MP-CA002 (Ensayos de Aptitud - Politica) 09
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MANUAL DE PROCEDIMIENTOS
ENSAYOS DE APTITUD
POLTICA
CONTENIDO
CAPTULO
0
1
2
3
4
5
TEMA
HOJA
INTRODUCCIN
OBJETIVO
CAMPO DE APLICACIN Y ALCANCE
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
DEFINICIONES
POLTICAS REFERENTES A ENSAYOS DE APTITUD
1
1
1
2
2
4
INTRODUCCIN
El ensayo de aptitud es un proceso para verificar el desempeo y es un requisito de la ema para obtener
y mantener la acreditacin de los laboratorio de ensayo y calibracin, con base en la NMX-EC-17025IMNC-2006 (ISO/IEC 17025:2005), clnicos con base en la NMX-EC-15189-IMNC-2008 / ISO15189:2007
y cuando aplique, para el caso de unidades de verificacin (organismos de inspeccin) con base en la
ISO/IEC 17020 :2012. Los resultados de los ensayos de aptitud, dentro de los alcances de acreditacin,
son un indicador de la competencia tcnica de un laboratorio o unidad de verificacin (organismo de
inspeccin) y son una parte integral del proceso de evaluacin y acreditacin.
El presente documento describe la poltica referente a ensayos de aptitud para laboratorios de ensayo,
clnicos, en ciencia forense, de calibracin y unidades de verificacin (organismos de inspeccin)
acreditados o por acreditarse y a los proveedores de ensayos de aptitud acreditados o por acreditarse,
por la entidad mexicana de acreditacin, a.c.
La poltica de ensayos de aptitud se desarroll gracias a la colaboracin del grupo de trabajo que tuvo a
bien apoyar a la entidad, y que son los representantes de los sectores en los comits, subcomits de
evaluacin y expertos tcnicos.
OBJETIVO
Establecer los lineamientos que deben cumplir las unidades de verificacin y los laboratorios de
calibracin, ensayo, clnicos y en ciencia forense, para asegurar la eficacia de los resultados que
emiten en sus procesos de medicin en los programas de ensayos de aptitud.
FECHA DE EMISION
2012-11-30
2013-01-01
HOJA
MOTIVO:
REVISIN
DOCTO No.
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MP-CA002-09
ema-001
DOCUMENTOS DE REFERENCIA
3.1
3.2
Gua de trazabilidad metrolgica de los valores asignados a los calibradores y material de control
empleados por el laboratorio clnico
3.3
DEFINICIONES
Adems de las definiciones siguientes, para los fines de aplicacin de este documento son aplicables las
definiciones de la NMX-EC-17043-IMNC-2010 ISO/IEC 17043:2010
ENSAYOS DE APTITUD
Evaluacin del desempeo de los participantes con respecto a criterios previamente establecidos a
travs de comparaciones interlaboratorios.
NMX-EC-17043-IMNC-2010 [ISO/IEC 17043]
MATERIAL DE ENSAYO
Muestra, producto, artefacto, material de referencia, parte de un equipo, patrn de medida, conjunto de
datos u otra informacin utilizada para los ensayos de aptitud.
NMX-EC-17043-IMNC-2010 [ISO/IEC 17043]
ORGANISMOS DE EVALUACIN DE LA CONFORMIDAD (OEC)
La Ley Federal sobre Metrologa y Normalizacin (LFMN) considera como organismos de evaluacin de
la conformidad a los organismos de certificacin, laboratorios de calibracin y prueba y a las unidades
de verificacin.
Para los efectos de este documento se debe entender por organismos de evaluacin de la conformidad
solamente a los laboratorios y las unidades de verificacin (organismos de inspeccin).
PROVEEDOR DE ENSAYOS DE APTITUD (PEA) ACREDITADO
Organismo (organizacin o firma, pblica o privada) responsable del diseo, la organizacin y operacin
de todas las etapas del ensayo de aptitud, que ha demostrado ante ema cumplir con el procedimiento de
evaluacin y acreditacin de proveedores de ensayos de aptitud y con la normativa aplicable.
SUBRAMA, SUBREA Y DISCIPLINAS PRINCIPALES
Son las definidas por los subcomits de evaluacin correspondientes y se mantienen actualizadas en la
pgina electrnica de ema en los documentos Clasificacin de subreas principales para la
participacin en programas de ensayos de aptitud de laboratorios de calibracin y Clasificacin de
subramas y disciplinas principales para la participacin en programas de ensayos de aptitud de
laboratorios de ensayo, clnicos, forenses e investigacin.
HOJA
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DOCTO. No.
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HOJA
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ISO/IEC
DOCTO. No.
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5.1
REQUISITOS GENERALES
5.1.1 Es poltica de la ema reconocer y vigilar la competencia tcnica de los organismos de evaluacin de la
conformidad para producir resultados vlidos, a travs de la participacin con resultados satisfactorios
en ensayos de aptitud, en cualquiera de sus modalidades siempre que hayan estado disponibles. En el
caso de unidades de verificacin (organismos de inspeccin) nicamente cuando aplique.
5.1.2 Los resultados con que un organismo de evaluacin de la conformidad participa en ensayos de aptitud
deben ser producidos por s mismo y no a travs de terceros, de lo contrario se proceder a lo descrito
en el punto 5.8.
5.1.3 Cuando sea posible los laboratorios de calibracin debern participar en los ensayos de aptitud con los
valores de la incertidumbre que tienen acreditada o se deben reportar los valores reales obtenidos
durante la calibracin o medicin (mayores o menores a la acreditada),
5.1.4 En caso de reportar valores de incertidumbres menores a la acreditada, el laboratorio no podr ofrecer
servicios de calibracin o medicin ofreciendo dichas incertidumbres, en este caso el laboratorio
deber solicitar a la entidad el trmite correspondiente.
5.1.5 El ensayo de aptitud se considera disponible si se ofrece por cualquiera de los organismos mencionados
en el punto 5.2.9 de esta poltica, aun cuando sea efectuado en otro pas y, excepto cuando existan
restricciones legales o arancelarias que no permitan el ingreso de las muestras o equipos al pas y a un
costo razonable, lo cual debe ser demostrado mediante evidencia objetiva.
5.1.6 Es responsabilidad de los laboratorios realizar la bsqueda de los programas de ensayos de aptitud
disponibles y participar en los mismos, de tal manera que se cubran todas las subramas, subreas
disciplinas principales del alcance de su acreditacin en el ciclo de cuatro aos entre cada reevaluacin.
5.2
5.2.1 Para otorgar una acreditacin inicial o ampliacin de alcance, el laboratorio debe obtener resultados
satisfactorios en un ensayo de aptitud, en al menos una de las subramas, subreas o disciplinas
principales, segn corresponda referidas en el alcance de acreditacin por cada rama rea solicitada,
cuando estn disponibles y sean apropiados al alcance solicitado. En ningn caso se otorgar la
acreditacin si el laboratorio no demuestra que haya participado en un ensayo de aptitud que estuvo
disponible, con resultados satisfactorios, la fecha del informe de resultados del ensayo de aptitud no
deber exceder los doce meses previos a la fecha de la evaluacin en sitio y no se aceptan informes de
resultados preliminares.
5.2.2 Para revaluacin de la acreditacin ( cada cuatro aos), el laboratorio debe presentar evidencia de
participacin en un ensayo de aptitud, en cada una de las subramas , subreas o disciplinas principales,
segn corresponda referidas en el alcance de acreditacin por cada rama rea solicitada, cuando hubo
disponibles en el periodo de su acreditacin. En el caso de laboratorios clnicos debern contar con
participacin en ensayos de aptitud en todas las pruebas de las disciplinas acreditadas y apegarse a lo
establecido en el procedimiento MP-FP-005 Evaluacin y Acreditacin de Laboratorios Clnicos.
5.2.3
En caso que no estn disponibles los programas o no apliquen al alcance de la acreditacin, ema
solicitar que los laboratorios demuestren su capacidad tcnica por medio del control de la calidad
interno.
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5.2.9
Los laboratorios debern iniciar su ciclo de participacin en ensayos de aptitud cada cuatro aos
(periodos de acreditacin), aun cuando ya se haya participado en el mismo EA en el periodo anterior de
la acreditacin, es decir la vigencia con motivos de la acreditacin de los ensayos de aptitud es la
vigencia del periodo de acreditacin, durante la cual se particip.
5.2.9 La entidad mexicana de acreditacin, a.c. aceptar los siguientes ensayos de aptitud:
-
Los realizados por los proveedores de ensayos de aptitud acreditados por ema.
Los publicados por el Centro Nacional de Metrologa (CENAM) y los Institutos Nacionales de
Metrologa (INM) signatarios del Acuerdo de Reconocimiento Mutuo (ARM) del Comit
Internacional de Pesas y Medidas (CIPM) siempre y cuando stos cumplan con los requisitos
marcados por la NMX-EC-17043-IMNC-2010 ISO/IEC 17043:2010
Los ensayos de aptitud organizados por proveedores de ensayos de aptitud acreditados por
organismos de acreditacin signatarios del MLA de IAAC y del MRA de APLAC y de ILAC.
Los ensayos de aptitud organizados por organismos acreditadores de pases signatarios del
Acuerdo de Reconocimiento Multilateral MLA de IAAC y del Acuerdo de Reconocimiento Mutuo
(MRA) de APLAC y de la Cooperacin Internacional de Acreditacin de Laboratorios (ILAC).
HOJA
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Los programas de ensayos de aptitud organizados por las siguientes instituciones: North
American Calibration Committee (NACC), Asia Pacific Laboratory Accreditation Cooperation
(APLAC), InterAmerican Accreditation Cooperation (IAAC), European co-operation Accreditation
(EA), Southern African Development Community Cooperation in Accreditation (SADCA), World
Anti-Doping Agency (WADA)).
Los ensayos de aptitud incluidos en el European Proficiency Testing Information System (EPTIS)
que cumplan con la NMX-EC-17043-IMNC-2010 ISO/IEC 17043:2010.
Aquellos aplicados por las dependencias u organismos del ejecutivo federal, los gobiernos
estatales y municipales, siempre y cuando stos cumplan con los requisitos marcados por la
NMX-EC-17043-IMNC-2010 ISO/IEC 17043:2010.
5.3
5.3.1
Cuando se trate de una acreditacin inicial la unidad de verificacin (organismo de inspeccin) debe
obtener resultados satisfactorios en un ensayo de aptitud. La ema aceptar los publicados en el
programa nacional de ensayos de aptitud, cuando estn disponibles.
5.3.2
Para las acreditadas, la ema aceptar los mencionados en 5.2.2 y cualquier programa de ensayos de
aptitud en el cual deseen participar siempre y cuando la unidad de verificacin (organismo de
inspeccin) demuestre que el organizador del ensayo de aptitud demuestre conformidad con la NMXEC-17043-IMNC-2010 ISO/IEC 17043:2010,cuando aplique.
5.4
PARTICIPACIN CONTINUA
5.4.1
5.4.2
5.4.2.1 Los laboratorios acreditados, deben participar en los ensayos de aptitud disponibles y obtener
resultados satisfactorios de acuerdo con el punto 5.1 y 5.2 del presente documento.
5.4.2.2
Los laboratorios deben participar al menos una vez en un ensayo de aptitud, dentro de un ciclo de 4
aos de acreditacin, en cada una de las subramas, subreas o disciplinas principales incluidas en el
alcance de la acreditacin. La ema podr modificar esta frecuencia con base en la importancia de
algunos ensayos o calibraciones notificando anticipadamente a las partes interesadas.
5.4.2.3 En caso de que los laboratorios seleccionen la participacin en programas de ensayos de aptitud
como una de sus formas de control de la calidad, debe mostrar evidencia de participacin
satisfactoria en los ensayos de aptitud cada doce meses o con una frecuencia menor (para cada
mtodo de ensayo o procedimiento de calibracin). En el caso de laboratorios clnicos la participacin
continua est establecida en el procedimiento MP-FP-005 Evaluacin y Acreditacin
de
Laboratorios Clnicos.
5.4.2.4
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DOCTO. No.
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5.5
5.5.1
5.5.2
5.5.2.1 En caso de que el ensayo de aptitud no sea organizado por un Proveedor acreditado por ema, el OEC
participante es responsable de entregar a la entidad el informe de resultados satisfactorios o no
satisfactorios, en un plazo no mayor a cinco das hbiles, a partir de la fecha en que recibi los
resultados.
5.5.2.2 Cuando la entidad detecte que un OEC obtuvo resultados no satisfactorios y no entreg el informe de
participacin a la ema, la entidad suspender la acreditacin en el alcance involucrado en el EA, de
acuerdo a lo establecido en el artculo 75 fraccin I del Reglamento de la Ley Federal sobre Metrologa
y Normalizacin.
5.5.2.3 Para el caso de los resultados satisfactorios que no sean notificados a la entidad en el tiempo
establecido, se debe consultar los criterios de clasificacin de no conformidades MP-FE007.
5.6
SEGUIMIENTO
5.6.1
Los OEC acreditados que obtengan resultados no satisfactorios de acuerdo con los criterios de
evaluacin establecidos en el ensayo de aptitud, deben entregar en un plazo no mayor a 20 das
hbiles a partir de haber recibido el informe de resultados del ensayo de aptitud, a la Gerencia
correspondiente las acciones realizadas que contengan, ms no se limiten a:
Para laboratorios de ensayo y calibracin, presentar evidencia objetiva de:
La investigacin para determinar la(s) causa(s) que origina(n) el(los) problema(s) (NMX-EC17025-IMNC-2006 / ISO/IEC17025:2005 4.11.2).
La accin correctiva seleccionada o resultante para eliminar el problema y prevenir la recurrencia
(NMX-EC-17025-IMNC-2006 / ISO/IEC17025:2005 4.11.3).
La implantacin de la(s) accin(es) ms adecuada(s) para eliminar el problema y prevenir la
recurrencia (NMX-EC-17025-IMNC-2006 / ISO/IEC17025:2005 4.11.3).
El seguimiento a los resultados para asegurar que las acciones correctivas tomadas hayan sido
efectivas (NMX-EC-17025-IMNC-2006 / ISO/IEC17025:2005 4.11.4).
El anlisis y tratamiento del trabajo no conforme detectado (NMX-EC-17025-IMNC-2006 /
ISO/IEC17025:2005 4.9.1)
La evaluacin de todos los registros de control de calidad, derivados del anlisis del trabajo no
conforme detectado.
HOJA
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5.6.2
5.6.3
5.6.4
La evidencia enviada por el OEC ser analizada por un grupo evaluador asignado por la entidad, y se
proceder conforme al captulo Seguimiento por resultados no satisfactorios en ensayos de aptitud de
los procedimientos de evaluacin y acreditacin de las reas operativas correspondientes.
5.6.5
Para los OEC que no presenten las acciones correctivas en el plazo establecido, la entidad suspender
la acreditacin en el alcance con el que haya participado en el ensayo de aptitud de acuerdo a lo
establecido en el artculo 75 fraccin I del reglamento de la Ley Federal sobre Metrologa y
Normalizacin.
5.6.6
Para retirar la suspensin parcial originada por no entregar las acciones correctivas en el plazo
establecido, el OEC debe enviar las acciones correctivas y adicionalmente se debe incluir en el plan de
participacin de ensayos de aptitud del ciclo actual de acreditacin el ensayo o calibracin involucrado.
5.6.7
Para retirar la suspensin parcial originada por no informar a la entidad los resultados no satisfactorios
en un ensayo de aptitud, el OEC debe informar a la entidad, enviar las acciones correctivas conforme a
la seccin correspondiente de laboratorios o unidades de verificacin (organismos de inspeccin) y
adicionalmente y se debe incluir en el plan de participacin de ensayos de aptitud del ciclo actual de
acreditacin el ensayo o calibracin involucrado.
5.6.8
Cuando derivado del seguimiento por resultados no satisfactorios en ensayos de aptitud se generen no
conformidades tipo A, como parte del cierre de la no conformidad correspondiente el laboratorio debe
presentar la evidencia de su participacin en otro ensayo de aptitud con resultados satisfactorios en la
disciplina, subrea o subrama del alcance relacionado, adems de la evidencia del tratamiento de
trabajo no conforme que incluya todo lo solicitado en el punto 4.9 de los Criterios de aplicacin de la
norma NMX-EC-17025-IMNC-2006 / ISO/IEC 17025: 2005, MP-FE005 vigente.
5.6.9
5.6.10 Si el OEC obtiene resultados no satisfactorios en dos ensayos de aptitud consecutivos en el mismo
alcance, ema suspender parcialmente la acreditacin del alcance involucrado de forma inmediata. La
suspensin se retira despus de que el OEC haya obtenido resultados satisfactorios en otro ensayo
de aptitud dentro del alcance.
5.6.11 Cuando el OEC participe en ensayos de aptitud en el cual se vean involucrados ms de un analito,
parmetro, puntos o alcances de medicin o calibracin, y se obtengan resultados no satisfactorios
o cuestionables en uno o ms de estos, la aceptacin de dicho EA, ser tomada por la Gerencia de
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CONFIDENCIALIDAD
Los resultados de los ensayos de aptitud deben mantenerse confidenciales. Los OEC que participen
en ensayos de aptitud organizados por proveedores de ensayos de aptitud acreditados por ema,
aceptan que los trminos de su participacin incluye la notificacin de los resultados a la Entidad.
5.8
TICA
En caso de que algn laboratorio o unidad de verificacin (organismo de inspeccin) participante
incurra en falsificacin de resultados u otra conducta tendiente a falsear los resultados en su provecho
o en perjuicio de otros, la ema suspender su acreditacin por dos aos la primera vez y cancela de
manera definitiva si reincide.
5.9
VALORES DE REFERENCIA
5.9.1
Los ensayos de aptitud objeto de esta poltica considerarn uno o varios valores de referencia
asignados a los materiales de ensayo para fines de anlisis de los resultados del ensayo.
5.9.2
Las mediciones o calibraciones para determinar los valores de referencia para los ensayos de aptitud
organizados por proveedores nacionales deben ser trazables, en orden de prioridad:
a. A los patrones nacionales mexicanos cuando cumplan las caractersticas apropiadas, los cuales
incluyen Materiales de Referencia Certificados.
b. A patrones nacionales de pases signatarios de acuerdos de reconocimiento mutuo, bilaterales
con Mxico, o con referencia a los servicios inscritos en su Anexo C del Arreglo de
Reconocimiento Mutuo (MRA) publicado por el Bureau International des Poids et Mesures
(BIPM).
c. A patrones de laboratorios mexicanos cuya competencia est demostrada a travs de la
acreditacin.
d. La participacin como laboratorio que otorga el valor de referencia es considerada para el
cumplimiento con esta poltica, en caso de que se demuestre estadsticamente que el valor de
referencia que asign es incorrecto, la participacin ser considerada como no satisfactoria y
deber cumplir con lo establecido en esta poltica para esos casos.
c. A patrones extranjeros previo visto bueno de la entidad.
d. En el caso de que no existan materiales de referencia apropiados, se podr garantizar la
trazabilidad mediante mtodos primarios aplicados por laboratorios que soliciten la autorizacin de
trazabilidad a la Direccin General de Normas.
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IDENTIFICACIN DE CAMBIOS
INCISO
PGINA
CAMBIO(S)
Se eliminaron los trminos Reconocido y Renovacin y fueron sustituidos por
Todos
Todas
Acreditado y Revaluacin, respectivamente.
Se eliminaron las referencias a las normas NMX-EC-43/1-IMNC-2005 y a la NMX3
2
EC-43/2-IMNC-2005, se incluy la referencia a la Norma Mexicana NMX-EC17043-IMNC-2010
Todas
Todas
Se elimin el concepto de Programa Nacional de Ensayos de Aptitud
Se elimin la definicin de Ramas y de reas y se incluy la definicin de
4
3
Subrama, subrea y disciplinas principales
5
4
Se mejor la redaccin de todo el punto 5 y se actualizaron los conceptos.
Se cambi el tiempo de las fechas de los informes de resultados de ensayos de
aptitud, a doce meses previos a la fecha de la evaluacin en sitio y se elimin el
hecho de enviar a la gerencia de laboratorios las modificaciones que se realicen al
5.2.1
5
plan de evaluacin. Se incluyo para el plan de participacin en Ensayos de Aptitud
contemplar los criterios de clasificacin de no conformidades. Se incluy la nota
sobre la revisin peridica de la disponibilidad de los EA.
5.2.6
5
Se mejor la redaccin del inciso.
Se cambi la forma de participacin en EA para procesos de renovacin,
5.2.2
5
eliminando la participacin satisfactoria. Se eliminaron las notas 1, 2 y 3.
5.3
6
Se elimin el punto 5.3
Se elimin el primer prrafo y se aclara el punto para la entrega de los informes de
5.5.2
7
participacin en EA.
Se redujo el plazo para la entrega de acciones correctivas de un EANS de 40 a 20
5.6
8
das hbiles. Y se aclar la forma en que se realizar el seguimiento. Tambin se
aclar lo referente a las suspensiones derivadas de EA.
Observaciones: Se mejor la redaccin y se realizaron cambios en todo el documento
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