EMBRIOLOGA

DEL SISTEMA
DIGESTIVO

FORMACIN DEL TUBO DIGESTIVO

Plegamiento cefalocaudal y lateral

incorporacin del saco vitelino
tapizado con endodermo y
recubierto por mesodermo
esplcnico

tubo digesLvo primiLvo

Saco vitelino y alantoides quedan
fuera

DIVISIONES DEL TUBO DIGESTIVO

Divisiones segn anatoma:
IntesLno anterior (IA)
Extremo ant cerrado
IntesLno medio (IM)
Extremos abiertos
Comunica con saco vitelino
ducto o tallo vitelino

IntesLno posterior
Extremo post cerrado
ConLene el alantoides

DIVISIONES DEL TUBO DIGESTIVO

Divisiones segn desarrollo:
IntesLno farngeo (IF)
Membrana bucofarngea a
diverTculo traqueobronquial
cabeza y cuello

IntesLno anterior (IA)
DiverTculo traqueobronquial
a excrecencia hepLca
IntesLno medio (IM)
excrecencia hepLca a 2/3
iniciales o der de colon
transv

IntesLno posterior (IP)
1/3 nal o izq colon transv a
membrana cloacal

ORIGEN DEL PARNQUIMA GLANDULAR

Parnquima de glndulas
revesLmiento epitelial del
tubo digesLvo primiLvo

revesLmiento
endodrmico del saco
vitelino

ORIGEN DEL TEJIDO MUSCULAR Y CONECTIVO

Msculo, tejido conecLvo y

peritoneo (serosa formada por
tejido conjunLvo tapizado por E
escamoso simple)
mesodermo esplcnico

REGULACIN MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL TUBO

Endodermo
genes especcos de cada regin
[a. Re5noico] externo
que disminuye
cefalocaudal/
SHH

Mesodermo esplcnico
Cdigo HOX
Tipo de estructura

REGULACIN MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL TUBO

Endodermo
genes especcos de cada regin
[a. Re5noico] externo
que disminuye
cefalocaudal/
SHH

Mesodermo esplcnico
Cdigo HOX
Tipo de estructura

REGULACIN MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL TUBO

Endodermo
genes especcos de cada regin
[a. Re5noico] externo
que disminuye
cefalocaudal/
SHH

Desarrollo
del tubo
digesLvo

Mesodermo esplcnico
Cdigo HOX
Tipo de estructura

REGULACIN MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL TUBO

Endodermo
genes especcos de cada regin
[a. Re5noico] externo
que disminuye
cefalocaudal/
SHH

Desarrollo
del tubo
digesLvo

Mesodermo esplcnico
Cdigo HOX
Tipo de estructura

Ejemplo de interaccin epitelio - mesnquima

REGULACIN MOLECULAR DEL DESARROLLO DEL TUBO

MESENTERIOS

Cavidad intraembrionaria

plegamiento lateral

Lmite externo:
Mesodermo somLco
Lmite interno:
Mesodermo esplcnico

MESENTERIOS

Contacto tubo digesLvo pared posterior va disminuyendo

progresivamente hasta que en la semana 5 consiste
nicamente en un mesenterio dorsal

MESENTERIOS

El tubo digesLvo pende de la pared corporal dorsal y/o ventral

Intraperitoneales

mesenterios: capas dobles de mesodermo esplcnico que envuelven completa/

Retroperitoneales (riones)
capa simple de mesodermo somLco que cubre ventral/ y los adosa con pared dorsal

Secundariamente retroperitoneales
capa simple de mesodermo esplcnico que cubre completa/ y los adosa con el
mesodermo somLco de la pared dorsal

MESENTERIOS

rganos derivados del tubo digesLvo estn interconectados

ligamentos peritoneales o mesenterios:
capas dobles de mesodermo esplcnico que envuelven completa/

MESENTERIOS

Importancia de los ligamentos peritoneales y mesenterios:

consLtuyen vas para nervios y vasos (sanguneo y linfLcos)

MESENTERIOS

Mesenterio dorsal

Extensin:
esfago inf a cloaca
Subdivisiones segn nivel
anatmico:
Estmago:
Mesogastrio dorsal u
omento mayor
ConLene la a. celaca
Duodeno:
Mesoduodeno
ConLene ramas la
a.celaca y la Mesentrica
sup
Yeyuno/leon:
mesenterio propiamente
dicho
ConLene ramas la a.
Mesentrica sup
Colon:
mesocolon dorsal
ConLene la a.
Mesentrica inf

MESENTERIOS
Mesenterio ventral

Extensin:
esfago inf a duodeno sup
septum transversum

divisin del septum
transversum por cto del hgado

omento menor
ConLene la triada
portal (conducto
biliar, vena porta y
arteria hepLca

ligamento falciforme
ConLene la vena
umbilical
ligamento
redondo del hgado

INTESTINO ANTERIOR
ESFAGO

DiverTculo respiratorio
Aparicin:
semana 4
Localizacin:
Ventral
Lmite IF IA
Crecimiento hacia abajo

INTESTINO ANTERIOR
ESFAGO
Formacin del septo
traqueoesofgico
separacin del IA

Porcin ventral
Primordio
respiratorio
Porcin dorsal
Esfago

INTESTINO ANTERIOR
ESFAGO

Mesodermo esplcnico
Capa muscular del esfago
msculo estriado
inervado por el vago
2/3 sup
msculo liso inervado
por el plexo esplcnico
1/3 inf

INTESTINO ANTERIOR
ESFAGO
No alargamiento del esfago
Esfago corto
Retraccin del estmago
hacia la cavidad torcica
Hernia hiatal congnita

INTESTINO ANTERIOR
ESFAGO
Estenosis del esfago
recanalizacin incompleta

anomala vasculares

disrupcin vascular

INTESTINO ANTERIOR
ESFAGO
Defectos del septo
traqueoesofgico
atresia esofgica y/o jstula
TE

INTESTINO ANTERIOR
ESFAGO

Atresia esofgica y/o jstula TE ms
comn

Atresia + jstula distal (90%)

INTESTINO ANTERIOR
ESFAGO

Atresia esofgica y/o jstula TE ms
comn

A. Atresia + jstula distal (90%)
B. Atresia sin jstula (4%)
C. Fstula sin atresia (4%)
D. Atresia + jstula proximal (1%)
E. Atresia + jstula proximal y
distal (1%)

INTESTINO ANTERIOR

ESTMAGO

Dilatacin fusiforme en la
semana 4
Cambios de aspecto
curvaturas mayor post y
menor ant
mayor crecimiento de
la pared post
Cambios de posicin
rotacin sobre 2 ejes:
longitudinal y AP
cambios de
posicin de rganos
circundantes

INTESTINO ANTERIOR

ESTMAGO

Rotacin sobre el eje
longitudinal vista desde arriba
90
SenLdo de las manecillas
del reloj
Lado izq ahora ant
Vago izq ahora
ant
Lado der ahora post
Vago der ahora
post

INTESTINO ANTERIOR

ESTMAGO

Rotacin sobre el eje AP vista
desde el frente
45
SenLdo de las manecillas
del reloj
Caudal ahora der
Ploro der
Craneal ahora izq
Cardias izq

INTESTINO ANTERIOR

Estmago y mesogastrios vistos desde arriba

rotaciones del estmago
cambios en la posicin y estructura de los mesogastrios

cambios de la bolsa omental y rganos formados en los mesogastrios

INTESTINO ANTERIOR

Estmago, hgado, bazo y pncreas vistos desde arriba y desde la izq

rotaciones del estmago
cambios en la posicin del hgado, el bazo y la cola del pncreas
fusin mesogastrio dorsal peritoneo parietal y desaparicin de las hojas
peritoneales posteriores a ese nivel

INTESTINO ANTERIOR

Rotaciones del estmago

Crecimiento del hgado y la bolsa omental
Sostn del bazo
Retroperitonealizacin de la cola del pncreas

la cola del pncreas es secundariamente retroperitoneal

INTESTINO ANTERIOR (IA)

Rotacin en el eje AP
protrusin del mesogastrio dorsal hacia abajo
omento mayor

INTESTINO ANTERIOR (IA) MEDIO (IM)

DUODENO
parte caudal del IA + parte craneal del IM
forma de C vista del lado izq
Rotacin del estmago
C vista del lado der C vista de frente

INTESTINO ANTERIOR (IA) MEDIO (IM)

MESODUODENO

Contenido: cabeza del pncreas

INTESTINO ANTERIOR (IA) MEDIO (IM)

MESODUODENO
fusin mesoduodeno peritoneo parietal y desaparicin de las
hojas peritoneales posteriores a ese nivel
Retroperitonealizacin secundaria de la cabeza del pncreas y
el duodeno(excepto porcin ms pilrica)

INTESTINO MEDIO (IM)

Semana 5: IM
Suspendido de la pared abd dorsal
mesenterio corto
Apex comunicado con el saco vitelino
ducto o tallo vitelino

INTESTINO MEDIO (IM)

Lmites del IM en el adulto

Proximal: entrada del ducto biliar al duodeno
Distal: unin 2/3 proximales del colon transverso 1/3 distal del colon transverso

INTESTINO MEDIO (IM)

Lmites del IM en el adulto territorio arteria mesentrica superior

los derivados del intesLno medio son irrigados por la a. Mesentrica sup

INTESTINO MEDIO (IM)

Derivados del extremo ceflico del IM/asa intesLnal primaria

Parte distal del duodeno
Yeyuno
Parte proximal del leon

INTESTINO MEDIO (IM)

Derivados del extremo caudal del IM/asa intesLnal primaria

Parte distal del leon
Ciego y apndice
Colon ascendene
2/3 proximales del colon transverso

INTESTINO MEDIO (IM)

Vista lat izq del asa intesLnal primaria del

IM antes de la rotacin
Eje: a. Mesentrica sup
SenLdo: anLhoraria

Vista lat izq del asa intesLnal primaria del IM

despus de la rotacin
Colon transverso queda cruzando el
duodeno
Brote cecal queda arriba

INTESTINO MEDIO (IM)

Hernia umbilical siolgica
Entrada temporal de las asas
intesLnales a la cavidad
extraembrionaria a travs del
cordn umbilical
Semana 6
cavidad abdominal sin espacio

crecimiento rpido del
extremo ceflico del IM, que
hace enrollar el IntesLno
delgado

INTESTINO MEDIO (IM)

Hernia umbilical siolgica
Entrada temporal de las asas
intesLnales a la cavidad
extraembrionaria a travs del
cordn umbilical
Semana 6
cavidad abdominal sin espacio

crecimiento rpido del
extremo ceflico del IM, que
hace enrollar el IntesLno
delgado
+
crecimiento rpido del
hgado

rgano




hematopoyLco principal del

momento

INTESTINO MEDIO (IM)

Hernia umbilical siolgica
Entrada temporal de las asas
intesLnales a la cavidad
extraembrionaria a travs del
cordn umbilical
Semana 6

Gran tamao del hgado

SenLdo anLhorario de la rotacin

cavidad abdominal sin espacio

crecimiento rpido del
extremo ceflico del IM, que
hace enrollar el IntesLno
delgado
+
crecimiento rpido del
hgado

rgano




hematopoyLco principal del

momento

INTESTINO MEDIO (IM)

Magnitud total de la rotacin: 270

INTESTINO MEDIO (IM)

Magnitud total de la rotacin: 270

90 durante la protrusin de las asas

INTESTINO MEDIO (IM)

Magnitud total de la rotacin: 270

90 durante la protrusin de las asas

180 durante el regreso de las asas

INTESTINO MEDIO (IM)

Regreso de las asas herniadas
Regreso de las asas
intesLnales a la cavidad
abdominal
Semana 10

Primera estructura en entrar (yeyuno)

se sita a la der
lLma estructura en reentrar (ciego) se
ubica superior en el lado der y luego
desciende a fosa ilaca
Durante el descenso forma al apndice

cavidad abdominal con

espacio

regresin del
mesonefros
+
menor crecimiento del
hgado
+
expansin de la cavidad
abdominal

INTESTINO MEDIO (IM)

Desarrollo del ciego y el apndice

Semana 6 - 7
Semana 8
Nacimiento


Dilatacin cnica Agrandamiento de
Ciego y
del extremo
la dilatacin e
apndice
caudal del asa
insinuacin del
formados
intesLnal primaria
apndice

INTESTINO MEDIO (IM)

Posiciones alternaLvas del

apndice

Retrocecal o retroclica en
50% de casos
formacin durante
descenso

INTESTINO MEDIO (IM)

Heniacin siolgica
cambios en la disposicin del mesenterio
propiamente dicho (rotacin sobre la a
mesentrica sup

INTESTINO MEDIO (IM)

Gris: mesenterio fusionado con la pared dorsal

(retroperitonealizacin del colon descendente, colon ascendente
excepto ciego distal y apndice)
Mesenterio propio: mesenterio del asa intesLnal primaria
Rotado alrededor del origen de la a. Mesentrica superior

INTESTINO MEDIO (IM)

Fusin de mesenterios y retroperitonealizacin del

duodeno y el pncreas

INTESTINO POSTERIOR (IP)

Lmites del IM en el adulto

Proximal: unin 2/3 proximales del colon transverso 1/3 distal del colon transverso
Distal: membrana cloacal

INTESTINO POSTERIOR (IP)

Lmites del IM en el adulto territorio arteria mesentrica inf

INTESTINO POSTERIOR (IP)

Derivados del IP
1/3 distal del colon transverso
Colon descendente
Colon sigmoide
Recto
Parte superior del conducto anal
Vejiga y uretra

INTESTINO POSTERIOR (IP)

Entrada del IP y el alantoides a una cavidad comn (cloaca)

mesodermo de recubrimiento del saco vitelino y alantoides forman el
tabique urorrectal que crece hacia la membrana cloacal (ectodermo y
endodermo), en la semana 7 se Lene
seno urogenital abierto
cuerpo perineal
conducto anorrectal abierto proctodeo (invaginacin de
ectodermo)

INTESTINO POSTERIOR (IP)

Canal anal
ectodermo del proctodeo
1/3 inf, E. Escamoso estraLcado
irrigacin por a. Rectales inf a. Pudendas int
endodermo del IP
2/3 sup, E. Cilndrico
irrigacin por a. Rectal sup a. Mesentrica inf