Formula Rio Modi FDA To S 2017 Arg

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FORMULARIO DE MODIFICACIÓN DE DATOS

PARA EMPRESARIO AMWAY AMÉRICA LATINA Número de Empresario Amway

Parte I - Información de los Titulares (deben ser mayores de edad).


Nombre del Titular Apellido Sexo

Fecha de Nacimiento (día-mes-año) Estado Civil Masc. Fem.


Soltero Casado Divorciado Otro
Nombre del Cotitular Apellido Sexo

Fecha de Nacimiento (día-mes-año) Estado Ci vil Masc. Fem.


Soltero Casado Divorciado Otro
Dirección (Por favor deje un espacio entre cada palabra)

Ciudad Código Postal Provincia

Teléfono de Casa incluir el área Teléfono Móvil incluir el área Teléfono Oficina incluir el área

Fax incluir el área Correo Electrónico

Mediante exista relación contractual, las partes aceptan que Amway tendrá el derecho a contactar al Titular y/o Cotitular por teléfono, correo postal, y/o por comunica-
ciones electrónicas. Por favor indique [ ] en los siguientes cuadros la manera en la cual ustedes prefieren ser contactados (elegir una): _____ Teléfono de Casa _____
Teléfono Móvil _____ Mensaje Instantáneo _____ Correo Electrónico (como se indicó arriba) _____ Correo Postal (como se indicó arriba). Usted puede optar por
cancelar el envío de comunicaciones de Amway a través de cualquiera de los métodos arriba seleccionados en cualquier momento contactando a su afiliada Amway o
enviando un correo a [email protected]
El titular de los datos personales tiene la facultad de ejercer el derecho de acceso a los mismos en forma gratuita a intervalos no inferiores a seis meses, salvo que se acredite
un interés legítimo al efecto conforme lo establecido en el artículo 14, inciso 3 de la Ley Nº25.326. La DIRECCIÓN NACIONAL DE PROTECCIÓN DE DATOS
PERSONALES, Órgano de Control de la Ley Nº 25.326, tiene la atribución de atender las denuncias y reclamos que se interpongan con relación al incumplimiento de las
normas sobre protección de datos personales.

Identificación para Argentina


Información del Titular: Información del Cotitular:

Tipo de Documento: CI DNI LE LC PAS


Tipo de Documento: CI DNI LE LC PAS
N° de Documento
N° de Documento
CUIT - -
CUIT - -
Forma de pago de sus Compensaciones:
I.V.A. : Responsable Inscripto ___ 1
Monotributo ___ 2 Cuenta bancaria, Nombre del Banco:
Exento ___ 3
No Responsable ___ 4 Tipo de Cuenta: Cuenta Corriente: Caja de Ahorros:
Sujeto no categorizado ___ 5
CBU:
Impuesto a los ingresos Brutos: Impuesto a las Ganancias:
Inscripto ___ 1 Inscripto ___ 1
No Inscripto ___ 2 No Inscripto ___ 2 Acreditación en su cuenta de Amway.

Parte II - Otro(s) Negocio(s) Amway Reconoce y está de acuerdo que ni el Titular o su esposo(a) y/o Cotitular con excepción a lo dispuesto en los Principios
Comerciales, operan un Negocio Amway por separado en la región de Amway América Latina.
¿El Titular, su esposo(a) y/o Cotitular y su esposo (a) son actualmente o han sido Empresarios Amway anteriormente?
Titular: Si No Esposo(a): Si No Cotitular: Si No Esposo (a): Si No
Empresarios Amway actualmente indique el país de su Negocio Principal: Nombre:

Indique el Número de su Negocio Principal:


Fecha de Terminación (si aplica):
Fecha de la última actividad (si aplica):

Parte III Información de Auspicio


Auspiciador Local Regional identifique al Empresario Amway que le presentó el Negocio Amway
Número de Empresario Amway
Nombre Apellido

Auspiciador Internacional
Identifique al Empresario Amway que vive fuera de la región de Amway América Latina que le presentó el Negocio Amway (Si aplica) . Si usted o su Cotitular ya
operan un Negocio Amway fuera de la región de Amway América Latina, debe designar a este negocio como su Auspiciador Internacional.
Número de Empresario Amway País

Nombre Apellido

Parte IV Conocimiento y Consentimiento


Al firmar el presente donde se indica, los firmantes están de acuerdo en lo siguiente:
1. Se utilizará la información personal de los firmantes para propósitos de envío de información promocional y de pago de compensaciones.
2. Los firmantes no entrarán en ningún otro Contrato de Empresario Amway como Titular o Cotitular dentro de la Región CLOS de Amway América Latina.
3. El Titular y Cotitular serán igualmente responsables por cualquier daño o reclamo que surja por actividades efectuadas bajo su Contrato de Empresario Amway.
4. Tanto el Titular como el Cotitular son mayores de edad.
5. Toda la información proporcionada en este documento es correcta y los firmantes notificarán a Amway inmediatamente de cualquier cambio.

Firma de Titular Fecha

Firma de Cotitular Fecha


Amway Argentina Inc.
Av. Cabildo 86, P. 2, Cdad. Autónoma de Bs. As., Argentina
Dpto. de Atención al Empresario y
Servicio al Cliente (0054) (11) 4779-4650
[email protected] www.amway.com.ar

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