Anatomía Cárdica
Anatomía Cárdica
Anatomía Cárdica
Central, basal y anterior Posicin oblicua, con el pex en el hemitrax izquierdo El eje largo del corazn est rotado 45 en los planos sagital y coronal
VD VI AD AI AI VI VD VI Ao AP
AURICULA DERECHA
Forma el borde cardiaco derecho Embriolgicamente procede:
Aurcula primitiva orejuela crista teminalis sulcus t i t t i li l terminalis i li Seno venoso componente venoso
orejuela
VCI
seno coronario
AURICULA DERECHA
Anatmicamente se divide en:
Componente venoso pared posterior VCS VCI seno coronario
VCS
Vestbulo
VCS
SENO CORONARIO
VCI
Seno coronario
AURICULA DERECHA
COMPONENTE VENOSO
Vena cava superior Vena cava inferior Seno coronario
Vlvula de Eustaquio Vlvula d Th b i Vl l de Thebesio Red de Chiari
VCS
VCI
SENO CORONARIO
VCS
AURICULA DERECHA
OREJUELA DERECHA Forma ancha y triangular Comunicacin amplia con el componente venoso Localizacin ventral a l VCS y l t l a l aorta ascendente L li i t l la lateral la t d t Pared interna trabeculada (msculos pectneos)
OREJUELA
VCS
Ao
AURICULA DERECHA
VESTIBULO Regin donde se localiza la vlvula atrioventricular Sostiene las inserciones de las valvas de la tricspide Pared lisa
AURICULA IZQUIERDA
Forma el borde postero-superior del corazn Embriolgicamente procede:
Aurcula primitiva orejuela
AI AI
VPID
AURICULA IZQUIERDA
Anatmicamente se divide en:
Cuerpo Componente venoso pared posterior drenan la venas pulmonares Vestbulo Orejuela
OREJUELA C. C VENOSO
CUERPO
VESTIBULO
AURICULA IZQUIERDA
COMPONENTE VENOSO Localizacin posterior Drenan las venas pulmonares Superficie lisa
AURICULA IZQUIERDA
VESTIBULO Regin donde R i d d se l localiza l vlvula atrioventricular li la l l i i l Sostiene las inserciones de las valvas de la mitral Pared lisa
VESTIBULO
AURICULA IZQUIERDA
CUERPO Regin que se interpone entre el componente venoso y el vestbulo Superficie interna lisa
CUERPO
AURICULA IZQUIERDA
OREJUELA IZQUIERDA Los L msculos pectneos son menos evidentes l id Rodea el surco atrio-ventricular, extendindose anteromedialmente Forma larga y tubular Unin estrecha con el cuerpo de la aurcula izquierda p q
OREJUELA
OREJUELA
OREJUELA
SEPTO INTERAURICULAR
Separa ambas aurculas y constituye la p p y pared p posterior de la AD Tiene una depresin central: la fosa oval Suelo de la fosa oval septum primum Borde superior de la fosa oval septum secundum
VENTRICULO DERECHO
Borde anterior e inferior Morfologa piramidal Tres componentes: tracto de entrada tracto de salida pex
apical
TSVD TEVD
VENTRICULO DERECHO
El VD normal pared fina 3 mm en distole ( 5 mm) La pared se adelgaza hacia el pex Dimetro VD en distole
25 mmHg g
4 cmaras
VENTRICULO DERECHO
TRACTO DE ENTRADA
Es el VD propiamente dicho Est constituido por la vlvula tricspide y septo atrioventricular Rodea y sostiene las valvas y el aparato subvalvular de la vlvula tricspide Los msculos papilares del VD son pequeos y numerosos La valva septal de la tricspide presenta cuerdas tendinosas que se insertan en el septo interventricular
Msculos papilares
Banda moderadora
VENTRICULO DERECHO
APEX Tiene una trabeculacin grosera caracterstica La banda moderadora es una estructura muscular que conecta el septo ventricular la pared libre o lateral del VD
TRABECULACION BANDA MODERADORA BANDA MODERADORA
VENTRICULO DERECHO
INFUNDIBULO El i f db l se i t infundbulo integra en el VD y f l forma el t t d salida l tracto de lid Es un anillo muscular que sostiene las tres valvas de la vlvula p pulmonar Margen posterior Crista supraventricularis Forma de chimenea con una superficie interna lisa
TSVD
VENTRICULO IZQUIERDO
Forma el pex y la porcin inferior del borde izquierdo y posterior Cavidad de pared gruesa Forma de cono Tres componentes tracto de entrada tracto de salida pex p
pex TE TS TS
pex
TE
VENTRICULO IZQUIERDO
El grosor de la pared del VI no es uniforme con un adelgazamiento gradual hacia el pex: pared lateral y septo en distole: 10-12 mm pex: 3 Dimetro VI en distole: 50 mm ( 59 mm)
VENTRICULO IZQUIERDO
TRACTO DE ENTRADA Se extiende desde la unin atrioventricular hasta la insercin de los msculos papilares Contiene la vlvula mitral cuya caracterstica ms destacada es que sus cuerdas no se insertan en el septo ventricular Dos gruesos msculos papilares: anterior y posterior
m. papilar anterior p p
TE TE
m. papilar posterior il t i
VENTRICULO IZQUIERDO
APEX Contiene caractersticamente fi C i i finas trabeculaciones b l i La superficie septal es lisa, no posee trabeculaciones No tiene banda moderadora
Finas trabculas
Falso tendn
VENTRICULO IZQUIERDO
TRACTO DE SALIDA Contiene la vlvula artica Es corto y se encuentra en ntimo contacto con el tracto de entrada Existe escaso tejido muscular por debajo de la vlvula artica, encontrndose separada de la vlvula mitral por tejido fibroso.
TSVI TSVI
SEPTO INTERVENTRICULAR
Es una gruesa pared muscular excepto en la regin subartica donde es muy delgada (septo membranoso) ( septo membranoso ) Su forma y posicin vienen determinadas por el llenado ventricular:
vaciado plano llenado forma convexa hacia el VD
4 CAMARAS
EJE CORTO
VALVULAS
ATRIOVENTRICULARES Tricspide tres valvas Tricspide
septal inferior anterosuperior artica mural
VALVULAS
VALVULAS SEMILUNARES Vlvula pulmonar, trivalva, ampliamente separada de la tricspide por la crista supraventricularis
valva d l derecha h
v. pulmonar
v. artica
Septo liso VI
Gruesas trabculas VD
Banda moderadora VD
ARTERIAS CORONARIAS
Se originan de dos de los senos de Valsalva, adyacentes al tronco de la pulmonar La a. coronaria derecha se origina del seno derecho y discurre por el
surco atrioventricular derecho
La a. coronaria izquierda se origina del seno izquierdo: A. descendente anterior Tronco comn A. circunfleja
surco atrioventricular izquierdo surco interventricular
seno izq
seno dch
PERICARDIO
Rodea el corazn y el origen de los grandes vasos
Hoja externa
pericardio fibroso
Saco interno
pericardio seroso
Hoja interna visceral cavidad pericrdica Hoja externa pa eta oja e te a parietal
PERICARDIO
Pericardio seroso : senos y recesos
seno oblicuo seno transverso
SENO TRANSVERSO S SO
SENO OBLICUO
GRANDES VASOS
AORTA
Se origina en el centro de la base del corazn Unin sinotubular: entre la raz artica y la aorta ascendente Las valvas de la v artica estn ancladas en los senos de Valsalva v. El recorrido del arco artico y el patrn de ramificacin de los t. braquioceflicos pueden tener muchas variaciones congnitas
Unin sinotubular
GRANDES VASOS
ARTERIA PULMONAR
Se origina del infundbulo muscular pulmonar Se bifurca en arteria pulmonar derecha e izquierda
A. pulmonar derecha
A. A pulmonar izquierda
GRANDES VASOS
RETORNO VENOSO SISTEMICO
Vena cava superior Vena cava inferior
VCS
VENAS PULMONARES
derechas izquierdas i i d
VCI