= Materiales Dentales =

Los principios a estudiar son: Ingeniera, qumica, Fsica y Biologa. Es importante

estudiarlos por que puedes seleccionar una restauracin o procedimiento particular y
asegurar el xito del tratamiento.
Clasificacin
1. Preventivos
2. Teraputicos
3. Restauradores
Material perfecto
- Biocompatible
- Reparativo o regenerador
- Unido en forma permanente
- No reactivo ( cido / alcalino)
- Esttico ( tisular/ dental )

Por qu estudiar materiales dentales?

Seguridad
Aplicacin
Mantenimiento
Educacin del paciente

Historia
2500 A.C 300-600 A.C : Extraccin dental
Etruscos : Alambre de oro
Prusia: Modelos de yeso
Francia: Porcelana cocida y vulcanita ( plstico para prtesis)
China: Pasta de plata, oro dental en incrustaciones
Resinas sintticas (1932)
cido grabador (1955)
Flor << Primer material preventivo >> (1874)

Agencias
1. ADA 1859
2. Sello de aceptacin 1931
3. Enfocado al consumidor 2005 ( cinco aos y nueva evaluacin de ingredientes)
4. FDA << Administracin de drogas y alimentos >>
Proteccin al consumidor
Seguridad y eficacia
1976: autoridad para productos mdicos y dentales
5. FDI
6. ISO << Organizacin de Estndares Internacional > ( ISO TC 106 )
Sistemas de calidad

= Manejo general y seguridad =

Peligro de los materiales

1. Exposicin a partculas
- Yeso
- Piedra pmez
- Alginato
2. Exposicin a contaminantes biolgicos

- Sangre
- Secreciones bucales
- Lquidos corporales
3. Reglas de bioseguridad
- Universalidad
- Medios de eliminacin
- Uso de barreras
material contaminado
- Seguridad qumica en consultorio dental
Sustancia qumica peligrosa
- - Corrosiva, txica, explosiva
Inhalacin
Absorcin cutnea
Ingestin
Invasin directa a travs de una lesin en la piel
- Toxicidad qumica aguda y crnica
Toxicidad
- Dosis , duracin y frecuencia a exposicin
- Aguda
Intensa periodo corto
Derrame qumico grande
Efectos inmediatos
- Crnica
Leves y repetidas durante mucho tiempo
- Proteccin qumica personal
Manual : guantes de ltex o nitrilo.
Ropa protectora
Ocular: lentes
Proteccin contra inhalacin

Medidas de ayuda
Lavado ocular y cutneo,
Ventilacin

Desechos de residuos peligrosos

Inflamable : combustible
Corrosiva: muy cido( -2) o muy alcalino ( +12.5)
Reactiva: explosiva. Genera vapores
Txica: Dainas para salud en general.

Comunicacin de riesgo
MSDS : Hoja de datos de seguridad material
- Ficha id
- Ingredientes peligrosos
- Caractersticas fsicas y qumicas
- Datos sobre: peligro de incendio, explosin, peligro a reactividad y salud.
- Precauciones de manejo y uso
- Medidas de control

Bioaerosoles dentales

de

Neblina parecida a una nube que contiene m.o como bacterias, virus, mohos,
hongos y levaduras.
Divide:
- Salpicaduras
> Mayores a 5 micras y llegan hasta 90 cm
- Aerosoles
Menores a 5 micras, duran horas y se inhalan.
= Ambiente bucal y consideraciones del paciente =
Limitaciones en ambiente bucal
1. Lo que se usa es seguro o no
2. Tipo de material y necesidades clnicas a largo plazo
3. Biocompatible con: humedad, tensiones, temperaturas, concentraciones de
acidez
4. Grado de compatibilidad depende del tiempo
Teraputicos vs restauradores
T Trata enfermedades y es por periodo corto
R Reconstruye estructura dental y es por periodos indefinidos
Biocompatibilidad
- No afecten tejidos vivos
- Todos materiales irritantes
- Sensibilidad posoperatoria, toxicidad, hipersensibilidad
- No debe haber respuestas biolgicas adversas
= Biomecnica =
Funcin de un material depende de sus propiedades y lo que espera que
haga.
Fuerzas y tensin
- Materiales deben soportar grados de fuerzas ( masticacin y bruxismo)
- Fuerzas de masticacin
Superficies oclusales : 41- 90 kg
Cspides: 1,968 kg/cm3
Tipos
1. Fuerza de compresin
- Comprime objeto en dientes posteriores
2. Fuerza de tensin
- Sentidos opuestos. Se estira
3. Fuerza de cizalla
- Superficies se deslizan una sobre otra con movimiento de rotacin o
torsin.
Tensin
Fuerza interna que resiste fuerza externa.
Si no resiste la fuerza:
- Distorsiona o deforma. < Distensin >

Tensin de inflexin
- Combinacin de tensin y compresin
Si la fuerza se ejerce sobre rea amplia las estructuras dentales manejan mejor
la tensin.
Falla por fatiga: tensin repetida con frecuencia.
Humedad y acidez
Variacin de acidez y alcalinidad por alimentos, bebidas, frmacos
pH normal : 6.2 7 neutro
Materiales de retencin no deben deteriorarse en condiciones variantes de pH.
Materiales deben tener solubilidad baja
Si los materiales absorben agua hay < pigmentaciones >
Absorcin
- Caractersticas indeseables:
Resinas y acrlicos manchados
Prtesis en vasos de agua
Acrlicos absorben olores y sabores de alimentos
Corrosin
- Deterioro de metal por qumicos o reaccin electroqumica con otros
materiales por la humedad y cido presente en boca.

Galvanismo
- Ambiente con humedad, acidez y metales distintos es posible que genere
corriente elctrica.
- Fenmeno de transicin de corriente elctrica entre metales.
- Choque galvnico ataca pulpa

Temperatura
Alimentos y bebidas
Calor expande y frio contrae
CET << Coeficiente de expansin trmica >>

Percolacin
- Encogimiento y expansin repetidos de la restauracin. Produce apertura y
cierre de de una hendidura entre restauracin y diente.
- Hay caries, manchas e irritacin pulpar.

Conductividad Trmica
- Velocidad con la que fluye el calor
- Metales mejores conductores
- Malos conductores: aislantes < Dentina > aislante natural
Reaccin exotrmica
- Reaccin de algunos componentes de producir calor cuando se mezclan.
- Mezcla apropiada para prevenir calor excesivo en estructura dental.

Retencin
- Mantener posicin sin desplazarse cuando se somete a tensin.
Adhesin qumica
Resina
Grabado cido: abre micro poros
Unin mecnica
Amalgama
Cortes sesgados para que fije el material
Si se combinan las dos retenciones hay xito .

Humectacin
Capacidad de extensin del adhesivo lquido sobre la superficie del diente
Viscosidad
Capacidad de un material para fluir
Grosor de la pelcula
Espesor mnimo obtenible por una capa de material. 2-3 mm
Micro filtracin
Interfase:
Espacio entre las paredes de la preparacin y restauracin.
- Filtracin de materiales cuando la interface no est bien sellada.

Esttica
Mezcla de luz roja, verde y azul permiten ver cualquier color.
Se divide en:
1. Tono: tinte. Color dominante.
2. Croma: Intensidad del color.
3. Valor : Que tan claro u oscuro.

Color
1. Transparente: pasa luz por completo
2. Opaco: aborbe luz por completo
3. Traslcido: transparencia y opalescencia combinados

= Propiedades fsicas de los materiales dentales =

Estructura fsica
Materiales formados de tomos y molculas
2 tomos = 1 molcula
Unin de tomos y molculas

Enlaces primarios ( enlaces fuertes )

Unen tomos con ms fuerza
Intercambio o compartimiento de electrones
3 tipos:
1. Inicos
Metal cede e- al tomo que necesita ms.
Ambos tienen carga elctrica. Atraccin + y Frgiles y malos conductores elctricos.
Ej. Cermica.

2. Covalentes
Dos tomos comparten e- de su rbita exterior
Muy fuertes
Ej. Diamante

3. Metlicos
e- compartidos en enredadera y todos quedan con carga +
tomos atrados a nube de carga
Buena conductividad trmica y elctrica.
Estructura Fsica
1. Slida: mayor atraccin entre tomos y molculas. Forma y volumen.
2. Lquida: Tienen volumen pero no forma.
3. Gas: No forma y no volumen.

- Enlaces secundarios ( enlaces dbiles )

No hay transferencia ni compartimiento de e Deformacin o fractura material
2 tipos:
1. Puente de hidrgeno
- Agua
2. Van der Waals
- Muy dbiles
- Larga carga electroesttica en tomos adyacentes.
- Cuando se estiran, se rompen con facilidad. Se deforma
material.

Estructuras fsicas
1. Slidos
- Los enlaces atmicos primarios mantienen los slidos unidos, les dan fuerza y
estabilidad.
- Se caracterizan por:
Densidad
Medida del peso de un material respecto a su volumen
Medida de compactacin de la material que puede comprimirse en un
espacio
Entre ms denso sea el material menos espacio hay entre tomos.
Ej. Esmalte


Dureza
Resistencia de un slido (material) a la penetracin, desgaste y abrasin.
Ej. Esmalte y porcelana
Fuerza ltima: mxima tensin soportada sin romperse.

Elasticidad
Posible deformacin y que se puede recuperar.
Si no lo recupera
rebasaron su lmite elstico.
Ej. Hule. Alambres y resortes se deforman y la fuerza los regresa a su
forma original.

Rigidez
Resistencia a deformacin
Mdulo elstico de Young. Entre ms rgido el mdulo es ms alto.

Lmite proporcional
Estructura deformada permanentemente por que se supera el lmite
elstico.
Por debajo del lmite, an puede regresar a su forma original.

Resilencia
Resistencia a deformacin permanente
Firmeza
Capacidad de resistir fractura. Como los materiales de restauracin.

Ductilidad
Estiramiento del alambre ortodoncico a tensin
Magnitud del cambio dimensional que puede soportar sin romperse.
Si hay poca ductilidad son frgiles

2. Lquidos
- Molculas pueden fluir
- Flujo constante o inconstante
- Viscosidad: resistencia a fluir. Mayor temperatura hay menos viscosidad.

= Aplicacin =
1. Preventivas
2. Restauradores
Directos
Indirectos
3. Teraputicos

Composicin de un material
Agua + polvo
Pasta + lquido
Lquido + polvo
Pasta + Pasta

Pasta + Iniciador o luz

Reaccin
Componentes mezclados
1. Fsica: evaporacin o enfriamiento del lquido
2. Qumica: Formacin de nuevos enlaces

Etapas
Manipulacin + reaccin = slido
Manipulacin: tiempo mezcla + tiempo trabajo.
Tiempo de mezcla

* Tiempo para unir componentes en mezcla homognea. Correcto

tiempo= trabajo correcto.
Tiempo de trabajo

* Periodo permitido para manejar material en boca.

Reaccin: tiempo de asentamiento inicial + final
Tiempo de asentamiento inicial

* Comienza cuando el material ya no puede manipularse en boca

Tiempo de asentamiento final
Se alcanza cuando material lleg a su estado final

= Materiales de asentamiento qumico =

Se asientan mediante reaccin qumica una vez que los componentes hacen
contacto entre s.
Materiales activados por luz
Usan luz azul para iniciar reaccin
Tiempo de trabajo ilimitado
Material de asentamiento doble
Inician con luz azul y continan su reaccin

Fallas de asentamiento
Humedad, presin, contaminacin por sangre o saliva.

Manipulacin
Cuidado con:
Temperatura: acelera reaccin
Dosificacin: viscosidad
Humedad: disminucin de reaccin
Forma de mezclar

Vida de anaquel
Deterioro y cambio de calidad del material con el tiempo.

= Prctica de adhesin =
Adhesin

 Proceso de unir ntimamente dos superficies

- Energa / tensin superficial
Tensin (lquidos) y energa (slidos)
Para facilitar adhesin hay que tener alta energa de la estructura a
unir y baja tensin del lquido.
- Capilaridad
Ocupacin de espacios o interfaces microscpicos por parte de un
lquido.
Grado de fluidez y tensin superficial de un lquido.
Micro filtracin se debe al fenmeno de capilaridad.
- Tixopropismo
Propiedad de algunas sustancias para modificar viscosidad
- Mojamiento
Problema cuando se ponen en contacto dos superficies slidas y planas
Lquido (adhesivo) y superficie slida (adherente)
Efectividad de adhesin depende de la capacidad del lquido para
distribuirse.
- Cohesin y adhesin
Cohesin: Molculas se atraen de la misma naturaleza
- Retencin mecnica
Tipo de unin con fuerzas de Van der Waals donde el adhesivo queda
atrapado en irregularidades del adherente.
- Adhesin qumica o especfica
Intercambios de iones o comparticin de e Adhesivo y adherente experimentan interaccin qumica en superficie
de contacto.
Quelacin: unin de quelantes con iones metlicos que forman un
quelato (estructura estable).

= Adsorcin, absorcin y sorcin =

1. Adsorcin
- Accin superficial donde sustancia penetra primeras capas.
2. Absorcin
- Sustancia penetra todo el material slido.
3. Sorcin
- Cuando estn presentes adsorcin y absorcin pero no se sabe cual
predomina.

= Unidades de curado =
Foto polimerizacin
Reaccin de endurecimiento o fraguado.
Tecnologa fotoqumica.

Proceso donde molculas simples reaccionan entre s por adicin o

condensacin y forman otras molculas de peso doble.
Necesita radiacin lumnica

Absorcin se produce
Longitud de onda de radiacin incidente
Caractersticas del material

Espectro de radiaciones electromagnticas ( luz visible )

Identificadas por luz de onda
Desde nanmetros hasta superiores
Bajo (negro 380nm) alto (rojo 800nm)
Lmpara 490 nm

Caractersticas materiales
No longitud de onda reducida (-300nm) por incompatibilidad biosegura del
paciente
Rayos csmicos, rayos roetgen
Si se absorben daan tejidos y piel
No longitudes muy largas.
Radio y tv
No aptos por que pueden estar en el ambiente y activar materiales
No infrarrojas
Absorbidas por agua de los tejidos vitales
Absorcin eleva temperatura y puede no ser compatible con tejidos.
Longitud ideal 450-500 nm
Acetona y amina 470nm

Radiacin absorbida debe ser por el material con el que se trabaja y no

debe causar complicaciones a tejidos o material.

Potencia de la luz emergente

Fotocurado es por energa radiante
Trabajo (joules) = fuerza x distancia
Trabajo debe ser realizado en un tiempo compatible
Dispositivo con suficiente potencia
Potencia (watts) = trabajo / Tiempo
Potencia disponible en superficie del material

Intensidad lumnica de curado

Dispositivo de curado con suficiente potencia por unidad de superficie
Que tenga determinado flujo luminoso ( lumen lm )
683lm= 1 watt
Fotocurado necesita 350mw/cm2

Factores que alteran polimerizacin

Tiempo de fotocuracin
Frmula de potencia
Tiempo reducido = no suficiente trabajo
Unidad de baja potencia necesita ms tiempo
Espesor del material

2mm por capa de material a polimerizar

Masa absorbe material
- Distancia luz/material
Lo mas cerca posible sin tocarlo
- Color-opacidad/ traslucidez material
Entre mas oscuro u opaco este menor penetracin de luz
- Sensibilidad posoperatoria
- Desadaptacin marginal
- Disminucin de la resistencia al desgaste

Unidad de Fotocurado
Lmpara de Fotocurado o polimerizacin
- Luz visible con objetivo de fraguar material
- Luz azul de 460-480 nm
- Tipos:
1. Halgenas
Lmparas de cuarzo tungsteno
468 nm
Filtro ptico para convertir luz
Evita sobrecalentamiento de tejidos por un rango de 460-489 nm
40 horas de uso
2. LED
Unidades emisoras de diodos
460-490 nm
Espectro de luz mas amplio
10,000 horas de uso
No requieren filtros para producir luz azul

Modalidades:
Continuo
Emisin de luz a la misma intensidad por tiempo determinado.
740-930 mw/cm2
RAMP
Gua de luz turbo que va aumentando intensidad cada 5/10seg.
1240 mw/cm2

Componentes:
Temporizador
Fuente de luz 35-80w
Programas
Conductor lumnico (fibra
ptica)
,
manguera
Sistema de ventilacin
flexible y varilla rgida.

Proteccin
* Causa efectos patgenos en retina y cristalina.