Concepto de Maitland Fisioterapia PDF
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Volumen 18 Artículo
Monográfico
Páginas 27 a 30
1996
27
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A. Pilat Concepto de Maitland
T. Gallego Izquierdo2 Socio AEF n.° 5.570
RESUMEN ABSTRACT
El trabajo de Maitland es todo un concepto de Maitland's work is a concept for evaluation,
evaluación, tratamiento y valoración a través de treatment and assessment based on passive
los movimientos pasivos. Se expone aquí muy movements. The Maitland philosophy is described
brevemente, la filosofía de Maitland, junto a la briefly, together with the form of evaluation of the
forma de evaluación con el diagrama del diaphragm in movement, pain behavior, resistance,
movimiento, con el comportamiento del dolor, spasm, etc., within the range of movement.
resistencia, espasmo, etc, en el radio de Mobilization with oscillation and manipulation is
movimiento. En las técnicas de tratamiento se used in the therapeutic technique.
utilizan las movilizaciones con oscilaciones y
manipulación.
KEY WORDS
Mobilization; Maitland concept; Oscillatory passive
PALABRAS CLAVE
movements.
Movilización; Concepto de Maitland;
Movimientos pasivos oscilatorios.
Fisioterapia 1996; 18: 27-30
A. Pilat Concepto de Maitland
T. Gallego Izquierdo
— Realizar el movimiento que pudo producir el intensidad y comportamiento relativos en todas las 29
traumatismo. partes del radio disponible y en sus relaciones
— Respuesta del dolor al realizar los movimien- mutuas. De esta manera, se ve en todos sus detalles
tos en la posición cerrada al final de la ampli- la respuesta de la articulación al movimiento.
tud articular. Un diagrama de movimiento se hace trazando
— Respuesta del dolor en respuesta a los movi- gráficos del comportamiento del dolor, la resistencia
mientos combinados. física y del espasmo muscular, representando la po-
— Respuesta del dolor al realizar los movimien- sición en el radio en que se siente cada uno de ellos
tos comprimiendo la articulación. (esto se ve en la línea horizontal AB) y la intensidad
— Pruebas diferenciales. de cada uno (en la línea vertical AC). La línea de
— Pruebas de los movimientos que requieren base AB representa cualquier radio de movimiento,
sobrepresión para restablecer la normalidad. desde la posición inicial en A hasta el límite del radio
— Nunca pensar sobre la amplitud del movimiento normal en B. No importa que el movimiento descri-
sin relacionarlo con el dolor y viceversa y to sea reducido o ampliado, que involucre una arti-
visualizarlo en el diagrama del movimiento. culación o un grupo de articulaciones que funcionan
Este diagrama es único y muy particular en el juntas o que representa todo o parte del radio. El
Concepto de Maitland. Se insiste en que el diagra- punto B siempre es constante y está siempre en el
ma del movimiento sólo debe usarse como un auxi- extremo del radio medio normal del movimiento. El
liar en la enseñanza y como medio de comunica- punto A que es la posición inicial del movimiento,
ción. A continuación una muy simplificada es variable. El eje vertical AC representa la intensi-
demostración del esquema básico del diagrama de dad de los factores en cuestión; el punto A representa
movimiento (Fig. 1). Los componentes que se con- la ausencia total del factor y el punto C su máxima
sideran en el diagrama son el dolor, la resistencia intensidad. El hecho inicial que hay que establecer es
sin espasmo (rigidez) y el espasmo muscular que se si el paciente sufre o no algún dolor cuando la articu-
descubren en el examen de las articulaciones, su lación está en reposo. El punto en que esto ocurre se
denomina y se marca en la línea de la base del
diagrama. El paso siguiente consiste en determinar el
radio del movimiento útil. Este se hace moviendo
lentamente la articulación dolorida hasta que se alcan-
za el límite del radio. Este punto figura en la línea de
base como L. Como sólo estamos examinando el dolor
en este estado, P2 se marca verticalmente por encima
de L a una intensidad máxima. Para representar sobre
el gráfico el comportamiento del dolor entre y ,
se calcula que la intensidad del dolor en cualquier
posición queda en algún lugar del eje vertical del grá-
fico (es decir, entre A y C), entre la ausencia total de
dolor (es decir, A) y el maximun (es decir, C).
TRATAMIENTO
Maitland utiliza fundamentalmente dos tipos de
técnicas:
— Movimientos oscilatorios en la amplitud libre de
Figura 1. Diagrama del movimiento.
toda restricción, de espasmo muscular o de dolor.
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