Medgral 1

Facultad de Medicina
UNAM
Secretara de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social
Manual Departamental Medicina General I Tercer Ao 2011-2012
PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TEORICO PRCTICO
TERCER AO 2011-2012
DIRECTORIO Facultad de Medicina
Dr. Enrique Luis Graue Wiechers Director
Dra. Rosalinda Guevara Guzmn Secretaria General Dr. Pelayo Vilar Puig Jefe de la Divisin de Estudios de Posgrado e Investigacin Dr. Melchor Snchez Mendiola Secretario de Educacin Mdica Dr. Leobardo C. Ruiz Prez Secretario de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social Dra. Mara B. Irene Durante Montiel Secretaria Tcnica del Consejo Tcnico Dr. Ricardo Valdivieso Caldern Secretario de Servicios Escolares Dra. Teresa Fortoul van der Goes Coordinadora de Ciencias Bsicas Dr. Guillermo Robles Daz Coordinador de Investigacin Lic. Graciela Ziga Hernndez Secretario Administrativo Lic. Ral A. Aguilar Tamayo Secretario Jurdico y de Control Administrativo
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DIRECTORIO Secretara de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social
Dr. Leobardo C. Ruiz Prez Secretario de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social
Dr. Eduardo Gonzlez Quintanilla Jefe de la Unidad de Enseanza Clnica Dra. Grisel Emilia Uribe Martnez Jefa del Departamento de Tercer Ao Dra. Gabriela Villarreal Guerra Jefa del Departamento de Cuarto Ao Dra. Ana Mara Monterrosas Rojas Jefa del Departamento de Quinto Ao Dr. Juan Jos Mazn Ramrez Coordinador de Servicio Social Dr. Abel Delgado Fernndez Jefe del Departamento de Servicio Social Ing. Genaro Snchez Romano Jefe de la Unidad de Programacin, Supervisin e Informacin Dr. Jos de Jess Martnez Crdenas Jefe del Departamento de Informacin y Control Docente
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CONTENIDO
1. Introduccin 2. Misin y Visin 3. Perfil Profesional del Egresado de la carrera de Mdico Cirujano 4. Mapa Curricular 5. Datos generales de la asignatura 6. Objetivos 7. Unidades Temticas 7.1 Cardiologa 7.2 Gastroenterologa 7.3 Neumologa 7.4 Dermatologa 7.5 Endocrinologa 7.6 Neurologa 7.7 Oftalmologa 7.8 Otorrinolaringologa 7.9 Urologa 8. Mtodo Educativo 9. Lineamientos de Evaluacin 10. Funciones y Responsabilidades de los Profesores del rea Clnica 11. Responsabilidades de los Alumnos 12. Reconocimientos
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1 INTRODUCCION
La Facultad de Medicina, a travs de la Secretara de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social elabora y estructura el programa acadmico de Medicina General I, que tiene como propsito aportar los conocimientos tericos y elementos prcticos que lleven a los educandos al anlisis, reflexin, aplicacin y evaluacin, de sus conocimientos. Todo esto circunscrito en los principios ticos y humanistas que siempre deben guiar nuestro actuar como mdicos, profesores y seres humanos. Al hablar de prctica mdica, no podemos dejar de mencionar la importancia que tienen los mdicos generales, de tal manera que todos los que nos dedicamos a la formacin de esos profesionistas, debemos contribuir al progreso acadmico y la slida construccin de su conocimiento terico/prctico. Al tener como parte fundamental de su quehacer profesional, cuidar, recuperar y mantener la buena calidad de vida de sus pacientes, la prctica clnica se convierte en una parte fundamental de su formacin, por lo que sta deber ser supervisada y corregida cotidianamente por los profesores y tutores, garantizada as la excelencia de la enseanza. La relacin mdico paciente es de suma importancia, pues es ah donde debemos hacer hincapi en la imagen del mdico amable, solidario y humano. En diversas investigaciones se ha mostrado la importancia de establecer una relacin mdico paciente basada en la comunicacin y respeto, que conlleva beneficios para la salud, tanto mental como fsica de los pacientes, aumentando su confianza, compromiso y adhesin al tratamiento. Indudablemente no debemos dejar de lado la tecnologa mdica que debe adaptarse al contexto sociocultural y socioeconmico de nuestro pas. Las bases filosficas y ticas que sustentan la asignatura de Medicina General I, exigen que nuestros alumnos y profesores muestren responsabilidad, inters y compromiso en su quehacer cotidiano. Ahora bien, las disciplinas bsicas junto con la Fisiopatologa y Propedutica y patologa dan sustento acadmico a la asignatura de Medicina General I estos programas mantienen un orden lgico y dan oportunidad a los estudiantes de construir su conocimiento pasando de lo simple a lo complejo. Es en las unidades de segundo y tercer nivel de atencin mdica, donde los estudiantes adquieren habilidades y destrezas clnicas, y tambin, donde aprenden a establecer diagnsticos diferenciales de las enfermedades ms frecuentes en nuestro pas y que son de competencia del mdico general.
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La teora se ve fortalecida al ser impartida por expertos en el rea. Las tcnicas didcticas que se utilizarn para revisar la teora sern primordialmente participativas y que propicien la investigacin y el pensamiento crtico a travs de la revisin de casos clnicos, discusin dirigida, exposiciones, sesiones bibliogrficas, etc. Una gran parte del tiempo de estancia en el hospital se dedica a la prctica clnica y se realiza ante paciente y siempre bajo la supervisin de mdicos experimentados. Es donde los alumnos tienen la oportunidad de llevar a cabo un verdadero aprendizaje autodirigido a travs del contacto con los pacientes. Es aqu donde se consolidan los conocimientos de los primeros aos. Por lo tanto, el presente documento es una gua respecto a los conocimientos terico/prcticos que deben aprender los alumnos, nivel y profundidad de los mismos, as como bibliografa bsica. Los lineamientos de evaluacin, programacin y reglas de operacin del Centro de Enseanza y Certificacin de Aptitudes Mdicas tambin se encuentran incluidas en el programa. Con todo esto, esperamos que el tercer ao se encuentre lleno de experiencias acadmicas y personales que den como resultado, por un lado, el incremento de conocimientos mdicos y el inters de continuar con la formacin profesional de buena calidad, y por otro, que se fortalezca la personalidad del futuro profesional de la medicina.
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2 Misin y Visin
Misin
La Facultad de Medicina, como parte de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico, es una institucin de carcter pblico dedicada a crear preservar, desarrollar, interpretar y diseminar el cuerpo de conocimiento mdico. Se orienta a formar mdicos generales, especialistas, maestros y doctores altamente calificados, aptos para servir a la sociedad y ejercer el liderazgo cientfico, acadmico, asistencias y poltico de la medicina mexicana. Desarrolla acciones docentes, de investigacin, de difusin y de servicio, basadas en el conocimiento cientfico, la calidad acadmica, la capacidad de innovacin, la tica y el humanismo. Prepara recursos humanos ticos y competentes para el futuro, favoreciendo el aprendizaje autodirigido, la actualizacin permanente y la aplicacin de las nuevas tecnologas en la educacin. Mantiene un compromiso invariable con las necesidades del ser humano, sano o enfermo, con la preservacin de la salud de la poblacin mexicana y con la consolidacin, permanencia y crecimiento de sus instituciones pblicas de salud.
Visin
La Facultad de Medicina se concibe a s misma como una institucin comprometida con la ciencia, el humanismo, la salud y el bienestar social, cuyos logros la sitan en el liderazgo intelectual de la medicina mexicana, adems de contar con un alto reconocimiento internacional. El liderazgo acadmico universitario permite realizar una adecuada gestin del conocimiento, generar polticas de desarrollo de la Facultad, buscar la obtencin de recursos mediante la vinculacin a la solucin de problemas.
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3 Perfil Profesional del Egresado de la Carrera de Mdico Cirujano*
El egresado de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Autnoma de Mxico que cumple satisfactoriamente los objetivos y adquiere los conocimientos, habilidades, destrezas y actitudes que integran el Plan nico de Estudios: Es un profesional capacitado para ofrecer servicios de medicina general de alta calidad y, en su caso, para referir con prontitud y acierto aquellos pacientes que requieren cuidados mdicos especializados. En la atencin de los pacientes, adems de efectuar las acciones curativas, aplica las medidas necesarias para el fomento a la salud y la prevencin de las enfermedades, apoyndose en el anlisis de los determinantes sociales y ambientales, especialmente el estilo de vida. Se conduce segn principios ticos y humanistas que exigen el cuidado de la integridad fsica y mental de los pacientes. Como parte integral de su prctica profesional examina y atiende los aspectos afectivos, emocionales y conductuales de los pacientes bajo su cuidado. Conoce con detalle los problemas de salud de mayor importancia en nuestro pas y es capaz de ofrecer tratamiento adecuado a los pacientes que los presentan. Promueve el trabajo en equipo con otros mdicos y profesionales de la salud y asume la responsabilidad y el liderazgo que le corresponden, segn su nivel de competencia y papel profesional. Dispone de conocimientos slidos acerca de las ciencias de la salud, lo que permite utilizar el mtodo cientfico como herramienta de su prctica clnica habitual y lo capacita para optar por estudios de posgrado, tanto en investigacin como en una especialidad mdica. Tiene una actitud permanente de bsqueda de nuevos conocimientos, por lo que cultiva el aprendizaje independiente y autodirigido, lo que permite actualizarse en los avances de la medicina y mejorar la calidad de atencin que otorga. Se mantiene actualizado en relacin a los avances cientficos y tecnolgicos ms recientes; utiliza la informacin y la tecnologa computacional para la adquisicin de nuevos conocimientos y como una herramienta de trabajo dentro de su prctica profesional.
* Fuente: Plan nico de Estudios de la Carrera de Mdico Cirujano. Facultad de Medicina, UNAM. Mxico. D.F Julio
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4 Datos Generales de la Asignatura
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5 OBJETIVOS
De conformidad con los postulados expresados en la misin de la Facultad de Medicina, en el perfil del egresado y en los criterios educativos, se han establecido los siguientes objetivos:
OBJETIVO GENERAL
Formar un mdico capaz de ejercer la prctica de la medicina general con los conocimientos, la calidad tcnica, la tica profesional y el humanismo que requieren el cuidado y la promocin de la salud.
OBJETIVOS ESPECFICOS
Mediante el aprendizaje de las disciplinas clnicas, el alumno tendr la preparacin necesaria para comprender los mecanismos intrnsecos de las enfermedades y dispondr de los conocimientos, habilidades y destrezas necesarios para el diagnstico y manejo de los problemas de salud que se presentan en la prctica de la medicina general, integrando para ello los conocimientos de las ciencias bsicas.
Mediante el aprendizaje de las disciplinas socio mdicas el alumno ser capaz de incluir la prevencin y las tcnicas de la salud pblica en su futuro ejercicio profesional dentro de un contexto histrico, tico, filosfico y humanista.
Fuente: Plan de Estudios de la Carrera de Mdico Cirujano. Facultad de Medicina, UNAM Mxico. D.F Julio 2008
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UNIDADES TEMTICAS
CARDIOLOGA
TEMA 3.1.1 SEMIOLOGADEL APARATO CARDIOVASCULAR SUBTEMA(S) 1. Disnea 2. Edema 3. Dolor precordial 4. Cianosis 5. Sncope 6. Lipotimia 7. Palpitaciones 8. Taquicardia 9. Bradicardia 10. Soplos 11. Palidez 2 hr 12. Frmito 13. Cefales 1hr. 1hr. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Relacionar los signos y sntomas con el mecanismo fisiopatolgico de la entidad que los genera.
3.1.2. ELECTROCARDIOGRAFA 1. 2. 3. 4. Potencial de accin Teora del bipolo 1 hr Sistema de conduccin Sistema de registro
Interpretar de manera correcta los datos del electrocardiograma
5. Caractersticas del ritmo sinusal 6. Medicin de la frecuencia cardiaca y eje elctrico 7. Dilatacin e hipertrofia atriales 8. Bloqueos de la conduccin
1 hr
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9. Arritmias auriculares y ventriculares 10. Hipertrofia y dilatacin del ventrculo derecho. Dilatacin del ventrculo izquierdo (DVD, DVI) 11. Bloqueos de rama del Haz de His 3.1.3. RADIOLOGA CARDIOPULMONAR 1. Serie cardiaca 2. Mtodos diagnsticos no invasivos: 3.1.4. INSUFICIENCIA CARDIACA Ecocardiograma Prueba de esfuerzo Holter RMN TAC y Angiografa Medicina Nuclear 1hr. 1hr. 1hr.
1 hr
Interpretar de manera correcta los datos radiolgicos 2hrs.
Objetivos: 1.- Principios bsicos del mtodo 2.- Indicaciones generales y aplicaciones
* Depender de recursos disponibles de cada instituciin
1. Izquierda 2. Derecha 3. Global 4. Disfuncin sistlica 5. Disfuncin diastlica
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. 3 hrs Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. 12
3.1.5. HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA
1. Primaria
2. Secundaria
1hr.
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Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia 3hrs. Definir los conceptos. 3.1.6. ANGINA DE PECHO CRNICA ESTABLE Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. 2hrs. Definir los conceptos. 3.1.7. SINDROMES CORONARIOS AGUDOS 1. Angina de pecho inestable 2. Infarto agudo del miocardio sin elevacin del segmento ST 3. Infarto agudo del miocardio con elevacin del segmento ST 4. Muerte Sbita Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y 13
TERCER AO 2011-2012 gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. 2hrs. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. 2hrs. Definir los conceptos.
1. Fiebre reumtica 3.1.8. FIEBRE REUMTICA AGUDA Y CARDIOPATA REUMTICA 2. Estenosis mitral reumtica 3. Insuficiencia mitral reumtica 4. Estenosis artica reumtica 5. Insuficiencia artica reumtica 6. Estenosis e insuficiencia tricuspdea
3.1.9. ENFERMEDADES INFLAMATORIA
1. Pericarditis Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. 14
2. Endocarditis
3hrs
3. Miocarditis
TERCER AO 2011-2012 Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. 3hrs. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. 3hrs. Definir los conceptos.
3.1.10. MIOCARDIOPATAS
1. Dilatada 2. Hipertrfica 3. Restrictiva
3.1.11. CORAZN PULMONAR 1. Crnico 2. Agudo 1hr. 1hr.
Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. 2hrs. 15
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3.1.12. CARDIOPATIAS CONGENITAS
1. Comunicacin interauricular 2. Comunicacin interventricular 3. Persistencia del conducto arterioso 4. Coartacin artica 5. Tetraloga Fallot
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. 5hrs. Definir los conceptos.
3.1.13. ENFERMEDAD VASCULAR PERIFRICA
1. Enfermedades de la aorta (aneurisma) 1hr. 2. Sndrome artico agudo 1hr.
Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. 2hrs. Analizar los cambios macro y microscpicos experimentados por el organismo en las entidades 16
PATOLOGA
1. Exploracin macroscpica del corazn y grandes vasos 2. Cardiopata hipertensiva: Sistmica
PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO Pulmonar 3. Cardiopata isqumica: Cardiopata isqumica crnica Infarto del miocardio Lesiones por repercusin Enfermedades de las vlvulas cardiacas: Fiebre reumtica Estenosis e insuficiencia valvular Endocarditis infecciosas y no infecciosas Prtesis valvulares y sus complicaciones Miocarditis y pericarditis Miocardiopatas: Dilatada Hipertrfica Restrictiva Cardiopatas congnitas: Com. Interauricular Com. Interventricular Persistencia de conducto arterioso Coartacin artica Tetraloga de Fallot Estenosis artica Estenosis pulmonar Vasculitis y Aneurismas: Poliarteritis nodosa Enf. de Takayasu Enf. de Buerger Garnulomatosis de Wegener Arteritis de clulas gigantes Vasculitis por hiperSensibilidad Tumores cardiacos: Primarios
TERCER AO 2011-2012 ya descritas anteriormente.
4.
5. 6. 7. 8.
9.
10.
11.
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO Metastsicos 12. Sesiones clnico-patolgicas: Casos clnicos ABP Cardiopatas congnitas Infarto Agudo del miocardio Endocarditis bacteriana
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HABILIDADES CLNICAS A DESARROLLAR 1. Elaborar una historia clnicas acadmicas con nfasis especial en los aspectos de cardiologa por semana: Interrogatorio. Exploracin fsica general. Exploracin fsica especfica: tomar e interpretar correctamente la presin arterial, pulsos arteriales, sistema venoso de miembros inferiores y tiempo de llenado capilar. Exploracin torcica: inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin de regin precordial y de los campos pulmonares. 2. Registrar e interpretar un electrocardiograma normal y anormal. 3. Interpretar correctamente los mtodos diagnsticos siguientes: Radiografa posteroanterior y lateral del trax. Electrocardiograma de superficie en reposo. Exmenes de laboratorio: citologa hemtica, qumica sangunea, enzimas cardiacas, electrlitos sricos, perfil de lpidos. 4. Establecer un plan de manejo: higinico-diettico; farmacolgico indicando dosis, va e intervalos de administracin. Manejo de lquidos y electrlitos. 5. Presentar y discutir en el aula un mnimo de casos clnicos de: Hipertensin arterial sistmica. (2) Insuficiencia cardiaca. (2) Infarto agudo del miocardio. (2) Cardiopata valvular (2) Insuficiencia arterial (1) Tromboembolia pulmonar o cor pulmonar agudo. (1)
6 hrs
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO BIBLIOGRAFA:
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1) Guadalajara B J. Cardiologa. 6a. ed. Mxico D, F., Mndez editores; 2009. reimpresin. 2) Ruesga Z E, Saturno C G. Cardiologa. 2a. ed., Mxico, Manual Moderno editores,2011. 3) Hampton J R. Interpretacin Clnica. 8a Ed, Mxico, Manual Moderno editores, 2010 4) Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL. Principios de Medicina Interna de Harrison. 17 a. ed. 2 vols.Mxico: McGraw-Hill Interamericana Editores; 2009. 5) Normas oficiales Mexicanas(NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimentos por l que deben ser aplicadas por el alumno: NOM-030-SSA2-1999. Para prevencin, tratamiento y control de la hipertensin NOM--037-SSA2-2003 Para prevencin, tratamiento y control de las dislipidemias. NOM-168-SSA1-1998. El expediente clnico.
6) Las Guas de Hipertensin Arterial. Consejo Mexicano de HTA. 7) Guias de manejo para cardiopatia isqumica editadas por El Instituto Nacional de Cardiologa Ignacio Chvez. Bibliografa Adicional:
Wallach J. Interpretacin Clnica de Pruebas Diagnsticas. 8a. ed,

Barcelona (Espaa). Lippincott Williams & Wilkins Editores. 2008.
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GASTROENTEROLOGA
TEMA 3.2.1.SEMIOLOGA DEL APARATO DIGESTIVO 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. SUBTEMA (S) Halitosis Anorexia Disfagia Pirosis Regurgitacin Nusea Vmito Dolor abdominal Distensin abdominal Meteorismo Flatulencia Diarrea Constipacin Pujo Tenesmo Ictericia y dems signos y sntomas patognomnicos de cada padecimiento OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Relacionar los signos y sntomas con el mecanismo fisiopatolgico de la entidad que los genera.
3.2.2.PATOLOGAS DEL ESOFAGO
1. Esofagitis 2. Enfermedad por reflujo gastroesofgico 3. Esfago de Barret 4. Divertculo 5. Hernia hiatal
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo.
Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica 6. Trastornos motores del esfago exploratoria. 7. Quemaduras por custicos 8. Cncer del esfago Seleccionar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Predecir complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica 20
3.2.3. ESTOMAGO Y DUODENO
1. Gastritis 2. lcera gstrica 3. lcera duodenal
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4. Cncer gstrico 5. Duodenitis 6. Hemorragia de tubo digestivo alto y bajo 3.2.4.INTESTINO DELGADO 1. 2. 3. 4. 5. 6. Sndrome diarreico agudo: Infeccioso No infeccioso Sndrome diarreico crnico Sndrome de mala absorcin intestinal Enfermedad inflama- teora intestinal (Enfermedad de Crohn) Tuberculosis intestinal Oclusin intestinal Sndrome abdominal agudo: Quirrgico No quirrgico Colitis Sndrome del intestino irritable Constipacin intestinal CUCI Isquemia intestinal Enfermedad diverticular del colon Plipos de colon Cncer del colon y del recto Enfermedad hemorroidal Padecimientos ano-rectales (abscesos, fisura, fstula rectal y quiste pilonidal) Sndrome ictrico Hepatitis virales Hepatitis alcohlica/ Hgado graso Absceso heptico amibiano Absceso heptico pigeno Cirrosis heptica Cncer Litiasis biliar Colecistitis : a) Aguda b) Crnica Carcinoma de vescula y vas biliares
exploratoria. Seleccionar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Predecir complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Seleccionar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Predecir complicaciones. Distinguir los criterios de referencia.
7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. 20. 21.
3.2.5. HGADO Y VAS BILIARES
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9.
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Fisiopatologa Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Seleccionar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. 21
10.
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1. Pancreatitis aguda 3.2.6. PNCREAS 2. Pancreatitis crnica 3. Insuficiencia pancretica 4. Tumores pancreticos
Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Predecir complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Seleccionar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Predecir complicaciones. Distinguir los criterios de referencia.
3.2.7. OTRAS PATOLOGAS
1. Parasitosis intestinal: amibiasis, giardiasis, ascaridiasis, teniasis, hymenolepiasis, tricocefalosis, anquilostomiasis, toxocariasis y oxiuriasis) 2. Manifestaciones gastrointestinales en SIDA 3. Cuerpos extraos en tubo digestivo
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria.
PATOLOGA
1. Esfago: 1.1. Atresia, fstulas y divertculos 1.2. Lesiones por reflujo gastroesofgico: A) Esofagitis aguda
Seleccionar e interpretar los estudios de Laboratorio y gabinete. Integrar diagnsticos. Establecer pronsticos. Indicar el tratamiento. Predecir complicaciones. Distinguir los criterios de referencia. Analizar los cambios macro y microscpicos experimentados por el organismo en las entidades ya descritas anteriormente. 22
PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO B) Esofagitis crnica C) Esfago de Barrett Lesiones por custicos Carcinoma a) epidermoide b) adenocarcinoma Estmago y duodeno: Gastritis crnica Enfermedad cidopptica Adenocarcinoma: A) Gstrico B) Intestinal C) Difuso Otros tumores: A)Linfomas B) Tumores del estro ma gastrointestinal C)Tumores neuroendcrinos Duodenitis Intestino delgado y grueso Sndrome de mala absorcin Enfermedad inflamatoria del intestino Enfermedad de Crohn Colitis ulcerativa crnica idioptica Enterocolitis isqumica Enfermedad diverticular y apendicitis Amibiasis intestinal y heptica Adenomas y poliposis heredofamiliar Adenocarcinoma Hgado: Hepatitis aguda, fulminante y crnica (A, B, C, D y E) Hepatitis por txicos y medicamentos Colestasis intraheptica: A) Cirrosis biliar primaria B) Lesin por frmacos Colestasis extraheptica A) Litiasis B) Estenosis cicatricial
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2.
3.
4.
5. 6. 7. 8. 9.
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C) Tumores Lesiones hepticas por alcohol: A) Esteatosis B) Hepatitis C) Esteatohepatitis no alcohlica Cirrosis heptica (concepto, clasificacin y variedades ms frecuentes) Neoplasias hepticas: A) Adenoma B) Carcinoma primario de hgado C) Tumores metastsicos 10. Vescula y vas biliares: Colecistitis aguda y crnica Litiasis Adenocarcinoma 11. Pncreas: Pancratitis aguda y crnica recidivante Adenocarcinoma 12. Sesiones clnico-patolgicas: Participar en las sesiones clnico Cirrosis heptica patolgicas Cncer gstrico Cncer de colon Esfago de Barrett, diagnstico diferencial con neoplasia gstrica
HABILIDADES CLNICAS A DESARROLLAR 1. Elaborar seis historias clnicas acadmicas con nfasis especial en los aspectos de gastroenterologa: Interrogatorio. Exploracin fsica general. Exploracin fsica especfica: cavidad oral. Exploracin del abdomen: inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin. Identificacin de puntos dolorosos especficos. 2. Efectuar tacto rectal.
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3. Instalar y retirar sonda nasogstrica: Lavado gstrico. 4. Interpretar estudios de laboratorio: Raspado, frotis y cultivo oral. Coproparasitoscpico, coprocultivo. Amiba en fresco. Grasa en heces fecales. Prueba D xilosa. Sangre oculta en heces. Citologa hemtica. Qumica sangunea, electrlitos sricos. Pruebas funcionales hepticas. Serologa para las hepatitis Pruebas pancreticas (amilasa, lipasa). Pruebas para VIH (ELISA, Western Blot, cuenta de CD4). Mielocultivo 5. Interpretar estudios de gabinete: Radiografa posteroanterior del trax. Radiografa simple del abdomen: pie y decbito. Serie esofagogastroduodenal. Trnsito intestinal. Colon por enema (doble contraste). Ultrasonido de hgado y vas biliares. Doppler Tomografa axial computarizada. Manometra y pHmetra. Marcadores tumorales. Indicaciones de endoscopa, rectosigmoidoscopa y colonoscopa.
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6. Establecer un plan de manejo: farmacolgico, indicando dosis; va e intervalos de administracin. Manejo de lquidos y electrolitos. Dietas enterales y parenterales. 7. Elaborar y explicar dietas teraputicas especficas para los padecimientos digestivos (enteral y parenteral parcial o total). 8. Manejo de: Lquidos parenterales. Hidratacin oral. 9. Presentar y discutir en el aula un mnimo de diez casos clnicos de: Sndrome diarreico. Enfermedad por reflujo gastroesofgico. lcera gastroduodenal. Cncer de estmago. Pancreatitis. Encefalopata heptica.
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Colecistitis aguda y crnica y coledocolitiasis. Cirrosis heptica por alcohol. Hepatitis viral. Cncer de colon. Sndrome de intestino irritable. Coledocolitiasis y colecistitis aguda y crnica. Hemorragia de tubo digestivo bajo.
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BIBLIOGRAFA: 1) Mndez S N, Uribe E M. Gastroenterologa. 2a ed, Mxico D, F., McGraw-Hill Interamericana Editores; 2010. 2) Villalobos JJ, Valdovinos MA, Olivera MA; Torres Villalobos G. Princpios de Gastroenterologa. 3 a ed, Mxico D, F., Mndez editores; 2010. 3) Normas oficiales Mexicanas(NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: NOM-016-SSA2-1994. Para La vigilncia, prevencin, control, manejo y tratamiento del clera. NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clnico.
4) Kumar V, Fausto N,Abbas AK. Robbins & Cotran. Patologia estructural y funcional. 7a. Ed.Mxico: ELSEVIER; 2010. 5) Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL. Principios de Medicina Interna de Harrison. 17a ed. 2 vols. Mxico: McGraw-Hill Interamericana Editores; 2009.
Bibliografa Adicional: Wallach J. Interpretacin Clnica de Pruebas Diagnsticas. 8a. ed,

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NEUMOLOGA
TEMA 3.3.1. SEMIOLOGA DEL APARATO RESPIRATORIO SUBTEMA (S) 1. Disnea 2. Tos 3. Cianosis 4. Dolor torcico 5. Expectoracin 6. Hemoptisis 7. Trastornos de la voz y dems signos y sntomas patognomnicos de cada padecimiento. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Relacionar los signos y sntomas con el mecanismo fisiopatolgico de la entidad que los genera.
3.3.2. RADIOGRAFA DE TRAX: AP y PA TAC DE TRAX
Diferenciar los componentes y hallazgos principales en una tele de trax. Conceptos bsicos de TAC (patologa respiratoria) Definir los conceptos.
3.3.3.INSUFICIENCIA RESPIRATORIA
1. Hipoxmica 2. Hipercpnica Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. 27
PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 3.3.4. LARINGOTRAQUEOBRONQUITIS (CRUP), BRONQUITIS AGUDA LARINGITIS TRAQUEITIS RESFRIADO COMUN
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Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia.
3.3.5. ASMA
Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica 28
3.3.6. NEUMONAS: BACTERIANAS, VIRALES Y POR GRMENES OPORTUNISTAS
1. Adquirida en la comunidad. 2. Intrahospitalaria. 3. En paciente inmunocomprometido. 4. Neumona atpica. 5. Neumonas por H1N1
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exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. 3.3.7. EMPIEMA Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. 3.3.8. ABSCESO PULMONAR, BRONQUIECTASIAS, ABSCESO HEPTICO AMIBIANO COMPLICADO A TRAX Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. 29
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Reconocer los criterios de referencia. 3.3.9. TUBERCULOSIS PULMONAR Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, broncopulmonar Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. 30
3.3.10. MICOSIS PULMONARES
1. Histoplasmosis 2. Coccidioidomicosis 3. Aspergilosis alrgica
3.3.11. TABAQUISMO, RIESGOS y MTODOS PARA DEJAR DE FUMAR
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Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. 3.3.13. CNCER PULMONAR 1. Principales tipos histolgicos 2. Enfermedad pulmonar metastsica 3. Introduccin a la estadificacin TNM (tumor-ndulo, metstasis) 4. Abordaje del ndulo pulmonar solitario 5. Tumores de mediastino y pleura Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Reconocer complicaciones. 31
3.3.12. ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRNICA (EPOC)
1. Bronquitis crnica 2. Enfisema pulmonar
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Reconocer los criterios de referencia. 3.3.14. TROMBOEMBOLIA PULMONAR Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio Realizar diagnsticos. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. 3.3.16. PATOLOGA PLEURAL NO TUMORAL. Definir los conceptos.} Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo.
3.3.15. NEUMOPATA INTERSTICIAL DIFUSA.
1. Fibrosis pulmonar 2. Neumopatas ocupacionales 3. Neumopatas relacionadas a patologas sistmicas
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Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos. Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar los estudios pertinentes Realizar diagnstico Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Analizar los cambios macro y microscpicos experimentados por el organismo en las entidades ya descritas anteriormente.
3.3.17. APNEA DEL SUEO
PATOLOGA
1. Enfermedades nasales y paranasales No neoplsicas: A) Sinusitis B) Plipos infla matorios C) Escleroma respiratorio Neoplsicas: A) Angiofibroma B) Papilomas C) Lesiones centro faciales D) Carcinoma epidermoide 2. Enfermedades larngeas Corditis nodular (ndulo farngeo) Papilomas Carcinoma epidermoide 3. Enfermedades pulmonares obstructivas
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO Asma bronquial vs Hiperreactividad bronquial Bronquitis crnica Enfisema pulmonar Bronquiectasias Infecciones pulmonares Neumonas bacterianas virales y por grmenes oportunistas (Pneumocystis carini) Empiema Tuberculosis y otra micobacterias. Micosis: Aspergilosis Candidiasis Histoplasmosis Coccidiodomicosis Enfermedades intersticiales y difusas: Dao alveolar difuso Neumona intersticial de tipo comn Alveolitis alrgica extrnseca Tromboembolia e infarto pulmonar Neoplasias bronco- pulmonares Hamartoma Carcinoma: A) Epidermoide B) De cls. pequeas C) Adenocarcinoma D) Bronquiolo-alveolar Tumores endcrinos: A) Carcinoide B) Tumores metastsicos C) Neoplasias mediastinales Enfermedades de la pleura: Pleuritis Mesotelioma Metstasis Casos Clnicos Tuberculosis pulmonar Carcinoma broncognico
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HABILIDADES CLNICAS A DESARROLLAR 1. Las habilidades clnicas indispensables a desarrollar para el diagnstico y manejo farmacolgico de patologas indispensables, con el conocimiento de estudios de gabinete valorados. Elaborar un mnimo de seis historias clnicas acadmicas con nfasis especial en los aspectos de neumologa: Interrogatorio. Exploracin fsica general. Exploracin del trax: inspeccin, palpacin, percusin y auscultacin, por caras y regiones pulmonares. 2. Estudios de laboratorio: Citologa hemtica. Baciloscopia directa (BAAR). Cultivo de BAAR. Tincin de Gram. Cultivo de expectoracin. Bsqueda de hongos en esputo. Gasometra arterial. Citologa en expectoracin. Pruebas de funcin respiratoria 3. Interpretar la radiografa postero-anterior y lateral del trax y TAC trax principios bsicos. 4. Establecer un plan de manejo: higinico-diettico, farmacolgico, indicando dosis, va e intervalos de administracin, uso de medicamentos inhalados. 5. Presentar y discutir en el aula casos clnicos: Neumonas. (2) Enfermedad pulmonar obstructiva crnica. (2) Tuberculosis pulmonar. (2) Cncer broncognico. (1) Sndrome de insuficiencia respiratoria progresiva del adulto. (1) Asma bronquial. (2) Neumopata intersticial difusa. (1) Derrame pleural complicado (1)
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO BIBLIOGRAFIA:
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1) Cano V F, Cicero S R, Baltazares L E, Ibarra P C. Enfermedades del Aparato Respiratorio. 2a ed, Mxico D, F., Mndez editores; 2010. 2) Rivera S O, Navarro R . Neumologa. 6a .ed. Mxico, Trillas editores. 2009. 3) Kumar V, Fausto N, Abbas AK. Robbins & Cotran. Patologia estructural y funcional. 7a Ed. Mxico: ELSEVIER; 2010. 4) Normas oficiales Mexicanas(NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: NOM-006-SSA2-1993. Para La Prevencin y control de La Tuberculosis Pulmonar en La Atencin Primaria a La Salud. NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clnico. 5) Guias: Guia Mexicana de EPOC Guia Mexicana de ASMA Guia Espaola de ASMA Guia Lationoamericana de EPOC Bibliografia adicional: lvarez S W, Neumologa Clnica. ELSEVIER. 20 Wallach J. Interpretacin Clnica de Pruebas Diagnsticas. 8a. ed,
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DERMATOLOGA
TEMA 3.4.1. SEMIOLOGA DERMATOLGICA 3.4.2. MTODOS DE AYUDA EN EL DIAGNSTICO SUBTEMA(S) 1. Lesiones elementales 2. Historia clnica dermatolgica 1. 2. 3. 4. 5. 6. Examen micolgico Biopsia de piel Prueba de parche Intradermorreacciones Dermatoscopia Otros OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Relacionar los signos y sntomas con el mecanismo fisiopatolgico de la entidad que los genera Indicar e interpretar de manera correcta las pruebas de laboratorio
3.4.3. ENFERMEDADES BACTERIANAS
Definir los conceptos. 1. Piodermias: imptigo, foliculitis, furunculosis, erisipela, ectima 2. Queratolisis plantar 3. Tuberculosis cutnea y lepra Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia.
3.4.4. DERMATOSIS VIRALES
1. Herpes simple y herpes zoster 2. Verrugas virales: vulgares, planas, acuminadas y plantares 3. Molusco contagioso
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. 37
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3.4.5. MANIFESTACIONES CUTNEAS DE INFECCIONES DE TRANSMISIN SEXUAL
1. Sfilis 2. Infeccin por VIH y SIDA
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia.
3.4.6. PARASITOSIS CUTNEAS
1. Escabiasis 2. Pediculosis 3. Larva migrans y gnatostomiasis 4. Prrigo por ectoparsitos 5. Leishmaniasis
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia.
3.4.7. MICOSIS
1. Superficiales: tias, candidosis, pitiriasis versicolor 2. Profundas: micetomas, esporotricosis
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica 38
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Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. 3.4.8. REACCIONES ADVERSAS AL CONTACTO CON LA PIEL 1. Dermatitis por contacto 2. Dermatitis de la zona del paal Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. 3.4.9. REACCIONES ADVERSAS A LA LUZ 1. Foto sensibilidad 2. Prrigo solar Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. 3.4.10. REACCIONES ADVERSAS A MEDICAMENTOS 1. 2. 3. 4. Exantemas Eritema fijo pigmentado Eritema polimorfo, Sndrome de StevensJohnson, Necrolisis epidrmica txica Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica 39
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exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. 3.4.11. URTICARIA Y ANGIOEDEMA Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. 3.4.12. DERMATITIS ATPICA, DERMATITIS NUMULAR Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 3.4.13. ACN, ROSCEA, DERMATITIS PERIORAL, HIDROSADENITIS.
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Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia
3.4.14. DERMATOSIS ERITEMATOESCAMOSAS:
1. Psoriasis 2. Dermatitis Seborreica 3. Pitiriasis Rosada
3.4.15. COMPLEJO VASCULAR DE PIERNA
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. 41
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Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia
3. 4.16. ENFERMEDADES AUTOINMUNES DEL TEJIDO CONECTIVO:
1. Lupus Eritematoso 2. Dermatomiositis 3. Esclerodermia
3.4.17. TRASTORNOS DEL PIGMENTO
1. 2. 3. 4.
Melasma Vitiligo Pitiriasis Alba Melanosis por friccin
3.4.18. PROLIFERACIONES O TUMORES
1. 2.
Melanocticas Nevos Melanoma Queratinocticas Malignas: A) Carcinoma baso-
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico.
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO celular Carcinoma espino celular Benignas: A) Queratosis seborreicas 1. Quistes B) 2. Vasculares Hemangiomas planos Nevo Rub Granuloma pigeno Hemangiomas de la infancia 3. Fibrocticas Dermatofibroma Fibromas blandos 1. Tricotilomana 2. Onicofagia 3. Delirio de parasitosis 4. Escoriaciones neurticas 5. Dermatitis facticia
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Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia
3.4.19. PSICODERMATOSIS
3.4.20. TRASTORNOS DEL PELO
1. Alopecia areata 2. Alopecia androgentica
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. 43
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Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia 3.4.21. AMPOLLOSAS AUTOINMUNES 1. Pnfigos Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Patologa macro y microscpica Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia PATOLOGA 1. Micosis superficiales y profundas 2. Lesiones granulomatosas: Lepra Tuberculosis Paniculitis 3. Lesiones del tejido conjuntivo Lupus Esclerodermia Dermatomiositis 4. Tumores: Carcinoma basocelular Carcinoma epidermoide Melanoma Nevos 5. Pnfigo 6. Psoriasis Analizar los cambios macro y microscpicos experimentados por el organismo en las entidades ya descritas anteriormente.
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HABILIDADES CLNICAS A DESARROLLAR
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1. Elaborar cuatro historias clnicas con nfasis en los aspectos de dermatologa: Interrogatorio. Exploracin fsica general. Exploracin fsica especfica del rea para identificar lesiones elementales (morfologa y distribucin de las lesiones). 2. Solicitar e interpretar estudios de laboratorio y biopsias de piel. 3. Establecer un plan de manejo: higinico-diettico; farmacolgico indicando dosis, va e intervalos de administracin. 4. Presentar y discutir en el aula un mnimo de cuatro casos clnicos a elegir de: Micosis superficiales. Herpes simple y zoster. Verrugas virales. Enfermedades bacterianas. Parasitosis cutneas. Reacciones a medicamentos.
BIBLIOGRAFA: 1) Magaa GM, Magaa LM, Cazarn BJ, Prez TR. Dermatologa.2a.ed. Mxico: Editorial Mdica Panamericana.2011. 2) Sal A, Lecciones de Dermatologa. 15a. ed. Mxico, Mndez editores; Reimpresin 2009. 3) Arenas R. DERMATOLOGA Atlas, diagnstico y tratamiento. 4a. ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana Editores; 2009. 4) Normas oficiales Mexicanas(NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: NOM-010-SSA2-1993. Para La prevencin y control de la infeccin por vrus de la inmunodeficiencia humana. NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clnico. NOM-027-SSA2. 2007. para la prevencin y control de la Lepra.
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BIBLIOGRAFA Adicional: Kasper DL, Braunwald E, Fauci AS, Hauser SL, Longo DL, Jameson JL. Principios de Medicina Interna de Harrison. 17a. ed. 2 vols. Mxico: McGraw-Hill Interamericana Editores; 2009. Kumar V, Fausto N, Abbas AK. Robbins & Cotran. Patologia estructural y funcional. 7a ed.Mxico: ELSEVIER; 2010.
Wallach J. Interpretacin Clnica de Pruebas Diagnsticas. 8a. ed,

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ENDOCRINOLOGA
TEMA 3.5.1. SEMIOLOGA DEL SISTEMA ENDOCRINOLGICO SUBTEMA (S) Intolerancia al fro y al calor Hipo e hiperactividad Aumento de volumen del cuello (bocio) Polidipsia Polifagia Poliuria Cambios en los caracteres sexuales Aumento o prdida de peso Alteraciones menstruales Otros signos y sntomas patognomnicos de cada padecimiento. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Relacionar los signos y sntomas con el mecanismo fisiopatolgico de la entidad que los genera.
3.5.2. EJE HIPOTLAMOHIPFISIS
Unidad anatmica hipotlamo- La integracin y funciones del hipfisis eje hipotlamo-hipfisis y rgano blanco. Integracin Eje Regulacin hormonal del hipotlamo-hipfisis, hipotlamo-hipfisis-rgano suprarrenal, gnadas, tiroides. blanco Mecanismos de regulacin hormonal.
3.5.3. ENFERMEDADES DE LA PITUITARIA
Adeno hipfisis Hipopituitarismo Tumores hipofisiarios funcionantes Tumores hipofisiarios no funcionantes
Analizar los aspectos clnicos de la hiperfuncin e hipofuncin de la adenohipfisis.
Diferenciar los mtodos diagnsticos de la hiperfuncin e hipofuncin de la adenohipfisis
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3.5.4. DIABETES INSPIDA
1. Neurohipfisis
Analizar aspectos clnicos de la hiperfuncin e hipofuncin de la neurohipfisis.
Analizar los mtodos diagnsticos de la hiperfuncin e hipofuncin de la neurohipfisis. 3.5.5. TIROIDES Hipofuncin Hiperfuncin Tiroiditis Ndulos Tiroideos y Cncer tiroideo Analizar aspectos clnicos y mtodos diagnsticos de la hiperfuncin e hipofuncin de Tiroides Diferenciar mtodos diagnsticos de la hiperfuncin e hipofuncin de Tiroides.
3.5.6. PARATIROIDES
Metabolismo de vitamina D, fsforo y calcio Hipofuncin Hiperfuncin Osteoporosis Analizar aspectos clnicos y mtodos diagnsticos de la hiperfuncin y de la hipofuncin de la corteza suprarrenal. Diferenciar mtodos diagnsticos de la hiperfuncin e hipofuncin suprarrenal. Enfermedades includas en hiper e hipofuncin suprarrenal.
3.5.7. CORTEZA SUPRARRENAL
3.5.8. MDULA SUPRARRENAL
Anatoma y sntesis de catecolaminas. Feocromocitoma Sistema renina angiotensina aldosterona
Analizar aspectos clnicos y mtodos diagnsticos de la hiperfuncin de la mdula suprarrenal.
Analizar mtodos diagnsticos de la hiperfuncin e hipofuncin de la mdula suprarrenal. 48
PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 3.5.7. DIABETES MELLITUS Diabetes Mellitus Tipo 1 Tipo 2 Gestacional Asociada a condiciones y Sndromes
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Definir el concepto Analizar: Clasificacin, Fisiopatologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Criterio diagnstico. - clnico - laboratorio incluyendo curva de tolerancia a la glucosa Cuadro clnico:
Complicaciones crnicas Micro vasculares: Retinopata Nefropata Neuropata Macro vasculares: Pie diabtico Cardaca Enfermedad cerebro vascular
Diagnstico Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Medidas Preventivas. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento: Diettica Ejercicio Farmacolgico.- oral, insulina y anlogos Reconocer complicaciones: Agdas Crnicas.- macro, microvasculares Distinguir los criterios de referencia al siguiente nivel Normas oficiales
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 3.5.8. SNDROME METABLICO
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Definir el concepto. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Fisiopatologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento: Diettico y ejercicio Farmacolgico para cada enfermedad Reconocer complicaciones. Distinguir los criterios de referencia al siguiente nivel. Definir el concepto. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Fisiopatologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica 50
3.5.9. OBESIDAD
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Normas oficiales. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Medidas preventivas. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento: Diettico o nutricional Ejercicio Farmacolgico.- oralquirrgico Reconocer complicaciones. Distingue los criterios de referencia. Definir el concepto. Analizar: Clasificacin, Fisiopatologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: y diagnstico Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento: estatinas, fibratos, niacinas, esetimibes, inhibidores de CETP Reconocer complicaciones. Normas oficiales
3.5.10. DISLIPIDEMIAS
Fisiologa lipoprotenas Clasificacin de dislipidemias Diagnstico Tratamiento
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 1. Hipfisis: Hiperplasia/adenomas Acromegalia Hiperprolactinemia Enfermedad de Cushing Panhipopituitarismo 2. Glndula tiroides: Bocio coloide nodular e hiperplsico difuso Tiroiditis de Hashimoto Adenomas Carcinoma A) Papilar B) Folicular C) Anaplsico D) Medular 3. Glndula paratiroides: Hiperplasia y adenoma 4. Glndula suprarrenal: Mdula A) Neuroblastoma B) Feocromocitoma Corteza A) Hiperplasia B) Adenoma C) Carcinoma 5. Tumores endcrinos del pncreas 6. Sndromes de neoplasias endcrinas mltiples I, IIA y IIB. 7. Sesiones clnico-patolgicas de: Bocio Carcinoma tiroideo Adenoma hipofisiario funcional o Sndrome de neoplasia endcrina mltiple Diabetes Mellitus
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PATOLOGA
Analizar los cambios macro y microscpicos experimentados por el organismo en las entidades ya descritas anteriormente.
Participar en las clnico-patolgicas
sesiones
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HABILIDADES CLNICAS A DESARROLLAR
1. Elaboracin de historias clnicas acadmicas con nfasis especial en los aspectos de endocrinologa: Interrogatorio. Exploracin fsica general. Exploracin fsica especfica: facies caractersticas, hbitus exterior, exploracin cuidadosa del cuello, especficamente de tiroides, ganglios de la regin, acantosis nigricans, mamas (ginecomastia y mastopata fibroqustica), medicin de cintura, cadera, aumento desproporcionado de manos y pies, longitud de las extremidades, implantacin del vello en el trax y del pubis, exploracin de genitales externos, tacto vaginal, hirsutismo y distribucin de la grasa corporal, clculo de ndice de masa corporal. 2. Interpretar estudios de laboratorio general, hormonales y de gabinete. 3. Estructurar diagnsticos: sintomtico, sindromtico, fisiopatolgico, anatomopatolgico, etiolgico, nosolgico, diferencial e integral. 4. Conocer y establecer medidas preventivas de los padecimientos. 5. Establecer un plan de manejo: higinico-diettico y farmacolgico indicando dosis, va e intervalos de administracin; de lquidos y electrolitos. 6. Tomar glucemia capilar para determinar glucemia semicuantitativa e interpretarla. 7. Adquirir la habilidad para transmitir informacin a los pacientes sobre los padecimientos con mayor prevalencia como diabetes mellitus, obesidad, dislipidemia y sndrome metablico. 8. Presentar y discutir en el aula un mnimo de cuatro casos clnicos de: Diabetes mellitus. Obesidad. Hipertiroidismo. Hipotiroidismo. Osteoporosis. Dislipidemia.
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO BIBLIOGRAFA:
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1. Dorantes CA, Martnez SC, Guzmn BA, Endocrinologa Clnica. 3a.ed. Mxico: Editorial Manual Moderno; 2008. 2. Gardner DG, Shoback D. GREENSPAN Endocrinologa Bsica y clnica. 9a Ed. Mxico: McGraw-Hill Interamericana Editores; 2012. 3. Normas oficiales Mexicanas(NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: NOM-007-SSA2-1993. Atencin de la mujer duerante el embarazo, parto y puerperio y del recin nacido, critrios y procedimientos para la prestacin del servicio. NOM-015-SSA2-1994. Para prevencin, tratamiento y control de la Diabetes. NOM-037-SSA2-2003. Para la prevencin, tratamiento y control de las dislipidemias. NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clnico NOM-174-SSA1-1998. para El manejo integral de la obesidad.
4) Kumar V, Fausto N, Abbas AK. Robbins & Cotran. Patologia estructural y funcional. 7a ed.Mxico: ELSEVIER; 2010. 5) Guias de la Sociedad Americana de Diabetes.

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NEUROLOGA
TEMA 3.6.1. REPASO DE CONCEPTOS DE NEUROANATOMA Y NEUROFISIOLOGA SUBTEMA(S) 1. Sistema nervioso central 2. Hemisferios cerebrales 3. Ncleos grises 4. Tallo cerebral 5. Mdula espinal 6. Sistema nervioso perifrico 1. Funciones cerebrales superiores 2. Nervios craneales 3. Sistema motor 4. Sistema sensitivo 5. Funcin cerebelosa 6. Signos anormales 1. Neurona motora superior y Neurona motora inferior 2. Extrapiramidal 3. Sensitivos 4. Neuromusculares 5. Menngeos 6. Cerebeloso 7. Hipertensin endocraneana 8. Deterioro cognoscitivo 1. Tensional 2. Migraosa 3. En racimos 4. Trigmino 5. Cefalea maligna por hipertensin endocraneal OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Recordar los conceptos de neuroanatoma y neurofisiologa
3.6.2. EXPLORACIN NEUROLGICA
Recordar y aplicar las maniobras de interrogatorio y exploracin fsica en cada uno de los rubros antes mencionados. Aplicar sobre la revisin de Historias Clnicas. Relacionar los signos y sntomas con el mecanismo fisiopatolgico de la entidad que los genera. Aplicar sobre la revisin de Historias Clnicas.
3.6.3. REPASO DE LOS PRINCIPALES SNDROMES NEUROLGICOS
3.6.4. CEFALEAS
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 3.6.5. EPILEPSIA 1. Crisis generalizadas
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Definir los conceptos.
2. Crisis parciales o focales Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, 3. Sndromes epilpticos factores de riesgo, cuadro clnico. especiales Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia 3.6.6. ENFERMEDAD CEREBRO VASCULAR (EVC) 1. Isqumico: Isquemia cerebral transitoria Infarto embolgeno Infarto trombtico Infarto lacunar Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia
2. Hemorrgico: Cerebral por hipertensin arterial Subaracnoidea
3.6.7. NEUROINFECCIONES
1. Infecciones del sistema Definir los conceptos. Analizar: nervioso Clasificacin, etiologa, epidemiologa, 2. Bacterias, hongos y factores de riesgo, cuadro clnico. espiroquetas 3. Infecciones virales del sistema nervioso 4. Mycobacterium tuberculosis 5. Neurocisticercosis Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. 56
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Identificar los criterios de referencia
3.6.8. TUMORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
1. Cerebrales 2. Medulares
3.6.9. TRAUMATISMOS
1. Craneoenceflico 2. Raquimedular
3.6.10. NEUROPATAS
1. Mononeuropatas 2. Polineuropatas 3. Radiculopatas 4. Sndrome de GuillainBarr
Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de 57
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laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia 3.6.11. ENFERMEDADES CRNICO DEGENERATIVAS 1. Enfermedad de Parkinson 2. Demencias y Alzheimer Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia 3.6.12. MALFORMACIONES CONGNITAS NEUROLGICAS 1. Craneales Anencefalia Hidrocefalia Meningoencefalocele Crneo bfido Craneosinostosis Siringomielia Sndrome de Arnold Chiari Meningocele Holoprosencefalia 2. Espinales Hidromielia Espina bfida Mielomeningocele 3.6.13. ENFERMEDADES AUTO-INMUNES 1. Esclerosis mltiple 2. Miastenia gravis Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, etiologa, epidemiologa, factores de riesgo, cuadro clnico. Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. 58
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PATOLOGA
1.
2.
3.
4.
Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia Malformaciones cong- Analizar los cambios macro y nitas microscpicos experimentados por el Anencefalia organismo en las entidades ya descritas Mielomeningocele anteriormente. Siringomielia Sndrome de Arnold Chiari Espina bfida Enfermedades vasculares Infarto cerebral por trombosis y embolia arterial Trombosis venosa Aneurisma Hemorragia cerebral Trauma craneoenceflico Hematoma subdural Hematoma epidural Hemorragia subaracnoidea Contusin cerebral Edema cerebral Enfermedades infecciosas Leptomeningitis pigena Absceso cerebral Tuberculosis Infecciones por hongos: A) Criptococosis B) Mucormicosis C) Aspergilosis D) Candidiasis Encefalitis virales: A) Rabia 59
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5.
6. 7. 8. 9.
10.
B) Poliomielitis herptica Enfermedades parasitarias Cisticercosis Amibiasis Toxoplasmosis Enf. por priones Esclerosis mltiple Enf. de Parkingson Enf. de Alzheimer Neoplasias: intracraneales, supra e infratentoriales y raqudeas Astrocitoma Tumores metastsicos Participar en sesiones clnico-patolgicas: Meningioma Ependimoma Meduloblastoma Tumores perifri cos de la vaina nerviosa Sesiones Clnico-patolgicas: Enfermedad Vascular cerebral Tuberculosis Astrocitoma Meningitis bacteriana Traumatismo craneoenceflico
HABILIDADES CLNICAS A DESARROLLAR 1. Elaborar historias clnicas acadmicas con nfasis especial en los aspectos de neurologa: Interrogatorio. Exploracin fsica general. Exploracin fsica neurolgica completa.
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2. Interpretar estudios de laboratorio y gabinete: Lquido cefalorraqudeo. Tomografas de crneo simple y contrastado. Resonancia magntica (necesario)
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3. Establecer un plan de manejo: higinico-diettico; farmacolgico indicando dosis, va e intervalos de administracin, rehabilitacin. 4. Presentar y discutir en el aula los casos clnicos de: Meningitis bacteriana. (1) Traumatismo craneoenceflico. (1) Enfermedad Vascular cerebral (2) Neuropatas (1) Migraas (1) Sndrome medulares (1)
BIBLIOGRAFA: 1. Romper AH, Samuels MA. Adams y Victor Principios de Neurologa. 9a ed. Mxico: McGrawHill Interamericana Editores; 2011. 2. Michel F, Fernndez PM. Neurologia.2a.ed. Mxico: Editorial Mdica Panamericana.2010. 3. Normas oficiales Mexicanas(NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: NOM-007-SSA2-1993. Atencin de la mujer duerante El embarazo, parto y puerperio y del recin nacido, critrios y procedimientos para la prestacin del servicio. NOM-010-SSA2-1993. Para La prevencin y control de La infeccin por vrus de la inmunodeficiencia humana. NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clnico.
4. Kumar V, Fausto N, Abbas AK. Robbins & Cotran. Patologia estructural y funcional. 7a ed.Mxico: ELSEVIER; 2010. Bibliografa Adicional: Wallach J. Interpretacin Clnica de Pruebas Diagnsticas. 8a. ed,
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OFTALMOLOGA
TEMA 3. 7.1. REPASO DE ANATOMIA, TOPOGRAFA, DEL GLOBO OCULAR Y FISIOLOGA DE LA VA VISUAL 3.7.2. SEMIOLOGA OCULAR SUBTEMA(S) 1. Anatoma del ojo y va ptica 2. Fisiologa de la va ptica OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Recordar los conocimientos de anatoma y fisiologa de la Visin.
Medicin de agudeza visua. Exploracin de vas lagrimales, prpados, conjuntiva y crnea Exploracin de motilidad ocular Exploracin de fondo de ojo con oftalmoscopa directa Y dems signos y sntomas caractersticos de cada padecimiento
Relacionar los signos y sntomas con el mecanismo fisiopatolgico de la entidad que los genera. Conocer el equipo e instrumental que se usa para llegar al diagnstico.
3.7.3. AMETROPAS
1. Ojo emtrope 2. Miopa 3. Hipermetropa 4. Astigmatismo 5. Presbicia
Definir los conceptos. Analizar: Bases de la ptica Principios de refraccin y lentes Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia.
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 3.7.4. PRPADOS Y VAS LAGRIMALES 1. Va lagrimal y prpados normales 2. Dacrioestenosis congnita y adquirida 3. Dacriocistitis 4. Celulitis preseptal y
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Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo.
5. 6. 7. 8. 3.7.5. CONJUNTIVA 1.
Cuadro clnico: orbitaria Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y Orzuelo gabinete. Chalazin Elaborar diagnsticos. Determinar pronsticos. Blefaritis Establecer tratamiento. Orbitopata tiroidea Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. Conjuntivitis infecciosas Definir los conceptos y alrgicas Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. 63
2. Pterigin y pingcula 3. Tumores conjuntivales: melanoma, carcinoma epidermoide
3.7.6. CRNEA
1. Queratitis : Virales Por hipersensibilidad Por exposicin Intersticial Queratoconjuntivitis seca Queratitis infecciosas Queratocono 2. Ulceras corneales: Bacterianas Micticas Virales Por exposicin Flictenular 3. Cuerpo extrao
PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 4. Quemaduras 3.7.7. INFLAMACIONES INTRAOCULARES
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Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. Definir los conceptos.
1. Escleritis
Analizar: Clasificacin, 2. Epiescleritis Etiologa, 3. Uvetis Epidemiologa, Factores de riesgo. 4. Diagnstico diferencial de ojo Cuadro clnico: rojo Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Uvetis Glaucoma Conjuntivitis Trauma Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo.
3.7.8. CRISTALINO
1. Catarata: Congnita Enfermedad degenerativa Senil Patolgica Relacionada a enfermedades sistmicas
2. Luxaciones y subluxaciones de cristalino
3.7.9. RETINA
1. Anatoma y fisiologa (capas de la retina) 2. Retinopata diabtica 3. Retinopata hipertensiva 4. Oclusiones vasculares 5. Retinoblastoma
Cuadro clnico: 6. Desprendimiento de la retina Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. 7. Degeneracin macular relacionada con la edad 8. Cuerpo vtreo Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Determinar pronsticos. 64
PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 9. Retinopata del prematuro 10. Melanoma de la coroides 11. Trauma ocular 3.7.10. GLAUCOMA 1. Primario De ngulo abierto De ngulo cerrado
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Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Determinar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Identificar los criterios de referencia. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Diagnstico diferencial Determinar pronsticos. Identificar los criterios de referencia.
2. Secundario 3. Congnito 4. Asociado a anomalas congnitas
3.7.11. ESTRABISMO
1. Endotropa congnita 2. Endotropa acomodativa 3. Exotropa constante e intermitente 4. Estrabismo paraltico 5. Ambliopas
3.7.12. URGENCIAS EN OFTALMOLOGA
1. Trauma 2. Glaucoma agudo 3. Uvetis
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO PATOLOGA 1. Tumores conjuntivales Melanoma Carcinoma epidermoide
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Analizar los cambios macro y microscpicos experimentados por el organismo en las entidades ya descritas anteriormente.
2. Retinoblastoma 3. Melanoma de coroides
HABILIDADES CLNICAS A DESARROLLAR 1. Elaborar dos historias clnicas con nfasis especial en los aspectos de oftalmologa: Interrogatorio. Exploracin ocular. Efectuar un mnimo de seis exploraciones oftalmolgicas completas con asesora de un profesor con nfasis en medicin de agudeza visual, revisin del segmento anterior y de fondo del ojo. 2. Medicin de la agudeza visual. 3. Realizar: lavado ocular y procedimiento de oclusin ocular. 4. Oftalmoscopa. 5. Establecer un plan de manejo: higinico-diettico; farmacolgico indicando dosis, va e intervalos de administracin. 6. Presentar y discutir casos clnicos.
BIBLIOGRAFA: 1) Graue WE. Oftalmologa en la prctica de la medicina general. 3a. ed. Mxico: McGrawHill Interamericana Editores.2009. 2) Riordan- Eva P, Whitcher JP. Oftalmologia general de Vaughan y Asbury. 14a. Ed. Mxico: Editorial Manual Moderno;2009. 3) Normas oficiales Mexicanas(NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clnico.

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OTORRINOLARINGOLOGA
TEMA SUBTEMA (S) OBJETIVOS DE APRENDIZAJE
3.8.1. SEMIOLOGA DE ODO, NARZ Y GARGANTA
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19.
Vrtigo Mareo Desequilibrio Acfeno Tinitus Hipocusia Otorrea Otalgia Otorragia Rinorrea Epistaxis Anosmia Hiperosmia Parosmia Disfagia Odinofagia Disfona Estridor Y dems signos y sntomas caractersticos de cada padecimiento
Relacionar los signos y sntomas con el mecanismo fisiopatolgico de la entidad que los genera.
Definir los conceptos. 3.8.2. CAVIDAD ORAL 1. Estomatitis: viral bacteriano mictico Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia.
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TERCER AO 2011-2012
Definir los conceptos. 3.8.3. FARINGE 1. Infecciones agudas virales y bacterianas 2. Amigdalitis aguda y crnica 3. Infecciones crnicas 4. Complicaciones de infecciones agudas y crnicas 5. Faringitis crnica no infecciosa 6. Enfermedad por reflujo gastroesofgico 7. Generalidades de Sndrome de apnea del sueo Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria.
3.8.4. LARINGE
1. Laringitis aguda viral, (CRUP y epiglotitis) papilomas 2. Laringitis crnica; infecciosa y no infecciosa 3. Disfona 4. Tumoraciones benignas y
5.
1. 3.8.5. NARZ Y SENOS PARANASALES 2. 3.
4. 5. 6.
Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. malignas Realizar diagnsticos. Papilomas Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Sndrome obstructivo nasal Definir los conceptos. (diagnstico diferencial) Analizar: Rinitis infecciosa, viral, Clasificacin, bacteriana, mictica Etiologa, Epidemiologa, Rinitis no infecciosa Factores de riesgo. (alrgica; vasomotora, medicamentosa y Cuadro clnico: granulomatosa) Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Sinusitis aguda y crnica Tumores de nariz y senos Indicar e interpretar los estudios de paranasales laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Complicaciones por Establecer pronsticos. sinusitis Determinar tratamiento. 68
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7. Radiologa: Reconocer complicaciones. Watters, Caldwell (AP) Reconocer los criterios de referencia y Lateral
Definir los conceptos. 3.8.6. ODO 1. Otitis externa, infecciosa y complicaciones 2. Cuerpos extraos en conducto auditivo externo 3. Otitis media aguda 4. Otitis media crnica 5. Otitis media serosa 6. Complicaciones de la otitis media (intratemporales, extratemporales e intracraneales) 3.8.7. VRTIGO 1. Vrtigo central y vrtigo perifrico 2. 3. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos.
4.
5.
3.8.8. HIPOACUSIA
1.
Analizar: Clasificacin, Patologas ms frecuentes: Etiologa, Epidemiologa, Perifricas: enfermedad de Factores de riesgo. Meniere Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Vrtigo posicional paroxstico benigno Indicar e interpretar los estudios de Neuronitis vestibular laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos. Hipoacusia de tipo: Analizar: Clasificacin, Conductiva Etiologa, Epidemiologa, Sensorial Factores de riesgo.
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO Mixta Otoesclerosis
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Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos.
3.8.9. PARLISIS FACIAL
1. Parlisis idioptica del nervio facial (Parlisis de Bell)
Analizar: Clasificacin, Etiologa, 2. Parlisis central y perifrica Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos.
3.8.10. URGENCIAS EN OTORRINOLARIN GOLOGA
1. Epistaxis 2. Cuerpos extraos que comprometen va area 3. Trauma nasal
Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Definir los conceptos.
3.8.11. GLNDULAS SALIVALES
1. Sialoadenitis 2. Sialolitiasis
Distinguir: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, 70
PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 3. Tumoraciones congnitas De cuello 4. Trastornos inflamatorios e infecciosos del cuello 5. Abordaje del paciente con masa en cuello
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Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Realizar diagnsticos. Establecer pronsticos. Determinar tratamiento. Reconocer complicaciones. Reconocer los criterios de referencia. Analizar los cambios macro y microscpicos experimentados por el organismo en las entidades ya descritas anteriormente.
PATOLOGA
1. Odo: Colesteatoma Otoesclerosis
2. Quiste tirogloso 3. Quiste Braquial
HABILIDADES CLNICAS A DESARROLLAR 1. Realizar un mnimo de dos historias clnicas acadmicas con nfasis en los aspectos de otorrinolaringologa: Interrogatorio. Exploracin fsica general. Exploracin fsica especfica otorrinolaringolgica. Es indispensable que cada alumno cuente durante el curso de la unidad temtica con estuche de diagnstico, cuya destreza debe dominar. 2. Realizar: Rinoscopa anterior con identificacin de septum y cornetes inferiores y medios. Otoscopa. Pruebas con diapasones (Weber, Rinne, Schwa-bach). Aplicar taponamiento nasal anterior. Extraer cuerpo extrao en odo en su tercio externo. Hacer lavado de odos. 3. Explorar a un paciente con vrtigo (nistagmos espontneo y postural, marcha, prueba de Romberg, pruebas de coordinacin equilibratoria y no equilibratoria). 4. Interpretar radiografa simples de: perfilograma, Cadwell, Waters y lateral del crneo y el cuello. Tomografa computarizada de nariz y senos paranasales.
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5. Establecer un plan de manejo: higinico-diettico; farmacolgico, indicando dosis, va e intervalos de administracin. 6. Presentar y discutir en el aula un mnimo de dos casos clnicos a elegir de: Epistaxis Rinosinusitis Otitis media, aguda y crnica Vrtigo y alteraciones del equilibrio
BIBLIOGRAFA: 1) Escajadillo JR. Odos, nariz, garganta y ciruga de cabeza y cuello. 3a. ed. Editorial Manual Moderno; 2009. 2) Normas oficiales Mexicanas(NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clnico.

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UROLOGA
TEMA 3.9.1. SEMIOLOGA DEL APARATO RENAL Y URINARIO 2. SUBTEMA(S) Dolor renoureteral Disuria Anuria Oliguria Poliuria Poliaquiuria Hematuria Piuria Urgencia miccional Incontinencia Caractersticas del chorro Goteo terminal Edema Dems signos y sntomas patognomnicos de cada padecimiento Definir el concepto. 3.9.2. INFECCIONES DE VAS URINARIAS 3. Infeccin de vas urinarias bajas: (cistitis, uretritis) 4. Infeccin de vas urinarias altas: (Pielonefritis aguda y crnica, abscesos renales) 5. Tuberculosis renal y genital Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Distingue los criterios de referencia. Definir el concepto. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. 73 Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. OBJETIVOS DE APRENDIZAJE Relacionar los signos y sntomas con el mecanismo fisiopatolgico de la entidad que los genera.
3.9.3. INFECCIONES DEL APARATO GENITAL FEMENINO Y MASCULINO
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Prostatitis aguda Prostatitis crnica Uretritis Gonoccica Uretritis no Gonoccica Micoplasma Chlamydia VPH(se ve en clnica de Dermatologa)
PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 8. Molusco contagioso 9. Pediculosis y otras parasitosis genitales (se ve en clnica de Dermatologa) 10. Infeccin por Virus del Papiloma 11. Sfilis 12. Otras sin SX trasmitidas
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Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Distingue los criterios de referencia
3.9.4. UROPATAS OBSTRUCTIVAS
Definir el concepto. 1. Obstruccin de vas urinarias bajas y altas y sus complicaciones. 2. Litiasis urinaria de causa congnita y adquirida 3. Clico renoureteral Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Distingue los criterios de referencia. Definir el concepto. 1. Hiperplasia prosttica benigna Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Distingue los criterios de referencia. Definir el concepto. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, 74
3.9.5. CRECIMIENTO PROSTTICO
3.9.6. PATOLOGA DEL ESCROTO
1. Patologa escrotal 2. Orquiepididimitis 3. Torsin de cordn espermtico
PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 4. Varicocele 5. Hidrocele
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Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Distingue los criterios de referencia. Definir el concepto.
3.9.7. CNCER DE VAS URINARIAS 1. Cncer renal 2. Cncer testicular 3. Cncer vesical
Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Distingue los criterios de referencia. Definir el concepto.
3.9.8. CNCER GENITAL MASCULINO
1. Cncer de prstata
Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Distingue los criterios de referencia.
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PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO 3.9.9. TRAUMA GENITOURINARIO
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Definir el concepto. 1. Trauma: Renal Vesical Uretral Escroto y contenido Pene Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Distingue los criterios de referencia. Definir el concepto. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo. Cuadro clnico: Aplicar la semiologa y la tcnica exploratoria. Indicar e interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. Elaborar diagnsticos. Sealar pronsticos. Establecer tratamiento. Reconocer complicaciones. Distingue los criterios de referencia. Analizar los cambios macro y microscpicos experimentados por el organismo en las entidades ya descritas anteriormente.
3.9.10.
1. Trastornos de la funcin renal Nefropatas: A) Congnitas B) Adquiridas Tratornos tbulo-intersticiales Insuficiencia renal aguda Insuficiencia renal crnica
PATOLOGA
1. Pielonefritis aguda y crnica 2. Litiasis renal 3. Hidronefrosis renal 4. Carcinoma renal 5. Carcinoma de clulas transicionales 6. Prstata Prostatitis Hiperplasia prosttica Cncer de prstata
7. Neoplasias de testculos 8. Neoplasias de pene 76
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HABILIDADES CLNICAS A DESARROLLAR 1. Elaborar un mnimo de dos historias clnicas acadmicas con nfasis especial en los aspectos de urologa: Interrogatorio. Exploracin fsica general. Exploracin fsica especfica de: genitales externos, tacto rectal y exploracin de la prstata. 2. Aplicar correctamente una sonda vesical, vigilar su adecuado funcionamiento y saber retirarla. 3. Interpretar los estudios de laboratorio y gabinete. 4. Referir al especialista los casos que lo requieran. 5. Establecer un plan de manejo: higinico-diettico; farmacolgico indicando dosis, va e intervalos de administracin. 6. Presentar y discutir en el aula un mnimo de dos casos clnicos a elegir entre: Infeccin de las vas urinarias. Hipertrofia prosttica. Patologa escrotal. Litiasis urinaria. Hematuria.
BIBLIOGRAFA: 1) Tanagho EA, McAninch JW. Urologa general de Smith. 14a. Ed. Editorial Manual Moderno; 2009. 2) Normas oficiales Mexicanas(NOM) vigentes para el conocimiento de las recomendaciones y procedimientos por lo que deben ser aplicadas por el alumno: NOM-168-SSA1-1998. Del expediente clnico.

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7 MTODO EDUCATIVO
Una de las caractersticas distintivas del Plan nico de Estudios se refiere al enfoque del mtodo educativo, la cual se ha organizado en tres partes: A. Los criterios educacionales. B. Las reas de nfasis. C. Las estrategias docentes.
A. Criterios educacionales 1. Integrar el aprendizaje de las bases cientficas de la medicina con la adquisicin de las habilidades y destrezas clnicas. 2. Desarrollar el hbito del estudio individual y la capacidad para el aprendizaje activo, autodirigido e independiente. 3. Estimular el desarrollo de habilidades para comunicarse y colaborar con otros profesionales de la salud. 4. Adaptar los contenidos temticos de la carrera al perfil epidemiolgico de la poblacin. 5. Preparar a los estudiantes para llevar a cabo las acciones de fomento a la salud y prevencin de las enfermedades. 6. Propiciar la adquisicin de habilidades, valores y actitudes en forma paralela a la adquisicin de conocimientos. 7. Disear mtodos de evaluacin apropiados para el aprendizaje independiente y autodirigido. 8. Prestar mayor dedicacin al estudio individual, a las prcticas en el laboratorio, al trabajo en equipo y al desarrollo de proyectos, que a la enseanza en el saln de clases. 9. Orientar de manera intensiva al estudiante a la solucin de problemas, apoyndose en los recursos humanos. 10. Especificar las tareas, el nivel de responsabilidad y las metas que se deben alcanzar durante el adiestramiento bsico y clnico.
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11. Definir las caractersticas de la supervisin y enseanza tutorial que el estudiante debe recibir durante su preparacin clnica. 12. Estimular a los estudiantes para proseguir su formacin mediante la autoenseanza, los cursos de educacin continua y su incorporacin oportuna al posgrado.
B. REAS DE ENFASIS DE LA ENSEANZA MDICA. En el desarrollo del proceso de enseanza-aprendizaje se pondr especial atencin en estimular en los estudiantes las caractersticas siguientes: 1. Juicio crtico que les permita identificar problemas relevantes para la prctica de la medicina, discriminar los aspectos prioritarios de los secundarios 2. Capacidad para aplicar el mtodo cientfico a la actividad clnica, integrar hiptesis diagnsticas y confirmarlas o descartarlas mediante el uso adecuado de los procedimientos de laboratorio y gabinete. Finalmente, decidir la teraputica indicada para resolver el problema. 3. Capacidad para sistematizar la prctica clnica y establecer esquemas para la prevencin, tratamiento y rehabilitacin del enfermo; analizar crticamente las decisiones mdicas y optimizar la eficacia de sus acciones en beneficio de la calidad de los servicios que se ofrecen. 4. Manejo integral y con calidad de los problemas de salud del paciente mediante un equilibrio que implica tanto los aspectos cientficos y humansticos, cuanto los curativos y preventivos, incluyendo la interaccin con el medio social y fsico. C. ESTRATEGIAS DOCENTES Disciplinas clnicas: estudios de casos. El establecimiento del diagnstico y tratamiento de un paciente constituyen ejemplos tpicos de solucin de problemas cuyo adecuado aprendizaje requiere que sean enseados como tales. Para este fin la enseanza de la clnica se reforzar principalmente con el estudio de casos, en los cuales el alumno tiene que solucionar el problema, estableciendo un diagnstico correcto y un tratamiento adecuado.
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ENSEANZA TUTORIAL Aunque existen diversas dificultades de carcter operativo para generalizar esta estrategia, se harn los esfuerzos correspondientes para que los alumnos tengan esta oportunidad, ya que est plenamente aceptado que tanto el aprendizaje de las ciencias bsicas como el de la clnica tiene un componente tutorial muy importante. Como en el Plan 85 se inicio la enseanza tutorial en el rea clnica, en el Plan nico de Estudios se pretende que esta actividad se lleve a cabo con un mtodo especfico que ayude a superar el carcter puramente emprico y subjetivo que suele caracterizar en muchas ocasiones la funcin del tutor y se convierta en una actividad cuantificable y evaluable. Adems, evite la enseanza verbalista, inculcando en el estudiante la formacin del juicio crtico. APRENDIZAJE DE CARCTER INTERDISCIPLINARIO. Experiencias integradas. Esta ha sido una aspiracin tradicional de la enseanza mdica; de hecho, se han efectuado esfuerzos en esta direccin de muy diversa naturaleza. La existencia de mltiples campos de especializacin y subespecializacin de la medicina representa una dificultad adicional para la integracin de la enseanza.
La estrategia que se pretende utilizar consiste fundamentalmente en brindar al estudiante diversos escenarios y experiencias integradas. Es decir, no se pretende que un especialista domine otros campos, sino que dentro del programa acadmico de las asignaturas se sealen las interrelaciones con otras disciplinas y el profesor lleve a cabo las referencias correspondientes.
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LINEAMIENTOS
LINEAMIENTOS ESPECFICOS PARA LA EVALUACIN DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I (TERICA Y PRCTICA).
I. EVALUACIN La evaluacin educativa tiene como propsito corroborar en forma integral y sistemtica el aprendizaje adquirido por los alumnos durante el desarrollo del curso de la asignatura, sta es terica y prctica se realiza por medio de: prctica clnica y examen terico.
1. Evaluacin de la teora El valor porcentual del examen terico de cada unidad temtica es de 50% de la calificacin total. Para la evaluacin terica, los profesores de cada unidad temtica que integran la asignatura aportan el material de casos clnicos, con cinco preguntas y reactivos de opcin mltiple, que conformarn los 6 diferentes exmenes del ao. Los exmenes son validados por un comit de profesores y aplicados en la Facultad de Medicina, UNAM, o sedes de la misma. Posterior a la aplicacin de cada uno de los exmenes, los reactivos se integran al banco de Medicina General I. El nmero de exmenes tericos son: Tres parciales o departamentales. Cada uno abarca tres unidades temticas (una grande, una mediana y una chica). Las unidades temticas son: 1.- Grandes: Cardiologa, Gastroenterologa y Neumologa 2.- Medianas: Dermatologa, Endocrinologa y Neurologa 3.- Chicas: Oftalmologa, Otorrinolaringologa y Urologa El tiempo para contestar estos exmenes ser de 2 h. Dos ordinarios o finales. Cada uno abarca las nueve unidades temticas. Las cuales dependiendo del nmero de unidades temticas que se presenten ser el tiempo para cada examen, mximo 3 h cuando sean las 9 unidades temticas a presentar, esto lo designar el titular del departamento o de la Secretara de Enseanza Clnica.
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Un extraordinario. Consta de dos fases: La terica abarca las nueve unidades temticas, el cual se responder en un total de tres horas. La fase prctica, en la cual deber realizar una historia clnica completa ante paciente en una sede clnica asignada por el Departamento de Tercer Ao. Al solicitar el alumno revisin del examen, no se realizarn revisiones con el instrumento, ni se mostrarn las preguntas, nicamente se le mostrar al alumno su hoja de respuesta que es el documento oficial. Sin excepcin alguna, no se entregarn exmenes y claves de respuesta a los alumnos Las calificaciones se entregarn en un plazo no mayor a diez das. Esto aplica para los dos primeros parciales, ya que el tercer examen parcial y los exmenes ordinarios, los tiempos se reducen a una semana entre uno y el anterior, por lo que se deber efectuar de inmediato el proceso de calificado. A cada alumno en forma personalizada se le entregar por escrito el resultado de sus calificaciones tanto prctica como terica de los exmenes parciales, adems al Tutor coordinador se le entregar la jerarquizacin de su grupo, contra toda la generacin. En caso de no estar de acuerdo algn alumno deber solicitar la revisin segn lo dispuesto en el Artculo 8 del Reglamento General de Exmenes que seala a peticin de los interesados, los directores de las Facultades y Escuelas de la Universidad, acordarn la revisin de las pruebas, dentro de los sesenta das siguientes a la fecha que se den a conocer las calificaciones finales El calendario de exmenes ser establecido por el H. Consejo Tcnico. Los alumnos siempre debern presentarse a los exmenes tanto tericos como prcticos con uniforme blanco completo.
2. Evaluacin de la prctica El valor porcentual de la prctica clnica es de 50% de la calificacin total, la cual se divide de la siguiente forma: incluir 15% otorgado por el rea de Patologa y 35% de clnica, esto nicamente para las unidades temticas grandes: Cardiologa, Gastroenterologa y Neumologa. Medianas: Dermatologa, Endocrinologa y Neurologa, las chicas: que son Oftalmologa, Otorrinolaringologa y Urologa, el 50% es total de clnica, ya que no incluye Patologa. La evaluacin de la prctica clnica de cada unidad temtica, la realizar el tutor clnico y el tutor coordinador y el 15% de Patologa la otorgar el titular de Patologa, siempre y cuando tenga el 80% de asistencia, segn unidad temtica.
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Examen prctico: es aquel que explora por medio de diversos procedimientos e instrumentos las habilidades y destrezas que el alumno adquiri en las actividades prcticas establecidas en el programa acadmico de la asignatura.
La calificacin porcentual se otorga con base en: 1.- La adquisicin de habilidades clnicas, demostradas por el alumno a travs de un examen prctico. 2.- La realizacin de historias clnicas. 3.- Presentacin y discusin de casos clnicos en el aula. 4.- Dems trabajos solicitados por el titular de la unidad temtica, tutor clnico y/o tutor coordinador. 5.- Guardias solicitadas por el tutor y/o titular. 6.- Siempre presentarse con uniforme blanco, completo. Es importante tomar en cuenta: la asistencia (cumplir con el 80% como mnimo en cada unidad temtica), puntualidad, disciplina, relaciones interpersonales adecuadas, cumplimiento y respeto a las normas de la sede clnica. El incumplimiento del alumno en alguna actividad sealada en el punto anterior, se sancionar de la siguiente manera: La primera vez se har en forma verbal. La segunda se realizar por escrito. De volver a incurrir en una falta el alumno se har acreedor a ser dado de baja de su sede. Ser obligacin de los alumnos asistir al menos a 80% de las prcticas programadas al Centro de Enseanza y Certificacin de Aptitudes Mdicas (CECAM). II. ACREDITACIN DE LA ASIGNATURA La asignatura se aprueba mediante: 1. Exencin a travs de exmenes parciales. 2. Exmenes ordinarios. 3. Examen extraordinario. 4. La calificacin mnima aprobatoria es 6 (seis) 1. Exencin a travs de exmenes parciales Para exentar a travs de exmenes parciales, se requiere que los tres exmenes parciales sean aprobatorios y el promedio final sea igual o mayor de 8.5, la cual se redondear a 9, esto se llevar a cabo cumpliendo con un mnimo de 80 % de asistencia, en todas y cada una de las unidades temticas (9).
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a) Cada unidad temtica se califica de manera individual. Se realiza la suma de los porcentajes del examen terico (50%) y de la prctica (50%), siempre y cuando estas sean aprobatorias. Si alguna de ellas es reprobada no se efecta la suma y quedando la unidad temtica reprobada y debern presentarse en examen final. b) Al finalizar el ao acadmico, se suman las calificaciones no redondeadas de las nueve unidades temticas, siempre y cuando estn aprobadas, tanto en el examen terico, como en la prctica clnica. c) Si el resultado final es igual o mayor a 8.5, la asignatura estar exenta de presentar el examen ordinario. d) Si la calificacin total de las nueve unidades temticas es igual o menor a 8.4, el alumno presentar en exmenes ordinarios las unidades temticas con calificacin igual o menor a 8.4 e) Cuando una unidad temtica esta reprobada en su fase terica, automticamente se presentar en examen ordinario. f) Si la calificacin de la prctica clnica es reprobada en alguna de las unidades temticas, el alumno tendr derecho a ser evaluado nuevamente por su tutor clnico o coordinador, a travs de un examen prctico ante paciente, siempre y cuando haya cubierto el 80% mnimo de asistencia en la unidad temtica ha presentar. Si es aprobado, se har la suma con su calificacin terica; si es reprobado, automticamente presentar el examen extraordinario de la asignatura (las nueve unidades temticas). El examen prctico debe llevarse a cabo antes de presentar el tercer examen parcial. g) Las calificaciones se expresarn con un entero y un decimal. h) La calificacin final aprobatoria con fraccin de 0.5 a 0.9 se redondearn al nmero entero inmediato superior, las fracciones de 0.1 a 0.4 se redondearn al entero inmediato inferior. 2. Exmenes ordinarios a) Podrn presentar el examen ordinario los alumnos que habiendo cursado la materia no hayan quedado exentos de conformidad con lo antes sealado. b) Se considera cursada la materia cuando se cuente con un mnimo de 80% de asistencia al curso y a cada una de las unidades temticas. c) Se hayan presentado todos los exmenes parciales y realizados los ejercicios, trabajos y prcticas obligatorias que el programa acadmico de la asignatura determine. d) Tengan aprobada la prctica clnica.
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e) El alumno presentar las unidades temticas en que haya obtenido una calificacin igual o menor a 8.4 f) Si el alumno acredita las unidades temticas en alguno de los dos exmenes ordinarios, la calificacin obtenida ser definitiva e irrenunciable. g) El alumno que repruebe en el segundo examen ordinario alguna unidad temtica, deber presentar el examen extraordinario de la asignatura.
3. Exmenes extraordinarios Presentarn el examen extraordinario: a) Los alumnos que cursaron la asignatura y no la aprobaron. b) No haber presentado algn examen parcial c) Tener menos de 80% de asistencia durante el curso y/o a cada una de las unidades temticas.
d) Los alumnos que teniendo dos inscripciones a la asignatura no la hayan acreditado (Art. 33 del Reglamento General de Inscripciones). e) Los alumnos que hayan rebasado el tiempo estipulado para terminar la carrera (Artculo 22 del Reglamento General de Inscripciones). Para que puedan presentar este examen, los alumnos debern inscribirse previamente en la Secretara de Servicios Escolares en el tiempo establecido por sta.
El examen extraordinario consta de dos partes: Examen terico con un valor de 50%. Examen prctico con un valor de 50%.
1. Si se aprueba el examen terico de la asignatura, se podr continuar con el examen prctico. 2. El examen prctico ante paciente se presentar posterior al examen terico en el sitio y horario que le ser asignado por la Secretara de Enseanza Clnica o el departamento. Consiste en la realizacin de una historia clnica completa con un paciente real y replica con su examinador acerca del caso clnico y al nivel que corresponda a un
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alumno de tercer ao, la calificacin de esta fase deber ser aprobatoria para poder realizar la suma con la fase terica. 3. La fase prctica siempre se realizar en una sede diferente a aquella en que se curso la asignatura. La calificacin se obtiene mediante la suma de las calificaciones de las dos fases, siempre y cuando, stas sean aprobatorias con un mnimo de 6.0 en escala de 10. Del redondeo de las calificaciones El redondeo de las calificaciones obtenidas en los distintos tipos de exmenes: 1. Exmenes parciales. Al finalizar el ciclo escolar las nueve calificaciones parciales se suman, se promedian y este promedio se redondea. 2. De los ordinarios. La calificacin de prctica clnica de cada unidad temtica y examen terico se suman y este resultado se redondea. 3. De los extraordinarios. La calificacin terica y prctica, se suman y este resultado se redondea. Calificacin final Se asentar en actas ordinarias o extraordinarias, de acuerdo a la siguiente es NP 5 6 7 8 9 10 No presentado Cinco Seis Siete Ocho Nueve Diez
El Tutor Coordinador es el responsable de asentar calificaciones en actas de acuerdo a como lo indique la Direccin General de Administracin Escolar (DGAE).
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FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES DE LOS PROFESORES DEL AREA CLNICA
TUTOR COORDINADOR
Funciones
1. Coordinar a los profesores de las asignaturas de tercer ao: Medicina General I, Salud Pblica III, Psicologa Mdica II, Seminario Clnico y Gentica Clnica. 2. Planear, organizar, elaborar e integrar con los profesores el programa operativo del grupo a su cargo en cada unidad temtica. 3. Supervisar el desarrollo de las actividades del programa operativo. 4. Apoyar y orientar a los alumnos para enfrentar las dificultades y alcanzar metas durante el avance del programa operativo. 5. Evaluar el aprendizaje de los alumnos y verificar el cumplimiento docente de los profesores. 6. Promover las medidas convenientes para mejorar la calidad de la enseanza. 7. Participar como docente. 8. Supervisar la prctica clnica.
Responsabilidades
1. Entregar a cada profesor el programa acadmico vigente. 2. Entregar a la SECISS y a cada uno de sus profesores el programa operativo al inicio de cada ciclo escolar. 3. Asistir a las reuniones peridicas que convoque la SECISS. 4. Vigilar el cumplimiento de los programas operativos vigentes. 5. Transmitir informacin y documentacin al profesorado a su cargo de manera completa y oportuna. 6. Dar a conocer a sus alumnos, desde el primer da de clases los programas acadmico y operativo, el sistema de evaluacin y la bibliografa correspondiente. 7. Supervisar la teora y prctica clnica del grupo a su cargo.
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8. Proporcionar asesora permanente a sus alumnos. 9. Elaborar los reactivos de casos clnicos para exmenes parciales, finales y extraordinarios de acuerdo con los lineamientos establecidos por la SECISS. 10. En caso de correcciones en calificaciones comunicarlos por escrito a la SECISS y a la Secretara de Servicios Escolares a la brevedad posible. 11. Firmar las actas de calificaciones cuando lo indique la Secretara de Servicios Escolares. 12. Proponer los ajustes necesarios para mantener actualizado el programa acadmico en cada una de las unidades temticas. 13. Solucionar con sus profesores en forma conjunta las dificultades y problemas acadmicos que se presenten durante el desarrollo del programa operativo. 14. Promover la participacin de sus profesores en actividades de educacin mdica continua y actualizacin docente. 15. Organizar las actividades acadmico-administrativas del grupo asignado y dedicar de dos a cuatro horas diarias a sus alumnos. 16. Entregar oportunamente el Informe Anual de Actividades. 17. Acudir a las juntas convocadas por la SECISS, para efectuar modificaciones al programa acadmico y talleres de estructuracin de casos clnicos para exmenes parciales. 18. Participar como docente en las prcticas establecidas por el Centro de Enseanza y Certificacin de Aptitudes Mdicas (CECAM).
TUTORES CLNICOS
Funciones
1. Planear y elaborar con su tutor coordinador el programa operativo. 2. Participar en el proceso de aprendizaje de los alumnos tanto en la teora como en la prctica en la unidad temtica correspondiente. 3. Participar y supervisar el desarrollo de las actividades del programa acadmico de la unidad temtica. 4. Apoyar y orientar a los alumnos para lograr y enfrentar las dificultades durante el avance del programa operativo en el cumplimiento de programa acadmico. 5. Promover en los alumnos el desarrollo del aprendizaje autorregulado. 6. Evaluar el aprendizaje de los alumnos. 7. Promover las medidas necesarias para mejorar la calidad de la enseanza.
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Responsabilidades
1. Elaborar el programa operativo de la unidad temtica correspondiente. 2. Verificar que la teora y la prctica clnica estn orientados a la formacin de mdicos generales. 3. Verificar en forma permanente el avance del aprendizaje de habilidades y destrezas clnicas de los alumnos. 4. Elaborar los reactivos de casos clnicos para exmenes parciales, de acuerdo con los lineamientos establecidos por la SECISS. 5. Proponer los ajustes necesarios para mantener actualizado el programa acadmico en cada una de las unidades temticas. 6. Acudir a las reuniones convocadas por el tutor coordinador para informacin, entrega de materiales, documentos y unificacin de criterios para el desarrollo del programa acadmico. 7. Dedicar a sus alumnos seis horas diarias del periodo programado. 8. Supervisar la prctica clnica en la unidad temtica correspondiente. 9. Acudir a las juntas convocadas por la SECISS para efectuar modificaciones al programa acadmico y talleres de estructuracin de casos clnicos para exmenes parciales. 10. Participar como docente en las prcticas establecidas por el Centro de Enseanza y Certificacin de Aptitudes Mdicas (CECAM)
PROFESOR ADJUNTO (ESTE PROFESOR EXISTE UNICAMENTE EN SUBSEDES)

Funciones
1. Colaborar con el profesor titular en la elaboracin del programa operativo en la unidad temtica correspondiente. 2. Participar en el proceso de aprendizaje de los alumnos tanto en la teora como en la prctica en la unidad temtica correspondiente. 3. Participar y supervisar el desarrollo de las actividades del programa acadmico de la unidad temtica. 4. Apoyar y orientar a los alumnos para lograr y enfrenar las dificultades durant3e el avance del programa operativo en el cumplimiento del programa acadmico. 5. Promover en sus alumnos el desarrollo del aprendizaje autorregulado. 6. Evaluar el aprendizaje de sus alumnos. 7. Promover las medidas convenientes para mejorar la calidad de la enseanza.
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Responsabilidades
1. Colaborar directamente con el profesor titular y tutor coordinador en la planeacin, organizacin, programacin y evaluacin del curso. 2. Verificar que la teora y la prctica clnica estn orientados a la formacin de mdicos generales. 3. Verificar en forma permanente el avance del aprendizaje de habilidades y destrezas clnicas de sus alumnos. 4. Elaborar los reactivos de casos clnicos para exmenes parciales, de acuerdo con los lineamientos establecidos por la SECISS. 5. Entregar oportunamente las calificaciones al profesor titular, tutor coordinador y departamento de tercer o ao. 6. Proponer los ajustes necesarios para mantener actualizado el programa acadmico en cada una de las unidades temticas. 7. Acudir a las reuniones convocadas por el tutor coordinador para informacin, entrega de materiales, documentos y unificacin de criterios para el desarrollo del programa acadmico. 8. Dedicar a sus alumnos cuatro horas diarias del periodo programado. 9. Supervisar la prctica clnica en la unidad temtica correspondiente. 10. Acudir a las juntas convocadas por la SECISS para efectuar modificaciones al programa acadmico y talleres de estructuracin de casos clnicos para exmenes parciales. 11. Participar como docente en las prcticas establecidas por el Centro de Enseanza y Certificacin de Aptitudes Mdicas (CECAM).
Tomado de: Funciones y responsabilidades de los tutores y profesores de tercero, cuarto y quinto ao de la carrera de Mdico Cirujano. Requisitos de Ingreso y Permanencia.
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RESPONSABILIDADES DE LOS ALUMNOS
RESPONSABILIDADES 1. Inscribirse en la Secretara de Servicios Escolares de la Facultad de Medicina, UNAM. 2. Obtener el programa acadmico de Medicina General I en internet. 3. Elegir a un representante de grupo. 4. Cumplir con el reglamento interno del hospital. 5. Cumplir con una asistencia mnima del 80% a las clases tericas y prcticas de cada unidad temtica. 6. Cumplir con los objetivos educacionales del programa acadmico correspondientes al tercer ao. 7. Participar en las actividades terico prcticas y cumplir con los trabajos estipulados por cada profesor. 8. Presentar los exmenes correspondientes con base en los lineamientos generales de evaluacin del programa acadmico. 9. Asistir a las reuniones convocadas por los profesores. 10. Asistir a las prcticas clnicas programadas por el CECAM, en la rotacin correspondiente. 11.- Asistir con uniforme (mdico) blanco completo.
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En caso de incumplir estas Responsabilidades, la Secretara de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social y/o sede hospitalaria aplicar sanciones para los alumnos que incurran en alguno de los siguientes incisos:
a) Faltas al reglamento y disciplina hospitalaria. b) Faltas de respeto a compaeros, profesores, personal de la sede y/o pacientes. c) Presentarse a las clases, exmenes o servicios hospitalarios bajo los efectos de bebidas embriagantes, estupefacientes o psicotrpicos. d) Obtener y/o proporcionar en forma fraudulenta respuestas durante la aplicacin de exmenes. e) No presentarse en el horario establecido a la aplicacin de los exmenes. f) Acciones que perturben la concentracin de otros alumnos. g) Desobedecer las instrucciones que se le proporcionen durante la aplicacin de los exmenes.
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RECONOCIMIENTOS
COMIT ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I, 2012

La Secretara de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social, reconoce y agradece: A los integrantes de los comits acadmicos, a los docentes de la asignatura y a los tutores coordinadores de cada grupo, quienes durante estos aos han contribuido con su experiencia y conocimientos a conformar el programa acadmico de la asignatura, as como al comit acadmico actual, por la estructuracin final del programa acadmico. Confiamos en que su esfuerzo coadyuve a elevar la calidad de la formacin profesional de los futuros mdicos. COMIT ACADMICO DE GASTROENTEROLOGA COMIT ACADMICO DE CARDIOLOGA
Dr. Lauro Fierro Flores Dr. Joel Luis Garca Macas Dr. Sergio A. Trevethan Cravioto Dra. Grisel Emilia Uribe Martnez Dr. Jess O. Martnez Reding Garca Dr. Enrique Tapia Ortz Dr. Oscar Orihuela Rodrguez Dr. Mauricio Lpez Meneses Dr. Luis Surez Montesinos
Dra. Mara de la Luz Castillo Ayometzi Dr. Jose Angel Toledo Rojas Dr. Hugo Meja Arregun Dr. Adn Daz Orellana Dr. Rodolfo Vick Fragoso Dr. Jorge Lozano Flores Dra. Lucila Arellano Miranda Dr. Javier Prez Pineda Dr. Hctor Espino Corts Dr. Norberto Xilotl Daz Dr. Isaas Valderrama Bastida Dr. Carlos Alberto Sanjuan
COMIT ACADMICO DE NEUMOLOGA
COMIT ACADMICO DE DERMATOLOGA
Dr. Juan Jos Indaberea Diez de Ulzurrum Dra. Gabriela Olgun Contreras Dra. Margarita Fernndez Vega
Dra. Rosa Maria Del Carmen Lacy Niebla Dra. Alejandra Iglesias Lpez Dr. Jorge Rafael Casarn Barrientos Dr. Leonardo lvarez Paque Dr. Mario Magaa Garca Dr. Fernando Perea Martnez Dra. Gabriela Moreno Coutio Dra. Esther Guadalupe Guevara Sangines
93
TERCER AO 2011-2012
COMIT ACADMICO DE ENDOCRINOLOGA
COMIT ACADMICO DE PATOLOGA
Dr. Fernando Diz Canseco Lpez Dr. Guillermo Fanghanel Salmon Dra. Irma Del Toro Garca Dr. Carlos Herrera Madrigal Dr. Araceli Flores Garca Dra. Grisel E. Uribe Martnez
Dra. Guadalupe Josefina Torres Nuez Dra. Sara Parraguirre Martnez Dra. Mara Irene Rivera Salgado Dra. Roco L. Arreola Rosales Dr. Felipe de Jess Estrada Len Dra. Rosa Mara Vicua Gonzlez Dr. Ernesto Cabrera Juarez
COMIT ACADMICO DE NEUROLOGA
COMIT ACADMICO DE UROLOGA
Dr. Medardo Alejandro Gonzlez Muoz Dra. Clotilde Garca Bentez Dr. Germn Vargas Ayala Dr. Pablo Barrera Calatayud Dr. Salvador Cuellar Martnez
Dra. Rosa Elia Gonzlez Bonilla Dra. Hena Guadalupe Pineda Rivera Dr. Jorge Jaspersen Gastelum Dr. Jos Manuel Mendoza Gonzlez
COMIT ACADMICO DE OFTALMOLOGA
Dr. Juan Igncio Babayan Mena Dr. Gilberto Islas De La Vega Dra. Lourdes Rodrguez Cabrera Dr. Ricardo Manuel Abrego Ayala Dra. Mara Orfilda PIneda Gutirrez Dra. Ingram Orozco Gordoa Dr. Javier Antonio Aragn Robles Dra. Mara Guadalupe Tenorio Guajardo Dra. Rita Ros Prado
AGRADECIMIENTO
El trabajo tcnico de este programa estuvo a cargo de la Dra. Grisel E. Uribe Martnez, Dra. Guadalupe Pineda Rivera y Sra. Mara Dolores Cruz Lovera. Apoyo de la MP. Doreida Gmez Hernndez
COMIT ACADMICO DE OTORRINOLARINGOLOGA
Dra. Alma Delis Anaya Gonzlez Dr. Enrique Espinosa Manrquez Dr. Mario Tamez Velarde Dra. Mara Ivonne Crdenas Velzquez Dr. Jaime Gaspar Romero Asato
94

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Facultad de Medicina

Secretara de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social

Manual Departamental Medicina General I Tercer Ao 2011-2012

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TEORICO PRCTICO

DIRECTORIO Facultad de Medicina

Dr. Enrique Luis Graue Wiechers Director

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TEORICO PRCTICO

DIRECTORIO Secretara de Enseanza Clnica, Internado y Servicio Social

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TEORICO PRCTICO

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TEORICO PRCTICO

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TEORICO PRCTICO

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TEORICO PRCTICO

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TEORICO PRCTICO

3 Perfil Profesional del Egresado de la Carrera de Mdico Cirujano*

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TEORICO PRCTICO

4 Datos Generales de la Asignatura

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TEORICO PRCTICO

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

Interpretar de manera correcta los datos del electrocardiograma

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

Interpretar de manera correcta los datos radiolgicos 2hrs.

1. Izquierda 2. Derecha 3. Global 4. Disfuncin sistlica 5. Disfuncin diastlica

3.1.5. HIPERTENSION ARTERIAL SISTEMICA

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

3.1.9. ENFERMEDADES INFLAMATORIA

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

1. Dilatada 2. Hipertrfica 3. Restrictiva

3.1.11. CORAZN PULMONAR 1. Crnico 2. Agudo 1hr. 1hr.

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

3.1.12. CARDIOPATIAS CONGENITAS

3.1.13. ENFERMEDAD VASCULAR PERIFRICA

1. Enfermedades de la aorta (aneurisma) 1hr. 2. Sndrome artico agudo 1hr.

1. Exploracin macroscpica del corazn y grandes vasos 2. Cardiopata hipertensiva: Sistmica

TERCER AO 2011-2012 ya descritas anteriormente.

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO BIBLIOGRAFA:

Wallach J. Interpretacin Clnica de Pruebas Diagnsticas. 8a. ed,

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

3.2.2.PATOLOGAS DEL ESOFAGO

Definir los conceptos. Analizar: Clasificacin, Etiologa, Epidemiologa, Factores de riesgo.

3.2.3. ESTOMAGO Y DUODENO

1. Gastritis 2. lcera gstrica 3. lcera duodenal

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

3.2.5. HGADO Y VAS BILIARES

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

3.2.7. OTRAS PATOLOGAS

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

Bibliografa Adicional: Wallach J. Interpretacin Clnica de Pruebas Diagnsticas. 8a. ed,

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

3.3.2. RADIOGRAFA DE TRAX: AP y PA TAC DE TRAX

3.3.6. NEUMONAS: BACTERIANAS, VIRALES Y POR GRMENES OPORTUNISTAS

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

PROGRAMA ACADMICO DE LA ASIGNATURA DE MEDICINA GENERAL I. TERICO-PRCTICO

3.3.10. MICOSIS PULMONARES

1. Histoplasmosis 2. Coccidioidomicosis 3. Aspergilosis alrgica

3.3.11. TABAQUISMO, RIESGOS y MTODOS PARA DEJAR DE FUMAR