ÍNDICE

1. Cementos dentales
2. Dycal
3. Fosfato de zinc
4. CIV convencional
5. CIV fotopolimerizable
6. IRM
7. Óxido de Zinc y eugenol- ZOE
8. Resinas
9. Amalgamas
10. Polivinilsiloxano
11. Yeso tipo Iv
12. Incrustación
13. Endoposte
14. Gutapercha y cemento sellador
15. Recubrimientos, base y barnices
16. Revestimientos
17. Metales
18. Porcelanas
19. Ceromeros
20. MTA- Biodentin
21. Implantes e injertos óseos
22. Zirconias
23. Hojas de exposiciones
24. Bibliografía
 CEMENTOS DENTALES

La función cementante, la de unir o adherir dos superficies es de un grupo especial y

limitado de estos materiales.

Otros cementos no son aptos para esta función: se utilizan como bases protectoras, otros
como obturación temporal y los hay restauradores definitivos.

Los cementos dentales usados como materiales de restauración comparado con los
compuestos a base de resinas y amalgamas, pero se pueden utilizar en áreas de poca
tensión. A pesar de su resistencia inferior, cuentan con características convenientes que
justifican su uso en más de 60% de las restauraciones.

SEGÚN SU USO:

 Cementación permanente

 Cementación temporal

 Aislante térmico: base intermedia

 Aislante mecánico y eléctrico: base intermedia

 Obturación temporal o semi -permanente

 Protector pulpar

 Material de obturación en endodoncia

 Cemento: aposito quirúrgico en periodoncia

 Restauración cervical

 Restauración estética

 Complementador dentinal

 Reconstructor coronal

Los cementos de uso odontológico se pueden agrupar en distintas clases:

 DYCAL

Es un material rígido de auto fraguado a base de hidróxido de calcio, no inhibe la

polimerización de reparaciones de acrílico y otros compuestos, se encuentra disponible en
tubos y en bases libres de CFC.

COMPOSICIÓN:

PASTA:

 1,3 butilenglicol disalicilato.

 Fosfato de calcio.
 Óxido de zinc.
 Tungsteno de calcio iron.
 Pigmento de óxido de iron.

CATALIZADOR

 Hidróxido de calcio
 Sulfonamida de n-etilo/p-tolueno
 Óxido de zinc
 Dióxido de titanio
 Estereato de zinc
 Pigmentos de óxido de iron (solo color dentina)

TIEMPO DE MEZCLA:

10 segundos

TIEMPO DE FRAGUADO:

2 ½ o 3 ½ minutos

CARACTERÍSTICAS:

 Biocompatible
 Alta resistencia a la disolución
 No inhibe el uso de resinas
 Autopolimerizable
APLICACIÓN DEL MATERIAL

1. Extraer iguales cantidades de base y catalizador en la loseta. (si el tubo es nuevo se

debe purgar posteriormente).
2. Mezclar inmediatamente los dos volúmenes de base y catalizador hasta el color
sea uniforme. Para obtener el máximo tiempo de trabajo en 10 segundos. Con un
instrumento de punta de bola (dicalera).
3. Llevar a la cavidad cualquier exceso de material en la áreas de retención o
márgenes, deberá ser retirado con un fresa.
 FOSFATO DE ZINC

Es un cemento de reacción acido-base de alta resistencia y baja solubilidad, es un

cemento de los llamados fijados a base de agua, es uno de los cementos más antiguos.

INDICACIONES:

 Cementado del inlays, coronas, puentes, aparatos de ortodoncia y férulas

intraorales.
 Liners/ base cavilaría debajo de amalgama
 Obstrucciones provisionales
 Muñones reconstruidos para coronas.

APLICACIÓN AL MATERIAL:

1. En una loseta de vidrio fresca se coloca la cantidad necesaria de polvo y dos gotas
de líquido.
2. El polvo antes de ser mezclado se va a dividir en un medio, luego el medio en un
cuarto y así sucesivamente hasta llegar a la división de un 1/32.
3. Antes de colocar 1/32 en el liquido se mezclan primero los remanentes de la
espátula y se agregando el polvo en tantos de acuerdo a la consistencia que se
requiera (migajón o hebra)
4. Se lleva a la cavidad, y para condensarlo se usan unas pinzas y una torunda de
algodón húmedo.
5. Se deja secar por un tiempo aproximado de 20 a 40 min en boca.

COMPOSICIÓN:

POLVO

 ZnO 90.2%
 MgO 8.2%
 SIO 21.4%

LÍQUIDO

 Acido libre
 Ácido fosfórico
 Aluminio
 Zinc
 agua
TIEMPO DE FRAGUADO

20-40 minutos en boca

TIEMPO DE TRABAJO

2 minutos

VENTAJAS

 No es irritable para el diente

 Es fácil de manipular

DESVENTAJAS

 Bajas propiedades físicas comparado con los otros grupos de cemento

 No se puede usar en contacto a resina.
 Económico
 CIV CONVENCIONAL

Están constituidos por un polvo que es cristal de fluoraluminosilicato y por un liquido de

que es el acido poli acrílico. Endurecen solamente mediante una reacción acido- base, es
por tanto solo químico, no se activan con luz y siempre se utilizan previa mezcla de los dos
componentes.

INSTRUCCIONES DE USO:

1. Dispensar líquido y polvo sobre una loseta de acuerdo a las indicaciones del
fabricante. (1:1)
2. Utilizando una espátula doble, dividir el polvo en dos partes
3. Mezclar la primera porción durante 10 segundos con todo el liquido
4. Introducir la porción remanente y mezclar todo durante 15 a 20 segundos
obteniendo una consistencia de migajón
5. Se coloca en la cavidad, se condensa con ayuda de pinzas de curación y una
torunda de algodón

INDICACIONES:

 Restauraciones de dientes temporales

 Construcción de muñones

 Restauraciones clase tipo III, V y I

COMPOSICIÓN:

POLVO:

 Vidrio
 Aluminio
 Cliolita
 Fluoruros de calcio

LIQUIDO

 Poli acido formado por acido poli acrílico

 Puede intercambiarse por otros ácidos (tratanio, itaconico, maleico)
TIEMPO DE TRABAJO

6-8 minutos

TIEMPO DE FRAGUADO

10 minutos

VENTAJAS

 Aislamiento térmico y eléctrico

 Biocompatible
 Resistente
 Estético
 Anticariogenico

DESVENTAJAS

 PH inicial bajo
 Sensible a la humedad
 No estético
 Leve contracción
 CIV FOTOPOLIMERIZABLE

El polvo es el mismo pero el liquido esta constituido por el acido policarboxilico con
grupos acrílico unidos a el y la reacción de fraguado acido-base se complementa con una
reacción de fotopolimerizacion. Esta reacción acrílica puede no darse, de manera que el
material es capaz de fraguar en condiciones de obscuridad. El material se debe mezclar
previamente a la aplicación de la luz con la incorporación de resina se pretende aumentar
la resistencia y disminuir la solubilidad.

INDICACIONES DE USO

1. La proporción estándar de polvo líquido puede conseguirse con una medida de la

cuchara dosificadora y una gota de líquido.
2. Dispersar la cantidad requerida de polvo y líquido en la loseta.
3. Dividir el polvo en dos partes iguales.
4. Mezclar la primera mitad con el líquido durante un aproximado de 5 a 10
segundos.
5. Añadir la segunda mitad de polvo y liquido y mezclar durante 5 a 10 segundos
6. Se lleva a la cavidad, retirando los excesos de esto con ayuda de un instrumento de
materiales plásticos, posteriormente utilizando la lámpara de fotopolimerizable
durante de 20 segundos.

COMPOSICIÓN

POLVO:

 Vidrio
 Aluminio silicato
 Iniciadores y pigmentos

LÍQUIDO:

 Hema
 Acidio poliacrilico
 Agua
 Dimelatricrilatos
 Iniciadores
 Indicaciones
 Reconstrucciones III y V
  Restauraciones deciduos
 Restauraciones temporales
 Reconstrucciones de muñones y base cavilaría

TIEMPO DE TRABAJO

6-8 minutos

TIEMPO DE FRAGUADO

10 minutos

VENTAJAS

 No se pega al instrumento
 Sin acondicionamiento de la superficie dental
 Ideal para técnica sándwich
 No fluye la cavidad
 Aplicación simple directa, libre de burbujas

DESVENTAJAS

 Por la luz de la fotopolimerización podría causar sensibilidad dental.

 Liberación de flúor
 Tiempo de fotopolimerización (20 segundos)

IRM
Es una composición reforzada a base de óxido de zinc y eugenol, indicada para
restauraciones temporarias de largo tiempo (aproximadamente 2 años), para uso en
cavidades con restauraciones hechas con amalgama y para uso en odontopediatría y
odontogeriatría, debido a su facilidad y rapidez de manipulación en sus propiedades
sedativas.

INDICACIONES DE USO

1. Preparación de la cavidad deberá ser óptima para la retención mecánica del

producto, aislar la cavidad.
2. Colocar el polvo y el líquido sobre una loseta de vidrio (1:1).
3. Dividir el polvo en ½ y el ½ en ¼ , se mezcla primero el ¼ y así sucesivamente
adosando la mezcla sobre la loseta, hasta obtener una consistencia de migajón.
4. Llevar a la cavidad, y condensar con la ayuda de unas pinzas de curación y una
torunda de algodón húmedo.
5. Esperar a que fragüe aproximadamente en 5 minutos

INDICACIONES

 Para restauraciones temporales

 Como base cavitaria

COMPOSICIÓN

POLVO:

 Oxido de zinc
 Polimetacrilato
 Liquido eugenol

TIEMPO DE TRABAJO

1 min

TIEMPO DE FRAGUADO

5 min

VENTAJAS
Propiedades sedativas

DESVENTAJAS

 No se usa como base de restauración

 Retención mecánica

ZOE
Es un cemento dental considerado como protector pulpodentinario, con el que se aísla la
pulpa dental y dentina de las agresiones que podrían sufrir si se dejaran expuestas
después de la preparación de una cavidad.

INDICACIONES DE USO

1. Se coloca polvo y liquido en una loseta de vidrio.

2. Se mezcla los remanentes de la espátula y después mezclar el polvo con el liquido
en un proporción de polvo necesario y 2 gotas de liquido, incorporando el polvo al
liquido en pequeñas proporciones hasta obtener el polvo liquido en pequeñas
proporciones, hasta obtener la consistencia deseada, hebra o migajón.
3. Llevar a la cavidad y se condensa con las pinzas de curación y una tortura de
algodón.

INDICACIONES

 Restauraciones temporales
 Recubrimiento cavitario
 Base de aisaldo
 Restauraciones intermedias
 Cemento temporal PROVISIONALES
 Sellado de conductos radiculares
 Apósito periodontal

COMPOSICIÓN

POLVO

 Oxido de zinc
 Resina blanca
 Estereato de zinc

LÍQUIDO

 Eugenol

RESINA
Las resinas dentales son restauraciones estéticas de los dientes, que se pueden utilizar en
dientes dañados o cariados en las cuales el material que se utiliza es precisamente la
resina. 

INDICACIONES DE USOS

1. Con una torunda de algodón se coloca peróxido de hidrogeno

2. Enguagar
3. Secar
4. Desinfectar con gluconato de clorhexidina
5. Lavar y secar
6. Aplicar base intermedia de ionomero de vidrio como recubrimiento y base en
cavidades profundas.
7. Grabar con acido grabador durante 60 segundos. Solo se aplica en el esmalte de la
cavidad
8. Lavar y secar la cavidad.
9. Aplicar adhesivo (dos capas)
10. Hacer fotopolimeralizacion de adhesivo, secar de 2 a 5 seg.
11. Se aplica resina con el instrumento de materiales plásticos, dándole anatomía.
12. Fotopolimerizar, verificar bordes y control de oclusión usando papel de articular,
para evitar contactos altos y prevenir fracturas.
13. Realizar pulido con pasta diamantada.

INDICACIONES

 Lesiones en clase III

 Restauraciones en clase III defectuosa
 Lesiones gingivales
 Diastemas
 Áreas hipoclasicas
 Clase I dientes posteriores
 Contraindicaciones
 Clase III distal de canino (buena resina)
 Restauraciones en pacientes con actividad cariosa elevada
 Cuando no hay esmalte por grabar

FORMA DE RESISTENCIA

 La profundidad debe extraerse hacia la dentina para poder adherirse

 Proteguer la pulpa para rtencion
 FORMA DE RETENCIÓN

 La retención las dan los agentes de adhesión

GRABADO ACIDO

Desmineralización controlada del esmalte del diente

Con acido ortofosforico al 37% durante 15 segundos

GRABADO ACIDO DEL ESMALTE

 Destrucción circunferencial de la cabeza del prisma del esmalte

 Destrucción circunferencial del cuerpo del prisma
 Destrucción combinada

VENTAJAS

 Facilidad de anatomía
 Estética
 Adaptación marginal
 Mínima sensibilidad post operatoria
 Alto grado de acabado y pulimiento

DESVENTAJAS

 Mayor tiempo de trabajo

 Costoso
 Menos conservador

PROPIEDADES

 Radioopasidad
 Resistencia a la fractura
 Textura superficial
 Resistencia al desgaste
 Coeficiente de expansión termina
 Estabilidad de color
 Resistencia a la compresión y a la atracción
 Contracción de polimerización

AMALGAMAS
Mezcla de aleación compuesta por plata, estaño, cobre y zinc con mercurio por ser el
primer material restaurador en tener bases científicas, le corresponde la norma numero 1
de la ADA.

INDICACIONES

 Clase I
 Clase II
 Lesiones en el tercio gingival de dientes posteriores.
 Lesiones en superficies distales de caninos.

COMPOSICIÓN

 Plata 65%
 Estaño 29%
 Zinc 0.08% a 0.01%
 Cobre 16%

PRINCIPIO DE PREPARACIÓN DE CAVIDADES

1. Diseño de la cavidad: dependiendo de la anatomía del diente.

2. Forma de resistencia: profundidad de la cavidad para proteguer, tanto al diente
como al material restaurador.
3. Forma de retención: características geométricas de la cavidad.
4. Forma de conveniencia: extender los márgenes de la cavidad hasta donde el
operador pueda terminar adecuadamente.
5. Remoción de caries: eliminación de caries con fresa 6 u 8.
6. Terminado de preparación: instrumentos de mano para definir la cavidad y evitar
que prismas de esmalte queden sin soporte.
7. Limpieza y desinfección: jeriga triple, peróxido de hidrogeno, gluconato de
clorhexidina (igual que la resina)

FASES

 Gamma: reacción plata, estaño.

 Gamma 1: reacción plata, mercurio.
 Gamma2: reacción mercurio, estaño.
 Beta: reacción estaño y cobre.

PROPIEDADES
  Estabilidad dimensional.

 Expansión retardada.

 Resistencia a la con presión.

 Resistencia a la atracción.

TIEMPO DE TRABAJO

De 3 a 10 minutos.

TIPOS DE ALEACIÓN

SIMPLE

 Esférica
 Limadura

COMPUESTA

Esférica más limadura (Fase dispersa)

VENTAJAS

 Fácil manipulación
 Técnica poco exigente
 Bajo costo
 Durabilidad

DESVENTAJAS

 Micro filtración
 Fractura marginal
 Daño pulpar.

INSTRUCCIONES DE USO

1. Preparación de cavidad
2. Desinfección
3. Lavar y secar
4. Poner barniz de copal
5. Poner de 2 a 3 capas y entre cada capa poner aire con la jeringa triple.
6. Trituracion de amalgama
7. Exprimir amalgama
8. Condensar con d
9. Bruñir de amalgama a diente.
10. Tallar o recortar.
11. Revisar ajustes con explorador
12. Checar oclusión.
13. Pulir con viarglos 24 hrs después.

POLIVINILSILOXANO
Se basa en un polivinilsiloxano y un grupo silano, para que se produzca la reacción se
mezcla con una sal de platino (ácido cloroplatino) que es lo que forma el reactor.

El peso molecular del polivinilsiloxano y la cantidad de sílice es la variante para formar las
diferentes consistencias del material. La principal diferencia entre los dos tipos de
polimerización es que durante la polimerización por condensación se forman sub-
productos (alcohol) mientras que en la polimerización por adición no se forman éstos. Las
siliconas por adición, al no formar sub-productos, se convierten en el elastómero más
estable dimensionalmente; pero el costo de éstos es mayor al de los otros por la presencia
del platino en su composición, además algunos fabricantes agregan paladio, para evitar la
formación de burbujas; obteniéndose una mejor impresión y positivo.

INDICACIONES:

 Material de impresión detallada

COMPOSICIÓN:

 Polivinil siloxano
 Silano
 Sal de platino

TIEMPO DE TRABAJO:

45 seg

TIEMPO DE FRAGUADO:

Varía de un fabricante a otro, así como por la consistencia y forma de polimerización. La

A.D.A. establece un tiempo de 3 a 5 minutos.

VENTAJAS:

 Son muy exactos

 Gran reproducción de detalle
 Elasticidad y resistencia adecuadas
 Color, olor y sabor agradables
 No requieren de portaimpresión individual ni adhesivo
 Su costo económico
DESVENTAJAS:

 Si polimerizan por condensación mala estabilidad dimensional.

 Su vida en almacen es corta.
 Hidrofobicidad

INSTRUCCIONES DE USO:

1. Se coloca la cantidad de base que indique el fabricante sobre una loseta de cristal o
block de mezcla y se le da forma de tortilla.

2. Con una espátula se hacen unas ranuras o hendiduras en forma de cuadrícula.

3. Posteriormente colocamos la cantidad de reactor, que generalmente es líquido,

sobre la masa y se incorpora con la espátula aproximadamente 12 segundos.

4. Después se procede a mezclar con los dedos, hasta lograr homogenizar la masa, el
color base y el reactor son diferentes para visualizar que no haya estrías y vetas de un solo
color. (Cuando el rector es en forma de pasta se sigue el mismo procedimiento).

El reactor puede ser, también, en forma de masilla, por lo que la mezcla se hace
exclusivamente con los dedos. En cualquiera de los casos la mezcla debe realizarse sin
guantes de latex, ya que interfieren con el proceso de polimerización de las siliconas.

5. Para mezclar las siliconas de consistencia regular y ligera: Se coloca la pasta base
sobre la loseta o block de mezcla.

6. Se agrega el reactor (líquido o pasta) siguiendo las indicaciones del fabricante.

7. Después con una espátula para elastómeros se procede a mezclarlos hasta lograr
una mezcla homogénea de color uniforme, mediante movimientos rápidos y circulares.
 YESO TIPO IV

Mineral consistente de sulfato cálcico di hidratado. Se forma por la precipitación de

sulfato cálcico en el agua de MAR. Se origina en zonas volcánicas por acción del ácido
sulfúrico sobre minerales con contenido de calcio.

Indicaciones:

 Para coronas y puentes, troqueles y estudios parciales

 Para las bases de los arcos dentales o modelos antagonistas
 Para hacer modelos de estudio
 Para casos en los que se requiera modelos fuertes, duraderos y económicos

 Composición:

 Yeso mineral autoclavado

 Color y excipientes

 Beneficios del Producto:

 Yeso natural denso, reforzado con resina para una fuerza óptima
 Tiempo de mezclado óptimo (60 segundos)
 Corto tiempo de fraguado (solo 8 minutos)
 Alta fluidez para el vaciado de arcos, sin burbujas de aire
 Propiedades tixotrópicas óptimas para modelos antagonistas y de estudio
 Corto tiempo de remoción de los materiales de impresión
 Compatibilidad con todos los materiales de impresión

 Propiedades Físicas:

 Color rosado
 Agua/ Polvo en proporción 22-24mL/100g
 Tiempo de Mezclado 60 Segundos
 Tiempo de Trabajo 8 Minutos
 Tiempo de Fraguado 8-12 Minutos
 Endurecimiento 30 Minutos
 Fuerza Compresiva Húmeda 450 Kg/cm
 Fuerza Compresiva Seca 900Kg/cm
 Expansión de Fraguado (Max) 0.08%

 Presentación:

 20 Kg en frasco plástico
 También disponible en paquetes de aluminio de 1 Kg y cajas de 25 Kg
 INCRUSTACIONES

Las incrustaciones dentales son una restauración dental conservadora que se realiza
cuando hay un daño extenso en la estructura dental y como alternativa a la corona dental.
Las incrustaciones y empastes dentales se encuentran a mitad entre las coronas dentales y
los empastes. Estos se aplican en los dientes de la parte posterior de la boca que ha
sufrido un nivel moderado de caries. Además, las incrustaciones dentales inlay y onlay
también se pueden colocar en los dientes que han sufrido alguna fractura; un daño más
grave, probablemente se resolvería con una corona dental.

 ENCERADO

La cera tiene propiedades termoplásticas el cual es un material utilizado en laboratorios

dentales bajo el calentamiento de mecheros de orígenes
natural.

Su composición química esta dada a base de hidrocarburos

y esteres dando como propiedades la expansión térmica,
escurrimiento, maleabilidad, ductilidad, y como modulo de
expansibilidad.

INDICACIONES:

 Restauraciones parciales intracoronarias (inlays)

 Restauraciones parciales extracoronarias (onlay)
 Restauraciones totales
 Prótesis de porcelana

VENTAJAS

 Excelente estética dental.

 Mejor adaptación marginal.
 Mejor control del contorno y del contacto proximal.
 Mejor pulimento.
 Menor microinfiltración.
 Menos sensibilidad postoperatoria.
 Protección de la estructura remanente.
 Reconstrucción anatómica y funcional
DESVENTAJAS

 Mayor preparación de los dientes.

 Es una técnica más sensible.
 Tiempo de tratamiento en clínica dental más larga.
 Costo elevado.

CARACTERÍSTICAS

 Paredes interproximales y oclusales deben ser divergentes a oclusal por lo menos

10º. Cuando quede esmalte sin soporte dentinario, es necesario reemplazarlo con
V.I Primordial eliminar las restauraciones existentes y la estructura dentaria
comprometida, antes de decidir respecto a la forma definitiva de la preparación
 Se debe procurar un piso totalmente plano y liso
 La preparación interproximal deben ser divergentes y presentar un piso plano
terminado en hombro de 90º y siempre en esmalte.
 ENDOPOSTE

Se le llama Endoposte a un aditamento protésico preferentemente metálico que nos

ayudará a recuperar la estructura dentaria perdida de la pieza dental afectada por caries
dental o traumatismo después de realizado el tratamiento de conductos (endodoncia). 

INDICACIONES:

INCISIVOS Y CANINOS

 Únicamente si pérdida extensa

 Contrarrestar fuerzas laterales y de cizalla

PREMOLARES

 Cámaras pulpares pequeñas

 Sometidos a fuerzas laterales

MOLARES

 Cámara pulpar proporciona retención

 Resisten fuerzas verticales
 Conducto más recto y ancho

INSTRUCCIONES DE USO:

1. Aislamiento
2. Calcular la longitud de la raíz para saber cuanto tiene que medir el poste
3. Pasamos una Gates-Glidden del número 2 con la medida correspondiente para
retirar la gutapercha.
4. Conformación del conducto con la fresa amarilla, posteriormente la roja.
5. Se marca la altura del poste con una goma de retención.
6. Cortar el poste a la medida marcada y limpiar con etanol.
7. Comprobamos la adaptación del poste.
8. A la punta se le coloca Duraly
9. Se realiza un muñón con el material de duraly
10. Posteriormente se le da una forma concreta al muñon.

VENTAJAS:

 Mayor flexibilidad que postes metálicos

 Módulo de elasticidad aproximado a dentina
  Relativamente fáciles de eliminar
 Mejor estética
 Modo de fracaso más favorable que metálicos

DESVENTAJAS:

 Los pernos de forma cilíndrica requieren una gran profundidad en conductos

cónicos.
 Falta de adaptabilidad en la totalidad de los casos. El conducto debe adaptarse a la
forma del poste y no el poste adaptarlo a la forma del conducto.
 Necesidad de un material diverso para la construcción del muñón. Es posible
reacciones químicas cuando el muñón y el poste son de diferente metal.
 Su aplicación es limitada cuando una gran cantidad de diente se ha perdido.
 No existe un diseño adecuado para todo tipo de conductos.
 La gran cantidad de materiales dificulta la selección adecuada.
 GUTAPERCHA Y CEMENTO SELLADOR

Se basa en la utilización de gutapercha disuelta por cloroformo.

Siendo el cloroformo un disolvente por excelencia de la gutapercha a principios de siglo se

comenzó a obturar los conductos con la mezcla de ambos productos.

El material puede mantenerse preparado o ser preparado en el momento de su uso

colocando gutapercha dentro de un vaso dappen con unas gotas de cloroformo.

COMPOSICIÓN

 Gutapercha
 Oxido de zinc
 Bario
 Ceras y resinas

INDICACIONES DE USO

 Refuerzo de la restauración coronaria

 Blanqueamiento
 Apicectomia
 Con paredes irregulares o configuraciones no circulares ya sea debido a la
anatomía del conducto como resultado de la preparación
 En foraminas apicales o en caso de resorción interna

CARACTERÍSTICAS:

 Grandes cambios dimensionales: alto índice de filtración, por la evaporación del

cloroformo
 Poca radiopacidad
 Baja acción antimicrobiana Cementos a base de gutapercha modificada
 Cloropercha (Moyco)
VENTAJAS

 Pueden ser compactados y se adaptan bien a las irregularidades del conducto

 Pueden ser ablandados y convertidas en un material plástico mediante el color o
solventes comunes
 Son inertes
 Poseen inestabilidad condicional
 Son radiopacos
 Pueden ser retirados fácilmente del interior del conducto.

DESVENTAJAS

 Carecen de rigidez
 Carecen de adherencia
 Pueden ser desplazados fácilmente mediante presión

APLICACIÓN

1. Preparacion del conducto radicular (se realiza un orificio en el diente hasta llegar a
la cámara pulpar)
2. Limpieza de conductos (se limpia de forma cuidadosa con limas)
3. Obturación de conductos.
 CEMENTOS SELLADORES A BASE DE HIDRÓXIDO DE CALCIO:

El hidróxido de calcio es un medicamento con propiedades ampliamente descritas, por eso se usa
como componente de cementos selladores para la obturación de conductos radiculares

 CEMENTOS SELLADORES A BASE DE IONÓMERO DE VIDRIO

CEMENTOS SELLADORES A BASE DE RESINA Han sido introducidos en la práctica por sus
características favorables, como la adhesión a la estructura dentaria, largo tiempo de trabajo,
facilidad de manipulación y buen sellado.

 SELLADORES A BASE DE SILICONAS

 RECUBRIMIENTOS, BASES Y BARNICES

Es la forma interna que se le da a un diente para poder reconstruirlo con materiales y

técnicas adecuadas que devuelvan la función masticatoria.

TIPOS DE RECUBRIMIENTOS

RECUBRIMIENTO INDIRECTO: es una conducta clínica específica para el tratamiento de

lesiones de caries aguda y profunda, generalmente en pacientes jóvenes, con
sintomatología correspondiente a una pulpa con estado potencialmente reversible, sin
presentar exposición pulpar visible.

RECUBRIMIENTO DIRECTO: es el procedimiento en el cual la pulpa dental expuesta

accidentalmente, durante la preparación cavitaria o por fractura, es recubierta con un
material protector de injurias adicionales y al mismo tiempo, estimula la formación de una
barrera o puente de dentina reparadora.

MATERIALES UTILIZADOS PARA RECUBRIMIENTO PULPAR INDIRECTO Y DIRECTO:

 Hidróxido de Calcio

Los productos a base de hidróxido de calcio [Ca(OH)2] son utilizados, desde 1920, debido
a su comprobada capacidad para favorecer la formación de dentina reparadora,
biocompatibilidad, protección pulpar contra estímulos térmicos y eléctricos, además de
presentar propiedades antimicrobianas.

 Cemento de Ionómero de Vidrio

El cemento de Ionómero de Vidrio (CIV) fue desarrollado teniendo como base los
beneficios de los Flúoruros y la baja alteración dimensional proporcionada por los
cementos de silicato, así como la adhesividad a la estructura dentaria del cemento de
policarboxilato de zinc.

 Dycal

Es un material rígido de auto fraguado a base de hidróxido de calcio.

BASE
Bases pueden considerarse como sustitutos de restauración de la dentina que se ha
eliminado por caries y / o la preparación de la cavidad.

VENTAJAS

 El médico puede dar forma y contorno de los materiales de base después de la

colocación en la preparación de la cavidad.
 Actúan como una barrera contra la irritación química
 Proporcionan aislamiento térmico
 Pueden resistir las fuerzas de condensación en un diente al colocar una
restauración.

COMPOSICIÓN

Compuesto por dos pastas:

 Hidroxido de calcio
 Oxido de zinc
 Salsinato de glicol

BARNIZ

Son sustancias fluidas que se colocan en el diente y

forman una película con el objetivo de protegerlo contra la acción irritante de materiales

COMPOSICIÓN

Las formulas del barniz son soluciones compuestas de resina naturales (copal; solo bajo
una amalgama)

INDICACIONES

 Para la prevención de caries en niños y adultos como parte de un programa

completo de control.
 Prevención de caries recurrentes o marginales.
 Prevención de la descalcificación alrededor de aparatos ortodónticos.
 Para la desensibilización de los dientes hipersensibles como parte de un régimen
de tratamiento que incluye el uso de una crema dental adecuada.
 REVESTIMIENTOS

Material refractario que tiene por objetivo cubrir el patrón de cera para conformar un
molde interno cuando esta se evapore.

TIPOS DE REVESTIMIENTOS

 REVESTIMIENTO CON AGIUTINANTE DE YESO

 Principal método de laboratorio
 Incrustaciones, restauraciones extracoronarias, coronas, puentes metálicos

Composición

 Hemidrato de yeso
 Cuarzo
 Cristobalita

Yeso

Hemihidrato de yeso (Mas utilizado en el colado de aleaciones de oro)

Material de elección como aglutinante

 Sílice: regula expansión térmica

 Modificadores: atmosfera no oxidante en el molde

Modificadores

 Acido bórico
 Cloruro
 Sódico

(Regulan expansión térmica, el tiempo de fraguado, evitan la contracción del yeso + 300°c)

Tiempo de fraguado

YESO

 No menor a 5 min
 Ni mayor a 25 min.

(9 a 18 minutos)
Efecto de la composición

Mas pequeño sea el tamaño de las partículas de sílice mayor será la expansión
higroscópica.

Efecto de la proporción agua polvo

Mayor proporción agua/polvo de la mezcla con agua del revestimiento original,

Menor expansión higroscópica de fraguado.

EFECTO DEL MEZCLADO CON LA ESPÁTULA

conforme se acorta el tiempo de mezclado, disminuye la expansión higroscópica.

EFECTO DEL TIEMPO DE INMERSIÓN

Se produce una mayor expansión higroscópica de fraguado si la inmersión se realiza antes

del fraguado inicial. Efecto de la adición de agua La cantidad de expansión higroscópica es
directamente proporcional a la cantidad de agua añadida durante el tiempo de fraguado

 REVESTIMIENTO CON AGLUTINANTE DE FOSFATO

 Más difícil de separar
 Prótesis ceramo-metalicas precisan del uso de aleaciones de oro de mayor punto
de fusión que no se cuelan bien en los revestimientos de yeso.

Composición

Rellenos refractarios: sílice en forma de cristobalita, cuarzo, o una mezcla de los dos 80%

Aglutinante: óxido de magnesio (básico) y un fosfato de naturaleza ácida.

proporcionar una resistencia al choque térmico de una temperatura elevada y una alta
expansión térmica.

Polvo: carga refractaria.

Líquido: aglutinante.

Tiempo de trabajo y fraguado

 Entre mas caliente, mas rápido será el fraguado.

 20 y 30 minutos después de la espatulacion.
Proporcion polvo liquido: según el fabricnte.

 REVESTIMIENTO CON AGLUTINANTE DE SILICATO DE ETILO

 Uso son mas complicados y mas largos
 Fabricar aleaciones de protesis parciales con metal de base de alto punto de
fusión.
GEL
 El polvo se agrega al liquido
 Se vibra
 30 minutos endurece el fondo
 Se fabrica el patrón de cera sobre el molde y se reviste.
 METALES

Los metales, se usan para prótesis fija, removible, implantes, restauraciones, aditamentos
de ortodoncia. Existen muchos tipos de aleación como níquel, cromo, cobalto, etc.

Son sólidos a temperatura ambiente, son sólidos a excepción del mercurio y el galio.

Poseen la característica de ductabilidad y maleabilidad la cual es la capacidad que tiene un

metal de formar hilos y laminarse en hojas delgadas. Tiene gran resistencia y buenas
propiedades mecánicas además de una superficie especular, brillo como espejo al ser
pulidos.

En odontología las aleaciones contienen al

menos cuatro metales y muchas veces seis o
más.

So biocompatibles con propiedades de adhesión

a la porcelana de fácil fundición y vaciado y
poseen mínima reactividad con el material del
molde.

PORCELANAS

La porcelana dental es uno de los materiales más utilizados para la reconstrucción de la

estructura dental natural perdida (la parte coronal).

INDICACIONES DE USO

 Carillas
 Coronas
 Prótesis

VENTAJAS

 Gracias a sus propiedades podemos usarla

para solucionar problemas funcionales y
estéticos.
 Químicamente inerte
 Biocompatible
 Baja conductibilidad térmica y eléctrica.
  Resistente a la compresión.
 Excelente potencial para simular la apariencia de los dientes naturales.

DESVENTAJAS

 Es muy frágil
 Posee un elevado potencial de desgaste de los dientes antagonistas.

COMPOSICIÓN

La cerámica es especialmente adecuada como material de reconstrucción dental por sus

propiedades similares a las del vidrio y su parecido óptico con el esmalte del diente.

 Feldespato,
 Cuarzo,
 Caolín
 Pigmentos metálicos

TIPOS DE PORCELANA

Existen varios tipos de porcelanas dentales dependiendo de sus componentes:

Porcelana feldespática tradicional.

Porcelana aluminizada (infiltradas con vidrio o sistema procera Allceram). Vidrios de

cerámica (fundidos, prensados e inyectados).
 CEROMEROS

Son una alternativa viable y conservadora del tratamiento protésico desde restauraciones
parciales unitarias, tipo inlays y onlays, hasta prótesis parciales fijas para pequeños
espacios protésicos. El uso de ceromeros surgió para solucionar problemas como la
contracción de polimerización y las dificultades técnicas de las restauraciones directas con
resina compuesta, especialmente cuando se restauran cavidades amplias.

INDICACIONES:

 Carillas laminadas
 Incrustaciones dentales (inlays, onlays y overlays)
 Coronas totales anteriores, para coronas totales
posteriores.

VENTAJAS

 Mejorar morfología oclusal y la contracción de polimerización que al realizar antes

de la cementación disminuye el estrés del diente.
 Posibilidad de reparación intraoral

DESVENTAJAS

 Con el tiempo, se pierde el brillo lo que perjudica la estética de la restauración.

PROPIEDADES

 Dureza cercana a la del esmalte.

 Absorbe mejor las fuerzas oclusales, no desgasta piezas antagonistas.
 Es estética y tiene estabilidad de color.
 Menor filtración marginal de la restauración por tener mejor ajuste cervical.
 BIODENTIN

PROPIEDADES

 Posee propiedades mecánicas similares a la dentina sana y puede sustituirlo tanto

a nivel coronario como al nivel radicular, sin tratamiento previo de los tejidos
calcificados.
 Contiene principalmente elementos minerales de alta pureza y libres de
monómeros es perfectamente biocompatible. Es bioactivo que implica la
formación de dentina secundaria y de puentes dentinarios logrando propiedades
de cicatrización pulpar.

INDICACIONES

A nivel coronario:

 Restauracion dentina definitiva, onlay o inlay.

 Restauracion de caries coronarias profundas.
 Restauracion de las lesiones cervicales radiculares.
 Exposicion pulpar
 Pulpotomias.

A nivel radicular:

 Reparación de las perforaciones radiculares

 Reparación de las perforaciones del piso pulpar

 Reparación de las resorciones internas

 Reparación de las resorciones externas

 Apexificacion

 Obturación apical en endodoncia quirúrgica

MODO DE EMPLEO

1. Tomar una capsula y golpearla ligeramente para asentar el polvo.

 2. Abrir la capsula y colocarlo en el soporte blanco
3. Trasladar una pipeta de liquido y golpearla ligeramente con el fin de hacer
descender la totalidad del liquido.
4. Girar la punta de la pipeta para abrirla con cuidado de no dejar caer el liquido
5. Colocar 5 gotas exactas en la capsula
6. Volver a cerrar la capsula. Colocar la capsula en Vibrador. Teniendo una velocidad
aproximadamente de 4000 a 4200
7. Mezclar durante 30 segundos
8. Abrir la capsula y comprobar la consistencia del material. Si se
desea una consistencia mas gruesa, esperar 30 segundos a un min.
antes de probar de nuevo, sin superar el tiempo de trabajo.
9. Tomar el Biodentine con ayuda de la espatula suministrada en la caja. En función
de la utilización deseada.
10. Limpiar rápidamente los instrumentos utilizados a fin de eliminar residuos del
material.

COMPOSICIÓN

 Polvo de silicato tricalcico.

 Solución acuosa de cloruro de calcio

MTA

 Es aprobado por la FDA como material para

obturar endodoncias en humanos en 1998 .
 Lanzado comercialmente en 1999 con el
nombre de ProRoot MTA (Dentsply) y de
color gris, fue hasta el año 2002 que salió de
color blanco y con la misma composición.

 Viene presentado en sobres

herméticamente sellados que contienen el polvo del MTA
COMPOSICIÓN

 Por finas partículas hidrofílicas de:

 Silicato tricálcico en un 75% (3CaO-SiO2),

 Silicato dicálcico (2CaOSiO2)

 Aluminato férrico tetracálcico (4CaO-Al203-Fe2O3)

 Óxido tricálcico

 Óxido de silicio,

 Sulfato de calcio dihidratado (CaSO4-2H2O),

 Aluminato tricálcico (3CaO-Al2O3)

INDICACIONES

 Se ha aplicado en tratamientos quirúrgicos y no quirúrgicos.

 En recubrimiento pulpar directo.

 Para promover la apicogénesis.

 En casos de apicoformación o apexificaciones .

 Para sellar perforaciones de furca y radiculares .

 En pulpectomías de piezas temporales.

 Como material de obturación temporal en piezas tratadas con endodoncia,

pulpotomía o pulpectomía.

VENTAJAS

 No es tóxico.

 Es biocompatible con los tejidos.

 No es mutagénico.

 Es radiopaco.

 Fácil de eliminar excedentes.

 Tiene propiedades hidrofílicas.

  Es de fácil manipulación.

DESVENTAJAS

 Necesita largo tiempo de fraguado o endurecimiento, de tres a cuatro horas.

 Tiene un alto costo.

 Puede causar decoloración de la estructura dental.

 Desplazamiento dentro de la cavidad.

 IMPLANTES E INJERTOS ÓSEOS

La función del injerto de hueso para implante dental es aumentar la zona carente de
hueso o preservar la cantidad ósea en la zona donde se quiere colocar el diente fijo.

INDICACIONES

Los injertos de hueso no son necesarios para cada cirugía de implantes, sin embargo para
muchos casos son imprescindibles. Los principales casos en los que desde mi punto de
vista en que los injertos de hueso son necesarios para colocar el implante dental son los
siguientes:

 En los que queremos mantener la dimensión ósea de la cresta alveolar después de

extraer un diente.
 Para rellenar defectos de hueso que existen en la zona donde se va a colocar el
implante de titanio.
 En técnicas de elevación de seno maxilar para conseguir altura ósea en zonas
posteriores.

Injerto de hueso para implante dental

Es común observar que algunos de mis pacientes en Propdental presenten miedo o

ansiedad, cuando les comento que necesitan realizar un injerto de hueso para colocar el
implante dental, por creer que ya no es un procedimiento sencillo y pueden presentar
mas dolor.

Si que es cierto que se produce una respuesta

inflamatoria mayor, que se controla
perfectamente con medicación. Hoy en día con
todos los avances que existen en nuestro campo
odontológico es un procedimiento rutinario y
sencillo según la pericia del profesional.
Una vez realizada la regeneración ósea guiada se inicia el proceso de curación donde cada
mes (a razón de 1mm por mes) el hueso sintético injertado es asimilado e integrado a
nivel celular por el cuerpo que lo reemplaza por nuestro hueso natural.

INJERTO ÓSEO POST EXTRACCIÓN

El injerto de hueso para implante dental esta indicado para preservar la cresta ósea
alveolar después de extraer un diente y para rellenar defectos óseos. Después de la
extracción dental si no colocamos ningún material de injerto y esperamos que la zona cure
de manera natural, la altura y anchura ósea se colapsa y disminuye debido a la
remodelación de hueso alveolar.

Mediante la colocación del injerto de hueso somos capaces de estabilizar el hueso alveolar
donde estaba el diente extraído y mantener la misma altura de hueso que había antes de
la extracción dental.

ZIRCONIO
La utilización del zirconio en los tratamientos restauradores de odontología estética es
muy recurrente ya que es un material biocompatible y duro que permite realizar prótesis
estéticamente perfectas. El zirconio es un mineral de la clase de los silicatos
completamente biocompatible y por sus excelentes propiedades es uno de los más
empleados actualmente en tratamientos de estética dental.

La utilización del zirconio ha permitido dejar atrás la utilización de metales en las prótesis
como coronas y puentes que tradicionalmente habían utilizado piezas metal-cerámicas.
Esto ha sido posible gracias a la increíble resistencia y el aspecto natural del zirconio,
características que lo hacen único a nivel de aspecto y calidad. Con él se evitan las líneas
grises que se revelan debajo de las prótesis que contienen metal y se consigue una mejor
integración con los tejidos de la boca.

La corona, el puente o la carilla de zirconio se integran a la perfección con los tejidos

adyacentes, impulsando el crecimiento de la
encía hasta el diente como lo haría con una
pieza natural. Además, su biocompatibilidad
evita reacciones alérgicas y casos de
sensibilidad a temperatura extremas o
alteraciones del gusto.

Las prótesis de zirconio son libres de metal, lo que brinda a la prótesis un aspecto
agradable y características similares a las de tus dientes naturales.

Otro gran inconveniente de las prótesis dentales convencionales es que no son

biocompatibles y por eso en algunos pacientes con alergia al metal (niquel, cromio o
cobalto) no se podían realizar prótesis de metal porcelana.
En cambio zirconio es un material que no tiene metal, por lo que no produce ningún tipo
de alergia y es 100% biocompatible con la cavidad bucal, mucosa oral y demás tejidos de
la boca.

VENTAJAS

 Alta transparencia.
 Color blanco y adaptable al color de los dientes naturales.
 Ausencia de bordes grisáceos como las prótesis de metal ceramica.
 Es una prótesis libre de metal.
 Excelente biocompatibilidad.
 Buenas caracteristicas en odontología y altamente resistentes a la fractura.
 La excelente precisión del ajuste y fabricación mediante cadcam dental.