Caso Clinico 3
Caso Clinico 3
Caso Clinico 3
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COMPETENCIAS
INSTRUCCIONES
ESTUDIE EL PRESENTE CASO CLINICO EN RELACION A LOS TEMAS DESARROLLADOS DURANTE LA SEMANA,
FUNDAMENTANDO SU MAPA CONCEPTUAL QUE SERVIR DE BASE PARA EL CONVERSATORIO.
III
CASO CLNICO I
Paciente varn de 30 aos presenta caida de altura. Es auxiliado por los bomberos
encontrndose tendido en posicin supina, incapaz de moverse cualquier extremidades y
quejndose de dolor en el cuello. Estaba despierto, orientado en tiempo, espacio y los
detalles de su cada. Se quejaba de que no poda sentir sus brazos y piernas. Examen fisico
en en la zona del accidente: Pupilas eran isocoricas y reactivas a la luz, escoriaciones en
los brazos. PA: 110/72, FC: 82 x, FR: 18 x, Los bomberos le colocaron un collarn cervical,
luego en camilla dura de tabla, inmovilizan la cabeza, y lo transportan a EMG de un
HOSPITAL:
Al examen neurologico en el hospital, en bceps braquial minimo reflejos osteotendinos
(ROT), resto ROT abolidos en las extremidades superiores e inferiores. Percibe de
estmulos sensoriales hasta el nivel de las. Levanta los hombros y apretar su bceps
braquial ligeramente en cada brazo, pero no levantar el brazo. Sus extremidades inferiores
eran flcidas, a pesar de los intentos de moverlos. PA: 94/55; FC: 64 X, FR: 24 X. T:
38,5C. Piel con cianosis, caliente y seca al tacto.
Las radiografas tomadas al llegar revelaron una vrtebra fracturada en un lugar
determinado. Una Rx de trax mostr una disminucin de la expansin pulmonar despus
de la inhalacin. Los anlisis de sangre eran normales, AGA: acidosis respiratoria.
Fue trasladado a cuidados intensivos y su estado se estabiliz. Cuatro das ms tarde
funciones vitales normales y ningn cambio en su fuerza en el brazo o la sensibilidad, pero
tambin espasmos marcados y exagerada reflejos de estiramiento de las extremidades
inferiores. Tambin tuvo incontinencia urinaria y se coloco una sonda Foley para colectar la
orina
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COMPETENCIAS
1.
2.
3.
II
INSTRUCCIONES
Martillo de reflejos
Hisopos de algodn
Clips
Test minimental