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Historial Estético

Este documento es un historial estético de un cliente que recoge datos personales como nombre, dirección y contacto, datos médicos como edad, enfermedades, alergias y medicación, y otros datos sobre hábitos de vida e intereses estéticos como tratamientos recibidos, productos usados y problemas de imagen que le preocupan.

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Eva Ballesteros
Derechos de autor
© Attribution Non-Commercial (BY-NC)
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Este documento es un historial estético de un cliente que recoge datos personales como nombre, dirección y contacto, datos médicos como edad, enfermedades, alergias y medicación, y otros datos sobre hábitos de vida e intereses estéticos como tratamientos recibidos, productos usados y problemas de imagen que le preocupan.

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HISTORIAL ESTTICO CLIENTE N: DATOS PERSONALES: Nombre: Haga clic au para escribir texto.

Direccin: Horario trabajo: E-mail: DATOS MDICOS: Edad Enfermedades: Intervencin quirrgica: Medicacin: Alergias: Reaccin a algn medicamento: Prtesis metlicas S/N Observaciones: OTROS DATOS: Fuma Toma sol Toma rayos UVA Usa proteccin solar Alimentacin equilibrada S/N Marcapasos cardiaco S/N Embarazada S/N N Embarazos Menopausia S/N Apellidos: CP: Tlf/Mvil: FECHA:

Reaccin a algn alimento S/N Cul? Bebe agua en cantidad? S/N DATOS DE INTERS ESTTICO Tratamientos recibidos: Facial: Corporal: Depilacin: Uas:

Productos para el cuidado diario: Intolerancia o alergia a un producto S/N Cul?

Cul es el problema que ms le preocupa y desde cuando lo padece?

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