Depresion DSM 4
Depresion DSM 4
Depresion DSM 4
Criterios Especificadores de gravedad/ caractersticas psicticas/ remisin del episodio depresivo mayor actual (o ms reciente) del DSM-IV-TR
Nota: Codicar en el quinto dgito. Leve, moderado, grave sin caractersticas psicticas y grave con caractersticas psicticas se pueden aplicar slo si actualmente se cumplen los criterios de episodio depresivo mayor. En remisin parcial y en remisin completa se pueden aplicar al episodio depresivo mayor ms reciente del trastorno depresivo mayor, y a un episodio depresivo mayor del trastorno bipolar I o II, slo si ste es el tipo ms reciente de episodio de estado de nimo. Leve: Pocos sntomas, o ninguno, aparte de los requeridos para arribar al diagnstico, y los sntomas provocan slo deterioro menor del desempeo laboral o de las actividades sociales habituales o de las relaciones con los dems. Moderado: Sntomas o deterioro funcional entre leve y grave.
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Grave sin caractersticas psicticas: Varios sntomas aparte de los requeridos para arribar al diagnstico, y sntomas que intereren notoriamente con el desempeo laboral, o las actividades sociales habituales o las relaciones con los dems. Grave con caractersticas psicticas: Ideas delirantes o alucinaciones. Si es posible, especicar si las caractersticas psicticas son congruentes o incongruentes con el estado de nimo. a) Caractersticas psicticas congruentes con el estado de nimo: Ideas delirantes o alucinaciones cuyo contenido es completamente compatible con los temas depresivos habituales de inadecuacin personal, culpa, enfermedad, muerte, nihilismo o castigo merecido. b) Caractersticas psicticas incongruentes con el estado de nimo: Ideas delirantes o alucinaciones cuyo contenido no corresponde a los temas depresivos habituales de inadecuacin personal, culpa, enfermedad, muerte, nihilismo o castigo merecido. Se incluyen sntomas, como ideas delirantes de persecucin (no directamente relacionados con temas depresivos), insercin del pensamiento, transmisin del pensamiento e ideas delirantes de control. En remisin parcial: Hay sntomas de un episodio depresivo mayor, pero no se cumplen los criterios completos, o hay un perodo sin ningn sntoma signicativo de episodio depresivo mayor que dura menos de 2 meses tras el nal del episodio depresivo mayor. (Si el episodio depresivo mayor se sobreagreg a trastorno distmico, se efecta el diagnstico de trastorno distmico solo, una vez que ya no se cumplen los criterios completos de episodio depresivo mayor). En remisin completa: Durante los ltimos 2 meses, no hubo signos ni sntomas signicativos de la alteracin. Sin otra especificacin. Fuente: American Psychiatric Association. DSM-IV-TR. Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales IV. Barcelona: Masson 2003.
Criterios diagnsticos del trastorno depresivo mayor, episodio nico, del DSM-IV-TR
A. Un solo episodio depresivo mayor. B. El episodio depresivo mayor no es mejor explicado por trastorno esquizoafectivo, y no se sobreagrega a esquizofrenia, trastorno esquizofreniforme, trastorno delirante, ni trastorno psictico sin otra especicacin. C. Nunca ha habido un episodio manaco, un episodio mixto, ni un episodio hipomanaco. Nota: Esta exclusin no se aplica si todos los episodios tipo manaco, tipo mixto o tipo hipomanaco son inducidos por sustancias o tratamiento, o se deben a los efectos siolgicos directos de una enfermedad mdica general. Si actualmente se cumplen los criterios completos de un episodio depresivo mayor, especicar su estado clnico y/o caractersticas actuales: ~ Leve, moderado, grave sin caractersticas psicticas/grave con caractersticas psicticas ~ Crnico ~ Con caractersticas catatnicas ~ Con caractersticas melanclicas ~ Con caractersticas atpicas ~ Con inicio posparto Si actualmente no se cumplen los criterios completos de un episodio depresivo mayor, especicar el estado clnico actual del trastorno depresivo mayor o las caractersticas del episodio ms reciente: ~ En remisin parcial, en remisin completa ~ Crnico ~ Con caractersticas catatnicas ~ Con caractersticas melanclicas ~ Con caractersticas atpicas ~ Con inicio posparto Fuente: American Psychiatric Association. DSM-IV-TR. Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales IV. Barcelona: Masson 2003.
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