Ropa Quirurgica

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ROPA QUIRURGICA

CONCEPTO.- Se llama ropa quirrgica a las prendas confeccionadas con


ciertas caractersticas para ser utilizadas en el Quirfano y especialmente
en el desarrollo de la teraputica Quirrgica.
VESTIMENTA QUIRRGICA
La vestimenta quirrgica debe ser una barrera efectiva entre la piel, el
cabello, la orofaringe y los pies del ambiente quirrgico.
La ropa y los campos actan como barreras y protegen de esta forma
contra bacterias de un rea a otra.
La caracterstica ms importante que debe tener la ropa quirrgica es su
impermeabilidad a la humedad.
ROPA QUIRURGICA
La ropa quirrgica adecuada es aquella que representa una barrera efectiva
entre la piel, el cabello, los pies y el ambiente quirrgico.
La ropa quirrgica y los campos colocados entre las reas estriles y no
estriles del campo quirrgico y el personal, actan como barreras y
protegen de esta forma contra la transmisin de bacterias de un rea a otra.
.
L a ropa quirrgica tambin delimita el campo Quirrgico.
OBJETIVOS
La ropa quirrgica, batas y paos quirrgicos, se utilizan para impedir
o disminuir el riego de la transmisin de los microorganismos desde
el equipo quirrgico y el propio paciente hasta la herida quirrgica
abierta
Colocar la barrera estril entra la herida quirrgica y la probable
fuente de infeccin,
Dar confianza al personal que labora en el quirfano en sus
maniobras en campo estril
CARACTERISTICAS
Debe ser:
De material no conductor de la electricidad, preferentemente de
algodn.
Protectora y absorbente
Que no refleje la luz.
Permeable al vapor.
Durable y econmica.
Plana de diferentes tamaos y formas.

Objetivo
El objetivo de la indumentaria de quirfano es proporcionar barreras eficaces que eviten
la diseminacin de estos microorganismos hacia el paciente. Al mismo tiempo, tales
barreras protegen alpersonal de los pacientes infectados. Estas barreras impiden la
contaminacin de la herida quirrgica y del campo estril por el contacto directo con el
cuerpo.
Concepto
La indumentaria de quirfano consiste en la ropa que cubre el cuerpo, cima las dos
piezas de una pijama, el gorro, la mascarilla y las calzas. Cada una tiene como objetivo
combatir adecuadamente las fuentes de contaminacinexgena (externa) para el
paciente. Los guantes y las batas estriles se suman a esta indumentaria bsica para
todos los miembros del equipo instrumentista.
La indumentaria adecuada forma parte del control del ambiente. sta protege tambin
al personal frente a la exposicin a enfermedades contagiosas y materiales peligrosos.
El uso por parte del personal de gafas y otra indumentaria de proteccin es adecuado
para evitar la exposicin.
Normas con respecto a la indumentaria:
El quirfano debe de tener normas y procedimientos especficos escritos relativos a la
indumentaria apropiada que se debe utilizar dentro de la zona gris y blanca del rea de
quirfano. Estas normas deben incluir aspectos de la higiene personal fundamentales
para el control ambiental. Los protocolos deben controlarse de forma estricta para que
todos y cada uno cumpla las normas establecidas.
1) A los vestuarios que se localizan en la zona negra adyacente al rea gris de la sala de
quirfano, se llega a travs de un pasillo exterior. Las ropas de calle nunca deben
utilizarse ms all de la zona negra.
2) Dentro de las reas gris y blanca solo se debe de llevar ropa permitida limpia o recin
lavada. Esta norma se aplica a cualquiera que entre en el quirfano, ya sea personal
profesional, no profesional o cualquier visitante.
a)

Es obligatorio utilizar ropa limpia cada vez que se entra en el quirfano o en cualquier
momento si la ropa est hmeda o sucia. La ropa manchada de sangre no slo no es
agradable, sino que puede constituir una fuente de infeccin cruzada.

b)

Siempre se debe disponer de un suministro adecuado de ropa limpia. La ropa se lava a


diario exclusivamente en las instalaciones de lavandera del hospital. No se deben llevar
a casa para lavarla.

c)

Las mascarillas y los gorros deben cambiarse de un paciente a otro.


3) La indumentaria del quirfano no se debe sacar del mismo. Con ello se protege al
ambiente del quirfano de microorganismos inherentes al medio externo y tambin a
este ltimo de la contaminacin con microorganismos habitualmente asociados al
quirfano. Todo el personal debe vestirse de nuevo con su ropa de calle.

a) En situaciones como el descanso para la comida, se puede salir del quirfano cubriendo
el pijama con una bata desechable de un solo uso. Esta prctica no es recomendable y
slo es aceptable cuando se utiliza una bata limpia de un solo uso con cierre en la
espalda.
b) Antes de entra de nuevo en la sala, es necesario volver a ponerse la ropa limpia.
4) La higiene personal ha de ser extremadamente escrupulosa.
a) No se debe permitir el acceso al quirfano de una persona con infeccin aguda, como
catarro o faringitis. El personal que presenta cortes, quemaduras o lesiones cutneas no
debe manejar equipos estriles, ya que puede existir un exudado seroso en la herida
que supone un medio de cultivo bacteriano.
b) Los miembros de un equipo que se saben portadores de microorganismos patgenos
deben baarse y lavarse de forma rutinaria

con un agente antisptico cutneo

apropiado y lavarse el pelo a diario.


c) Las uas deben mantenerse cortas, es decir, no sobrepasar la punta del dedo.
d) Las joyas, la bisutera, incluyendo anillos y relojes, deben quitarse antes de entrar en las
reas bancas y grises.
e) El maquillaje debe ser el mnimo.
f) Las gafas deben limpiarse con una solucin antisptica antes de cada intervencin.
g) Las manos deben lavarse con frecuencia y a fondo. El empleo de una crema de manos de
forma habitual ayuda a prevenir la piel seca y agrietada.
5) Debe utilizarse calzado cmodo para reducir la fatiga y por propia seguridad personal.
Los zapatos deben cubrir los dedos y los talones, no debe utilizarse sandalias ni suecos.
El calzado de tela no protege frente a los lquidos que se derraman o el choque o la
cada

de

instrumentos

afilados.

Los

zapatos

independientemente de si utilizan o no calzas.

deben

limpiarse

con

frecuencia,

Componentes de la indumentaria:
Cada elemento de la indumentaria quirrgica es un medio especfico de prevencin o
proteccin frente a las fuentes potenciales de contaminacin del medio, incluyendo la
piel, el pelo y la flora nasofaringea, as como los microorganismos presentes en el aire,
la sangre o los lquidos corporales. Todo el personal del rea gris lleva indumentaria que
cubre la cabeza y el cuerpo. En las reas blancas se utilizan tambin mascarillas. Otros
elementos adicionales slo se emplean durante la intervencin quirrgica o como
proteccin frente a una exposicin peligrosa.
Indumentaria que cubre el cuerpo:
Todo el personal debe de llevar un traje limpio antes de entrar en el rea blanca o gris.
Existen diferentes tipos de ropa estril, en pijamas de dos piezas o de una sola pieza, en
un color uniforme o con un estampado atractivo. Toda la ropa debe ajustar
perfectamente. Los pantalones evitan la dispersin de microorganismos procedentes de
la regin perineal y de las piernas, con mayor eficacia que los vestidos.
Las personas que no forman parte del equipo estril deben llevar batas con mangas
largas sobre una bata limpia. Las mangas ayudan a contener los microorganismos
procedentes de las axilas y brazos. La bata debe estar cerrada para evitar un efecto de
fuelle y la posibilidad de rozar contra el campo estril durante el movimiento.
Bata
Las batas estn hechas de tela de algodn de buena calidad, con una abertura posterior
y cintas para anudarse. Para proteccin extra el peto de la bata o la pechera es doble,
para que la transpiracin no pase el grosor de la tela. Cada manga termina en un puo
de estoquinete que facilita sobreponer el puo de los guantes a la bata. Existen batas
desechables de papel, pero en nuestro pas se prefiere las batas de tela de algodn.
La bata debe suponer una barrera protectora para evitar el paso de microorganismos
desde la piel y el pijama de quien la usa al campo estril y al paciente, previniendo la
penetracin de sangre o lquidos corporales desde el paciente al pijama y la piel del
usuario.
Aunque se esteriliza toda la bata, la zona de la espalda no se considera estril, as como
por debajo del nivel de la mesa, una vez que se pone la bata. Se recomienda utilizar
batas estriles que se cruzan sobre la espalda, cubriendo por completo esta regin.
Estas batas se atan a l cuello y a la Cintura antes de cruzar la parte estril sobre la
espalda y se ata con cintas en un lado o en la regin anterior. Si la bata slo cierra con
cintas sobre la espalda , hay que colocar un pao estril sobre la misma para cubrir la
parte expuesta del pijama en la zona de la espalda. Los puos de las batas son de tejido
elstico o grueso para que ajusten bien a las muecas. Los guantes estriles deben
cubrir los puos de la bata.

Las batas han de ser resistentes a la penetracin de lquidos y sangre, ser cmodas y no
producir un calor excesivo. La mayora de las batas desechables estn hechas de
materiales de fibra de hilo no entrelazada, repelente de la humedad. Algunas estn
reforzadas con un plstico en los antebrazos y la parte delantera.
Pijama quirrgica
Esta consiste en ropa ligera de algodn hecha de dos piezas. Una de esas piezas es una
camisa sin cuello y sin mangas cuya porcin inferior se usa bajo del cinturn del
pantaln. La otra pieza es un pantaln de pijama con abertura lateral y muy amplio.
Gorro o turbante
Es un gorro de tela y oculta todo el pelo para impedir la cada del cabello en zonas
estriles; si el sujeto tiene el pelo largo debe usar turbante. Se debe cubrir con el gorro
la frente para absorber el sudor e impedir su goteo.
Desde que se estableci que el cabello era una va de contaminacin importante, antes
de vestirse se coloca un gorro o caperuza para proteger la vestimenta de la
contaminacin por el cabello. Todo el cabello de la cabeza debe estar cubierto por
completo en las reas gris y blanca. Existen varios tipos de gorros, cascos y capuchones
ligeros. La mayora estn fabricados con materiales de tejido no entrelazado,

no

porosos, que no producen pelusas y que son desechables. Los gorros reutilizables deben
estar fabricados con tejidos densos y hay que lavarlos a diario. Las redecillas son
demasiado porosas para ser aceptables. Si el cabello es largo hay que utilizar un casco o
capuchn que cubra el rea del cuello. El cabello no debe cepillarse mientras se viste
ropa de quirfano. Las personas con infecciones del cuero cabelludo deben ser
exclusivas de los quirfanos y tratadas adecuadamente.
Cubreboca
Se anuda con una cinta detrs del cuello y otra en el vrtice del cuello, de tal modo qu
el cubreboca quede sujeto y no se deslice; desde luego, no debe impedir la visin ni la
respiracin libre.
Calzado
Debe ser de suela de cuero delgado y de material conductor para evitar la acumulacin
de cargas elctricas estticas en el cuerpo y al pasar por la zona negra de los vestidores
a la zona gris se cubren con botas de lona gruesas que evitan que los zapatos sean
vehculo de microbios al cambio de zona de restriccin, tambin hay botas desechables.
Fundas de calzado (botas):
Las botas deben utilizarse en las reas gris y blanca. Protegen a quien las utilizan del
derramamiento de lquidos dentro o sobre los zapatos durante las intervenciones en las

que es previsible una prdida de sangre durante un lavado del campo quirrgico
abundantes.
Guantes estriles:
Los guantes estriles completan la indumentaria de los miembros del equipo estril. Se
emplean para que el portador pueda manejar instrumental estril y manipular los tejidos
de la herida quirrgica. Los guantes quirrgicos estn fabricados con goma de ltex,
natural, goma sinttica, vinil o polietileno. Es ms habitual usar guantes desechables o
de ltex. El ltex es una membrana polimrica de goma natural, con un nmero infinito
de orificios entre los monmeros. Sin embargo, es una barrera mejor que el vinilo, el
cual puede permitir el paso de sangre y lquidos tras una exposicin prolongada.
Los guantes vienen empaquetados por parejas, con el extremo proximal dado la vuelta
para proteger la parte externa estril durante su colocacin. El envoltorio interno de
papel del paquete de guantes desechables protege la esterilidad de los mismos cuando
se retira el envoltorio externo. Los paquetes suelen abrirse separando las dos partes de
un extremo. Antes de abrirlo, hay que inspeccionar el paquete para descartar la
presencia de orificioso humedad, que indican contaminacin.
Cuando el envoltorio interno est desplegado, el guante derecho se encuentra a la
derecha y el izquierdo a la izquierda, con la palma hacia arriba. Ambas superficies,
interna y externa, deben estar prelubricadas con un polvo de almidn de maz seco
absorbible antes del proceso de esterilizacin para facilitar su colocacin, disminuir el
paso de polvo al ambiente del quirfano y prevenir la adhesin de las superficies del
guante.
Uniforme quirrgico completo.
PRINCIPIOS
Un rea estril se contamina cuando la tocan objetos no estriles. Las corrientes de aire
son capaces de llevar grmenes infecciosos.
Sobre este uniforme quirrgico, la enfermera instrumentista usa una bata que es
totalmente estril
Caractersticas de la ropa de ciruga

Debe de ser material que no produzca electricidad para evitar explosiones en el


quirfano

Debe ser amplio, para facilitar el movimiento

La tela ser de calicot, popelina, lino, lana, cabeza de indio etc. Siendo esta ltima la
preferida por su economa y duracin.

Debe ser de fcil lavado

Resistente al sol y a sustancias qumicas

De preferencia de color azul o verde, ya que estos suprimen el deslumbramiento y el


reflejo que producen las luces brillantes sobre la tela.
Bata de ciruga:
Esta se coloca encima de del uniforme quirrgico, la usan el medico, su asistente, y la
enfermera quirrgica, esta contiene un bolsillo al frente, en este se colocan las manos,
cuando no se estn utilizando para evitar que se contaminen los guantes.
Los guantes regularmente se utilizan con la tcnica cerrada esto quiere decir, que se
debern colocar por encima de la bata cubriendo los puos de esta.
TERMINOS Y DEFINICIONES
Para tener una igualdad a la hora de utilizar los trminos, la Norma los define.
Dentro de ellos por ejemplo, se definen los siguientes:
Traje limpio: Traje previsto para reducir al mnimo y que ha demostrado tal
reduccin de la contaminacin de la herida operatoria, provocada por las
partculas de piel del portador del traje que contenga agentes infecciosos y que
queden en suspensin en el aire del quirfano, reduciendo as el riesgo de
infeccin de la herida.
Producto de un solo uso: Producto previsto por el fabricante para ser utilizado
solamente para un procedimiento quirrgico antes de ser desechado.
Bata quirrgica: Bata que lleva puesta un miembro de un equipo para impedir la
transferencia de agentes infecciosos.
Pao quirrgico: Pao que cubre al paciente o al equipo para impedir la
transferencia de agentes infecciosos.
rea crtica de un producto: rea con mayor probabilidad de hallarse implicada
en la transferencia de agentes infecciosos desde o hacia la herida.
INFORMACIN A SUMINISTRAR POR EL FABRICANTE

La Norma fija los mnimos de informacin que el fabricante tiene que facilitar de
todo producto, as por ejemplo:
Si el producto estril fuera reutilizable, deber facilitarse toda la informacin
necesaria para permitir una reutilizacin segura del producto. As por ejemplo
deber facilitar datos sobre la limpieza, desinfeccin, tipo de envasado y/o
mtodo de esterilizacin al que se pueda someter al producto.
Si el producto se suministra sin esterilizar, deber de informarse del mtodo
bajo el cual puede esterilizarse.
Si procede, se identificaran las reas crticas y menos crticas del producto, el
anlisis racional del porque se categorizan como tales.
Adems los fabricantes han de probar sus productos y si as lo solicita el usuario se
deber facilitar la siguiente informacin:
El tipo de ensayo al que ha sido sometido el producto.
Los resultados de estos ensayos.

Si se han distinguido reas crticas y menos crticas, se ha de facilitar la


justificacin de las mismas.
Siguiendo los requisitos descritos en la Norma EN 13795-1: 2002, se deben probar las
siguientes caractersticas tanto para las batas como para los paos quirrgicos:
1. Resistencia
a
la
penetracin
microbiana.Seco/Hmedo:
La funcin de los paos quirrgicos y las batas son la creacin de un
campo estril alrededor del campo quirrgico, para evitar en lo posible la
contaminacin de la herida y por tanto la disminucin del riesgo de infeccin
quirrgica.
2.
El mtodo de ensayo nos va a valorar la cantidad de unidades formadoras
de colonias,( c.f.u.), que penetran a travs del material en estado seco y/o
hmedo.
Cuanto ms baja sea esta cifra, mayor ser la resistencia del material y
menor el riesgo de desarrollo de una infeccin.
3. Limpieza:
Este trmino es definido como la liberacin de materia extraa no
deseada. Hay que tener en cuenta dos partes:
Limpieza microbiana o carga bacteriana, es el nmero de unidades formadoras
de colonias, c.f.u., en el material antes de la esterilizacin.
Limpieza de materia particulada que contamina un material y puede ser
liberada.
5.

Cuanto ms bajos sean ambos valores menor ser la posibilidad de


contaminacin del campo y por lo tanto menor riesgo de infeccin del
paciente.

6.
7. Emisin de partculas o desprendimiento de fragmentos de fibras u
otras partculas durante la manipulacin o uso del producto.

Cuanto menor sea el valor de este dato, el tejido ser menos contaminante y por lo
tanto el riesgo de contaminacin ser menor. Los materiales tipo celulosa generan
mayor cantidad de partculas que los materiales sintticos como el polister.

8. Resistencia a la penetracin de lquidos:


Los lquidos o en su defecto el ambiente hmedo es un de los vectores ms
importantes para la transmisin de los microorganismos. Los materiales de las batas y
de los paos deben de constituir una barrera contra esta penetracin microbiana, por lo
que a mayor resistencia mayor proteccin al paciente.
Esta resistencia puede conseguirse mediante:
Una capa plstica adhesivada o termosellada que impermeabilice el tejido.
Mediante un tratamiento qumico que incremente la tensin superficial del
lquido sobre el material y de esta manera el lquido forme gotas de mayor
tamao que no penetren el material. Este tratamiento es de menor eficacia que
la impermeabilizacin, ya que si se ejerciera una presin lo suficientemente

alta los lquidos traspasaran el material.


10.

Cuanto mayor sea la resistencia al paso de los fluidos ms seguro es el


material.

11. Resistencia a la rotura Seco/Hmedo:

Determina la perforacin del material en condiciones crecientes de presin y los


resultados se expresan en kPa. A mayor valor de kPa mayor calidad del material.
12. Resistencia a la traccin Seco/Hmedo:

En este caso se medir la resistencia a la rotura del material frente a una fuerza de
traccin con el material intacto. Cuanto ms alta sea la fuerza de traccin necesaria
para la rotura ms seguro es el material.

Por ltimo, y exclusivamente aplicable a los paos quirrgicos tenemos:


13. La Adhesin por fijacin, con fines de aislamiento de la herida.

Cuando el fabricante elija el adhesivo o el usuario lo valore deber tener en cuenta:


El adhesivo no debe causar dao en la piel. Esto ser visible a la retirada del
pao y siempre y cuando esta retirada se realice siguiendo las indicaciones del
fabricante.
El adhesivo no deber dejar residuos. Esto es importante sobre todo en los
productos reutilizables ya que el adhesivo residual afectara sobre el grado de
limpieza.

Compresa: elaborada en tela gasa de 45 x 45 aprox. Con 4 capas, elemento radiopaco y oreja de
sujecin.
Compresa Campo Sencilla
Compresa de Esponjear
Compresa Dental
Compresa Envoltura Doble Mediana y Grande
Compresa Envoltura Grande
Compresa Campo Hendida
Conjunto Quirrgico
Funda para Mesa De Mayo
Piernera Quirrgica
Sabana de Pies
Sabana Doble Mesa Rin
Sabana Estndar
Toalla de Friccin Blanco

Accesorios o ropa:

Aparte de los instrumentos bsicos antes mencionados, se emplean otros muchos


accesorios. Cada especialidad quirrgica requiere sus propios accesorios. De los miles
de instrumentos disponibles, los cirujanos eligen los que cubren mejor sus necesidades.
Las diferencias en cuanto a tamao, curvatura o angulacin de las ramas u hojas,
longitud de los mangos y peso mejoran e incluso acortan el tiempo de la intervencin, lo
que beneficia al paciente. Sin embargo, los instrumentos deben reservarse para la
funcin especfica para la que fueron diseados.
Bultos de ropa para ciruga general

3 batas

3 compresas o toallas de mano

1 sbana de pie

1 sbana hendida

1 sbana de cabeza

4 campos sencillos

Bulto con bandeja grande (para emplear en operaciones mayores).


Fondo o base

2 cubiertas extragrandes dobles

Contenido

3 jofainas redondas grandes ( con compresas de campo y de mesa dobladas e


incluidas en el interior de la jofaina)

Una caja metlica instrumental de 21.5 cm. de largo por 11.5 cm. de ancho y en
su interior 3 vasijas metlicas de 120 ml., para solucin antisptica (empleada
para la asepsia del campo)

Una vasija metlica de 60 ml.

Una caja metlica de 21 cm. de largo por 7.5 de ancho, con dos vasijas metlicas
de 60 ml., para la solucin antisptica (empleada para el equipo del cauterio)

2 bacinetas grandes en rin

Una jofaina redonda de 20 ml de capacidad, para compresas

Bulto con bandeja pequea (para emplear en ciruga menor).


Fondo base

2 cubiertas grandes dobles


Contenido

2 jofainas grandes redondas

2 cajas metlicas pequeas de 21.5 cm. de largo por 11.25 cm. de ancho

3 vasijas de 60 ml. para la solucin

1 jofaina de 1000ml para compresas


Bultos de ropa (batas, uniformes y lencera).
Fondo o base

2 cubiertas dobles grandes

Contenido

3 batas

3 toallas de mano

2 batas

1 toalla de mano

1 bata

1 toalla de mano

Bulto mixto con material y ropa (para un paciente) para operaciones


pequeas.
Fondo o base

2 cubiertas dobles grandes

Contenido

2 sabanas de fondo

1 toalla de manos

1 bata de enfermera

12 gasas sencillas de 10 cm. por 10 cm.

1 cubierta para mesa de mayo

2 fundas

1 cubierta extragrande

6 compresas de laparotoma

1 cubierta doble

1 cubierta doble extragrande

Bulto para laparotoma (para operaciones mayores)


Suele dividirse para operaciones mayores
1. lencera para el paciente
2. Cubiertas para el mobiliario quirrgico
Fondo o base

2 cubiertas dobles extragrandes

Contenido

1. lencera para el paciente


Parte inferior

24 gasas para esponjear 10 cm. por 10 cm.

6 compresas de gasa para laparotoma ( 21 c/ltex o indicador rad.


sencillas)

4 compresas de campo

1 sabana sencilla

1 sabana de laparotoma

2 compresas de campo

y 12

1 cubierta doble

Fond

2 sabanas de fondo

Contenido
2. material cubierta para mobiliario
Bulto mixto pequeo con material y ropa (para paciente)
Para operaciones pequeas, debe haber un bulto de ropa para ciruga general que
contiene:

Compresas de envoltura y dobles

3-4 toallas de manos

3-4 batas

4 campos

1 compresa hendida

1 sabana de pies

3-4 toallas de esponjear

Fondo

2 cubiertas dobles extra grandes

Contenido
Para superior

Toalla de manos

Bata de la enfermera

1 funda de almohadas

1 cubierta para la mesa mayo

2 campos

1 cubierta grande doble

1 funda de almohada

1 cubierta grande doble

1 funda de almohada

1 cubierta pequea doble

2 compresas de campo

4 sabanas de campo

2 sabanas sencillas

Fondo

2 sabanas de fondo

Equipo de instrumento.

Manejo y apertura de bultos estriles


En la planeacin y programacin de cada acto quirrgico, se solicita el equipo necesario
que se traslada con toda oportunidad a la sala en carritos especiales similares a los se
ven en los supermercados.
Este traslado no se hace en medios estriles, luego entonces los equipos estn
empacados en bultos que tienen una cubierta protectora para mantener su interior
estril. Se usan en especial tres tipos de proteccin: el bulto de cubierta de textiles,
plsticos, papel o algodn.
Los dobleces tienen por objeto formar un pliegue protector sobre los dedos de la
persona que ha de abrir el bulto y dar una barrera de seguridad a los objetos estriles
en los contenidos.
Tcnica universal de apertura de bultos estriles
1. La superficie externa del bulto se considera no estril por su manejo en las reas de
almacenaje y transporte.
2. Se coloca el bulto sobre una mesa auxiliar y se retira la cinta testigo.
3. El circulante se coloca de pie frente al bulto. Tomara en la parte superior la nica
extremidad visible de la compresa de proteccin y la desplegara en sentido opuesto a
el.
4. Sin pasar las manos cruzando sobre el bulto, se despliegan las dos puntas laterales
exponiendo el interior.
5. Se lleva la ltima punta hacia el operador para dejar la superficie interna de la compresa
como cubierta estril y el contenido del bulto en la parte central, totalmente libre de
contaminacin. (observar la figura).

TCNICA DE APERTURA DE BULTOS PEQUEOS


1. Cuando se trata de bultos pequeos, se sujetan con una mano y se abren con la otra,
siguiendo el orden ya descrito; se expone el contenido estril, al mismo tiempo que la
compresa de envoltura sirve de barrera de proteccin.
2. Bultos protegidos en bolsa de hoja de material plstico, estos bultos vienen estriles de
fabrica, en donde el proceso industrial se lleva a cabo con radiaciones o con oxido de
etileno y en su cubierta se especifica si el contenido esta estril y este se garantiza si la
cubierta permanece integra.
Los fabricantes dejan en estos casos un extremo que se desprende por traccin,
exponiendo el contenido estril que viene protegido en dos envolturas iguales para
aumentar la seguridad. En otros casos el circulante debe cortar con una tijera estril uno
de los extremos, haciendo desplazar su contenido sin tocarlo. El instrumentista recibe el
equipo.

3. Bultos de papel. El papel de envolturas es un excelente protector de equipos


estriles de pequeo volumen y suele abrirse con la tcnica descrita para los
bultos de tela. Se debe tener especial cuidado al retirar los papeles testigos que
es preferible cortar con tijera de material, ya que el intentar desprenderlos suele
desgarrar la cubierta y dificultar la apertura del bulto

Cama quirrgica
o Seguiremos los mismos pasos que para la confeccin de la cama
desocupada, sin remeter la sbana superior y la colcha debajo del colchn.
o

Doblar la sbana encimera en la zona de la cabecera y de los pies por encima de


la colcha.

Doblar la sbana y la colcha en acorden hacia el lado contrario en el que se


colocar al paciente.

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