Monografía Características Histológicas DL Tejido Dentario y Sus Enfermedades Más Comunes
Monografía Características Histológicas DL Tejido Dentario y Sus Enfermedades Más Comunes
Monografía Características Histológicas DL Tejido Dentario y Sus Enfermedades Más Comunes
UDABOL
Carrera Odontologa
DOCENTE
MATERIA
NDICE GENERAL
1. INTRODUCCIN...................................................................................................1
2. JUSTIFICACIN....................................................................................................2
2.1. Justificacin terica.........................................................................................2
2.2. Justificacin prctica.......................................................................................2
2.2. Justificacin social..........................................................................................2
3. DELIMITACIN......................................................................................................2
3.1. Delimitacin Temporal.....................................................................................2
3.2. Delimitacin Espacial......................................................................................2
4. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA...................................................................3
4.1. Formulacin del problema..............................................................................3
5. OBJETIVOS...........................................................................................................3
5.1. Objetivo General.............................................................................................3
5.2. Objetivos Especficos......................................................................................3
6. MARCO TERICO................................................................................................4
6.1. Generalidades.................................................................................................4
6.2. Histologa de los tejidos dentarios..................................................................5
6.2.1. Esmalte.....................................................................................................5
6.2.2. Dentina.....................................................................................................6
6.2.3. Pulpa.........................................................................................................9
6.2.4. Ostodentina............................................................................................15
6.2.5. Cemento-................................................................................................16
6.2.6. Clulas....................................................................................................16
6.2.7. Odontoblastos........................................................................................17
6.2.8. Fibroblastos............................................................................................18
6.2.9. Otros elementos celulares......................................................................18
6.3. Dientes y sus tejidos de sostn....................................................................19
6.4. Tejidos de sostn de los dientes...................................................................20
6.5. Enfermedades ms comunes del tejido dentario..........................................23
6.5.1. Caries.....................................................................................................23
6.5.2. Gingivitis.................................................................................................24
6.5.3. Periodontitis............................................................................................25
7. CONCLUSIONES................................................................................................26
BIBLIOGRAFA........................................................................................................27
ANEXOS..................................................................................................................28
1. INTRODUCCIN
El presente trabajo de investigacin consta de una recopilacin de informacin
relacionada al tejido dentario a nivel histolgico y las enfermedades ms comunes
que atacan a este sistema.
El diente al igual que cualquier otro rgano del cuerpo humano est conformado
por un conjunto de tejidos histolgicos como el esmalte, el complejo dentino-pulpar
y el periodonto de insercin, que lo distinguen estructuralmente y funcionalmente.
El esmalte dentario se encuentra recubriendo a la dentina coronaria, est
compuesto principalmente por una matriz inorgnica rica en fosfato y carbonatos
de calcio que forman cristales de hidroxiapatita, que se organizan en prismas del
esmalte (unidades primarias). En menor proporcin se puede encontrar agua y
matriz orgnica (protenas no colgenos); debido a este alto contenido mineral el
esmalte es el tejido ms duro y frgil del cuerpo humano. En la estructura de este
tejido tenemos un grupo de unidades secundarias como las lneas incrementales,
la conexin amelodentinaria, bandas de Hunter-Schreger, las laminillas, los
periquimatias, lneas de imbricacin, los penachos y los husos adamantinos.
Es de destacar que las clulas que dan origen al esmalte, los ameloblastos,
desaparecen una vez formado el diente, por lo cual no tiene capacidad de
regeneracin y reparacin. Ante la prdida del esmalte por caries dental y
traumatismos es necesario que se restaure con materiales odontolgicos le
estructura dental.
La dentina es el tejido duro que forma el eje estructural del diente, se encuentra
recubierta en su porcin coronal por el esmalte y en su porcin radicular por el
cemento.
2. JUSTIFICACIN
2.1. Justificacin terica
La elaboracin del presente trabajo resulta importante desde el punto de vista
terico considerando que en el mismo se expondrn bases importantes del estudio
del tejido dentario a ser considerados en la prctica profesional.
2.2. Justificacin prctica
La ejecucin del presente trabajo de investigacin permitir al estudiante mejorar
la prctica de procesos odontolgicos destinados a eliminar enfermedades que
afecten al sistema del tejido dentario.
2.2. Justificacin social
Desde el punto de vista social el mismo permitir una mejor atencin a las
personas que padecen enfermedades en el tejido dental de una manera ms
eficiente y efectiva.
3. DELIMITACIN
3.1. Delimitacin Temporal
El estudio ser efectivo durante la primera semana del mes de abril de 2016
3.2. Delimitacin Espacial
Ser efectuado en ambientes de la universidad UDABOL.
6. MARCO TERICO
6.1. Generalidades
Los dientes estn formados por tejidos que distintamente entre si se disponen en
forma armnica para cumplir los objetivos de sus funciones. Ellos son un tejido
blando, la pulpa y tres tejidos duros: el esmalte, la dentina y el cemento dentario.
El esmalte.- Es el tejido ms duro y altamente mineralizado del organismo, es
pues aparentemente una estructura simple sado que posee cristales llamados
hidroxiapatita y sustancias orgnicas proteicas. El esmalte puede presentar fallas
estructurales conocidas como surcos o fisuras del esmalte y como laminillas del
esmalte, al suceder esto se formara lo que llamamos dientes multicuspideos ya
que sus lbulos no se han forado completamente. El esmalte est ubicado sobre
la dentina coronaria y constituye la parte visible del diente, por ende lleva la
responsabilidad de la esttica y su resistencia a los impactos fsicos.
La dentina.- El que ocupa el mayor volumen entre los tres es la dentina, que se
ubica tanto en la corona como en la raz. La dentina y la pulpa se forman a partir
de la papila dentaria. Este origen comn ha hecho que se acepte el concepto de
rgano pulpodentario. La dentina es la encargada de dar el color al diente. Segn
el periodo y tipo de formacin se distingue la dentina primaria, la dentina
secundaria y la dentina terciaria. La dentina primaria es la que se forma hasta que
se alcanza la longitud total del diente segn autores o hasta que el diente entra en
oclusin segn otros, la dentina secundaria es la que se forma durante toda la
vida, y la dentina terciaria es aquella que se forma como respuesta a estmulos
patolgicos.
Pulpa dentaria.- Es un tejido conectivo compuesto por una matriz que contiene
fibras colgenas de tipos I Y III dispuestas irregularmente. Es la encargada de
llevar en su interior a los vasos sanguneos, dndole as irrigacin e inervacin al
4
6.2.2. Dentina
La dentina es uno de los tejidos mineralizados del cuerpo. La dentina interviene en
trastornos pulpares y en la terapetica endodntica.
La dentina de maduracin completa est compuesta de aproximadamente un 65
% de material inorgnico en peso y la gran mayora de este material se encuentra
presente en forma de cristales de hidroxiapatita. El colgeno representa alrededor
de un 20 % de la dentina. El citrato, el condroitn sulfato, las protenas no
colgenas, el lactato y los lpidos representan un 2%. El 13% restante consiste en
agua. En volumen, el material inorgnico representa un 45% de la dentina, las
molculas orgnicas un 33% y el agua un 22%
Una caracterstica de la dentina humana es la presencia de tbulos que albergan
las principales proyecciones celulares de los odontoblastos. La elasticidad de la
dentina proporciona flexibilidad al quebradizo esmalte suprayacente.
La predentina es la matriz orgnica no mineralizada de la dentina situada entre la
capa de odontoblastos y la dentina mineralizada. Sus componentes incluyen
proteoglucanos y colgenos. La mineralizacin de la matriz de dentina comienza
en el incremento inicial de la dentina del manto. Los cristales de hidroxiapatita
comienzan a acumularse en vesculas matriciales en el interior de la predentina.
Presumiblemente estas vesculas brotan desde los procesos citoplasmticos de
los odontoblastos.
La ortodentina o dentina secundaria de los dientes de los mamferos se
caracteriza por la presencia de tbulos. Los tbulos se forman alrededor de las
proyecciones citoplasmticas de los odontoblastos (fibrillas de Thomes) y de ese
Primaria: Embrionaria.
Secundaria: de completada la raz hasta la fecha.
Terciaria o de reparativa: Como respuesta a un estmulo externo,
dependiendo del grado de agresin la dentina tomar sus propias
caractersticas.
Esclertica: propia de la edad por cierre de los tbulos dentinarios.
Interglobular: Zonas hipocalcificadas en la parte cervical.
Calcoferita: Unidad de mineralizacin de la dentina.
Prisma: Unidad estructural del esmalte.
6.2.3. Pulpa
El origen del esmalte es ectodrmico; sin embargo, los dems tejidos dentales dentina, pulpa, cemento, hueso y ligamento periodontal - se forman del
mesodermo, capa germinal que origina a los tejidos conjuntivos. Los tejidos
conjuntivos son, bsicamente, los de soporte del cuerpo; su consistencia vara de
lquida, como el sinovial de las articulaciones, hasta estructuras slidas como
hueso y dentina.
El tejido conjuntivo est compuesto por fibras y clulas fijas en una sustancia
fundamental o matriz que contiene lquido celular.
Fibras del tejido conjuntivo: En el tejido conjuntivo corporal se encuentran tres
tipos de fibras: colgenas, reticulares y elsticas.
Fibras colgenas: Desde el punto de vista gentico existen por lo menos cinco y
tal vez 10, diferentes tipos de molculas de colgena. El ms comn es el Tipo 1,
la colgena Tipo II slo se encuentra en cartlago, el Tipo III se observa como
fibras delgadas de reticulina y se encuentra en la piel, tero y aorta. La colgena
Tipo IV se encuentra en membranas basales, la tipo V tiende a estar alrededor de
las clulas.
Los fibroblastos, condroblastos, osteoblastos, cementoblastos y odontoblastos
elaboran fibras de colgena. Las fibras no se forman en el interior de las clulas
sino sobre la superficie o en el exterior de la misma. Estas fibras se fijan en la
sustancia fundamental y se convierten en parte de las matrices de tejidos duros
dentales. Las fibras colgenas son las ms comunes en el cuerpo; dan al tejido
consistencia y resistencia a la traccin. Se agrupan en paquetes o lminas de
varias micras de grosor. El tejido con muchas fibras colgenas (como un tendn)
es denso, mientras que con menos, los tejidos son laxos.
macrfagos,
clulas
grasas,
mastocitos,
leucocitos
10
Fibras colgenas, las fibras elsticas en la pulpa est relacionado con los
tbulos
dentinarios,
la
capa
de
odontoblastos
est
compuesta
11
sido
observadas
entre
odontoblastos
fibroblastos
en
el
rea
subodontoblstica.
Zona pobre en clulas (Zona basal de Weil): Inmediatamente por debajo de la
capa de odontoblastos en la pulpa coronaria se observa a menudo una zona
estrecha, de aproximadamente 40 de espesor, que se encuentra relativamente
libre de clulas. Esta zona es atravesada por capilares sanguneos, fibras
nerviosas amielnicas y los delgados procesos citoplasmticos de los fibroblastos.
La presencia o la ausencia de la zona pobre en clulas dependen del estado
funcional de la pulpa. Esta zona puede no ser evidente en pulpas jvenes que
forman dentina rpidamente o en pulpas de mayor edad en las cuales se produce
dentina de reparacin.
Zona rica en clulas: Usualmente visible en la regin subodontoblstica, hay un
estrato que contiene un porcentaje relativamente elevado de fibroblastos en
comparacin con la regin ms central de la pulpa. Este estrato es mucho ms
notable en la pulpa coronaria que en la pulpa radicular. Adems de fibroblastos, la
zona rica en clulas puede incluir una cantidad variable de macrfagos, linfocitos o
clulas plasmticas.
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6.2.6. Clulas
Cementocitos: Son cementoblastos retenidos, solo encontrados a nivel apical.
Los
cementoblastos
(clulas
formadoras)
los
cementoblastos
(clulas
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Un incisivo medial (central), el primer diente que sufre erup-cin (en general
en la mandbula) ms o menos a los 6 meses de edad (en algunos
Los incisivos, los caninos y los premolares tienen una raz nica, no dividida,
excepto por el primer premolar de los maxilares, que posee una raz doble. Los
molares tienen una raz doble (mandbula) o triple (maxilares) y, en raras
ocasiones, cudruple. A pesar de ello todos los dientes poseen la misma
estructura bsica.
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La enca es una parte de la mucosa bucal que se adhiere a los dientes y al hueso
alveolar.
La enca (lat. gingiva) es una parte especializada de la mucosa bucal que rodea el
cuello de los dientes. Est adherida con firmeza a los dientes y al tejido seo
alveolar subyacente. La Figura 16.20 presenta un diagrama idealizado de la enca.
En la enca se descri-ben dos partes:
comentada.
Epitelio de fijacin o epitelio de unin, que se adhiere firme-mente al diente.
Este epitelio secreta un material de tipo lmina basal que se adhiere con
firmeza a la superficie dental. Las clu-las luego se fijan a este material por
medio de hemidesmosomas. La lmina basal y los hemidesmosomas en
conjunto se conocen como fijacin epitelial En los sujetos jvenes esta
fijacin se realiza sobre el esmalte; en las personas mayores, en quienes la
erupcin dental pasiva y el retroceso gingival exponen las races, la fijacin
ocurre sobre el cemento.
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7. CONCLUSIONES
En este trabajo se puede concluir que la estructura que le da la tonalidad
respectiva a las piezas dentaria es la dentina y que ella se trasluce en el esmalte,
la capa superficial, que es un tejido con mayor porcentaje de hidroxiapatita, el
mineral ms duro cuerpo humano, y lo convierte en una estructura muy rgida,
pero por ser tan dura va a estar siempre susceptible a lesiones.
Estructuras como la pulpa, son importantes para el diente ya que si ella sufre
alguna lesin debido a caries, traumatismos, etc. deber ser retirada por un
especialista en la materia (endodoncista) y la dentaria perder la vitalidad.
Las enfermedades que ms atacan al sistema del tejido dentario son la caries,
gingivitis y periodontitis, mismas que estn relacionadas a las bacterias que se
encuentran en la cavidad bucal de los pacientes.
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BIBLIOGRAFA
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Buenos Aires, 1984.
Cohen, Stephen, Burns, Richard C. PATHWAYS OF THE PULP. 8th. ed. Mosby. St
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Weine, Franklin. ENDODONTIC THERAPY. The C.V. Mosby Co. 6th. ed. Saint
Louis. 2004. 630 pp (ver el Contenido del libro)
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