SISTEMA NACIONAL

DE SALUD DEL PERU

Mgtr. Angélica Soledad Vega Ramírez

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 Objetivos

1. Define sistema nacional

de salud.
2. Explica como está
organizado el sistema
nacional de salud del
Perú.

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 Sistema Nacional de Salud
“Todas las organizaciones,
instituciones y recursos cuyo objetivo
principal consiste en mejorar la
salud”. Organización Mundial de la Salud

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 Sistema Nacional de Salud
Un sistema de salud engloba todas las organizaciones, instituciones y
recursos cuyo principal objetivo es llevar a cabo actividades encaminadas
a mejorar la salud.1
La mayoría de los sistemas de salud nacionales comprenden el sector
público, privado, tradicional e informal.
Las cuatro funciones principales de un sistema de salud se han definido
como: la provisión de servicios, la generación de recursos, la financiación
y la gestión.1
El Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud - SNCDS es
el conjunto interrelacionado de organizaciones, instituciones,
dependencias y recursos nacionales, regionales y locales del sector salud
y otros sectores, cuyo objeto principal es desarrollar actividades
orientadas a promover, proteger y recuperar la salud de la población.2
1. Tomado de la entrada: http://www.who.int/topics/health_systems/es/
2. D.S. N° 004-2003-SA, Reglamento de la Ley del Sistema Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud , Art. 1.

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Organización del Sistema Sanitario Peruano
• El sistema de servicios de salud peruano es segmentado y
fragmentado.
• El sector salud está conformado por dos subsectores: el
público y el privado.
• El primero de ellos lo conforman el Ministerio de Salud
(MINSA), el Seguro Social de Salud (EsSalud), y las
sanidades de las Fuerzas Armadas y de la Policía Nacional.
• El segundo lo conforman las empresas privadas, las
instituciones no lucrativas, los profesionales médicos y
paramédicos que brindan servicios de salud, así como los
proveedores de medicina tradicional.
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 Organización del Sistema Sanitario Peruano
Sector Salud

Subsector público Subsector privado

Direcciones de Clínicas y Centros de Consulta

Ministerio de Salud EsSalud Sanidad
regiones centros salud en las medicina
especializados ONG tradicional
Institutos
Institutos Hospitales
Nacionales
especializados centrales
especializados
Centros
médicos
Hospitales Hospitales Hospitales
Nacionales nacionales de apoyo

Consultorios
Hospitales de Hospitales médicos y
Policlínicos odontológicos
apoyo, regionales, de apoyo
locales

Centros Centros de
Policlínicos
Centros y médicos ayuda al
puestos de diagnóstico
salud
Centros y
puestos de Fuente: “ Cuentas Nacionales de Salud. Perú 1995- 2000”. OPS
salud
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 El subsector público
• Está compuesto por el MINSA, los
organismos públicos
descentralizados (OPD), los
organismos públicos, las
direcciones regionales de salud
(DIRES) y la seguridad social en
salud (EsSalud).
• El MINSA es la cabeza que se
encarga de la dirección del sector.
Es el MINSA quien emite los
lineamientos de política, las
normas y los procedimientos
técnicos para regular la actividad
sectorial.

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Organización del Sistema Sanitario Peruano
• Los OPD tienen autonomía administrativa y presupuestal.
• Sus funciones se enfocan en el desarrollo de estudios, y
formación de técnicos y profesionales de la salud.
• El Seguro integral de Salud está organizado como un OPD,
lo que implica que tiene dependencia administrativa con
el MINSA y lo expone a los problemas de credibilidad de
las acciones de los gobiernos, así como a su potencial
interferencia administrativa y financiera.
• Los organismos públicos si bien no están directamente
ligados al sector salud y son de ámbito regional, realizan
actividades referidas al mejoramiento de la
infraestructura de salud primaria.

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 Las DIRES organismos sectoriales de salud
en los gobiernos regionales
• En el ámbito local, las municipalidades y sociedades de
beneficencia son las encargadas de la administración y
del presupuesto de algunos establecimientos de servicios
de salud.
• La seguridad social en salud la conforma principalmente
EsSalud.
• EsSalud es la entidad que brinda seguridad social en salud
a los trabajadores del sector formal de la economía y sus
familiares directos EsSalud se financia con aportes sobre
la planilla.
• Este servicio se complementa con las Entidades
Prestadoras de Salud (EPS).

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El subsector privado
Se refiere a las clínicas
privadas especializadas y
no especializadas,
centros médicos y
policlínicos, consultorios
médicos y odontológicos,
laboratorios, servicios de
diagnóstico por imágenes
y los establecimientos de
salud de algunas
empresas.
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 Red Prestacional

Referencia
CS

PS
COMUNIDAD Hosp

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INSTITUCIONES ADMINISTRADORAS DE FONDOS DE
ASEGURAMIENTO EN SALUD (IAFAS)
FUNCIONES
Servicios de cobertura
Captación y Captan administran aportes
gestión de fondos Promover la afiliación
Organizar la forma y mecanismos para el acceso a
los servicios de salud
Definir procedimientos para garantizar el libre
acceso a los afiliados y derechohabientes
Remitir información SUNASA
Públicas Controlar las prestaciones de salud
Privadas
Mixtas
Responsabilidad Solidaria con las IPRESS por los
planes

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 INSTITUCIONES PRESTADORAS DE
SERVICIOS DE SALUD (IPRESS)
FUNCIONES
Brindar los servicios que correspondan a su
nivel resolutivo
Prestación de servicios con características de la
calidad y oportunidad.
Podrán gozar de autonomía administrativa y
financiera.
Públicas Deberá cumplir con los requisitos
Privadas contemplados en las normas expedidas por el
Mixtas Ministerio de Salud
Facultadas para vender servicios a las IAFAS e
intercambiar servicios entre sí.
Registradas y supervisadas Son responsables frente a los usuarios por las
por la SUNASA prestaciones de salud
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SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE
ASEGURAMIENTO EN SALUD (SUNASA)
 Organismo público técnico especializado adscrito al
MINSA, con personería jurídica de Derecho público y con
autonomía técnica, funcional, administrativa, económica y
financiera.
 Entidad desconcentrada, cuyas competencias son de
alcance nacional.
 Finalidad es Resguardar y garantizar el derecho al acceso
pleno y progresivo, bajo los principios del AUS.
 Sujeta a lineamientos normativos del MINSA

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SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE
ASEGURAMIENTO EN SALUD
FUNCIONES GENERALES
Registrar, renovar y cancelar la inscripción
De Registro
de los agentes vinculados.

De Autorización Actos que habilite funcionamiento de IAFAS

Verificar el cumplimiento de los objetivos y

De Supervisión
normativa

Emitir en al ámbito competencias,

De Regulación
resoluciones que rijan actuar de las IAFAS

Sancionadora Imponer sanciones según su competencia

Otras
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 Referencias Bibliográficas
1. Organización Mundial de la Salud. Sistema de salud.2017.
[acceso en línea] [acceso 23 de abril del 2017] Disponible en:
http://www.who.int/topics/health_systems/es/
2. D.S. N° 004-2003-SA, Reglamento de la Ley del Sistema
Nacional Coordinado y Descentralizado de Salud , Art. 1.
[acceso en línea] [acceso 23 de abril del 2017] Disponible en:
http://www2.congreso.gob.pe/sicr/cendocbib/con3_uibd.nsf
/2E6386658F1E4F9B05257914005FA21D/$FILE/D.S.004-
2003-SA.pdf
3. Ministerio de Salud. Consejo Nacional de Salud: Secretaria
del CNS. Lima-Perú, 2016. Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/cns/index.asp?op=8

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