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DIRECCION DE SALUD II LIMA SUR

RED DE SALUD SAN JUAN DE MIRAFLORES-VILLA
MARIA DEL TRIUNFO
CENTRO DE SALUD LEONOR SAAVEDRA

DISTRITO SAN JUAN DE MIRAFLORES

PROVINCIA LIMA
DEPARTAMENTO LIMA

INFORME FINAL DEL SERUMS

EDILBERTO DOMINGO MAZUELOS SABASTIZAGAL

PROFESIN: MEDICO CIRUJANO

UNIVERSIDAD NACIONAL FEDERICO VILLARREAL

(SERUMS EQUIVALENTE)
FECHA DE INICIO: 26/03/2003
FECHA DE TRMINO: 26/09/2003

LIMA - PER

1
 INTRODUCCION

El presente informe tiene por finalidad describir en forma detallada y ordenada la labor
realizada durante el tiempo de SERVIVIO RURAL URBANO MARGINAL DE SALUD
(SERUMS) bajo la modalidad de SERUMS EQUIVALENTE DE MEDICO CIRUJANO,
con 18 horas semanales (tres veces por semana) durante 1/2 ao consecutivo desde el
26 de marzo del 2003 al 26 de setiembre del 2003; llevndolo a cabo en el Centro de
Salud Leonor Saavedra, Perteneciente a la Micro red LS - VSL de la RED SJM-VMT;
DISA II Lima Sur.

El SERUMS, que se realiza durante el periodo de ao, permite poner en prctica

todo lo aprendido durante los aos de pregrado en la Universidad y el ao de
internado, a la vez le permite ver ms cerca la realidad en los aspectos de salud, social
y cultural de lugares de ms bajos recursos econmicos, para que de ese modo pueda
plantearse objetivos y estrategias en la parte preventivo promocional, segn el
diagnostico situacional de la jurisdiccin a la cual pertenece el establecimiento de
salud, para as poder disminuir la incidencia y la prevalencia de las enfermedades ms
frecuentes en su zona; siendo en nuestra jurisdiccin las ms importantes, las
infecciones respiratorias e intestinales, a la vez mencionar un marcado aumento en los
casos de tuberculosis en la zona, producto de una mala alimentacin, lo que conlleva a
la desnutricin y anemia en los habitantes de la zona.
El presente informe corresponde a la realizacin del SERUMS en el Centro de Salud
Leonor Saavedra, perteneciente al distrito de San Juan de Miraflores, provincia de
Lima, departamento de Lima, durante los meses de Marzo del 2003 a Setiembre del
2003, bajo la modalidad de SERUMS equivalente. El informe tiene como objetivo dar a
conocer en el campo medico, cuales son las enfermedades ms frecuentes que
aquejan a la zona; as como las actividades realizadas para la creacin y aplicacin de
estrategias para disminuir las enfermedades ms frecuentes, destinadas sobre todo al
rea preventivo promocional; a la vez dar a conocer la problemtica y dificultades

1
encontradas durante la realizacin de las actividad asistencial y preventivo
promocional.

MISION:
El Centro de Salud Leonor Saavedra es un establecimiento que ejerce el cumplimiento
de lineamientos y normas sanitarias, con la finalidad de mejorar la calidad de vida del
individuo, familia, entorno y comunidad, a travs de la atencin integral de salud y
acciones preventivo promocionales, priorizando los grupos de riesgo de nuestra
jurisdiccin sanitaria.

VISION:
Aspiramos a ser lderes en la gestin sanitaria, a fin de lograr disminuir la
morbilidad y mortalidad de nuestra jurisdiccin, hacerla sostenible asegurando la
participacin activa y consciente de la comunidad en la gestin salud, en las acciones
preventivas y de promocin de la salud, en las acciones preventivas y de promocin de
la salud; para el logro del desarrollo humano y una comunidad saludable. El Centro de
Salud Leonor Saavedra es un establecimiento que ejerce el cumplimiento de
lineamientos y normas sanitarias, con la finalidad de mejorar la calidad de vida del
individuo, familia, entorno

1
 INDICE

CONTENIDO N PG.

PRESENTACIN

CARTULA............................................................................................................ 1

INTRODUCCIN............................................................ ........................................ 2

INDICE................................................................................................................... .4

I. LINEAMIENTOS DE POLTICA............................................................................ 5

II. DATOS DE FILIACIN .6

III. DIAGNSTICO SITUACIONAL............................................................ ....... ..... 7

IV. FORMULACIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL.......................................... 14

V. EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL................................................ .18

VI. RESULTADOS DE SU SERVICIO .25

VII. CONCLUSIONES...............................................................................................27

VIII. RECOMENDACIONES..................................................................................28

IX. ANEXOS........................................................................ ...................................29

1
 I. LINEAMIENTOS DE POLTICA

Lineamientos generales para la dcada

PROBLEMAS PRIORITARIOS LINEAMIENTOS GENERALES

2002 - 2012

Deficiente salud ambiental, alta Promocin de la salud y prevencin

prevalencia de enfermedades de la enfermedad.
transmisibles e incremento de las no
transmisibles.
Elevada desnutricin infantil y
materna.
Elevada mortalidad infantil y materna.
Atencin integral mediante la
Reducida cobertura y aumento de la extensin y universalizacin del
exclusin. aseguramiento en salud (Seguro
Integral de Salud SIS, Es Salud,
otros)
Poltica de suministro y uso racional
Limitado acceso a los medicamentos. de los medicamentos .Poltica andina
de los medicamentos.
Ausencia de poltica de recursos Poltica de gestin y desarrollo de
humanos. recursos humanos con respeto y
dignidad.
Creacin del Sistema Nacional
Segmentacin e irracionalidad en el Coordinado y Descentralizado de
sector de Salud Salud.
Impulsar un nuevo modelo de
Atencin Integral de Salud.
Financiamiento insuficiente e Financiamiento interno y externo
inequitativo. orientado a los sectores ms pobres
de la sociedad.
Limitada participacin ciudadana y Democratizacin de la Salud,
promocin de la misma.

1
 II. DATOS DE FILIACIN

NOMBRE Y APELLIDOS SERUMS: Edilberto Domingo Mazuelos

Sabastizagal

PROFESIN : Medico Cirujano

UNIVERSIDAD DE PROCEDENCIA: Universidad Nacional Federico

Villarreal

MODALIDAD DE SERUMS : Equivalente

FECHA DE EJECUCIN DEL SERUMS:

Fecha de Inicio : 26 de Marzo del 2003

Fecha de Trmino: 26 de Setiembre del 2003

INSTITUCION : Ministerio de Salud

DISA / DIRESA : Direccin de Salud Lima sur II

RED DE SERVICIOS DE SALUD : SJM VMT

MICRORED DE SERVICIOS DE SALUD: Leonor Saavedra Villa San Luis

DEPARTAMENTO : LIMA

PROVINCIA : LIMA

DISTRITO : San Juan de Miraflores

NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO

DE SALUD : Centro de salud Leonor Saavedra

TIPO DE ESTAB. DE SALUD : Centro de Salud

1
 III. DIAGNOSTICO SITUACIONAL

A. Breve Resea Histrica Centro de Salud Ciudad de Dios

Un 24 de Diciembre de 1954 en Noche Buena, cuando miles de familias de
escasos recursos econmicos comenzaron a instalar sus esteras en los arenales
de San Juan, llegndose as a conformar lo que despus se llamara Ciudad de
Dios. Se organizaron de tal manera que rpidamente estaban distribuidos los
lotes, pero con gran inteligencia y tomando todas las precauciones destinan, en
un lugar estratgico, lo que era la enfermera donde se ubica hoy en da el
Centro de Salud Ciudad de Dios construido de madera, esteras y cartn.
Al poco tiempo y ante la necesidad de consolidar sus posesiones pasa esta a
nombre del Ministerio de Salud por acuerdo de la "ASOCIACIN DE
POBLADORES UNIDOS DE CIUDAD DE DIOS", transcurridos cuatro aos
desde la fecha de la invasin en 1958. Esta zona comenz a urbanizarse y
gracias al Fondo Nacional de Salud y Bienestar Social, desde esta poca,
comenz a llegar personal, como el Dr. Bravo, Mdico salubrista que inicia una
inmensa labor en contacto con los pobladores, realizando un trabajo de
comunidad. Tambin se une al grupo la enfermera Leonor Saavedra quien rene
y organiza a la comunidad para cumplir con los objetivos del Ministerio de Salud,
pero esta poblacin segua creciendo; es as, que el poblamiento de Pamplona
alta se inici en 1963 con la llegada de grupos de familias, algunas de ellas, que
haban perdido sus viviendas en el incendio que arras La Victoria y otros
tugurios y barriadas; Se notaba la labor frontal del Ministerio de Salud. Por lo
cual se vio la necesidad de crear Puestos de Salud como Ollantay, Villa San Luis
y otros.
Al no encontrar atencin y la necesidad de estar las 24 horas es que este
establecimiento inicia dicha atencin siendo la nica que conseguan los
pobladores de los tres ya poblados distritos del cono sur.
Hoy a puertas de cumplirse 52 aos de haber realizado inmensa labor con su
comunidad en el cuidado de la salud, se conmemora el aniversario cada 12 de
septiembre.

1
B. SITUACION GEOPOLITICA DEL MBITO DONDE REALICE ELl SERUMS

REGION NATURAL : Costa

LIMITES:
Norte : Calle Caravel (Puesto de Salud Jess Poderoso) y
Pamplona Baja (Puesto 6 de Julio)
Sur : Av. San Juan (C.M.I. Manuel Barreto)
Este : Av. Salvador Allende (Puesto de Salud El Brillante)
Oeste: Av. Los Hroes (Centro de Salud San Juan de Miraflores)

SUPERFICIE : 1.1 Km2

ALTITUD : 141 m.s.n.m.

LATITUD : 12 08` 36

CLIMA : Templado

FLORA : Cuenta con parques en cada zona, pero muchas de ellas

estn descuidadas

FAUNA : Existe la crianza de aves de corral, muchos de ellos

callejeros y en zonas alejadas el ganado porcino.

AMBITO GEOGRFICO : Urbano

ACCESIBILIDAD GEOGRFICA : Asfaltada

TIPO DE TRANSPORTE : mnibus

FRECUENCIA DE TRANSPORTE : Diario

Cuntas horas demora en llegar la poblacin al establecimiento?

5 min. En mnibus o moto taxi

1
 10 a 15 min. A pie

TENENCIA DE AMBULANCIA O SIMILAR : No

C. SITUACION SOCIO ECONOMICA y EDUCATIVA

FUENTE DE TRABAJO PREDOMINANTE : Comerciante

INDICE DE ESCOLARIDAD : 85.11% (UGEL)
N de Centros Educativos Iniciales (5)
N de Centros Educativos Primaria (3)
N de Centros Educativos Secundaria (3)
Tasa de Analfabetismo 3.6%
Esperanza de Vida 73.7 aos

LENGUA : Espaol
RELIGIN : Catlica

MATERIAL PREDOMINANTE EN LAS VIVIENDAS :

Ladrillo 95%
Madera 5%

MEDIOS DE COMUNICACIN LOCAL :

Radio, televisin
Telfono pblico
Internet
Peridicos o revistas

SERVICIOS BSICOS :
Luz
Agua
Desage

1
 ELIMINACIN DE ESCRETAS: Servicio Intradomiciliario

Distancia de eliminacin de desperdicios respecto al centro de la poblacin:

50 mts.

ELIMINACIN DE RESIDUOS SLIDOS: Serv. Pblico

Sectores Que Pertenecen a La Jurisdiccin Sanitaria Del C.S. Leonor

Saavedra :

Asociacin de Prop. Ciudad de Dios

Pamplona Baja

RELACIN DE INSTITUCIONES PBLICAS, PRIVADAS ENTIDADES

RELIGIOSAS, ORGANIZACIONES COMUNALES Y CENTROS
EDUCATIVOS

CENTROS EDUCATIVOS:
1. Csar Vallejo N 7069 Ciudad de Dios
2. Virgen de Ftima N 6046 Pamplona Baja
3. C. N. Tcnico Csar Vallejo Pamplona Baja

CENTROS EDUCATIVOS INICIALES:

1. C.E.I Especial De Ciudad de Dios Pamplona Baja
2. Programa Educativo de NATS Ciudad de Dios
3. C.E.I Csar Vallejo Ciudad De Dios

ENTIDADES RELIGIOSAS
1. Parroquia Nio Jess

MERCADOS
1. Mercado Cooperativo de Servicios Especiales Ciudad de Dios
2. Asoc. De Comerciantes, Galera Cristal Ciudad de Dios
3. Asoc. De Comerciantes, Sagrado Corazn de Jess, Ciudad de Dios.

1
UROC COMUNALES:
1. UROC. Alicia Jara Ramrez, Ciudad de -dios
2. UROC. Hilda Pilar Revello Rincn, Ciudad De Dios.
VASOS DE LECHE:
1. Vaso de Leche, Sector Leonor Saavedra
2. Vaso de Leche, Sector 1er Tramo Pamplona Baja

COMEDORES POPULARES:
1. Comedor Mujeres Celebres, Ciudad de Dios
2. Comedor Mara Auxiliadora, ciudad de Dios
3. Comedor Los 10 Mandamientos, Pamplona Baja
4. Comedor Virgen de la Puerta, Pamplona Baja
5. Comedor Parroquia Mara Misionera, Pamplona Baja
6. Comedor Micaela Bastidas, Pamplona Baja
7. Comedor Trinidad Ulloa Vda. De Esquen, Pamplona Baja

INSTITUCIONES PBLICAS Y GUBERNAMENTALES:

1. Municipalidad de San Juan de Miraflores.
2. Policlnico PNP Orden de Malta
3. Centro Medico Virgen del Carmen Proveda
4. Jr. Rufino Echenique N 284 Pamplona Baja
5. Dir. Coronel Medico Rolando Prez Zapata
6. Movimiento Adolescentes Nios Trabajadores
7. Obreros Cristianos
8. Jr. Abraham Bellido 313 Pamplona Baja
9. Centro de La Tercera Edad de San Juan de Miraflores
10. Jr. Jess Morales 932 Zona A
11. Asociacin Per Nuez
12. Jr. Antonio Bukinghan N 477 Pamplona Baja

1
1
 ORGANIGRAMA FUNCIONAL DE LA MICRORED LEONOR SAAVEDRA VILLA SAN LUIS

DIRECCIN EJECUTIVA

Equipo de Trabajo Equipo de Trabajo Equipo de Trabajo Equipo de Trabajo de Atencin Equipo de Trabajo de
de RRHH de Logstica de Epidemiologa Integral y Calidad en Salud Educacin para la Salud
Inteligencia Sanitaria
Asist. Admin. I (1) Asist. Admin. I (1) Sup. Cuidad. Integral Salud I (1) Mdico I (1)
Tec. Admin. III (1) Tec. Admin. II (1) Mdico II (1) Sup. Enfermera I (1) Asist. Social I (2)
Tec. Admin. I (4) Sup. Cons. y Serv. I (3) Mdico I (1) Mdico II (1) Enfermera(o) I (1)
Trab. Serv. I (2) Tec. Sanitario I (1) Mdico I (1) Asist. Serv. Salud I (1)
Tec. Administ. I (2) Obstetriz I (1) Asist. Serv. Social I (1)
Tec. Enferm. II (1) Psiclogo I (1)
C. Dentista I (1)
12

Asist. Social I (1)

Tec. Administ. I (1)

Equipo de Trabajo Equipo de Trabajo Equipo de Trabajo Equipo de Trabajo Equipo de Trabajo Equipo de Trabajo
CS LS CS VSL PS DN PS JP PS EB PS 6J

Mdico I (5) Mdico I (4) Mdico I (1) Mdico I (1) Mdico I (1) Mdico I (1)
Enfermera I (1) Enfermera I (1) Obstetriz I (1) Tec. Enf. I (3) Obstetriz I (1) Tec. Enf. I (3)
Obstetriz I (1) Obstetriz I (1) Tec. Enf. I (2) Tec. Adm. I (1) Tec. Enf. I (2) Tec. Admin. I (1)
Psiclogo I (1) Psiclogo I (1) Tec. Admin. I (1) Aux. Enferm. I (1) Tec. Admin. I (1) Aux. Farmacia. I (1)
C. Dentista I (1) C. Dentista I (1) Aux. Sist. Admini. I (1) Aux. Enferm. I (1)
Tec. Espec. Lab. I (1) Tec. Enf. II (2)
Tec. Enf. II (2) Tec. Asist. Soc. (1)
Tec. Asist. Soc. (1) Tec. Laborat. I (1)
Tec. Enf. I (8) Tec. Enf. I (8)
Tec. Admini. I (3) Tec. Admin. I (2)
Tec. Nutric. I (1)

1
 ESTRUCTURA ORGNICA DE LA DIRECCIN DE RED DE SALUD DE SAN JUAN DE MIRAFLORES
VILLA MARA DEL TRIUNFO

RGANO DE CONTROL DIRECCIN EJECUTIVA

INSTITUCIONAL

OFICINA DE
OFICINA DE DESARROLLO
ADMINISTRACIN INSTITUCIONAL
13

Unidad de Unidad de
Unidad de Unidad de
Recursos Estadstica e
Economa Logstica
Humanos Informtica

Microred de Microred de Microred de

Microred de Salud Microred de
Microred de Salud Trbol Azul Microred de Salud Salud Daniel A. Salud Villa Mara
Leonor Saavedra - Salud Jos Glvez
Salud Ollantay - San Juan de Manuel Barreto Carrin Tablada de Jos Carlos
Villa San Luis Nueva Esperanza
Miraflores Lurn Maritegui

CS. LEONOR PS. JESS PS. EL CS. VILLA CS. 12 DE

SAAVEDRA PS. 6 DE JULIO PODEROSO BRILLANTE SAN LUIS NOVIEMBRE

1
 IV. FORMULACIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL

NIO Y ADOLESCENTE

Actividad por
Problema de Salud Objetivos Estrategia
Estrategia
Charlas en el
establecimiento de
Salud y comedores
Educar a los padres
populares, cantidad de
de familia sobre la
charlas realizadas (8)
prevencin de las
Disminuir la incidencia veces.
infecciones
de infecciones Charlas intra y
respiratorias agudas.
respiratorias agudas extramurales sobre
Elevada incidencia de Educacin a los
en nios menores de deteccin de signos
infecciones padres de familia
6 aos. de alarma, cantidad de
respiratorias agudas sobre los signos de
Disminuir la incidencia charlas realizadas (4)
altas y bajas en nios alarma y sntomas
de complicaciones en veces.
menores de 6 aos inciales de
el caso de las Visitas domiciliarias
neumologa.
infecciones peridicas hasta la
Seguimiento de los
respiratorias agudas resolucin del cuadro
casos de infeccin
infeccioso para evitar
Respiratoria aguda
complicaciones,
cantidad de visitas
realizadas (segn
pacientes).
Charlas en el centro
de salud dirigida a los
padres de familia,
Educar a la poblacin cantidad de charlas
Alta Prevalencia
Disminuir la sobre la transmisin y realizadas (5) veces.
parasitosis intestinal
prevalencia de prevencin de las Charlas y talleres en
en nios de 2 a 10
parasitosis intestinal parasitosis centros educativos
aos
intestinales. dirigidas a profesores
y escolares, cantidad
de charlas
realizadas(8) veces
Charlas y talleres en
centros educativos
Conductas Corregir conductas Educacin a los
dirigidas a profesores
inadecuadas con inadecuadas escolares sobre las
y escolares, numero
respecto a salud en encontradas en conductas que ponen
de Charlas realizadas
los escolares escolares en peligro la salud
(4) veces.

1
 Actividad por
Problema de Salud Objetivos Estrategia
Estrategia
Educar a los padres Charlas educativas
de familia sobre como dirigidas a los padres
prevenir el contagio de de familia, la cantidad
las infecciones de charlas realizadas
gastrointestinales es (5) veces.

Disminuir la incidencia . Charlas educativas

de EDA. Educacin a los dirigidas a los padres
Alta incidencia de
padres de familia de familia, la cantidad
Enfermedad Diarreica
Disminuir los casos de sobre signos de de charlas realizadas
Aguda en nios de 1-
deshidratacin alarma alimentacin e es (5) veces.
12 aos
moderada a severa hidratacin de los
por EDA. nios con diarrea.
Visitas domiciliarias, la
Educar a los padres cantidad de visitas
de familia sobre realizadas es segn
nutricin en infancia y los pacientes de
prevencin de anemia casos.
infantil.

Evaluacin y Atencin mdica y

seguimiento de los tratamiento.
casos de anemia y
Alta Prevalencia de Disminuir la desnutricin infantil.
desnutricin y anemia prevalencia de
infantil en nios desnutricin y anemia Educar a los padres Charlas educativas
menores de 5 aos infantil de familia sobre dirigidas a los padres
nutricin en infancia y de familia, la cantidad
prevencin de anemia de charlas realizadas
infantil. es (5) veces.
AREA ADULTO Y ADULTO MAYOR

1
 Actividad por
Problema de Salud Objetivos Estrategia
Estrategia
Control de contactos
Control de vas de
transmisin de TBC a
Charlas educativas en
travs de educacin a
el centro de salud.
Alta incidencia y Disminuir la incidencia la poblacin
prevalencia de casos y prevalencia de los
Charlas en los centros
notificados de casos de TBC.
educativos, en las tres
pacientes con .Detectar y captar
actividades se realizan
tuberculosis probables casos
la cantidad de 10
charlas

Campaas de
despistaje de HTA,
Diabetes Mellitus.
Alta Prevalencia de Contribuir a disminuir Educar a los pacientes
enfermedades la prevalencia de HTA, sobre HTA, Obesidad, Charlas en el
degenerativas en el Diabetes Mellitus, DM y sus establecimiento de
adulto y adulto mayor Obesidad. complicaciones salud, las charlas
realizadas de las dos
actividades es (4)
veces.

1
 GESTANTES Y MUJERES EN EDAD FERTIL

Actividad por
Problema de Salud Objetivos Estrategia
Estrategia
Alta Disminuir la incidencia Charlas y talleres
Educar a los
incidenci y prevalencia de educativos en los
adolescentes sobre
a de embarazos no centros educativos, la
mtodos
embaraz deseados en cantidad de charlas
anticonceptivos
os en adolescentes. se realizan 3 veces
adolesce
ntes

Charlas y talleres
Disminuir la Educar a las
educativos en el
Alta incidencia de ITU incidencia de gestantes sobre las
centro de salud. las
en gestantes. infecciones urinarias formas de prevencin
actividades de charlas
en gestantes de las ITU.
es 3 veces.

Educar a los pacientes Charlas en el centro

Disminuir la
sobre formas de de salud. las
Alta incidencia de ITS. incidencia de ITS-
transmisin de las actividades de charlas
VIH/SIDA
ITS. se realizan 4 veces.

1
 V. EJECUCION DEL PLAN OPERATIVO LOCAL (POL)

ACTIVIDADES ASISTENCIALES SEGN PROFESION

META
ACTIVIDADES META EJECUTADA % DE LOGRO
PROGRAMADA

Captar y atender
133 130%
pacientes con 100
infecciones
respiratorias

Atencin de pacientes
con parasitosis 25 30 120%
intestinal

Atencin de pacientes
con enfermedades 75 75 100%
gastrointestinal

Atencin de 23 90%
25
pacientes sintomtico
respiratorios

1
Atencin de pacientes
con enfermedades 15 10 67%
degenerativas

ACTIVIDADES PREVENTIVO PROMOCIONALES POR PROFESION

META
ACTIVIDADES META EJECUTADA % DE LOGRO
PROGRAMADA

Charlas en comunidad
8 65%
sobre enfermedades 12
respiratorias altas y
bajas

Charlas en colegios
sobre parasitosis 13 10 80%
intestinales

Charlas informativas
sobre prevencin de
10 8 77%
enfermedades
gastrointestinales

Charlas informativas 4 80%

5
sobre TBC , medidas
de prevencin.

1
Charlas informativas
4 4 10%
sobre ITS, VIH/SIDA

CAPACITACION RECIBIDA

NOMBRE DEL
ORGANIZACION LUGAR FECHA
EVENTO

Coordinadora de
11,12 y 13 de Junio
Capacitacin para SERUMS. Red SJM- Villa Mara del
2003
SERUMS VMT Triunfo

Induccin y
Auditorio de la 18,19 y 20 de Junio
capacitacin para DISA II Lima Sur
DISA II Lima Sur 2003
SERUMS 2003-I

Capacitacin al C.S Leonor

MICRORED 29 de Agosto 2003
personal de salud Saavedra

Auditorio de la
RED SJM-VMT RED SJM-VMT 04 de Setiembre 2003
Influenza Humana

1
 ANALISIS FODA

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION

FORTALEZAS
Equipo profesional adecuadamente capacitada y sensibilizado en la
problemtica de la jurisdiccin
PERSONAL
Equipo constituido por : Mdicos, Odontlogos, Enfermeras, Obstetras,
tcnicos en enfermera, administrativo , tcnicos de laboratorio, tcnicos
de farmacia, SERUMS:
Mdicos, Odontologa, enfermera.

EVALUACION Supervisiones no programadas por parte de Red y Micro red.

El centro tiene la capacidad de generar sus propios ingresos a travs de

RECAUDACION los diferentes servicios con los que cuenta.

Se cuenta con una farmacia con medicinas para venta al publico para
ABASTECIMIENTO
atender sus necesidades bsicas.

1
 Reuniones peridicas con el personal para analizar y resolver
GESTION
os problemas institucionales

Construccin de material noble

INFRAESTRUCTURA

FACTORES FACILITADORES DE LA GESTION

OPORTUNIDADES
Mejoramiento en la sealizacin donde se encuentra ubicado el centro
de salud.

POLITICO Priorizar la distribucin de recursos econmicos a zonas de alta

pobreza.

Existe buena relacin entre el puesto de salud con la comunidad con sus
representantes.

Donacin del MINSA con productos alimenticios a los pacientes del

ECONOMICO
programa de PCT.

CULTURAL Poblacin con capacidad de asimilar nuevos hbitos de salubridad.

1
 La comunidad participa en las actividades preventivas promocionales
SOCIAL
organizadas por el centro de salud.

Existen clnicas, centros de salud particulares que brindan atencin a la

COMPETIDOR
poblacin con calidad.

Comentario tcnico explicativo:

El anlisis FODA permite examinar la interaccin entre las caractersticas particulares

del establecimiento de salud y en el entorno con el cual este compite; como parte
interna de toda institucin se tiene las fortalezas del establecimiento las cuales van a
permitir trabajar con compromiso en beneficio de la poblacin perteneciente a nuestra
jurisdiccin.
En cuanto a las oportunidades que tiene el establecimiento para poder competir con
otras
Instituciones de salud del mismo nivel de atencin; se puede observar que existen
Organizaciones Educativas, comunales y no gubernamentales para coordinar
actividades preventivo Promocionales, como establecer alianzas estratgicas de salud
segn los respectivos grupos Etarios.

1
 FACTORES RETARDADORES
DEBILIDADES
Parte del personal poco capacitado y con muy poco inters para realizar
actividades preventivo promocionales
PERSONAL
Existe poco personal asistencial y administrativo para el centro de salud.

Los mdicos del centro de salud prefieren que los SERUMISTAS

realicen. Labor asistencial, antes que preventivo promocionales .

El personal de salud desconfa de los exmenes peridicos para evaluar

EVALUACION
su rendimiento.

1
 Perdida de ingreso debido a falta de personal de caja que cobra en el
RECAUDACION
turno tarde.

La renovacin de equipos no es ejecutado con prioridad por parte de las

autoridades.
ABASTECIMIENTO
Poca recaudacin por falta de una atencin de buena calidad.

Bajo nivel econmico en la mayora de la poblacin.

AMENAZAS
Presencia de pandillaje, delincuencia y drogadiccin en la zona.

Comentario tcnico explicativo:

Del siguiente cuadro podemos observar las debilidades del centro de salud, estando en
primer lugar el personal poco capacitado y con poco inters para realizar actividades
preventivas promocionales, el hecho de que el personal del centro de salud prefiere que el
mdico serumista realicen labor asistencial antes que labor preventivo promocional, creando
un obstculo al principal objetivo de la labor del serumista.
El poco nmero de personal con los que cuenta el establecimiento retardando la atencin de
los pacientes, as como los trabajos de campo.
Con respecto a las amenazas las principales sobre todo son la infraestructura insuficiente del
centro, sumada al bajo nivel socioeconmico de la poblacin y los problemas sociales, como
la delincuencia atentan contra el bienestar de la comunidad.

1
VI. RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS

Cmo encontr el establecimiento a su llegada?

El centro de salud Leonor Saavedra cuenta con local propio. Se encuentra estratgicamente
ubicado, es accesible y concurrido; cuenta con servicios bsicos como: luz, agua, telfono y
limpieza continua.

Presenta una inadecuada infraestructura, los consultorios y servicios estn mal ubicados y
reducidos dificultando la calidad de atencin al usuario.

Encontramos que la gran demanda de pacientes con la que cuenta el establecimiento, la falta
de infraestructura, los ambientes reducidos, la falta de equipamiento especialmente en
Radiodiagnstico, dificultaba brindar una buena atencin a los pacientes. Se utilizaba el SIS,
con enorme nmero de usuarios, y se aplicaba el modelo de atencin integral de salud (MAIS).

El horario de atencin en consultorios se realiza en dos turnos: maana y tarde. Se realizaba

visitas domiciliarias y campaas de vacunacin en forma peridica y en coordinacin con la
comunidad.

Cmo se encuentra al final de su servicio ( SERUMS)?

Al final del SERUMS el Centro de Salud se mantiene igual horario de atencin. Considero
que hay ms comunicacin y mejor coordinacin con la comunidad especialmente con la
poblacin joven debido a la constante realizacin de charlas en los centros educativos,

En coordinacin con el mdico jefe se instalo temporalmente un consultorio de nio sano

atendido por mdico serumista con la finalidad bsicamente de instruir a los padres de familia
respecto a la salud del nio desde el nacimiento , etapas del desarrollo psicomotor ,
importancia de la vacunacin, alimentacin segn etapas del desarrollo, etc. Se mejor la
infraestructura del centro de salud, pero al final del SERUMS todava no se realizaba pruebas
de Radiodiagnsticos.

La capacitacin fue adecuada o insuficiente? Explicar

1
La capacitacin que se recibi al inicio del SERUMS sobre la elaboracin del plan operativo
y el informe final fue adecuada . pero a lo largo del ao no se mantuvo este nivel , si bien
hubo algunas capacitaciones no se hizo la difusin suficiente o no se nos dio las facilidades
para asistir a todas las capacitaciones.

Indicar las dificultades / limitaciones que se presentaron durante la realizacin del

servicio:

Falta de ambientes para poder realizar la atencin de los pacientes, tenindose que realizar
estas; en otros ambientes no adecuados.
Insuficiente y poca variedad de medicamentos e insumos de la farmacia del establecimiento
de salud, para resolver rpidamente situaciones que amerite una emergencia.
Limitada cobertura en medicamentos, exmenes de laboratorio, no se realiza exmenes de
radiodiagnsticos.
Demora de la atencin de los pacientes en el tpico y en admisin, retardando la atencin
medica.

VII. CONCLUSIONES:

EL SERUNS es una etapa importante en la formacin de todo profesional de salud; ya que le

permitir conocer la realidad del sistema de salud, brindndonos la oportunidad de aplicar
nuestros conocimientos y habilidades, en bienestar de la salud y promoviendo la adecuada
atencin al paciente.

Debido a la gran demanda de pacientes del establecimiento, se trabaj coordinadamente con

los otros mdicos para poder abastecernos con la atencin; y poder coordinar y realizar
actividades diferentes del tipo asistencial.

1
La insuficiente infraestructura del establecimiento y el nmero reducido de ambientes, no
permitieron una adecuada atencin de los pacientes, realizndose en lugares no destinados
para ello.

La poca disposicin del personal de salud en general para la actividad preventivo promocional
del serumista crea una serie de obstculos para desempear en forma completa la labor del
serumista en este aspecto.

El realizar charlas preventivo promocionales en los centros educativos , comedores populares

y dentro del establecimiento , permiti que la poblacin entendiera como protegerse y tomar
precauciones contra las enfermedades sobre todo TBC, Parasitosis intestinales , infecciones
gastrointestinales, etc.

La oportuna capacitacin al personal del Centro de Salud y la difusin de la informacin a la

comunidad, as como la aplicacin de medidas adecuadas, permitieron proteger a la
comunidad del brote de influenza AH1N1.

VIII. RECOMENDACIONES

Destinar un mayor presupuesto a la infraestructura del centro de salud , para que tanto los
profesionales como los pobladores cuenten que un ambiente adecuado para realizar las
atenciones y no encontrarse hacinados pudiendo as, adquirir enfermedades contagiosas que
provoca el hacinamiento.

Se deben realizar mayor numero de capacitaciones , destinadas a orientar la actividad del

serumista.

1
Valorar la labor que realiza el profesional serumista, sobre todo el de la modalidad
equivalente, brindndole mas apoyo a lo que respecta a sus horarios de trabajo.

Mejorar la comunicacin entre el personal y la poblacin , para que ambas partes queden
satisfechas con la atencin realizada , a la vez educar y sensibilizar a la poblacin a colaborar
con las actividades del campo; explicndoles anticipadamente la labor que se va a realizar.

Establecer nuevas estrategias de salud; que permitan la colaboracin activa de la comunidad

para la promocin y prevencin de mltiples enfermedades sobre todo las infecto
contagiosas.

IX. ANEXOS

UBICACIN GEOGRAFICA

1
 ESQUEMA DE CABEZA DE MICRORED
CENTRO DE SALUD LEONOR SAAVEDRA - VILLA SAN LUS

1
Centro de Salud de la Micro red Leonor Saavedra Villa San Luis:
1. C.S. Leonor Saavedra
2. C. S. Villa San Lus
3. P.S. Jess Poderoso
4. P.S. 12 de Noviembre
5. P.S. El Brillante
6. P. S. 6 Julio

CUADRO N 1

POBLACIN OBJETIVO POR GRUPOS ETAREOS

DEL C.S. LEONOR SAAVEDRA, AO 2003

1
 GRUPO ETAREO N %
0 4 aos 1820 8.6
5 9 aos 1803 8.5
10 14 aos 1837 8.7
15 19 aos 1970 9.3
20 24 aos 2148 10.1
25 29 aos 2120 10.0
30 34 aos 1830 8.6
35 39 aos 1586 7.5
40 44 aos 1335 6.3
45 49 aos 1114 5.3
50 54 aos 937 4.4
55 59 aos 756 3.6
60 64 aos 610 2.9
65 y + aos 1325 6.3
MEF 6093 28.8
Gestantes 371 1.8
TOTAL 21,191 100%
Fuente: Estadstica del C.S. Leonor Saavedra
Interpretacin:
De la tabla podemos observar la poblacin del Centro de Salud Leonor Saavedra, teniendo un
total de 20, 917 de la poblacin se encuentra distribuida por grupos etarios, siendo la mitad de
la poblacin, el adulto de 20 a 59 aos, con un 54.9 % de la poblacin; mientras que el grupo
etreo de menor porcentaje esta representado por la poblacin mayor de 60 aos 7.7%. otro
grupo que tiene una alta poblacin son las mujeres en edad frtil representada por el 29% del
total de la poblacin, esta mayor poblacin joven va a definir la estructura de la poblacin.

POBLACIN ASIGNADA POR GENERO

DEL C.S. LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2003

Genero N %
Masculino 10384 49
Femenino 10807 51
TOTAL 21,191 100%
Fuente: Estadstica del C.S. Leonor Saavedra

ASPECTOS EPIDEMIOLOGICOS:

CUADRO N 2

1
 PRICIPALES INDICADORES DE SALUD
DEL C.S. LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2000 AL 2003

INDICADOR 2001 2002 2003

Tasa de Mortalidad Infantil ( por 1000 n.v.) 33.5 33.3 27.88
Tasa de Mortalidad Materna (por 100 000 hab.) 2,5 5,7 8,8
Tasa Global de Fecundidad ( Hijos/ Mujer) 2,5 2,5 2,4
Cobertura de DPT en nios < 1 ao con 3 dosis 95% 98.5% 95.2%
Tasa de TBC pulmonar con BK + por 100,000 hab. - 188.7 210.7
Nmero de casos EDA Disentrica en nios < 5 aos - 77 61
% Neumona en < 5 aos/Total de IRAS - 1,40% 0,54%
% NG+EMG en < 5 aos/Total de Neumonas 0% 0% 0%
Tasa de Desnutricin Crnica en nios < 5 a. * 1000 Hab. - 2.53 8.86
Porcentaje de MEF con Mtodo de Planificacin Familiar 58,50% 49,67% 40,38%
Fuente: Reportes HIS Estadstica RED SJM VSL

Interpretacin:
De la tabla N 2 podemos deducir, que en el ao 2003 ha disminuido la tasa de mortalidad
infantil( por 1000 n.v.) en 5.42 y 5.62 respectivamente, a los aos anteriores( 2001 y 2002),
pero en el caso de la tasa de mortalidad materna(por 100000 hab.) ha incrementado en el ao
2003 en 6.30 y 3.10 respectivamente a los aos 2001 y 2002. En el caso de la tasa global de
fecundidad(hijo/mujer) en el ao 2003 ha disminuido en 0.1 a los aos anteriores 2001 y 2002.
En el caso de cobertura de DPT en nios menores de 1 ao con 3 dosis, en el ao 2003 se ha
incrementado 0.2 % con respecto al ao 2001, y ha disminuido en 3.3 % con respecto al ao
2002. En el caso de la tasa de TBC pulmonar con BK + por 100,000 hab. En el ao 2003 se ha
incrementado en 22.0 con respecto al 2002. En el nmero de casos EDA Disentrica en nios
menores de 5 aos, en el ao 2003 ha disminuido en 16 con respecto al ao 2002. En el caso
de % Neumona en menores de 5 aos/total de IRAS, en el ao 2003 ha disminuido en 0.86 %
con respecto al ao 2002. En el caso de % NG+EMG en menores de 5 aos/total de
neumonas no existe ninguna variacin con respecto a los aos anteriores. En el caso de tasa
de desnutricin crnica en nios menores de 5 aos * 1000 hab. En el ao 2003 Ha
incrementado en 6.33 con respecto al ao 2002. Finalmente en el caso de % de MEF con
mtodo de planificacin familiar, en el ao 2003 se ha disminuido en 18.12 % y 9.29 %
respectivamente, respecto a los aos 2001 y 2002.
CUADRO N 3
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL
DEL C.S. LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2003

1
N CAUSAS DE MORBILIDAD N DE CASOS % TASA x 1000
1 Infec. Ag. de Vas Respiratorias Superiores 4511 19% 221
2 Enf. de cav. bucal, de gland. saliv. y maxilares 2634 11% 129
3 Enfermedades Infecciosas Intestinales 2227 9% 109
4 Ot. Inf. Ag. de Vias Resp.Inferiores 1631 7% 80
5 Trast. No Inflam. De Org. Genit. Femen. 1122 5% 55
6 Enf. Inflam. De Organos Pelv. Femeninos 1089 5% 53
7 Otras enfermedades del sistema urinario 1058 4% 52
8 Enf. Crnicas de Vias las Resp. Inferiores 903 4% 44
9 Enf. del esfago, estmago y del duodeno 806 3% 39
10 Dermatitis y Eczema 607 3% 30
11 Otros 7401 31% 362
TOTAL 23989 100% 1173
Fuente: Estadstica del C.S. Leonor Saavedra al 100 %

Interpretacin:
Existe una incidencia aumentada de las infecciones del sistema respiratorio, por las variaciones
climatolgicas de la zona.

CUADRO N 4
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTAILIDAD GENERAL
DEL C.S. LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2003
N CAUSAS DE MORTALIDAD N DE % TASA x 100,00
CASOS
1 Bronconeumona, no especfica 100 8.86 489
2 TBC del pulmn, conf. x medios N.E 48 4.25 235
3 Tumor maligno del estmago 47 4.17 230
4 Accid. Vascular enceflico Ag. N.E. 47 4.17 230
5 Septicemia, no especifica 46 4.08 225
6 Enf. x Virus del VIH s/ otra espec. 44 3.90 215
7 Inmaturidad Extrema 40 3.55 196
8 Paro Cardiaco no especifico 39 3.46 191
9 Otras, cirrosis del hgado y los n.e. 35 3.10 171
10 Personas lesionadas en accidentes 32 2.84 156
11 Otros 650 57.62 3178
TOTAL 1,128 100% 5516
Fuente: Estadstica de la RED SJM - VMT

CUADRO N 5
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD x CICLO DE VIDA
NIO DEL C.S. LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2003
N CAUSAS DE ENFERMEDAD/ N DE % TASA x 1000
DOLENCIA / MALESTAR CASOS
1 Infec. Ag. de Vias Respiratorias Superiores 3011 32% 846

1
 2 Enfermedades Infecciosas Intestinales 1312 14% 369
3 Ot. Inf. Ag. de Vias Resp.Inferiores 1080 11% 304
4 Enf. de cav. bucal, de gland. saliv. y maxilares 1017 11% 286
5 Enf. Crnicas de Vias las Resp. Inferiores 570 6% 160
6 Dermatitis y Ezcema 361 4% 101
7 Helmintiasis 266 3% 75
8 Infec. De la Piel y Tejido Subcutaneo 198 2% 56
9 Micosis 183 2% 51
10 Desnutricin 127 1% 36
11 Otros 1388 15% 390
TOTAL 9513 100% 2674
Fuente: Estadstica del C.S. Leonor Saavedra

CUADRO N 6
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD x CICLO DE VIDA
ADOLESCENTE C.S. LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2003
N CAUSAS DE ENFERMEDAD/ N DE % TASA x 1000
DOLENCIA / MALESTAR CASOS
1 Infec. Ag. de Vias Respiratorias Superiores 527 17% 131
2 Enf. de cav. bucal, de gland. saliv. y maxilares 506 16% 126
3 Enfermedades Infecciosas Intestinales 218 7% 54
4 Ot. Inf. Ag. de Vias Resp.Inferiores 167 5% 42
5 Enf. Crnicas de Vias las Resp. Inferiores 149 5% 37
6 Trast. No Inflam. De Org. Genit. Femen. 119 4% 30
7 Enf. del esfago, estmago y del duodeno 108 3% 27
8 Otras enfermedades del sistema urinario 106 3% 26
9 Enf. Inflam. De Organos Pelv. Femeninos 99 3% 25
10 Micosis 99 3% 25
11 Otros 989 32% 246
TOTAL 3087 100% 769
Fuente: Estadstica del C.S. Leonor Saavedra

CUADRO N 7
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD x CICLO DE VIDA
ADULTO C.S. LEONOR SAAVEDRADEL AO 2003
N CAUSAS DE ENFERMEDAD/ N DE % TASA x 1000
DOLENCIA / MALESTAR CASOS
1 Enf. de cav. bucal, de gland. saliv. y maxilares 1061 10% 90
2 Trast. No Inflam. De Org. Genit. Femen. 988 10% 84
3 Enf. Inflam. De Organos Pelv. Femeninos 944 9% 80
4 Infec. Ag. de Vias Respiratorias Superiores 906 9% 77
5 Otras enfermedades del sistema urinario 802 8% 68

1
 6 Enfermedades Infecciosas Intestinales 634 6% 54
7 Enf. del esfago, estmago y del duodeno 575 6% 49
8 Dorsopatias 347 3% 29
9 Ot. Inf. Ag. de Vias Resp.Inferiores 309 3% 26
10 Infec. con modo Transmicin Predomin. Sexual 250 2% 21
11 Otros 3506 34% 297
TOTAL 10322 100 874
Fuente: Estadstica del C.S. Leonor Saavedra

CUADRO N 8
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD x CICLO DE VIDA
ADULTO MAYOR C.S. LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2003

N CAUSAS DE ENFERMEDAD/ N DE % TASA x 1000

DOLENCIA / MALESTAR CASOS
1 Enfermedades Hipertensivas 83 8% 77
2 Ot. Inf. Ag. de Vias Resp.Inferiores 75 7% 70
3 Infec. Ag. de Vias Respiratorias Superiores 67 6% 63
4 Enfermedades Infecciosas Intestinales 63 6% 59
5 Otras enfermedades del sistema urinario 63 6% 59
6 Enf. del esfago, estmago y del duodeno 58 5% 54
7 Dorsopatias 51 5% 48
8 Enf. de cav. bucal, de gland. saliv. y maxilares 50 5% 47
9 Trast. Musculos oculares, movim. Binoc,
46 4% 43
acomodacin y refrac.
10 Enf. Crnicas de Vias las Resp. Inferiores 45 4% 42
11 Otros 466 44% 435
TOTAL 1067 100% 995
Fuente: Estadstica del C.S. Leonor Saavedra.

CUADRO N 9
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTAILIDAD x CICLO DE VIDA
NIO C.S LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2003

N CAUSAS DE MORTALIDAD N DE % TASA x 100,000

CASOS
1 Inmaturidad Extrema 40 21.28 1124
2 Septicemia Bacteriana del RN, no espec. 30 15.96 843
3 Bronconeumona, no especfica 21 11.17 590
4 Malformacin Congnita, no espec. 15 7.98 422
5 Asfixia del nacimiento, N.E. Hipoxia 10 5.32 281

1
 6 Sndrome Dificultad Respiratoria del RN 10 5.32 281
7 Desnutricin proteicocalrica, N.E. 5 2.66 141
8 Septicemia, no espec. 2 1.06 56
9 Paro Cardiaco no especifico 2 1.06 56
10 Enfermedad x Virus del VIH 1 0.53 28
11 Otros 52 27.66 1461
TOTAL 188 100 % 5283
Fuente: Estadstica de la RED SJM - VMT

CUADRO N 10
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD x CICLO DE VIDA
ADOLESCENTE C.S LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2003

N CAUSAS DE MORTALIDAD N DE % TASA x 100,00

CASOS
1 Bronconeumona, no especfica 4 26.67 100
2 Desnutricin proteicocalrica, N.E. 3 20 75
3 TBC del pulmn 2 13.31 50
4 Insuficiencia Respiratoria Aguda 1 6.67 25
5 Enfermedad Cerebro Vascular 1 6.67 25
6 Peritonitis 1 6.67 25
7 Traumatismo Cerebral Focal 1 6.67 25
8 Hemiplejia 1 6.67 25
9 Tumor Maligno de los Huesos, cartlagos 1 6.67 25
10 Otros 0 0 0
TOTAL 15 100 375
Fuente: Estadstica de la RED SJM VMT

CUADRO N 11

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD x CICLO DE VIDA

ADULTO C.S. LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2003

N CAUSAS DE MUERTE N DE CASOS % TASA x 100,00

1 Enf. x Virus del VIH s/ otra espec. 43 15.36 364
2 TBC del pulmn, conf. x medios N.E 29 10.36 246
3 Personas lesionadas en accidentes 25 8.93 212

1
 4 Otras, cirrosis del hgado y los n.e. 21 7.50 178
5 Tumor maligno del estmago 17 6.07 144
6 Accid. Vascular enceflico Ag. N.E 17 6.07 144
7 Bronconeumona, no especfica 16 5.71 135
8 Paro Cardiaco no especifico 13 4.64 110
9 Septicemia, no especifica 10 3.57 85
10 Otras Enfermad. Pulmonares Intersticiales 10 3.57 85
11 Otros 79 28.21 669
TOTAL 280 100 % 2372
Fuente: Estadstica de la RED SJM - VMT

CUADRO N 12
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD x CICLO DE VIDA
ADULTO MAYOR C.S. LEONOR SAAVEDRA DEL AO 2003
N CAUSAS DE MUERTE N DE CASOS % TASA x 100,00
1 Bronconeumona, no especfica 59 12.44 5468
2 Septicemia, no especifica 34 7.17 3151
3 Tumor maligno del estmago 30 6.33 2780
4 Accid. Vascular enceflico Ag. N.E. 30 6.33 2780
5 Paro Cardiaco no especifico 24 5.06 2224
6 Otras Enfermad Pulmonares Intersticiales 21 4.43 1946
7 Diabetes Miellitus 21 4.43 1946
8 TBC del pulmn, conf. x medios N.E 17 3.58 1575
9 Otras, cirrosis del hgado y los n.e. 14 2.95 1297
10 Personas lesionadas en accidentes 7 1.48 649
11 Otros 230 48.52 58387
TOTAL 487 100 % 82203
Fuente: Estadstica de la RED SJM - VMT

ANEXO N 13
PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 1000 HABITANTES

N Profesiones N X c/1000 hab.

7 +1 S Mdicos 0.402

2 + 1S Enfermeras 0.134

1
 2 + 4S Odontlogos 0.214

2 + 3S Obstetrices 0.187

1 + 2S Psiclogos 0.107

1 Nutricionistas 0.053

3 Asistentes Sociales 0.161

2 + 1S Tecnlogos Mdicos 0.134

3 + 1S Qumicos Farmacuticos 0.188

1 Saneamiento Ambiental 0.054

S : SERUMISTAS

Interpretacin:
En este cuadro se puede apreciar el dficit de personal que existe en el C.S. Leonor Saavedra,
en el cual a pesar de contar con un equipo multidisciplinario de profesionales, correspondiente
a las principales reas, la cantidad es mnima y no permite cubrir la demanda de los usuarios.

1
RELACIN DE INSTITUCIONES PUBLICAS, PRIVADAS ENTIDADES RELIGIOSAS
Y ORGANIZACIONES COMUNALES, CENTROS EDUCATIVOS:
CENTROS DE SALUD DE LA RED SAN JUAN DE MIRAFLORES:
7. H.M.I. Manuel Barreto
8. C.S. San Juan
9. C. S. Villa San Luis
10. H.M.I. Ollantay
11. C. S. Trbol Azul.
12. P.S. Jess Poderoso.
13. P.S. El Brillante
14. C. S. 6 Julio
15. C. S. 12 de Noviembre.

1
CENTROS EDUCATIVOS:
4. Csar Carbonell N 6034 Pamplona Baja
5. Csar Vallejo N 7069 Ciudad de Dios
6. Virgen de Ftima N 6046 Pamplona Baja
7. Toribio Seminario N 7067 Pamplona Baja
8. C. N. Tcnico Csar Vallejo Pamplona Baja
9. Horacio Cevallos Gmez N 7227

CENTROS EDUCATIVOS INICIALES:

4. C.E.I N 66 Jess de Praga Pamplona Baja
5. C.E.I N 547 Jess Todopoderoso Pamplona Baja
6. C.E.I Csar Carbonell Rodrguez Pamplona Baja
7. C.E.I Horacio Cevallos Gmez Pamplona Baja
8. C.E.I Especial De Ciudad de Dios Pamplona Baja
9. PRONOEI PIMPOLLOS
10. Programa Educativo de NATS Ciudad de Dios
11. C.E.I Csar Vallejo Ciudad De Dios
12. C.E.I Toribio Seminario Pamplona Baja
ENTIDADES RELIGIOSAS
2. Parroquia Nio Jess
3. Parroquia Mara Misionera

MERCADOS
4. Mercado Cooperativo de Servicios Especiales Ciudad de Dios
5. Asoc. De Comerciantes, Galera Cristal Ciudad de Dios
6. Asoc. De Comerciantes, Sagrado Corazn de Jess, Ciudad de Dios.
7. Asoc. De Comerciantes, Oasis de San Juan
8. Asoc. De comerciantes, Juan XXII.
9. Asoc. De Comerciantes, Mini Mercado, El Baratillo
10. Asoc. De Comerciantes Campo Ferial, Seor de los Milagros, 1era Etapa.
11. Asoc. De Comerciantes Campo Ferial, Seor de los Milagros, 2da Etapa.
12. Asoc. De Comerciantes Campo Ferial, Seor de los Milagros, 3era Etapa.
13. Asoc. De Comerciantes Campo Ferial, Seor de los Milagros, 4ta Etapa.

1
14. Asoc. De Comerciantes Campo Ferial, Seor de los Milagros, 5ta Etapa.
15. Asoc. De Comerciantes Campo Ferial, Seor de los Milagros, 6ta Etapa.
16. Asoc. De Comerciantes Campo Ferial, Seor de los Milagros, 1era Etapa.
17. Asoc. De Comerciantes Virgen Mara.
18. Asoc. De Comerciantes Trbol Azul.
19. Asoc. De Comerciantes Virgen del Carmen.

UROC COMUNALES:
3. UROC. Alicia Jara Ramrez, Ciudad de -dios
4. UROC. Hilda Pilar Revello Rincn, Ciudad De Dios.
5. UROC. Teresa Jara Briceo, Pamplona Baja
6. UROC. Mara Cordero Pantoja, Pamplona Baja
7. UROC. Mercedes Bellido Melndez, Pamplona Baja
8. UROC. Edith Castaeda, Pamplona Baja

VASOS DE LECHE:
3. Vaso de Leche, Sector Leonor Saavedra
4. Vaso de Leche, Sector 1er Tramo Pamplona Baja
5. Vaso de Leche, AA.HH Las Flores de San Juan
6. Vaso de Leche, Sector San Juan de Dios
7. Vaso de Leche, AA.HH Hijos Excelentes
8. Vaso de Leche, AA.HH Hijos del Nuevo Horizonte
9. Vaso de Leche, AA.HH Hijos del Brillante
10. Vaso de Leche, AA.HH Villa Residencial
11. Vaso de Leche, AA.HH Horacio Cevallos Gmez
12. Vaso de Leche, AA.HH. Maria Reiche
13. Vaso de Leche, AA.HH Mrtir Jos Olaya
14. Vaso de Leche, Sector Jess Poderoso
15. Vaso de Leche, Sector de Vivienda Panamericana

COMEDORES POPULARES:
8. Comedor Los Topacios, Pamplona Alta
9. Comedor El Brillante, Pamplona Alta

1
10. Comedor Mujeres Celebres, Ciudad de Dios
11. Comedor Mara Auxiliadora, ciudad de Dios
12. Comedor Los 10 Mandamientos, Pamplona Baja
13. Comedor Virgen de la Puerta, Pamplona Baja
14. Comedor Parroquia Mara Misionera, Pamplona Baja
15. Comedor Micaela Bastidas, Pamplona Baja
16. Comedor Trinidad Ulloa Vda. De Esquen, Pamplona Baja

INSTITUCIONES PUBLICAS Y GUBERNAMENTALES:

13. Municipalidad de San Juan de Miraflores.
14. Policlnico PNP Orden de Malta

se mantiene igual horario de atencin. Considero que hay ms comunicacin y mejor

coordinacin con la comunidad especialmente con la poblacin joven debido

- Se mejoro la ubicacin de servicio PCT.

- Se aumentaron las coberturas de pacientes en el programa CRED y PAI

NECESIDADES DE CAPACITACION EN:

- Clima Organizacional y Relaciones Humanas.

- Calidad y calidez en la atencin.

1
 - Bioseguridad.

- Llenado de Hojas HIS.

- Importancia de la captacin de sintomticos respiratorios..

DIFICULTADES QUE SE PRESENTAN DURANTE LA REALIZACIN DEL

SERUMS

- Inadecuada ubicacin y falta de recursos materiales en el consultorio CRED y

PAI.

- Falta de apoyo de algunos lideres de la poblacin, para la ejecucin de

actividades preventivas promocionales

- Insuficiente dotacin de recursos materiales, para la atencin al paciente.

- Desinters por parte de la poblacin en traer a sus nios al control de CRED

VIII. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES:

8.1. CONCLUSIONES:

Luego de haber culminado mi SERUMS en el C.S. Leonor Saavedra, llegue a

las siguientes conclusiones.

A travs de la promocin y la prevencin se puede disminuir la incidencia

de nuevos casos de Tuberculosis pulmonar MDR.

Las actividades preventivas promocinales influyen de manera

preponderante en la poblacin.

El centro de Salud Leonor Saavedra esta ubicado en un lugar estratgico y

de fcil accesibilidad.

Se incrementaron las coberturas de PAE Y CRED, a travs de una atencin

con calidad y calidez.

8.2. RECOMENDACIONES

Continuar rigindose a las normas del MINSA (como el uso de DOTS).

Debe de contarse con mayor cantidad de recurso humano para la
realizacin de actividades preventivos promocinales.
Se debe mejorar y ampliar la infraestructura del centro de salud, con el fin
de brindar nuevos servicios, mejorar la atencin del usuario ampliando as
las coberturas.
Brindar apoya a los serumistas de enfermera paral a realizacin de
actividades preventivos promocinales.

1
 REPORTE EJECUTIVO MAYO 2006 - ABRIL 2007

N OBJETIVOS ALCANZADOS

1 Contribucin con la prevencin de los casos de IRAS en nios menores de 5

Aos.

Se contribuy en la prevencin y control de enfermedades de la salud

2 bucal

3 Se contribuy con la prevencin y control del aumento de nuevos casos

de TBC pulmonar MDR en adultos

4 Se favoreci el normal estado del desarrollo psicomotor, en nios menores

de 5 aos.

COMETARIO TCNICO EXPLICATIVO:

Los objetivos alcanzados, se lograron a travs de las actividades preventivas

-promocinales y recuperativas realizadas para los problemas encontrados,
contribuyendo de esta manera en la ampliacin de las coberturas de atencin y el
fortalecimiento de la salud.

ESTRATEGIAS IMPLEMENTADAS
N

Elaboracin de planes educativos sobre prevencin y promocin de la salud,

en los diversos programas de atencin al usuario (PAI, CRED, CEDA, IRA y
1
PCT.

2 Coordinacin interinstitucional constante con Centros Educativos Iniciales,

Primaria y Secundaria.

3 Difusin y Promocin del Programa CRED y PAI.

Coordinacin interdisciplinaria con profesionales del Centro de Salud en

4 referencia.

COMETARIO TCNICO EXPLICATIVO:

Las diferentes actividades de salud programadas sirven para implementar planes

para cada estrategia y desarrollar de esta manera el trabajo anual.

1
 EJECUCIN DEL PLAN OPERATIVO LOCAL

M E S E S TOTAL
ACTIVIDADES DE
OBSTETRICIA Y
PLANIFICACIN FAMILIAR NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT PROGRAMADO EJECUTADO

1.- MATERNO PERINATAL

1
Gest. 1 CPN. 10 0 10 13 10 10 10 3 10 12 10 10 10 9 10 3 10 2 7 10 9 10 8 120 100% 86 71.66%
0
Gest. 2 CPN 5 0 5 7 5 6 5 5 5 4 5 5 5 11 5 1 5 4 5 1 5 5 5 3 60 100% 52 86.66%

Gestante Controlada 5 0 5 19 5 21 5 5 5 18 5 3 5 17 5 11 5 3 5 5 5 16 5 10 60 100% 128 213.33%

2
TOTAL DE C.P.N. 20 0 20 39 20 37 20 13 20 34 20 18 20 37 20 15 20 9 13 20 30 20 21 240 100% 266 110.83%
0
1
Conserjera Nutricional 12 0 12 13 12 18 12 7 12 29 12 15 12 28 12 10 12 4 7 12 11 12 7 144 100% 149 103.47%
2
Puerpera 1 Control 3 0 3 2 3 1 2 0 2 2 2 1 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 21 100% 8 38.09%

Puerpera 2 Control 2 0 2 0 2 0 2 0 2 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 17 100% 1 7.14%

Embarazo No Confirmado 4 0 4 1 4 0 2 1 2 3 2 1 2 4 1 3 1 0 1 1 1 2 1 3 25 100% 19 76%

Violencia Familiar 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 12 100% 4 16%

1 3
TOTAL 42 0 42 55 42 57 39 21 39 69 38 35 37 70 36 29 36 22 36 43 36 32 459 100% 447 97.38%
4 6

1
 M E S E S TOTAL
ACTIVIDADES DE
PROGRAMAD
OBSTETRICIA Y NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT EJECUTADO
O
PLANIFICACIN FAMILIAR
P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N % N %

2.- PLANIFICACIN
FAMILIAR

USUARIAS NUEVAS

Preservativos 6 0 6 3 6 4 6 2 6 7 6 7 6 10 6 4 6 3 6 2 6 9 6 2 72 100% 53 73.61%

DIU 0 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 2 100% 3 150%

Pldoras 7 0 7 16 7 11 7 17 7 10 7 14 7 13 7 8 7 14 7 12 7 26 7 12 84 100% 153 182.14%

Inyectable 6 0 6 11 6 7 6 3 6 1 6 5 6 11 6 9 6 7 6 14 6 23 6 17 72 100% 108 150%

AOE 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 1 0 1 0 1 0 2 0 4 2 100% 10 500%

TOTAL 19 0 19 31 20 22 20 22 19 20 19 26 19 34 20 22 19 25 20 30 19 60 19 35 232 100% 327 140.94%

USUARIAS
CONTINUADORAS
Preservativos 3 0 3 5 3 1 3 5 3 1 3 2 3 1 3 2 3 2 3 2 3 2 3 4 36 100% 27 75%

Control de DIU 0 0 0 2 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 2 1 0 0 0 0 1 1 0 5 100% 6 120%

Pldoras 10 0 10 25 10 15 10 34 10 25 10 4 10 11 10 15 10 11 10 17 10 15 10 18 120 100% 190 158.33%

Inyectable 15 0 15 26 16 42 16 33 16 24 16 13 16 19 16 18 16 17 16 15 16 31 16 15 190 100% 253 133.16%

AOE 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 100% 0 0%

OPF 10 0 10 9 10 1 10 2 10 4 10 3 10 8 10 8 10 3 10 7 10 8 10 7 120 100% 60 50%

CONSEJERA EN AQV 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 100% 2 100%

TOTAL 57 0 57 99 60 83 62 96 60 74 59 48 58 73 59 67 59 58 59 71 58 117 59 79 475 100% 865 182.11%

1
 M E S E S TOTAL
ACTIVIDADES DE
OBSTETRICIA Y NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT PROGRAMADO EJECUTADO
PLANIFICACIN FAMILIAR
P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N % N %

3.- DETECCIN DE
CANCER GINECOLOGICO

Toma de PAP 10 0 10 6 10 7 10 3 10 14 10 20 10 12 10 7 10 3 10 8 10 19 10 11 120 100% 110 91.66%

IVAA 2 0 2 0 2 0 2 1 2 5 2 9 4 5 4 2 4 5 4 3 4 10 4 6 36 100% 46 127.77%

Examen Plvico 15 0 15 16 15 18 15 8 15 23 15 14 15 8 15 15 15 8 15 10 15 26 15 13 180 100% 159 88.33%

Examen de Mamas 15 0 15 10 15 16 15 3 15 15 15 20 15 11 15 7 15 3 15 8 15 21 15 13 180 100% 127 70.55%

Consejera en CA. CU 5 0 5 0 5 0 5 0 5 5 5 3 5 44 5 26 5 28 5 32 5 57 5 0 60 100% 195 325%

Entrega de resultado PAP 2 0 2 0 2 0 2 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 16 100% 1 6.25%

13
TOTAL 49 0 49 32 49 41 49 15 48 62 48 66 50 80 50 57 50 47 50 62 50 50 43 592 100% 637 107-05%
3
4.- CITS y Prevencin HIV

Consejera ITS 10 0 10 13 10 10 10 3 5 12 5 10 5 9 5 3 5 2 5 7 5 9 5 8 80 100% 86 107.5%

Consejera Pre Test VIH 5 0 5 10 5 10 10 27 10 3 10 2 10 45 10 16 10 22 10 7 10 10 10 6 105 100% 158 150.48%

Prueba Rpida VIH 0 0 0 0 0 0 0 25 8 0 0 0 8 38 8 16 8 19 0 0 0 0 0 0 32 100% 98 306.25%

Consejera Post Test VIH 5 0 5 0 0 0 5 25 5 0 5 0 5 38 5 16 5 19 5 0 5 0 5 0 55 100% 98 178.18%

5.- Otras Consejeras

Consejera Nutricional 6 0 6 3 6 0 6 0 6 1 6 2 6 2 6 0 6 0 6 0 6 0 6 0 72 100% 8 11.11%

21 10 10 15
TOTAL 75 0 75 58 70 61 80 95 82 78 74 80 84 84 84 76 76 76 76 57 936 100% 1086 116.03%
2 8 9 2

FUENTE: HIS P: PROGRAMADO E: EJECUTADO

1
 M E S E S TOTAL

ACTIVIDADES NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT PROGRAMADO EJECUTADO

P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E P E N % N %
Charlas Educativas de P. F. 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 1 1 0 1 1 1 0 12 100% 5 41.67%

N de Participantes 10 0 10 30 10 0 10 0 10 15 10 10 10 0 10 0 10 16 10 0 10 17 10 0 120 100% 88 73.33%

Charlas Educativas ITS
1 0 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 12 100% 4 33.33%
VIH y SIDA
N de Participantes 10 0 8 0 8 0 8 25 8 0 8 0 8 32 10 16 10 19 8 0 8 0 8 0 102 100% 92 76.67
Charlas Educativas en
1 0 1 1 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 12 100% 2 16.67%
Colegio
N de Participantes 10 0 10 26 10 30 10 0 10 0 10 0 10 0 8 0 8 0 8 0 8 0 8 0 110 100% 56 50.90%
Capacitacin de Prof. en
Salud Sexual y 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 100% 1 50%
Reproductiva
N de Participantes 0 0 12 29 15 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 27 100% 29 107.41%
Charla Educativa
1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 2 1 1 1 2 1 1 1 2 1 0 12 100% 10 83.33%
Prevencin CACU - MAMA

N de Participantes 15 0 15 0 10 0 10 0 10 5 10 6 10 15 10 18 10 18 10 15 10 16 10 0 130 100% 93 71.54%

Sesiones de Psicoprofilaxis 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 0 3 0 0 6 100%

N de Participantes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 12 0 0 24 100%

Visita Domiciliaria
1 0 1 3 1 0 1 2 1 0 1 0 1 2 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 12 100% 7 58.33%
Gestantes
Visita Domiciliaria
1 0 1 1 1 0 1 2 1 0 1 0 1 1 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 12 100% 4 33.33%
Purperas

1
 OTRAS ATENCIONES BRINDADAS

Algunas Otras Actividades

Realizadas NOV. DIC. ENE. FEB. MAR. ABR. MAY. JUN. JUL. AGO. SET. OCT. TOTAL
Sind. Flujo Vaginal 0 20 22 9 21 20 13 15 6 7 26 11 170
Cervicitis 0 2 6 2 8 4 4 2 5 2 11 6 52
Vulvovaginitis 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 2 0 4
D/C Menopausia 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 2 0 4
ITU 0 0 1 0 1 1 1 2 0 0 1 1 8
D/C ITU 0 0 3 2 10 1 5 1 1 1 9 1 34
Adminis. de Sulfato Ferroso 0 3 6 5 20 6 6 8 8 3 7 12 84
Perfil Materno 0 13 10 3 12 10 9 3 2 7 9 8 86
Anemia 0 0 0 0 1 0 3 0 0 2 2 0 8
Sind. Dolor Abdominal Bajo 0 0 4 3 6 3 3 6 4 1 8 1 39
Hipoestrogenismo 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1
Condilomatosis 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 2
Poliquistosis Ovarica 0 0 0 1 0 1 0 0 0 1 2 0 5
Lectura de Exam.de Lab. 0 7 7 5 5 6 12 3 4 2 6 4 61
Otras No Descritas 0 5 4 1 2 2 4 2 1 3 4 4 32
TOTAL 0 51 63 32 86 56 61 42 31 29 90 49 590

FUENTE: HIS

1
 EVALUACIN ANUAL

ACTIVIDADES PROGRAMADO
C.S. LEONOR EJECUTADO
SAAVEDRA
META % C.S. % SERUMS %
I.- INTRAMURALES
1)Materno Perinatal
Gestante 1 CPN 501 100 404 80.64 86 17.17%
Gestante 2 CPN 406 100 305 75.12 52 12.81%
Gestante Controlada 401 100 175 43.64 128 31.92%
Total de CPN 3006 100 1480 49.23 266 8.85%
Consj. Nutricional a Gest. 401 100 382 95.26 149 37.16%
Violencia Intrafamiliar 51 100 56 109.8 4 7.84%
Purpera 1 Control 120 100 54 45 8 6.67%
Embarazo No Confirmado 250 100 212 84.8 19 7.6%
TOTAL 5136 100 3068 583.5 708 7.94%
2)Planificacin Familiar
Usuarias Nuevas
Pldoras 358 100 459 128.2 153 42.74%
DIU 30 100 17 56.67 3 10%
Preservativos 100 100 384 384 53 53%
Inyectables 550 100 519 94.36 108 19.64%
AOE 31 100 13 41.94 10 32.26%
TOTAL 1069 100 1392 705.2 327 30.59%
Usuarias Continuadoras
Pldoras 358 100 1033 288.5 190 53.07%
DIU 30 100 53 176.7 0 0%
Preservativos 100 100 165 165 27 27%
Inyectables 550 100 1483 269.6 253 46%
AQV 5 100 0 0 2 40%
AOE 5 100 0 0 0 0%
Control T. C. 10 100 5 50 6 60%
Consejera en P. F. 1069 100 513 47.99 60 5.61%
TOTAL 2127 100 3252 997.8 538 25.29%
3)Deteccin de Cncer de Cuello
Uterino
Toma de PAP a Gestantes 200 100 53 26.5 38 19%
Toma de PAP a Demanda 292 100 262 89.73 76 26.03%
IVVA 0 0 0 0 46 100%
Examen Plvico 0 0 0 0 159 100%
Examen de Mamas 0 0 0 0 127 100%
CACU 0 0 0 0 195 100%
TOTAL 492 100 315 116.2 641 130.28%
4)Otras Consejeras
Consejera ITS 207 100 716 345.9 86 41.55%
Consejera Pre Test VIH 207 100 438 211.6 158 76.33%
Prueba Rpida VIH 207 100 100 48.31 98 47.3%
Consj. Post Test Negativo VIH 207 100 105 50.72 98 47.34%
TOTAL 828 100 1359 656.5 440 53.14%

1
 Charlas Educativas de P.F 48 100 15 31.25 5 10.42%
N Participantes en Ch. E. P.F. 720 100 286 39.72 88 12.22%
Ch. Educativo en ITS VIH y SIDA 48 100 2 4.167 4 8.33%
N Participantes en Ch. E. ITS 720 100 62 8.611 92 12.77%
Gestin / Coordinacin 48 100 29 60.42 1 2.08%
II. EXTRAMURALES
Visita Domiciliaria a Gestantes 150 100 53 35.33 10 6.67%
Visita Domiciliaria a Purperas 30 100 35 116.7 6 20%
EN COLEGIOS
Charlas Educativas de P. F. 28 100 8 28.57 1 3.57%
N Participantes 420 100 154 36.67 26 6.19%
Ch. Educativas de ITSVIH y SIDA 28 100 8 28.57 1 3.57%
N Participantes 420 100 154 36.67 30 7.14%
Gestin / Coordinacin 24 100 40 166.7 1 4.17%

FUENTE: HIS
P: PROGRAMADO
E: EJECUTADO

RESUMEN DE ATENCIONES
USUARIOS DE NOV DIC ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SET OCT TOL
SERV. DE S.S.R.
PLANIFICACIN 0 99 82 96 74 48 73 68 58 71 117 79 865
FAMILIAR
OBSTETRICIA 0 94 94 34 103 53 107 44 23 35 73 32 692
TOTAL DE 0 193 176 130 177 101 180 112 81 106 190 111 1557
PACIENTES

9.3 CAPACITACION RECIBIDA:

NOMBRE DEL
EVENTO N DE N DE HORAS ORGANIZACION LUGAR FECHA
CREDITOS ACADEMICAS
Proceso de 18 Direccin de RED 3 al 5 de
Induccin Salud II Lima Sur SJM.VMT Noviembre
SERUMS 2OO8-II 2008
Jornada de
sensibilizacin y Fuerza
capacitacin por area local 12 de
una maternidad 6 DISA sur de noviembre
saludable y Barranco 2008
segura

1
 Mortalidad Hospital 16 de enero
materna, Microrred VMT- carrion en 2009
estrategias del SJM SJM
comit de muerte 3
materna
Curso Taller en Centro de 20 al 21 de
Psicoprofilaxis en 20 Salud San Mayo 2009
Adolescentes DISA SUR Juan

Curso Taller de 30 Lurin

Estimulacin Red San Juan 14 el 16 de
Prenatal pera Villa Maria Julio 2009
Gestantes
Adolescentes

1
 10. Anlisis FODA

10.1 FACTORES FACILITADORES DE LA GESTIN

FORTALEZAS OPORTUNIDADES

Profesionales de salud capacitados Existencia de promotores de salud,

en aspectos tcnicos y de programas preocupadas por la salud.
de salud, para poder brindar una
atencin con calidad, calidez y
eficiencia a la poblacin.

Horario de atencin en doble turno Suficientes medios y vas de

(Maana y tarde) de lunes a sbado. comunicacin para llegar al
establecimiento.

El centro de salud cuenta con los Buenas relaciones del sector salud
equipos bsicos para la atencin con otras instituciones locales.
primaria de salud. (colegios, comedores y comunidad).

Desarrollo de programa de obstetricia Sostenida coordinacin con la red

y el programa de planificacin familiar VMT-SJM, coordinacin con CMI
en forma individualizada. Manuel Barreto y Hospital Mara
Auxiliadora.

Realizacin de visitas domiciliarias en Aumento de la demanda de los

los programas de materno y servicios de salud por parte de la
planificacin familiar. poblacin por el seguro integral de
salud.

Cuenta con todos los servicios Afluencias del pblico de nuestra

bsicos de salud. jurisdiccin y ajenas.

Fcil acceso al Centro de Salud.

1
COMENTARIO TCNICO EXPLICATIVO:

En el C.S. Leonor Saavedra se realiza la atencin a travs de un equipo de

profesionales de manera que podamos brindar una atencin integral a la
comunidad.

Existe una buena relacin entre personal del centro de salud con las autoridades
municipales, de las instituciones educativas y organizaciones de base, as como
con los agentes comunitarios con quienes se puede coordinar para poder
brindar una mejor atencin y ejecutar diferentes estrategias para el bienestar de
la poblacin.

1
10.2. FACTORES RETARDADORES DE LA GESTIN

DEBILIDADES AMENAZAS

Falta de trabajo en Equipo y Existencia de consultorios privados

coordinacin con los dems con mejor infraestructura y
profesionales de salud en el tecnologas; cerca al establecimiento
establecimiento. salud.

Alta incidencia de drogadiccin,

Falta de motivacin, identificacin y
alcoholismo, delincuencia juvenil y
sensibilizacin del personal
violencia familiar.

Medios de comunicacin promocionan

Seguridad inadecuada del lugar.
hbitos no saludables a la poblacin.

Desabastecimiento de material
Mitos y creencias de los usuarios.
educativo.

Falta de equipos mdicos, de ayuda Bajo nivel socioeconmico de la

diagnstica por imgenes poblacin lo que no garantiza
(ecografas). continuidad del tratamiento.

En la puerta del centro de salud se

encuentra desecho de basura en
Malas relaciones interpersonales. donde se puede ocasionar una
epidemia en la zona de ciudad de
Dios.

Falta de apoyo econmico y lugar

para poder realizar los talleres de La automedicacin por la comunidad.
psicoprofilaxis y estimulacin
Prenatal.

Riesgo de aumento de tuberculosis,

desnutricin y embarazo en
adolescentes.

COMENTARIO TCNICO EXPLICATIVO:

1
 El factor econmico es muy importante para el logro de algunos proyectos y si
no se cuenta con ello se convierte en un factor limitante para el centro de salud
Leonor Saavedra.

Falta de un lugar de acopio de basura de los desperdicios del mercado sealado

por la municipalidad, ya no es posible que en la puerta de entrada sea por aos
botadero de basura, sin que sus autoridades y su poblacin puedan hacer nada
por cambiar esto.

1
 11. RESULTADOS DE SU SERVICIO COMO SERUMS (Obstetricia):

11.1 Cmo encontr el establecimiento a su llegada?

Cuando llegue al establecimiento pude observar una gran demanda de la
poblacin para el servicio de obstetricia en donde dicho ambiente es de material
noble y en donde tiene un lavadero para el uso de lavado de manos para el
profesional como bioseguridad.
Dicho servicio era a su vez. dos consultorios que funcionaban como: Obsttrica
y planificacin familiar en donde no haba privacidad para la paciente y esto
demoraba el tiempo para su atencin al usuario.
No existe un ambiente adecuado ni accesorios para realizar los talleres de
psicoprofilaxis y estimulacin prenatal en el Centro de Salud Leonor Saavedra
pero dichos talleres se realiz gracias a la ONG Mdicos del Mundo en donde
nos prest sus instalaciones que se encuentra en el municipio de San Juan de
Miraflores en el segundo piso a mediados del mes de junio del 2008 hasta
marzo del 2009 por las coordinaciones realizadas.
En abril del 2009 se continu realizando las sesiones de psicoprofilaxis en el
patio del establecimiento hasta culminar mi SERUMS.
La poblacin sobre todo femenina desconoce la importancia de la prevencin del
Cncer Ginecolgico (toma del PAP, examen plvico, examen de mamas), ya
que todo este servicio se realiza en Obstetricia.
En cuanto a la implementacin de algunos materiales por ejemplo para la toma
de PAP, solo existe la esptula de ayre, falta hisopo para tomar una buena
muestra y tambin el instrumental desgastado por el uso frecuentemente.
Hacinamiento de material educativo y otros documentos en el servicio de
obstetricia en donde reduce el espacio del ambiente.
Asimismo existan muchas dudas, con respecto al uso de anticonceptivos debido
a que muchas personas difunden ideas erradas que generan temor en la mujer
en edad frtil, por otro lado la influencia machista
11.2Cmo se encuentra al final de su servicio (SERUMS)?

Actualmente por la demanda de usuario en el servicio de obstetricia el Centro de

Salud nos proporcion un ambiente pequeo para poder realizar la consulta de
planificacin familiar.

1
 Ahora servicio presenta a la poblacin dos consultorios (uno para obstetricia y
otro para planificacin familiar), as se logra brindar un servicio con ms tiempo a
la usuaria y con privacidad.

A travs de las charlas de orientacin y consejera se ha podido generar la

importancia en las mujeres de participen y formen parte de la prevencin del
cncer de cuello uterino y cncer de mama, as como de la prevencin activa en
las infecciones de transmisin sexual.

Aumento de la cobertura en las tres enfermedades antes mencionadas, tanto en

tratamiento, recuperacin, rehabilitacin y lo ms importante de la atencin
primaria, en la prevencin y Promocin de la salud.

Se ha logrado entender y participar de la atencin multidisciplinaria e integral

que se brinda al usuario del servicio de salud.

Por dificultades que uno tena para el ambiente para la realizacin de los talleres
de psicoprofilaxis obsttrica y deficiencia de unos materiales; se lleg a realizar
las sesiones en el patio del centro de salud y con la ayuda de nuestras
gestantes y as ellas salieron satisfechas.

11.3 La capacitacin recibida fue adecuada o insuficiente? Explicar

La capacitacin recibida durante el periodo de SERUMS fue insuficiente debido a que

no somos invitados a algunas capacitaciones por ser profesionales itinerantes y por
eso es la demora para poder presentar el informe final por falta de informacin
adecuada.
11.4 Dificultades / limitaciones que se presentaron durante la realizacin del
servicio.

Realizacin del servicio en gran parte en consultorios externos, por la alta demanda de
usuarias en los servicios de obstetricia, pero no por ello se dejo de lado, la parte

1
preventivo promocional ya que la misma se realizara durante la consulta mdica
brindada.

1
12. CONCLUSIONES

1. Se identific problemas como el deficiente estado nutricional en Gestantes.

2. Carencia de recursos materiales en el establecimiento de salud.

3. Falta de profesionales de obstetricia contratados para la atencin en el centro de

salud en horario partido ya que los serums son solo personal itinerante.

4. Se identifico oportunidades perdidas en salud sexual y reproductiva.

5. El maltrato a los pacientes por parte de algunos profesionales y trabajadores de

salud, hace que la poblacin no quiera atenderse en el EE. SS. Dirigindose a
otros EE. SS. Disminuyendo de esta manera la cobertura de atencin.

6. Falta de capacitaciones al personal (en especial a los serumistas) del

establecimiento de salud (profesional, tcnico y administrativo).

7. Debido a su alto ndice delincuencial, el personal de salud se encuentra sin

seguridad del caso, sobre todo cuando se realiza actividades preventivas
promocionales.

8. La principales causas de Morbilidad en el rea materno perinatal son las

infecciones de las vas tracto urinarias y la vaginitis.

9. Falta de apoyo al profesional serums (Obstetricia) de parte del Centro de Salud

un ambiente e implementacin para los talleres de Psicoprofilaxis y Estimulacin
Prenatal.

1
13. RECOMENDACIONES

1. Promover, incentivar y educar a las gestantes sobre la importancia del estado

nutricional y la elevacin de estas.
2. Realizar coordinaciones en la Red para que no falte los materiales educativos y
de esta manera tener una atencin satisfactoria en nuestro centro de salud.
3. Contrato de una a dos profesionales de obstetricia para cubrir las necesidades
de los usuarios del servicio de salud.
4. Creacin de una ficha de atencin en salud sexual y reproductiva como gua
para, brindar un servicio de atencin integral y disminuir las oportunidades
perdidas en la consulta mdica.
5. Mejorar la calidad y calidez del servicio del Centro de Salud, por parte de
algunos profesionales y trabajadores de salud, sensibilizando al personal, ya
que no solo implica una buena atencin profesional, sino tambin un buen trato
al paciente como persona humana.
6. Desarrollar programas de capacitacin continua, dirigidos al personal en salud
profesional, tcnico y administrativo.
7. Realizar coordinaciones interinstitucionales para garantizar la seguridad y
bienestar fsico del personal de salud que labora el Centro de Salud Leonor
Saavedra.
8. Enfatizar las actividades de prevencin de la enfermedad y promocin de la
salud en especial las infecciones de vas tracto urinario y la vaginitis, etc.
9. Realizar las gestiones para la implementacin de programas de Psicoprofilaxis
Obsttrica y Estimulacin Prenatal, de manera que puedan desarrollarse en un
ambiente adecuado en el centro de salud.

1
ANEXOS

1
Situacin Demogrfica
La situacin urbana de la comunidad del mbito del centro de salud esta
estrechamente relacionada con el desarrollo demogrfico. El crecimiento poblacional
en los ltimos aos es debido a la migracin de personas de diferentes departamentos
de nuestro pas.

Pirmide Poblacional
Segn la unidad de estadstica e informtica de la red de la salud. La poblacin
asignada al centro de salud Leonor Saavedra en el 2008 es de 18.641 habitantes.

POBLACIN ASIGNADA POR GENERO

C.S. LEONOR SAAVEDRA AO 2008

GENERO N %

Masculino 9.134 49%

Femenino 9.507 51%

TOTAL 18.641 100%

Fuente:
Reportes H/S- Estadstica - C.S. Leonor Saavedra

Interpretacin:
El intervalo de gnero ms numeroso es de sexo femenino teniendo un total de 9,507
habitantes que equivale al 51 % de la poblacin total.

ANEXO 1

1
 SITUACIN SOCIO - DEMOGRFICA

DISTRIBUCIN DE LA POBLACIN POR GRUPO ETARIOS

Cuadro N 1

Poblacin por grupo etreos Ao 2009

C.S. Leonor Saavedra

Grupos Etreos N %
0 - 4 aos 1,622 9%
5 - 9 aos 1,606 9%
10 - 14 aos 1,659 9%
15 - 19 aos 1,684 9%
20 - 24 aos 1,755 9%
25 - 29 aos 1,775 10%
30 - 34 aos 1,610 9%
35 - 39 aos 1,380 7%
40 - 44 aos 1,162 6%
45 - 49 aos 1,003 5%
50 - 54 aos 864 5%
55 - 59 aos 728 4%
60 - 64 aos 547 3%
65 y + aos 1,246 7%
MEF 5,241 28%
Gestantes
392 2%
Estimadas
TOTAL 18,641 100%

Fuente: Servicio de estadstica del centro de Salud Leonor Saavedra.

Interpretacin:

El intervalo de edad ms numeroso es de 25 a 29 aos teniendo un total de 1.775

habitantes que equivale al 10 % de la poblacin total

1
 ANEXO N 2:
POBLACIN POR GRUPOS ETREOS

Grupos Etreos Total Porcentaje (%)

< de 1 ao 321 1.6%
1 - 4 aos 1300 6.4%
5 - 14 aos 3251 16.0%
15 - 44 aos 11025 54.1%
45 - 59 aos 2636 12.9%
60 a ms 1839 9.0%
MEF 5235 25.7%
Mujeres Gestantes 392 1.9%

Total 20372 100%

FUENTE: Servicio de Estadistica del Centro de Salud Leonor Saavedra

Interpretacin:
- El intervalo de edad mas numeroso es de 15 a 44 aos teniendo un total de
11025 habitantes que equivale al 54.1 % de la poblacin total.
- El segundo grupo representativo esta conformado por el intervalo entre 5 a 14
aos, con un total de 3251 habitantes que representan un total de 16.0% de la
poblacin total.

ANEXO N 3
PROFESIONALES DE LA SALUD POR CADA 1000 HABITANTES

1
 N Profesiones N X c/1000 hab.
7 +1 S Mdicos 0.402

2 + 1S Enfermeras 0.134

2 + 4S Odontlogos 0.214

2 + 3S Obstetrices 0.187

1 + 2S Psiclogos 0.107

1 Nutricionistas 0.053

3 Asistentes Sociales 0.161

2 + 1S Tecnlogos Mdicos 0.134

3 + 1S Qumicos Farmacuticos 0.188

1 Saneamiento Ambiental 0.054

S : SERUMISTAS

Interpretacin:
En este cuadro se puede apreciar el dficit de personal que existe en el C.S. Leonor Saavedra,
en el cual a pesar de contar con un equipo multidisciplinario de profesionales, correspondiente
a las principales reas, la cantidad es mnima y no permite cubrir la demanda de los usuarios.

ANEXO N 4

ASPECTOS EPIDEMIOLGICOS

DIEZ PRINCIPALES CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL

1
 C.S. LEONOR SAAVEDRA AO 2007
Pob. 18597
TASA
N DE x
N CAUSAS DE MORBILIDAD % CIE 10
CASOS 1000
Hab.
1 Infec. Ag. de Vas Respiratorias Superiores 4430 17% 238 (J00-J06)
Enf. de cav. bucal, de gland. saliv. y (K00-
2 2733 11% 147
maxilares K14)
(A00-
3 Enfermedades Infecciosas Intestinales 1910 7% 103
A09)
(N30-
4 Enf. Inflam. de rganos Pelv. Femeninos 1638 6% 88
N39)
(N70-
5 Otras enfermedades del sistema urinario 1559 6% 84
N77)
6 Ot. Inf. Ag. de Vas Resp. Inferiores 1367 5% 74 (J20-J22)
(N80-
7 Trast. No Inflam. de Org. Genit. Femen. 881 3% 47
N98)
8 Dermatitis y Ezcema 797 3% 43 (L20-L30)
(K20-
9 Enf. del esfago, estmago y del duodeno 766 3% 41
K31)
10 Enf. Crnicas de Vas las Resp. Inferiores 729 3% 39 (J40-J47)

11 Otros 8697 34% 468

TOTAL 25507 100% 1372

Fuente: Reportes HIS Estadstica Micro Red Leonor Saavedra Villa San Luis

Interpretacin:
Las enfermedades ms frecuentes de las pacientes atendidas del centro de salud
Leonor Saavedra son, las infecciones agudas de vas respiratorias superiores con 4430
casos que es el 17% de la poblacin total.

1
 DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD GENERAL EN LA MICRORED
LEONOR SAAVEDRA CENTRO DE SALUD 2008
CUADRO N 5

N ENFERMEDAD C.I.E. N CASOS TASA

1 INFECCIONES (J00 - J06) 4469 119.4
AGUDAS DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS
SUPERIORES
2 ENFERMEDADES DE (K00 - K14) 2863 76.5
LA CAVIDAD BUCAL,
DE LAS GLANDULAS
SALIVALES Y DE LOS
MAXILARES
3 ENFERMEDADES (N70 - N77) 1896 50.7
INFLAMATORIAS DE
LOS ORGANOS
PELVICOS
FEMENINOS
4 OTRAS (N30 - N39) 1633 43.6
ENFERMEDADES DEL
SISTEMA URINARIO
5 ENFERMEDADES (J40 - J47) 1378 36.8
CRONICAS DE LAS
VIAS RESPIRATORIAS
INFERIORES
6 ENFERMEDADES (A00 - A09 1181 31.6
INFECCIOSAS
INTESTINALES
7 ENFERMEDADES DEL (K20 - K31) 1070 28.6
ESOFAGO, DEL
ESTOMAGO Y DEL
DUODENO
8 OTRAS INFECCIONES (J20 - J22 1011 27.0
AGUDAS DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS
INFERIORES
9 TRASTORNOS NO (N80 - N98) 866 23.1
INFLAMATORIOS DE
LOS ORGANOS
GENITALES
FEMENINOS
10 DERMATITIS Y (L20 - L30) 765 20.4
ECZEMA
Fuente Centro de salud Leonor Saavedra, al 100%
Interpretacin existe una incidencia aumentada de las infecciones del sistema
respiratorio, por las variaciones climatologicas de la zona.

1
 ANEXO N 6
DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORBILIDAD ESPECFICA DE LA
PROFESIN
DIES PRIMERAS CAUSAS DE MORB LIDAD ESPECIFICAS DE ACUERDO A LA
PROFESIN DE OBSTETRICIA

N ENFERMEDAD C.I.E. N CASOS %

1 Vaginitis N760 362 49.1%

2 Atenciones maternas
relacionadas con el feto (E10-E14) 160 21.7%

3 Infecciones de vas 88
urinarias O23.4 11.9%

4 Sndrome de dolor N73 34 4.6%

abdominal bajo

Otras infecciones
5 obstetricas no (O95-O99) 31 4.2%
clasificadas
6 Amenaza de aborto O20.0 19 2.6%
7 Anemia que complica el (D64-450-D53) 14 1.9%
embarazo
8 Otros trastornos 14 1.9%
maternos relacionados N39.0
9 Herpes genital y/o A600 13 1.8%
condilomas
10 Preclampsia leve (I10-I15) 2 0.3%
TOTAL 737 100%

FUENTE: Servicio de estadstica del centro de salud Leonor Saavedra.

Interpretacin: Las enfermedades mas frecuentes de las pacientes atendidas en consultorio
de obstetricia y planificacin familiar son, vaginitis con 362 casos seguido de mujeres con flujo
vaginal e infecciones urinarias, todo ello anudado a que la gran mayora de ellas refiere
tratamientos en anteriores oportunidades por otro tipo de profesionales pero aun con el
problema.

1
 ANEXO N 7

DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE MORTALIDAD GENERAL

DISTRITO SAN JUAN DE MIRAFLORES AO 2006

TASA
N DE x
N CAUSAS DE MORTALIDAD %
CASOS 1000
Hab.
1 INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDA 139 12.0% 3
2 ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES 70 6.0% 2

3 TUMOR MALIGNO DEL ESTMAGO 54 4.7% 1

4 ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS 53 4.6% 1
RESTO DE ENFERMEDADES DEL SISTEMA
5 51 4.4% 1
RESPIRATORIO
6 ENFERMEDADES DEL SISTEMA URINARIO 48 4.1% 1
TUMORES MALIGNOS DE OTRAS
7 48 4.1% 1
LOCALIZACIONES Y DE LAS NO ESPECIF.
8 TUBERCULOSIS 46 4.0% 1
CIERTAS AFECCIONES ORIGINADAS EN EL
9 45 3.9% 1
PERODO PERINATAL
EVENTOS DE INTENCIN NO
10 44 3.8% 1
DETERMINADA
11 OTROS 563 48.5% 14
TOTAL 1161 100%

* Poblacin de San Juan de Miraflores: 401,978 Hab.

Fuente: Unidad de Estadstica DRS SJM VTM

Interpretacin:
Las mortalidades ms frecuentes de las pacientes atendidas en DRS SJM _ VTM son
INFECCIONES RESPIRATORIAS AGUDA con 139 casos.

1
1