dar a los padres de los nios que se han medido es: - Si el nio mide verde. . . dle por lo menos 3 comidas al da. - Si el nio mide amarillo. . . dle por lo menos 4 comidas. - Si el nio mide rojo. . . dle por lo menos 5 comidas.

Adems, los estudiantes pueden avisar a las madres del programa de Leche Avena del Ministerio de Salud Pblica. C. Normas para la Escuela. La escuela es realmente una pequea comunidad. Hay reglas y normas de comportamiento que siguen todos los estudiantes durante las horas de clase. Despus de conversar sobre los factores que ayudan a hacer sana a una comunidad, ellos pueden hacer reglas para la escuela, para que sea un lugar limpio y sano. Por ejemplo: 1. Se bota la basura en el basurero. Una vez a la semana, se la entierra o se la quema. 2. Se barre la escuela todos los das. 3. Todos tienen que usar la letrina. 4. Alguien hierve agua en las tardes - para tomar el da siguiente. 5. Hacer un huerto. Todos trabajan en el huerto cada maana despus del recreo. 6. Reglas de higiene: - No escupir - Lavarse las manos. etc. . . D. Actividades y Proyectos. Despus de determinar los problemas de la salud de la comunidad, los nios deben preguntarse " Qu podemos hacer nosotros para mejorar la salud de nuestra comunidad?" Hay varios proyectos y actividades que los estudiantes y el profesor pueden realizar. A continuacin, unos ejemplos. Problema No. 1: Mala alimentacin por la falta de comer las verduras Proyectos y actividades posibles: 1. Los estudiantes de la escuela pueden hacer un huerto escolar como un ejemplo para la comunidad. 2. Un da, los nios pueden invitar a los padres de familia para ver el huerto. Deben cocinar "una comida saludable" para ellos y explicarles como cultivar las verduras. Tambin pueden hacer una presentacin sobre la buena alimentacin y los grupos de comidas. Problema No. 2: Basura arrojada en distintas partes, dando como resultado moscas, ratones y mucha enfermedad. Proyectos y actividades posibles: 1. Los estudiantes pueden ser un ejemplo para toda la comunidad. En la escuela, deben tener un recipiente tapado para la basura y los nios pueden quemar o enterrarla cada semana. 2. Los nios pueden limpiar la comunidad, recogiendo toda la basura. 3. En una reunin de padres de familia, los estudiantes pueden hacer una presentacin sobre la disposicin adecuada de basura. 4. Lograr que la comunidad tenga un recolector de basura (una carreta).

Problema No. 3: La falta de un sistema de agua potable. Proyectos y actividades posibles: 1. En el caso de algunos problemas como la falta de agua potable, hay poco que los nios realmente pueden hacer para resolver la situacin. Ellos deben por lo menos investigar el problema, estudiando la historia del sistema de agua y lo que ha hecho la comunidad para mejorarla. Deben aprender de las instituciones como IEOS, Predesur, Foderuma, Drisur, Consejo Provincial, etc, que posiblemente pueden ayudar la comunidad en esta situacin y del proceso de solicitacin. 2. Los estudiantes pueden ensear a la comunidad sobre precauciones con el agua. - Hervir el agua 10 minutos antes de tomarla - No ensuciar ni botar basura de la fuente de agua. Problema No. 4: La falta de conocimiento de los problemas del Ministerio de Salud Pblica. Proyectos y actividades posibles: En muchas comunidades aisladas, la gente no sabe de los programas del Ministerio de Salud como PREMI y Leche Avena. Por lo tanto, nios quedan sin vacunas y bastantes madres no se aprovechan de la Leche Avena para mejorar la alimentacin de sus bebs. Es importante que el profesor como un lder de la comunidad conozca bien estos programas y ayude a la gente entenderlos. Los nios tambin pueden ayudar en las siguientes maneras. PREMI: 1. Los nios pueden hacer un pequeo "censo de vacunacin", para averiguar a que nios en la comunidad les faltan vacunas. 2. Ellos deben aprender del horario de vacunacin, las enfermedades que se previenen, y las reacciones normales de las vacunas. Esta informacin pueden llevar a la casa para ensear a sus padres. 3. Antes de la campaa de vacunacin, los nios pueden avisar a sus padres y vecinos, y explicarles que nios necesitan vacunas. 4. Si brigadas del Ministerio de Salud no van a vacunar en el rea, la comunidad debe solicitar al Centro de Salud ms cercana. Leche Avena: 1. Los estudiantes pueden hacer un "estudio de desnutricin" (vea pg. 166) midiendo los brazos de los nios pequeos en la comunidad. Luego pueden explicar a las madres cuales pueden recibir la Leche Avena (vea pg. 146). Campaa Contra la Rabia: Una vez al ao el Ministerio de Salud Pblica vacuna a los perros y gatos contra la rabia. Los animales pueden transmitir esta enfermedad grave a una persona a travs de una mordedura si no estn vacunados. La vacuna es gratuita. 1. Los nios deben aprender sobre la rabia y la importancia de la vacunacin de los perros. Pueden ensear esta informacin a sus padres y miembros de la comunidad. 2. Durante la campaa de vacunacin contra la rabia, los nios pueden asegurar que todos los perros en la localidad reciban la vacuna. Haga a los nios hacer una lista de los perros en la comunidad y traerlos para recibir la vacuna.

Problema No. 5: Una epidemia de una enfermedad contagiosa entre los estudiantes de la escuela. Actividades (para el profesor): Si un nio en la clase tiene una enfermedad contagiosa como escabiosis (rascabonito), sarampin o varicela, puede transmitir la enfermedad a todos sus compaeros. Luego los estudiantes llevarn la enfermedad a la casa e infectarn a sus familiares, dando como resultado una epidemia en toda la comunidad. Es la responsabilidad del profesor reconocer los sntomas de estas enfermedades muy contagiosas. En el caso de - que el profesor observe que un nio tiene seas de varicela, sarampin o escabiosis, tiene que mandarle a la casa y avisar a sus padres que: 1. El nio debe quedarse en la casa y no asistir a la escuela hasta que se recupere de la enfermedad. 2. El nio no debe dormir en la misma cama de sus hermanos. 3. El nio debe tener el mnimo contacto posible con sus hermanos y amigos hasta que se recupere de la enfermedad. 4. Si es apropiado, avseles sobre tratamiento, prevencin y la necesidad de ver a un mdico. Varicela: Una enfermedad leve causada por un virus. Varicela

Sntomas: Aparecen granitos colorados con comezn, primero en el cuerpo y despus en la cara, los brazos y las piernas. Los granitos cambian a ampollitas que se revientan y forman costras . Hay poca fiebre. Tratamiento: Se alivia sola en 8 das. Es una enfermedad muy infecciosa pero no muy grave. Sarampin: Una enfermedad causada por un virus. Puede tener complicaciones graves especialmente en nios pequeos y nios desnutridos. Sntomas: Comienza con seas de catarro, calentura, escurrimiento de la nariz, mal de ojo y tos. Despus de 2 o 3 das, salen unos puntitos blancos en la boca. Despus aparece un sarpullido (granitos) rojo - primero detrs de las orejas y en el cuello, luego en la cara y al fin en los brazos y piernas. El sarpullido dura unos 5 das.

Tratamiento: Descansar, tomar lquidos y alimentarse bien. El sarampin puede tener complicaciones graves por eso, es importante ver al mdico. Figura

Escabiosis (Rascabanito): La escabiosis es una enfermedad muy contagiosa y muy comn en los nios. Es causada por pequeos animalitos que hacen tneles debajo de la piel. Se transmite por contacto directo o por la ropa personal. Sntomas: Produce granitos con mucha comezn especialmente en la noche. Los granitos aparecen principalmente en los siguientes sitios: Escabiosis

Tratamiento: El asco personal es muy importante . Bese frecuentemente y cambie la ropa. Lave, asolee y planche la ropa, sbanas y cobijas Bese con agua de manzanilla para aliviar la comezn y el hinchazn. Vea a un mdico para una crema para tratar la escabiosis. Si bastantes nios se presentan con una de estas enfermedades, es posible que vaya a tener que cerrar la escuela por unos das. El profesor puede traer un mdico si es necesario y educar a la comunidad sobre el tratamiento y prevencin de la enfermedad. BIBLIOGRAFIA AARONS A. y HAWES, H. Child to Child. London, England: The MacMillan Press Ltd. 1979. AMERICAN PUBLIC HEALTH ASSOCIATION. Community Health Education in Developing Countries. Washington D.C.: Peace Corps Information Collection and Exchange. 1981. AMERICAN Red Cross. Standard First Aid and Personal Safety. 1981. BUSTARD, L. y PARKER, D. Pan y Cancion. Quito, Ecuador: Cuerpo de Paz. 1985. DICKENSON, M. Where There is No Dentist. Palo Alto, California: The Hesperian Foundation. 1983. ESHUIS, J. y MANSCHOT, P. Communicable Diseases. Nairobi, Kenya: African Medical and Research Foundation. 1978. INSTITUTO DE RECURSOS ODONTOLOGICOS DEL AREA ANDINA. Manual: La Boca. Quito, Ecuador: El Ministerio de Salud Pblica del Ecuador. KING, M. y KING, F. Nutrition for Developing Countries. Nairobi, Kenya: Oxford University Press. 1972.

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