Libro Resumenes VI Congreso UNAB 2016

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PRESENTACIÓN

Centro Científico de Estudiantes de Odontología UNAB Santiago, formado el año 2013, desarrolla distintas
actividades incentivando el trabajo de investigación de los estudiantes de odontología, con la finalidad de
desarrollar y aumentar el conocimiento científico, investigación, en odontología.

Estableciendo lazos con otras universidades, que promueven la actividad científica e investigación por parte
de los estudiantes de odontología.

Centro Científico de Estudiantes de Odontología UNAB Santiago, ha organizado el año 2016 el VI Congreso e
estudiantes de odontología UNAB, cuyos trabajos presentados serán publicados a continuación en este libro
de resúmenes.

DIRECTIVA CENTRO CIENTÍFICO DE ESTUDIANTES DE ODONTOLOGÍA UNAB


SANTIAGO 2016

Presidenta: Madelein Urrejola Toledo Relaciones internas : Cristian Bravo Baez

Vicepresidente : Sebastián Cárdenas Rojas Relaciones externas : Matias Burnett Henriquez

Secretario : Francisca Santis Samamé Daniel Valenzuela Poblete

Subsecretaria: Francisca Mardones Araya Colaboradores: Jorge Jamett Andrade

Tesorero: Camilo Marambio Ojeda Paula Rojas Ugarte

Vittorio Devoto Domínguez

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ORGANIZACIÓN

Camila Brunaud Mège Francisca Mardones Araya Mariana Liberona Salinas

Camilo Marambio Ojeda Francisca Santis Samamé Matias Burnett Henriquez

Cristian Bravo Baez Jorge Jamett Andrade Paula Rojas Ugarte

Daniel Valenzuela Poblete Madelein Urrejola Toledo Sebastián Cárdenas Rojas

Vittorio Devoto Dominguez

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ÍNDICE

Presentación ................................................................................................................... 2
Directiva Centro Científico de Estudiantes de Odontología UNAB Santiago 2016 ...................... 2

Organización ................................................................................................................... 2
Índice ............................................................................................................................. 4
Expositores ..................................................................................................................... 5
Evaluadores .................................................................................................................... 5
Agradecimientos ............................................................................................................. 6
Distinción por categoría .................................................................................................. 7
Categoría: trabajos de investigación y revisiones bibliográficas ................................................ 7
Categoría exposición oral: Posters. ........................................................................................... 7
Categoría de fotografía: ........................................................................................................... 8

Casos Clínicos ................................................................................................................. 9


Revisiones bibliográficas ............................................................................................... 19
Concurso Fotográfico .................................................................................................... 25

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VI Congreso de estudiantes de Odontología UNAB 2016

EXPOSITORES

Mesa redonda Trastornos temporomandibulares: 'Patologías articulares desde el diagnóstico al tratamiento'

Dra. Monserrat Casals Soderlund

Dra. Sylvia Osorio Muñoz

Dr. Oscar Badillo Coloma

Mesa redonda Periodoncia: 'Abordaje de lesiones cervicales no cariosas'

Dr. Hans Guler Gonzalez

Dr. Francisco Soto Laguna

EVALUADORES
El comité evaluador fue compuesto por los siguientes Drs.

Dr. Patricio Vildosola Grez Dra. Natalia Santibáñez Guzmán Dra. Maricruz Rodriguez

Dr. Rodolfo Plass Larrain Dra. Pilar Araya Cumsille Dra. Marcia Valdivia

Dr. Ricardo Lara López Dra. Carolina Somarriva Pinto Dra Catherine Andrade

Dr. Juan Fernando Oyarzo Sardiña Dra. Alejandra Fernández Moraga Dr. Manolis Jusako

AGRADECIMIENTOS

El Centro Científico de Estudiantes de Odontología UNAB Santiago debe gran parte de su trabajo a la
colaboración de entidades vitales en el área de la divulgación e investigación científica. Por ello
agradecemos a la facultad de odontología UNAB Agradecemos también a los docentes que dedicaron su
tiempo y conocimientos para guiar y motivar a los alumnos en sus proyectos científicos y a cada uno de sus
funcionarios por proporcionar los espacios, logística y recursos necesarios para cada actividad llevada a
cabo.

Y finalmente, agradecemos a todos los alumnos que se atrevieron a salir de los estándares de pregrado,
asistiendo a las conferencias científicas y decidiendo investigar por su cuenta.

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DISTINCIÓN POR CATEGORÍA

CATEGORÍA: TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN Y REVISIONES BIBLIOGRÁFICAS


Primer lugar

Tumor odontogénico quístico calcificante asociado a odontoma.

Autores: Doris Otero Cárdenas, Patricia Reivan Ortiz

Segundo Lugar

Ameloblastoma plexiforme presentación de un caso

Autores: Francisca Mardones Araya, Daniel Valenzuela Poblete

Tercer lugar

Diagnostico odontológico del dolor miofacial ¿Resolución etiológica o manejo paliativo ?

Autores: Benjamín Sanhueza Bastías, Lukas Restelli Jiménez.

CATEGORÍA EXPOSICIÓN ORAL: POSTERS.


Primer lugar

Asociación de recuentos de Streptococcus sanguinis y actividad enzimática del sistema arginina


deiminasa con salud oral en niños

Autores: Damaris zapata Flores, Valentina Morales Castro

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Segundo Lugar

Efecto Clínico del uso tópicos de metformina como coadyuvante en el tratamiento periodontal
no quirúrgico

Autores: Nicole Cataldo Herrera, Marcela Guerrero Moyano, Claudia Guzmán Dahdal

Tercer Lugar

:Manifestaciones orales relacionadas con cambios bioquímicos salivales en pacientes diabéticos


tipo II

Autor/es: Óscar Sánchez Martinez, Basthian Parra Ossandón, Pedro Varas Echeverría, Harold Walls
Zamorano

CATEGORÍA DE FOTOGRAFÍA:

Primer Lugar

Prueba Perno muñón - Colado con anclaje intraconducto

Autor/es: Francesca Freitte, Bruno Fuentes

Segundo Lugar.

El amor se demuestra.

Autor/es: Diego Araya Bruna

Tercer lugar

CAL 27: Línea celular para el estudio in vitro del carcinoma oral de células escamosas.

Auto/es: Jorge Briceño ,Dra. Alejandra Fernández.

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CASOS CLÍNICOS

1. Manifestaciones orales Relacionadas con cambios bioquímicos Salivales en pacientes Diabéticos


Tipo II.
2. Factores de riesgo en metástasis a distancia (MD) en pacientes con cáncer oral. Revisión
bibliográfica.
3. Múltiples tumores odontogénicos queratoquísticos asociados a Síndrome de Gorlin-Goltz:
importancia de un diagnóstico temprano.
4. Presentación clínica e histopatológica de Angiomiolipoma oral: Reporte de un caso
5. Osteonecrosis de los maxilares asociada al uso de Bifosfonatos: Diagnóstico, tratamiento y
seguimiento de un caso clínico.
6. Importancia del encerado y enfilado diagnóstico en la planificación del tratamiento rehabilitador.
7. Manejo defectos óseos quirúrgicos con plasma rico en factores de crecimiento
8. Manejo odontológico en pacientes con amelogénesis imperfecta de tipo hipomieralización leve.
9. Ortodoncia interceptiva en paciente pediátrico: Placa de Hawley.
10. Ameloblastoma Plexiforme: Presentación de un caso.
11. Eritroleucoplasia en piso de boca: Reporte de un caso.
12. Manejo quirúrgico en Fracturas de Maxilar superior: Reporte de dos casos.
13. Diagnóstico y tratamiento de Sialolitiasis: Reporte de un caso.
14. Rehabilitación integral: Tratamiento multidisciplinario para recuperación de función y estética:
Reporte de un caso clínico.
15. Rehabilitación de sector estético con coronas ceramometálicas mediante un manejo
multidisciplinario: Reporte de un caso.
16. Tratamiento odontológico del dolor miofascial ¿Resolución etiogénica o manejo paliativo?
17. Reporte de un caso clínico: Tratamiento rehabilitador protésico con levantamiento de mordida con
resinas en hospital de Tomé concepción.

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Manifestaciones Orales Relacionadas Con Cambios Bioquímicos Factores de riesgo para metástasis a distancia (MD) en pacientes
Salivales en Pacientes Diabéticos Tipo II con cáncer oral. Revisión bibliográfica.

Basthian Parra Ossandón, Oscar Sanchez Martinez, Pedro Varas Olga Maria Barker, Daniela Liz Urrutia e Ignacio Javier Guerra.
Echeverría, Harold Walls Zamorano Tutor: Isidora Mujica Valenzuela
Tutor: Gabriela Paz Oviedo Retamal Universidad de Los Andes
Universidad de Concepción

Palabras clave: Diabetes M. Tipo 2, Manifestaciones orales, saliva, Introducción: el carcinoma oral de células escamosas (COCE)
bioquímica y parámetros salivales. corresponde al 90% de todos los cánceres de la cavidad oral,
afectando lengua, piso de boca, encías, paladar, mucosas, glándulas
Introducción: La Diabetes mellitus tipo 2 (DM2), enfermedad que salivales y labio. Tiende a ser detectado en etapas avanzadas y su
generalmente afecta a pacientes sobre 40 años, frecuentemente con sobrevida es baja, por lo cual es relevante conocer los factores que
sobrepeso, representa en Chile un 9.2% de la población total, la condicionarán las metástasis a distancia, con el fin de ofrecer la mejor
mayor prevalencia en sudamérica. Se describe una correlación opción terapéutica al paciente. (1-4)
positiva entre la disfunción de las glándulas salivales y DM2, donde
una disminución y cambios bioquímicos del flujo salival repercuten a Objetivo: describir los factores de riesgo para metástasis a distancia
en casos de carcinoma oral de células escamosas.
nivel oral. El objetivo principal de esta revisión es reconocer el rol de
los cambios bioquímicos salivales en las manifestaciones orales de la
Método z se realizó una búsqueda electrónica durante el mes de
DM2.
mayo de 2016, en la base de datos Medline (vía PubMed).
Metodología: Búsqueda sistemática en Pubmed y Scielo
Resultados: 14 artículos fueron incluidos en esta revisión.
introduciendo los descriptores “Diabetes­Mellitus­Type­II”, “saliva”,
“biochemistry”, “oral manifestation” y ”salivary parameters”. criterios
Discusión: dentro de los factores que condicionaría una metástasis a
de inclusión: libre acceso (catálogos de la universidad de
distancia, se cuentan los siguientes: sistema inmunológico debilitado
concepción), entre 2010­2016, estudios observacionales,
(aumenta resistencia inmunológica del tumor; alteraciones genéticas
experimentales y analíticos. Criterios de exclusión: artículos cuya
(mutación de p53 y disqueratosis congénita); tamaño, extensión y
unidad observacional sea animal y no indicaran los objetivos
sitio de origen del tumor; factor-C de crecimiento vascular endotelial
planteados.
(VEGF-C) y clicooxigenasa-2 (COX-2); proteína Hsp27; expansión
extracapsular e invasión perineuronal del tumor; linfonodos
Resultados: De la búsqueda realizada se obtuvieron 122 resultados
patológicamente positivos; radioterapia o quimioterapia luego del
en Scielo y 59 en Pubmed, seleccionando 32 artículos, en base a los
control loco-regional del tumor. (5-14)
criterios de inclusión y exclusión

Conclusión: el cáncer oral tiene una importante prevalencia mundial,


Discusión: La Hiperglucemia es la principal causal de alteraciones en
siendo esencial su detección precoz en el pronóstico. Las metástasis
la composición salival. Por otro lado, los valores del pH salival en
corresponden a un indicador de progresión y sobrevida a largo plazo
pacientes controlados y mal controlados van desde 6.5 a 7.0 y 5.5 a
de esta patología, por lo cual, el conocimiento de sus factores
6.0, correspondientemente, produciendo mayor susceptibilidad al
condicionantes (considerando indicadores tanto clínicos como
desarrollo de caries y candida. La reducción de los factores
moleculares) podría contribuir a mejorar la planificación del
antimicrobianos como péptidos antimicrobianos, opsoninas,
tratamiento para cada paciente.
lisozimas, entre otros, permiten un ambiente propicio al desarrollo de
candidiasis, la cual se presenta con manifestaciones concomitantes
como queilitis angular, atrofia de las papilas linguales, glositis
romboidal media. Además una disminución del hierro puede llevar a
una sensación de ardor en la boca.

Conclusión: Se reconocen cambios bioquímicos importantes a nivel


salival en pacientes con DM2, especialmente en aquellos no
controlados, quienes muestran una mayor prevalencia de caries e
infecciones asociadas a Candida, determinado principalmente por la
hiperglicemia, una disminución del flujo, pH salival y factores
antimicrobianos.

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Múltiples tumores odontogénicos queratoquísticos asociados a Presentación Clinica e Histopatológica de Angiolipoma Oral:
Síndrome de Gorlin-Goltz: Importancia de un diagnóstico Reporte de un caso.
temprano
Valentina Calisto, Danilo Gaete
Carolina González Villarreal, David Jaña Salinas Tutores: Dr. Rene Martinez, Dra. Doris Otero. Universidad Andrés
Tutor: Francisca Donoso Hofer Bello, Viña del Mar.
Universidad de Chile

Palabras clave: Gorlin-Goltz, síndrome nevobasocelular, tumor Palabras claves: angiomiolipoma, miolipoma, lipoma, tumores
odontogénico queratoquístico, queratoquiste, carcinoma basocelular. mesenquimales

Introducción: El síndrome de Gorlin-Goltz es un trastorno Introducción: El angiomiolipoma (AML) es una tumoración benigna
autosómico dominante, de alto grado de penetrancia y expresión de origen mesenquimatico, compuesta por tejido adiposo, músculo
variable, caracterizado por carcinomas basocelulares, múltiples liso y vasos sanguíneos; posee un crecimiento lento, bien delimitado,
tumores odontogénicos queratoquísticos (TOQQ) y anomalías asintomático que suelen estar asociados a esclerosis tuberosa. Su
esqueletales. Este síndrome puede ser diagnosticado tempranamente ubicación habitualmente es el riñón, los casos extrarenales son poco
por un odontólogo, mediante exámenes radiológicos rutinarios en la comunes siendo sumamente raros los casos en la región maxilofacial.
primera década de vida, ya que el TOQQ es generalmente una de las
primeras manifestaciones de la enfermedad. Presentación de caso: Hombre de 25 años, sin antecedentes
médicos personales ni familiares relevantes, es derivado a nuestro
Objetivo: El objetivo es resaltar la importancia de la correcta servicio de diagnóstico por presentar un aumento de volumen facial
evaluación y caracterización de las manifestaciones clínicas para el de aproximadamente 1 año de evolución. Este se ubica en región
diagnóstico y tratamiento oportuno de estos pacientes. geniana izquierda, mide aproximadamente 4 cm de diámetro, no
desplazable, de consistencia renitente y se encuentra recubierto por
Reporte de caso: Paciente masculino, 16 años, derivado al Hospital
piel y mucosa normales. Una tomografía computada reveló una lesión
San Juan de Dios por alteración en proceso eruptivo de canino
expansiva bien delimitada, no encapsulada. Como hipótesis
superior. Antecedentes familiares de carcinoma basocelular y quistes
diagnostica se consideró tumoraciones mesenquimales benigna. El
maxilares. La radiografía panorámica evidencia presencia de múltiples
estudio histológico de una muestra parcial de la lesión mostró
imágenes radiolúcidas en ambos maxilares, uni y multiloculares. Se
abundante tejido adiposo que disecaba el músculo estriado, asociado
solicita scanner bimaxilar para estudio y tratamiento de patología. Se
a una gran cantidad de vasos sanguíneos de calibre variable, muchos
realiza marsupialización de lesiones, y posterior biopsia, confirmando
de ellos de pared engrosada. Se observó además una proliferación de
diagnóstico de tumor odontogénico queratoquístico. Paciente
células fusiformes dispuestas en conglomerados perivasculares, las
actualmente en tratamiento de lesiones y controles periódicos.
que fueron inmunopositivas para actina músculo liso. Lo anterior
permitió establecer el diagnóstico de angiomiolipoma.
Discusión: Según Kimonis y cols., para establecer el diagnóstico de
este síndrome se requiere la presencia de dos criterios mayores, o de
Discusión: Las características clínicas de AML son comunes a las de
un criterio mayor y dos menores. En este caso, el paciente cumple
cualquier tumor benigno en la región oral, por lo que rara vez se tiene
con un criterio mayor: múltiples TOQQ y varios criterios menores:
como hipótesis diagnostica inicial, razón por la que su diagnóstico es
sinofridia, prognatismo mandibular, prominencia frontoparietal, entre
realizado a través del estudio histopatológicos mediante técnica
otros. No se identificó la presencia de carcinoma basocelular; sin
convencional y realización de diagnósticos diferenciales con lesiones
embargo, éste puede desarrollarse a futuro, entre los 20 y 30 años.
vasculares o lipomatosas mediante tinciones inmunohistoquímica
Los TOQQ están entre las características más constantes del
como actina y desmina para identificación de las fibras musculares
síndrome, presentándose en más del 75% de los individuos
lisas. Dentro de los sitios orales afectados por AML incluyen el
afectados, como un hallazgo radiológico. Estas lesiones tienen alta
paladar duro, labio inferior, borde lateral de la lengua, glándula
tasa de recurrencia, además de ser muy agresivas, por lo que su
parótida y la mucosa bucal. No hay reporte de casos en esta
tratamiento es complejo y debe ser lo más conservador posible. El
ubicación.
diagnóstico definitivo y tratamiento de este síndrome debe ser
realizado por un equipo multidisciplinario integrado por especialistas Conclusión: El origen del angiomiolipoma es controversial,
médicos y dentistas; además, debe ser precoz debido a la posiblemente hamartomatoso o neoplásico; el estudio histopatológico
predisposición de desarrollar tumores benignos y malignos. y la utilización de inmunohistoquímica se hace imperante en el
diagnóstico de esta patología, ya que su comportamiento clínico es
Conclusión: El Síndrome de Gorlin-Goltz es una entidad poco
sumamente inespecífico, sobre todo cuando se presenta en una
frecuente, pero que debemos conocer para un correcto diagnóstico y
localización poco frecuente como lo es la región maxilofacial, más
tratamiento precoz, realizando un seguimiento exhaustivo
aún si no está asociada a la patología de esclerosis tuberosa. Las
multidisciplinar y un tratamiento conservador eficaz, dada la alta
claves para su identificación son el reconocimiento de elementos de
recurrencia de sus lesiones. Los profesionales de la salud son
vasos sanguíneos tortuosos de tamaño variable con gruesas paredes
fundamentales en el diagnóstico temprano y el abordaje
musculares, acompañado de tejido adiposo y músculo liso y la
multidisciplinario de esta patología, con el fin de proveer un mejor
presencia de células epitelioides perivasculares.
pronóstico para el paciente.

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Osteonecrosis de los Maxilares Asociada al uso de Bifosfonatos: Importancia del encerado y enfilado diagnóstico en la
Diagnóstico, tratamiento y seguimiento de un caso clínico. planificación del tratamiento rehabilitador. Reporte de un caso en
la clínica de Integral del Adulto, Facultad de Odontología, Universidad
Pedro Esteban Negrete Valderrama, Ariel Naranjo Godoy. de Chile.
Tutores: Rodrigo Bravo Ahumada, Matilde León.
Universidad de Chile Gonzalo Báez
Tutor: Dra. Valeria Bahamondes
Palabras claves: Osteonecrosis, BRONJ, Bifosfonatos,
Universidad de Chile
Osteonecrosis de los Maxilares, Osteonecrosis asociada a
Bifosfonatos. Introducción. El éxito en la realización de cualquier tratamiento
odontológico radica en un adecuado diagnóstico y planificación del
Introducción: La Osteonecrosis de los Maxilares Asociada al uso de mismo, de esta manera se logran optimizar los resultados para el
Bifosfonatos (BRONJ por su sigla en inglés) es una condición que se beneficio de los pacientes. En las rehabilitaciones orales, es
asocia al uso intravenoso de Bifosfonatos, los cuales son utilizados importante establecer un protocolo de trabajo, que nos aportará
para el tratamiento de diversas patologías relacionadas al tejido óseo. seguridad, orden en nuestro qué hacer y resultados predecibles.
Se define como un área de tejido óseo expuesto que no remite en 8
semanas desde su identificación, en un paciente que ha recibido Objetivo: El objetivo del caso fue devolver al paciente una adecuada
Bifosfonatos y no ha sido expuesto a radiación. Aparece función masticatoria y la estética perdida a través del manejo
generalmente en relación a un procedimiento quirúrgico, como una odontológico multidisciplinario.
extracción dental.
Caso Clínico: Paciente género femenino, 63 años, llega por demanda
Objetivo: El objetivo del presente caso clínico es explicitar lo que la espontánea a la Clínica Integral del Adulto I de la Facultad de
evidencia actual propone para el diagnóstico, tratamiento y Odontología de la Universidad de Chile y consulta por leve dolor en
seguimiento de un paciente con BRONJ. relación a dientes fracturados, posibilidad de rehabilitación oral por
desdentamiento superior a inferior y una evaluación general del
Reporte del caso: Paciente acude al servicio de Cirugía Máxilofacial estado de salud bucal.
del Hospital San José. Durante la anamnesis relata diagnóstico de
Mieloma Múltiple el año 1999 y tratamiento con Pamidronato Disódico Enfermedad actual paciente relata sentir dolor de hace 2 a 3 meses
y Talodomida hasta año 2011. El año 2008 se realizó exodoncia de en encía en relación a dientes del grupo V de tipo agudo con
pieza 27. Al examen clínico presenta fístula cutánea submentoniana intensidad de leve a moderada que se desencadena a la palpación y a
dolorosa con secreción purulenta. Intraoralmente se aprecia los cambios de temperatura. No relata tomar ningún fármaco para el
Periodontitis Crónica Severa y movilidad en bloque de piezas 25, 26 y dolor. Al examinar a la paciente se puede apreciar restauraciones
28. Se solicita Tomografía Axial Computarizada y se inicia tratamiento defectuosas con amalgama dental y presencia de lesiones de caries,
antibiótico empírico. Con los antecedentes recabados en la varios dientes al estado radicular, piezas ausentes y desgaste
anamnesis, examen clínico e imagenológico, se diagnostica como marcado del sector anterior. Se realizó examen funcional y
BRONJ. Se realiza cirugía de extirpación de fistula cutánea y acceso a artrocinemática, examen periodontal completo por sextantes en 6
través de esta hasta origen óseo, realizando curetaje y retiro de sitios por diente en todos los dientes remanentes. Se realizó la toma
secuestros. Se realizan además exodoncias de dientes 25, 26 y 28. de radiografías periapicales seriadas, y su posterior estudio
Se rellena cavidad ósea con plasma rico en plaquetas. Se envían radiográfico. Se procedió a la toma de modelos de estudio, su
secuestros óseos y fístula para biopsia. Se continua con tratamiento posterior articulado para el correcto análisis de modelos por separado
antibiótico por 1 mes y se controla clínica y radiográficamente a la y articulados y un encerado y enfilado de diagnóstico.
semana y dos meses.
Diagnósticos:
Discusión: La literatura sugiere como protocolo de tratamiento el
desbridamiento y curetaje de la lesión, remoción de los secuestros General: Paciente género femenino, 62 años, ASA II, Poco
óseos y tejido necrótico. El tratamiento antibiótico se indica en casos Cooperador con tendencia depresiva, Desdentado Parcial Superior
de infección y por la asociación de la patología con infección por clase III mod. 4 e Inferior clase III mod. 3 de Kennedy, Periodontitis
Actinomyces. Crónica Generalizada asociada a placa bacteriana, en actividad de
caries, alto riesgo cariogénico.
Conclusión: La anamnesis es indispensable frente a una sospecha
de BRONJ especialmente en relación al tipo, vía de administración e Morfofuncional: Dentición Permanente, Endomorfo, Leptoprosopo –
inicio de la terapia con Bifosfonatos. El examen clínico y radiográfico Mesocéfalo, Perfil Medio Anteinclinado, Rotación Mandibular
cobran vital importancia para el diagnóstico. El tratamiento quirúrgico Posterior, ATM y Neuromusculatura Masticatoria sin Alteraciones.
debe ser conservador. La terapia con antibióticos solo debe ser Respiración nasal. Artrocinemática normal. Simetría Horizontal y Leve
usada en casos de infección. Asimetría Vertical. Dimensión Vertical Oclusal (DVO) levemente
disminuida por múltiples atriciones.
El odontólogo debe identificar las patologías por las cuales se indica
el tratamiento con Bifosfonatos en la actualidad, para evitar el Estético: Curva de la sonrisa: Ausencia de paralelismo y contacto
desarrollo de esta patología. entre los bordes incisales superior y borde de labio inferior. Ausencia
de líneas medias dentarias. Línea labial muy baja. Ausencia de
Triángulos negros. Soporte labial interno disminuido.

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Periodontal: Periodontitis Crónica Generalizada, Severa en dientes Manejo defectos óseos quirúrgicos con plasma rico en factores
1.6, 1.4, 4.7, 3.6, moderada a leve en el resto de las piezas, de crecimiento.
modificada por placa bacteriana.
Paula Muñoz Rodríguez, Daniela Arroyo Torres.
Oclusal: Desdentado parcial superior clase III mod. 4 e Inferior Clase Tutor: Cristian Moscoso Vergara
III mod. 3 de Kennedy. Ausencia de relación molar de angle bilateral, Universidad Andrés Bello, sede Concepción.
Derecha Canina en Distooclusión e Izquierda Canina en
Neutrooclusión, Deslizamiento en céntrica de 1 mm hacia anterior.
Palabras claves: Quiste dentígero, Quiste odontogénico, Quiste
Inestabilidad Oclusal. Trauma Oclusal en dientes 1.4, 1.3, 2.3, 2.5,
folicular, conebeam, injerto PRFL.
3.6. Invasión de Plano Oclusal por diente 1.4

Introducción: El quiste dentígero es una cavidad epitelial circunscrita


Planificación del Tratamiento: Se determinó un aumento de la DVO
cuyo componente intralesional puede ser ocupada por material
de 2 mm, el cual se corroboró en articulador semi ajustable. Se realizó
líquido o semisólido pudiendo provocar movimiento dentario,
encerado y enfilado, devolviendo plano oclusal invadido,
convertirse en lesiones malignas e incluso, llegar a destruir hueso de
compensando curva de Spee alterada, devolviendo estabilidad
los maxilares. Generalmente está asociado a la corona de un diente
oclusal mediante la creación de una mesa oclusal posterior.
normal impactado, usualmente con los terceros molares inferiores y
Devolución de Overjet y Overbite.
caninos superiores. Se observa con mayor frecuencia en pacientes de
sexo masculino entre los 20 y 40 años de edad.
Conclusiones: En la resolución de los casos es fundamental un
adecuado diagnóstico de las patologías orales que pueden afectar al
Metodología: Se presenta caso clínico de un paciente ASA I, sexo
paciente, es por ello que el odontólogo de práctica general debe de
masculino de 31 años de edad que acude a evaluación dental en
conocer todas las áreas de la odontología y así realizar un adecuado
dependencias clínica privada en Concepción. Clínicamente se
diagnóstico, así mismo consultando con los demás especialistas
observa paciente dentado natural parcial, sin alteraciones en cavidad
realizar un adecuado plan de tratamiento para el beneficio del
oral ni ganglios palpables. Al examen radiográfico periapical de boca
paciente. Seguir un orden, nos da predictibilidad para valorar los
completa se observa un área radiolucida asociada a piezas 4.7 y 4.8,
resultados de nuestro trabajo, es la garantía de realizar una buena
se propone examen complementario tipo conebeam para análisis de
rehabilitación que perdure en el tiempo.
la lesión, observándose un área radiolucida circunscrita en relación a
porción coronaria pieza 4,8 de 16x12mm de diámetro, circunscrita,
desplazamiento lingual de tercer molar, sin compromiso de corticales
óseas y en concordancia con nervio dentario inferior derecho.

Diagnostico radiográfico presuntivo: Quiste Dentígero. Se propone


realizar exéresis de pieza dentaria, biopsia escisional de lesión, aseo
quirúrgico y autoinjerto injerto PRFL en pabellón ambulatorio.

Resultados: Tanto el postoperatorio como los procesos de


cicatrización fueron positivos, apreciándose una mejora en el tiempo
de cicatrización ósea, signos y síntomas propios del acto quirúrgico
como edema y sintomatología dolorosa.

Conclusión: En el presente caso clínico se observaron resultados


positivos, pudiendo confirmar lo expuesto en la literatura, sin
embargo podrían ser resultados prematuros ante un proceso
fisiológico dinámico como es la cicatrización y regeneración ósea. Por
lo que hacen falta estudios longitudinales que confirmen los
resultados obtenidos con esta técnica quirúrgica.

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Manejo odontológico de paciente con amelogénesis imperfecta definirá el tratamiento y pronóstico. Estos pacientes requieren
de tipo hipomineralización leve seguimiento y controles periódicos para mantener un bajo riesgo
cariogénico, además de evaluar el resultado del tratamiento e
David Jaña Salinas, Carolina González Villarreal intervenir si fuese necesario
Tutor: Gloria Xaus Aguayo
Universidad de Chile

Palabras clave: Manejo odontológico, Amelogénesis imperfecta,


Ortodoncia interceptiva en paciente pediátrico: Placa de Hawley
Hipomineralización, Rehabilitación, Operatoria.
Camila Farias Salinas, Maria Paz Correa Wittke
Introducción: La Amelogénesis Imperfecta (AI) corresponde a un Tutor: Pablo Milla Silva
grupo de condiciones hereditarias caracterizadas por defectos en la Universidad de Chile
formación del esmalte ya sea en cantidad, estructura, composición o
una combinación de las anteriores. Reporte de Caso: Paciente sexo femenino, 7 años y 6 meses,
consulta en clínica odontopediátrica por maloclusión. Paciente sin
En general, existen 3 presentaciones: Hipoplásica (tipo I), Hipomadura antecedentes mórbidos, cooperadora, sin riesgo social, sin riesgo
(tipo II) e Hipocalcificada (tipo III), donde las dos últimas son de tipo biológico, dentición mixta primera fase, bajo riesgo cariogénico.
Hipomineralización,
Mordida invertida derecha. Se realiza manipulación funcional donde
Cada una presentando características propias tanto genotípicas, se evidencia contacto prematuro en canino derecho. Toma de
morfológicas y de estructura del esmalte dentario, pudiendo impresiones para realización de placa de Hawley con planos laterales
combinarse entre ellas. de altura, retenedores de bolita, ansa anterior y tornillo de expansión
central. Las indicaciones a la paciente fueron girar el tornillo central
Objetivo: El objetivo es evaluar el tratamiento a seguir en pacientes una vez por semana y la utilización del aparato ortodóncico por lo
con AI, en relación a la información disponible en la literatura. menos 14 horas diarias. Se realizaron controles cada 40 días, en cada
control se utilizaron fresas de alta velocidad y cinta articular para
Reporte de caso: Paciente masculino, 11 años, atendido en Facultad hacer desgastes selectivos en los caninos superior e inferior
de Odontología, Universidad de Chile. Se diagnostica clínicamente derechos. Al tercer control la paciente muestra una oclusión dentro de
amelogénesis imperfecta de tipo hipomineralización, con fenotipo los parámetros normales, presentando un descruzamiento del canino
combinado de hipocalcificación (II) e hipomaduración (III), caries derecho.
activas y detenidas. El tratamiento inicial realizado fueron acciones
preventivas, restauraciones de resina compuesta en caries activas y Discusión: La placa de Hawley es usado como aparato activo para
sellantes en caries detenidas retentivas. A los 6 meses, se observó interceptar y corregir maloclusiones, el tornillo central es el elemento
disminución del riesgo cariogénico e índice de placa bacteriana, con que permite lograr la expansión del maxilar y puede ser usado en
un desalojo de sellantes en caries detenidas, rehabilitándose también distintas posiciones según la dirección que se requiera.
con resina compuesta.
Conclusión: El diagnóstico temprano de alteraciones dentomaxilares
Discusión: La intervención temprana en estos pacientes debe es una herramienta fundamental para obtener un buen pronóstico y
comenzar con acciones preventivas y disminución del riesgo tratamiento. Los aparatos removibles tienen la ventaja de poder ser
cariogénico del paciente. Luego, la etapa restauradora puede variar retirados por el paciente, la cual al mismo tiempo es una desventaja si
desde restauraciones adhesivas directas hasta coronas metal es que la adherencia al tratamiento no es adecuada. Además es una
cerámica, dependiendo del tipo y severidad de AI, edad e higiene oral medida costo-efectiva ya que puede evitar desde el uso de
del paciente. En variantes hipomineralizadas de AI (II y III) se ha visto aparatología fija hasta cirugías posteriores o reducir el grado de
patrones de grabado ácido normal luego de aplicar ácido complejidad de estos tratamientos.
ortofosfórico, no así en la mayoría de AI hipoplásicas. Sin embargo,
se han encontrado diferencias en la resistencia a la tracción y fuerza
de unión al utilizar técnica adhesiva en las distintas variantes de AI, en
comparación con dientes sanos.

Conclusión: El tratamiento preventivo debe existir en todas las fases


de tratamiento de pacientes con cualquier tipo de AI. Es crucial la
intervención temprana de esta condición para evitar problemas de
socialización, función y malestar.

Si bien se ha visto menor fuerza de adhesión en relación a dientes


sanos, sigue siendo el tratamiento a elección en casos leves a
moderados, debido a la accesibilidad y requerimiento estético de los
pacientes.

Se debe evaluar la severidad, extensión y compromiso estético en


pacientes con AI previo a iniciar la etapa restauradora, ya que esto

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Ameloblastoma Plexiforme: Presentación de un caso. Eritroleucoplasia en piso de boca: Reporte de un caso.

Francisca Mardones, Daniel Valenzuela Fernanda Galinovic, Paulette De Ruyt


Tutor: Pablo Córdova Tutores: Alejandra Fernández, Carolina Somarriva
Universidad Andrés Bello, Santiago. Universidad Andrés Bello, Santiago.

Palabras clave: Eritroplasia, Leucoplasia, Displasia epitelial oral,


Palabras Clave: Tumor odontogénico, ameloblastoma, lesiones potencialmente malignas, Carcinoma epidermoide.
ameloblastomanplexiforme.
Introducción: La eritroleucoplasia es una lesión potencialmente
Introducción: El ameloblastoma se define como una neoplasia maligna en la cavidad oral (LPM), y corresponde a una placa
benigna, localmente invasiva, constituida por una proliferación de eritematosa con áreas blancas no desprendibles al raspado, que no
epitelio odontogénico, el cual usualmente presenta un patrón folicular puede ser caracterizado clínica o patológicamente con ninguna otra
o plexiforme, dispuesto sobre un estroma fibroso. causa aparente. Corresponde a un diagnóstico clínico de exclusión y
no presenta una connotación histopatológica específica: cerca de un
Afecta principalmente mandíbula 80% de los casos (70% zona molar 40% corresponden a una displasia epitelial oral severa (DEOS) o
o rama ascendente).Y maxilar superior en un 20%,más carcinoma in situ (CIS), y un 51% a carcinoma espinocelular (CEC). El
frecuentemente en la zona canina y antral. CEC corresponde a la neoplasia maligna más frecuente de la cavidad
oral, cuya mortalidad alcanza el 50% de los casos, con una sobrevida
Reporte del Caso: Paciente de género masculino, 14 años de edad, de aproximadamente cinco años.
sin antecedentes sistémicos relevantes, acude al servicio de urgencia
CRS Maipú por presentar tumefacción en hemicara derecha de 2 Objetivo: El objetivo de este trabajo es presentar un caso de
años de evolución. Al examen clínico extraoral se observa asimetría eritroleucoplasia en piso de boca, y explicar su manejo clínico por
del lado derecho por lesión de consistencia dura que se extiende por parte del odontólogo general.
tercio posterior, ángulo y rama mandibular. Al examen clínico
intraoral, la mucosa de la zona retromolar se encuentra ulcerada y con Reporte del caso: Paciente de sexo femenino de 62 años de edad
supuración, presentando abombamiento bicortical visible y palpable. llega a la clínica de diagnóstico del Departamento de Patología de la
Se solicita radiografía panorámica, donde se observa lesión Universidad Andrés Bello derivada por una “lesión blanca en piso de
radiolúcida de apariencia multilocular, de límites parcialmente boca”. En la anamnesis declara poseer un hábito tabáquico y
corticalizados; ubicada en el tercio posterior del cuerpo, ángulo y alcohólico arraigado desde hace más de 20 años. En el examen
rama mandibular derecha.El diente 4.8 está parcialmente incluido y intraoral se encuentra una placa eritematosa con áreas blancas en el
desplazado. Una tomografía computada confirmo desplazamiento del piso de boca sin etiología aparente. El diagnóstico correspondió a
conducto dentario inferior hacia el borde basilar; además de eritroleucoplasia. Se realizó una biopsia incisional, y el diagnóstico
expansión, adelgazamiento y discontinuidad de las corticales. Se histopatológico fue de displasia epitelial severa. Posteriormente se
realizó una biopsia incisional, cuya histopatología arrojó como derivó a cirugía para la extirpación total de la lesión, y se educó al
diagnóstico Ameloblastoma Plexiforme. paciente respecto al riesgo de sus hábitos. Además se indicó control
periódico cada 6 meses.
Discusión: Nuestro caso se presento en zona posterior de mandíbula
al igual que la mayoría de los casos descritos. El diagnóstico Discusión: La epidemiología de las LPM en nuestro país es escasa.
definitivo se debe hacer histológicamente en el cual se observan Las eritroleucoplasias se caracterizan por ser muy poco frecuentes, y
células columnares, células tipo retículo estrellado y espacios suelen estar asociadas al diagnóstico histopatológico de DEOS, CIS,
quísticos.El diagnóstico diferencial debe realizarse con fibroma y CEC. Sin embargo, la literatura aún no es concluyente sobre si el
ameloblástico, TOE y quiste de gorlin. grado de displasia tiene un valor predictivo en la malignización de los
epitelios orales.
Conclusión: De todos los tumores odontogénicos el ameloblastoma
es el más importante porque según estadísticas de prevalencia en Conclusión: Es fundamental la participación del odontólogo general
chile, después del odontoma es el más común. El diagnóstico y en la prevención y detección de LPM mediante un examen exhaustivo
tratamiento precoz es importante, debido a sus características de las mucosas de la cavidad oral, y educando sobre los factores de
invasivas y a que puede alcanzar gran tamaño si no es pesquisado a riesgo asociados al desarrollo de CEC, como lo son el consumo de
tiempo. tabaco y alcohol. También es importante que a aquellos que han sido
diagnosticado con alguna de estas lesiones acudan a un control
periódico, y se les eduque en cómo realizar un correcto autoexamen
de sus mucosas.

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Manejo quirúrgico en Fracturas de maxilar superior. Reporte de Diagnóstico y tratamiento de Sialolitiasis: Reporte de un caso.
dos casos.

Valentina Muñoz Silva, Priscila Vásquez Vásquez Jorge A. Jamett A, Paula A. Rojas U.
Tutor: Dr. Nelson Dinamarca Tutor: Juan A. Córdova González
Universidad Andrés Bello – Santiago.
Universidad Andrés Bello, sede concepción.

Palabras claves: Fractura maxilar, placas de osteosíntesis, manejo


Palabras Clave: Sialolitiasis Submandibular, Sialolito, Conducto de
odontológico-quirúrgico. Wharton, Radiografía Oclusal, Glándula Submandibular.

Introducción: La mayoría de las causas de las fracturas facial


Introducción: La sialolitiasis es una condición caracterizada por la
incluyen accidentes vehiculares y agresiones. Otras causas incluyen
obstrucción mecánica del parénquima de la glándula salival o de su
caídas, incidentes deportivos y de trabajos. conducto excretor, debido a la formación de un sialolito, que provoca
ectasia salival y puede incluso causar la dilatación de los conductos
Objetivo: El objetivo de este estudio es presentar el manejo
de la glándula. La causa es desconocida pero hay diversas hipótesis
odontológico-quirúrgico de dos pacientes de la tercera edad,
acerca de su posible formación. La glándula más afectada es la
portadores de fracturas del maxilar superior.
Submandibular en un 80%-92% de los casos. Estos pueden aparecer
a cualquier edad, con un peak entre la cuarta y sexta década. El
Reporte de casos
tratamiento depende de la ubicación y tamaño del sialolito; las
dimensiones varían en su mayoría entre 1-10mm, siendo el 7% de los
Paciente 1: Paciente género femenino 73 años de edad con
casos mayores a 15mm. Sialolitos pequeños pueden ser tratados de
antecedentes de caída a desnivel, lo que provoca fractura a maxilar a
manera no quirúrgica (masajes y sialogogos para estimular la
nivel de las piezas anterosuperiores , se realiza cirugía en la Unidad
secreción salival) mientras que aquellos de gran tamaño presentan un
de Cirugía maxilofacial del Hospital Naval -Talcahuano, bajo anestesia
abordaje quirúrgico con remoción del sialolito o en casos más
general, estabilizando el maxilar con placas de osteosíntesis.
extremos con remoción de glándula completa.
Paciente 2: Paciente género masculino, 84 años de edad, con
Reporte del caso: Paciente sexo masculino, 26 años de edad, sin
antecedentes de accidente vehicular, provocando fractura máxilo-
antecedentes mórbidos. Acude a urgencias por presentar
malar, se realiza cirugía en la Unidad de Cirugía maxilofacial del
tumefacción leve sublingual, dolor agudo y salida de contenido
Hospital Naval-
purulento próximo al conducto de Wharton derecho de piso de boca,
Talcahuano, estabilizando el maxilar y malar con placas de acompañado de eritema y disfagia, con 1 día de evolución. Se solicita
radiografía panorámica y oclusal estricta. Se observa lesión radiopaca
osteosíntesis. Se ilustran imágenes de los estudios imagenológicos y
de pabellón quirúrgico. en posición horizontal a la altura radicular de dientes anteroinferiores
de lado derecho. Se receta antibióticos, enjuagues de clorhexidina y
Discusión: El correcto manejo de las fracturas maxilares está en gotas de cítricos para dilatar el conducto. Se procede a cirugía; se
devolver la función del componente óseo maxilar. Podemos concluir accede al conducto y a través de masajes se realiza la eliminación de
que el uso de elementos de osteosíntesis devuelve a sus actividades los sialolitos. Confirmación de la eliminación a través de radiografía
diarias en paciente de tercera edad con fracturas en el maxilar oclusal.
superior.
Discusión: Siguiendo la literatura abordada, la lesión se presentó en
piso de boca, asociado al conducto de Wharton y aunque la edad del
paciente no concuerda con el peak de frecuencia, es un tipo lesión
que se puede presentar en cualquier época de la vida. El tratamiento
fue un abordaje quirúrgico mínimo para acceder al conducto y a
través de masajes se logró la eliminación completa de los sialolitos,
mostrando una combinación de ambas técnicas vistas, siendo
innecesaria la cirugía del conducto o la extracción completa de la
glándula para tratarlo. Esto nos demuestra que abordajes menos
invasivos utilizando métodos anexos se pueden obtener los mismos
resultados que con aquellos más extremos, preservando la
funcionalidad tanto de la glándula como del conducto.

Conclusión: Se puede concluir que el abordaje quirúrgico es


necesario para sialolitos que sobrepasen los 15 mm en dimensión ya
que los métodos no quirúrgicos no contribuyen a la expulsión del
mismo por el conducto; mientras que sialolitos pequeños a través de
dilatación del conducto pueden ser eliminados de forma eficaz y no
es necesaria una cirugía invasiva. El odontólogo entre sus
competencias básicas debe ser capaz de poder diagnosticar

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patologías de obstrucción y utilizar los exámenes diagnósticos de del paciente. Todo esto no sería posible sin el diagnóstico
más fácil acceso como es la radiografía convencional para ello. multidisciplinario, el cual otorga un enfoque más global que permite
optimizar los resultados y dar respuesta a los objetivos terapeúticos.
Rehabilitación Integral: Tratamiento multidisciplinario para
recuperación de función y estética: Reporte de un caso clínico. Rehabilitación de sector estético con coronas ceramometálicas
mediante un manejo multidisciplinario: Reporte de un caso.
María Francisca Cortés Covarrubias, Anada Fuentes Campos
Tutor: César plata Valdivieso Anada Milar Fuentes Campos y María Francisca Cortés Covarrubias
Universidad del Desarrollo, Sede Concepción. Tutor: Dra Beatriz de la Rosa.
Universidad del Desarrollo, sede Concepción.
Palabras Clave: tratamiento multidisciplinario, rehabilitación
protésica, objetivos terapéuticos Palabras Clave: Rehabilitación bucal, Corona ceramicometálicas,
Tratamiento multidisciplinario, Estética, Funcionalidad.
Introducción: Al evaluar a un paciente es importante considerar las
distintas especialidades odontológicas debido a las múltiples Introducción: Para realizar un adecuado tratamiento odontológico es
patologías que puede presentar una persona y es necesario hacer un importante dar un diagnóstico multidisciplinario que logre culminar
diagnóstico y estudio completo que tenga como punto de partida el con los resultados esperados por el paciente 1-2.
motivo de consulta del paciente, donde además del estado de salud
oral se debe considerar el estado de salud general para brindar Las coronas ceramicometálicas han sido utilizadas con éxito desde tu
tratamientos compatibles con la condición del paciente y satisfacer introducción en 1956 debido a su alta predictibilidad. Para la
sus expectativas. realización de estas, en ocasiones es necesario proporcionar un
medio de conexión corono-radicular en piezas endodónticamente
Es así que como objetivos terapéuticos se planteó recuperar piezas tratadas, función que cumplen de buena manera los postes de fibra o
perdidas, devolver función y salud al sistema estomatognático, pernos colados según su indicación.
devolver estética y mejorar el autocuidado.
Objetivo: El objetivo de este trabajo fue devolver salud, función y
Reporte del caso: Paciente 40 años de edad, género femenino. Sin estética perdida a través de un manejo multidisciplinario.
enfermedades de base. Consulta por sustitución de PPR superior por
prótesis fija o implantes. Desdentada parcial superior e inferior. Reporte del caso: Paciente sexo femenino, 45 años, acude a la
Presenta caries, tratamiento de endodoncia y restauraciones clínica odontológica de la Universidad del Desarrollo, Concepción,
defectuosas, además de marcada atrición en grupo V y fractura para conseguir una solución estética y funcional a su problema bucal.
coronaria. A nivel periodontal presenta periodontitis crónica localizada Al examinar a la paciente se pueden apreciar la línea media desviada
severa y a nivel radiográfico se observa reabsorción ósea marginal a la derecha, restauraciones defectuosas y caries proximales en todo
generalizada excepto en espacios edéntulos donde presenta atrofia el sector II, resalte sobre el arco de pieza 2.1, endodoncia pieza 1.2,
alveolar. gingivitis inducida por placa; desdentada parcial superior e inferior

Previo al tratamiento rehabilitador se trata patología periodontal y se Se realizó un estudio radiográfico a base de panorámica y
coloca plano de estabilización oclusal. Se plantea como plan de periapicales boca completa. También la toma de modelos y el
tratamiento definitivo la rehabilitación por medio de incrustación y posterior montaje para evaluar el caso completo. Para su resolución
PFP en arcada superior para lo cual se requirió de la realización de se procedió a la terapia periodontal pertinente, endodoncias de 1.1 –
endodoncias en algunas piezas pilares y alargamiento coronario, 2.1 y 2.2 para corregir posición y coronas ceramicometálicas en
además de la exodoncia de un resto radicular. En el caso de la arcada piezas 1.1 – 2.1 más postes de fibra y 1.2 – 2.2 más pernos colados
inferior se hizo reconstitución del grupo V con resina y, por motivos para cumplir con la primera etapa de tratamiento y las exigencias de
económicos, no se pudo rehabilitar con prótesis fija, por lo que se la paciente.
realizó una PPR para devolver soporte posterior a la espera de una
rehabilitación fija más adelante. Discusión: Las coronas ceramicometálicas presentan buena estética
y excelente biocompatibilidad. Por otra parte son fáciles de reparar en
Discusión: El tratamiento periodontal desempeña un papel caso de ciertas fracturas reduciendo costo y tiempo al paciente. A
importante y es fundamental en cualquier plan de tratamiento pasar de la evolución en las alternativas cerámicas, estas coronas
multidisciplinario1. La interrelación de las diversas especialidades de siguen siendo una buena alternativa gracias a su mayor resistencia a
la odontología para la resolución de los tratamientos realizados en los la fractura encontrándose en un índice de 5 a 10% en 10 años de uso
pacientes que llegan a la consulta odontológica es hoy en día 4-5.
fundamental, ya que la visión sesgada de algún área nos puede privar
el brindar una mejor posibilidad de tratamiento El tratamiento multidisciplinario consigue obtener un mejor análisis
clínico lo que concluye en mejores alternativas de tratamiento
haciendo partícipes a todas las áreas 1-2-6

Conclusión: Para considerar que un tratamiento es exitoso, éste Conclusión: Un adecuado diagnóstico es fundamental para un
debe asegurar el mantenimiento de la salud y estabilidad periodontal, adecuado tratamiento, es aquí donde se conjugan las áreas de
recuperación de la función del sistema estomatognático, estabilidad rehabilitación, periodoncia y endodoncia, generando un buen plan de
oclusal y brindar estética además de responder al motivo de consulta tratamiento que nos asegure longevidad de lo realizado y satisfacción

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al paciente cumpliendo con el objetivo planteado. Las prótesis fijas en especial del dolor miofascial, para devolver la salud integral, a
metalocerámicas fueron en este caso una buena resolución que nuestros pacientes.
devolvió estética y funcionalidad a la paciente.
Reporte de caso clínico: tratamiento rehabilitador protésico con
Tratamiento odontológico del dolor miofascial. ¿Resolución levantamiento de mordida con resinas en Hospital de Tomé,
etiológica o manejo paliativo? Concepción.

Benjamín Felipe Sanhueza Bastias, Lukas Restelli Jiménez Valentina Aravena Varela, Daniel Palma Urra
Tutor: Juan Carlos Salinas Castro Tutor: Dra. Rossana Aguilera Astete
Universidad de Chile Universidad Andrés Bello, sede Concepción.
.
Palabras Clave: dolor miofascial, trastorno temporomandibular,
Palabras Claves: rehabilitación integral, elevación de mordida, mock-
resolución clínica, modelo biopsicosocial, equipo multidisciplinario.
up, prótesis, resinas.
Introducción: El conocimiento del dolor miofascial es necesario en la
Reporte del caso: Paciente género femenino, 37 años de edad, sin
práctica clínica general, pues poder identificar sus síntomas (dolor
antecedentes mórbidos de importancia, dentada parcial superior e
referido y puntos gatillos), permite un adecuado tratamiento bajo el
inferior, portadora de prótesis parcial removible superior, acrílica,
modelo biomédico, el que conlleva a una solución paliativa. Sin
desajustada, asociada a estomatitis subprotésica tipo II. Presenta
embargo, no se resuelve la patología solo con el modelo mencionado,
pérdida de dimensión vertical, gingivitis asociada a placa bacteriana,
ya que participan alteraciones emocionales en su etiología que deben
policaries. Paciente acude a hospital de tomé para la realización de
ser consideradas por el odontólogo.
endodoncia en pieza 4.6. una vez finalizada esta, es derivada a
interna de odontología, quien en conjunto con dentista especialistas
Objetivo: El objetivo de este trabajo es incorporar al profesional
en la unidad, deciden realizar tratamiento rehabilitador integral. Al
odontólogo en la resolución definitiva del dolor miofascial, como parte
examen clínico intraoral se visualiza una gran pérdida de piezas
de un equipo multidisciplinario.
dentarias, estabilidad oclusal, soporte posterior y dimensión vertical,
Reporte del caso: Mujer de 27 años, supervisora de supermercado, no teniendo espacio suficiente para insertar ambas prótesis,
madre de un hijo de 3 años de padre ausente. Vive con su madre que convirtiéndose así en un gran desafío para la rehabilitación.
es autoritaria. Relata sufrir dolor en todos sus dientes, el cual se
Se comienza con la planificación del tratamiento, teniendo como
irradia a la cabeza, terminando en fuertes cefaleas. Hace 3 años,
objetivo principal devolver estética y funcionalidad, cumpliendo las
consultó al neurólogo, quien le comentó que todo era producto de su
expectativas de la paciente. Se continua con la toma de impresiones
sistema nervioso. Posteriormente un dentista le diagnosticó Bruxismo
para obtención de modelos anatómicos, debido a su falta de soporte
probable e indicó un plano neuromuscular, que no fue controlado, y
posterior, colapso posterior y perdida de la dimensión vertical por la
no dio resultados. Relata sufrir de gastritis crónica y reflujo gastro-
ausencia de piezas dentarias, se envían a realizar al laboratorio del
esofágico, estreñimiento y colon irritable. Se hizo ortodoncia a los 10
hospital, rodetes para su posterior montaje en articulador Whip Mix.
años y cuenta haber sido una niña introvertida.
una vez obtenidos los rodetes, se prueba en boca y se les da una
Discusión: Se han reportado casos similares respecto al abordaje del altura estimativa de las futuras prótesis. En paralelo se realiza el
dolor miofascial con técnicas alternativas menos invasivas, como encerado diagnóstico sobre modelos maxilar y mandibular para
magnetoterapia y acupuntura, a otras más invasivas como la terapia obtener altura de piezas remanentes y devolver dimensión vertical. se
neural. En este caso clínico, frente al diagnóstico de cefalea tensional, pide a laboratorio realizar ordenación de rodetes maxilar y
dolor miofascial y bruxismo, como plan de tratamiento, se optó por mandibular. Una vez obtenidos, se prueba ordenación con realización
rebasado y estabilización del plano neuromuscular, bloqueo paralela de mock up obtenido del encerado diagnostico. se realizó
analgésico de puntos gatillo mediante terapia neural, y derivación a con acrilico Protemp. Se decide enviar a laboratorio a acrilizar solo
psicólogo previo al tratamiento rehabilitador definitivo, ya que se ordenación superior. Una vez obtenida y probada en boca, se realizan
sospecha del factor emocional como el principal factor del problema. composite superior devolviendo guías de lateralidad y protrusiva, en
El dolor dental, dolor muscular, cefaleas y bruxismo fueron tratados la misma sesión se hace la prueba de ordenación inferior, se decide
con éxito desde el punto de vista sintomático y paliativo por el enviar a acrilizacion y se inserta prótesis superior. A la próxima sesión
odontólogo. Además, la paciente derivada al psicólogo refirió menor se realiza la prueba de la acrilizacion y se inserta prótesis inferior. S la
estrés y ausencia de dolor en su vida cotidiana. próxima sesión se realizan composite inferiores dando la altura
obtenida desde el encerado diagnostico. Paciente es dada de alta
Conclusión: En el presente caso, se puede comprender como un integral y se dan indicaciones de uso e higiene de sus prótesis.
tratamiento integral, se condice con un mejor pronóstico terapéutico,
pues no solo se estaría dando tratamiento a la manifestación
biológica de la enfermedad, sino que también a la causa psicológica.
Con esto daremos una solución real y no sólo paliativa a esta
patología. Se cree, que un enfoque biopsicosocial es de suma
importancia en el tratamiento de los trastornos temporomandibulares,

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REVISIONES BIBLIOGRÁFICAS

1. Ventajas de la Tomografía Computarizada Cone Beam en el diagnóstico y tratamiento


endodóntico.
2. Amoxicilina en combinación con ácido clavulánico y riesgo de diarrea: Más que una simple
reacción.
3. Aplicación de láser de baja potencia en lesiones ulcerativas orales.
4. Tumor odontogénico queratoquístico en localización periapical, un desafío diagnóstico.
5. Efecto clínico del uso tópico de metformina como coadyuvante en el tratamiento periodontal
no-quirúrgico.
6. Utilidad del azul de Toluidina en el diagnóstico de lesiones orales potencialmente malignas:
Revisión narrativa.
7. Prevalencia de diagnósticos pulpares realizados en Hospital San Juan de Dios Vicuña, año
2016
8. Asociación de recuento de Streptococcus sanguis y actividad enzimática del sistema Arginina
Deiminasa con salud oral en niños.
9. Revisión narrativa sobre principales cambios estructurales y funcionales del sistema
estomatognático en el adulto mayor.

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Ventajas de la Tomografía Computada Cone Beam en el Amoxicilina en combinación con Ácido Clavulánico y riesgo de
diagnóstico y tratamiento endodóntico diarrea: Más que una simple reacción adversa a medicamentos.

Carlos Figueroa Rojas, Hernán Rodríguez Gallardo Carlos Ariel Naranjo Godoy, Pedro Esteban Negrete Valderrama,
Tutor: Juan Pablo Acevedo Benavides Constanza Andrea Araya Soto.
Universidad de Chile Tutores: Rodrigo Bravo Ahumada, Matilde León.
Universidad de Chile
Palabras Clave: Diagnóstico, tratamiento, endodoncia, tomografía
computada Palabras claves: Amoxicilina con clavunato, Diarrea, Diarrea
asociada a antibióticos, Reacciones adversas a penicilinas, Diarrea
Introducción: Los exámenes imagenológicos son un componente asociada a Amoxicilina/Clavulánico.
esencial en el manejo de problemas endodónticos. Las radiografías
convencionales tienen limitaciones que son de particular relevancia en Introducción: La Amoxicilina es un antibiótico betalactámico
endodoncia, como la falta de información en tercera dimensión y la derivado de las penicilinas, ampliamente usado como fármaco de
superposición anatómica. primera línea en infecciones causadas por microorganismos gram
negativos o gram positivos. Su indicación ha sido tema de
Reporte del caso: Este reporte describe un paciente hombre de 62 preocupación debido a la aparición de múltiples cepas resistentes por
años. Acude para evaluar posibilidad rehabilitación en base a la presencia de enzimas betalactamasas. El Ácido Clavulánico es un
implantes para vanos desdentados mandibulares. Al solicitar inhibidor competitivo irreversible de betalactamasas y se utiliza en
radiografía panorámica para realizar aproximación diagnostica, se combinación con amoxicilina para ampliar el espectro de acción y
descubre cambio de densidad ósea en relación peri ápice de pieza 7; sensibilizar a los microorganismos resistentes. Los
se realiza radiografía retroalveolar y posteriormente se complementa antibióticosreportan una serie de reacciones adversas entre las cuales
con Tomografía Computada Cone Beam de alta resolución destacan hipersensibilidad, dermatitis y problemas gastrointestinales.
endodóntica. En el examen se observa una extensa restauración El uso de antibióticos altera la flora bacteriana gastrointestinal
penetrante; cámara pulpar retraída, y calcificaciones permitiendo el desarrollo de microorganismos oportunistas que
pueden producir diarreas repetitivas.
intracamerales, conducto fino, que se vuelve muy fino y algo curvo a
distal en su tercio apical, y extensa lesión osteolítica que compromete Objetivo: determinar la relación y prevalencia de Diarrea Asociada al
el tercio apical, y rechaza levemente la cortical vestibular a este nivel. uso de Antimicrobianos (DAA) en el tratamiento de Amoxicilina con
Ac. Clavulánico (AMOX-AC).
Discusión: Debido a las limitaciones que poseen las radiografías
convencionales, las Tomografías Computadas Cone Beam son el Materiales y métodos: Se realizaron dos búsquedas en Pubmed:
examen más completo y preciso en diversas áreas. Este examen utilizando los términos MeSh “Amoxicillin-Potassium Clavulanate
supera varias limitaciones de la radiografía convencional: las Combination” y "Diarrhea" mediante el booleano AND; y una segunda
imágenes en 3D pueden ser seccionadas para evitar ruido anatómico, con el MeSh "Amoxicillin-Potassium Clavulanate
así como establecer la relación espacial de raíces de piezas Combination/adverse effects". Se incluyeron todo tipo de estudios en
multirradiculares, determinar de naturaleza y tamaño real de lesiones humanos, publicados en los últimos 10 años en español o en inglés.
periapicales y detallar la composición de espacios anatómicos no Se excluyeron aquellos no relacionados al objetivo de esta revisión.
observados clínicamente. En el caso descrito, este examen ayuda a
establecer con precisión la anatomía radicular de un diente que será Resultados: De la búsqueda se obtuvieron 139 artículos. Luego de
sometido a endodoncia facilitando su tratamiento. filtrar por medio de sus títulos y abstract se preseleccionaron 35
artículos para lectura. Finalmente se obtuvieron 15 artículos: 1 meta
Conclusión: Las Tomografías Computadas Cone Beam son análisis, 10 ensayos clínicos aleatorizados, 3 estudios de cohorte y 1
exámenes que permiten una clara visualización tridimensional de review.
lesiones, y de estructuras anatómicas relevantes para la endodoncia,
lo que facilita el diagnóstico y la ejecución del tratamiento. Discusión: En los diferentes estudios se determinó una prevalencia
de DAA con el uso de AMOX-AC en un rango entre 7,6% al 47,8% en
niños y entre 1,8% y 13% en adultos. Entre los estudios comparativos
realizados, se determinó que AMOX-C presenta mayor desarrollo de
diarreas en relación al uso de otros antibióticos. Existe a su vez un
menor desarrollo de problemas gastrointestinales en posologías de 2
dosis diarias en comparación a 3 dosis diarias.

Conclusión: Según la evidencia disponible se debe tener en


consideración el alto riesgo de desarrollo de diarreas en los pacientes
medicadas con AMOX-AC, especialmente en niños, y restringir su
indicación a casos estrictamente necesarios. Se debe además

realizar un seguimiento a los pacientes en los cuales se indica este


tratamiento debido a las complicaciones que derivan de episodios
diarreicos recurrentes, que incluyen desnutrición, deshidratación,
desbalance hidroelectrolítico y el desarrollo de colitis
seudomembranosa por la infección con Clostridium difficile, patología Tumor odontogénico queratoquístico en localización periapical,
potencialmente mortal. un desafío diagnóstico.

Diego Cruz Lathrop, Nayib Hussein Rojas, Natalia Lobos Lagos.


Tutoras: Iris Espinoza, Ana Ortega.
Aplicación del láser de baja potencia en lesiones ulcerativas Universidad de Chile
orales
Palabras clave: Tumor odontogénico queratoquístico, lesión
Valerie Kong González. periapical, origen no endodóntico, localización periapical, confusión
Tutores: Gina Pennacchiotti Vidal, Gabriel Rojas Zúñiga. diagnóstica.
Universidad de Chile
Introducción: Las lesiones periapicales consecutivas a necrosis
Palabras claves: Láser de baja potencia, úlcera oral, terapia pulpar (LPCNP), son las lesiones más frecuentes en los maxilares. Sin
analgesia biomodulación embargo, existen lesiones de origen no endodóntico que pueden
presentar un comportamiento clínico y radiográfico similar. Se ha
Introducción. Las lesiones ulcerativas corresponden a la pérdida de sugerido al tumor odontogénico queratoquístico (TOQ) como un
la continuidad en el epitelio, que expone las terminaciones nerviosas diagnóstico relevante a considerar en localización periapical.
en la lámina propia subyacente, lo que resulta en dolor o malestar.
Las ulceras recurrentes orales (URO) son las lesiones de la mucosa
Objetivo: Realizar una revisión bibliográfica para determinar la
oral más prevalentes afectando a más del 20% de la población. Sin
embargo, no existe tratamiento ideal para estas lesiones y las frecuencia del TOQ en estudios de biopsias periapicales y describir
opciones disponibles están dirigidas a minimizar los síntomas. En la las características reportadas en casos clínicos (CC).
actualidad, la terapia con láser de baja potencia (TLBP) se ha
empleado para el tratamiento de las URO debido a su efecto Metodología: Revisión narrativa en los buscadores electrónicos
analgésico, biomodulación por estimulación del proceso de curación Pubmed, Cochrane y Google Académico para identificar trabajos de
y promover el alivio inmediato sin una sobredosis de medicamentos o investigación (TI) de lesiones no endodónticas y CC de TOQ
posibles efectos secundarios.
localizados periapicalmente. Se utilizaron palabras claves:
“odontogenic keratocyst”, “nonendodontic lesion” y “misdiagnosis”,
Objetivos: Analizar la evidencia científica y establecer el potencial rol
del TLBP en el tratamiento de las lesiones ulcerativas orales. incluyéndose artículos en inglés o español, entre 2000-2016, con
resumen y texto completo.
Metodología: Se realizó un análisis bibliográfico mediante Pubmed
utilizando el patrón de búsqueda [low level laser] AND [oral ulcer]. Los Resultados: Se seleccionaron 11 artículos: 5 TI, 5 CC y 1 serie de 5
criterios de inclusión fueron artículos científicos publicados en CC. La frecuencia de lesiones periapicales no endodónticas fue
revistas indexadas ISI durante últimos 10 años en idioma inglés y 0,65% a 3,42% en reportes de biopsias y el TOQ fue el más
español.
prevalente (34,62% a 42,3%). De 10 CC de TOQ en posición
Resultados: Se seleccionaron 13 artículos científicos y los principales periapical, 6 se asociaban a dientes vitales y 4 a dientes
resultados se tabularon mediante el protocolo clínico utilizado, desvitalizados donde las lesiones persistieron luego del retratamiento
relación costo efectividad y efectos secundarios. endodóntico.

Discusión: Las modalidades de tratamiento como los esteroides, Discusión: Entre 75% y 95% de las LPCNP responden
colutorios bucales, entre otros, tienen numerosos efectos secundarios favorablemente al tratamiento endodóntico (Kuc I, 2000), sin
asociados, requieren el cumplimiento del paciente y son relativamente
embargo, en los CC revisados se sugiere que si la lesión no remite, se
caros. Por el contrario, la TLBP proporciona alivio inmediato del dolor,
disminuye el tiempo de curación y recurrencia de la lesión y es debe sospechar de un TOQ. En otros CC, la comprobación de la
rentable. Sin embargo, la falta de estandarización en su protocolo de vitalidad de dientes asociados orienta la presencia de TOQ. Esta
uso dificulta su aplicación clínica. patología, presenta gran recurrencia luego de la enucleación simple,
por lo que es fundamental su diagnóstico para modificar la conducta
Conclusión: La TLBP se puede considerar la modalidad con mayor terapéutica.
efectividad clínica en el tratamiento de las URO. No obstante, su
aplicación debe ser estandarizada para evitar posibles riesgos y/o Conclusiones: El TOQ es la lesión de origen no endodóntico más
complicaciones en la práctica clínica.
frecuente en posición periapical y debe considerarse como principal
diagnóstico diferencial en lesiones periapicales radiolúcidas
asociadas a dientes vitales o persistentes en maxilares.

21


Efecto Clínico del Uso Tópico de Metformina como Coadyuvante Utilidad del azul de toluidina en el diagnóstico de lesiones orales
en el Tratamiento Periodontal No-Quirúrgico potencialmente malignas: Revisión narrativa.

Nicole Cataldo Herrera, Marcela Guerrero Moyano, Claudia Guzmán Paulette De Ruyt*, Fernanda Galinovic, Javiera Suárez, Jorge Briceño.
Dahdal Tutores: Dra. Alejandra Fernández, Dra. Natalia Santibañez.
Tutor: Jaime Segovía Universidad Andrés Bello, Santiago.
Universidad Andrés Bello, sede Viña del mar
Palabras Claves: “Tolonium Chloride”, “Toluidine Blue”, “Early
Palabras claves: Periodontal disease, Topic metformin, Humans, Detection of Cancer”, “Oral Neoplasm”, “Leucoplakia”.
clinical parameters,adjuvant therapy.
Introducción: El carcinoma oral de células escamosas (COCE)
corresponde a 9 de cada 10 neoplasias orales. Se caracteriza por
Introducción: La periodontitis se caracteriza como una enfermedad tener una baja tasa de supervivencia, y se desarrolla a partir de
inmunoinflamatoria compleja que no se resuelve, afectando las lesiones potencialmente malignas (LPM) las que involucran cambios
estructuras del soporte dentario. Se han propuesto nuevas terapias clínicos (Leucoplasia, Eritroplasia, Leucoeritroplasia) y cambios
coadyuvantes al tratamiento no-quirúrgico, por ejemplo el uso de histopatológicos (Displasia epitelial oral). Entre los métodos
metformina de forma tópica. La Metformina corresponde a un propuestos para realizar el diagnóstico temprano de COCE se
encuentra el azul de toluidina (AT), que es un colorante caracterizado
fármaco de la familia de las Bisguanidas, usadas para el control
por su afinidad por los ácidos nucleicos, tiñendo fuertemente las
metabólico de la diabetes. Actualmente ha mostrado poseer células displásicas y tumorales.
propiedades que favorecen la proliferación osteoblástica y que
reducen la pérdida del hueso alveolar. Objetivo: El objetivo de esta revisión es determinar la utilidad de la
tinción de AT en el diagnóstico de LPM.
Objetivo General: Identificar el efecto de la Metformina tópica como
coadyuvante al tratamiento periodontal no-quirúrgico. Materiales y métodos: Se realizó una búsqueda mediante la base de
datos EBSCO de los artículos que contengan entre sus palabras clave
los términos MESH: “Tolonium Chloride”, “Early Detection of Cancer”
Objetivo Específico: Determinar el efecto en los parámetros clínicos
y “Oral Neoplasm”. Se incluyeron sólo las publicaciones en inglés
de la Metformina tópica como coadyuvante al tratamiento periodontal entre los años 2002 a 2016, que tuviesen su texto completo en línea.
no-quirúrgico.
Resultados: Del total de 20 resultados de búsqueda se excluyeron a
Materiales y métodos: Se utilizaron dos bases de datos 4 por no corresponder a publicaciones académicas, dando un total de
(COCHRANE y PUBMED), utilizando los términos “metformin” AND 16 artículos. Clínicamente la sensibilidad del AT por las lesiones
“periodontitis”, los criterios de inclusión fueron en humanos, estudios diagnosticadas histopatológicamente como displasia epitelial supera
el 80%, y su especificidad supera el 70%. En lesiones diagnosticadas
hasta 5 años, idioma inglés y español, periodontitis crónica y texto
como COCE, existe una presencia de falsos negativos inferior al 5%.
completo. Se obtuvieron 11 estudios. Se seleccionaron 2 artículos
que cumplían los criterios de inclusión, además compartían ser Discusión: Las diferencias entre los resultados se pueden deber a
tratados con pulido y alisado radicular y utilizar metformina de forma que el patrón de tinción en las mucosas es muy variable, dejando la
tópica en una forma farmacéutica similar. Se excluyeron aquellos clasificación de las lesiones levemente teñidas a criterio de los
pacientes sistémicamente comprometidos y que utilizaban tabaco. autores. Aún queda por investigar si existen diferencias en la
Éstos corresponden a ensayos clínicos controlados aleatorizados. sensibilidad y especificidad de la tinción a nivel los diferentes grados
de displasia epitelial.
Discusión: El uso tópico de Metformina brindó una mejoría
Conclusión: El uso de AT es una herramienta útil como coadyuvante
estadísticamente significativa entre los parámetros clínicos, como para el cribado visual temprano de las LPM, permitiendo delimitar la
nivel de inserción clínica (NIC), profundidad de sondaje (PS) y lesión que se va biopsiar, y contribuyendo en su control posterior.
sangrado al sondaje (SS), comparados en los 2 estudios. A partir de
esto se acepta el uso tópico de estatinas, debido a que presenta
niveles terapéuticos efectivos y la ausencia de efectos adversos.

Conclusión: El uso tópico de Metformina como coadyuvante en el


tratamiento periodontal no-quirúrgico, otorga beneficios significativos
en la reducción de PS, NIC y SSA, sin perjuicio de esto es necesario
realizar más estudios que fortalezcan dichos resultados.

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Prevalencia de Diagnósticos Pulpares Realizados en Hospital San Asociación de recuentos de Streptoccocus sanguinis y actividad
Juan de Dios, Vicuña, Año 2016. enzimática del Sistema Arginina Deiminasa con salud oral en
niños
Loreto Garrido M., Adriana García C., Dania Pineda R. Tutora: Carol
Chandía R. Valentina Morales Castro, Damaris Zapata Flores
Universidad del Desarrollo, Concepción. Tutor/es: Ismael Yévenes López
Co-tutores: Patricia Palma Fluxa, Mauricio Ruíz Nolf.
Palabras Claves: Endodoncia, Pulpa estresada, Necrosis pulpar, Universidad de Chile
Absceso apical agudo, Periodontitis apical asintomática.

Introducción: La Endodoncia está dentro de los tratamientos más Palabras claves: S. Sanguins, S. mutans, sistema arginina deiminasa,
requeridos por parte de los pacientes a nivel del servicio público en caries dental, arginina.
general, por lo que se busca conocer cuáles son las razones que
llevan a realizar este tratamiento. Introducción: Variados microorganismos asociados a salud dental,
no poseen mecanismos de adaptación en ambientes ácidos,
Objetivo: Identificar los principales diagnósticos por los cuales se provocando dificultades para su supervivencia. No obstante, diversas
debe realizar tratamiento de endodoncia a los pacientes en el Hospital bacterias -como S.sanguinis- han desarrollado vías enzimáticas para
San Juan de Dios, Vicuña; según edad, diagnóstico pulpar, tipo de neutralizar, mediante la generación de amoniaco, la producción de
tratamiento, el N° de pieza en la cual se trabajó, dolor e intensidad del ácido de la placa dental. La vía enzimática utilizada por S.sanguinis es
mismo. el sistema arginina deiminasa (SAD). El presente trabajo de
investigación postula que: a mayor recuento bacteriano de
Materiales y métodos: Se revisó retrospectivamente las fichas S.sanguinis y mayor actividad enzimática de SAD en biopelícula oral
clínicas autorizadas por el Tutor a cargo del alumno, de 219 pacientes supragingival se asocian positivamente a salud oral.
de Endodoncias, dados de alta entre Enero y Agosto del 2016 en el
Hospital San zuan de Dios, Vicuña. Objetivo: Determinar los recuentos bacterianos de S.sanguinis,
S.mutans y la actividad enzimática de SAD en biopelícula
Resultados: El diagnóstico que presentó la mayor frecuencia fue supragingival y su asociación con la severidad de caries dental en
pulpa estresada (20.5%) y la menos frecuente fue necrosis pulpar niños de 7 años de la RM.
aséptica (1,4%) y absceso apical agudo (1,4%). El rango de edad con
mayor concentración de diagnósticos es el comprendido entre 30 y Materiales y Método: La muestra incluyó 33 niños quienes fueron
60 años (67,1%).Las piezas dentales involucradas más seleccionados de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión. Se
frecuentemente en tratamientos endodónticos son la 1,1 con 16.4% y realizó un examen dental usando índices COPD/ceod, separando a
la 1,2 con 13,2% .El mayor porcentaje de pacientes no presenta los sujetos en dos grupos: sanos (COPD/ceod=0) y alta severidad
dolor, 161 (73,51%), solo 58 (26,48%) pacientes señalaron sentir (COPD/ceod≥4). Se obtuvieron muestras de placa dental
dolor. supragingival las cuales fueron conservadas a -80o C. Se extrajo ADN
de cada muestra y se realizaron recuentos de S.sanguinis y S.mutans.
Discusión: El presente estudió determinó que el diagnóstico pulpar Se midió actividad específica de SAD presente en las muestras
más frecuente fue pulpa estresada. De acuerdo al estudio de la midiendo proteínas totales a través del método de Bradford y
Escuela de Odontología de la Universidad del Valle, (Gaviria, Quintero, cuantificación de amonio.
Zúñiga, Rodríguez, Jaramillo, 2012), la lesión más prevalente fue la
periodontitis apical crónica no supurativa con un 38,1%. Para el Resultados: No se encontraron diferencias estadísticamente
estudio realizado en las clínicas de odontología de la Universidad significativa en el recuento de S.sanguinis entre los grupos sano y de
Autónoma del Estado de Hidalgo (Handelman, et al, 2011), la pulpitis alta severidad, sin embargo, la mediana muestra una tendencia de
irreversible fue el factor que presentó la mayor frecuencia, con un mayor abundancia en el grupo sano. En el grupo de alta severidad
59.5%.Para el estudio realizado en la Clínica Hospital de Petróleos hay mayor recuento de S.mutans y una menor actividad enzimática
Mexicanos, Veracruz,( Severaniz, et al,2012), la patología que de SAD que en sujetos sanos, siendo estas diferencias
presentó la mayor frecuencia, fue la pulpitis irreversible, con 46.61%. estadísticamente significativas.

Conclusión: El diagnóstico que presentó la mayor frecuencia fue Discusión: La relación inversa entre la actividad de SAD y la
pulpa estresada, seguido de periodontitis apical asintomática. Las severidad de caries muestra que la modulación de la alcalinización
piezas a tratar endodónticamente que se presentaron en mayor por esta enzima puede ser una estrategia prometedora en el control
proporción fueron la 1,1, la 1,2 y la 2,1. El tratamiento más realizado de la caries dental. Un factor que puede haber originado
fue la biopulpectomía. discrepancias en los resultados del recuento de S.sanguinis es el
incumplimiento del ayuno de 12 horas solicitado a sus padres ya que
genera un ambiente acidogénico y desfavorable para la proliferación
de esta bacteria asociada con salud.

Conclusión: El recuento de S. sanguinis tiende a aumentar en sujetos


del grupo sano, por otro lado, a mayor severidad de caries, mayor
recuento de S.mutans. Una mayor actividad enzimática específica de
SAD se asocia con una disminución de los índices de caries
COPD/ceod.
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Revisión Narrativa sobre Principales Cambios Estructurales y
Funcionales del Sistema Estomatognático en el Adulto Mayor.

Alexis Salinas, Gonzalo Báez


Tutor/es: Valeria Bahamondes
Universidad Andres Bello, Universidad de Chile

Palabras Claves. Adulto Mayor, Envejecimiento, Sistema


Estomatognático.

Introducción. El envejecimiento es un proceso fisiológico y dinámico


que produce cambios tanto en tejidos duros como blandos y
repercute en las funciones del organismo, terminando finalmente en la
muerte. La OMS lo define como “el proceso fisiológico que comienza
en la concepción y ocasiona cambios en las características de las
especies durante todo el ciclo de la vida, los cuales producen una
limitación de la adaptabilidad del organismo en relación con el
medio”. Existe variada evidencia respecto a los cambios que ocurren
en el cuerpo, pero aún existe controversia acerca de las
características absolutas que ocurren con la vejez.

Objetivo. El propósito de esta revisión, es describir los cambios más


prevalentes en las principales estructuras y funciones del sistema
estomatognático del adulto mayor. A nivel específico, describir los
cambios a nivel de la articulación témporomandibular, deglución,
piezas dentarias, glándulas salivales, masticación, mucosa oral,
músculos, periodonto, tejidos periorales.

Metodología. Se realizó una búsqueda electrónica en diversas bases


de datos como PubMed, Wiley-Blackwell, EBSCO, SciELO y
Cochrane, utilizando los términos médicos “MeSH” (Medical Subject
Headings): “Stomatognathic System”, “Aging”, “Temporomandibular
Joint”, “Tooth”. Se estableció como criterios de inclusión que la
publicación estuviera redactada en inglés, español, portugués y
francés; que el estudio correspondiera a adultos mayores
autovalentes; y que su fecha de publicación fuera posterior al año
2004. Como criterio de exclusión, artículos no disponibles en su
totalidad.

Resultados. Se escogieron 53 artículos, estos fueron analizados, la


información importante fue extraída y se creó una tabla para organizar
estos datos.

Conclusiones. Con el envejecimiento, el sistema estomatognático


sufre cambios a nivel estructural y funcional.

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CONCURSO FOTOGRÁFICO

Prueba perno-muñón colado con anclaje intraconducto.

Autor/es: Francesca Freitte, Bruno


Fotografía de pieza 7, en la cual se realiza prueba de perno muñón colado con anclaje
Fuentes intraconducto, elaborada con metales (cromo-cobalto), para la realización de PFU
estética del sector anterior.

Se observa un perfecto ajuste marginal entre el muñón y la preparación, factor
fundamental para el éxito en la rehabilitación de piezas mediante PFU.

Tomada con iPhone 6s, zoom óptico de 24x y con fuente de luz propia del sillón
dental

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El amor se demuestra

Autor : Diego Araya Bruna Tomada con un Iphone 6S. Paciente de 5 años 1 mes de edad, de la clínica de
odontopediatría, actualmente en tratamiento. La madre culpa del estado de su hijo a
la retardada atención del sector público y a no tener dinero para atención privada.

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CAL 27: Línea celular para el estudio in vitro del carcinoma oral de células escamosas.

Auto/es: Jorge Briceño ,Dra. CAL 27 es una de las líneas celulares más utilizadas en el estudio in vitro del
Alejandra Fernández carcinoma oral de células escamosas (COCE). Fueron obtenidas originalmente a partir
de una lesión carcinomatosa de la mitad de la lengua, en un varón de 56 años de raza
blanca. Corresponden a células epiteliales, poligonales con un citoplasma altamente
granular. Se puede utilizar para el estudio de vías moleculares involucradas en el

desarrollo de la carcinogénesis, así como también en el desarrollo de nuevos
fármacos antitumorales.

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