DMU UCP 210 RevA

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CARDIOVERSORES

MARCA DYNE

MODELOS:

UCP-210

UCP-210 R con registrador

UCP-210 M con marcapasos

UCP-210 RM con registrador y


marcapasos

INDUSTRIA ARGENTINA

MANUAL DE OPERACION

Fabricados por:
Diseños Y Negocios Electrónicos S. A.
Villa Elisa
República Argentina

DMU-UCP-210 Rev. B 13/05/08


Indice

Objetivos 1

Importante 3

Introducción 5

Características principales 6

Especificaciones generales 7

Monitor de ECG 9

Desfibrilador 11

Registrador de derivaciones electrocardiograficas 12

Marcapasos externo para emergencias 13

Otros 13

Accesorios 14

Instrucciones de uso 15

Indicadores, controles y conectores 15

Monitor de ECG 17

Desfibrilador 18

Desfibrilación en modo manual 19

Desfibrilación en modo sincronizado 20

Registrador de derivaciones electrocardiográficas 22

Marcapasos externo 23

Carga de batería 24

Activación de garantía 26
OBJETIVOS

Este manual de operación ha sido preparado para proveer la información necesaria


para el uso del cardioversor UCP-210. Contiene instrucciones para su instalación y
correcto funcionamiento. El operador debe leer este manual atentamente antes de
comenzar a usar el cardioversor.

El fabricante de este equipamiento es responsable por los efectos en la seguridad,


confiabilidad y performance del cardioversor únicamente si:

Operaciones de ensamble, ajuste o reparación son efectuadas por personas


autorizadas por el fabricante.

Las instalaciones eléctricas cumplen con las condiciones de seguridad y regulaciones


vigentes.

El equipamiento es usado de acuerdo a las instrucciones de este manual.

Incorrecta operación o falla del usuario en el mantenimiento del cardioversor relevan al


fabricante o a sus agentes de toda consecuencia.

Garantía: Este equipo tiene una garantía de buen funcionamiento de 1 (un) año, con
las limitaciones que se detallan a continuación:

El equipo, en si mismo, pierde la garantía si muestra signos externos de golpes y


roturas en su gabinete o distorsiones mecánicas en su panel. En estos casos, reparado
con cargo, recupera la garantía hasta el fin del periodo original.

Los cables de paciente y alimentación pierden la garantía si muestran signos externos


de fractura, mal trato o desgaste.

La batería tiene una garantía limitada a un año, siempre que se mantenga


permanentemente cargada.

La garantía queda absoluta y permanentemente invalidada si el equipo es abierto por

Manual de operación - UCP-210 1


servicio técnico no autorizado.

Los accesorios entregados con este equipo, tienen una garantía de buen
funcionamiento de 3 (tres) meses, con las mismas limitaciones que en el caso del
equipo, es decir ante evidencias de malos tratos, desgate, fractura o intento de
reparación por servicio técnico no autorizado.

Importante: para habilitar la garantía de este equipo que es brindada por


ELECTRODYNE S.A., por favor completar y enviar por fax o correo el formulario que
se encuentra en la última página de este manual.

Diseños Negocios Electrónicos S. A. proporcionará a petición del cliente, esquemas


de circuitos, listados de componentes, descripciones, instrucciones de calibración y
demás información referida al aspecto técnico del equipo.

Todas aquellas partes del equipo que pudieran llegar a ser deterioradas durante la
utilización normal deberán ser desecha acuerdo a las disposiciones legales vigentes en
el lugar en el cual el equipo vaya a ser emplazado.

EXIJA EN EQUIPAMIENTO MEDICO CRITICO: GARANTIA Y ASEGURAMIENTO


LUEGO DE LA MISMA, DE STOCK DE REPUESTOS ORIGINALES Y SERVICIO
TECNICO IDONEO.

2 Manual de operación - UCP-210


IMPORTANTE

El desfibrilador de esta unidad puede suministrar hasta 360 joules de energía sobre
un paciente o una carga estándar de 50 Ohms.

Puede ser descargado hasta su máxima energía sobre un paciente o con las paletas
de desfibrilación al aire (sin contacto entre si).

Por el contrario, no deben ser efectuadas descargas en cortocircuito (con las paletas
tocándose). Esto, si bien es soportado por el equipo, como lo establecen las Normas,
le impone una solicitación innecesaria. En esos casos, las marcas de arco eléctrico
en la superficie de las paletas son evidencia de la descarga e invalidan la garantía.

Uso externo adultos:


Cuando se usan las paletas externas, la energía descargada máxima de este equipo
es de 360 Joules.

Uso pediátrico :
Cuando se colocan paletas pediátricas, la energía descargada máxima disponible,
queda limitada a 85 Joules.

Uso interno / externo neonatal:


Cuando en el equipo se conectan paletas para uso interno (estériles), el disparo
debe realizarse mediante el pulsado por un ayudante del botón ubicado en el
conector de las paletas.
En estos casos, la energía descargada máxima disponible queda limitada a 50
Joules.

El indicador numérico de energía está calibrado en JOULES DE ENERGIA


ENTREGADA AL PACIENTE con una resistencia equivalente de 50 Ohms
(Norma IRAM 4220 / IEC 60601-2-4, parágrafo 6.3 ítem aa).

Luego de apagado, el equipo no debe reencenderse en un tiempo inferior a 5


segundos.

Manual de operación - UCP-210 3


4 Manual de operación - UCP-210
Unidades Coronarias Portátiles Modelos UCP-210, UCP-210 R,
UCP-210 M y UCP-210 RM

Son cardioversores diseñados especialmente para equipar los servicios de


emergencias médicas (Salas de Guardia, Ambulancias, Aviones, etc.).

Su pequeño tamaño y bajo peso, su gran autonomía y su facilidad de traslado, lo


convierten en un equipo ideal para el control y asistencia durante el traslado del
paciente o en áreas de cuidados críticos, quirúrgicas o de emergencias.
Consta de un monitor de actividad cardíaca, con presentación de la misma sobre una
pantalla plana de 115 x 80 mm, con trazado continuo de dos canales, uno para ECG y
el otro en cascada, con fijación de imagen, que incluye en su panel frontal una
botonera con botones del tipo “soft-touch” para selección de la amplitud, derivación
electrocardiográfica, mV, programación de alarmas, silencio de alarmas, fijación de
imagen en el canal 2, selección de velocidad de avance (25 / 50 mm/seg), carga del
desfibrilador, sincronismo de la descarga del desfibrilador con QRS, también indicación
sonora de QRS, indicación numérica de la frecuencia cardíaca. Un desfibrilador a
descarga capacitiva de hasta 360 joules de energía descargada sobre el paciente (50
Ohms).

En el modelo UCP-210 M se incluye un marcapasos transitorio, en el modelo UCP-210


R un registrador sobre papel termosensible y en el modelo UCP-210 RM, la
combinación de ambos.

Su autonomía, de mas de 9 horas para el modelo UCP-210, 8:30 horas para el


modelo UCP-210 M, 5 horas para el modelo UCP-210 R y 4:30 horas para el modelo
UCP-210 RM, con su batería inicialmente cargada, hace que la unidad pueda usarse
en domicilios, campos deportivos, concentraciones, etc., sin mayores precauciones.
Además puede lograrse la recarga de la batería interna durante el uso o aumentar la
autonomía mediante baterías externas transportables en un cómodo estuche.

El desfibrilador, con almacenamiento de carga seleccionable linealmente, permite su


uso racional, aún en ambientes con baja iluminación, sin pérdidas de tiempo ni errores
de dosificación de descarga.

El marcapasos, para uso en situaciones de emergencia y con electrodos externos, es

Manual de operación - UCP-210 5


un generador de impulsos de alta energía y frecuencias fijas, de funcionamiento
continuo (no a demanda). Su uso específico es la emergencia y su objeto es obtener el
tiempo o los medios para la introducción de un catéter intracavitario y el uso de un
marcapasos a demanda.

Características principales:

El cardioversor DYNE UCP-210, de moderno diseño, en base a la tecnología de


microprocesamiento, combina la completa prestación con la simplicidad de manejo.

Sus características más destacables son:

Pantalla de alto contraste y gran ángulo de visión, imprescindible en equipos


destinados a la atención de emergencias, que muestra en dos canales la forma de
onda de electrocardiograma, la cascada y las indicaciones alfanuméricas de todas las
variables.

Panel de control de policarbonato, con botones tipo soft-touch.

Toma de electrocardiograma desde las paletas o desde el cable de paciente.

Identificación automática de cables de tres, cinco electrodos o paletas de desfibrilación


(pasa automáticamente a la derivación I).

Selección digital de las derivaciones, con visualización en pantalla de la actuante.

Selección digital de la amplitud, con visualización en pantalla de la actuante.

Registrador térmico por matriz de puntos, de derivaciones electrocardiográficas y


anotaciones alfanuméricas, en los modelos UCP-210 R y RM

Marcapasos externo para emergencias, (modelos UCP-210 M y RM)

6 Manual de operación - UCP-210


ESPECIFICACIONES GENERALES

Modelo: UCP-210

Equipo Clase I.

Partes aplicables tipo CF a prueba de desfibrilador.

Equipo sin protección contra el ingreso de agua (IPX0).

Equipo no adecuado para ser utilizado en presencia de mezcla anestésica inflamable


con aire, oxígeno u oxido nitroso.

Equipo que no interfiere, ni es interferido por potenciales electromagnéticos.

Funcionamiento continuo

Fabricante: Diseños y Negocios Electrónicos S.A.


Calle 115 N° 1497 e/410 y 411 CP B1894HAC
Tel: 54 221 473 2002 Fax:54 221 473 2946
e-mail:[email protected]
Villa Elisa, Pcia de Buenos Aires, República Argentina

Pantalla: Plana LCD de alto contraste y amplio ángulo de visualización, área visible
115x80 mm. Hasta dos trazados simultáneos, con fijación de imagen (FREEZE) y dos
velocidades , 25 y 50 mm/seg. Indicación numérica de todos los valores y límites de
alarma.

ECG: Entrada de señal desde el cable de paciente de tres o cinco electrodos.


Selección de hasta siete derivaciones electrocardiográficas: I, II, III, aVR, aVL, aVF, V.
Filtros de Línea (Notch de 50/60 Hz) y Diagnóstico/Monitoreo.

Alimentación: Tensión: 220V~ (opcional: 110V~)


Frecuencia: 50 Hz (opcional: 60 Hz)
Corriente de entrada 0,2 A
Utilizar solamente enchufes con una
apropiada toma de tierra

Manual de operación - UCP-210 7


Batería externa de 12Vdc y capacidades
entre 40 Ah y 200 Ah.

Fusibles: Fusible de línea: F1AL / 250V~ (x2)


Fusible de batería: F1AL / 250V~
Fusible de bat. externa: F1AL / 250V~
Los fusibles internos del equipo
deberán ser reemplazados por
personal técnico calificado.

Dimensiones: Alto: 14,3 cm. Ancho: 37 cm.


Profundidad: 36 cm (Alto 20 cm para las
versiones con marcapasos).

Peso: Aprox. 9 Kg. variando según versión.

Condiciones ambientales:

Temperatura: Operación: 0 – 45 °C

Transporte y
Almacenamiento: -20 – 40 °C

Humedad relativa: Operación: 20 – 90 % (no


condensante)

Transporte y
Almacenamiento: 10 – 95 % (con
embalaje)

Presión atmosférica: Operación: 525 – 795 mmHg


700 – 1060 hPa

Transporte y
Almacenamiento: 375 – 795 mmHg
500 – 1060 hPa

8 Manual de operación - UCP-210


Monitor de ECG

Entrada paciente: Conexión a paciente AISLADA (Clase CF


IEC 60601-1).

Cable de tres electrodos: Permite la selección de las derivaciones: I / II / III.


La condición STD permite, pulsando el botón mV,
verificar y/o ajustar la amplitud, sin señal de
paciente.
Cable de cinco electrodos: Permite la selección de las derivaciones: I / II / III /
AVL / AVR / AVF / V1 .. V5.
La condición STD permite, pulsando el botón mV,
verificar y/o ajustar la amplitud, sin señal de
paciente.
Paletas de desfibrilación: Se seleccionan automáticamente al desconectar el
cable de paciente.

Tolerancia al offset de paciente


(Interface electrodo/paciente): ± 300 mV.

Rechazo al modo común:


(Electrodos en corto,
5KOhms de desbalance): >100 dB.

Botón de mV.: Genera la señal de referencia de 1mV.± 0,1mV.

Respuesta en frecuencia: 0,05 a 100 Hz.(salida a registro, con cable de


paciente)
0,5 a 37 Hz. (salida a registro o en pantalla con
paletas de desfibrilación).
Opción: Filtro de rechazo de 50 Hz.
Estándar: aplicado

Medición de Frecuencia Cardíaca: Umbral de ajuste automático, con indicación digital


en pantalla..

Manual de operación - UCP-210 9


Máxima sensibilidad: 0,20 mV.
Rango de medición: 30 a 250 p.p.m.

Velocidad de actualización: 7 seg. (para una variación de 60 a 120 p.p.m.)

Indicación digital en pantalla.

Indicación sonora de actividad, con ajuste de volumen.

Resolución: 1 p.p.m.

Precisión: ± 2 p.p.m. o 2% (el que sea mayor).

Alarmas de frecuencia cardíaca: Alarmas por bradi y taquicardia de selección


continua en el rango de 30 a 250 p.p.m.

Indicación permanente de los rangos en pantalla.

Indicación sonora de alarma.

Botón de silencio de alarma sonora.

Precisión en la comparación: ± 1 p.p.m.

Demora en la respuesta sonora: 3 seg.

Pantalla: Pantalla plana LCD (Liquid Crystal Display), de 115


x 80 mm. de muy alto contraste y amplio ángulo de
visión, con trazado continuo de dos canales, uno
para ECG y el otro en cascada, con fijación de
imagen.

Presentación de dos canales de electrocardiograma con memoria (trazado sólido).

Canal de cascada de ECG.

Selección de velocidad de barrido de 25 y 50 mm/seg

Indicación alfanumérica de: Frecuencia cardíaca.


Derivación seleccionada.
Amplitud en pantalla y registro (½, 1, 2 y 4
cm./mV.).
Valores de bradi y taquicardia seleccionados.

10 Manual de operación - UCP-210


Energía de desfibrilación programada
Tipo de paleta en uso
Alcance de máxima energía con el tipo de paleta en
uso.

Desfibrilador

Forma de onda monofásica amortiguada TIPO LOWN, de 5 mseg.

Secuencia simplificada de operación 1-2-3 (SELECCION, CARGA, DESCARGA).

Tres escalas de rango continuo: de 0 a 360, 0 a 85 y 0 a 50 Joules.

Tiempo de carga menor a 15 seg.

Indicación de energía programada (Ep).

Indicación visual y sonora (destellante) del proceso de carga (continuo cuando se


completó la misma).

Control de carga en el panel y en las paletas.

Paletas con doble pulsado de seguridad y control remoto del desfibrilador (permite dar
la orden de carga y efectuar la descarga).

Paletas estándar para adultos

Paletas estándar para Neonatología / Pediatría

Paletas estándar para desfibrilación interna

Discos de desfibrilación adhesivos (manos libres)

Manual de operación - UCP-210 11


Sistema de seguridad de descarga auxiliar interno.
Descarga MANUAL y SINCRONIZADA.

Registrador de Derivaciones Electrocardiográficas


(Modelos UCP-210 R y UCP-210 RM)

Tipo de registro: Formas de onda de ECG , y anotaciones alfanumé


ricas

Tipo de inscriptor: Cabezal térmico directo lineal, de 48 mm.

Resolución: Vertical: 8 puntos por milímetro

Horizontal: 32 puntos por milímetro a 25 mm./seg.

Papel:

Tipo: Termosensible sin retícula, cara sensible interior.

Ancho: 50 mm.

Ancho del registro: 48 mm.(incluye anotaciones).

Velocidad de registro: 25 mm./Seg.

Modos de registro:

Automático: Secuencia de registro, tomando las derivaciones I


II III aVR aVL aVF V en este orden y durante 5
seg. c/u.

Manual: Registro de la derivación seleccionada, por el


tiempo que se mantenga pulsado el botón MAN. del
frente o bien el botón REGISTRO en la paleta.

Amplitud: Está relacionada con la amplitud en pantalla y


puede modificarse con los botones ▲ y ▼.

Calibración (1mV.): Disponible como botón independiente, impone una


señal de referencia de 1 mV, cuando el operador lo
requiere.

12 Manual de operación - UCP-210


Anotaciones: Al comenzar un registro o efectuar una descarga,
se produce una secuencia de anotación que
incluye: HORA, FECHA, FREC. CARDIACA,
DERIVACION, AMPLITUD y programación de
ALARMAS.

Marcapasos Externo para Emergencias


(Modelos UCP-210 M y UCP-210 RM)

Frecuencias fijas de estimulación seleccionable entre 40 y 150 I.P.M.

Intensidades de estimulación seleccionables entre 0 y 150 mA.

Salida de corriente constante sobre impedancias de hasta 1000 Ω

Ancho de pulso de estimulación 40 ± 2 mseg.(estándar).

Indicación digital del la frecuencia de estimulación.

Indicación digital de la corriente de estimulación.

Otros

Audio: Bip acústico, con control de volumen ajustable.

Alimentación: Batería interna de ácido-plomo sellada (gel), recargable de 12V 4 Ah


para las versiones con registrador (R y RM) y de 7 Ah para las restantes.
Cargador interno automático, para 220 Vac/50 Hz. (estándar).
Opción: otras tensiones y/o frecuencias.

Tiempo de carga de las baterías: máximo 14 horas.

Autonomía: Con la batería cargada a pleno y a 20°C hasta el encendido de la


indicación de batería baja:
Modelo UCP-210: 9:00 Hs o 110 descargas

Manual de operación - UCP-210 13


Modelo UCP-210 R: 5:00 Hs o 70 descargas
Modelo UCP-210 M: 8:30 Hs o 110 descargas
Modelo UCP-210 RM: 4:30 Hs o 70 descargas
Funcionamiento remanente desde el encendido de la indicación de batería baja: 45
minutos.
Descargas remanentes desde el encendido de la indicación de batería baja: 8.
Con la batería cargada a pleno y a 0°C, permite más de 20 descargas de 360 joules.

Gabinete: De plástico termoformado.

Medidas del equipo: alto 14,3 cm., ancho 37 cm., y profundidad 36 cm. (alto 20 cm.
en las versiones con marcapasos)

Accesorios

Paquete adicional: Es una batería externa para ser conectada al equipo en uso, que
aumenta su autonomía en 8 horas, adecuado para traslados en líneas aéreas
comerciales a/o desde cualquier lugar del mundo. Se provee bajo pedido.

Conexión para batería de ambulancia: permite tener cargada la batería interna


durante el uso del equipo sobre ambulancia, sin afectar su autonomía. Se provee bajo
pedido.

Cable de paciente: para monitoreo con electrodos descartables autoadhesivos.


Broches con terminales protegidos, para los mismos, de 3 y 5 electrodos.

Paletas Neonatales / Pediátricas.

Paletas internas.

Discos de desfibrilación adhesivos descartables.

14 Manual de operación - UCP-210


INSTRUCCIONES DE USO

INDICADORES, CONTROLES Y CONECTORES.

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14

ALARMA

AMPLITUD DERIVACION

25 / 50
1
FIJACION
DE PACIENTE NO
IMAGEN

mV 3
TEND

Carga
ALARMA

INDUSTRIA ARGENTINA
SINCRO. CARGA
2

15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

1. Botón de selección de velocidad de trazado. 15.Botones de selección de Alarma/Tendencia


2. Indicación de alarma. 16.Indicador de carga de batería.
3. Botón de silencio de alarma. 17.Botón de Alarma
4. Indicación de batería baja. 18.Botón de Tendencia
5. Indicación de energía programada. 19.Botón de fijación de imagen.
6. Indicación de amplitud en pantalla. 20.Area gráfica Canal 1
7. Indicación de derivación seleccionada. 21.Area gráfica Canal 2
8. Indicación de frecuencia cardíaca. 22.Indicación de fijación de imagen.
9. Indicación de límites de alarma. 23.Indicación de paletas desconectadas.
10.Botones de selección de amplitud. 24. Botón de milivolt.
11.Botones de selección de derivación. 25.Botón de sincronismo.
12.Ajuste de contraste de pantalla. 26.Botón de carga.
13.Ajuste de volumen de audio. 27.Conector de cable de paciente.
14.Llave de encendido y selección de energía. 28.Conector de paletas

Manual de operación - UCP-210 15


1

REGISTRO

DESCARGA 1. Botón de Registro.


APEX [+]
2. Botones de Descarga.
3. Botón de Carga.

2
DESCARGA

ESTERNON
CARGA

1. Conector de 220VCA
2. Conector de 12VCC
0~
/22

3
AL

3. Fusibles de línea
T1
0~
/22

1 4. Salida Remoto
AL
T1
O

!
OT

12V
EM

2
S.R

-
4
!
+

220V ~

Significado de los símbolos utilizados en el equipo.

Parte aplicable tipo CF a


prueba de desfibrilador.
Atención, consultar los
documentos de acompañamiento.
Borne de tierra funcional

Presencia de alta tensión

16 Manual de operación - UCP-210


Monitor de ECG

Encender el cardioversor UCP-210. Para ello debe girar levemente la perilla de control
de energía. Luego de unos segundos aparece el trazado en la pantalla.

Electrocardiograma por medio del cable de paciente

Conecte el cable de paciente (3 o 5 electrodos), al conector correspondiente (27-Fig.


Pág. 15) asegurando firmemente la rosca y al paciente, de acuerdo a una conexión
estándar. Podrá seleccionar la derivación, la amplitud, imponer alarmas y verificar por
comparación, la amplitud de la señal de paciente.
Sobre la pantalla se podrá observar la indicación alfanumérica de:

Frecuencia cardíaca.
Derivación seleccionada.
Amplitud en pantalla y registro (½, 1, 2 y 4 cm./mV.).
Alarma, límites de bradi y taquicardia: rango 30 a 250 p.p.m., no sola
pables.

Electrocardiograma por medio de las paletas de desfibrilación:

Sin el cable de paciente conectado al equipo (la conmutación entre cable de


paciente o paletas se produce en forma automática al desconectar el cable del equipo),
aplique las paletas de desfibrilación al tórax

Programación de alarmas:

Limites de alarma de ECG: Los valores de los límites de activación las alarmas por
bradicardia y taquicardia se ajustan mediante los siguientes procedimientos:
Presionar el botón alarma (17-Fig. Pág. 15), hasta observar que el fondo del indicador
del límite superior cambia, resaltando dicho indicador, luego mediante la operación de
los botones ▲ y ▼ (15-Fig. Pág.15) es posible ajustar el límite superior al valor
numérico deseado. El valor numérico máximo del límite superior es 250 y el mínimo es
igual al valor del límite inferior mas uno (nunca puede ser menor a 31).

Manual de operación - UCP-210 17


Para programar el límite inferior, al iniciar se oprime dos veces seguidas el botón
Alarma (17-Fig. Pág.15), resaltándose el indicador de dicho límite. El resto de la
operatoria es igual, el valor máximo que pude alcanzar el límite inferior es igual al valor
del límite superior menos uno (nunca puede ser mayor a 249)
Si alguno de los límites no se encuentra en dichos valores, el sistema interpreta que se
esta pidiendo el seguimiento del valor de frecuencia cardíaca, por la posible
transgresión del límite no pasivado y también por la posibilidad de paro cardíaco.
Por ejemplo si se imponen pares de valores como:
a) 240 – 30, la alarma se activará si la frecuencia cardíaca supera las 240 pulsaciones
por minuto, si la frecuencia cardíaca es inferior a 30 pulsaciones por minuto, o si se
produce un paro cardíaco.
b) 250 – 50, en este caso la alarma sonará cuando la frecuencia cardíaca sea menor a
50 pulsaciones por minuto, o cuando se produzca un paro cardíaco.
c) 120 – 30, en este caso la alarma sonará cuando la frecuencia cardíaca supere las
120 pulsaciones por minuto, o cuando se produzca un paro cardíaco.
Botón de silencio de alarma (3-Fig. Pág.15): permite anular el sonido de la alarma,
presionándolo durante una situación de alarma. Posee una indicación lumínica de alta
prioridad roja (2-Fig, Pag.15) que se enciende destellante al producirse una alarma,
apagándose cuando la misma desaparece, o cuando los límites de alarma son
desactivados.
Al encender el equipo con los límites de alarmas en los extremos 250/30 y sin señal de
paciente la alarma está desmontada, al conectarse el paciente y producirse la
detección de la misma, la alarma se monta.

Desfibrilador

Ante la necesidad de efectuar una desfibrilación:

18 Manual de operación - UCP-210


Posición de las paletas para la desfibrilación: La posición de las paletas debe
optimizar el paso de la corriente eléctrica a través del corazón. La posición más
recomendable de las paletas es la llamada anterior-ápex. La paleta del esternón se
aplica en la parte alta del hemitórax derecho, cubriendo la mitad derecha del manubrio
del esternón y la porción vecina de la región infraclavicular derecha. La paleta del ápex
se aplica a la izquierda del pezón izquierdo y con el centro de la pala en la línea axilar
media.
Dos alternativas a la posición anterior-ápex son:
a) Colocar la paleta del esternón en posición anterior, sobre la porción izquierda del
precordio, y la paleta del ápex situada posterior en el tórax, en la región infraescapular
izquierda.
b) Colocar la paleta del esternón en la cara anterior del tórax, a la izquierda del pezón,
y la paleta del ápex en situación posterior, en la región infraescapular izquierda.

Untar gel conductor sobre las paletas y luego frotar estas entre si, para repartir
uniformemente el mismo.

Desfibrilación en modo manual:

1) Seleccione la energía: girando la perilla.

2) Inicie la carga: Deberá pulsar el botón CARGA en la paleta de desfibrilación


correspondiente, o el botón CARGA en el panel. Se inicia el ciclo de carga hasta el
nivel de energía preseleccionado. Durante este lapso la luz del indicador de CARGA
destella y se oye un tono intermitente. Al cesar el destello y permanecer encendido el
indicador de CARGA, escuchándose ahora un tono continuo, el desfibrilador esta listo
para producir la descarga.

Importante: Una vez completada la carga, se inicia un PERIODO DE SEGURIDAD


de 30 segundos, dentro de los cuales DEBE EFECTUARSE LA DESCARGA.
De lo contrario un relé auxiliar producirá una descarga interna.

Si se determina, previo al disparo, la necesidad de mayor o menor energía, se gira la


perilla hasta el nivel deseado, el equipo responde incrementando o decrementando la

Manual de operación - UCP-210 19


carga hasta obtener el almacenamiento del nuevo valor.
3) Descarga: Verifique que el paciente esté sobre una superficie seca, que nadie esté
en contacto con el. Cuando se está listo para realizar la descarga decir en voz alta
“Apartarse” y dar tiempo para retirarse. Aplique las paletas con fuerza en los sitios
adecuados del tórax y pulse simultáneamente los botones CENTRALES de ambas
paletas.

Producida la descarga mantenga aplicadas las paletas para evaluar su efecto (en el
caso en que se esté tomando ECG por paletas).

En los modelos UCP-210 R y UCP-210 RM, al efectuar la descarga, se produce una


secuencias de registro de 12 segundos y luego la impresión de los datos
correspondientes.

Desfibrilación en modo sincronizado:


El modo de desfibrilación sincronizado se establece al pulsar el botón SINCRO,
ubicado en la parte inferior derecha del panel del frente (25-Fig. Pág 15). Esta acción
produce el encendido del indicador luminoso asociado al mismo.

Importante: El disparo sincronizado solo puede lograrse si se dispone de una


señal de ECG (onda R) para el sincronismo. Esta debe ser libre de ruidos, con
amplitud suficiente y estable, por ello se recomienda el empleo del cable de
paciente y no el uso de las paletas de desfibrilación, para obtener la misma.

Ante la necesidad de efectuar una descarga en modo sincronizado:

1) Coloque los electrodos al paciente, y verifique la calidad y nivel de señal. Debe


ser mayor a ¼ de mV. Se aconseja de ser necesario reubicar los electrodos hasta
obtener señales no inferiores a ½ mV. Si bien el circuito de entrada de ECG esta
protegido, y soporta descargas de desfibrilación, se recomienda ubicar los electrodos
de ECG a la mayor distancia posible de los electrodos de desfibrilación. Distancias
menores a 5 cms no son recomendadas ya que los electrodos de ECG, pueden actuar
como derivadores de la energía, pudiendo aplicarse una menor dosis de energía al
paciente.

20 Manual de operación - UCP-210


2) Pulse el botón de sincronismo (SINCRO.) (25-Fig. Pág 15).
3) Verifique el encendido del indicador y su apagado destellante al ritmo de la
actividad cardíaca.

4) Seleccione la energía: girando la perilla.

5) Inicie la carga: Deberá pulsar el botón CARGA en la paleta de desfibrilación


correspondiente, o el botón CARGA en el panel. Se inicia el ciclo de carga hasta el
nivel de energía preseleccionado. Durante este lapso la luz del indicador de CARGA
destella y se oye un tono intermitente. Al cesar el destello y permanecer encendido el
indicador de CARGA, escuchándose ahora un tono continuo, el desfibrilador esta listo
para producir la descarga.

Importante: Una vez completada la carga, se inicia un PERIODO DE SEGURIDAD


de 30 segundos, dentro de los cuales DEBE EFECTUARSE LA DESCARGA.
De lo contrario un relé auxiliar producirá una descarga interna.

Si se determina, previo al disparo, la necesidad de mayor o menor energía, se gira la


perilla hasta el nivel deseado, el equipo responde incrementando o decrementando la
carga hasta obtener el almacenamiento del nuevo valor.

6) Descarga: Verifique que el paciente esté sobre una superficie seca, que nadie esté
en contacto con el. Cuando se está listo para realizar la descarga decir en voz alta
“Apartarse” y dar tiempo para retirarse. Aplique las paletas con fuerza en los sitios
adecuados del tórax y pulse simultáneamente los botones CENTRALES de ambas
paletas. La descarga se producirá en sincronismo con el próximo QRS.

Importante: Para una desfibrilación de emergencia (sin Actividad cardíaca), debe


estar deshabilitado el sincronismo, PUES EN CASO CONTRARIO NO SE
LOGRARA LA DESCARGA SOBRE EL PACIENTE.
Para deshabilitar el sincronismo, pulsar el botón SINCRO. Verificando que el
indicador luminoso se apague.
Al encender el equipo, siempre toma la condición de disparo manual, cualquiera

Manual de operación - UCP-210 21


haya sido la condición de disparo antes del apagado.

Producida la descarga mantenga aplicadas las paletas para evaluar su efecto (en el
caso en que se esté tomando ECG por paletas).

En los modelos UCP-210 R y UCP-210 RM, al efectuar la descarga, se produce una


secuencias de registro de 12 segundos y luego la impresión de los datos
correspondientes.

Registrador de Derivaciones Electrocardiográficas

(Modelos UCP-210 R y RM).

Velocidad de registro: 25 mm./Seg.

Modos de registro:

Automático: Pulsada esta opción (AUTO), se produce una secuencia de


registro tomando todas las derivaciones (2,5 seg. c/u) en
orden I II III aVR aVL aVF V

Manual: Por medio del pulsado sucesivo de los botones ▲ y ▼ se


puede seleccionar una derivación que se visualiza en la
pantalla del monitor. luego pulsando el botón MANUAL, se
dispara la copia en papel.
Pulsando el botón REGISTRO en la paleta derecha, se
obtiene un registro de la derivación seleccionada y de
electrocardiograma durante todo el tiempo que se lo
mantenga oprimido.

Amplitud: Se puede seleccionar entre cuatro pasos de: 2 cm./mV. , 1


cm./mV., 0,5 cm./mV. y 0,25 cm./mV., por medio del
pulsado sucesivo de los botones ▲ y ▼. Un indicador
luminoso marca la amplitud actuante.

22 Manual de operación - UCP-210


Calibración (1mV.): Disponible como botón independiente, permite imponer una
señal de referencia de 1 mV, cuando el operador lo requiera.

Anotaciones: Al comenzar un registro, se produce una secuencia de


anotación, que incluye la HORA, la FECHA, la frecuencia
cardíaca (FRECUENCIA), la DERIVACIÓN, la AMPLITUD,
la programación de alarma.

Colocar el
papel con la
cara sensible
hacia arriba

Marcapasos Externo para Emergencias

(Modelos UCP-210 M y RM).

1) Encender el marcapasos pulsando el botón ENCENDIDO, aparecerán en los


indicadores digitales, los valores de FRECUENCIA (impulsos por minuto), e
INTENSIDAD (miliamperes) programados. Estos pueden ser modificados pulsando los
botones ▲ y ▼ correspondientes.

2) Colocar los electrodos al paciente y conectarlos al equipo.

3) Para iniciar la estimulación, pulsar el botón ESTIMULO SI (para suspender pulsar el


botón ESTIMULO NO).
IMPORTANTE: si el cable de paciente no está conectado al equipo, el botón

Manual de operación - UCP-210 23


ESTIMULO SI no opera, o sea no se produce la estimulación.

IMPORTANTE: Como todo marcapasos de frecuencia fija y funcionamiento


continuo, si hay latido cardíaco espontaneo existe riesgo de competencia y
fibrilación. Debe mantenerse monitoreo constante y el desfibrilador disponible.
Debe verificarse el buen estado del cable de paciente y mantener uno de reserva
disponible, ya que de producirse una falla o daño en el mismo no se produce la
estimulación.

MARCAPASOS
INDUSTRIA ARGENTINA

FRECUENCIA

ENCENDIDO

CABLE DE
ESTIMULO
ESTIMULACION
INTENSIDAD
SI NO

Carga de baterías

La autonomía de este equipo, con la batería interna completamente cargada y a


temperatura ambiente de 20°C es de aproximadamente de 8 horas para el modelo
UCP-210 y de 5 horas para los modelos UCP-210 R y RM (cuando aparece la
indicación BATERIA BAJA en el ángulo superior izquierdo de la pantalla resta una
hora de autonomía, aproximadamente). La carga de la batería interna se realiza por
medio del cargador automático incorporado, desde cualquier línea cuya tensión sea de
220Vca (5 a 8 horas con el monitor apagado, 10 a 15 horas con el monitor encendido),
o desde batería de ambulancia, con el cable de conexión adecuado. Cuando la carga
se ha completado el cargador disminuye el nivel de corriente entregada a la batería lo
que permite, y se recomienda, mantener el equipo conectado a la línea.
La entrada auxiliar de 12 Vdc, admite la conexión de cualquier batería externa, típica
de la línea automotor, de 12 Vdc y capacidades entre 40 Ah y 200 Ah.

24 Manual de operación - UCP-210


Cuando el equipo es conectado a línea debe encenderse el indicador Carga en el
panel del equipo, si esto no ocurre, verificar el estado de los fusibles ubicados en el
lateral derecho marcados: F 1AL/220 V~

IMPORTANTE

Consideraciones sobre la batería:

Advertencia: Es posible la pérdida de la alimentación del equipo durante la


asistencia a un paciente.

Las baterías de los equipos almacenados, pierden carga. La perdida de carga puede
originar falla en la alimentación del equipo. Siempre ponga a cargar la batería de un
equipo que ha sido almacenado, antes de disponer su uso.

Este equipo basa su sistema de almacenamiento de energía para la descarga de


desfibrilación, en la aptitud de la batería para entregar la energía necesaria.

El mal estado de la batería o bien su descarga total, independientemente de que el


equipo este conectado a la red, no asegura permitir alcanzar el nivel de energía en
los tiempos requeridos, condicionando los resultados de la descarga.

Este cardioversor Modelo UCP-210 esta alimentado por medio de una batería sellada
de ácido-plomo que debe ser sustituida periódicamente.

Hay tres factores que afectan a la perfomance de la batería:

Almacenamiento: Los equipos deben ser almacenados con sus baterías totalmente
cargadas. Si el uso es discontinuo, ponga a cargar por lo menos una vez por
semana.

Descarga: Cargue totalmente las baterías entre usos. No hacerlo puede producir un
efecto que reduce la capacidad y puede originar la falla prematura de la batería.

Manual de operación - UCP-210 25


Autodescarga: las baterías selladas de ácido-plomo tienen una baja tasa de
autodescarga, como referencia pueden perder el 1% de la carga en 10 días, a
temperaturas entre 5 y 30 °C.

IMPORTANTE

Si este manual acompaña a un equipo recién adquirido, active la garantía brindada por
ELECTRODYNE S.A., mediante el envío por fax al 0221 473-0155 de los siguientes
datos:

Comprador.
Institución donde está instalado.
Servicio.
Domicilio.
Localidad
Contacto.

Modelo del equipo.


Número de serie.
Fecha en que le fue entregado.

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