Material Taller de Caja - Formato Sise
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Número de Chequeras
Titular Titular
Titular Titular
Titular Titular
Titular Titular
Titular Titular
Titular Titular
Titular Titular
Titular Titular
Titular Titular
Titular Titular
Firma del Depositante Fecha 2012 Firma del Depositante Fecha 2012
Titular Titular
Firma del Depositante Fecha 2012 Firma del Depositante Fecha 2012
Retiro de Cuenta de Ahorros Retiro de Cuenta de Ahorros
Titular Titular
Firma del Titular de la Cta. Fecha Firma del Titular de la Cta. Fecha
Titular Titular
Firma del Titular de la Cta. Fecha Firma del Titular de la Cta. Fecha
Titular Titular
Firma del Titular de la Cta. Fecha Firma del Titular de la Cta. Fecha
Retiro de Cuenta de Ahorros Retiro de Cuenta de Ahorros
Titular Titular
Firma del Titular de la Cta. Fecha Firma del Titular de la Cta. Fecha
Titular Titular
Firma del Titular de la Cta. Fecha Firma del Titular de la Cta. Fecha
Titular Titular
Firma del Titular de la Cta. Fecha Firma del Titular de la Cta. Fecha
Lima,
Día Mes Año
US$
000 001 002-003-002-00499-6
Páguese
a la Orden
de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
US$
000 001 002-003-002-00499-6
Páguese
a la Orden
de
D.O.I.
Lima,
Día Mes Año
S/.
000 001 002-003-001-00566-6
Páguese
a la Orden
de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
S/.
000 001 002-003-001-00566-6
Páguese
a la Orden
de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Recibo Recibo
Recibo Recibo
Recibo Recibo
Tipo de Cambio S/. 3.00 Tipo de Cambio S/. 4.00 Tipo de Cambio S/. 4.00
Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero
Tipo de Cambio S/. 3.00 Tipo de Cambio S/. 4.00 Tipo de Cambio S/. 3.00
Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero
M.E. M.E. M.E.
Compra Venta Venta
Ref. Ref. Ref.
Tipo de Cambio S/. 3.00 Tipo de Cambio S/. 4.00 Tipo de Cambio S/. 4.00
Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero
US$ S/.
Balancín de Caja Balancín de Caja
AgenciaSISE SEDE : Agencia SISE SEDE :
Fecha Fecha
US$ S/.
Balancín de Caja Balancín de Caja
AgenciaSISE SEDE : Agencia SISE SEDE :
Fecha Fecha
Cheq. OB
Cheque No. Cod. Girador Banco Importe
TOTAL
Depósito en Cuenta
Cuenta No. 002 - 001 - 001 - 00567 - 8 Ref. 000170 S/.
Titular
Cheq. OB
Cheque No. Cod. Girador Banco Importe
TOTAL
Depósito en Cuenta
Cuenta No. 002 - 001 - 001 - 00567 - 8 Ref. 000173 S/.
Titular
Cheq. OB
Cheque No. Cod. Girador Banco Importe
TOTAL
Cheq. OB
Cheque No. Cod. Girador Banco Importe
TOTAL
Depósito en Cuenta
Cuenta No. 002 - 001 - 002 - 00789 - 0 Ref. 000158 US$
Titular
Cheq. OB
Cheque No. Cod. Girador Banco Importe
TOTAL
Depósito en Cuenta
Cuenta No. 002 - 001 - 002 - 00789 - 0 Ref. 000163 US$
Titular
Cheq. OB
Cheque No. Cod. Girador Banco Importe
TOTAL
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
US$
003 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
US$
007 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
US$
049 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
US$
023 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
US$
035 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
US$
038 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
US$
054 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
US$
035 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
S/.
054 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
S/.
053 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
S/.
038 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
S/.
023 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
S/.
009 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
S/.
049 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
S/.
003 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
Lima,
Día Mes Año
S/.
011 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA
D.O.I.
Apurimac,
Día Mes Año
US$
003 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Cuzco,
Día Mes Año
US$
007 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Ancash,
Día Mes Año
US$
049 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
D.O.I.
Cajamarca,
Día Mes Año
US$
011 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Loreto,
Día Mes Año
US$
023 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Piura,
Día Mes Año
US$
035 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
D.O.I.
Trujillo,
Día Mes Año
US$
009 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Cajamarca,
Día Mes Año
US$
018 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Moquegua,
Día Mes Año
US$
054 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Tarapoto
Día Mes Año
US$
056 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Chimbote
Día Mes Año
US$
058 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
D.O.I.
Cajamarca,
Día Mes Año
S/.
056 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Tacna,
Día Mes Año
S/.
055 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Ancash,
Día Mes Año
S/.
054 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
D.O.I.
Apurimac,
Día Mes Año
S/.
018 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Arequipa,
Día Mes Año
S/.
009 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Puno,
Día Mes Año
S/.
038 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Tumbes,
Día Mes Año
S/.
035 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Piura,
Día Mes Año
S/.
023 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Lambayeque,
Día Mes Año
S/.
011 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Trujillo,
Día Mes Año
S/.
049 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
Lamas
Día Mes Año
S/.
007 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Morropon
Día Mes Año S/.
003 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Cajamarca
Día Mes Año S/.
002 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
D.O.I.
Miami
Día Mes Año
US$
102 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Argentina,
Día Mes Año
US$
103 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
España,
Día Mes Año
US$
104 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
D.O.I.
España,
Día Mes Año
US$
106 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Moscu,
Día Mes Año
US$
107 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Moscu,
Día Mes Año
US$
108 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Suecia,
Día Mes Año
US$
109 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Escocia,
Día Mes Año
US$
110 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de
D.O.I.
Estados Unidos,
Día Mes Año
US$
111 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de
D.O.I.