El aneurisma de la arteria carótida interna es una dilatación anormal de esta arteria. Generalmente no presenta síntomas hasta que ocurre un accidente cerebrovascular. Se diagnostica mediante tomografía computarizada angiográfica, angioresonancia o arteriografía. El tratamiento principal es la cirugía para excluir el aneurisma, aunque también se puede usar un stent cubierto de forma endovascular.
El aneurisma de la arteria carótida interna es una dilatación anormal de esta arteria. Generalmente no presenta síntomas hasta que ocurre un accidente cerebrovascular. Se diagnostica mediante tomografía computarizada angiográfica, angioresonancia o arteriografía. El tratamiento principal es la cirugía para excluir el aneurisma, aunque también se puede usar un stent cubierto de forma endovascular.
El aneurisma de la arteria carótida interna es una dilatación anormal de esta arteria. Generalmente no presenta síntomas hasta que ocurre un accidente cerebrovascular. Se diagnostica mediante tomografía computarizada angiográfica, angioresonancia o arteriografía. El tratamiento principal es la cirugía para excluir el aneurisma, aunque también se puede usar un stent cubierto de forma endovascular.
El aneurisma de la arteria carótida interna es una dilatación anormal de esta arteria. Generalmente no presenta síntomas hasta que ocurre un accidente cerebrovascular. Se diagnostica mediante tomografía computarizada angiográfica, angioresonancia o arteriografía. El tratamiento principal es la cirugía para excluir el aneurisma, aunque también se puede usar un stent cubierto de forma endovascular.
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ANEURISMA DE ARTERIA CAROTIDA
INTERNA
GENERALIDADES ETIOLOGÍA
● Incidencia del 0.3% de los aneurismas ● Actualmente la causa principal se confiere a la
generales, el aneurisma de arteria carótida degeneración ateromatosa en un 40% y a interna corresponde al 0,1 - 2% de las traumatismos en un 60%. intervenciones carotídeas. ● EL 40% de los aneurismas carotídeos se ● Asintomáticos hasta que aparecen síntomas presentan con déficit neurológico, la mayoría neurológicos isquémicos, motivo por el que se secundarios a episodios cerebrales isquémicos requiere una detección temprana y precoz. transitorios (AIT), establecidos como ACV o ● Localización: La más frecuente es a nivel del retinopatía isquémica por embolismo. bulbo carotídeo y en la carótida interna ● Otros síntomas puede ser debido a la proximal. compresión del mismo aneurisma en otras ● Tratamiento: Cirugía abierta con exclusión del estructuras circundantes por ejem pares aneurisma y restablecimiento de la circulación craneales. mediante injerto. ANATOMÍA Sector central o región raquídea: esqueleto de la columna cervical, el sector cervical de la médula espinal y sus envolturas meníngeas.
Sector posterior o región de la
nuca: conjunto de partes blandas dispuestas por detrás de la columna cervical.
Sector anterolateral: está dividido en dos triángulos
limitados por el músculo esternocleidomastoideo; ● posterior: por el borde posterior del esternocleidomastoideo, el borde anterior del trapecio y la clavícula. ● anterior: por el borde posterior del esternocleidomastoideo, el borde inferior del maxilar inferior y la línea media del cuello IMÁGENES DIAGNÓSTICAS 1. Angiotomografía computarizada (angio-TC). 2. Angioresonancia. 3. Arteriografía TSA (Troncos supraaórticos). 4. Eco-doppler TRATAMIENTO ❖ La cirugía está indicada en la mayoría de los casos ya que el riesgo de accidente vascular encefálico en pacientes en manejo conservador es superior al 50%.
TÉCNICA #1: Esta varía según el tipo de
aneurisma, por ejm si el aneurisma es fusiforme y tiene una extensión localizada y con el cuello accesible anatómicamente se realiza una resección del mismo y se sustituye mediante un injerto con vena o TÉCNICA # 2: Es una opción endovascular prótesis mediante colocación de un stent cubierto para la exploración del aneurisma, se considera útil en aneurismas extensos de localización alta y difícil abordaje quirúrgico o en el caso de pacientes con comorbilidades para la cirugía ya que pueden presentar complicaciones neurológicas