Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atención en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralización en Salud Con Énfasis en La Atención Primaria de Salud Renovada
Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atención en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralización en Salud Con Énfasis en La Atención Primaria de Salud Renovada
Fortalecimiento Del Primer Nivel de Atención en El Marco Del Aseguramiento Universal y Descentralización en Salud Con Énfasis en La Atención Primaria de Salud Renovada
Fortalecimiento
del
componente de estructura:
Infraestructura,
equipamiento,
recursos
humanos y presupuesto
disponible.
Fortalecimiento de los
Procesos: En la Gestin
Local, en la Organizacin
de los Servicios de Salud
y en la Provisin de
Servicios de Salud.
Fortalecimiento
de
la
articulacin
de
los
servicios de salud con la
comunidad y otros actores
claves de la sociedad civil.
TABLA N2.Tercera y cuarta etapa del Fortalecimiento del Primer nivel de atencin
Tercera
etapa:
Implementacin
del
plan.
Ya establecido el Plan en
la segunda etapa, este
tiene tres momentos para
su implementacin segn
la magnitud y complejidad
de
los
problemas
identificados a travs de la
Lnea de Base:
Esta etapa, tendr en
cuenta,
para
su
implementacin, adems
la realidad regional; la
normatividad vigente, las
reformas sectoriales del
momento y su validacin
con
los
actores
involucrados.
Cuarta
Evaluacin
etapa:
de
la
intervencin.
Con previo conocimiento
que el plan contina en
proceso (2011- 2021) los
resultados de los estudios
en establecimientos de
salud seleccionados para
la medicin del
desempeo del Primer
nivel de Atencin de la
Lnea base; solo nos
demuestra cuales son las
fortalezas y los problemas
que presentan los
Establecimientos de salud.
En el Nivel Regional
El Plan Regional aprobado deber
ser socializado y difundido en su
jurisdiccin para su implementacin.
En este nivel se desarrollarn las
siguientes acciones:
Aplicacin
bimensual
del
Instrumento
de
Medicin
del
Desempeo de los establecimientos
del Primer Nivel de Atencin en Salud
y reporte al nivel nacional.
Adecuacin de la normatividad
nacional acorde a su realidad
regional y local..
-Formulacin de proyectos de
inversin pblica en salud.
Ejecucin de los presupuestos de
inversin
en
salud,
para
infraestructura y equipamiento y
otros.
Asistencia Tcnica permanente al
nivel local.
Los
recursos
humanos:
La gestin de financiacin
RESULTADOS
En cuanto a la infraestructura y equipamiento adecuado:
a) El 95% de establecimientos de salud (ES), no cuentan con los ambientes fsicos
adecuados y equipamiento para su nivel de categorizacin, ni tampoco cuenta con
un plan de mantenimiento preventivo y recuperativo de planta fsica y servicios
bsicos as como de sus equipos.
b) En el 95% de ES visitados no se realiza supervisin y mantenimiento preventivo del
equipamiento de manera peridica.
c) El 90% de ES visitados no dispone de personal profesional mdico suficiente para la
atencin de acuerdo a su nivel de categora.
d) El 78% de los ES visitados si cuenta con el saneamiento legal correspondiente.
En cuanto al macroproceso de planeamiento y control:
a) El 95% de ES visitados no ha definido con sus autoridades locales, actores clave y
personal de salud sus prioridades y Plan de Salud local.
b) El 95% de ES visitados no ejecuta su plan de acuerdo a lo programado.
c) El 90% de ES visitados no realiza seguimientos, monitoreo y evaluacin de las
actividades del plan de trabajo.
Con respecto a los recursos humanos:
a) El 81% de ES visitados no ha identificado una brecha de recurso humano a nivel de
establecimiento de salud.
b) El 71% de ES visitados no ha identificado las necesidades de capacitacin en forma
participativa y no realiza la programacin anual de las actividades de capacitacin.
c) El 86% de ES visitados no cuenta con actividades de reconocimiento del RH
(incentivo no dinerario).
d) El 71% de ES visitados, el personal de salud si se encuentra protegidos contra
enfermedades ocupacionales, de acuerdo a normas institucionales de las reas de
riesgo.
Referido a la calidad de la atencin:
a) El 76% de ES visitados no cuenta con un plan de trabajo para la mejora de la
calidad en el establecimiento, que responda a las necesidades de usuarios internos
y externos.
b) El 62% de ES visitados no han definido mecanismos para recoger sugerencias,
quejas o reclamos de sus usuarios.
c) El 71% de ES visitados no han cuantificado el porcentaje de usuarios que
percibieron buen trato durante la atencin, ni el porcentaje de usuarios satisfechos
con los servicios prestados.
Con respecto a la gestin de financiacin, tenemos que:
a) El 81% de ES visitados no recibe integralmente reembolsos del SIS.
Con respecto al Plan de Fortalecimiento del Primer Nivel de Atencin en el Marco del
Aseguramiento Universal y Descentralizacin En Salud Con nfasis en La Atencin
Primaria de Salud Renovada, se darn resultados que cambien el modelo del primer nivel
de atencin que predomina en el pas. Entre los cambios que se realizaran en los sistemas
incluyen: la dotacin de mayor capacidad resolutiva, es decir, con atencin por
especialidades mdicas con medios de apoyo al diagnstico acordes con las mismas y
capacidad de realizar cirugas ambulatorias programadas. Adems se espera la
implementacin de programas de prevencin y control de enfermedades prioritarias.
Propiciar una demanda racional de las atenciones. El fortalecimiento del primer nivel de
atencin debe generar una disminucin de consultas ambulatorias y de emergencias en el
segundo y tercer nivel de atencin, y darse una atencin medica continua, en
enfermedades agudas y, principalmente crnicas.