Original

Tipificación del grupo sanguíneo A B O y el factor Rh

en la población de Totora-Cochabamba gestión 2012
1
Detective, Instituto Nacional de
A B O blood typing and Rh factor in Totora’s population, Cochabamba Ciencias Forenses

2012 2
Estudiantes de Medicina,
Universidad Mayor de San Simón.
Cochabamba, Bolivia.
2
Responsable Unidad de Promoción
Eddy Cossio Andia1,2, Alan Jhunior Solis Solis2, Nardy Castellon Bautista2, Milka Davalos de la Salud. Departamento de Inte-
Pacheco2, Lic. Ruth Leny Jarro Mena3. racción Social Facultad de Medicina
UMSS. Bióloga, Maestrante de Mi-
crobiología Clínica.
RESUMEN
Correspondencia a:
La determinación del grupo sanguíneo y el factor Rh son importantes en el campo de la biología, genética y en
Eddy Cossio Andia
la práctica médica por su valor clínico en las transfusiones sanguíneas. Por ello, en la presente investigación se [email protected]
tipificó el grupo sanguíneo de la población de Totora y se analizó su prevalencia tanto en hombres como mujeres.
Se realizó un estudio descriptivo, de corte transversal; en una población total de 12 961, del cual se obtuvo una
muestra de 175 personas, comprendidas entre las edades de 18 a 84 años que dieron su consentimiento; se ex-
cluyó al resto de la población que no quiso participar y que no tuvo acceso al estudio. Para la determinación del
grupo sanguíneo y factor Rh se utilizaron los reactivos de la marca DIALAB ® importados de Australia, siguiendo
el protocolo establecido. El control de calidad del Kit se realizó con sangre ya tipificada, proporcionada por el
Banco de Sangre de Cochabamba. Los resultados mostraron un predominio de grupo sanguíneo O con 85 %,
seguido del tipo A con 9%, tipo B 6%, no habiendo resultados para el grupo sanguíneo AB; en cuanto al factor Rh
las personas con el factor Rh positivo representan el 99% y el factor Rh negativo 1%. El grupo sanguíneo O y el Palabras clave: Grupo Sanguí-
neo, factor Rh, Transfusión
factor Rh positivo es el predominante en ambos sexos. Sanguínea.
Keywords: Blood Group, Rh
ABSTRACT factor, Blood Transfusion.
The blood grouping and Rh factor are important in the field of biology, genetic and medical practice because of its
clinical value in blood transfusions.Thus in the present investigation it was typified the blood group of Totora’s po-
pulation and analyzed its prevalence in both men and women. By performing a descriptive, cross-sectional study, in
a total population of 12 961, in which it was obtained a sample of 175 people between the ages of 18-84 years old
who assented to the study; the rest of the population that declined to participate and had no access to education
were excluded.To determine the blood group and Rh factor it was used DIALAB ® brand reagents imported from
Australia, following the established protocol. The quality control was performed with blood Kit typified, provided
by the Blood Bank of Cochabamba. The results showed a predominance of blood group O with 85%, followed
by 9% of type A, type B 6%, not having results for blood group AB, Rh factor regarding people with Rh-positive,
representing 99 %, and Rh-negative it was 1%. Blood group O and positive Rh factor is dominant in both sexes.

INTRODUCCIÓN

L a sangre tiene propiedades antigénicas distintas

en cada individuo al igual que propiedades inmu-
nitarias diferentes, estas diferencias permitieron el des-
el primer grupo sanguíneo, que fue el ABO2.
El sistema de grupos sanguíneos ABO tie-
ne importancia en las transfusiones sanguí-
Procedencia y arbitraje: no comisio-
cubrimiento de varios sistemas de grupos sanguíneos. neas, obstetricia, neonatología y en medici- nado, sometido a arbitraje externo.
Dos antígenos (tipo A y tipo B) aparecen en las na legal; además los antígenos eritrocitarios se
superficies de los eritrocitos en una gran propor- utilizan como marcadores genéticos en estudios Recibido para publicación:
ción de los seres humanos; son estos antígenos (lla- poblacionales, familiar y de clasificación fenotípica3. 13 de junio de 2013
Aceptado para publicación:
mados también aglutinógenos porque aglutinan El estudio de los grupos sanguíneos tiene gran in- 24 de junio de 2012
a menudo los eritrocitos) los que causan la mayo- terés para los investigadores de múltiples disciplinas,
ría de las reacciones transfusionales sanguíneas1. además que sus aplicaciones están inmiscuidas en la
Citar como:
Cabe señalar que Landsteiner, médico pató- práctica médica por su importancia clínica. El cono- Rev Cient Cienc Med
logo que trabajó en Viena, descubrió en 1901 cimiento del tipo de grupo sanguíneo es indispensa 2013;16(1): 25-27

Tipificación del Grupo Sanguíneo A B O y factor RH 25

 ble, por la susceptibilidad que tiene cada individuo datos:
de sufrir accidentes en el diario vivir, lo que conlleva 1. Para la recolección de la muestra se utilizaron:
a la necesidad de recibir transfusiones sanguíneas. reactivos de la marca DIALAB ® importados de
El sistema Rh representa un papel importan- Australia, el control de calidad del Kit se realizó con
Abreviaturas utilizadas en este
artículo: te en obstetricia, las madres Rh negativas al ser sangre ya tipificada, con los respectivos Anticuerpos
INE = Instituto Nacional de Es- sensibilizadas por antígenos eritrocitarios de un monoclonales anti A, anti B y anti D; que fue pro-
tadísticas
UMSS = Universidad Mayor de producto Rh positivo, producirán anticuerpos porcionada por el Banco de Sangre de Cochabamba.
Simón Anti-Rh que al cruzar la barrera placentaria pue- Además de lancetas, portaobjetos, torundas de algo-
den producir hemolisis de eritrocitos fetales, cau- dón, alcohol, envases para desechos, elementos de
sando la enfermedad hemolítica del recién nacido1. bioseguridad personal: guantes de látex.
Las transfusiones de sangre y de sus componentes 2. Para la recolección de datos se utilizaron: pla-
constituyen el tratamiento más utilizado para corregir nillas de registro, consentimiento informado. Otros
las pérdidas de sangre agudas y las anemias crónicas4. materiales: carnet de participación, materiales de in-
El presente estudio pretende brindar a la población formación.
de Totora la oportunidad de conocer su grupo san- 3. Consentimiento informado y registro de datos
guíneo y factor Rh, además de generar información del participante, se efectuó el registro en planillas es-
sobre el predominio de los sistemas ABO y factor Rh pecíficamente elaboradas.
que puede ser utilizada en futuras investigaciones. 4. Determinación del grupo sanguíneo y factor Rh:
con la respectiva supervisión de una licenciada espe-
MATERIALES Y MÉTODOS cialista en microbiología.
Se eligió la población de Totora de manera aleato- -Lavado de manos con agua y jabón.
ria de entre otras poblaciones similares, las cuales se -Uso de guantes (látex) y guardapolvo.
encuentran alejadas del centro cochabambino, con la -Realizar un masaje al dedo donde se tomara la
intención de brindar información acerca del sistema muestra para producir vasodilatación.
de grupo sanguíneo ABO y factor Rh. -Realizar asepsia del área de punción con alcohol
Este estudio es de tipo descriptivo, de corte trans- al 70%.
versal. -Realizar la punción con una lanceta en el área des-
Los estudios descriptivos buscan especificar las infectada (yema del dedo).
propiedades, las características y los perfiles de per- -Agregar 3 gotas de sangre sobre el portaobjetos
sonas, grupos, comunidades, procesos, objetos o separadas por 1 cm de distancia.
cualquier otro fenómeno que se someta a un análisis5. -Limpiar y comprimir el sitio de punción con una
- Universo: Toda la población de Totora, con un to- torunda de algodón estéril para evitar la infección.
tal de 12 961 habitantes según el Instituto Nacional -Desechar la lanceta y torundas de algodón conta-
de Estadísticas (INE). minadas en el envase para desechos.
- Muestra: 175 personas que dieron su consenti- -Agregar a cada gota de sangre una gota de Anti-
miento y que cumplieron con los criterios de inclu- cuerpos monoclonales anti A, anti B y anti D respec-
sión. tivamente.
- Criterios de inclusión: personas mayores de18 -Observar si hay aglutinación (reacción antígeno
años, hombres y mujeres que aceptaron realizarse la anticuerpo).
prueba (previa explicación detallada de la importan- 5. Interpretación:
cia y del procedimiento), mediante la firma del con- a) Cuando las células sanguíneas se aglutinan al
sentimiento informado. mezclarse con anticuerpos monoclonales anti A, anti
- Criterios de exclusión: fueron excluidos los me- B, corresponden al grupo de sangre A y B respectiva-
nores de 18 años y aquellos que no brindaron su con- mente, cuando aglutinan con ambas corresponde al
sentimiento informado para la realización del trabajo grupo AB.
de investigación. b) Si las células sanguíneas no se aglutinan con nin-
- Variables: Grupo sanguíneo (A, B, AB y O) varia- guno de los anticuerpos, el grupo sanguíneo es O.
bles cualitativas nominales (son datos que no tienen c) Cuando las células sanguíneas se aglutinan al
un orden específico). mezclarlas con anticuerpos anti D es RH positivo, si
Factor Rh (+, -) y sexo (masculino, femenino) son no aglutinan es negativo.
variables cualitativas binarios (porque son variables
que generan un dato con dos números o dos opcio- RESULTADOS
nes). Los resultados obtenidos muestran que:
Métodos o instrumentos para la recolección de los El grupo sanguíneo predominante es el tipo O con
Tipificación del Grupo Sanguíneo A B O y factor RH
26 Rev Cient Cienc Méd
Volumen 16, No 1 : 2013
85%, seguido del tipo A con 9%, tipo B 6% y no se sica es de 15-16%, siendo el porcentaje menor en los
obtuvo ningún resultado del grupo AB. (Gráfico1). africanos con un 4% y en la raza asiática llega sola-
El factor Rh predominante es el Rh (+) con 99%, mente al 1%6,12.
seguido del Rh (-) con 1%.
AGRADECIMIENTOS
En relación al sexo: el grupo sanguíneo predomi-
nante en el sexo masculino es el tipo O con 85%, se- Nuestro sincero agradecimiento a la Dra. Adriana
guido del tipo A con 12% y tipo B 3%, con ausencia Santa Cruz, Docente de la Facultad de Medicina
UMSS. Por su orientación, su gentil y desinteresado
de resultados del grupo AB (gráfico 2). Y en el sexo
femenino el tipo O con 85%, seguido del tipo B con apoyo. Gráfico 1: Grupo sanguíneo predominante en
la población de Totora
8% y tipo A con 7%, no se obtuvo ningún resultado REFERENCIAS
del grupo AB. (Gráfico 3). 1. Hall JE. Tratado de fisiología médica. 12a Ed. España, El Se-
vier; 2011:445-61.
DISCUSIÓN 2. Jasso GL. ¿Se debe realizar en los niños sanos determinación
periódica o rutinaria de grupo y Rh sanguíneo, así como de
El estudio realizado en la población de Totora, de- citología hemática? Bol Med Hosp Infant Mex 2005; 62: 388-92.
muestra un claro predominio del grupo sanguíneo O 3. Miño A. Determinación de la frecuencia del tipo de sangre
y el factor Rh (+); igual que los resultados encontra- (sistema abo) en los estudiantes de la universidad del magdale-
na, Colombia. Duazary 2012; 4 (1):25-9. Disponible en: http:// Gráfico 2: Grupo sanguíneo predominante en
dos por el Dr. Eduardo Mazzi Gonzales de Prada en el sexo masculino
investigacion.unimagdalena.edu.co/revistas/index.php/DUA-
el que indica que el grupo sanguíneo O y factor Rh ZARY/article/view/36
(+) son predominantes en la población de La Paz, 4. Cadenas E, Reyes C, Romero Y. Información que poseen los
Bolivia6. estudiantes del 3er semestre de la escula de enfermería de la
Un estudio realizado en Brasil revela una frecuen- ucv acerca de la donación voluntaria de sangre durante el pri-
mer semestre 2007 Caracas. UCV 2007: 1-74.
cia de 38% para el grupo A, 12% para el grupo B, 4%
5. Hernández SR, Fernández CC, Baptista LM. Metodología de la
para el grupo AB y 46% para el grupo O7. En compa- investigación. 5ª Ed. Mexico, McGRAW-HILL; 2010: 80.
ración con la población de Totora donde los resulta- 6. Mazzi E, Crespo R, Canedo B, Flores E, Ramiro E, Miranda C.
dos muestran el 9% del grupo A, 6% del grupo B, no Estudio de grupos sanguíneos y factor RH en una población Gráfico 3: Grupo sanguíneo predominante en
el sexo femenino
se obtuvo ningún resultado del grupo AB y 85% del de La Paz, Bolivia. Rev. Soc. Bol. Ped. 2000; 39 (1): 19-20. Dispo-
nible en: http://www2.bago.com.bo/sbp/revista_ped/vol39_1/
grupo O. html/sanguineos.html
En ciudad de Tunja-Colombia un estudio demos- 7. Coelho EA, Diniz RS, Pimenta do Reis JK, Gomes K. Frequên-
tró el 27,1% para el grupo A, 8,5% para el grupo B, cia de grupos sanguíneos dos sistemas AB0 e Rh na população
1,5% para el grupo AB y 62,9% para el grupo O8. de Belo Horizonte-MG. RBAC. 2010; jul 27; 42(4): 245-247.
Los resultados obtenidos en los estudios de Brasil 8. Cruz F, Collazo J, Forero S. Caracterización de donantes vo-
luntarios de sangre por grupo sanguíneo abo y rh que asis-
y Colombia en cuanto a los grupos A, B y AB superan tieron a un banco de sangre de la ciudad de tunja-colombia.
considerablemente, a los encontrados en la población Archivos de medicina (manizales) 2012; 12 (2): 185-189. Dispo-
de Totora. No así en relación al grupo O, que presen- nible en: http://basesdedatos.umanizales.edu.co/ojs/index.php/
archivosmedicina/article/view/7/7
tan un porcentaje significativamente menor.
9. Pérez L, Ramos A, Bobillo H, Fernández J. Grupos san-
Algunos grupos sanguíneos se asocian con deter- guíneos ABO, RhD y esclerosis múltiple. Rev Cubana He-
minadas enfermedades o condiciones patológicas, matol Inmunol Hemoter 2011; 27(2): 244-251. Disponible en:
el grupo "O" es común en los pacientes con úlcera http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-
02892011000200008&lng=es.
duodenal o gástrica, artritis reumatoide y enferme-
10. Viamonte R, Longres A. Frecuencia de los grupos ABO y
dad de von Willebrand9. Esto pondría en riesgo a la RH en un servicio de hemoterapia de Ciudad de La Habana.
población de Totora, por el alto porcentaje del grupo Rev. Cub Med Mil. 1997; 26 (1).
O encontrado (85%). 11. Maronna A. Relação da influência do Sistema ABO na por-
La posibilidad de encontrar personas con factor Rh centagem de gordura corpórea relacionada ao tipo sanguíneo
A e O de individuos da Cidade do Rio de Janeiro.105 ed. Rio de
(-) en nuestro estudio es menor al 1%, a diferencia de Janeiro: NewsLab; 2011; 146-56.
lo encontrado en otras poblaciones como en Cuba, 12. Fano R, Longres A. Inventario mínimo de componentes
donde se encontró una incidencia mayor de factor Rh sanguíneos en un servicio de hemoterapia de Ciudad de La
(-) llegando hasta el 11,2%10,11. Habana. Rev Cub Med Mil 1998 Jun; 27(1): 39-43. Disponible en:
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-
En nuestro estudio solo una prueba de Rh nega- 65571998000100007&lng=es.
tivo perteneciente al sexo femenino de 27 años. En
contraste con la población Vasca de España que tiene
una incidencia mayor de factor Rh negativo llegando
hasta el 30-35%; el porcentaje en la población caucá-

Tipificación del Grupo Sanguíneo A B O y factor RH 27