M. Clinica Integral III
M. Clinica Integral III
M. Clinica Integral III
MDULO DE CLNICA
INTEGRAL III
11
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES IZTACALA
CARRERA DE MDICO CIRUJANO
CICLOS: VII
TERICO-- PRCTICAS
INTRODUCCIN
De acuerdo con el mapa curricular del Plan de Estudios, los Mdulos de Clnica Integral I y II
(Ciclos V y VI) tienen 24 crditos y corresponden a la tercera fase; sus relaciones horizontales
se establecen con los Mdulos de Administracin I y II y Pedagoga I y II, en tanto que las
relaciones verticales se dan intramdulo; con los Mdulos de Clnica Integral VII y VIII; con los
Ciclos IX y X (Internado de Pregrado) y con el Servicio Social.
Los Mdulos de Clnica Integral III y IV (Ciclos VII y VIII) tienen 35 crditos y tambin
pertenecen a la tercera Fase del Plan de Estudios de la Carrera.
ORGANIZACIN
Para la realizacin de las actividades de tales programas, se cuenta con 23 Sedes y 5 Sub-
sedes del Sector Salud, que cuentan con los servicios de consulta externa, urgencias y
hospitalizacin con reas de Medicina Interna, Ciruga General, Gineco-Obstetricia (en 4 de las
subsedes) y Pediatra (en una subsede) que disponen de las aulas y equipo para la realizacin
del proceso educativo.
Los profesores que integran la plantilla estn adscritos a los servicios hospitalarios
mencionados y cuentan con formacin y experiencia docente. La plantilla de profesores est
integrada por 10 profesores, de los cuales uno de ellos funge como Coordinador de Plantilla
con 12 horas semana/mes, y 9 profesores tutores con 6 horas semana/mes cada uno de ellos.
Las actividades de las y los estudiantes en las sedes hospitalarias, se realizan 4 das a la
semana (en el caso de Clnica Integral I y II), distribuyndose en un horario de 7:00 a 14:00 hrs,
el 5 da de la semana los alumnos de este ciclo lo dedican a las actividades acadmicas de
los Mdulos de Administracin y Pedagoga en las instalaciones de la Facultad.
METODOLOGA
Para el cumplimiento y la eficiencia de las actividades acadmicas, las 6 horas de cada sesin
se distribuyen de la siguiente manera: Entre una y dos horas para las clases tericas y entre
cuatro y cinco para la prctica.
En el Programa Terico las horas se destinan con el grupo reunido en pleno en el aula a la
transmisin de lo que este programa establece como contenido programtico, generalmente a
travs de exposiciones por equipo coordinadas por el profesor, acompaadas por una
evaluacin grupal por escrito del propio profesor.
Para las actividades del Programa Prctico se dedican las horas para la realizacin de la
prctica; se cuenta con un sistema de rotacin de los alumnos de acuerdo con la ubicacin de
los profesores en los servicios hospitalarios, en el que cada profesor se encarga de un mximo
de tres alumnos cada 2 semanas.
Los profesores hacen participar a los alumnos en sus actividades, con la finalidad de
capacitarlos en los procedimientos clnicos habituales del profesional mdico, de acuerdo al
principio de aprender haciendo. Para tal fin el alumno rota por las reas de consulta externa,
urgencias, y hospitalizacin con el fin de observar, participar en la consulta mdica y ayudar o
efectuar procedimientos mdico- quirrgicos de acuerdo con los problemas que se presenten
durante su estancia en el servicio correspondiente.
En todas las acciones clnicas el alumno contar con la supervisin y asesora de sus
profesores y deber tomar en cuenta aspectos afectivos de la relacin mdico-paciente, tales
como:
La preocupacin del enfermo por su padecimiento.
El temor del paciente por su aislamiento del ncleo familiar al entrar en un medio
hospitalario.
El Miedo a que se lesione su pudor.
El temor a los procedimientos a los que haya que someterse.
El miedo a las molestias y al dolor que tales procedimientos puedan provocarle.
Debe tratar a los pacientes como deseara ser tratado.
Dentro de las actividades complementarias estn las sesiones clnicas generales de los
hospitales, las del servicio, las bibliogrficas, estas como su nombre lo dice son
complementarias y contribuyen a fomentar en el alumno el trabajo interdisciplinario, el anlisis
integral de los casos clnicos y el hbito de actualizarse continuamente de conformidad con los
avances del conocimiento mdico.
OBJETIVOS GENERALES
OBJETIVOS INTERMEDIOS
Al trmino de cada sesin, los estudiantes sern capaces de:
SNDROMES
Enunciar sntomas y signos que lo integran.
Enlistar las causas ms frecuentes que los generan.
Explicar sus mecanismos fisiopatolgicos.
Sealar antecedentes y las manifestaciones clnicas que permitan hacer una diferencia
presuncional causal.
Correlacionar las manifestaciones clnicas con alteraciones fisiolgicas y anatmicas,
macro y microscpicas.
Analizar los aspectos psicolgicos, laborales y mdico- legales ha que haya lugar.
Sealar los exmenes auxiliares de diagnstico pertinentes y congruentes.
Enunciar el riesgo especfico segn la etapa de evolucin.
Describir las medidas teraputicas inmediatas y mediatas.
Enmarcar los puntos anteriores en el esquema de la Historia Natural de la Enfermedad.
PADECIMIENTOS
Enunciar sntomas y signos que los identifican.
Sealar los agentes etiolgicos que los originan.
Explicar la fisiopatologa de sus manifestaciones clnicas.
Enunciar alteraciones anatomopatolgicas que habitualmente presentan.
Analizar los aspectos psicolgicos, laborales y mdico- legales a que haya lugar.
Sealar los exmenes auxiliares de diagnstico pertinentes y congruentes.
Enunciar el riesgo especfico segn la etapa de evolucin.
Describir las medidas teraputicas inmediatas y mediatas.
Enmarcar los puntos anteriores en el esquema de la Historia Natural de la Enfermedad.
CONTENIDO TEMTICO DE CLNICA INTEGRAL III
CICLO VII
No de sesiones
INSUFICIENCIA RENAL
706 Aguda 1
706-A Crnica 1
707 Enfermedades venreas 2
708 SIDA 2
709 Vulvocervicovaginitis 1
PATOLOGA DE PRSTATA
713 Prostatitis 1
713-A Adenoma prosttico y Cncer de prstata 1
714 Vejiga neurgena 1
715 Tubulopatas 1
SINDROME EXTRAPIRAMIDAL
729 Sndrome cerebeloso, Sndrome vestibular 1
729-A Parkinson 1
730 Accidentes vasculares cerebrales: Isquemia, embolia, hemorragia 1
731 Cisticercosis 1
732 Pie plano, pie equino, pie bot 1
732-A Luxacin congnita de cadera 1
732-B Alteraciones de caquis 1
733 Sndrome del nio maltratado 1
734 Osteomielitis 1
735 Osteoartritis 1
736 Artritis sptica 1
737 Amibiasis intra y extraintestinal 2
738 Pancreatitis 1
Las Instituciones de Salud, con las cuales tenemos convenio, esto es: El Instituto Mexicano del
Seguro Social (IMSS), el Instituto de Seguridad Social al Servicio de los Trabajadores del
Estado (ISSSTE), la Secretara de Salud del Distrito Federal (SSDF), el Instituto de Salud del
Estado de Mxico (ISEM) y el Instituto de Seguridad Social del Estado de Mxico y Municipios
(ISSEMyM), conscientes de la importancia de la enseanza DE PREGRADO, han facilitado
sus instalaciones para que en el seno de ellas, contando con su personal mdico y tcnico, as
como con los recursos materiales de que dispone, se imparta una docencia adecuada y de
calidad para nuestros alumnos.
El alumno de Clnica Integral por tanto, debe meditar la importancia de este hecho y
corresponder cumpliendo estrictamente los reglamentos de las Instituciones de Salud; adems,
har honor a la Institucin, as como a la dependencia universitaria a la que pertenece,
cumpliendo sus compromisos acadmicos y administrativos; as mismo respetar el
Reglamento general Universitario y mantendr la disciplina de la Institucin de Salud que los
recibe para que realicen su prctica clnica. Por su parte, la FES Iztacala establece lo
siguiente:
OBLIGACIONES
A. DOCENTES
1. Cumplir en los todos los trminos con el programa acadmico y operativo del ciclo
educativo que cursa.
2. Aprobar las evaluaciones ordinarias que le correspondan.
3. Presentar los Exmenes Departamentales y Final en las instalaciones de la FESI
en los horarios y fechas estipuladas por la Coordinacin. En caso de requerir
justificante de la FESI para acudir a presentar exmenes debe hacerse por escrito
y adjuntando la solicitud del justificante de la instancia que as lo requiera.
4. El examen final terico (40% de la calificacin) se aplica en las instalaciones de la
FESI, el examen prctico le corresponde a la Sede Hospitalaria (60% de la
calificacin).
5. Cumplir con el tiempo sealado par las actividades docentes y del servicio en que
se est cursando (Sesiones bibliogrficas, radiolgicas, casos clnicos, Sesin
General de Hospital)
6. Presentarse puntualmente al servicio asignado, las faltas y retardos se contarn de
acuerdo al criterio del profesor titular del servicio.
7. Cubrir el 80% de asistencia, asumiendo que tres retardos se consideran como falta.
Las justificaciones de faltas sern aprobadas por el profesor y el coordinador de la
plantilla)
8. El uniforme reglamentario limpio y completo (Bata, pantaln y zapato blanco)
deber ser usado invariablemente, el uniforme quirrgico deber ser propiedad del
alumno y ser utilizado solo cuando sea requerido (quirfano o unidad toco-
quirrgica) y no puede ser utilizado fuera de estas reas, ni fuera del hospital
asignado.
9. El alumno no deber llevar mochilas o bolsas grandes y si es norma del Hospital el
alumno deber consentir la revisin de estas en caso de que se considere
pertinente.
10. Por ningn motivo los alumnos tienen derecho a suspender clases o dejar de asistir
a sus obligaciones, en caso necesario ser la FES-Iztacala la que ordene la
suspensin, o por acuerdo del Profesor titular del Curso o por ordenes de la
Direccin del Hospital.
B. ASISTENCIALES
1. El alumno no puede realizar ningn procedimiento si no es supervisado por alguien
de mayor jerarqua (Interno, Residente o Mdico de Base).
2. El Alumno no tiene permitido dar informacin del estado de salud de los pacientes
a los familiares.
3. Tiene la responsabilidad del manejo del equipo y materiales requeridos en los
procedimientos que lleve a cabo.
4. Responder por los daos y perjuicios que ocasione a los bienes de la Institucin ya
sea por imprudencia, descuido o negligencia.
5. Comunicar cualquier irregularidad que suceda en la Sede asignada a: el Profesor,
al Coordinador de la Sede y al Coordinador de la FESI.
6. Debe contar con el equipo mnimo para realizar sus prcticas (estetoscopio,
lmpara de mano, martillo de reflejos).
7. Queda estrictamente prohibido sustraer objetos, medicamentos, ropa propiedades
de la instituciones, de sus compaeros, o de propiedad del personal del Hospital
ACTITUDES
1. Tener una actitud madura, de respeto, positiva, proactiva y TICA para con los
pacientes y sus familiares, el personal docente, autoridades, compaeros y dems
personal.
2. Guardar y mantener el respeto para la integridad biolgica, psicolgica y social de
los pacientes.
3. Integrarse con el personal del servicio al que pertenece (acatando y respetando la
estructura jerrquica del servicio)
4. El descanso de Mdicos, las habitaciones de mdicos residentes y el comedor son
exclusivamente para personal del Hospital, queda estrictamente prohibido para los
alumnos.
5. Queda estrictamente prohibido fumar en los salones de clase, conferencias, en los
pisos y servicios.
6. Queda estrictamente prohibida la ingestin de bebidas alcohlicas dentro del
hospital.
DERECHOS
A. ACADMICOS
1. Conocer y contar con el programa acadmico y operativo del ciclo educativo que
cursa.
2. Que el programa acadmico se cumpla al 100% y que el cumplimiento sea de
calidad.
3. Que se le realicen evaluaciones ordinarias y finales segn sea el caso.
4. Que se realice la revisin de los exmenes presentados con la realimentacin
correspondiente.
5. Conocer oportunamente el resultado de las evaluaciones aplicadas.
6. Que se cumpla el programa de rotaciones por los diferentes servicios recibiendo
supervisin y asesora por los docentes respectivos.
7. Los horarios son de 07.00 a 14.00 hrs los das que corresponden a clnica. Los
alumnos de ciclos V y VI, un da a la semana tomarn clases en las instalaciones
de la Facultad para cubrir los contenidos de los Mdulos de Administracin y
Pedagoga.
8. Contar con la supervisin regular de la FESI en las Sedes hospitalarias para
apoyarle en sus necesidades o prioridades particulares y grupales.
B. ACTITUD
1. Ser tratados en forma atenta y respetuosa por el personal de hospital.
2. Ser escuchados por las autoridades en caso necesario.
3. Exigir no se cometan arbitrariedades en su persona.
4. No se aceptan los castigos con guardias.
5. No ser hostigados sexualmente
:
C. ADMINISTRATIVOS
1. Recibir un gafete de identificacin para tener libre acceso a la sede en los horarios
establecidos por la misma.
SANCIONES
1. Amonestacin verbal
2. Amonestacin escrita
3. Tres reportes acumulados proceden a la cancelacin del ciclo educativo con baja del
grupo, si procede se enva a Jurdico, a el Tribunal del Consejo Universitario o a la
instancia correspondiente segn el caso.
CRITERIOS DE EVALUACIN
Examen final:
Terico 40% (FESI)
Prctico 60% (Sede Hospitalaria asignada)
ACTITUDES
Relacin mdico-paciente
Relacin alumno-profesor
Relacin alumno-alumno
HABILIDADES
Procedimientos mdico quirrgicos del servicio ( % del cumplimiento del listado
de habilidades y destrezas del servicio)
OBSERVACIONES
PROFESIOGRAMA
La plantilla consta de 390 docentes, todos con posgrado, entre especialidad y maestra. La
distribucin de estos posgrados es la siguiente:
ESPECIALIDAD NMERO
Medicina Interna 86
Pediatra 85
Gineco-Obstetricia 49
Ciruga 54
Medicina de Urgencia 43
Oftalmologa 11
Dermatologa 12
Traumatologa y Ortopedia 09
Cardiologa 07
Urologa 04
Otorrinolaringologa 02
Psiquiatra 03
Radiologa 08
Laboratorio y gabinete 0
Fuente: Plantillas de profesores Semestre 2005-1
OTROS POSGRADOS
MAESTRA NMERO
En Ciencias de la Educacin 03
Maestra en Ciencias
PLANTILLA DOCENTE