Informe Psico

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INFORME PSICOLÓGICO

A: Lic. Ana María Mendoza


DOCENTE PSICODIAGNOSTICO I

DE: Melissa Abigail Villalobos Chipana


ESTUDIANTE CARRERA DE PSICOLOGÍA

REF: Informe de Evaluación


FECHAS DE EVALUACIÓN:
 8 de Junio,2019 : Entrevista
Cuestionario de IP de Modulo DSM-IV
Test de la Persona Bajo la Lluvia

 9 DE Junio, 2019: Test de Matrices Progresivas (J.C. Raven)

FECHA DEL INFORME: 14 de Junio, 2019

I. DATOS PERSONALES: PACIENTE


Nombres y Apellidos: Angela Michelle Villalobos Perez
Edad: 21 años, 4 meses
Fecha de nacimiento: 18 de Enero de 1998
Sexo: Femenino
Escolaridad: Tec. Superior Administración de Empresas

DATOS FAMILIARES
Nombre y Apellidos del padre/tutor: Pedro Villalobos Quispe
Edad: 59 años
Sexo: Masculino
Grado de Instrucción: Bachillerato
Ocupación: Comerciante

Nombre y Apellidos del padre/tutor: Julia Adriana Perez Caceres


Edad: 59 años
Sexo: Femenino
Grado de Instrucción: Bachillerato
Ocupación: Comerciante
Nombre y Apellidos de hermano/o: Adrieth Ximena Villalobos Perez
Edad: 30 años
Sexo: Femenino
Estado civil: Soltera
Grado de instrucción: Superior
Ocupación: Abogada

Nombre y Apellidos de hermano/o: Jhonatan Villalobos Perez


Edad: 28 años
Sexo: Masculino
Estado civil: Soltero
Grado de instrucción: Bachillerato
Ocupación: Comerciante

Nombre y Apellidos de hermano/o: Jhoselyn Estefany Villalobos Perez


Edad: 26 años
Sexo: Femenino
Estado civil: Soltera
Grado de instrucción: Superior
Ocupación: Economista

Nombre y Apellidos de hermano/o: Ashley Jhenifer Villalobos Perez


Edad: 17 años
Sexo: Femenino
Estado civil: Soltera
Grado de instrucción: Estudiante
Ocupación: Estudiante

II. ANTECEDENTES FAMILIARES


La paciente Angela pertenece a una familia monoparental, viviendo así con su
padre y hermanas, teniendo a su madre y hermano viviendo en otro
departamento del país, Angela mantiene una relación cercana y con
comunicación fluida con su padre y hermanas, más no con su madre y hermano,
debido a la distancia.
Angela trabaja a tiempo completo como Administradora General en una
ferretería, realiza sus labores, para después regresar a casa y utilizar redes
sociales, los fines de semana sale con amigas o sus hermanas a realizar
actividades de entretenimiento. Angela es tímida, un poco retraída y alegre con
su entorno. Le gusta bailar y leer.
Siente que tiene que tiene mejorar cosas en ella misma, como su actitud, su
comportamiento, ya que no le agrada la idea de madurar, ella preferiría seguir
siendo una niña.

III. INTRUMENTOS DE EVALUACIÓN

- ENTREVISTA
Se aplicó la técnica de entrevista:
 Estructurada
 Semi-Estructurada
 Abierta

- OBSERVACIÓN COMPORTAMENTAL
Angela de tez clara, cabello oscuro, contextura delgada, y altura promedio;
mostraba su aspecto adecuado y cuidado especial en su aseo personal, con
vestimenta limpia y acorde a su edad.Respecto a su apariencia personal
presento buena salud física y mental, no presento ningún daño como heridas o
cicatrices por lo que se puede decir que tiene un buen cuidado personal. La
observada se expresa con un lenguaje culto y respetuoso acorde a su edad, sin
presentar alguna dificultad de pronunciación. Se mostró tranquila y serena al
responder las preguntas, curiosa, alegre y cómoda al momento de la aplicación
de pruebas.

- TEST DE MATRICES PROGRESIVAS (J.C. RAVEN)


Evalúa Coeficiente Intelectual
- CUESTIONARIO DE IP DE MODULO DSM-IV

Tiene como objetivo identificar el tipo de personalidad según el DSM-IV

- TEST DE LA PERSONA BAJO LA LLUVIA

Evaluar las ansiedades, temores y conflictos, mecanismos defensivos


predominantes y la efectividad de los mismos o su patología.
Con su aplicación podemos inferir la imagen de sí mismo con la cual cuenta el
evaluado y su reacción/relación con los elementos y mundo circundante.
IV. RESULTADOS DE LA PRUEBA
a. TEST DE MATRICES PROGRESIVAS (J.C. RAVEN)
Edad Cronológica: 21 años, 4 meses
T. Minutos: 29 minutos
Puntaje: 58
Percentil: 95
Rango: (I Superior)

- Angela mostró, bastante seguridad al resolver el Test de Raven; asimismo


se ha observado que resolvió el test con bastante rapidez, terminando así en
29 minutos.
Obtuvo un puntaje de 58 respuestas correctas, presento un percentil de 95 la
que la ubica en Rango I con Diagnóstico Superior.
Angela tiene un nivel SUPERIOR, con rango I, en Coeficiente Intelectual.

b. CUESTIONARIO DE IP DE MODULO DSM-IV


GRAFICO CUESTIONARIO IP DE MODULO DSM-IV
9

0
PA ESQZ ES HIS ANT NAR LIM OB-C DEP EVI PAAG

- Angela en una escala de 11 ítems de Trastornos de Personalidad, obtuvo


una puntuación de 8 PUNTOS, en una escala de puntuación máxima 9,
sobresaliendo así el ítem de: TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD
POR EVITACIÓN, lo cual indica está por encima de lo esperado,
presumiendo que estos rasgos son notables su vida diaria.
- La puntuación obtenida presume que la paciente puede tener los
siguientes rasgos en su personalidad:
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD POR EVITACIÓN (EVITATIVO):
Un patrón general de inhibición social, unos sentimientos de inferioridad
y una hipersensibilidad a la evaluación negativa, que comienzan al
principio de la edad adulta y se dan en diversos contextos, como lo indican
cuatro (o más) de los siguientes ítems:
1. Evita trabajos o actividades que implican un contacto
interpersonal importante debido al miedo a las críticas, la
desaprobación o el rechazo.
2. Es reacio a implicarse con la gente si no está seguro de que
va a agradar.
3. Demuestra represión en las relaciones íntimas debido al
miedo a ser avergonzado o ridiculizado.
4. Está preocupado por la posibilidad de ser criticado o
rechazado en las situaciones sociales.
5. Está inhibido en las situaciones interpersonales nuevas a
causa de sentimientos de inferioridad.
6. Se ve a sí mismo socialmente inepto, personalmente poco
interesante o inferior a los demás.
7. Es extremadamente reacio a correr riesgos personales o a
implicarse en nuevas actividades debido a que pueden ser
comprometedoras.

c. TEST DE LA PERSONA BAJO LA LLUVIA


Angela (21 años y 4 meses) Vive con su padre y hermanas.
 SE OBSERVA:
Dibujo pequeño, emplazamiento centro, con mediana inclinación
izquierda, líneas entrecortadas y tirantes, con presión normal-pesada.
Velocidad rápida. Secuencia normal. Posición de frente. Sombreado
en el cuerpo, triangular y en palotes. Paraguas a la izquierda, con
mango resaltado. Lluvia escasa y un charco alrededor del dibujo.
Omisión de nariz, cuello y mano. Ojos en puntos sombreados y sin
pupilas.
 INTERPRETACIÓN:
A través del dibujo se puede presumir que Angela es inmadura
emocionalmente, infantil. Con inseguridad y retraimiento en si misma.
Con fuentes de tensión y ansiedad. Anclada a él pasado con
situaciones o algo que resolver presuntamente con el lado maternal.
En busca de defensas y protección, ya sea de su medio o de ella
misma, para sí misma. Con conducta retraída y tímida. Agresividad en
distintos puntos de su vida. Evitación hacia los problemas.
d. GLOBAL
Se presume que Angela de veintiún años, con presunta TIMIDEZ,
INMADUREZ y INSEGURIDAD que ella misma asume, presenta
rasgos notorios de personalidad EVITATIVA, con rasgos tales como
el poder lidiar con su mundo social se le hace complicado, ya que tiene
una ausencia de seguridad en ella misma, haciendo que en ciertas
ocasiones le afecten su diario vivir debido a presunto problemas en su
pasado, más esto no afecto en su desarrollo cognitivo, ya que
presenta un rango SUPERIOR I, en Coeficiente Intelectual.

V. IMPRESIÓN DIAGNÓSTICA
La paciente Angela Villalobos tiene una vida funcional, donde se desarrolla de
manera normal, viviendo en un ambiente “MONO-PARENTAL”, de personalidad
tranquila, tímida, alegre, e infantil, con denotaciones de RASGOS NOTORIOS
Personalidad EVITATIVA, por presuntos “Problemas o algo” que resolver en el
pasado. El mismo puede ser que cause estos rasgos notorios de Personalidad
EVITATIVA, por los cuales tiene un retraimiento personal-social.
VI. RECOMENDACIONES
 Debido a la facilidad y rapidez con que Angela resolvió la prueba de
RAVEN, se recomienda continuar con las pruebas para medir
inteligencias, y poder tener más conocimiento sobre lo mismo.
 Se recomienda que la paciente pueda tomar sesiones de TERAPIA, para
resolver los acontecimientos que no la dejan desenvolverse con total
amplitud en el ámbito Personal-Social, y así también trabajar autoestima.

MELISSA ABIGAIL VILLALOBOS CHIPANA


ESTUDIANTE DE LA CARRERA DE PSICOLOGÍA

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