DOCUMENTOS - SARABANK

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Datos del Participante

Nombres y Apellidos
D.O.I.
Nombre de otra persona
D.O.I.

Datos de las Cuentas Numero de Chequeras

S/. S/.
Cuenta Corriente
US$ US$

S/.
Cuenta de Ahorros
US$

Cuenta de CTS
Control
 Depósito en Cta. Aho. Depósito en Cta. Aho.

Efectivo US$ Efectivo US$

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201

Depósito en Cta. Aho. Depósito en Cta. Aho.

Efectivo US$ Efectivo US$

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201

Depósito en Cta. Aho. Depósito en Cta. Aho.

Efectivo US$ Efectivo US$

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201

Dep. Aho $ Depósitos en Cuenta S/. - US$

 Depósito en Cta. Aho. Depósito en Cta. Aho.

Efectivo S/. Efectivo S/.

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201

Depósito en Cta. Aho. Depósito en Cta. Aho.

Efectivo S/. Efectivo S/.

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201

Depósito en Cta. Aho. Depósito en Cta. Aho.

Efectivo S/. Efectivo S/.

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201
 Depósito en Cta. Cte Depósito en Cta. Cte

Efectivo US$ Efectivo US$

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201

Depósito en Cta. Cte Depósito en Cta. Cte

Efectivo US$ Efectivo US$

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201

Depósito en Cta. Cte Depósito en Cta. Cte

Efectivo US$ Efectivo US$

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201
 Depósito en Cta. Cte Depósito en Cta. Cte

Efectivo S/. Efectivo S/.

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201

Depósito en Cta. Cte Depósito en Cta. Cte

Efectivo S/. Efectivo S/.

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201

Depósito en Cta. Cte Depósito en Cta. Cte

Efectivo S/. Efectivo S/.

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Depositante Fecha 201 Firma del Depositante Fecha 201
 Retiro de Cuenta de Ahorros Retiro de Cuenta de Ahorros

Efectivo US$ Efectivo US$

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Titular de la Cta. Fecha 201 Firma del Titular de la Cta. Fecha 201

Retiro de Cuenta de Ahorros Retiro de Cuenta de Ahorros

Efectivo US$ Efectivo US$

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Titular de la Cta. Fecha 201 Firma del Titular de la Cta. Fecha 201

Retiro de Cuenta de Ahorros Retiro de Cuenta de Ahorros

Efectivo US$ Efectivo US$

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Titular de la Cta. Fecha 201 Firma del Titular de la Cta. Fecha 201
 Retiro de Cuenta de Ahorros Retiro de Cuenta de Ahorros

Efectivo S/. Efectivo S/.

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Titular de la Cta. Fecha 201 Firma del Titular de la Cta. Fecha 201

Retiro de Cuenta de Ahorros Retiro de Cuenta de Ahorros

Efectivo S/. Efectivo S/.

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Titular de la Cta. Fecha 201 Firma del Titular de la Cta. Fecha 201

Retiro de Cuenta de Ahorros Retiro de Cuenta de Ahorros

Efectivo S/. Efectivo S/.

Cuenta No. 0 Cuenta No. 0

Titular 0 Titular 0

Firma del Titular de la Cta. Fecha 201 Firma del Titular de la Cta. Fecha 201
 Lima,
Día Mes Año
US$
002 001 0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I. Firma
0 Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

002 001 0

Lima,
Día Mes Año
US$
002 001 0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

0 Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

002 001 0

Lima,
Día Mes Año
S/.
002 001 0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

0 Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

002 001 0

Lima,
Día Mes Año
S/.
002 001 0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

0 Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

002 001 0

Cheq MB Cheques del Mismo Banco S/. - US$

 Servicios Varios Servicios Varios

Tipo de Servicio Tipo de Servicio

Luz Agua Luz Agua
Telf. Fijo Movil Telf. Fijo Movil
Claridad Cable Claridad Cable
Otros Otros

Recibo Recibo

Importe US$ Importe S/.

Servicios Varios Servicios Varios

Tipo de Servicio Tipo de Servicio

Luz Agua Luz Agua
Telf. Fijo Movil Telf. Fijo Movil
Claridad Cable Claridad Cable
Otros Otros

Recibo Recibo

Importe US$ Importe S/.

Servicios Varios Servicios Varios

Tipo de Servicio Tipo de Servicio

Luz Agua Luz Agua
Telf. Fijo Movil Telf. Fijo Movil
Claridad Cable Claridad Cable
Otros Otros

Recibo Recibo

Importe US$ Importe S/.

Servicios Servicios Varios S/. - US$

 M.E. M.E. M.E.
Compra Venta Venta
Ref. Ref. Ref.

Monto en Dólares Monto en Dólares Monto en Dólares

Monto en Soles Monto en Soles Monto en Soles

Tipo de Cambio S/. 3.00 Tipo de Cambio S/. 4.00 Tipo de Cambio S/. 4.00

Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero

M.E. M.E. M.E.

Compra Venta Compra
Ref. Ref. Ref.

Monto en Dólares Monto en Dólares Monto en Dólares

Monto en Soles Monto en Soles Monto en Soles

Tipo de Cambio S/. 3.00 Tipo de Cambio S/. 4.00 Tipo de Cambio S/. 3.00

Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero

M.E. M.E. M.E.

Compra Venta Venta
Ref. Ref. Ref.

Monto en Dólares Monto en Dólares Monto en Dólares

Monto en Soles Monto en Soles Monto en Soles

Tipo de Cambio S/. 3.00 Tipo de Cambio S/. 4.00 Tipo de Cambio S/. 4.00

Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero Firma y Sello del Cajero
 US$ S/.
Balancín de Caja Balancín de Caja
Agencia ( Agencia (

Fecha Fecha

Prov. Inicial Efectivo Neto Prov. Inicial Efectivo Neto

Aumento Prov. Dismin. Prov. Aumento Prov. Dismin. Prov.

Entregué Conforme Entregué Conforme

Billetes Cantidad Importe Billetes Cantidad Importe

100 ------ ------ 100

50 50
10 10

Total US$ Total S/.

Recibí Conforme Recibí Conforme

US$ S/.
Balancín de Caja Balancín de Caja
Agencia ( ) Agencia ( )

Fecha Fecha

Prov. Inicial Efectivo Neto Prov. Inicial Efectivo Neto

Aumento Prov. Dismin. Prov. Aumento Prov. Dismin. Prov.

Entregué Conforme Entregué Conforme

Billetes Cantidad Importe Billetes Cantidad Importe

100 ------ ------ 100

50 50
10 10

Total US$ Total S/.

Recibí Conforme Recibí Conforme
 Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000165 S/.
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000170 S/.
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000173 S/.
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Dep. Aho Cheques S Depósitos en Cuenta S/. - US$

Dep. Aho Cheques S Depósitos en Cuenta S/. - US$
 Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000153 US$
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000158 US$
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000163 US$
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Dep. Aho Cheques $ Depósitos en Cuenta S/. - US$

 Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000185 S/.
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000190 S/.
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000193 S/.
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Dep. Cheques Cte S Depósitos en Cuenta S/. - US$

 Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000178 US$
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000182 US$
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Depósito en Cuenta
Cuenta No. 0 Ref. 000184 US$
Titular 0

Cheq. OB Local Provincia Exterior Cheq. OB

Cheque No. Cod. Girador Banco Importe

TOTAL

Firma del Depositante Fecha Firma y Sello del Cajero

ANOTE EL NÚMERO DE LA CUENTA AL DORSO DE CADA CHEQUE UTILICE UNA BOLETA POR CADA TIPO DE DEPÓSITO

Dep. Cheques Cte $ Depósitos en Cuenta S/. - US$

 Lima,
Día Mes Año
S/.
004 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 004 001 123-03-005398-4

Lima,
Día Mes Año
S/.
005 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 005 001 123-03-005398-4

Lima,
Día Mes Año
S/.
006 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 006 001 123-03-005398-4

Lima,
Día Mes Año
S/.
008 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 008 001 123-03-005398-4

Cheq OB Local S Cheques de Otro Banco Local S/.

 Lima,
Día Mes Año
S/.
010 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 010 001 123-03-005398-4

Lima,
Día Mes Año
S/.
012 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 000 000 0

Lima,
Día Mes Año
S/.
013 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 000 000 0

Lima,
Día Mes Año
S/.
015 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 000 000 0

Cheq OB Local S Cheques de Otro Banco Local S/.

 Lima,
Día Mes Año
US$
004 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 004 001 223-02-006042-0

Lima,
Día Mes Año
US$
005 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 005 001 223-02-006042-0

Lima,
Día Mes Año
US$
006 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 006 001 223-02-006042-0

Lima,
Día Mes Año
US$
008 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 008 001 223-02-006042-0

Cheq OB Local $ Cheques de Otro Banco Local US$

 Lima,
Día Mes Año
US$
010 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 010 001 223-02-006042-0

Lima,
Día Mes Año
US$
012 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 012 001 223-02-006042-0

Lima,
Día Mes Año
US$
013 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 013 001 223-02-006042-0

Lima,
Día Mes Año
US$
015 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
NO ESCRIBIR NI FIRMAR DEBAJO DE ESTA LÍNEA

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 015 001 223-02-006042-0

Cheq OB Local $ Cheques de Otro Banco Local US$

 Loreto,
Día Mes Año
S/.
004 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador
0 004 001 123-03-005398-4

Cajamarca,
Día Mes Año
S/.
005 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador
0 005 001 123-03-005398-4

Tacna,
Día Mes Año
S/.
006 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador
0 006 001 123-03-005398-4

Ancash,
Día Mes Año
S/.
008 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador
0 008 001 123-03-005398-4
 Cuzco,
Día Mes Año
S/.
010 001 123-03-005398-4
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma
Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador
0 010 001 123-03-005398-4

Iquitos
Día Mes Año
S/.
012 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 012 001 223-02-006042-0

Túmbes
Día Mes Año
S/.
013 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 013 001 223-02-006042-0

Chachapoyas
Día Mes Año
S/.
015 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Soles

0
D.O.I.

Firma

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 015 001 223-02-006042-0
 Arequipa,
Día Mes Año
US$
004 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador
0 004 002 223-02-006042-0

Apurimac,
Día Mes Año
US$
005 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador
0 005 002 223-02-006042-0

Cuzco,
Día Mes Año
US$
006 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador
0 006 002 223-02-006042-0

Ancash,
Día Mes Año
US$
008 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador
0 008 002 223-02-006042-0
 Tacna,
Día Mes Año
US$
010 002 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma
Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador
0 010 002 223-02-006042-0

Pucalpa
Día Mes Año
US$
012 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 012 001 223-02-006042-0

Selendin
Día Mes Año
US$
013 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 013 001 223-02-006042-0

Trujillo
Día Mes Año
US$
015 001 223-02-006042-0
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

Cheque Cod. Banco Cod. Oficina Cod. Girador

0 015 001 223-02-006042-0
 Mexico,
Día Mes Año
US$
101 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

Argentina,
Día Mes Año
US$
102 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

España,
Día Mes Año
US$
103 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

Miami,
Día Mes Año
US$
104 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

0
 Moscu,
Día Mes Año
US$
105 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

Moscu,
Día Mes Año
US$
106 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

Suecia,
Día Mes Año
US$
107 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

Escocia,
Día Mes Año
US$
108 002 213-06-054200-3
Páguese a la
Orden de 0
La suma de Dólares Americanos

0
D.O.I.

Firma

0
Todos los Derechos Reservados

Propiedad intelectual del

Instituto de Formacion Bancaria

Desarrollado por:
Jonathan Sánchez Malquiheyro,
alumno de la Carrera de Administración Bancaria
Sede Norte;
para el IFB-ASBANC

Supervisor: Lic. Efrain Ayvar Vargas.

2004
INICIO
CUADRO DE CONTROL
Estos valores sólo podrán ser modificados por el Profesor del curso y el Administrador del archivo.

Datos del Banco Tipo de Cambio ME

Agencia Agencias Compra S/. 3.00
Moneda en Uso Moneda Venta S/. 4.00
Código del Banco 002
Código de la Agencia 01 - Sede Central Cheques Plaza Local Lima

Datos de las Boletas Portes y Comisiones

Símbolo de Moneda Comisiones
Soles S/. Liq. Cheque Certificado S/.5 $10
Dólares Americanos US$ Liq. Cheque de Gerencia S/.5 $5
Liq. Depósito a Plazo S/.5 $5
Títulos Liq. Giro Bancarios S/.10 $5
Depósito en Cta. Aho.
Depósito en Cta. Cte
Retiro de Cuenta de Ahorros
Retiro de Cuenta de CTS
Balancín de Caja Cheques de OB Local
CHEQUE DE GERENCIA
Servicios Varios Cuenta Corriente S/. 123-03-005398-4
Apertura de Depósito a Plazo Número de Cheque ___250245-__
Liquidación de Cheq. Certificado Cuenta Corriente US$ 223-02-006042-0
Liquidación de Cheque de Gerencia Número de Cheque ___356402-__
Liquidación de Depósito a Plazo
Liquidación de Giro Bancario Cheques de OB Exterior
Nota de Débito / Nota de Transferencia entre Cuentas
Nota de Abono / Nota de Crédito Cuenta Corriente US$ 213-06-054200-3
Número de Cheque ___201315-__
Tarjeta de Crédito
Disposición de Efectivo Cheques de Gerencia
Pago a Cuenta
Cuenta Corriente US$ 602-01-0004233
M.E. Cuenta Corriente S/. 601-01-0002158
Compra
Venta
 Créditos
Bancos

misiones
Portes
S/.5 $5
S/.5 $5
S/.5 $5
S/.5 $5

OB Local

23-03-005398-4

23-02-006042-0

B Exterior

13-06-054200-3

Gerencia

02-01-0004233
01-01-0002158