Sistema Del Complemento
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Va clsica: que tiene molculas de C1 a C9. Fue la primera que descubrieron. Que
se activa ante la presencia de complejos inmunes, que es la unin de un antgeno
con un anticuerpo.
Va alternativa: la segunda que descubrieron pero filogenticamente ms antigua.
Se activa ante algunas molculas de un microorganismo, como el LPS (gram
negativas), el cido lipoteitoico, etc.
Va de la lectina: la ltima que descubrieron. Nosotros tenemos en sangre lectina,
que tiene sitio de unin para todas las molculas de azcar, principalmente
manosa. Podra reconocer ms polisacridos.
Sistema del Complemento
29 de Febrero de 2012 / Cristina Cabrera
Mnica Alejandra Sols Velasco
Una vez que cualquiera de estas vas se haya activado, vamos a tener estas funciones:
Los hepatocitos son las clulas que ms producen molculas del complemento, pero
tambin los macrfagos, los monocitos, el bazo, fibroblastos, tejido adiposo, las clulas
endoteliales y otros pueden producir tambin estas molculas.
http://www.youtube.com/watch?v=vbWYz9XDtLw
VA CLSICA:
Explicacin de la animacin:
En la va clsica, los tipos inmunoglobulinas que activan la va del complemento son IgG e
IgM.
Cuando la IgM est en sangre no se activa. Para su activacin tiene que estar unida
a una superficie.
- IgG: se necesitan dos IgG para que se pueda unir el C1q al anticuerpo y una
distancia de 80 A, exactamente. Principalmente las que activan el complemento
son IgG-1 e IgG-3.
Por lo anterior se dice que la IgM es la mejor activadora del sistema del complemento.
1. Unin del complejo C1 a los complejos inmunes. C1r activa a C1s para que quede
con la actividad enzimtica.
2. C1s atrae qumicamente a C4 y lo hidroliza a C4a y C4b.
3. La C4b se une de forma covalente a la membrana del microorganismo mediante
un enlace covalente, tioster. Las membranas de los microorganismos son ricas en
grupos OH por lo que es muy fcil que el complemento sea atrado por ese oxgeno
o por el azufre.
4. C4b2b forma la C3 convertasa que tiene la funcin de atraer el C3 y proteolizarlo
en C3a y C3b. Se hacen muchas C3b y se van pegando de forma covalente al
microorganismo.
mejores opsoninas; pero dentro de los receptores del complemento tenemos que el
receptor del C3b tambin puede reconocer a C4b. La C4b no es tan buena opsonina como
la C3b o la IgG, pero puede hacer la funcin. Primero porque en sangre hay mucha ms
C3b que C4b, entonces es ms fcil llenar a un microorganismo de C3b y va a ser ms
llamativa para el fagocito.
Los receptores reconocen cualquier molcula del complemento, pero son ms especficos
para algunas. Por ejemplo el CR1 es ms especfico para el C3b, pero reconoce otras.
Las a del complemento (C3a, C4a, C5a) son quimiotcticas y anafilotoxinas. Son
molculas que proveen mecanismos para el proceso inflamatorio y de atraccin.
C3a y C5a son anafilotoxinas, lo que significa que tienen receptores en clulas
granulocticas como los mastocitos. Entonces cuando llegan a esos receptores hacen que
la clula se degranule y produzca histamina, prostaglandinas, leucotrienos y todos los
mediadores de inflamacin.
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Mientras las tres (C3a, C4a y C5a) son quimiotcticas. La quimiotaxis es un movimiento
celular a travs de un gradiente qumico.
Estas molculas quimitcticas son las que le van diciendo a las clulas inflamatorias el
lugar de inflamacin. La ms potente, tanto anafilotoxina como quimiotctica es la C5a,
seguida de C3a y por ltimo C4a.
La protena C reactiva (CRP) es una opsonina y activa al complejo C1, lo que quiere decir
que es activadora de la va clsica del complemento.
Pregunta de parcial 4: Cules son las molculas que activan la va clsica del
complemento? IgM, IgG y protena C reactiva.
VA DE LA LECTINA:
Hay una lectina en sangre que se une a manosa que se descubri que activaba el
complemento. Hay unas molculas que son muy parecidas que son las ficolinas y unas
proteasas que son la MASP-1, MASP-2, MASP-3 que son serinproteasas asociadas a
manosa.
Esas proteasas (las MASP) van a reemplazar a C1r, C1s y a todo el complejo C1 de la va
clsica. La lectina es un hexmero muy parecido al C1, pero la lectina no se une a C1r o
C1s, sino que se une a las MASP. Las MASP se unen para hacer la hidrlisis de los
componentes.
La MASP-2 es la que acta como proteasa, pero la MASP-1 tiene alguna actividad de
enzima.
VA ALTERNATIVA:
Puede ser activada por algunas molculas del microorganismo como el LPS, el cido
teitoico, el zymosan de los hongos; son molculas que activan directamente la va
alternativa.
En los textos hablan de una hidrlisis espontnea, pero tiene que haber algo que la
hidrolice (se refiere a la molcula C3 en sangre). En esta va el C3 se est hidrolizando por
si las moscas hay un microorganismo. Pero el C3 debe estar en presencia de una enzima y
ya se descubri que la que hace eso es la MASP-1 de la va de las lectinas.
El MASP-1 hidroliza al C3, lo hace en una baja cantidad porque ese enlace tioester reactivo
puede hacerlo pegar a nuestras propias clulas. Es un proceso que se hace en cuestin de
minutos, si el C3b no encuentra un microorganismo para unirse, se hidroliza y se inactiva
(por el agua del medio que neutraliza la molcula).
La primera enzima que acta en esta va es la MASP-1, la segunda enzima sera el factor D.
Pregunta de parcial 6: Si yo tengo una va clsica que me est formando mucho C3b,
se puede activar la va alternativa al mismo tiempo?. S, el C3b puede ser hecho por la
lectina que une manosa, por la va clsica que igual el factor B se le puede pegar y se
activan varias vas.
La profesora lee el cuadro tal cual y lo nico que dice adicional para entenderlo es:
Todas las C3 convertasas de todas las vas, proteolizan el C3 en C3b y C3a. El C3b se une a
las C3 convertasas de cada una de las vas y forman la C5 convertasa. La C5 convertasa
proteoliza C5 en C5a y C5b. El C5b da pie para que se forme el complejo de ataque a la
membrana.
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- Formacin de mediadores.
- Inflamacin y reclutamiento de clulas inflamatorias.
- Opsonizacin y lisis de la clula.
- Remocin de complejos inmunes, que lo hace nicamente la va clsica.
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La va clsica coge los complejos inmunes y los lleva hacia los fagocitos que hay en el
hgado y el bazo; evitando que se produzca una patologa autoinmune como vasculitis o
glomerulonefritis.
El sistema del complemento est conformado por cerca de 35 protenas, entre las que son
solubles y las que estn como receptores.
CRIg: En las clulas de Kupffer han encontrado un receptor del complemento que
es el CRIg (por tener una estructura parecida a las inmunoglobulinas) y reconoce
C3b e iC3b.
CIR1 (as lo escuch pero no lo encuentro por ninguna parte, verifiquen): se
encuentra en los macrfagos en la parte marginal del bazo y reconoce
polisacridos de los neumococos.
El CR1 reconoce el C3b, CR3 reconoce iC3b y CR2 el C3d. No exclusivamente pero si es el
ms afn.
Inhibicin de la cascada:
Factor I: Cuando se ha insertado en la membrana el C4b, hay una protena que une
C4b que se le pega y no deja que se le pegue el 2b, no deja que se haga la C3
convertasa y cuando se le ha pegado al C4bBb activa el factor I y lo degrada.
Entre los que evitan la formacin de la C3 convertasa estn: la protena que se une a C4-
bp, el factor I, el DAF y el CR1.
CR1: adems de ser un receptor para el C3b, cuando est el C4b lo cubre y no deja
que se le una el C2b; le hace un impedimiento estrico qumicamente.
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29 de Febrero de 2012 / Cristina Cabrera
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Regulacin de la va alternativa:
La va alternativa como arranca desde C3b tambin tenemos impedimentos estricos para
que no se le una el B:
Digamos que no hubo forma de parar la va y llegamos hasta la formacin del MAC.
En nuestras clulas tenemos la molcula CD59 que al unirse al complejo C5b-C8, le impide
la formacin del poro. De esa forma se evita que se haga lisis de nuestras clulas. Los
glbulos rojos tienen esta molcula porque si no se produce una patologa llamada
hemoglobinuria paroxstica nocturna.
Tenemos otra protena que es la protena S que es una protena seuelo. Eso significa que
atrae qumicamente a las molculas del complemento desde C5b hasta el C9. Es un
florero para que el MAC no se meta en la membrana sino que quede adornando el
florerito.
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Mnica Alejandra Sols Velasco
Si una persona tiene una mutacin en las primeras molculas de la va clsica, va a tener
enfermedad por complejos inmunes. La razn es que la va clsica es la nica que limpia
esos complejos inmunes. Puede dar LES, vasculitis, glomerulonefritis, etc.
Si un nio recin nacido tiene deficiencia en las molculas de lectina que une manosa,
tendr infecciones recurrentes bacterianas hasta los 2 aos, porque los nios no tienen
anticuerpos (empiezan a tener una buena cobertura de anticuerpos solo hasta los dos
aos y es ah cuando la va clsica entonces comienza a funcionar). Estaramos usando
solo la va alternativa para el nio y por eso la deficiencia.
Tienen otros, adems enzimas que degradan el C3b. Tienen algunas protenas que atraen
al complejo pero no lo dejan meter a la membrana como la protena seuelo. Hay otras
membranas cuya composicin qumica no permite la unin del complemento.