01 - Sangre - Suero y Plasma

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SANGRE: suspensin de clulas en un lquido llamado plasma que circula

por el sistema vascular.

eritrocitos, hemates, glbulos rojos


plasma
neutrfilos
fraccin circulante partculas leucocitos eosinfilos
en suspensin glbulos blancos basfilos
linfocitos
SANGRE rgano de produccin mdula sea monocitos
plaquetas, trombocitos

rganos de secuestro bazo

y destruccin
sistema retculo endotelial
FUNCIONES
Transporte de gases por la sangre

Transporte de nutrientes y eliminacin


de detritus

Transporte de sustancias de secrecin


interna y molculas de comunicacin
intercelular

Termorregulacin

Regulacin del equilibrio cido-base

Participacin en los fenmenos de


coagulacin, hemostasia y trombosis

Mantenimiento del equilibrio


hidroelectroltico (medio interno)

Intervencin en los fenmenos


inmunes de defensa del husped
COMPOSICIN
PLASMA:
agua
protenas (albmina)
gases
electrolitos
minerales
enzimas
coenzimas
sales
cidos
bases
PARTCULAS EN SUSPENSIN:
o eritrocitos
o leucocitos
o plaquetas
o plasmocitos
o clulas endoteliales
o etc.
COLOR
vara segn la muestra provenga de arteria o vena

ARTERIAL: rojo rutilante (presencia de


oxihemoglobina = protena intraeritrocitaria
transportadora de oxgeno).

VENOSA: rojo oscuro (pobre de oxgeno, debido a la


hemoglobina no oxigenada = hemoglobina
reducida).
Volumen de sangre del cuerpo humano
Un adulto que pese 60 kilogramos posee aproximadamente
4,5 litros de sangre.
Por lo tanto, no existe peligro alguno en que se extraiga
medio litro de sangre para efectuar una transfusin, ni en
llenar dos o mas tubos de ensayos de 10 ml para su estudio.
Se debe explicar esto a los pacientes que se muestren
atemorizados al extraerles sangre.

1/2 L 10ml
Coagulacin de la sangre
Cuando la sangre se coloca en un tubo de vidrio se solidifica
en 5-10 minutos, formando un cogulo.
Si se aade a la sangre un anticoagulante tan pronto como se
extraiga, se evitara que se coagule y seguir en forma lquida.
Entre otros anticoagulantes se encuentran el oxalato de
fluoro, el citrato trisdico, la solucin salina dipotsica de
EDTA, heparina y la mezcla de Wrintobe.
Qu ocurre a la sangre coagulada?
Despus de varias horas la sangre coagulada se separa en
dos componentes lquidos:
1. El suero, un lquido amarillo.
2. El cogulo, una masa slida de color rojo.
Qu ocurre a la sangre que no se coagulada?
La sangre tratada con un anticoagulante se separa en dos
componentes lquidos:
1. El plasma, un lquido amarillo.
2. Las clulas sanguneas, que se sedimentan y forman: una
capa delgada de leucocitos y un precipitado de eritrocitos.
Cul es la diferencia entre el plasma y el suero?
**El plasma contiene una protena soluble, el fibringeno
(protena que acta en la formacin del cogulo).
**El suero no contiene esta protena. El fibringeno se
transforma en fibrina, sustancia soluble que junto con los
eritrocitos forma el cogulo.

suero

suero
USOS
PLASMA (tubos con anticoagulante):
Hemograma: EDTA
Eritrosedimentacin: Citrato (4:1)
Coagulogrma: Citrato (9:1)
SUERO (tubos seco):
Qumica
Serologa
Enzimologa
Hormonas
Marcadores
Ventajas y Desventajas
El Plasma se ahorra tiempo porque se puede centrifugar inmediatamente. El
Suero se debe centrifugar luego de 10 minutos para evitar la hemlisis.
Se obtiene un 15 a un 20% ms de plasma que de suero con un mismo
volumen de muestra.
El Plasma evita obstrucciones de las agujas en autoanalizadores por posibles
cogulos de fibrina.
La adicin de anticoagulantes interfiere en la lectura de cationes (NH 4+, Li+,
Na+, K+, Ca2+, Zn2+).
EDTA y Citrato provoca inhibicin de Fosfatasa alcalina (quita Zn2+),
inhibicin de metaloprotena, unin del calcio inico a la heparina, etc.
Fibringeno del plasma causa interferencia en algunas determinaciones
inmunolgicas, altera el valor de las protenas totales (albmina, globulinas).
Mayor turbidez del plasma que del suero interfiere en la determinacin
cualitativa de la bilirrubina, plasmas lipmicos o con alto contenido proteico.
Valores normales de cada elemento
forme

Leucocitos: 5.000 a 10.000/mm3


Hemates: 4.000.000 a 5.000.000/mm3
Plaquetas (tromocitos): 150.000 a 400.000/mm3
(variaciones sobre el valor mximo entre 350.000 a 450.000/mm 3)
Muestras de sangre

Venosa
Capilar
Arterial

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