Tipos de Soluciones Intravenosas

tipos de soluciones intravenosas
TIPOS DE SOLUCIONES INTRAVENOSAS

Existen mltiples soluciones para uso intravenoso que se utilizan en el mbito
clnico, con aparentemente pocas diferencias, sin embargo con significativos
y variados efectos sobre la hemodinmica y homeostasis del enfermo. La
administracin de los lquidos intravenosos corresponde al equipo de
enfermera quien debe tener conocimientos slidos sobre sus efectos.
Se pueden mencionar dos grupos de lquidos para la admi-nistracin
intravenosa: los cristaloides y los coloides.
LOS CRISTALOIDES:
Las soluciones cristaloides se definen como aquellas que contienen agua,
electrolitos y/o azcares en diferentes pro-porciones y osmolaridades. Respecto
al plasma pueden ser hipotnicas, hipertnicas o isotnicas.
Las soluciones isotnicas: son aquellas que tienen la misma concentracin de
solutos que otra solucin.
Solucin Salina Normal (SSN 0,9%)

La solucin salina normal al 0,9% tambin denominada suero fisiolgico, es la
sustancia cristaloide estndar, es levemente hipertnica respecto al l-quido
extracelular y tiene un pH ci-do.
Lactato de Ringer o Solucin de Hartmann
Esta solucin isotnica contiene 51 mEq/L de cloro menos que la SSN, ge-
nerando slo hipercloremia transitoria, por lo que tiene menos posibilidad de
causar acidosis.
Solucin Salina Hipertnica

La infusin de este tipo de solucin ex-pande el volumen intravascular al ex-
traer lquido del compartimiento extra-vascular, y por un efecto inotrpico y
vasodilatador pulmonar adicional. Es-te tipo de soluciones se utiliza con fre-
cuencia en pacientes quemados, por que diminuyen el edema y suplen muy
bien los requerimientos hdricos. El mecanismo de accin est dado
fundamentalmente por el incre-mento de la concentracin de sodio y aumento
de la osmolaridad que se produce al infundir el suero hipert-nico en el espacio
extracelular.
Dextrosa en Agua Destilada al 5% (DAD 5%)
Es una solucin hipotnica (entre 252-261 mOsmol/L) de glucosa, cuyas dos
indicaciones principales son la rehidra-tacin en las deshidrataciones hipert-
nicas y como agente portador de energa.
Dextrosa en Agua destilada al 10%, 20% y 50%

Son consideradas soluciones glucosa-das hipertnicas, que al igual que la
solucin de glucosa al 5%, una vez me-tabolizadas desprenden energa y se
transforman en agua. As mismo, la glucosa es considerada como un pro-
veedor indirecto de potasio a la clula por que movilizan sodio desde la c-lula
al espacio extracelular y potasio en sentido opuesto.
LOS COLOIDES:
El trmino coloide se refiere a aquellas soluciones cuya presin onctica es si-
milar a la del plasma.
Las soluciones coloidales contienen par-tculas en suspensin de alto peso mo-
lecular que no atraviesan las membra-nas capilares, de forma que son capa-ces
de aumentar la presin osmtica plasmtica y retener agua en el espa-cio
intravascular. Incrementan la pre-sin onctica y la efectividad del mo-vimiento
de lquidos desde el compar-timiento intersticial al compartimiento plasmtico
deficiente.
Tipos de catter
Las agujas de acero dotadas de aletas venoflex (mariposas), se utilizan para
canalizar venas, pero por perodos cortos de tiempo.
Al seleccionar el calibre del catter es importante tener presente que por
norma se usan:
Calibre nmero 18, para personas sometidas a ciruga, que reciben
transfusiones sanguneas o grandes volmenes de lquidos.
Calibre nmero 20, tambin en personas que reciben grandes
volmenes de lquidos.
Calibre nmero 22, en personas con tratamientos medicamentosos por
varios das; se usan de preferencia en nios y en adultos con venas
pequeas.
Calibre nmero 24, en nios pequeos recin nacidos y pacientes
oncolgicos sometidos a quimioterapia.
Los catteres sobre la aguja son los ms usados hoy en da para canalizar la
va venosa; pueden permanecer por varios das. Por las caractersticas del
material del que estn elaborados son mejor tolerados por el organismo,
pudiendo incluso quedar en venas de zonas de flexin.
Trulas de algodn estriles que se utilizan para desinfectar los frascos de
medicamento y la piel.
Riones estriles, receptculos que se utilizan para depositar la jeringa y
asegurar la asepsia en la manipulacin durante la preparacin del
medicamento. Los hay enlozados, de acero inoxidable y de material
desechable.
Receptculo para desechar material de vidrio, receptculo para desechar
material cortopunzante y papelero para la basura comn.
Suero intravenoso (para dar lquido por la vena)
Si una mujer pierde mucha sangre durante el parto, o despus de una prdida
o un aborto complicado, hay que darle lquidos pronto para salvarle la vida.
Llvela al hospital lo ms pronto que sea posible. En el camino, puede ponerle
suero intravenoso para darle lquidos por la vena. Si est despierta y puede
beber lquidos, djela que lo haga pero tambin pngale el suero.
Nota: Para aprender a poner suero intravenoso es necesario ensayar. No es
algo que se puede aprender de un libro. Observe a una persona que tenga
experiencia y luego pdale a esa persona que la observe a usted las primeras
veces que ponga el suero.
Cmo poner suero intravenoso

1. Lvese bien las manos con jabn y agua limpia. Pngase guantes
limpios.
2. Junte todos los materiales que va a necesitar:
un frasco o una bolsa un tubo de plstico estril

de suero intravenoso (Algunas de las bolsas de suero ya vienen
estril con el tubo puesto).
Puede usar suero
fisiolgico, solucin de
Ringer lactato o solucin
de Hartmann.
una aguja estril jabn y agua

con aletas (para suero limpia, o
intravenoso) alcohol, para
limpiar la piel
tela adhesiva
para sostener
la aguja y el tubo
3. Abra el paquete estril del tubo. Conecte el tubo a la bolsa (o al frasco),
pero no toque la parte del tubo que se conecta a la bolsadebe
permanecer estril.
4. Cuelgue la bolsa de solucin. Pngala bastante alto para que el suero

baje por el tubo. La puede colgar de un gancho en la pared o, en una
emergencia, una persona la puede sostener.
5. Deje que el suero baje por el tubo para que salga el aire que haya en el
tubo. Amarre la punta del tubo para que no gotee y no se pierda el
suero. Algunos tubos vienen con una pinza para cerrarlos.
6. Amarre una tira de tela o un torniquete de goma en la parte de arriba del

brazo de la mujer. Eso har que las venas del antebrazo se llenen de
sangre y sean ms fciles de encontrar.
7. Busque la vena ms grande que se ve en el antebrazo.

8. Si no puede encontrar una vena bastante grande, vuelva a amarrar la
tira de tela o el torniquete en la mitad del antebrazo y busque una vena
en el dorso de la mano justo arriba del pulgar, en la mueca.
9. Cuando haya escogido una vena, limpie la piel con agua limpia y jabn o
con alcohol.
10. Para que la vena no se mueva, sostngala con el dedo ndice y el

pulgar de una mano. Sostenga la aguja con la otra mano y mtala con
cuidado en la vena. No trate de meterla muy adentro de la vena. Una
vez que la aguja est en la vena, deber aparecer un poquito de sangre
en el cono de la aguja. Acueste la aguja casi contra la piel y deslcela
dentro de la vena.
11. Desamarre el torniquete y qutelo del brazo de la mujer.
12. Desate el tubo del suero y conctelo a la aguja.
13. Empiece el goteo del suero lo ms pronto que pueda. El tubo debe
tener un control de goteo. Deje que el suero fluya lo ms rpido posible
hasta que haya repuesto ms o menos el doble de la cantidad de sangre
que la mujer haya perdido. Por ejemplo, si piensa que perdi 5 tazas de
sangre, debe recibir 10 tazas de suero. Despus de que haya repuesto el
lquido, siga dndole 150 cc cada hora hasta que ya ella no necesite el
suero.
14. Para mantener la aguja en su lugar, use tela adhesiva para pegar
el tubo al brazo de la mujer.
ADVERTENCIA! No se tarde en conseguir ayuda mdica.

Puede tomar mucho tiempo poner el suero intravenoso, sobre todo cuando
alguien apenas est aprendiendo a hacerlo. Si trata de poner el suero antes de
llevar a la mujer a conseguir ayuda mdica, podra perder tiempo. Eso es
peligroso. Cuando una mujer est sangrando mucho, es ms importante
conseguir ayuda mdica pronto que ponerle suero.
Para quitar el suero, primero quite la tela adhesiva, comprima el lugar donde la
aguja entra en la piel con un pao limpio o esterilizado, y luego retire la aguja
rpidamente. Siga comprimiendo la zona varios minutos para evitar que
sangre.

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TIPOS DE SOLUCIONES INTRAVENOSAS

Solucin Salina Normal (SSN 0,9%)

Solucin Salina Hipertnica

Dextrosa en Agua destilada al 10%, 20% y 50%

Cmo poner suero intravenoso

un frasco o una bolsa un tubo de plstico estril

una aguja estril jabn y agua

4. Cuelgue la bolsa de solucin. Pngala bastante alto para que el suero

6. Amarre una tira de tela o un torniquete de goma en la parte de arriba del

7. Busque la vena ms grande que se ve en el antebrazo.

10. Para que la vena no se mueva, sostngala con el dedo ndice y el

11. Desamarre el torniquete y qutelo del brazo de la mujer.

12. Desate el tubo del suero y conctelo a la aguja.

ADVERTENCIA! No se tarde en conseguir ayuda mdica.

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