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Anticonceptivos de emergencia
Introduccin
La anticoncepcin de emergencia consiste en una
serie de mtodos que se pueden emplear hasta 72
horas despus de una relacin sexual sin proteccin,
con la intencin de prevenir un embarazo no
deseado. Se trata de hormonas femeninas a altas
dosis que, administradas de manera correcta,
reducen las probabilidades de que se produzca un
embarazo.
Cundo se utilizan estos mtodos?

Los anticonceptivos de emergencia, a
menudo son llamados la pastilla del da siguiente ya
que se toman despus de tener relaciones sexuales
con riesgo de embarazo. No debe considerarse como
un mtodo regular de anticoncepcin, pero es til en
casos de violacin, falla del mtodo anticonceptivo
habitual (condn roto, olvido de la pastilla, etc.) o
relaciones sexuales no planeadas.
Se recomienda que las pastillas se tomen
dentro de las primeras 72 horas despus del evento.
Qu contienen las pastillas del da siguiente?

En general, se utilizan las mismas pastillas
anticonceptivas que se indicaran para un mtodo
habitual. Las pastillas que se han estudiado
extensivamente con esta finalidad incluyen: una
combinacin de Etinil-Estradiol (con una dosis total
de 200 mcg) y de Norgestrel o L-Norgestrel (por una
dosis total de 2 y 1 mg respectivamente) o pastillas
que contengan levonorgestrel.
Dependiendo de la marca de pastillas,
algunas contienen dosis altas de medicamento y
otras dosis bajas. La cantidad de pastillas que se
deben tomar vara dependiendo de la cantidad de

estrgenos o progestinas (hormonas). Algunas
fbricas producen presentaciones exclusivas para
este tipo de tratamientos que contienen las dos dosis
exactas.
Cmo se toman las pastillas del da siguiente?

Debe iniciarse su administracin tan pronto
como sea posible, siempre dentro de las primeras 72
horas despus de haber tenido relaciones sexuales;
se requieren 2 dosis, la segunda dosis se toma 12
horas despus de la primera.
Debe leer la cantidad de estrgenos que
contiene la pastilla que va a tomar, por ejemplo: si la
pastilla contiene solamente levonorgestrel, cada una
de las 2 dosis debe tener al menos 0.75 mg del
medicamento.
Si las tabletas contienen 0.75 mg por tableta,
tomar 1 tableta por dosis.
Si las tabletas contienen 0.0375 mg se deben
tomar 20 tabletas por dosis.
Si las tabletas contienen 0.03 mg por tableta
se necesitan 25 tabletas por dosis.
Si las pastillas estn combinadas, cada una de las 2
dosis debe contener al menos 0.1 mg (100
microgramos) de etinilestradiol y 0.5 miligramos (o
500 microgramos) de levonorgestrel. Cada dosis se
puede obtener con la ingestin de 4 tabletas de bajas
dosis o 2 tabletas de altas dosis.
Qu tan efectivo es el tratamiento?

La efectividad depende de que tan pronto se
tome el tratamiento. Si el tratamiento tiene
nicamente levonorgestrel, es efectivo en un 85% de
los casos cuando si se toma en las primeras 24 horas.
En los tratamientos combinados, al tomar las pastillas
antes de 24 horas tiene una efectividad del 95% (es
decir que la probabilidad de embarazo es de solo 5 en
100). Si se toman entre las 24 y 72 horas la
efectividad de los tratamientos puede disminuir hasta
un 60% y despus de 72 horas ya no hay efecto.
Qu
problemas
puedo
tener
con
los
anticonceptivos de emergencia?
Nausea: la mitad de las mujeres que toman las
pastillas presentan nausea y un 20% llegan al
vmito. Si el vmito ocurre antes de 2 horas de
haber tomado las pastillas se debe repetir la
dosis. En ocasiones, se recomienda tomar una
pastilla para disminuir el vmito una hora antes
de la dosis.
Menstruacin irregular: en general, el periodo
menstrual se presenta el da que se esperaba.
Puede adelantarse o atrasarse. Si hay un retraso
mayor de 5 das, se debe hacer una prueba de
embarazo y acudir al mdico.
Otras molestias: el exceso de hormonas origina
dolor de cabeza, sensibilidad en las mamas y
mareos.
Las mujeres que tuvieron un trombo o cncer

deben utilizarlo con precaucin y solo con la
autorizacin de un mdico.
Cul es el mecanismo a travs del cual se evita un
embarazo?
Existen discusiones al respecto de este tema
ya que algunos grupos lo consideran un mtodo
abortivo, sin embargo, las pastillas tienen diferentes
efectos dependiendo de la fase del ciclo menstrual en
que se toman. Algunos efectos propuestos incluyen:
1) Altera la maduracin del vulo si se toma
dentro de los primeros das del ciclo,
evitando que haya ovulacin.
2) Modifican el moco que se produce en el
cuello de la matriz y evita que pasen los
espermatozoides. Esto solo se logra si las
pastillas se toman inmediatamente despus
de tener relaciones sexuales.
3) Evita que el vulo y los espermatozoides se
muevan a travs de las trompas de Falopio.
Si el vulo ya ha sido fecundado, las pastillas
podran evitar que se transporte hasta el
tero y se implante.
4) Se ha propuesto que afecta el mecanismo de
fertilizacin, es decir, evita el proceso
qumico que es necesario para que el
espermatozoide fecunde al vulo.
5) Impide que se produzcan las hormonas
necesarias para llevar a cabo un embarazo.
Qu riesgos tiene la anticoncepcin de

emergencia?
Al tratarse de un medicamento que modifica
los ciclos menstruales con una dosis alta de
hormonas, puede haber riesgos, sin embargo se
considera que los riesgos son mnimos porque el
tiempo de exposicin al medicamento es poco.
No se debe administrar con un embarazo
confirmado, ya que no hay indicacin. Pero no
pone en riesgo la salud de la madre o del beb.
Estos medicamentos no se utilizan para inducir
abortos cuando se sabe que ya hay un feto
implantado en el tero.
Algunos estudios sugieren que este proceso

hormonal es similar al que se da cuando una
mujer se encuentra lactando y que las pastillas
pueden prevenir el embarazo, pero no
interrumpirlo una vez que ya se dio.
Se puede usar el mtodo de manera frecuente?

No. Como su nombre lo indica, se debe
utilizar solamente en caso de una emergencia, no
como una rutina anticonceptiva.
Es mejor consultar al mdico sobre el uso de

cualquier mtodo anticonceptivo, incluyendo los de
emergencia, si existe la posibilidad de hacerlo.
Aunque son relativamente seguros, pueden tener
efectos secundarios. Prevenir es siempre una mejor
opcin, sobre todo cuando se puede acceder a una
gran variedad de anticonceptivos efectivos.
Algunos puntos que se deben considerar son:

1) Cualquier mtodo de emergencia puede proteger
de un embarazo no deseado, pero no protege de las
enfermedades de transmisin sexual como lo hara
un condn, pero sirve de respaldo en caso de fallas,
errores al colocarlo o rupturas del mismo.
2)
La efectividad anticonceptiva de
los
anticonceptivos de emergencia no es tan alta como la
de otros mtodos: el uso constante y correcto de las
pastillas normales, de las inyecciones, del DIU o del
condn previene un embarazo en una forma ms
efectiva que el uso repetido de las pastillas.
3) Los efectos colaterales (nausea y vmito) son ms
frecuentes e intensos que con las pastillas
anticonceptivas. Si se usan varias veces en un solo

ciclo menstrual existen ms trastornos y sangrados.
4) Las pastillas solo son seguras si se usan en forma
ocasional, sin embargo, si se toman con frecuencia,
tienen las mismas contraindicaciones que cualquier
mtodo hormonal.
Conclusiones
Las pastillas anticonceptivas de emergencia
son un mtodo efectivo para prevenir un embarazo
cuando se usan de manera aislada y correcta. No
sustituyen a un mtodo de planificacin familiar ni
protegen de enfermedades de transmisin sexual, sin
embargo son una buena alternativa cuando existi un
coito sin proteccin.
BIBLIOGRAFA Y ACCESOS PARA PACIENTES
1) American Academy of Pediatrics. Emergency
contraception. Pediatrics, 2006; 116 (4):
1038-1047.
doi:10.1542/peds.2005-1877
http://ec.princeton.edu/news/aapecstatement.pdf
2) Schuavon-Ermani R, Jimnez-Villanueva CH,
Ellerston C, et al. Anticoncepcin de
emergencia: un mtodo simple, seguro,
efectivo y econmico para prevenir
embarazos no deseados. Revista de
Investigacin Clnica, 2000; 52(2): 168-176.
http://www.geosalud.com/antic_emergenci
a/aemetodo.htm
3) Mayo-Abad
D,
Seino
Valds
J.
Anticoncepcin de emergencia. Rev Cubana
Obstet Ginecol 2004;30(1)
4) Larrea F, Durand-Carbajal M, Cravioto MC,
Schiavon R. Anticoncepcin de emergencia.
Gac Med Mex 2003; 139 (Supl 1): 29-36 .

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Cundo se utilizan estos mtodos?

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deben tomar vara dependiendo de la cantidad de

Cmo se toman las pastillas del da siguiente?

Qu tan efectivo es el tratamiento?

Las mujeres que tuvieron un trombo o cncer

Qu riesgos tiene la anticoncepcin de

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