Antecedentes Nacional
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Gamarra Tenorio Patricia, Iannacone Jos. Factores asociados que influyen en el inicio de
actividad sexual en adolescentes escolares de Villa San Francisco, Santa Anita, Lima, Per,
2009.2
Se determinaron los factores de tipo individual, familiar y sociocultural que pudieran asociarse al
inicio de actividad sexual en adolescentes escolares de Villa San Francisco, Santa Anita, Lima, Per,
2009. La investigacin fue cuantitativa, transversal, descriptiva y correlacionar, en una poblacin
de 90 adolescentes escolares de 14 a 19 aos de dos colegios mixtos. Se aplic un cuestionario, el
cual fue validado mediante el juicio de expertos y sometido a una prueba piloto para su validez y
confiabilidad estadstica. Para determinar la significancia estadstica se utiliz la prueba binomial y
el coeficiente Alfa Crombach. Los mejores predictores para el inicio de la actividad sexual en las
adolescentes fueron: a nivel individual (repitencia escolar, actitud hacia el inicio de actividad
sexual y la autoestima), a nivel familiar (la estructura y la funcin familiar) y sociocultural (ausencia
de un adulto, conocimiento sobre sexualidad y grupo de padres).
Conclusin: Los factores familiares; antecedente de embarazo y edad de la pareja as como los
factores reproductivos; edad de inicio de relaciones sexuales y edad del primer embarazo estn
asociados al embarazo reincidente.
Internacional
Los casos fueron adolescentes primigestas con edades entre 13 y 19 aos, de cualquier edad
gestacional, los controles fueron adolescentes (10 a 19 aos) compartan las mismas
caractersticas de los casos a excepcin del embarazo. Se excluyeron adolescentes con
discapacidad mental.
El tamao de la muestra calculado fue de 396 adolescentes con una relacin casocontrol de 1:2. Se
calcul la RM (relacin de momios) para obtener asociaciones con un IC al 95% y el estadstico de
prueba de 2 de MantelHaenzel. Resultados: Se encontr una fuerte asociacin del embarazo en
adolescentes con hacinamiento RM = 15.54, IC 95% 4.26-67.10, nivel socioeconmico bajo RM =
5.71 IC 95% 2.30-14.61 y escolaridad menor de seis aos RM = 5.64, IC 95% 2.56-12.66. En menor
medida en el caso de desinformacin sobre educacin sexual RM = 2.70 IC95% 1.63-4.49 y
planificacin familiar RM 2.71, IC 95% 1.64-4.47. Conclusiones: El nivel socioeconmico, el
hacinamiento y la escolaridad fueron los factores ms fuertemente asociados con el embarazo en
adolescentes.
Ser madre a temprana edad no es solo un problema social, econmico y familiar, sino tambin un
problema de salud. Una pubertad y adolescente que no ha llegado al tope de su desarrollo fsico
tiene mayores probabilidades de presentar complicaciones durante la gestacin y el parto. El
embarazo en la adolescencia es casi sinnimo de morbilidad y mortalidad tanto para la madre
debido a problemas tales como anemia grave, toxemia, placenta previa o un embarazo prematuro.
Entre las madres adolescentes existe un factor comn a todas ellas: una mala historia de
rendimiento escolar. Existe un alto ndice de abandono precoz de los estudios, sobre todo entre
las madres ms jvenes. (26) Adems parece ser que las jvenes incluidas en programas de
educacin especial tienen tambin ms riesgo de tener un embarazo en su adolescencia. Todas las
estadsticas realizadas demuestran que hay mayor nmero de embarazos en adolescentes cuyas
familias estn separadas y tambin en familias con un solo progenitor. Hasta un 60% de las
jvenes madres pertenecen a familias cuyos padres estn separados; y un 40% no ha vivido nunca
una situacin familiar estable. En el mismo sentido, se comprueba que el embarazo precoz es ms
frecuente en jvenes cuyas madres son solteras o lo eran al concebir a su hija, o que, a su vez,
haban tenido hijos a una edad muy temprana.En su estudio se registraron 28.060 partos de los
cuales 1856 (33,2 %) correspondan a Embarazadas Adolescentes. Al evaluar las caractersticas
personales de las adolescentes embarazadas se encontr que el intervalo de edad en el que
ocurrieron con ms frecuencia los embarazos fue entre los 15 y 16 aos, registrndose 432 casos
(77,6%); El nivel de escolaridad se ubic entre la primaria y secundaria con 555 casos (99,6 %);
Segn el estado civil 502 (90,1%) de las adolescentes estudiadas eran solteras (Tabla 4) y 411
(73,8%) eran procedentes de zonas urbanas. Con respecto a las caractersticas obsttricas de las
adolescentes embarazadas se evidencio que la edad promedio de menarquia fue a los 12 aos
(Tabla 6); 407 (73,1%) se iniciaron sexualmente entre los 14 y 16 aos de edad; 544 (97,7%) eran
primigestas 410 (73,6%) haban tenido relaciones sexuales con una sola pareja hasta el momento
de su embarazo; As mismo 488 (87,6%) no se haban realizado citologa (Tabla 10) y 491 (88,2%)
no usaron 11 mtodos anticonceptivos. Se Encontr que 398 (71,5%) no se controlaron
adecuadamente el embarazo. La va de resolucin del embarazo en 444 (79,7%) de los casos fue el
parto y solo113 (20.3%) concluyeron en cesrea segmentaria; siendo la principal causa de cesrea
la desproporcin feto Plvica 50 (44,2%). Al analizar el Tipo de Parto realizado encontramos que
de 444 partos atendidos por va vaginal, 390 (87,8%) correspondieron a partos Eutcicos y 54
(12,2%) eran partos Distcicos, siendo la distocia ms frecuente la circular simple de cordn
umbilical 30 (55,5%). Entre las complicaciones mdicas ms frecuentes en los 557 casos
estudiados se encontr que 110 presentaron infeccin urinaria, 44 Hipertensin Inducida por el
Embarazo, 43 Leucorrea y 38 presentaron otros tipos de complicaciones, siendo la principal la
Toxoplasmosis materna 19 (50%). Con respecto a las complicaciones durante el Puerperio
Inmediato, de los 557 casos, 29 presentaron desgarro, 16 retenciones de restos Post Parto, 2
infecciones y 5 otro tipo de complicaciones, siendo la ms frecuente el Hematoma de herida
operatoria (80%). Se encontr que entre las complicaciones de los Recin Nacidos producto de
Embarazadas Adolescentes, la prematurez fue la ms frecuente con 23 casos, seguida de bajo peso
al nacer con 17, infeccin en 10 oportunidades, dstres respiratorio en 4, 3 casos de mortalidad y
17 complicaciones de otro tipo, siendo la ms frecuente el cefalohematoma 10 (58,8%).
Vega Salgado De Len Rosa Estela, Hernndez Vsquez De Berqueffer Gloria Altagracia.
Factores que intervienen en el embarazo precoz en las mujeres menores de 18 aos de la
comunidad Nueva Libertad Sayaxche Peten Universidad de San Carlos De Guatemala. Facultad
de Ciencias Mdicas. Guatemala, Julio 2008. 24
Ser madre a temprana edad no es solo un problema social, econmico y familiar, sino tambin un
problema de salud. Una pubertad y adolescente que no ha llegado al tope de su desarrollo fsico
tiene mayores probabilidades de presentar complicaciones durante la gestacin y el parto. El
embarazo en la adolescencia es casi sinnimo de morbilidad y mortalidad tanto para la madre
debido a problemas tales como anemia grave, toxemia, placenta previa o un embarazo prematuro.
Entre las madres adolescentes existe un factor comn a todas ellas: una mala historia de
rendimiento escolar. Existe un alto ndice de abandono precoz de los estudios, sobre todo entre
las madres ms jvenes. (26) Adems parece ser que las jvenes incluidas en programas de
educacin especial tienen tambin ms riesgo de tener un embarazo en su adolescencia. Todas las
estadsticas realizadas demuestran que hay mayor nmero de embarazos en adolescentes cuyas
familias estn separadas y tambin en familias con un solo progenitor. Hasta un 60% de las
jvenes madres pertenecen a familias cuyos padres estn separados; y un 40% no ha vivido nunca
una situacin familiar estable. En el mismo sentido, se comprueba que el embarazo precoz es ms
frecuente en jvenes cuyas madres son solteras o lo eran al concebir a su hija, o que, a su vez,
haban tenido hijos a una edad muy temprana.