Apoyo psicosocial, atención

relacional y comunicación
MF1019-2

Formador: Carlos Gestal

[email protected]
 Animación social de personas dependientes
Apoyo psicosocial, atención relacional y

en instituciones UF0129 (30h)

comunicación en instituciones
MF1019_2 (130h)

Mantenimiento y mejora de actividades

diarias de personas dependientes en
instituciones UF0130 (50h)

Técnicas de comunicación con personas

dependientes en instituciones UF0131 (50h)
 T1. Participación en la atención psicosocial de
las personas dependientes en instituciones
Animación social de personas
dependientes en instituciones
UF0129 (30h)

T2. Reconocimiento de las características psicológicas

de las personas dependientes en instituciones

T3. Acompañamiento de los usuarios

Participación en la atención psicosocial de las
personas dependientes en la institución
sociosanitaria

Fomento de la adaptación a la institución de las

personas dependientes.

Fomento de la relación social de personas dependientes

Utilización del ambiente como factor favorecedor de la

autonomía personal, comunicación y relación social.
Fomento de la adaptación a la institución de
las personas dependientes

Características

Factores que favorecen o dificultan la adaptación

Apoyo durante el periodo de adaptación

Estrategias de intervención
Motivos de institucionalización

La soledad y el aislamiento

Pérdida de autonomía

Problemas de salud, enfermedades

Trastornos psicológicos o psicoafectivos

Razones familiares

Edad avanzada

Falta de cobertura de necesidades básicas

Insuficiencia de recursos económicos

Características
La adaptación es el conjunto de cambios que acontecen
en la conducta de la persona dependiente durante la fase
que transcurre desde que se toma la decisión de trasladar
su residencia habitual a una institución sociosanitaria
hasta su plena integración en ella.
Características

Pérdidas

Pérdida de la familiaridad

Pérdida de autonomía personal y económica

Pérdida de intimidad

Pérdidas relacionales

Vivir en duelo
Factores que favorecen o dificultan la
adaptación

Factores residente
Voluntariedad
Elección del centro
Estado físico y psíquico
Redes sociales y familiares
Ideas preconcebidas sobre el centro

Factores institución
Tipo de centro

Funcionamiento del centro y su forma de

organización.

Grado de cambio ambiental

Apoyo durante el periodo de adaptación
Apoyo: relación de ayuda

Figura de apoyo:
orientar y acompañar al residente y familia

Observar, escuchar y motivar

inseguridad
miedo
ansiedad
culpa
confusión
Estrategias de intervención

Antes del ingreso

Recogida de información: entrevista con el usuario y

familia/escalas de valoración.

Comunicación entre familia y usuario

comunicación familia - usuario

Exponer la situación

Preguntar al usuario por su punto de vista

Planear conjuntamente la manera de actuar

Visitar centro escogido

Plan de Atención Individual (PAI)

Estrategias de intervención

Momento del ingreso

Acogida

Asignar persona de referencia

Estrategias de intervención

Durante la estancia en el centro

Tener horarios flexibles de comidas, visitas y

actividades.
Personalizar su habitación

Implicación del ingresado en la elección de

actividades socioculturales, su organización.

Organizar actividades en las que también pueden

participar personas ajenas al centro.

Estimular al usuario a participar de la vida y los

servicios del centro.
Vigilar síntomas de inadaptación

Tendencia al aislamiento

Falta de interés en participar en las actividades

Tristeza

Dejadez personal

Conductas agresivas

Aumento de la dependencia
Buenas prácticas

Apoyo al ingreso y adaptación delas usuario

Favorece bienestar y adaptación al centro

Ayuda a las familias generando confianza y

propiciando buena colaboración

No tiene porque ser negativo y suponer un abandono

por parte de la familia. Recurso necesario que
puede dar oportunidades de calidad de vida
Buenas prácticas
Pre-ingreso
Conocimiento inicial de la situación de la persona y
de su familia.
Escucha y expresión de sentimientos (miedos,
reproches, culpa..) de la persona y sus cuidadores
Información sobre el centro: ajuste de expectativas

Conocimiento directo del lugar y de sus gentes que

propicia la anticipación preparatoria.

Toma de decisiones sobre aspectos concreto

relacionados con su ingreso.
Buenas prácticas
Acogida

Acompañamiento en su llegada a la Residencia

Incorporación a alguna actividad
Contacto y recepción: profesional de referencia
Información complementaria sobre el centro
Inicio gradual del proceso de valoración integral
Participación de la persona residente en el centro
Participación de sus familiares
Información y anticipación de respuestas
Fomento de la relación social de las
personas dependientes.

Características

Habilidades sociales fundamentales

Factores que influyen en las relaciones sociales

Dificultades

Técnicas para favorecer la relación social

Actividades de acompañamiento y de relación social

individual y grupal

Medios y recursos: aplicaciones de las nuevas

tecnologías, recursos del entorno
Fomento de la relación social de las
personas en situación de dependencia
Riesgos de institucionalización

Tendencia al aislamiento

Estrategias que promuevan la comunicación y

permitan crear relaciones entre los residentes
Características

Red social

trabajo o estudios
Compañeros de

Compañeros de

Cuidadores
Amigos
Familia

ocio
Apoyo social

Afrontamiento del estrés

Mantenimiento y recuperación de la salud
Habilidades sociales

Conductas o destrezas sociales específicas que nos

permiten actuar con más eficacia en nuestras
relaciones interpersonales.

Mecanismos básicos de aprendizaje

Reforzamiento positivo y directo

Experiencias observaciones

Retroalimentación

Creencias y expectativas cognitivas

 Componentes esenciales de las
habilidades sociales

Fisiológicos Conductuales Cognitivos

No verbales Verbales

Cinestésicos Proxémicos Paralingüísticos Imagen personal

Postura Distancia Volumen
íntima
Mirada Entonación
Expresión facial Personal Fluidez
Sonrisa Social Ritmo
Gestos Pública Silencio
Componentes de tipo fisiológico
Reacciones físicas que aparecen de forma
incontrolada en determinadas situaciones y que
afectan a la relación y comunicación.

Respiración, sudoración, activación

 Componentes de tipo conductual

No verbales Verbales

Cinestésicos Proxémicos Paralingüísticos Imagen personal

Postura Distancia Volumen

íntima
Mirada Entonación
Expresión facial Personal Fluidez Contacto físico

Sonrisa Social Ritmo

Gestos Pública Silencio
Componentes de tipo cognitivo

Percepción del entorno, conocimiento de la

experiencia y características propias de la persona

Percepción de formalidad

Percepción de ambiente privado

Percepción de familiaridad

Percepción de restricción

Percepción de ambiente cálido

Percepción de la distancia

Percepción ambiente de comunicación (Caballo, 2007)

Componentes de tipo cognitivo

Variables cognitivas de la persona

Competencias cognitivas

Estrategias de codificación y constructor personales

Expectativas

Preferencias y valores subjetivos

Sistemas y planes de autorregulación

Locus de control
Habilidades sociales básicas
Escuchar

Iniciar una conversación

Mantener una conversación

Formular una pregunta

Dar las gracias

Presentar a otras personas

Hacer un cumplido
Habilidades sociales avanzadas

Pedir ayuda

Participar

Dar o seguir instrucciones

Disculparse

Habilidades sociales relacionadas con los

sentimientos
Expresar y comprender sentimientos

Enfrentarse con el enfado de otro

Afrontar el miedo
Habilidades sociales alternativas a la
agresión
Pedir permiso

Compartir algo

Ayudar a los demás

Negociar

Defender los propios derechos

No entrar en peleas

Responder a las bromas

Caso práctico

Julio es un chico de 12 años que, fruto de un

accidente de tráfico, perdió sus dos piernas. Sus
niveles motivaciones y su estado anímico son muy
bajos, lo cual condiciona los avances en las sesiones
de rehabilitación a las que asiste. Además, Julio se
niega a participar en cualquier tipo de actividad en el
colegio o fuera de este. ¿Qué habilidades crees que
sería necesario trabajar con Julio? ¿Qué actividades
realizarías con él para desarrollarlas?.
 Dificultades

Modelos que explican las dificultades

Modelo centrado Modelo centrado

en el sujeto en el ambiente

Modelo de
interferencia Modelo de déficit
Dificultades

Falta de habilidad para comunicarse con otros y para

iniciar o mantener conversaciones

Ausencia de interés al contacto con los demás

Incapacidad para expresar opiniones de forma

adecuada

Dificultad para hacer peticiones

Impedimento para realizar o aceptar cumplidos

Dificultad para aceptar criticas

Dificultades personas en situación de
dependencia
Tienen dificultad para expresarse y comprender

Olvidan rápidamente lo que se les dice

Repiten lo mismo una y otra vez

Cuentan historias que no tienen lógica

Pueden no recordar los nombre de los familiares, ni

saber quienes son estos.

Pueden describir un objeto, pero no saben su

nombre.

Dicen que han comprendido lo que se les dice pero

no lo hacen.
Dificultades para las relaciones sociales
en las personas mayores
Pérdidas de determinadas funciones

Olvidan rápidamente lo que se les dice

Repiten lo mismo una y otra vez

Cuentan historias que no tienen lógica

Pueden no recordar los nombre de los familiares, ni

saber quienes son estos.
Pueden describir un objeto, pero no saben su
nombre.
Dicen que han comprendido lo que se les dice pero
no lo hacen.
Técnicas para favorecer la relación social

Empatía
Técnicas para favorecer la relación social
Empatía

Actitud, proceso activo consciente e intencional,

unidireccional.

No es simpatía/feeling/proyección/no es dar la razón.

El objetivo de la empatía es: comprensión +

transmitir comprensión

“El arte de captar de manera precisa el mundo de los

significados, sentimientos, valores, contradicciones y
devolver compresión de manera ajustada y sin
juicios”
Técnicas para favorecer la relación social

Fases de la empatía

Identificación persona y situación

Repercusión: hacerme consciente de lo que me

pasa cuando me meto en el mundo del otro

Incorporación: despierta nuestra vulnerabilidad,

conciencia y manejo de la vulnerabilidad como
recurso, aumenta potencial de comprensión.

Separación: saber alejarse y evitar codependencia y

quemarse.
Técnicas de respuesta empática
Reformulación

Reiteración: devolver al otro pocas palabras, las

clave.

Dilucidar: poner orden lo que el otro expone y

devolverlo con mas claridad.

Devolución del fondo emotivo: dar nombre al fondo

emotivo percibido en el ayudado con palabras
propias.

Confrontación: ayudar a descubrir los recursos que

se poseen para adaptarse a una situación de
dificultad.
Técnicas para favorecer la relación social

Escucha activa
Técnicas para favorecer la relación social

Escucha activa

Escuchar sin interrumpir: hablar/pisar/objetar/

contradecir/criticar.

Cien por cien de atención interna y externa

Ir más allá de las palabras

Incentivar a la persona, repreguntar

Técnicas para favorecer la relación social
Retroalimentación
Técnicas para favorecer la relación social

Retroalimentación

Le ayuda a saber que está siendo escuchado y de

que manera se está recibiendo

Refuerza su autoestima

Estímulo para las relaciones sociales

Técnicas para favorecer la relación social

Asertividad
Técnicas para favorecer la relación social

Asertividad

La conducta asertiva supone ser capaz de defender

los propios derechos, así como expresar opiniones y
sentimientos de manera adecuada y sin vulnerar los
derechos de otros.

estilo agresivo estilo pasivo

estilo asertivo
Actividades de acompañamiento y de
relación social, individual y grupal
Actividades de acompañamiento

Estimular recursos personales para mantener y

generar relaciones sociales que contribuyan a la
autorrealización, aumenten bienestar y minimicen
sentimiento de dependencia institucional

Participación activa del usuario, es el protagonista

El papel del profesional es acompañar ese proceso,

dar las pautas necesarias, favorecer encuentros,
momentos y espacios, pero no ser sustituto de las
redes sociales de la persona ni en restablecerlas ni
vivirlas por ella.
Actividades de acompañamiento y de
relación social, individual y grupal
Intervenciones individuales
Profesional de referencia

“Hermano mayor”

Voluntariado personalizado

Intervenciones grupales

Grupos de apoyo

Actividades recreativas

Actividades de animación sociocultural

Medios y recursos: aplicaciones de las
nuevas tecnologías, recursos del entorno
TIC
Medios y recursos: aplicaciones de las
nuevas tecnologías, recursos del entorno

TIC

Perder el miedo, motivarles

Asegurarnos que sea accesible

Talleres

Uso para adquirir información y relacionarse

Medios y recursos: aplicaciones de las
nuevas tecnologías, recursos del entorno
Recursos del entorno
Realización de la misma actividad por diferentes colectivos
Medios y recursos: aplicaciones de las
nuevas tecnologías, recursos del entorno
Recursos del entorno
Diferentes tareas para cada colectivo con un fin común
Medios y recursos: aplicaciones de las
nuevas tecnologías, recursos del entorno
Recursos del entorno
Actividades de otros colectivos a desarrollar en el centro
Utilización del ambiente como factor favorecedor
de la autonomía personal, comunicación y relación
social

Elementos espaciales y materiales: distribución y

presentación.

Decoración de espacios

Diseño y elaboración de materiales

Características especificas de la motivación y el

aprendizaje de las personas enfermas dependientes
Utilización del ambiente como factor favorecedor
de la autonomía personal, comunicación y relación
social

Las características ambientales de la institución

influyen en desempeño de las actividades cotidianas,
independencia y autonomía, seguridad y autoestima
de cada usuario y por tanto en satisfacción, bienestar y
calidad de vida.
Utilización del ambiente como factor favorecedor de
la autonomía personal, comunicación y relación
social

Minimizar problemas: riesgos de caída

Diseño ambiental

Facilitar movilidad

Favorece la orientación espacio temporal

Favorece relaciones sociales y evita aislamiento

Elementos espaciales y materiales: distribución y
presentación.

Accesibilidad integral
Entorno accesible
Movilidad horizontal

Movilidad vertical
Organización exterior
Integración en el entorno
Relación con el mundo exterior
Organización interior
Espacios: privados y públicos
Condiciones ambientales (luz, ruido, temperatura..)
Decoración de espacios

Espacios personales: seguridad y tranquilidad/ cálido

y acogedor
Espacios personales: seguridad y
tranquilidad/ cálido y acogedor

Espacios comunes: decoración como

actividad.
Diseño y elaboración de materiales

Materiales de orientación
Tableros de orientación

Calendarios

Etiquetas o carteles orientativos

Materiales de simbolización

Dibujos, fotos, imágenes o

pictogramas.
Sensación de control y seguridad
en el desempeño de tareas.
Mejorar orientación
Diseño y elaboración de materiales

Materiales de señalización

Señalización identificativa

Señalización direccional

Señalización organizadora
Motivación

Personalidad motivadora

Optimismo

Energía física

Proactividad

Positividad

Efusividad
Aprendizaje

Aprendizaje no asociativo

Habituación Sensibilización
Aprendizaje

Aprendizaje asociativo

Condicionamiento clásico

Condicionamiento operante

Aprendizaje observacional
Reconocimiento de las características
psicológicas de las personas dependientes

Conceptos fundamentales

Proceso de envejecimiento

Enfermedad y convalecencia

Discapacidad
Conceptos fundamentales
De que manera piensan y sienten, características
específicas, cómo repercute y vivencian el proceso de
envejecimiento, discapacidad y enfermedad.

El ciclo vital

Psicología básica

Psicología básica
y dependencia
Ciclo vital
El desarrollo de la persona sería un proceso
dinámico y continuo de crecimiento y cambio,
influenciado por factores biológicos, ambientales y
socioculturales.

Pérdidas y ganancias

Inteligencia fluida y cristalizada

Capacidad funcional

Capacidad de reserva:
compensar el declive mediante
entrenamiento
Ciclo vital

Características del desarrollo humano

Toda nueva adquisición (lo que se aprende) supone

modificación de lo que ya se sabía.

El proceso de desarrollo es un proceso continuo, a lo

largo de toda la vida.

Los cambios pueden suponer un avance, un

retroceso o una pérdida.

El ritmo de desarrollo no es el mismo en todas las

personas, cada individuo tiene su propio ritmo.

El desarrollo siempre se produce por la interacción

de dos factores: innato y lo ambiental.
Psicología básica

Conducta

Procesos
cognitivos

emociones y
sentimientos

Personalidad
 Conducta

Conducta cualquier manifestación que efectúe el ser humano

Lo que hace -
conducta

Lo que piensa -
procesos mentales

Lo que siente -
emociones y
sentimientos

Personalidad
 Conducta

Fisiológico: conducta corporal

Componentes o Cognitivo: conducta mental

procesos Emocional: emociones y sentimientos

Conductual: conducta sobre el entorno

Tipos

Conductas Conductas Conductas

estereotipadas aprendidas complejas

actos reflejos aprendizaje razonamiento

Ejercicio

Indica qué componente del comportamiento humano

corresponde cada ejemplo:

a/ Creo que “caigo mal”

b/ Levanto rápidamente la cabeza

c/ Alzo la voz

d/ Me pongo nervioso

e/ Quizás no sea capaz de hacer eso

f/ Estoy triste
Caso práctico

cognitivo emocional conductual

 Caso práctico

emocional

cognitivo conductual

demasiado joven,
es un impedimento le dice que no confía
inseguridad, malestar
para que Ángela en ella, le insulta y
y nerviosismo
pueda cuidarlo realiza gestos violentos
Procesos cognitivos

Funciones de recepción Atención y percepción

Funciones de almacenamiento Memoria y aprendizaje

Pensamiento y orientación
Funciones de procesamiento
espaciotemporal

Funciones de expresión y
Lenguaje
comunicación
Percepción y atención
Percepción: función que permite a una persona a través
de los sentidos, recibir, interpretar y elaborar la
información del entorno.

Atención: es la capacidad que nos permite focalizar la

percepción en aquellas cosas que necesitamos en cada
momento.

Características: Dimensiones:

Selección de información Amplitud: amplia - reducida

Capacidad limitada
Activación o alerta. Dirección: externa - interna
Factores que influyen: De la persona (fatiga, estrés..) y
del estímulo percibido (forma, tamaño, movimiento,…)
Memoria

Memoria: proceso mental por el cual se registra, retiene y

recupera información.

Registro: manera en que se almacena

o representa la información.

Retención: modo en que la información

es conservada.

Recuperación: forma de reintegrar

dicha información.
 Memoria

Memoria
corto plazo
Memoria largo
plazo
Registro Memoria depósito
sensorial sensorial temporal
depósito
+
permanente
250-300 msg memoria de
trabajo
15-30 seg
7 bloques de información

Respuesta
 Memoria
Memoria a largo plazo

Explícita Implícita
Declarativa No declarativa

MCP MLP Procedimental

Episódica Semántica
Motivación
La motivación es lo que causa el comportamiento, lo que
le da energía y dirección a la conducta.
Da explicación a efectos en el comportamiento

Comienzo
get set
Mantenimiento

i ó n
Dirección ac
o tiv
m
Intensidad

Finalización
Motivación
La motivación es lo que causa el comportamiento, lo que
le da energía y dirección a la conducta.

Motivo
Estímulos

Motivación Conducta

Impulsos
Meta

Motivos primarios (biológicos y de adaptación

ambiental) secundarios (logro, afiliación y poder)

Motivación intrínseca y extrínseca

Motivación

Teorías de la motivación

Teorías homeostáticas
Autorrealización
Teorías del incentivo

Secundarias
Teorías cognitivas Respeto
Reconocimiento
Teorías humanistas
Aceptación
Afecto
Primarias

Seguridad

Fisiológicas

Teoría de la jerarquía de necesidades Maslow

Motivación

Personalidad motivadora

Optimismo

Energía física

Proactividad

Positividad

Efusividad
Emoción y sus alteraciones
Emoción: estado de ánimo que surge al dar significado a
determinados cambios fisiológicos y corporales, así como
ciertos pensamientos

La parte subjetiva y consciente de la emoción es el

sentimiento, que tiene una duración más extendida en el
tiempo.
 Emoción y sus alteraciones

Tipos de emociones

Emociones primarias
Emociones secundarias
básicas

Miedo
Ira Ansiedad
Tristeza Hostilidad
Asco Amor/cariño
Alegría Humor
Sorpresa
 Emoción y sus alteraciones

Alteraciones emocionales

Ansiedad Depresión
 S
B

aja
autoestima
y
autoconcepto.
Infravaloración
de

las
propias
capacidades
y
sentimientos
de
inutilidad.
Causas de alteraciones emocionales y
S
D

ependencia
emocional
hacia
el
cuidador.
conductuales de la persona dependiente
or-
Tabla 1.9. Tipos de alteraciones emocionales y conductuales que se pueden encontrar en el trabajo
e- con personas dependientes.
y

er-
a.
Presencia


u- Efectos
de
dolor.
ue
Limitaciones

secundarios
na
a
la
hora
de
expresar

de
los
medicamentos.
o- sentimientos


o- propios. Actitudes
negativas


es
o
de
sobreprotección


Limitaciones

de
las
personas


sensoriales. del
entorno.
a.
Demasiadas


li- situaciones

Experiencias


de
incapacidad. frecuentes


de
frustración.

Fig. 1.14. Algunas causas de las alteraciones emocionales y conductuales de la persona dependien
Alteraciones emocionales y conductuales en personas
con dependencia

Alteraciones emocionales Alteraciones conductuales

Frustracción e impotencia Agresividad e irritabilidad

Desconsuelo y tristeza Inactividad constante

Miedo e indefensión Llamadas de atención

Apatía, desmotivación, pérdida de Problemas de sueño
iniciativa
Depresión y ansiedad Falta de apetito

Sensación de incomprensión Desorientación, deambulación

Sentimientos de soledad Otros

Baja autoestima y autoconcepto

Dependencia emocional
Proceso de envejecimiento

Saber envejecer: prevenir la dependencia

¡ cómo nos cambian los años!
Proceso de envejecimiento

Envejecimiento normal o fisiológico

Envejecimiento patológico

Envejecimiento saludable, competente, activo

Edades de la persona

Cronológica

Biológica

Psicológica

Social

Funcional
 Proceso de envejecimiento

Cambios biopsicosociales

Memoria cambio del rol individual

Cambios psicológicos
Cambios biológicos

Cambios sociales
Capacidad de individuo único/grupo
aprendizaje familiar/afrontar pérdidas

Funcionamiento
intelectual cambio del rol comunitario

Personalidad jubilación/grupos
Calidad de vida

Predisposición genética

Longevidad/predisposición a enfermar

Hábitos de vida

Dieta/actividad física/consumo alcohol, tabaco/ medio

ambiente

Influencias medioambientales

Condiciones socioeconómicas
Calidad de vida

buena salud y estado físico

envejecimiento activo

funcionamiento intelectual

afecto

compromiso
Enfermedad en la vejez

Multicausalidad

Polipatología

Tendencia a la cronicidad

Riesgo invalidez

Opacidad sintomática

Prudencia terapéutica
 Enfermedad y edad avanzada
Problemas previos de salud

Factores que aumentan el riesgo Hábitos de vida no saludable

Problemas psicosociales

Algunas patologías

ACV Fractura de cadera

Enfermedades cardíacas Cáncer
Neumonía, EPOC Delirium
Diabetes Enfermedad de Parkinson
Artrosis Enfermedad de Alzheimer
 Síndromes geriátricos

Son escenarios clínicos frecuentes de las personas mayores

y que no pueden clasificarse estrictamente como enfermedad

Inmovilidad Alteraciones vista y oído

Úlceras Confusión

Alteraciones del sueño Incontinencia urinaria/fecal

Alteraciones del ánimo Estreñimiento severo

Malnutrición Transtorno de la marcha y caídas

Infecciones
Necesidades especiales de atención y apoyo
integral

Apoyo emocional Participación

Compañía Seguridad

Comunicación Ambiente adecuado

Expresión de emociones Expresión de la sexualidad

Relación con el entorno Poder de decisión

El ocio Consideración/respeto

Estimulación cognitiva
Calidad de vida, apoyo y autodeterminación

Marginación por cuestión de edad

Ejercicio de autonomía personal sobre razones clínicas

Maltrato a mayores

Derecho sobre la propia vida

Enfermedad y convalecencia

Conceptos fundamentales

Enfermedad y salud
Enfermedad: “pérdida de salud, alteración o
desviación del estado fisiológico en una o varias partes
del cuerpo, de etiología en general conocida, que se
manifiesta por signos y síntomas característicos, y cuya
evolución es más menos previsible”.
Atención integral

Ausencia
Enfermedad Atención física
de salud
Atención psíquica
Atención social
Enfermedad y convalecencia
El proceso de enfermar
Fase 1
Aparición de los
síntomas

Fase 2
Aceptación de la
condición de
persona enferma

Fase 3 Fase 5
Fase 4
Contacto con los Recuperación o
Aceptación del
profesionales de cronificación -
tratamiento
la salud muerte
Enfermedad y convalecencia
Clasificación de las enfermedades
Agudas Crónicas
Se manifiestan rápidamente Suelen aparecer más
pero son de corta duración. lentamente
Pueden precisar o no Su duración es muy larga,
hospitalización. convive con ella.
Se tratan con fármacos, Es mas frecuente que el
cirugía,… dependiendo de profesional lo atienda
la situación
El profesional no suele
trabajar con estos pacientes Ejemplo: Artritis reumatoide

Ejemplo: Neumonía
Enfermedad y convalecencia
Paciente crónico Paciente terminal
Necesita adaptarse a su Necesidad de morir en paz
enfermedad. en las mejores condiciones

Buscará estilos de vida Valoración positiva de uno

compatibles con su mismo y de lo que ha sido
enfermedad en su vida. Reflexión sobre
logros y satisfacción del
Muchas pueden ser amor de la gente que le
degenerativas, producen rodea
deterioro progresivo El apoyo emocional y
espiritual cobran especial
importancia
Eliminar culpa,
reconciliación
 Enfermedad y convalecencia
Convalecencia y sus características
Periodo de convalecencia: periodo de recuperación

7
tras una enfermedad, lesión o intervención quirúrgica,
Enfermedad
y
dependencia
(I):
características
y
necesidades
psicosociales
durante la cual se restablecen progresivamente las
funciones del organismo alteradas.
ncia y sus características
Tratar de animar a la persona
de
una
persona
con
enfermedad
el

odo de convalecencia
convaleciente
a
el
sujeto
desde
la
cura
o
finalización
de
la
enfermedad

parición
de
todos
los
efectos
derivados
de
esta. En
términos

erminar
de
recuperarse».
Recuperar el ritmo de vida
anterior
pal
viene
un
periodo
de
convalecencia:
una
vez
que
han
desa-

fiebre,
malestar,
etc.),
el
cuerpo
necesitará
un
tiempo
para
re- Fig. 7.6. Se debe realizar un
a
notará
cansancio,
debilidad,
etc.).
Es
decir,
necesitará
un
pe- seguimiento una vez que finalice la
ás
o
menos
duradero
en
función
de
cómo
haya
sido
el
proceso.
hospitalización, tarea que puede
realizar el TAPSD, y comprobar cómo
se encuentra la persona para poder
Enfermedad y convalecencia

Características y necesidades psicosociales

Proceso individual: Vivencia de la enfermedad

Factores que determinan experiencias distintas

Tipo de enfermedad (duración ,gravedad, tratamiento,

hospitalización, pronóstico)

Edad, sexo y otras variables demográficas

Recursos que cuenta la persona (sociales,

económicos)
Enfermedad y convalecencia

Características y necesidades psicosociales

La capacidad para afrontar situaciones adversas

Creencias y valores que pueden ayudar a superar la

enfermedad (espirituales)

Personalidad (fortaleza, actitud, capacidad de

superación..)

Otros padecimientos simultáneos en el tiempo y

experiencias previas con la enfermedad
Enfermedad y convalecencia
Emociones y reacciones personales

Ansiedad: miedo o angustia ante la amenaza, tensión

preocupación, nerviosismo y malestar.

Inmadurez: exigencias y caprichos/falta de

colaboración/demandas continuas de atención/
conductas agresivas u hostiles.

Irritabilidad: más delicada, menos paciente y

tolerante, más vulnerable, cambios en el ánimo,
hostilidad.
Enfermedad y convalecencia

Emociones y reacciones personales

Negación: niega el problema, le quita importancia

Frustración: impotencia, no entiende el porqué,

incertidumbre, se revela ante los cambios

Depresión: tristeza, falta de ilusión, apatía, dentro de

un trastorno depresivo, falta de atención, insomnio,
cansancio, perdida de apetito y otros síntomas
Enfermedad y convalecencia
Fases ante la enfermedad

Negación

Ira y furor

Pacto con la realidad

Aceptación o depresión
Enfermedad y convalecencia
Negación
No es verdad, no puede ocurrirle: aislamiento/euforia

Ira y furor
manifiesta reacción de contrariedad, se revela ante la
realidad y se cuestiona ¿por qué a mi?

Pacto con la realidad

realidad con la que se debe pactar, etapa de transición:

Aceptación o depresión
Aceptación: asimila la situación, paz consigo mismo,
aceptando enseñanza de la vivencia.
Depresión: sentimientos de tristeza profunda que
conlleva angustia vital permanente, requiere apoyo
profesional, que a veces rechaza.
Enfermedad y convalecencia
Influencia en la dimensión social
Interferencias con personas de su entorno

Disminución de las relaciones sociales

Repercusión en las actividades de ocio y tiempo libre

Enfermedad y convalecencia

Necesidades psicosociales

Preservar su intimidad
Apoyo emocional ante el sufrimiento
Comunicación clara y fácil acceso a la información
Necesidad de expresarse
Mantenimiento de la esperanza
Sentirse útil
Percepción de control sobre la enfermedad
Desconectar de la enfermedad
 Discapacidades en las personas dependientes
Conceptos fundamentales

Modelo secuencial

Enfermedad Deficiencia Discapacidad Minusvalía

Modelo biopsicosocial

Nivel biológico, existencia de deficiencia

Nivel de la persona, al que referir actividades y

limitaciones

Nivel social, grado de participación social

Discapacidades en las personas dependientes

Conceptos fundamentales
Discapacidades en las personas dependientes

Clasificación de la discapacidad
Sensorial y de la comunicación

Discapacidad auditiva

Discapacidad visual

Discapacidad de la comunicación
Física
Limitación de la actividad motora
Psíquica (intelectual/psiquiátrica)
Limitación de la función intelectual y la conducta
adaptativa.
Discapacidad

Características de las personas con discapacidad

Inseguridad y baja autoestima

6 La
discapacidad
(II):
necesidades
y
repercusión
en
la
vida
cotidiana
Excesiva dependencia de otros

Distorsión en la valoración de sus propias capacidades

1. Necesidades psicosociale
con discapacidad
Dificultades en la relación con otras personas
Debemos
considerar
las
necesidade
discapacidad,
que
parten
del
modelo
en
la
unidad
anterior,
y
tener
en
cu
educa
e
influye
en
cada
uno
de
noso
Las
personas
somos
diferentes,
pero

mos
de
que,
además
de
nuestras
dif
alrededor
con
discapacidad,
y
que
e
está
muy
relacionado
con
las
circunst

Por
tanto,
las
necesidades
de
las

penden
en
gran
medida
del
conte
no
solo
del
tipo
y
grado
de
disca
Fig. 6.1. Es imposible separar los factores personales
(motivación, edad, etc.) de los factores sociales (familia, persona,
sino
también
de
la
socied
 Discapacidad 6 La
discapacidad
(II):
necesidades
y
repercusión
en
la
vida
cotidiana

Necesidades de las personas con discapacidad

1. Necesidades ps
Necesidades de respeto con discapacida
Debemos
considerar
discapacidad,
que
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en
la
unidad
anterio
educa
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Necesidad de Las
personas
somos

acompañamiento Necesidades
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con
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está
muy
relacionado

Por
tanto,
las
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penden
en
gran
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no
solo
del
tipo
y
Fig. 6.1. Es imposible separar los factores personales
(motivación, edad, etc.) de los factores sociales (familia, persona,
sino
tam
amigos, Necesidades de motivación
barreras, etc.) que rodean a la persona. Tenemos
que partir de un punto de vista integrador, considerando
además los aspectos psicológicos. Estas
necesidades
pu
Necesidades en personas con discapacidad

AVD Comunicación

Sexualidad Accesibilidad

Educación Empleo y apoyo profesional

Relaciones sociales Formación profesional

Acompañamiento de los usuarios

Concepto de acompañamiento

Áreas de intervención, límites y deontología

Funciones y papel del profesional de acompañamiento

Intervenciones más frecuentes

Técnicas y actividades para favorecer la relación social

Técnicas básicas de comunicación

Acompañamiento en actividades
personal mucho mayor. Si no se es sensible al sufrimiento, y no se sabe cómo
afrontarlo, es poco probable que se llegue a ser un profesional sociosanitario
competente (aunque se posean excelentes conocimientos técnicos). El Auxiliar
Domiciliario, cuando se compromete a ayudar, ha de hacerlo en todos los
aspectos de la persona.

Ayudar (del latín, Ad Iuvare = ser útil) significa, en relación de ayuda, pro-
mover un cambio constructivo en la mentalidad y en el comportamiento. Enten-
diendo por mentalidad el conjunto de las reacciones habituales características de
un individuo ante los problemas de la vida. Es la mentalidad la que condiciona la
conducta; por ello, será necesario introducir en el ámbito de los comportamientos
una nueva estructura mental.

LA RELACIÓN DE AYUDA, SENCILLAMENTE EXPRESADA,

CONSISTE EN «CAMINAR JUNTOS» (AYUDA Y AYUDANTE).
NO SE TRATA DE HACER ALGO POR UNA PERSONA,
SINO HACERLO CON ELLA
 ¿Qué es la relación de ayuda?
Un proceso de acompañamiento a una persona.

Encaminado a la ayuda.

Centrado en la persona, sus recursos y potencialidades para resolver sus

propio problemas del “Aquí y Ahora”.

El objetivo es promover el cambio, movilizando los recursos de la persona.

No se busca solucionar, sino promover y facilitar el cambio personal.

una relación de ayuda, para intentar hacer surgir una mejor apreciación de los
recursos latentes del paciente, y un uso más funcional de estos.
Relación de ayuda
Es importante acompañar a la persona desde sus cinco dimensiones. El
acompañamiento
Trabajamosconsidera a la persona
con personas. de manera holística.
Reconocemos su singularidad
Construimos relaciones basadas en la confianza y en el respeto
Creamos entornos flexibles, facilitadores y creadores de apoyo

ACOMPAÑAMOS EN LAS CINCO DIMENSIONES DE LA PERSONA

CORPORAL INTELECTUAL

ESPIRITUAL EMOTIVA

SOCIAL
Actitudes y habilidades del ayudante

Actitudes
Empatía

Aceptación incondicional

Ausencia de juicio moralizante

Visión positiva del ayudado

Acogida del mundo emotivo

Calidad en el trato

Congruencia o autenticidad
Actitudes y habilidades del ayudante

Habilidades

Escucha activa
Reiteración
Reformulación/
Dilucidación
respuesta empatica
Devolución del fondo
Personalización
emotivo
Confrontación

Inicio en la acción
 3. El sufrimiento se expresa en diferentes sentimientos: Inseguridad,
miedo, ansiedad,
Dinámica de la relación
culpabilidad, confusión.

CONFLICTO

Situación ...................... Dificultad ..................... Sufrimiento ...................... Sentimientos ......................

AYUDA
Concepto de acompañamiento

Acompañamiento social

Relación de ayuda profesional

Persona dependiente activa

Autonomía

Capacidad y recursos personales

Profesional como mediador

Desarrollo personal y social

Concepto de acompañamiento

Establecer proximidad

Aprender a escuchar

Acallar no solo la voz, sino nuestros sentimientos

Aprender a mirar

Atento a las potencialidades

Dejarse transformar por el otro

Transformación bidireccional
Áreas de intervención, límites y deontología

Área psicoemocional

Área informacional

Área de ocio y tiempo libre

Área de relaciones sociales y comunicación

Áreas de intervención, límites y deontología

Límites de actuación

Aumentar la dependencia

Vivir la vida del dependiente

La manipulación

Las situaciones de abuso

El aislamiento
Áreas de intervención, límites y deontología

Deontología profesional

Principios y reglas éticas que regulan y orientan la

actividad profesional

Principio de bienestar

Principio de individualidad

Principios de autodeterminación

Principio de secreto profesional

Funciones y papel del profesional en el
acompañamiento
Ser guía, apoyo y fuente de procedimientos
favorecedores para la persona dependiente, en
colaboración y complemento al trabajo del equipo

Funciones del profesional

Apoyo emocional
Apoyo
Fomento de la seguridad

Fomento de autonomía
Motivación
Impulso de confianza y autoestima

Observación
Supervisión
Seguimiento
Intervenciones más frecuentes

Área psicoemocional

Facilitar y respetar la expresión de sentimientos

Escuchar con respeto

Respeto e incentivar al cuidado de las pertenencias

Dar pautas relacionases y de interacción

Apoyar la realizaciones de elecciones

Intervenciones más frecuentes

Área informacional

Transmitir información actualizada de las actividades

Informar sobre los recursos comunitarios o económicos

Área funcional

Cuidar la imagen personal

Servir de apoyo en la alimentación

Apoyar al residente en las transferencias y

movilizaciones

Ayudar en la movilización
Intervenciones más frecuentes

Área de relaciones sociales y de comunicación

Facilitar la relación con familiares y amigos

Área de ocio y tiempo libre

Facilitar los apoyos necesarios para que el participante

pueda desarrollar sus aficiones.

Informar sobre las actividades

Realizar las elecciones entre las diferentes propuestas

Técnicas y actividades para favorecer la
relación social

Técnicas

Empatía
Escucha activa
Individuales
Retroalimentación
Asertividad

Contacto visual
Grupos pequeños
Grupales
Metodología cooperativa

Introducción de asamblea
Técnicas y actividades para favorecer la
relación social
Actividades
Actividades artísticas manuales
Grupos de conversación y prensa
Taller de revista
Videoforum
Fiestas y celebraciones
Ludoteca y actividades lúdicas
Salidas y excursiones
Expresión corporal/musicoterapia
Actividades con animales
Técnicas básicas de comunicación

Individuales Entrevista

Grupos de apoyo

Grupales

Dinámicas de grupo
Acompañamiento en actividades
Crear, desarrollar y fortalecer relaciones sociales
Dinamizador, motivador
Marcar objetivos
Criterios de elección de actividades

Usuarios a los que va dirigida

Objetivos que se pretenden
Lugar donde van a realizarse
Mantenimiento y mejora de actividades diarias T4. Mantenimiento y entrenamiento de las funciones
de personas dependientes en instituciones cognitivas en situaciones cotidianas de la institución
UF0130 (50h)

T5. Mantenimiento y entrenamiento de hábitos de

autonomía personal en situaciones cotidianas de la
institución
Mantenimiento y entrenamiento de las
funciones cognitivas en situaciones cotidianas
de la institución

Objetivos en la intervención

Técnicas para el entrenamiento

Técnicas para el entrenamiento de la memoria

Técnicas para el entrenamiento de la atención

Técnicas para el entrenamiento de la orientación

espacial, temporal y personal

Técnicas para el entrenamiento del razonamiento

Elaboración de estrategias básicas de intervención

Objetivos en la intervención

Actuación adaptada a cada persona

Objetivos

Prevenir Mantener Ralentizar Recuperar

Intervenciones estructuradas (individuales-grupales)

Ambiente rico en estímulos y diseño adecuado

Plan de entrenamiento cognitivo

Psicólogo, Terapeuta ocupacional, Enfermería, Médico

Cuidador profesional
Técnicas para el entrenamiento de la memoria
Memoria: Registro, retención y recuperación

Estimulación sensorial
Fase de registro
Atención voluntaria

Estructuración intelectual

La asociación
cadena/historia/imagen mental
Fase de retención
lugares/palabra gancho/visualización
El lenguaje
Agrupación y repetición

Referencias espacio temporales

Fase de recuerdo
Integración asociativa
Técnicas para el entrenamiento de la memoria
Memoria sensorial
Jugar a recordar objetos. Primero se muestra un objeto y
después se esconde, y tienen que recordar que objeto era.

Memoria a corto plazo

Con la lectura de un relato, fijarse en hechos específicos e
importantes que tengan algún vínculo con experiencias previas,
para facilitar su retención y posteriormente, hacer un resumen del
mismo.
Memoria a largo plazo
Hacerle recordar informaciones que conocen hace tiempo o
hechos significativos de su vida.

Memoria prospectiva
Recuerdo de acciones que tenemos la intención de realizar sin
que nos haya dado instrucciones para ello.
Técnicas para el entrenamiento de la atención
La atención es una función cognitiva importante para
concentrarse en la realización de actividades y poder
incorporar informaciones relevantes al propio
conocimiento a través de la fase de registro de la
memoria.
Atención voluntaria

Atención involuntaria

Atención selectiva

Atención dividida

Atención sostenida: concentración

Técnicas para el entrenamiento de la atención
Factores que influyen en la atención

Relativos a la persona
Fatiga/sueño/conocimiento/experiencia/medicación….
Relativos al estímulo
Intensidad, tamaño, forma, movimiento, relevancia…
Técnicas de entrenamiento de atención voluntaria
Localizar en un texto las consonantes “r” “t” “s”

En una lámina con varios dibujos, debe encontrar uno concreto

Actividades de dibujar figuras siguiendo puntos de plantilla

Técnicas para el entrenamiento de la orientación
Orientación temporal
Orientación alopsíquica
Orientación espacial
Orientación personal Orientación atopsíquica

Orientación espacial:
capacidad para situarse en el espacio

Orientación temporal:
capacidad para situar acontecimientos en el tiempo

Orientación personal:
conciencia de la propia identidad y reconocimiento de
otras personas
Técnicas para el entrenamiento de la orientación
Conceptos generales

Orientación espacial Entorno habitual y AVD

Orientación geográfica

Conceptos generales

Orientación temporal Entorno habitual y AVD

Fechas especiales

Identidad personal
Orientación personal
Reconocimiento de los otros
Técnicas para el entrenamiento del razonamiento
El razonamiento es una aptitud intelectual que sirve
para organizar la información y elaborarla
Categorización

Técnicas de entrenamiento Jerarquía

Seriación

Funciones ejecutivas

Razonamiento

Control atencional

Toma de decisiones
Terapias de estimulación cognitiva
Terapia de orientación a la realidad (OR)
Técnica para mejorar la calidad de vida de las personas ancianas con
estados de confusión
Orientación a la realidad estructurada (sesiones grupales)
Orientación a la realidad 24h
Terapia de reminiscencia
Ayuda a recordar, de manera natural, experiencias pasadas para
estimular la capacidad de autorreconocimiento y mantenimiento de la
identidad.

Terapia de validación
Terapia para comunicarse con persona con Alzheimer, alto grado de
empatía y un intento de comprender el marco referencial de una
persona, con independencia de su perturbación.

Terapia de estimulación sensorial

Mantenimiento y entrenamiento de
funciones cognitivas
Elaboración de estrategias de intervención
Evaluación de las funciones cognitivas
El objetivo es determinar
Manifestación del proceso normal de envejecimiento

El déficit se debe a un trastorno psicológico

Si esta asociado a otro trastorno
Para
Conocer el origen

Frenar su evolución

Mejorar el rendimiento

Restablecer funciones afectadas

Instrumentos de evaluación
Para valorara las capacidades cognitivas

Escala mental de Pfeiffer (Short Portable Mental State

Questionnaire).SPMSQ

Mini Examen Cognitivo (MEC) de Lobo

Escala de deterioro global de Reisberg (Global

Deterioration Scale). GDS

Para evaluar área emocional

Escala de Hamilton

Escala de depresión geriátrica de Yesavage

Cuestionario de Pfeiffer (SPMSQ)

Deterioro cognitivo en pacientes mayores

Valora memoria a corto plazo, atención, orientación,

información sobre hechos cotidianos, capacidad de
cálculo.
Cuestionario heteroadministrado
Muy utilizada en atención primaria (5 minutos)
Puede ser administrado a cualquier persona
Punto de corte esta en 3 o mas errores personas que
al menos sepan leer y escribir y de 4 o más para los
que no.

No detecta deterioros leves

 CUESTIONARIO DE PFEIFFER
Realice las preguntas 1 a 11 de la siguiente lista y señale con una X las respuestas inco-
rrectas.

¿Qué día es hoy? (Mes, día, año)

¿Qué día de la semana es hoy?

¿Cómo se llama este sitio?

¿En qué mes estamos?

¿Cuál es su número de teléfono? (Si no hay teléfono,dirección de la calle)

¿Cuántos años tiene usted?

¿Cuándo nació usted?

¿Quién es el actual presidente (del País)?

¿Quién fue el presidente antes que él?

Dígame el primer apellido de su madre

Empezando en 20 vaya restando de 3 en 3 sucesivamente

TOTAL DE ERRORES
 TOTAL DE ERRORES

Puntúan los errores, 1 punto por error. Una puntuación igual o superior a tres indica deterioro
cognitivo. En ese caso, deben valorarse criterios de demencia.
• Puntuación máxima: 8 errores
• 0-2 errores: normal
• 3-4 errores: leve deterioro cognitivo
• 5-7 errores: moderado deterioro cognitivo, patológico
• 8-10 errores: importante deterioro cognitivo

Si el nivel educativo es bajo (estudios elementales) se admite un error más para cada categoría.
Si el nivel educativo es alto (universitario), se admite un nivel menos.
Mini examen Cognoscitivo de Lobo (MEC)
Realizar cribado de déficit cognitivo
Valora orientación, memoro de fijación, concentración y
cálculo, memoria diferida,nominación, repetición,
comprensión, lectura, escritura y dibujo.
Puede ser administrado a cualquier persona que
requiera valoración cognitiva.
Cuestionario heteroadministrado. 10 minutos

Dispone de dos puntos de corte en función de la edad:

adultos no geriátricos 29 puntos, mayores de 65 años
24 puntos

Rendimientos muy influenciados por nivel cultural, por

lo que hay que adaptar puntos de corte. Elevado índice
de falsos positivos
 ESCALAS DE VALORACIÓN FUNCIONAL Y COGNITIVA

MINI EXAMEN COGNOSCITIVO DE LOBO, MEC

ORIENTACIÓN Puntos

¿En qué día de la semana estamos? 1

¿Qué día (nº) es hoy? 1

¿En qué mes estamos? 1

¿En qué estación del año estamos? 1

¿En qué año estamos? 1

¿Dónde estamos? 1

Provincia 1

País 1

Ciudad o pueblo 1
Lugar, centro 1

Planta, piso 1

FIJACIÓN Puntos
 Lugar, centro 1

Planta, piso 1

FIJACIÓN Puntos

Repita estas tres palabras: peseta – caballo- manzana 3

Repetirlas hasta que las aprenda

CONCENTRACIÓN Y CÁLCULO Puntos

Si tiene 30 pesetas y me las va dando de 3 en 3, ¿cuántas le van

5
quedando?. Hasta 5

Repita 5-9-2. Hasta que los aprenda. Ahora hacia atrás 3

MEMORIA Puntos

¿Recuerda las tres palabras (objetos) que le he dicho antes? 3

 LENGUAJE Y CONSTRUCCIÓN Puntos

Señalar un bolígrafo y que el paciente lo nombre. Repetirlo con el reloj. 2

Que repita: “En un trigal había cinco perros” 1

“Una manzana y una pera son frutas, ¿verdad?”

¿Qué son el rojo y el verde? 1

¿Qué son un perro y un gato? 1

Coja este papel con su mano derecha, dóblelo por la mitad

y póngalo en la mesa 3

“Lea esto, haga lo que dice: CIERRE LOS OJOS” 1

“Escriba una frase cualquiera” 1

Copie este dibujo.

Valoración
Valoración
35 puntos máximo. 30-35: normal. De 24-29 puntos: borderline. Por debajo de 24 puntos en
mayores de 65 años sugiere deterioro cognitivo. Por debajo de 29 puntos en ≤ de 65 años sugie-
re deterioro cognitivo.
Escala de deterioro global de Reisberg (GDS)

Permite clasificar a los usuarios en 7 estadios

Sistema de clasificación para establecer el nivel de
capacidad cognitivo y funcional en pacientes mayores y
con demencia
GDS 1 Sin deterioro cognitivo/normalidad
GDS 2 Deterioro cognitivo muy leve/olvido benigno
GDS 3 Deterioro cognitivo leve/ compatible con
enfermedad de Alzheimer incipiente
GDS 4 Deterioro cognitivo moderado/ demencia leve
GDS 5 Deterioro cognitivo moderadamente grave/
demencia moderada
GDS 6 Deterioro cognitivo grave/ demencia
moderadamente grave
GDS 7 Deterioro cognitivo muy grave/ demencia grave
Características de las funciones cognitivas en
los usuarios
Personas mayores
Limitaciones perceptivas y de coordinación visomotriz

Atención disminuida (consumo de fármacos)

Pérdida de memoria, mayor memoria de

acontecimientos del pasado con gran carga afectiva

Afectación de la agilidad mental, procesamiento mas

lento (necesita más tiempo)

Deterioro del pensamiento abstracto y lógico

El lenguaje se mantiene, pueden existir errores

semánticos
Características de las funciones cognitivas en
los usuarios
Personas con discapacidad intelectual
Presentan dificultad para improvisar y resolver
situaciones nuevas
Baja capacidad de memoria, percepción y atención

Atención dispersa. Atención muy selectiva y subjetiva

Alteraciones en la abstracción o simbolización

Falta de pensamientos propios

Dificultades para compenetrarse con otras personas

Dificultades en las habilidades conversaciones

Características de las funciones cognitivas en
los usuarios
Personas con discapacidad intelectual (CI<70)
Dificultades para la lectura, escritura y cálculo

Dificultades para realizar generalizaciones y en la

resolución de problemas.

Escasas destrezas psicomotoras, que se ponen de

manifiesto en el equilibrio, la marcha y la motricidad
fina.

Presentan mala orientación espacial y temporal

Falta de autocontrol en ocasiones

Dependencia de otras personas
Características de las funciones cognitivas en
los usuarios
Personas con discapacidad intelectual
Tendencia a imitar las conductas y a responder bien a
las órdenes

Ansiedad cuando no controlan las situaciones

Características de las funciones cognitivas en
los usuarios
Personas con trastorno mental
Alteraciones e la percepción (alucinaciones)
Pueden existir alteraciones de la orientación
Dificultad de atención y concentración
Alteraciones de la memoria (amnesia, disminución de
fijación y evocación..)
Alteraciones del pensamiento, aparición de ideas
delirantes y dificultad para diferenciar realidad y
fantasía.
Lenguaje desorganizado, incoherente y pobre
Pobreza afectiva, falta de interés por todo
Efectos secundarios de la medicación
Características de las funciones cognitivas en
los usuarios
Personas con demencias
Pérdida de memoria. Desde olvido de algunas palabras
hasta aparición de agnosia (incapacidad para
reconocer personas y cosas)
Pobre capacidad de atención y concentración
Pensamiento empobrecido. Dificultad para realizar
operaciones básicas, labores cotidianas,…

Dificultades de orientación, tanto espacial - temporal

Afectación del lenguaje

Aparece apatía e irritabilidad, depresión

La movilidad y las AVD afectadas

Características de las funciones cognitivas en
los usuarios
Personas con discapacidad física (motriz)
El grado de afectación dependerá del tipo y grado de
discapacidad
Desarrollo intelectual normal, puede haber retraso por
falta de experiencias de interacción con el entorno.

La adquisición del lenguaje puede estar algo retrasada

por inhibición afectiva, o por falta de motivación o de
relación con el mundo exterior.

Ausencia de experiencias en comparación con otros

grupos de edad similar.

Falta de confianza en sí mismos y en sus posibilidades

Características de las funciones cognitivas en
los usuarios
Personas con discapacidad sensorial (ciegos)
Desarrollo cognitivo y motor es mas lento, debido a
que no pueden comprender las relaciones de los
objetos con el espacio.
El desarrollo del lenguaje no esta afectado salvo
palabras que tengan significado visual (alto-bajo, feo-
bonito)

El aprendizaje matematico puede verse afectado, ya

que la enseñanza utiliza un lenguaje muy visual

No es posible el aprendizaje por imitación

Se dispersan con mas facilidad, la capacidad de

atención puede ser menor.
Características de las funciones cognitivas en
los usuarios
Personas con discapacidad sensorial (ciegos)

Tienen alterada la orientación espacial, condiciona

que el desarrollo motor y el aprendizaje por
descubrimiento sea mas tardío.

Sentarse, levantarse,caminar, comer por su cuenta se

encuentran afectados.

Es posible encontrar distintos grados de ansiedad y

depresión, originados por las dificultades de interacción
con el entorno y la comprensión de la realidad.
Características de las funciones cognitivas en
los usuarios
Personas con discapacidad sensorial (sordos)

Se encuentran alteradas la percepción, la atención y

el lenguaje

El lenguaje puede estar retrasado, porque ademas de

la discapacidad entra en juego la alteración de la
comunicación entre padres e hijos sordos (conversar
menos y habitualmente encaminada a controlarlos
utilizando el si y el no)
Mantenimiento y entrenamiento de hábitos de
autonomía personal en situaciones cotidianas de
la institución.
Definición de hábitos de autonomía personal
Técnicas, procedimientos y estrategias de intervención
Técnicas de resolución de conflictos
Procedimientos y estrategias de modificación de conducta
Comportamientos en grupo
Utilización de las dinámicas de grupo
Observación del usuario en situaciones especiales, fiestas
y eventos.
Técnicas básicas de observación
Intervención en situaciones de crisis
Comunicación de incidencias al equipo interdisciplinar
Definición de hábitos de autonomía personal
Dependencia
Pérdida de autonomía física, mental, intelectual o sensorial
Dificultad para el desempeño de las actividades cotidianas
Asistencia de otra u otras personas para poder realizar las AVD
Autonomía
Capacidad para realizar las AVD sin necesidad de la
ayuda de otra persona.

ABVD AIVD

higiene personal uso del teléfono

AVD

comer y beber cuidado de otros

vestirse uso de transporte
control de esfínteres
manejo de dinero
movilidad
Apoyos personales
Intermitente
Apoyo esporádico que solo se da en actividades y momentos
concretos

Limitado
También se ofrece en actividades concretas en las que es
necesario esta ayuda, pero en este caso es continuado. El periodo
durante el que se ofrece el apoyo es limitado.

Extenso
Aunque el apoyo se da de forma continuada, con bastante
probabilidad para toda la vida. Es mas intenso y se requiere con
mas frecuencia. No se precisa en todas las actividades, solo en
algunas situaciones.

Generalizado
Igual que el anterior, solo que se da en todas y todas o casi todas
las situaciones de su vida (cuidador permanete)
Definición de hábitos de autonomía personal

Hábitos de autonomía personal

Realización autónoma y automatizada de las AVD

Habilidad: capacidad de realizar una actividad

correctamente

Hábito: conducta aprendida previamente que se

realiza de forma cotidiana en el momento oportuno y
de forma correcta, sin necesidad de control externo.

Requiere entrenamiento y práctica diaria, y

promueve autonomía personal
 Tareas domésticas S
L
impieza
y
planchado
de
la
ropa.
S
L
impieza
y
mantenimiento
de
la
casa.
S
C

uidar
del
bienestar
de
los
demás
miembros
de
la
familia.

Movilidad extradoméstica S
D

esplazarse
sin
medio
de
transporte.
Técnicas, procedimientos y estrategias de Otras actividades S
R

econocer
a
personas
y
objetos
y
orientarse.
significativas S
E

ntender
y
ejecutar
órdenes
y/o
tareas
sencillas.
intervención Tabla 1.3. Clasificación de las AVD. Fuente:
Encuesta sobre Discapacidad, Deficiencias y Estado de
Salud, EDDES,
1999
(INE,
IMSERSO,
Fundación
ONCE,
2001).

Técnicas Toma nota La
intervención
con
un
usuario
empieza
por
hacer
una
valoración
del
grado
de
depen-

dencia/independencia
que
presenta,
es
decir,
una
evaluación
previa
para
concretar
el

plan de atención individualizado
que
mejor
se
ajuste
a
sus
necesidades.
Por
la
funcionali-
Resolución de conflictos, modificación
En
el
módulo
de
Organización
de conducta y
dad de
las
AVD,
estas
son
unas
de
las
protagonistas
en
dicha
valoración,
pues
las
dificul-
de la atención a las personas
tades
encontradas
en
ellas
por
la
persona
definen
qué
tipo
de
ayuda
requiere
(Fig.
1.8).
en situación de dependencia

dinámicas grupales
encontrarás
más
información

La
misma
Ley
de
Dependencia,
en
su
artículo
27,
hace
referencia
a
la
valoración
de
la

sobre
el
plan de atención indi-
situación
de
dependencia
a
través
de
un
baremo.
Entre
los
criterios objetivos de valo-
vidualizado para
las
personas

ración del grado de autonomía
se
encuentra
«la
capacidad
de
la
persona
para
llevar

Procedimiento de entrenamiento
dependientes.
y mantenimiento
a cabo
por
sí
misma
las
actividades básicas de la vida diaria,
así
como
la
necesidad

de
apoyo
y
supervisión
para
su
realización
por
personas
con
discapacidad
intelectual

de hábitos o
con
enfermedad
mental».

Fase de preparación

Fase de aprendizaje
Fig. 1.8. Muchas actividades básicas,
Fase de automatización
tan sencillas como esta, no pueden realizarlas
algunas personas dependientes.
Quizá sabían o podían hacerlas en etapas
anteriores de su vida y, sin embargo, en un momento
determinado pierden la capacidad de llevarlas a
cabo, necesitando ayuda para ello. Otras personas
Fase de consolidaciónpresentarán dificultades para realizar algo tan
básico ya desde su nacimiento.

16
Técnicas, procedimientos y estrategias de
intervención
Fase de preparación

Valorar si el dependiente tiene las habilidades para el

aprendizaje del hábito (motrices, cognitivas..)

Valorar los aspectos organizativos y funcionales

(productos de apoyo, lugar de realización..)

Informar a la persona del tipo de hábito que se

pretende ejercitar, del proceso, técnicas a utilizar.

Comentar las repercusiones positivas que va a tener

su aprendizaje de cara a su autonomía (motivación)
Técnicas, procedimientos y estrategias de
intervención
Fase de aprendizaje

Garantizar la comprensión de la secuencia de cada

tarea para poder realizarla de forma sistemática.

Actitud positiva del profesional que transmita confianza

Análisis de los errores cometidos en la ejecución

desde un punto de vista positivo

Metas progresivas y motivación constante

Técnicas, procedimientos y estrategias de
intervención
Fase de automatización

El objetivo es que realice el hábito de forma autónoma

cuando se presenten las condiciones adecuadas.

La función del profesional es observar y apoyar a la

persona dependiente

Dar pautas que ayuden a desenvolverse de forma

independiente.
Técnicas, procedimientos y estrategias de
intervención
Fase de consolidación

El usuario es capaz de aplicar hábitos aprendidos en

situaciones de forma correcta y espontánea.

Practicar en distintas situaciones en las que estén

presentes diferentes personas
Técnicas, procedimientos y estrategias de
intervención

Estrategias de actuación

Establecer vínculos relacionales

Entorno de confianza, seguridad y respeto que facilite
el aprendizaje
Aprendizaje progresivo, constante y flexible
Gradual, reforzando los pequeños logros, dar tiempo y
ser constante.
Actitud estable y coherente del profesional
Prevenir y controlar desmotivación, resistencias para
mantener disposición y colaboración del usuario
 Entrenar y mantener hábitos de autonomía personal

Estrategias
Técnicas Procedimientos
de intervención

Resolución de
Fase de preparación Vínculos relaciones
conflictos

Modificación de Aprendizaje progresivo,

conducta Fase de aprendizaje constante y flexible

Dinámicas Actitud estable y

Fase de automatización
grupales coherente del profesional

Fase de consolidación
 flictos
n d e co n
Gestió
Gestión de conflictos
Conflictos
Diferencia de opiniones, de ideas, de deseos
Situación de incompatibilidad en que se expresan
las diferencias en percepciones, intereses, poder, etc.
entre personas.

Tipos de conflictos

Intrapersonales Con los usuarios

Interpersonales Con los compañeros y jefes

Grupales Personales

Intergrupales Actuales y pasados

Gestión de conflictos

Consideraciones a tener en cuenta

Conflicto es una experiencia subjetiva de incompatibilidad

Esta experiencia tiene un asunto con componentes

afectivos y cognitivos, el asunto del conflicto.

Desencadenan reacciones dirigidas al otro individuo o

grupo, los comportamientos del conflicto.
Gestión de conflictos
Conflicto constructivo

Clarifica asuntos importantes

Involucra a las partes en la solución

Ayuda a mitigar la ansiedad

Permite la solución a un problema latente

Ayuda a desarrollar nuevos entendimientos y destrezas

Gestión de conflictos
Conflicto destructivo

Más importancia de lo que tiene

Afecta a la ética y a la autopercepción

No plantea cooperación

Aumenta las diferencias

Comportamientos irrespetuosos y dañinos, insultos y

peleas
Gestión de conflictos
Negociación

Proceso constante en el trabajo y en la sociedad.

Mejorar afrontamiento de situaciones conflictivas

¿Qué es una buena negociación?

Objetivos de un buen manejo de conflictos

Resolver Resolver de “raiz”

Resolver rápido Prevenir nuevos conflictos

Resolver de forma justa Aprender

Gestión de conflictos
¿Qué significa negociación estratégica?
Negociación estratégica
= negociación lógica,
controlada, consciente...

Negociación NO estratégica
= negociación “impulsiva”,
“descontrolada”, “inconsciente”
 Gestión de conflictos

Estilos de Negociación

Duro o
Integrador
dominante
Objeto Transaccional
Suave o
Evasivo
condescendiente

Relación
Gestión de conflictos

Principios de negociación

1º Foco

Centrarse en el problema concreto

Separar a las personas del problema

Se discute una situación objetiva, no esta en “tela de

juicio” la calidad de las personas involucradas.

Enfrente al problema y no a las personas

Gestión de conflictos

2º Profundidad

Ir al fondo del problema

Concentrarse en intereses y no en posiciones

Las posiciones definen una problema “potencial”

Los intereses definen el problema real

Identificar las necesidad es subyacentes de las partes

y no sus síntomas (¿por qué, por qué no?)

Detrás de posición opuestas hay intereses compartidos

y compatibles, además de los conflictivos.
Gestión de conflictos

3º Visión

No encerrarse

Generar opciones de mutuo beneficio

Ampliar el alcance de la negociación, incorporar todas

las variables.

Diferir el juicio en la generación de opciones

Barreras a superar

Juicio prematuro

La búsqueda de una única respuesta

Gestión de conflictos

4º Objetividad

Controlar subjetividades

Definir criterio objetivo

Fijar reglas lógica sobre las cuales pueda basarse el

resultado

Valores de mercado, costos, eficiencia

Precedentes

Criterios profesionales

Decisión de un tribunal
Manejar el conflicto
Creación de un clima favorable
Favorecer el diálogo: tomarse distancia y calmarse
El profesional puede intervenir utilizando un tono de
voz suave y de acercamiento.
Clarificar el problema: evitar lenguaje con carga
emocional negativa, identificar y corregir distorsiones
cognitivas
Análisis del conflicto: diferenciara intereses de
posiciones
Crear diferentes posibles soluciones

Proyecto de aplicación: planificar como se va a llevar

a cabo la solución escogida.

motivación.
Este
es
un
factor
importantísimo
para
la
autonomía
personal.
En
S
N
o
creo
que
pueda
ha-

uchas
situaciones
es
la
clave;
es
la
actitud necesaria para afrontar las dificul- cerlo,
será
mejor
que
lo

des,
de
modo
que
muchas
veces
personas
con
características
aparentemente
haga
yo
para
evitar
que

ás
limitantes
consiguen
desenvolverse
con
una
mayor
autonomía
que
otras
con
se
desanime.
Ejemplos de conflictos
ejores
capacidades.
Como
futuro
técnico
en
atención
a
la
dependencia
debes
S
N
o
te
preocupes,
es

nsiderar
también
los
factores
personales
(Fig.
1.12). cierto
que
te
cuesta
un

poco,
pero
seguro
que

al
final
lo
consigues.
Tú

Disconformidad respecto a situaciones Practica diariaspuedes.
habituales:
S

¿Te
parece
que
cam-
comidas, aseo….
a
actividad
es
una
propuesta
para
reflexionar
sobre
la
motivación
como
biemos
la
colcha
de
tu

or
favorecedor
de
la
autonomía
personal.
Para
ello,
os
invitamos
a
conocer
cama
por
algún
color

historia
de
Tony Meléndez,
un
hombre
que
carece
de
miembros
superiores
que
te
guste?
de
su
nacimiento.
Podéis
buscar
en
Internet
como
«hombre
que
toca
la
guita-
con
los
pies»
o
el
«músico
sin
manos».
Cambios en la preferencia del usuario
a
la
reflexión,
responded
a
las
siguientes
cuestiones
y
plantead
un
debate

clase:
l
protagonista
cuenta
que
cuando
era
pequeño
los
niños
lo
señalaban
al

grito
de
¡no
tiene
brazos,
no
tiene
brazos!;
y
comenta
que
«eso
le
dolía
el

orazón».
¿Crees
que
pudo
ser
una
experiencia
con
un
gran
riesgo
para
per-
der
la
motivación
y
las
ganas
de
vivir?
ony
cuenta
que
su
familia
fue
muy
importante
para
él;
recuerda
que
«le
die-
Llegada o salida de la institución
on
mucho
amor».
¿Qué
opinas
sobre
el
efecto
del
entorno
social
cercano
en

elación
a
la
motivación
personal?
Qué
piensas
sobre
los
comentarios
«yo
veo
a
una
persona
que
tiene
los

brazos,
las
piernas…
que
tiene
todo,
y
dice
“no
puedo”»
y
«cuando
veo
a

alguien
levantar
las
manos...
para
mí
eso
es
un
milagro»?
Como
cuestión
final,
¿consideras
que
la
motivación
y
la
fuerza
personal
son
verda-
Fig. 1.12. La frustración por no poder
deros
factores
favorecedores
de
la
autonomía?
¿Crees
que
favorecer
la
motivación

Situaciones especiales: fiestas o eventoshacer las cosas al mismo ritmo que
n
los
usuarios
debería
ser
uno
de
los
objetivos
fundamentales
en
el
trabajo
de
los
los demás y otros sentimientos de
profesionales
de
atención
directa
con
personas
en
situación
de
dependencia?
impotencia que vive la persona
ropuesta
final:
con
los
pies,
intentad
escribir
una
carta
o
haced
un
dibujo
con dependencia pueden tener un
efecto negativo sobre la motivación.
que
refleje
algo
sobre
la
motivación
personal.
Después,
comentad
las
dificul- Es importante estar atentos a ello y
ades
y
sentimientos
de
la
experiencia.
Procedimientos y estrategias de modificación de conducta
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
¿Cómo se aprende una conducta?

Depende de las consecuencias que sigan a sus actos

Se lleva a cabo a través de la imitación

Las reacciones que siguen inmediatamente a la acción
determinarán, probablemente, que la conducta se
repita en el futuro o no.

¿Qué es modificar la conducta?

Implantar y fomentar una nueva conducta
Incrementar y optimizar conductas
Reducir
Extinguir o eliminar
 Procedimientos y estrategias de modificación de
conducta
Objetivos
Mantener, incrementar
Reducir o eliminar una
o perfeccionar Adquirir una conducta
conducta
conductas

Extinción
Coste de respuesta
Refuerzo de
Refuerzo positivo conductas
Refuerzo negativo incompatibles/
Refuerzo positivo Modelado alternativas
Refuerzo negativo Moldeado Tiempo fuera
Encadenamiento Saciedad y práctica
Instigación negativa
Sobrecorrección y
práctica positiva

Economía de fichas/Contrato de conducta/Autoinstrucciones

 Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Reforzador positivo
Es un estímulo (evento, conducta u objeto) cuya
presentación contingente a una conducta da lugar a un
aumento o mantenimiento de esta.

Materiales: alimentos, bebidas. libros, discos,

juguetes, vestidos, dinero.Canjeables: fichas, puntos
Tipos de refuerzos

Sociales: felicitaciones, elogios o aprobación

De actividad: poder realizar actividades preferidas se

puede usar para reforzar actividades menos preferidas

Retroalimentación informativa positiva: información

que se le da a una persona sobre aspectos positivos
de su propio comportamiento.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Guía para aplicar reforzamiento positivo
Especificar claramente la conducta
Seleccionar reforzadores que sean tales para la
persona: entrevista, cuestionarios y observación.
Reforzadores por encima de lo que la persona esté
acostumbrada a recibir libremente.
Informar a la persona de la contingencia en positivo
Si la conducta deseada no existe o de muy baja
probabilidad de ocurrencia, puede emplearse
moldeamiento, instrucciones o modelado
El reforzador debe ser contingente a la conducta
Procedimientos y estrategias de modificación de
conducta
Guía para aplicar reforzamiento positivo

Entregar el reforzador inmediatamente después de la

conducta.

Entregar siempre el reforzador cuando se haya ganado

Cuando se entregue un reforzador a la persona,

decirle la conducta por la que se esta dando.

Utilizar elogios y otros tipos de reforzadores sociales

antes de entregar un reforzador.

Utilizar reforzamiento continuo o muy frecuente para

establecer conducta, pero mantenerla, usar refuerzo
intermitente.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Guía para aplicar reforzamiento positivo

Inicialmente, la administración del reforzador debe

ser frecuente y en pequeñas cantidades.

Para evitar la saciedad se aconseja emplear

diferentes reforzadores.

No añadir una crítica o comentario negativo a un

reforzador positivo.

Una vez que la conducta esté establecida, deben

eliminarse gradualmente los reforzadores.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Reforzamiento negativo

Incremento en la frecuencia de una conducta por la

terminación de un estímulo aversivo inmediatamente
después de que se ejecuta la conducta.

Objetivo: Mantener o incrementar conductas

Ejemplo: Un profesor aumenta la puntualidad de sus

alumnos, eliminando una falta de cada estudiante que
llegara puntual a cale todos los días de la semana (5
faltas suponía la expulsión).
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Modelado
Observar en otra persona (modelo) la realización de
una nueva conducta que se desea aprender para
repetirla inmediatamente después.
Se acompaña de instigación
El modelo debe ser adecuado y tiene valor de refuerzo
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Moldeado

Procedimiento operante por el cual se refuerzan las

aproximaciones sucesivas a una conducta meta
determinada.
Procedimiento
Especificar conducta final
Elección de conducta inicial
Elección de los pasos de moldeado

Determinar el tamaño de cada paso y el tiempo a

permanecer en cada uno de ellos.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Moldeado
Instigadores
Verbales: Ayudas e indicaciones verbales acerca de
como realizar la conducta
Físicos: Guías físicas, ayudando a realizar la conducta
conduciendo fisicamente al sujeto.
Gestuales; Movimientos que ayudan sin tocar
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Encadenamiento
Enseñar al usuario a realizar una conducta compleja
que esta formada por la sucesión de conductas que ya
tiene integradas en su repertorio.
Debe ejecutarse una secuencia de respuestas
discretas

Cada respuesta adquiere la propiedad de ser

reforzador de la anterior respuesta y de estímulo
discriminativo de la siguiente.
Toda la cadena se ejecuta siguiendo una secuencia
específica.
Se puede completar con modelado
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Encadenamiento
Procedimiento
Presentación de la cadena completa

Encadenamiento hacia delante

Encadenamiento hacia atrás

Aplicaciones

Educación especial, adquisición de habilidades de

autocuidado (aseo, vestido, etc.( juego, manualidades
y deportes.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Desvanecimiento

Se proporcionan ayudas externas para que el sujeto

realice la conducta, pasando posteriormente a retirar
dichas ayudas
Procedimiento
Fase aditiva: ofrecer instigadores

Fase sustractiva: se retiran gradualmente las ayudas

Aplicaciones

Aprendizaje de escritura, denominación de objetos,

habilidades motoras.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Reducción o eliminación de conductas

Técnicas positivas: Reforzamiento diferencial de

tasas bajas(RTB), reforzamiento diferencial de otras
conductas(RDO) y reforzamiento diferencial de
conducta incompatible(RDI).

Técnicas de castigo: castigo por aplicación,

sobrecorrección, coste de respuesta y tiempo fuera

Otras técnicas aversivas: extinción y saciedad

Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta

Técnicas de castigo
Efectos indeseables
Perturbaciones emocionales
Escape/evitación de las consecuencias punitivas, ya
sea evitando el agente punitivo o buscando medios
para seguir realizando la conducta inapropiada sin ser
castigado.
Agresión

Generalización de la supresión a conductas deseables

Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta

Castigo positivo

Consiste en presentar un supuesto estímulo punitivo

contingentemente a una conducta con el objetivo de
reducirla o eliminarla.

Un estímulo punitivo es aquel cuya presentación

contingente a una conducta da lugar a una disminución
de esta.

Objetivo: Reducir o eliminar conductas

Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Extinción

Consiste en suprimir el reforzamiento de una conducta

que previamente era reforzada

Procedimiento
Identificar los reforzadores que mantienen la conducta

Aplicar la extinción el tiempo suficiente. No en

conductas peligrosas o que precisen eliminación
inmediata.
Combinar la extinción con el refuerzo de conductas
alternativas o incompatibles.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Extinción
Características y efectos del procedimiento

Estallido de extinción

Reacciones emocionales

Agresión inducida por la extinción

Recuperación espontánea
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta

Coste de respuesta

Consiste en retirar un supuesto reforzador positivo

contingentemente a una conducta con el objetivo de
reducirla o eliminarla.

Retirar tiempo de tv, tiempo de recreo o de juego, salir

de paseo.

Objetivo: Reducir o eliminar conductas

Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Reforzamiento diferencial de tasa bajas (RTB)
Consiste en otorgar reforzador por una reducción en la
ocurrencia de la conducta meta. Como consecuencia
la conducta disminuye.
Reforzar número de intervenciones en clase, número
de micciones diarias, número de cigarrillos fumados,
número de errores gramaticales.
Reforzamiento diferencial de otras conductas
(RDO)
Otorgar reforzador contingentemente a la no emisión
de una conducta particular durante un periodo de
tiempo especificado.
Conductas agresivas, disruptivas, autolesivas.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Reforzamiento diferencial de conducta
incompatible (RDI)

Consiste en reforzar positivamente una o más

conductas deseables especificadas que sean
incompatibles con la conducta inadecuada que se
quiere suprimir.

A un niño que pide las cosas gritando, alabarle cuando

las pide con voz normal.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta

Tiempo fuera

Eliminación del acceso a los reforzadores positivos

durante un cierto periodo de tiempo y de modo
contingente a la ocurrencia de cierto comportamiento.

Tiempo fuera mediante aislamiento

Tiempo fuera con exclusión

Tiempo fuera sin exclusión

Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Sobrecorrección
Administración contingente de consecuencias
aversivas que se relacionan con la conducta
inapropiada a la que siguen.
Sobrecorrrección restitutiva:el sujeto deja su entorno
en un estado mucho mejor al que tenía antes de la
conducta.
Sobrecorrección mediante práctica positiva: El
sujeto practica repetidamente una conducta positiva.
Objetivo: Eliminar conductas inapropiadas
Aplicaciones: conductas agresivas, autoestimulación,
enuresis, etc.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Saciación

Consiste en proporcionar frecuente y repetidamente un

reforzador positivo hasta que se reduce o elimina el
atractivo o eficacia de este.

Fumar en cadena, algunos tics, decir tacos, encender

cerillas, conductas de atesoramiento.

Objetivo: Eliminar conductas inapropiadas

Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Economía de fichas

Consiste en entregar fichas (puntos, vales, marcas,

estrellas, etc.) contingentemente a realizar o no
realizar determinadas conductas, de modo que tales
fichas pueden ser cambiadas por una variedad de
bienes, actividades o privilegios (algunos incluyen
penalizaciones).

Determinar las conductas que se desea trabajar y

explicar al usuario de que manera se ganan y se
pierden las fichas. A medida que se mejora se debe ir
retirando el sistema de fichas.
Procedimientos y estrategias de modificación
de conducta
Contrato de conducta
Acuerdo escrito entre el profesional y usuario en el que
se determinan unos compromisos que adquiere cada
parte y las consecuencias que derivarán de su
cumplimiento o incumplimiento.

Contratos de intercambio: Una de las partes acuerda

cambiar en algo a cambio de un determinado cambio
en la conducta de la otra parte.

Contratos paralelos o de buena fe: Si cumple, tiene

beneficios.
Comportamientos de grupo
Comportamientos de grupo
Grupo
Percepción de pertenencia, motivación, metas
comunes, organización, interacción personal e
interdependencia.
Dinámica y comportamiento de los grupos

Estructura de grupo: conjunto de relaciones que se

establecen entre las distintas posiciones grupales, que
estarán determinadas por las diferencias y
desigualdades derivadas de la interacción.
Estatus: valoración que se le da a cada posición del
grupo.
Rol: papel que se le atribuye a cada posición dentro
del grupo
Comportamientos de grupo
Dinámica y comportamiento de los grupos
Normas: lo que se considera aceptable o no
Roles orientados a la constitución y el
mantenimiento del grupo
Favorecer la creación del grupo y fortalecer las
relaciones establecidas, manteniendo buen clima
social y emocional.
Roles orientados a la tarea del grupo

Facilitar y organizar los esfuerzos del grupo hacia un

objetivo común.

Roles orientados a las necesidades individuales

Comportamientos de grupo
Dinámica y comportamiento de los grupos

Estimulador

Conciliador

Transigente
Roles orientados a la
constitución y el Regulador de la
mantenimiento del grupo comunicación

Seguidor

Observador o
comentarista
Comportamientos de grupo
Dinámica y comportamiento de los grupos
Iniciador
Buscador de
información
Buscador de
opiniones
Roles orientados a la
Informador
tarea del grupo
Coordinador
Orientador
Evaluador
Dinamizador
Registrador
Comportamientos de grupo
Dinámica y comportamiento de los grupos
Agresor
Obstructor
Buscador de
reconocimiento
Confesante
Roles orientados a las Dominador
necesidades individuales
Monopolizador
Buscador de ayuda
Francotirador
Silencioso
Chivo espiatorio
Comportamientos de grupo
Dinámica y comportamiento de los grupos
Líder: Persona con capacidad para cohesionar y guiar
al grupo hacia sus objetivos
Dos dimensiones: la orientación hacia los objetivos
comunes y la orientación hacia el bienestar psicosocial
y emocional de sus miembros
El trabajo en grupo es un instrumento valioso para
activar a las personas dependientes, no solo por el
beneficio psicoemocional sino por su utilidad para los
procesos de aprendizaje.
Importante conocer las características del grupo y
técnicas específicas para formar y mantener los
grupos, como fin en sí mismos y como medio para
afrontar tareas
Utilización de las dinámicas de grupo
Técnicas de dinamización de grupos
Procedimientos destinados a regular la actividad del
grupo, organizando sus deferentes potenciales
Rasgos característicos: la estructuración (aprendizaje)
y la vivencialidad (participación activa)
Fines
Terapéuticos: favorece el tratamiento de trastornos o
conflictos psicoemocionales.
Educativos: benefician los procesos de aprendizaje y
el desarrollo personal.
Sociabilizadores: ayudan a la comunicación entre los
miembros y las interacciones sociales.
Utilización de las dinámicas de grupo
Elección de técnicas

Objetivos

Tamaño del grupo

Ambiente físico y social

Características de los miembros del grupo

Experiencia del dinamizador

Tiempo y recursos disponibles

Utilización de las dinámicas de grupo
Clasificación
Dinámicas para trabajar el desarrollo del grupo
Dinámicas de presentación

Dinámicas de conocimiento

Dinámicas de confianza

Dinámicas de crecimiento personal

Dinámicas para trabajar procesos y tareas
Ejercicios de discusión y análisis, expositivos, de toma
de decisiones, de resolución de conflictos,
cooperativos, comunicativos y de evaluación.
Observación del usuario en situaciones
especiales, fiestas y eventos
Participación activa

Posibilidad de aplicar sus hábitos de autonomía

personal en la preparación de un acontecimiento
extraordinario y concreto.

Incremento de la autoestima y del sentimiento de

utilidad.

Mantenimiento de la orientación espacial y temporal

Incremento de la vinculación con el entorno exterior al

centro.
Observación del usuario en situaciones
especiales, fiestas y eventos
Planificación desde el profesional

Conciencia de la propia tarea

Visión global

Flexibilidad en las funciones

Actitud de tranquilidad y calma

Dar información
Observación del usuario en situaciones
especiales, fiestas y eventos
Técnicas básicas de observación

Objetivos

Recoger información transmitida de manera no verbal:

miradas, gestos, posturas corporales, etc

Detectar el tipo, cantidad y calidad de las interacciones

que se establecen en el grupo.

Contemplar las conductas o las emociones que los

usuarios no exteriorizan habitualmente.
Observación del usuario en situaciones
especiales, fiestas y eventos
Técnicas básicas de observación
Clasificación según funcionalidad

No estructurada
Sistematización del proceso
de recogida de información.
Estructurada
Registros
Directa

Integración del observador en Participante/no

cuanto a la situación observada participante
Indirecta
medios indirectos:
cámaras, cristales..
Observación del usuario en situaciones
especiales, fiestas y eventos
Técnicas básicas de observación
Consideraciones
Objetividad

Definición del número de observadores

• Cada observador se centra en determinados usuarios
o aspectos del evento.

• Todos contemplan todos los usuarios y aspectos y

luego puesta en común.

Criterios comunes
Observación del usuario en situaciones
especiales, fiestas y eventos
Técnicas básicas de observación

Fichas de observación

Observación grupal

Clima de grupo/relaciones e interacciones/conflictos y

facilitadores/otros.

Observación individual

Actitud general/actitud hacia la celebración/relación

con los compañeros/relación con los profesionales y
voluntarios/participación en conflictos.
Intervención en situaciones de crisis

Crisis
Situación de intensa alteración emocional que supera
los mecanismos normales de control de la persona que
la padece y genera sufrimiento.

Aparición repentina y malestar intenso.

Causas

Trastornos orgánicos o psicológicos

Medicación

Interacción de factores propios de la persona y de las

características del contexto.
Intervención en situaciones de crisis
Crisis de angustia
Crisis situacionales/predispuesta por situaciones
Episodios de emoción intensa
Intervención
Acercarse a la persona de forma tranquila
Tranquilizar a la persona: sacarle de la situación
Hacerle saber que reconocemos su malestar e
informar de la evolución.
Ayudarle a inducir relajación a través de la respiración
Cambiar foco de atención
Tratamiento psicológico y farmacológico
Intervención en situaciones de crisis
Crisis de angustia + agitación motora
Intervención
Proteger la integridad del usuario y de las personas
que le rodean.
Establecer contacto verbal de forma tranquila, sin
demostrar miedo, inseguridad o nerviosismo. Emplear
tono de voz moderado y mostrar disposición a
escuchar y comprender.
Contención física

Contención farmacológica
Intervención en situaciones de crisis

Episodios de emoción intensa

Consecuencia de un estímulo que tiene un efecto de

recuerdo en el usuario con una intensa carga
emocional.

Intervención

Detectar expresiones físicas: llanto, ojos enrojecidos,

temblores, mareos, desmayos, sensación de ahogo..

Expresión de emociones: observación y ver si es

capaz de autocontrol.
Intervención en situaciones de crisis
Episodios de emoción intensa
Si la persona es superada por la emoción

Acercarse al usuario con tranquilidad

Utilizar un lenguaje no verbal apropiado: postura

abierta, mirada directa. contacto físico para transmitir
apoyo (coger la mano, abrazar, tocar el hombro…)

Hablarle despacio, en tono tranquilo y cordial

Emplear un fórmula verbal de acercamiento acogedora

Darle indicaciones al residente para que respire

despacio y profundamente. Hacerlo con él y ayudarle a
llevar el ritmo.
Conductas problemáticas: Estrategias reactivas
Etapas de una crisis
Ansiedad

Actitud defensiva
Ataque
Reducción del nivel de tensión
Fases de intervención
Fase de identificación de la crisis
Fase de intervención
Fase de desactivación de la crisis

Plan de intervención
Intervención en situaciones de crisis
Estrategias para responder a una conducta antes
de que empeore
Ignorar la conducta

Redirigir a la persona hacia otra actividad

Dar retroalimentación

Practicar habilidades alternativas

Aplicar escucha activa

Controlar la conducta por proximidad

Controlar la conducta mediante instrucciones

Intervención en situaciones de crisis
Estrategias orientadas a evitar que la conducta
empeore

Mejorar el estado de ánimo

Facilitar la comunicación

Facilitar la relajación
Intervención en situaciones de crisis
Estrategias para responder a la conducta cuando la
persona está fuera de control

El cambio de estímulos

El uso del ambiente físico para prevenir daños

La contención física en casos de emergencia en sus

dos variantes: custodial y conductual

La contención farmacológica
Comunicación de incidencias al equipo
Equipo interdisciplinar. Metodología de intervención y
trabajar de forma conjunta para conseguir los objetivos.

Planes de intervención par cada usuario

Actuaciones coordinadas

Acordar criterios comunes de actuación, coherentes y

consistentes.

Establecer canales de comunicación sistematizados y

fluidos.

Respetar el trabajo del otro

Delimitar competencias
Comunicación de incidencias al equipo
Situaciones especiales pueden producir incidencias
Comunicar incidencias de manera ágil. Intervenciones
adoptadas y propuestas de actuación.
Canales de comunicación de incidencias
Teléfono
Reuniones de equipo
Registros escritos
Formato
Libros de incidencias

Fichas de incidencias
Registro de incidencias
Descripción de la incidencia

Personas implicadas

Intervenciones adoptadas

Profesionales que han intervenido

Acuerdos adoptados y propuestas de actuación

Responsable
Técnicas de comunicación con personas T7. Mejora del proceso de comunicación con
dependientes en instituciones
el usuario
UF0131 (50h)

T8. Utilidad de técnicas de comunicación

alternativa y aumentativa
T7. Mejora del proceso de comunicación con el
usuario

Objetivos

Estrategias comunicativas para favorecer la relación social

a personas con dependencia.

Técnicas de comunicación verbal y no verbal

Recursos y estrategias de actuación favorecedores de la

comunicación entre el profesional y los usuarios.
Mejora del proceso de comunicación con el usuario

Proceso de comunicación, características

Barreras en la comunicación, interferencias y ruidos

Pautas para mejorar la comunicación con el usuario:

claridad, sencillez, atención y empatía.

Técnicas básicas de comunicación no verbal

Adaptación del léxico de la institución a las características

del usuario.

Comunicación con los familiares y el entorno del usuario.

Proceso de comunicación
Comunicación es el proceso que se da entre dos o
más personas por el que se produce un intercambio de
ideas, información, opiniones, etc de forma verbal y
no verbal.
Proceso de comunicación

Modelo de comunicación

Contexto

Código

Emisor Mensaje Receptor

Canal

Retroalimentación
Proceso de comunicación
Emisor
Persona que, de manera consciente o inconsciente
expresa un mensaje. (Es imposible no comunicar)
Receptor
Trabajo de elaboración del mensaje, condicionado por
las características de la persona y el contexto.
En la comunicación interpersonal el proceso es
dinámico y continuo.
Retroalimentación o “feedback”
Son las respuestas que el receptor va enviando al
emisor (preguntar, responder, cambiar expresión
facial..), incluye comunicación verbal y no verbal y
puede ser positivo o negativo.
Proceso de comunicación
Código
Conjunto de elementos y reglas que configuran un
sistema comunicativo . Código lingüístico - verbal (oral,
escrito) Código no lingüístico (gestual, acústico, visual)
Mensaje
Contenido de la comunicación, que utiliza un código
para tomar forma. el mensaje puede ser transmitido de
forma consciente o inconsciente.
Canal
Medio mediante el que se transmite el mensaje. Aire,
teléfono, vídeo, @, correo postal..).
Canal oral-auditivo

Canal gráfico-visual
Proceso de comunicación
Contexto
Situación y condiciones en las que se produce la
comunicación, influye en la interpretación y
comprensión.
Situacional: circunstancias espaciales o temporales
Socio-histórico: conocimiento de la época en la que
se produce el mensaje.
Lingüístico: lo dicho antes y después del mensaje
 Proceso de comunicación

Decisión del emisor Respuesta interna

de enviar un del receptor del
mensaje sobre algo mensaje

Codificación del Canal a través del Decodificación del

mensaje cual se envía el mensaje por parte
por el emisor mensaje al receptor del receptor
Proceso de comunicación

Expresión Llegada
Profesional

Usuario
Escucha
Proceso de comunicación

Comunicación verbal y no verbal

Comunicación verbal
Lenguaje
Conjunto de palabras, signos y reglas de uso
convenidas dentro de una sociedad.

Funciones del lenguaje

Función expresiva o emotiva: expresa emociones a

través del mensaje.

Función conativa o apelativa: el emisor en el

mensaje expresa una acción, orden o mandato
mediante frases imperativas.

Función representativa o referencial: comunicación

informativa sobre un conocimiento o un hecho.
Proceso de comunicación
Funciones del lenguaje

Función metalingüistica: explicar y aclarar aspectos

referidos al código, es decir a la lengua.

Función fática o de contacto: asegurar que el canal

a través del cual se establece la comunicación
funciona: iniciar, mantener, interrumpir, continuar y
finalizar la comunicación a través de frases
interrogativas, expresiones de saludo y despedida, etc.

Función poética o estética: tiene como finalidad la

estética de la forma del propio mensaje mediante la
utilización de figuras literarias.
Ejercicio
¿Qué edad tienes?

Estoy muy contento

El oxígeno es un gas

¡Qué feliz soy!

Ana… ¿me oyes?

Me alegro de tu éxito

Son de abril las aguas mil

“Ola” es un nombre común

Ejercicio
¿Qué edad tienes? Conativa o apelativa

Estoy muy contento Emotiva o expresiva

El oxígeno es un gas Representativa o referencial

¡Qué feliz soy! Emotiva o expresiva

Ana… ¿me oyes? Fática o de contacto

Me alegro de tu éxito Emotiva o expresiva

Son de abril las aguas mil Poética o estética

“Ola” es un nombre común Metalingüística

Proceso de comunicación
Funciones de la comunicación con el usuario

Función referencial: permite explicar el qué, cómo,

por qué.

Función de autopresentación: Hablar acerca de

quién es uno mismo.

Función de heteropresentación: se centra en

transmitir información (verbal o no verbal) de modo
que el usuario sienta lo importante que es para el
profesional.

Función de metacomunicación: aquella por la cual

se asegura que la persona preste atención al propio
proceso comunicativo.”hazme caso” “escúchame”
Barreras en la comunicación, interferencias y ruidos

Barreras debidas al entorno

Barreras debidas al receptor

Barreras debidas al emisor
Barreras en la comunicación, interferencias y ruidos

Barreras debidas al entorno

Medioambiente: ruidos, frío o calor excesivo…

Características físicas del espacio: espacios públicos,

sociales y privados, comodidad, confortabilidad.

Organización de la actividad: planificación inadecuada,

(interrupciones, tiempo insuficiente).
Barreras en la comunicación, interferencias y
ruidos
Barreras debidas al emisor

Relacionadas con el código

Falta de código común
Ambigüedad del mensaje
Utilización inadecuada de la redundancia
Relacionadas con la habilidad personal
Falta de habilidades comunicativas
Filtros (inmediatos/largo plazo)

Actitudes negativas
Falta de capacidad de autocontrol
Barreras en la comunicación, interferencias y
ruidos
Barreras debidas al receptor
Relacionadas con la habilidad personal

Falta de habilidades comunicativas

Filtros
Defensa psicológica

Por falta de retroalimentación

Falta de escucha activa

Soluciones
Barreras debidas al entorno
Medioambiente
La evitación (buscando otro lugar)
Actuar sobre las personas participantes (abrigo,
bebidas frescas)

Características físicas del espacio.

Adaptar o seleccionar según el tipo de comunicación

Asegurar comodidad y confortabilidad

Organización de la actividad

Control y planificación de las actividades

Soluciones
Barreras debidas al emisor
Relacionadas con el código
Falta de código común/ seleccionar el código mas
apropiado o aprenderlo (LSE)
Ambigüedad del mensaje/Tener claros los objetivos y
planificación previa de la comunicación
Utilización inadecuada de la redundancia/ Utilizar la
redundancia necesaria y no en exceso.
Relacionadas con la habilidad personal

Falta de habilidades comunicativas/Entrenamiento

Filtros (inmediatos/largo plazo)/Identificar y controlar

Actitudes negativas/Técnicas de autocontrol

Soluciones

Barreras debidas al receptor

Relacionadas con la habilidad personal

Falta de habilidades comunicativas/ Entrenamiento

Filtros/Identificación y control
Defensa psicológica/Seleccionar forma y momento de
dirigirse al usuario

Por falta de retroalimentación

El usuario no da muestras de recibir el mensaje/

Realizar preguntas
Pautas para mejorar la comunicación

Claridad: El mensaje que transmitimos se entienda, en

su forma externa. Pronunciación, velocidad, volumen,
la entonación y la fluidez. En la comunicación no
verbal: velocidad, fluidez, utilización adecuada de
gestos, contacto físico y adecuada iluminación.

Sencillez: nivel de complejidad del mensaje,

estructura interna del mensaje: especificar objetivos de
la comunicación, planificar como se va hacer.

Atención: observar y atender a cualquier expresión

verbal y no verbal: observación y escucha activa.

Empatía:Comprensión y que se sienta comprendido

 Pautas para mejorar la comunicación verbal

Estructura Claridad

Contenido Reforzador

Énfasis Credibilidad

Repetición Cortesía

Sencillez Cercanía
Técnicas básicas de comunicación no verbal
Importancia de la comunicación no verbal
Técnicas básicas de comunicación no verbal

Funciones del lenguaje no verbal

Repetición: el gesto repite lo que se dice a través de

las palabra.

Contradicción: cuando el gesto contradice lo que se

dice a través de la palabra.

Sustitución: se produce cuando el gesto sustituye a lo

que se dice a través de la palabra.

Refuerzo: el gesto refuerza lo que se dice a través de

la palabra.

Regulación: el gesto sirve como regulador de la

conversación.
 Comunicación no verbal

Cinestésicos Proxémicos Paralingüísticos

Expresión facial Volumen

Mirada Tono
Sonrisa
Timbre
Postura
Distancia Fluidez
Orientación
Ritmo
Gestos Contacto
Automanipulaciones
Claridad

Movimientos nerviosos Tiempo de habla

de manos y piernas Pausas/Silencios

Apariencia personal/Imagen
Impacto de la comunicación

palabras

7%

paraverbal 38% 55% corporal

Componentes verbales

Contenido: Tema que se habla, forma que utilizamos

para referirnos al tema.

Humor: “punto” al margen del contenido

Atención personal: Muestras concretas de interés

por la persona o por ideas, sentimientos, actividad..

Preguntas: Abiertas y cerradas

Respuesta a preguntas: se ajusten al tipo de

preguntas que nos formulen, tipo de lenguaje,
adaptación a los conocimientos del receptor.
Estilos de comunicación

Estilo agresivo
Estilo inhibido

Estilo asertivo
Estilos de comunicación
Estilo de comunicación inhibido
Expresión facial seria

Mirada huidiza
Componentes no verbales

Sonrisa minima y tensa

Postura distante y contraída

Orientación ladeada

Distancia amplia y nulo contacto físico

Gestos escasos
Automanipulaciones abundantes

Movimientos nerviosos manos y piernas

Estilos de comunicación
Estilo de comunicación inhibido
Volumen de voz bajo
Componentes paraverbales

Tono tendiendo a la monotonía

Fluidez verbal escasa y muy entrecortada

Velocidad rápida

Claridad escasa

Tiempo de habla escaso

Pausas largas y silencios abundantes

Estilos de comunicación
Estilo de comunicación inhibido

Contenido condicional
Componentes verbales

Atención personal escasa

Formula pocas preguntas

Responde a preguntas sin extenderse

Estilos de comunicación
Estilo de comunicación agresivo
Expresión facial seria
Componentes no verbales

Mirada directa, fija

Muy pocas sonrisas

Postura intimidatoria (por mirada, distancia y

orientación .

Orientación enfrentada

No respeta las distancias

Gestos abundantes y amenazadores

Estilos de comunicación
Estilo de comunicación agresivo
Volumen de voz elevado
Componentes paraverbales

Tono tendente a monótono por lo alto

Habla fluida

Velocidad rápida

Claridad escasa

Tiempo de habla excesivo

No hace pausas ni silencios

Latencia de respuesta muy rápida

Estilos de comunicación
Estilo de comunicación agresivo

Contenido imperativo y amenazador

Componentes verbales

Atención personal escasa o nula

Abundantes “tacos” y palabras malsonantes

Lenguaje machistas, sexista y homófobo

Al preguntar enlaza muchas preguntas a la vez

Contesta sin relación a la pregunta

Estilos de comunicación
Estilo de comunicación asertivo
Expresión facial amistosa

Contacto ocular directo

Componentes no verbales

Sonrisa frecuente
Postura erguida
Orientación frontal
Distancia adecuada con posibilidad de contacto
físico.
Gestos firmes pero no bruscos, acompañando
el discurso.
Manos sueltas
Estilos de comunicación
Estilo de comunicación asertivo
Volumen conversacional
Componentes paraverbales

Entonación variada que resulta agradable

Fluidez verbal adecuada

Velocidad ajustada, mas bien pausada

Claridad adecuada

Tiempo de habla proporcional a los participantes

Pausas y silencios adecuados

Latencia de respuesta suficiente

Estilos de comunicación
Estilo de comunicación asertivo

Contenido directo que expresa personalmente

Componentes verbales

Atención personal abundante

Presencia de elogios y refuerzo verbal

Formula preguntas variadas y abundantes

Responde a las preguntas según la formulación

de las mismas (abiertas o cerradas)
Habilidades para una buena comunicación

Empatía

Escucha activa

Asertividad

Retroalimentación
 Expresión Llegada
Profesional

Usuario
Escucha
Escucha activa
Proceso de escucha activa

El emisor emite un mensaje

El receptor escucha con esfuerzo físico y mental

El receptor

Se concentra en el otro

Trata de comprender el mensaje

Resume el mensaje

Confirma el mensaje
Proceso de escucha activa

Obstáculos en la escucha activa

Atender solo a lo que nos interesa

Realizar solo esfuerzo físico

Los filtros

No permitir expresarse

Ansiedad

Barreras del entorno

Proceso de escucha activa

Ventajas de la escucha activa

Mayor conocimiento del emisor

Mejora la predisposición del emisor

Disminuye la ansiedad del emisor

Mas tiempo para responder

Más seguridad en las decisiones

Facilita alcanzar acuerdos

Proceso de escucha activa
Mejora de la escucha activa
Clima físico agradable
Actitud positiva
Estudie previamente el tema
Utilice la empatía
No tenga prisa
No pretenda cambiar a su interlocutor
Concéntrese y evite distracciones
No adivine ni adelante conclusiones
Resuma con frecuencia
Pregunte y tome notas
Adaptación del léxico de la institución a las
características del usuario.
Utilización de léxico adecuado
La institución como entorno principal. Sistema de
relaciones. Importancia de la manera de hablar y
expresarse del personal cuidador.
Evitar palabras con connotaciones negativas: “viejo”,
“enfermo”, “discapacitado” “deficiente”
Adaptar vocablos técnicos al usuario
Disposición suficiente de tiempo para el usuario
Personalizar el léxico: nombre, edad, experiencia vital,
nivel cultural, estado de ánimo, necesidades
expresadas.

Lenguaje positivo y optimista (motivación)

Adaptación del léxico de la institución a las
características del usuario.
Utilización de léxico adecuado
Cuidar el lenguaje

Contribuye a construir la realidad en la que se

desarrollan los pensamientos.

Colabora con el mantenimiento de la dignidad de los

residentes

Tiene efectos positivos en su bienestar personal y en

la relación con los demás.
Comunicación con los familiares y el entorno
del usuario.
Comunicación con los familiares y el entorno
del usuario.
Importancia de que la familia se encuentre inmersa en
la vivencia del usuario en la institución y que existan
unas relaciones saludables entre ella y profesionales.

La familia es un fuerte apoyo en el mundo emocional

La familia como fuente de información

Ambiente de coordinación entre familia y profesional

Comunicación entre la familia y los profesionales

Información sobre los protocolos de actuación
Información sobre el usuario
Apoyo emocional
Asesoramiento
Comunicación con los familiares y el entorno
del usuario.
Asesoramiento
Actuaciones para la mejora de las relaciones entre
familia y usuario.
Control de actitudes incorrectas
Negación a aceptar la realidad
La sobreprotección
Interrupción de las actividades lúdicas
Caer en el servilismo
Tener una actitud pasiva o inepta
Personalizar la ira hacia la persona con dependencia
Sobrecargar de responsabilidades a un único familiar
Comunicación con los familiares y el entorno
del usuario.

Necesidades de los familiares

Necesidad de información y orientación

La institucionalidad por dependencia puede generar en

los familiares dudas e inseguridad. Facilitar información
clara y precisa sobre los cuidados a proporcionar y
cómo hacerlo.
Necesidad de apoyo emocional
Todo proceso de institucionalización, el avance de la
enfermedad, la gravedad de la discapacidad, pueden
producir sentimientos de estrés, malestar, sentimientos
de culpa, tristeza, rabia, enfado, preocupación, miedo,
etc. junto con la necesidad de expresarlos. Escucha
Comunicación con los familiares y el entorno
del usuario.

Claves de la comunicación

La escucha activa

La empatía

La repetición y clarificación de la información

La resolución de dudas

La estimulación y el refuerzo
Caso práctico

En un Centro de Apoyo a la Integración CAI, el

profesional que ejerce de cuidador entra en el aula y
con voz suave avisa a las personas usuarias que deben
pasar al comedor. Observa que Manuel, un usuario que
presenta déficit auditivo, no acude a comer.

1. Analiza el proceso comunicativo

2. ¿Por qué crees que Manuel no ha acudido al

comedor?
Cómo afrontar situaciones concretas
La persona con dependencia tiende a excederse en
su demanda de atención.

Cuando haga menos cosas de las que realmente puede

por miedo al dolor o para captar nuestra atención más
tiempo del necesario.

Cuando la persona con dependencia culpa al cuidador

de los errores que hace de manera involuntaria o se
lamenta constantemente para acaparar la atención.

Cuando la persona dependiente se enfada si piensa

que no recibe atención que él cree que se merece o el
cuidador no accede a sus peticiones.
Cómo afrontar situaciones concretas

La persona con dependencia tiende a excederse en

su demanda de atención.

1.- Escuchar activamente la demanda:

Persona dependiente: Ayúdame, por favor.

Cuidador: ¿A qué quieres que te ayude?

Cómo afrontar situaciones concretas

La persona con dependencia tiende a excederse en

su demanda de atención.

2.- Ser precisos, dar respuestas seguras.

Cuidador: no, a eso no te voy a ayudar, puedes ponerte

el jersey tú solo.
Cómo afrontar situaciones concretas

La persona con dependencia tiende a excederse en

su demanda de atención.

3.- Insistir y reiterar de manera educada

Cuidador: Confío en que puedes hacerlo y no te

enfades, por favor, porque creo que puedes y debes
hacerlo solo.
Cómo afrontar situaciones concretas

La persona con dependencia tiende a excederse en

su demanda de atención.

4.- Dar explicaciones necesarias

Persona dependiente: ¿Es que ya no me ayudas? ¿No

ves que no puedo?.

Cuidador: Yo, siempre que lo necesites, te ayudaré,

pero ahora realmente no lo necesitas.
Cómo afrontar situaciones concretas

La persona con dependencia tiende a excederse en

su demanda de atención.

5.- Manifestar nuestro sentimientos

Cuidador:No me siento bien diciéndote que no, pero se

que puedes hacerlo y confío en que lo vas a hacer.
Cómo afrontar situaciones concretas

La persona con dependencia tiende a excederse en

su demanda de atención.

6.- Buscar soluciones

Cuidador: Mira, yo te ayudo a pasar la mano y el brazo

que mas te cuesta, pero luego sigues tu ¿vale?
Cómo afrontar situaciones concretas

1. Maria se enfada porque no encuentra su monedero y

piensa que se lo han robado. Se siente atacada y grita
cuando su marido le dice “lo habrás dejado en cualquier
sitio…”.

2. María intenta marcharse del Centro de Día. Tratamos

de detenerla y cerrar la puerta.

3. Su hijo detecta mal olor y se da cuenta de que María

lleva el pantalón mojado. Al decírselo ella se justifica
diciendo que se ha sentado en un banco del parque.
Cómo afrontar situaciones concretas
1. Habilidad: practicar una comunicación eficiente
(contacto visual, voz clara y tranquila, lenta, frases
cortas) “Tranquila seguro que aparece. Vamos a buscar
por la habitación. Si no esta aquí, preguntaremos a ver
si alguien la ha visto?.
2. Habilidad: analizar la congruencia entre lo que
decimos y nuestros gestos ¿Hay que actuar por la
fuerza? “María, ¿me puedes ayudar a poner las
mesas? Carmen se ha tenido que marchar y estoy sola
para hacerlo.
3.Habilidad: practicar la empatía, tranquilizar y evitar las
críticas “María me parece que se ha escapado un poco
el pipí. A veces pasa, no tiene importancia. Si te aseas
y te pones ropa limpia, estarás mas cómoda ¿Quieres
que te ayude?.
Factores que influyen en la comunicación
Favorecer Interferir

—— ——
——- ——-
—— ——
—— ——-
—— ——
—— ——
—— ——
—— ——
Factores que influyen en la comunicación
Favorecer Interferir

Empatía Egocentrismo
Naturalidad Impulsividad
Sencillez Complejidad
Objetividad Subjetividad
Escucha Interrupción
Reflexión Monólogo
Diálogo Prisa
Tiempo Nerviosismo
Factores que influyen en la comunicación
Favorecer Interferir

Tranquilidad Distanciamiento
Cercanía Negatividad
Optimismo —-
Objetividad —-
—— —-

—- —-

—— —-
T8. Utilización de técnicas de comunicación
alternativa y aumentativa
Objetivos

Reconocer los sistemas que garanticen la comunicación

con la persona dependiente a la hora de llevar a cabo su
cuidado y atención integral a lo largo del día.

Conocer los lenguajes alternativos habituales que se

utilizan en un centro de atención a la dependencia.

Saber las estrategias que se deben emplear en la

comunicación con personas con demencia.
Contenidos

Necesidades especiales de comunicación

Estrategias y recursos de intervención comunitaria

Sistemas alternativos de comunicación

Productos de apoyo para la comunicación alternativa y

aumentativa.

Técnicas de comunicación con enfermos de alzhéimer

Necesidades especiales de comunicación NEC
La comunicación

La comunicación es un acto intencional que debe

apoyarse en un sistema de símbolos y reglas para que sea
más eficaz. Este sistema es el lenguaje.

La comunicación puede realizarse a través de diferentes

vías, utilizando gestos, expresiones faciales y corporales.
No esta limitada a la lengua hablada, podemos recurrir a
diversos códigos: gestual, mímico, pictográfico, numérico,
etc..

Proceso comunicativo: emisor, receptor, mensaje,

retroalimentación, canal. código, contexto

Barreras de la comunicación: ambientales, verbales,

psicológicas, fisiológicas…
Necesidades especiales de comunicación NEC
Términos

Comunicación: Transmisión de señales, mediante un

código común, entre un emisor y un receptor.

Lenguaje. Conjunto convencional de símbolos y reglas que

permiten representar ideas con un propósito comunicativo.

Lengua. Sistema de signos orales y escritos que utiliza una

comunidad de hablantes para comunicarse.

Habla. Manifestación oral del lenguaje

Necesidades especiales de comunicación NEC
Identifica en las siguientes situaciones comunicativas
si hay presencia de comunicación, de lenguaje o de
ambas.
a/ Un anciano tiene sed y le dice a su cuidador.
“¡Quiero agua!”

b/ Una persona saluda con la mano a otra que va en

autobús.

c/ Un niño esta jugando y se asusta al ver a un perro.

Se dirige corriendo a los brazos de su madre en busca
de consuelo.

d/ Un anciano con alzhéimer pregunta a cualquier

persona que se le acerca: “¿Qué hora es?”
Necesidades especiales de comunicación NEC

e/ Una niña se corta en un dedo y grita a su madre:

“¡Ay ay, me duele!”

f/ El atleta que acaba de ganar los 100 metros lisos,

saluda al público haciendo una “V” con los dedos
índice y corazón y agitando ambas manos.

g/ Te dispones a cruzar la calle y observas que hay

una persona con un bastón blanco dudando para
cruzar. Te acercas y le preguntas si quiere que le
ayudes.

h/ Los residentes del centro donde trabajas están

viendo una película cómica. en un momento
determinado oyes que todos se ríen a la vez.
Necesidades especiales de comunicación NEC
Actividad

Indica que tipo de barrera comunicativa se ha producido

a/ Vas por la calle y una persona te para y te dice: “Sorry,

could you help me, please?”.

b/ Estás viendo el partido en el bar y justo cuando todo el

meneo grita “gol”, a ti te suena el móvil. Intentas contestar
pero no te enteras de nada.

c/ Francisco ha sido operado recientemente y se queja de

las molestias que tiene. La cuidadora que le ayuda en su
aseo contesta. “¡no se queje usted tanto que otros están
peor”!
Necesidades especiales de comunicación NEC
Comunicación eficaz

Nuestros mensajes tienes que ser:

Claros y sencillos: con frases cortas y usando palabras que

se adecuen a las posibilidades del receptor/a.

Bien articulados y entonados

Atractivos y estimulantes para la persona, apoyando la

información con ejemplos prácticos o gestos corporales.

Que demuestren empatía, sensibles con las necesidades o

demandas de la persona usuaria dando a entender que
compartimos sus sentimientos.
Necesidades especiales de comunicación NEC
Comunicación eficaz

Y deberemos:
Escuchar con atención cuando nos hablan

Evitar la información irrelevante que despiste y las

expresiones que obstruyen la comunicación.

Hacer uso de la retroalimentación para ver si se ha

comprendido el mensaje a aclarar lo que sea necesario.

Tratar de dejar los prejuicios a un lado

Controlar las emociones que puedan perjudicar la

comunicación.
Necesidades especiales de comunicación NEC
Tipos de comunicación

Atendiendo al código utilizado

Comunicación verbal: oral y escrita

Comunicación no verbal: lenguaje del cuerpo

Atendiendo al canal utilizado

Comunicación vocal: comunicación oral, el medio de

expresión para poder articular las palabras es la voz.

Comunicación no vocal: se utilizan otros medios para la

articulación distintos del aparato donador. Implican el uso
de gestos, mímica, grafismos, etc.
Necesidades especiales de comunicación NEC
Tipos de comunicación

Comunicación Vocal No vocal

Habla
Escritura LSE
Código Morse Comunicador
Verbal Comunicadores
para escritura
de habla
Braille
sintetizada

Lloro Gesto Dibujos,

Gemido fotografías
No verbal
Risa Expresiones faciales SPC
Silbido Postura corporal Bliss
Necesidades especiales de comunicación NEC

Adquisición del lenguaje

Estructuras y mecanismos de adquisición del lenguaje
Madurez suficiente del sistema nervioso

Buen funcionamiento del sistema sensorial

Madurez a nivel fisiológico

Nivel óptimo de inteligencia

Ambiente estimulante

Interacción

Procesos de imitación
Necesidades especiales de comunicación NEC

Componentes del lenguaje

Contenido: nivel semántico. Entender el significado de

las palabras y de las combinaciones que se realizan
con ellas (lo que se dice).

Forma: nivel fonológico. Comprender y emitir los

sonidos del habla (cómo se dice).

Uso: nivel pragmático. Comprender como se debe

participar en una comunicación eficaz y adecuada con
los demás (por qué se dice).
Necesidades especiales de comunicación NEC

Problemas de comunicación y lenguaje

Condiciones del lenguaje normal
Uso preciso de las palabras
Vocabulario con calidad y cantidad
Articulado con claridad
Adecuada forma gramatical
Ritmo y velocidad apropiados
Volumen de voz audible
Tono adecuado a la edad y sexo
Entonación de las frases en concordancia con su
significado y necesidades expresivas.
Necesidades especiales de comunicación NEC

Dificultades comunicativas

Causas Consecuencias

Lesiones en los sistemas u órganos

Orgánicas que intervienen en la expresión y
producción del lenguaje
Funcionamiento patológico de los
Funcionales
órganos emisores

Anomalía en la secreción
Endocrinas
hormonal

Relacionadas con el entorno

Ambientales
familiar, social, cultural y natural

Problemas emocionales que

Psicosomáticas derivan en patologías del lenguaje
Necesidades especiales de comunicación NEC

Niveles de afectación

Nivel Afectación

Alteración del lenguaje. Personas sordas,

Expresión -
sordociegas, con demencias, tumores
comprensión
cerebrales, ACV, traumatismos craneales.

Existen dificultades para descodificar el

Comprensión mensaje. Puede ser debido a trastornos
neuronales.

Alteración del habla. Muchas patologías

Expresión conllevan problemas de expresión: síndrome de
Down, personas con afasia..
Necesidades especiales de comunicación NEC

Consecuencias

Dificultades de aprendizaje
Al no poder comunicarse, no se obtienen
informaciones del entorno, que son necesarios para
aprender.
Dificultades en el estado psicológico de la persona
Estados depresivos o agresividad

Aislamiento social

Puede darse autoaislamiento, al verse imposibilitada

para la comunicación. Rechazo social
Necesidades especiales de comunicación NEC

Actividad
En el centro de atención a la dependencia donde
trabajas. se incorpora un joven, Jose Carlos, que a raíz
de un accidente de moto sufrió un traumatismo
craneoencefálico que le afecto al área cerebral que
regula el habla. Por fortuna, la capacidad intelectual
está preservada pero tiene dificultades a la hora de
comunicarse de forma oral.

1. ¿Qué tipo de causa origina el problema de

comunicación?

2. ¿Qué consecuencias tendrá no poder comunicarse

correctamente?
Necesidades especiales de comunicación NEC
Personas con NEC
Trastornos en la recepción del mensaje
Personas ciegas o con déficit visual profundo
Personas sordas o con baja audición
Personas sordociegas
Trastorno en la emisión del mensaje
Trastornos localizados o sistémicos que afectan a la
producción del habla.
Trastornos en la comprensión y elaboración de
mensajes
Personas con autismo, discapacidad intelectual,
demencias.
 Necesidades especiales de comunicación NEC

Trastornos en la recepción del mensaje Personas ciegas o con déficit visual profundo

Capacidad de escuchar y adquirir el lenguaje oral igual

que los videntes.

Afectada la comunicación con su entorno

Adquirir información a través de otros sentidos: oído y

tacto.

No reciben la información de tipo visual-gestual que

proporcionan las interacciones cara a cara.

Menor habilidad social y mayor tendencia al

aislamiento.
 Necesidades especiales de comunicación NEC
Trastornos en la recepción del mensaje Personas sordas o con baja audición

Dificultades para desarrollar el habla por la existencia

de trastornos en el principal canal implicado en el
aprendizaje y desarrollo del lenguaje.

Efectos en función del momento de la falta de audición

Prelocutivo: antes de aprender a hablar, tendrá

repercusiones en el área intelectual, lingüística y
afectivo-relacional.

Poslocutivo: si habrá adquirido unos fundamentos

lingüísticos que le permuten organizar el pensamiento,
por lo que las posibilidades de intervención son más
amplias.
 Necesidades especiales de comunicación NEC

Trastornos en la recepción del mensaje Personas sordociegas

Esta pérdida de información por ambos canales

provoca problemas de comunicación y movilidad,
limitación grave de interacción social.

El mundo queda circunscrito a lo que puede sentir a

través del tacto.

No puede considerarse la suma de dos deficiencias, ya

que las características y necesidades son diferentes.
 Necesidades especiales de comunicación NEC
Afectan a los órganos que intervienen en la
articulación del habla y la emisión de la voz.
Trastornos en la emisión

Pueden ser localizados o sistémicos que afecten a la

producción del habla.
No tendrá afectado el lenguaje ni los órganos
implicados en la percepción del mensaje.
Tendrá dificultades o imposibilidad total de
comunicarse a través del habla de forma inteligible , lo
que afectará a sus relaciones sociales y tendencia al
aislamiento.
Que tenga dificultades para hablar no implica que
tenga déficit mental.
 Necesidades especiales de comunicación NEC
Afectan a la capacidad para comprender los
mensajes que otras personas emiten, así como
Trastornos en la comprensión y
elaborar mensajes que se desean transmitir.
elaboración del mensaje

Las personas tendrán capacidad física para emitir y

recibir los mensajes, pero no podrán hacerlo o lo
harán de forma deficitaria (autismo, discapacidad
intelectual profunda, demencias..)
Habilidad de elaboración del mensaje: decidir que
es lo que quiere expresar y cómo lo desea transmitir
Capacidad de comprensión del mensaje: tiene
dificultades para entender el significado de las
palabras y frases que percibe, por lo que no puede
dar respuesta.
Estrategias y recursos de intervención
comunicativa
Adaptar el lenguaje y la forma de dirigirse a la persona
con NEC a sus características personales
Consideraciones básicas

Respetar la dignidad de la persona: no quiere decir

nada de su nivel cognitivo/no actitudes de
sobreprotección.
No ha de fingirse que se le entiende si no es así:
genera desconfía, impide una comunicación adecuada.
Dirigirse a ella conforme a la edad que tiene: no
infantilizar.
Emplear todos los recursos disponibles con el objeto
de mejorar la comunicación del usuario. Reforzar los
esfuerzos de comunicación.
Estrategias y recursos de intervención
comunicativa

Estrategias para la intervención

Personas ciegas o con déficit visual profundo

Llamar su atención para que perciba que nos vamos a

dirigir a ella, verbalizando al acercarnos e incluso
haciendo uso del contacto físico, además de informarle
de quienes somos.

Cuando se dé finalizada la conversación, se le avisará

siempre verbalmente.
Estrategias y recursos de intervención
comunicativa

Estrategias para la intervención

Personas sordas o con déficit auditivo
Evitar hablarles cuando se encuentren de espaldas
Llamar la atención con una señal tocándoles en el
hombro o brazo antes de hablarles.
Hablar despacio y vocalizar bien
Utilizar frases cortas y concretas

Que una persona lleve audífono no significa que sea

oyente, tenerlo en cuenta a lo hora de dirigirse a ella.

Utilización de LSE
Estrategias y recursos de intervención
comunicativa
Estrategias para la intervención
Personas sordociegas
Valorar restos auditivos o visuales.

Sordoceguera congénita y personas sordas que han

perdido la vista a lo largo de los años se utilizará
lenguaje signado de apoyo táctil o el alfabeto
dactilológico sobre la palma de la mano.

Las personas que han perdido ambos sentidos a lo

largo del tiempo o ceguera congénita que ha quedado
sordas años después, seguirán expresándose en
lenguaje oral y podrán recibir información a través de
la lengua de signos y alfabeto dactilológico con apoyo
táctil.
Estrategias y recursos de intervención
comunicativa
Estrategias para la intervención
Personas con trastornos del habla
Darles seguridad para que mantengan y desarrollen el
habla en sus intervenciones
Favorecer la comunicación situándose frente a ellas de
forma que podamos ver su expresión facial y
movimiento de labios.
Favorecer la retroalimentación no verbal sobre el
mensaje escuchado.
Dejar tiempo suficiente para que elaboren el mensaje,
sin ayudarlas a terminar las frases ni adivinar lo que
quieren transmitir.
Estrategias y recursos de intervención
comunicativa
Estrategias para la intervención
Personas con dificultades en la comprensión y
elaboración del mensaje

Elaborar frases y preguntas cortas y claras que tengan

significado completo.

Uso adecuado del repertorio de la comunicación no

verbal, empleando gestos y expresiones faciales
adecuadas y coherentes con la conversación.

Dejar tiempo de latencia suficiente para procesar la

información y responder.
Estrategias y recursos de intervención
comunicativa
Estrategias para la intervención

Personas con SAAC

Explicar la experiencia previa e interesarse por la

manera en que hace uso del sistema.
Estrategias y recursos de intervención
comunicativa
Recursos para favorecer la comunicación

Objetos: elaboración de un horario de actividades del

día (esponja, platos, cubiertos)

Fotografía e imágenes: representaciones gráficas

asociadas a elementos reales.
Pictogramas y símbolos: dibujos esquemáticos y
símbolos con diverso grado de abstracción.
Mímica natural: representación gestual descriptiva,
habitualmente espontánea, generalizada y fácilmente
entendible.
Signos con y sin valor lingüístico: se realizan con
las manos (LSE y alfabeto dactioloógico)
Sistemas alternativos de comunicación SAAC

SAAC

La comunicación alternativa y aumentativa hace

referencia a todas las formas de comunicación que
mejoran o complementan el lenguaje y/o el habla.

Comunicación alternativa hace referencia a todos

aquellos recursos que empleamos para reemplazar al
habla cuando está ausente o no es comprensible

Comunicación aumentativa, se refiere a aquellos

recursos que refuerzan, apoyan o ayudan a aumentar
el habla.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC

Objetivos de los SAAC

Proporcionar un medio eficaz de comunicación a las

personas que no pueden hablar, ya sea de manera
temporal o permanente.

Facilitar la capacidad del habla y proporcionar más

fluidez a sus actos comunicativos.

Mejorar la calidad de vida, permite el desarrollo de la

autonomía y participación social.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Ventajas e inconvenientes

Ventajas Inconvenientes

. Favorecen el desarrollo de
estrategias de comunicación y
. La comunicación se ve
mejora del lenguaje oral
restringida a un emisor y
. Facilitan la socialización
receptor.
. Se adaptan a nuevas
. Perjudican en ocasiones, por
tecnologías
su comodidad, el desarrollo de
. Representan las ideas
la capacidad verbal ola.
importantes en formatos
. Son lentos y requieren tener
usuales y manejables que
capacidad de memoria.
contribuyen a la comprensión
Es necesario que los
.Permiten fomentar conceptos
interlocutores conozcan los
de manera clara y
SAAC para poderse comunicar
comprensible.
entre ellos.
. Son fáciles de aprender y
utilizar en la vida diaria
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Usuarios de un sistema alternativo de comunicación
Secuelas de parálisis cerebral
Personas con Traumatismos craneoencefálicos
discapacidad física Malformaciones craneofaciales
Enfermedades neuromusculares
Personas con Discapacidad cognitiva o trastornos del
discapacidad lenguaje
intelectual, cognitiva Trastornos graves del desarrollo
o psíquica Autismo
Personas con Sordera
discapacidad Ceguera
sensorial Sordoceguera

Personas sometidas a operaciones o

Otros colectivos con lesiones que impliquen a órganos
del habla, entre otros.
 4FHÞO
MB
DBQBDJEBE
EF
MB
QFS FYUFSOP
ZP
UÏDOJDP
QBSB
MB
FYQSFTJØO
IBCMBSÓBNPT
EF comunicación «con ayuda».

TPOB
QBSB
FM
VTP
EF
4""$
4F
OFDFTJUBSÓB
VO
TPQPSUF
GÓTJDP
P
QSPEVDUP
EF
BQPZP
EPOEF
FTUÏO
SFQSFTFOUBEPT

EF
NBOFSB
BVUØOPNB
QPEFNPT
MPT
TJHOPT
NÈT
DPNQMFKPT
DVBOUP
NÈT
EJTNJOVJEBT
FTUÏO
MBT
EFTUSF[BT
NPUSJDFT
EF

IBCMBS
UBNCJÏO
EF MB
QFSTPOB
VTVBSJB
&TUPT
TPQPSUFT
QVFEFO
TFS
UBOHJCMFT
PCKFUPT
GJDIBTy

P
TJHOPT

t
Comunicación dependiente. 4F
HSÈGJDPT
EJCVKPT
QJDUPHSBNBT
QBMBCSBT
FTDSJUBT
MFUSBTy

DPMPDBEPT
FO
UBSKFUBT

SFBMJ[B
DPO
MB
BZVEB
EF
PUSB
MJCSFUBT
UBCMFSPT
EF
DPNVOJDBDJØO
DPNVOJDBEPSFT
FMFDUSØOJDPT
PSEFOBEPSFT
P

QFSTPOB
RVF
JOUFSQSFUB
MPT
NFO QMBGPOFT

TBKFT
QSPEVDJEPT
QPS
MB
QFSTP

Sistemas alternativos de comunicación SAAC

OB
VTVBSJB
VUJMJ[BOEP
QMBGPOFT

EF
DPNVOJDBDJØO
TJNCØMJDPT

MFUSBT
QBMBCSBT
FUD
t
Sistemas de comunicación con ayuda: OFDFTJUBO
EF
QSPEVDUPT
EF
BQPZP
Z
PUSBT

UFDOPMPHÓBT
DPNP
TPQPSUF
QBSB
TV
VUJMJ[BDJØO
MÈQJ[
PSEFOBEPS
UBCMFSP
EF
TÓN
t
Comunicación independiente. CPMPTy

1SPEVDJEB
UPUBMNFOUF
QPS
MB

t
Sistemas de comunicación sin ayuda: OP
OFDFTJUBO
BQPZP
FYUFSOP
VTBO
DPNP

Clasificación QFSTPOB
VTVBSJB
QVEJFOEP
VUJ
MJ[BS
QSPEVDUPT
EF
BQPZP
DP
TPQPSUF
MPT
HFTUPT
SFBMJ[BEPT
QPS
MB
QSPQJB
QFSTPOB
NVOJDBEPSFT
EF
WP[
NÈRVJOBT

EF
FTDSJCJS
FTQFDÓGJDBT
FUD "UFOEJFOEP
B
MB
EJTUJODJØO
FTUBCMFDJEB
BOUFSJPSNFOUF
FOUSF
DPNVOJDBDJØO
DPO
BZVEB
Z

TJO
BZVEB
DMBTJGJDBSFNPT
MPT
4""$
FO
WÏBTF
MB
5BCMB



Clasificación de los SAAC

Sistemas con ayuda Sistemas sin ayuda

Lengua de signos
Sistemas alternativos
Dactilología
t

6UJMJ[BO
TJHOPT
UBOHJCMFT
PCKFUPT
SFBMFT
å
DIBT
NJOJBUVSBT

P
4V
WFIÓDVMP
EF
FYQSFTJØO

TJHOPT
HSÈå
DPT
GPUPHSBGÓBT
EJCVKPT
QJDUPHSBNBT
QBMBCSBT
TPO
MPT
HFTUPT
Z
TJHOPT

de comunicación sin NBOVBMFT
/P
SFRVJFSFO

Soporte
MFUSBT

Palabra complementada EF
OJOHVOB
IFSSBNJFOUB

t

-PT
TJHOPT
TF
EJTQPOFO
FO
UBSKFUBT
MJCSFUBT
UBCMFSPT
EF
DPNV BQBSUF
EFM
QSPQJP
DVFSQP

ayuda OJDBDJØO
NÈRVJOBT
EF
FTDSJCJS
DPNVOJDBEPSFT
FMFDUSØOJDPT
QPS
QBSUF
EF
RVJFO
TF

Bimodal TJOUFUJ[BEPSFT
EF
WP[
V
PSEFOBEPSFT
QFSTPOBMFT DPNVOJDB

t

4JTUFNBT
EF
JNÈHFOFT
P
BSCJUSBSJPT
GPUPT
EJCVKPT

OP
FTUSVD
UVSBEPT
QFSP
RVF
QVFEFO
TFS
TJTUFNBUJ[BEPT
t
(FTUPT
DPNVOFT
t

4JTUFNBT
QJDUPHSÈå
DPT
41$
4JTUFNB
1JDUPHSÈå
DP
EF
$PNVOJ
DBDJØO

1*$
1JDUPHSBNBT
F
*EFPHSBNBT
EF
$PNVOJDBDJØO

t
"MGBCFUP
EBDUJMPMØHJDP
Tipos

1*$4:.4
TÓNCPMPT
QJDUPHSÈå
DPT
 t
-FOHVB
EF
TJHOPT
t
4JTUFNB
CJNPEBM
t

4JTUFNBT
RVF
DPNCJOBO
TÓNCPMPT
QJDUPHSÈå
DPT
JEFPHSÈå
DPT
Z

BSCJUSBSJPT
#-*44
Z
3&#64 t
1BMBCSB
DPNQMFNFOUBEB (Cued-Speech).

t
4JTUFNBT
DPO
QBMBCSBT
DPEJå
DBEBT
#SBJMMF
Z
.PSTF
Símbolos Pictográficos para la
Sistemas alternativos
Tabla 1.10. Clasificación de los SAAC.
comunicación (SPC)
de comunicación con
20

Bliss
ayuda
Otros: Rebus, PECS, Premack, etc.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Sistemas alternativos de comunicación sin ayuda
El emisor elabora el mensaje con su propio cuerpo y
no requiere de ningún utensilio o material para ser
desarrollado.
Sistemas cómodos, económicos y dinámicos, pueden
utilizarse en cualquier momento y situación.
Se producen y se consumen en el mismo momento (no
perduran) por lo que requieren unas buenas
condiciones cognitivas (atención y MCP).
Exigen buenas habilidades motrices para la correcta
realización de los signos.
Gestos comunes, lengua de signos, dactilología, la
palabra complementada y el sistema bimodal
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Lengua de signos
Lenguaje natural de las personas sordas. Se basa en
la representación gestual de signos lingüísticos que
son percibidos visualmente.
Dactilología
Representación gestual de las letras del alfabeto. Se
utiliza como apoyo a otros sistemas de comunicación y
no sistema único, elaboración lenta y requiere gran
esfuerzo atenciones.
Palabra complementada
Sistema de comunicación que hace posible percibir
visualmente el habla. Consta de dos elementos:
lectura labiofacial y el apoyo gestual manual.
 SFQSFTFOUBDJØO
Z
TJSWFO
QBSB
MMFWBS
DMBTJGJDBS
FO
EPT
UJQPT

t
Sistemas alte
FYJTUF
P
FT
E
t
Sistemas aum
HSBS
VOB
DPN

3.1. Objetiv
t
1

SPQPSDJPOBS
V
OP
QVFEFO
IB
TF
MB
'JHVSB

t
'
BDJMJUBS
MB
DB
BDUPT
DPNVOJD
t
.

FKPSBS
MB
DB
Z
MB
QBSUJDJQBD

Alfabeto dactilológico 3.2. Ventajas e inconveni

Fig. 1.13. Alfabeto dactilológico.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Sistema bimodal

Uso simultáneo de gestos de lengua de signos

acompañando a la producción de la palabra hablada,
complementa al lenguaje oral.

Se utiliza en personas con déficit auditivo, con

dificultades para la producción oral y en trastornos
generalizados del desarrollo.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Sistemas alternativos de comunicación con ayuda
Necesitan utensilios independientes al emisor para
poder elaborar el mensaje.

Son mas estables, favorecen el procesamiento de la

información, requieren menos habilidades motrices y
cognitivas y su manejo suele ser sencillo.

El usuario debe llevar siempre el soporte comunicativo

con él, lo que resulta incómodo. También pueden ser
caros.

Posibilitar al usuario un soporte físico con

determinados símbolos, dibujos, pictogramas,
fotografías e incluso objetos que puede señalar para
comunicarse.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Sistemas alternativos de comunicación con ayuda

Sistemas de imágenes o arbitrarios (fotos, dibujos) no

estructurados pero que pueden ser sistematizados.

Sistemas pictográficos: SPC (Sistema pictográfico de

comunicación), PIC (Pictogrmas e ideogramas de
comunicación), PICSYMS (símbolos pictográficos).

Sistemas que combinan símbolos pictográficos,

ideográficos y arbitrarios. BLISS y REBUS

Sistemas con palabras codificadas: Braille y Morse

Actividad

Indica en cada ejemplo si se trata de una

comunicación con ayuda o sin ayuda.

a/ Una persona sorda ve las noticias con subtítulos

b/ Una niña ciega toma apuntes en sistema Braille con

una máquina Perkins.

c/ Una anciana sorda va al médico con un interprete de

LSE

d/ Un joven con parálisis cerebral utiliza un

comunicador de voz.

e/ Un chico con autismo utiliza un sistema bimodal

para comunicarse con su profesora.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC

Componentes del SAAC

El sistema de comunicación

Método elegido como base para la comunicación, al

que no dentemos limitarnos. Podemos usar elementos
de distintos sistemas y otras estrategias puesto que
lo que nos interesa es dotar a la persona de
herramientas que se adapten a sus necesidades
comunicativas.
 Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Componentes del SAAC
 acceso
4JTUFNBT
EF
DPNVOJDBDJØO
La forma de
Modo en que la persona accede al sistema o sistemas
Vocabulario
FDFTJEBEFT
EF
VOB
EFUFS
NQPOFOUFT
RVF
DPOTUJUVZFO

yLicornio.
las estrategias
&TQFDJF
EF
DBTDP
RVF
utilizadas para comunicarse. Las
MMFWB
VOB
WBSJMMB
NFUÈMJDB
JODPS
B
QPTJCMF
Z
EJTF×BS
FM
QMBO

dificultades
QPSBEB
B
MB
DVBM
TF
motrices
QVFEF

GJKBS
FO
TV
FYUSFNP
VO
QFRVF×P

son las que suelen condicionar la
QVOUFSP
1FSNJUF
FM
DPOUSPM
EF

SFDPHFO
SFTVNJEPT
FO
MB
forma en que
EJGFSFOUFT
FMFNFOUPT
la persona va a indicar los signos del
NFEJBOUF

MB
DBCF[B
sistema elegido.
Directas: Puede realizarse con alguna parte del

BM
RVF
OP
EFCFNPT
MJNJUBSOPT
1PEFNPT
VTBS
FMF
FTUP
RVF
MP
RVF
OPT
JOUFSFTB
FT
EPUBS
B
MB
QFSTPOB

cuerpo (con un dedo de la mano o del pie, con la
comunicativas. -B
å
HVSB
BEKVOUB
FT
VO
TÓNCPMP
EFM

mano o pie, puño cerrado, mirada, etc) o con alguna

BT
Z
MBT
FTUSBUFHJBT
VUJMJ[BEBT
QBSB
DPNVOJDBSTF
-BT
EJå
DVMUBEFT
NPUSJ
ayuda externa como un licornio o un ratón (en el pie,
MB
QFSTPOB
WB
B
JOEJDBS
MPT
TJHOPT
EFM
TJTUFNB
FMFHJEP

o en la boca)
se con alguna parte del cuerpo
DPO
VO
EFEP
EF

QJF
DPO
MB
NBOP
P
FM
QJF
DPO
FM
QV×P
DFSSBEP
MB

con alguna ayuda externa
DPNP
VO
MJDPSOJP
P
VO

F
P
FO MB
CPDB
DPNP
FM
EF
MB
JNBHFO


P
JOUFSMPDVUPSB
JOEJDB
MPT
TJHOPT
Z la persona va afirmando o negando

Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Componentes del SAAC

La forma de acceso

Por barrido: El interlocutor indica los signos y la

persona va afirmando o negando hasta seleccionar
el signo deseado (barrido dependiente). Es un barrido
independiente cuando el usuario activa un conmutador
en el momento en el que el sistema automatizado
presenta el signo que quiere expresar.

Codificadas: Se utiliza un código de una o dos

entradas (por colores, números, letras, etc). También
se puede usar mediante sistema automatizado.

Mixta: Uso combinado de los anteriores

Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Componentes del SAAC
El soporte que se utilice
Material o producto de apoyo que se necesita como
soporte de los signos elegidos.

Tableros de comunicación: Paneles, cuadernos

personalizados, trípticos, etc..

Comunicadores electrónicos: Su objetivo es

convertir los movimientos del individuo en señales
fáciles de interpretar.

Comunicadores de pantalla dinámica: Facilitan la

autonomía de la comunicación (ordenador personal,
móviles, pantallas táctiles..)
ado
CBSSJEP
EFQFOEJFOUF

&T
VO
CBSSJEP
JOEFQFOEJFOUF

JWB
VO
DPONVUBEPS
FO
FM
NPNFOUP
RVF
FM
TJTUFNB
BVUP
F
RVJFSF
FYQSFTBS

Sistemas alternativos de comunicación

os entradas
QPS
DPMPSFT
OÞNFSPT
MFUSBT
FUD

5BNCJÏO
SAAC
FNB
BVUPNBUJ[BEP
Componentes del SAAC
FT

TJHOPT
FMFHJEPT El soporte que se utilice

Z
CBSBUPT
QBOFMFT
DVBEFSOPT
QFSTPOBMJ[BEPT
USÓQUJDPT

Productos de acceso: Elementos técnicos y
programas facilitadores de la comunicación
WJNJFOUPT
EFM
JOEJWJEVP
FO
TF×BMFT
GÈDJMFT
EF
JOUFSQSFUBS
(pulsadores, teclados adaptados, ratones controlados
con mentón, sintetizadores de voz, lectores de
NVOJDBDJØO
ZB
RVF
MB
QFSTPOB
VTVBSJB
DPOå
pantalla)
HVSB
FM


USBOTNJUJSMP
QPS
FKFNQMP
FM
PSEFOBEPS
QFSTPOBM
MBT

BMMBT
UÈDUJMFT
FUD


SBNBT
GBDJMJUBEPSFT
EF
DPNVOJDBDJØO

EBQUBEPT
SBUPOFT
DPOUSPMBEPT
DPO
FM


MFDUPSFT
EF
QBOUBMMB
FUD

 Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Proceso de valoración de SAC

El objetivo principal del proceso de valoración de

SAAC es decidir si una persona con problemas en la
comunicación, el habla o el lenguaje, puede ser
candidata al uso de un sistema alternativo y/o
aumentativo de comunicación.

Evaluación previa: posibilidades de la persona como

características del SAAC  4JTUFNBT
EF
DPNVOJDBDJØO

3.5. Proceso de valoración de SAAC

&M
objetivo
QSJODJQBM
EFM
QSPDFTP
EF
WBMPSBDJØO
EF
4""$

FT
EFDJEJS
TJ
VOB
QFSTPOB
DPO
QSPCMFNBT
FO
MB
DPNVOJDB
DJØO
FM
IBCMB
P
FM
MFOHVBKF
QVFEF
TFS
DBOEJEBUB
BM
VTP
EF

VO
TJTUFNB
BMUFSOBUJWP
ZP
BVNFOUBUJWP
EF
DPNVOJDBDJØO
1BSB
EFDJEJS
FM
TJTUFNB
BEFDVBEP
FT
OFDFTBSJP
SFBMJ[BS

VOB
evaluación previa,
UBOUP
EF
MBT
QPTJCJMJEBEFT
EF
MB

QFSTPOB
DPNP
EF
MBT
DBSBDUFSÓTUJDBT
EFM
4""$
MP
RVF
QSP
QPSDJPOBSÈ
VOB
JOGPSNBDJØO
NVZ
WBMJPTB
QBSB
QMBOJGJDBS

MB
FTUSBUFHJB
EF
JOUFSWFODJØO
BEFDVBEB
FO
DBEB
DBTP
Z

BZVEBSÈ
B
FWBMVBS
MB
FGJDBDJB
EF
FTB
JOUFSWFODJØO
&O
MB
SFDPHJEB
Z
WBMPSBDJØO
EF
JOGPSNBDJØO
EF
DBSB
B
MB

UPNB
EF
EFDJTJPOFT
TF
EJTUJOHVFO
WBSJBT
GBTFT
WÏBTF
MB

5BCMB

 Fig. 1.14. Paneles de símbolos que no precisan de soporte.

Fases en el proceso de valoración de SAAC

Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Fases en el proceso de valoración de SAAC
1.Valoración de capacidades de la persona usuaria
y de su entorno.
Desarrollo cognitivo (atención, memoria, razonamiento,
simbolización, motivación..)
Capacidad de comunicación tanto expresiva como
comprensiva.
Desarrollo de sus capacidades motoras y
manipulativas: coordinación, motricidad, tono postural
Desarrollo áreas de percepción visual, auditiva y táctil.
El entorno en que se utilizará el sistema y sus
posibilidades de desplazamiento, nos indicará el tipo
de soporte y su necesidad.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Fases en el porceso de valoración de SAAC

2.Análisis de los SAAC disponibles

Se estudiarán los diferentes sistemas de comunicación

comparando las posibilidades que aporta cada uno
con relación a las necesidades del usuario.

3.Análisis para la selección de uno o varios

productos de apoyo.

Deberán analizarse los productos de apoyo

disponibles para seleccionar el que mejor se ajuste a
sus necesidades.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Fases en el porceso de valoración de SAAC
4.Valoración del sistema y los productos de apoyo
para un usuario concreto
En esta fase el posible usuario/a del sistema probará
lo que se le propone y, en función de los resultados, se
tomará la decisión de utilizar el sistema y los productos
de apoyo elegidos.
5.Selección final de uno o varios sistemas y
productos de apoyo

Después de haber evaluado las necesidades y

posibilidades de la persona candidata, se tomará la
decisión final sobre el sistema a utilizar y los soportes,
si son necesarios.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Uso de vocabulario básico en los lenguajes
alternativos usuales: Bliss, SPC y LSE

Conocer vocabulario básico que emplea y materiales

que precisa para ello, con el objetivo de incentivar y
conseguir la máxima eficacia en la comunicación.

Muestra de reconocimiento y de interés hacia ellos,

efectos positivos en su autoestima e incrementará la
confianza en sus posibilidades comunicativas,
mejorando predisposición a las relaciones sociales.

Este tipo de sistemas son dinámicos y precisan

adaptarse a las nuevas situaciones o cambios que
afectan al residente.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Uso de vocabulario básico en los lenguajes
alternativos usuales: Bliss, SPC y LSE

Traslado de una persona a un centro supone un

cambio importante que afectará al usuario de SAAC:

Al proceso comunicativo: disminuir el deseo y la

intención comunicativa, agravado por la dificultad que
puede suponer adaptarse a la comunicación con
personas nuevas.

Respecto a los elementos utilizados para la

comunicación, al trasladarse a la institución su
vocabulario habitual se verá afectado.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Sistema Bliss
Sistema alternativo de comunicación, simbólico visual,
que puede ser utilizado por personas con dificultades
para la expresión oral que tengan capacidades
cognitivas suficientes para reconocer el símbolo como
señal comunicativa.

Desarrollado por Charles k. Bliss en 1949 con la

intención de crear un lenguaje universal.

Se basa en la combinación de formas geométricas

sencillas (círculos, triángulos, rayas, puntos..) aunque
también se utilizan formas adicionales(corazón) o
símbolos internacionales (números)
t
1FSNJUF
DSFBS
OVFWPT
TÓNCPMPT
B
QBSUJS
EF
MB
DPNCJOBDJØO
EF
MPT
TÓNCPMPT
CÈTJDPT
MP

RVF
TVQPOF
EJTQPOFS
EF
VO
WPDBCVMBSJP
NÈT
BNQMJP
"
t
&TUÈ
GPSNBEP
QPS
TÓNCPMPT
fácilmente memorizables
RVF
TF
PSHBOJ[BO
FO
DBUFHPSÓBT

7
EJGFSFODJBEBT
QPS
DPMPSFT
WÏBTF
MB
5BCMB


Sistemas alternativos de comunicación SAAC

t
&M
TJTUFNB
FTUÈ
DPOTUJUVJEP
QPS
GPSNBT
HFPNÏUSJDBT
CÈTJDBT
Z
TVT
TFHNFOUPT
RVF
QVF
EFO
WBSJBS
EF
UBNB×P
Z
PSJFOUBDJØO
-PT
TÓNCPMPT
TF
FONBSDBO
FOUSF
EPT
MÓOFBT
EF /
OPNJOBEBT
MÓOFB
EF
UJFSSB
Z
MÓOFB
EF
DJFMP
6UJMJ[B
UBNCJÏO
PUSBT
GPSNBT
BEJDJPOBMFT
Z

Sistema Bliss
TÓNCPMPT
JOUFSOBDJPOBMFT
WÏBTF
MB
5BCMB


#

Línea 3PTB
Línea de
de cielo
cielo

Formas geométricas Tabla 3

básicas colores.
Línea
Línea de
de tierra
tierra

Línea
Línea de
de cielo
cielo
Formas adicionales
4F
VTBO
FO
UBNB×P

DPNQMFUP -PT
S
Línea
Línea de
de tierra
tierra
VUJMJ[
t
$P
Símbolos TF
t
/ÞNFSPT


t
4JHOPT
EF
QVOUVBDJØO

t
'MFDIBT
FO
EJTUJOUBT
PSJFOUBDJPOFT
internacionales EF
DB
Tabla 3.8. Aspectos gráficos del sistema BLISS.
t
&T
UP

Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Sistema Bliss

Esta formado por 100 símbolos gráficos básicos que

pueden combinarse y variarse para formar otros
nuevos. Tiene una sintaxis propia, lo que permite
comunicarse entre usuarios de varios países.

Es necesario que los usuarios que utilicen este

sistema tengan una agudeza y capacidad de
discriminación visual aceptable, buena comprensión
auditiva y posibilidad de señalar el símbolo elegido.
 t
$
Símbolos T
t
/ÞNFSPT


t
4JHOPT
EF
QVOUVBDJØO

t
'MFDIBT
FO
EJTUJOUBT
PSJFOUBDJPOFT
internacionales E
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
D
Tabla 3.8. Aspectos gráficos del sistema BLISS.
Sistema Bliss t
&
UP
Tipos de símbolos t
.
B. Tipos de símbolos B
DBTBDBTBTJMMBTJMMBÈSCPMÈSCPM TVNBTVNBEJWJTJØO
EJWJTJØO t
.
Pictográficos DBTB TJMMB ÈSCPM DBTB Arbitrarios
TVNB EJWJTJØO
TJMMB ÈSCPM TVNB EJWJTJØO UB
DBTB TJMMB ÈSCPM TVNB EJWJTJØO
4F
QBSFDFO
BM
PCKFUP
BM
3FQSFTFOUBO
TJHOJå
DB N
RVF
SFQSFTFOUBO EPT
DPOWFODJPOBMFT

t
5
BSSJCB EFMBOUFBHVBBHVB
BSSJCBEFMBOUF UFMFWJTJØO
UFMFWJTJØO
Compuestos   UFMFWJTJØO MP
Ideográficos BSSJCB EFMBOUF BHVB BSSJCB EFMBOUF UFMFWJTJØO
BHVB
UFMFWJTJØO 
BSSJCB EFMBOUF BHVB 6OJØO
EF
WBSJPT
TÓN 
)BDFO
SFGFSFODJB
B
     t
.
 CPMPT
RVF
GPSNBO
PUSP

TJMMB

BHVB

CB×P D
JEFBT TJMMB

BHVB

CB×P
EJTUJOUP
TJMMB

BHVB

CB×P TJMMB

BHVB

CB×P
TJMMB

BHVB

CB×P t
&
Tabla 3.9. Clasificación de los símbolos BLISS.
 DFSFCSBM
P
DPO
QSPCMFNBT
QBSB

T
TJO
QPTJCJMJEBE
EF
MB
DPNVOJDBDJØO
DPO
FM
MFOHVBKF

PSBM
3FRVJFSF
VO
DJFSUP
OJWFM

Sistemas alternativos de comunicación
DPHOJUJWP
EFCJEP
B
TV
HSBEP
EF
SAAC
TJNCPMJ[BDJØO
Sistema Bliss
SBOTNJTJØO
EF
TJHOJ
Símbolos agrupados en categorias

TÓNCPMPT
CÈTJDPT
MP
Claves de color BLISS

"NBSJMMP 1FSTPOBT
OJ[BO
FO
DBUFHPSÓBT

7FSEF 7FSCPT

TFHNFOUPT
RVF
QVF "[VM "EKFUJWPT

FOUSF
EPT
MÓOFBT
EF /BSBOKB /PNCSFT
PSNBT
BEJDJPOBMFT
Z

#MBODP .JTDFMÈOFBT

'ØSNVMBT
Línea 3PTBNPSBEP
Línea de
de cielo
cielo TPDJBMFT

Tabla 3.7. Categorías semánticas por

colores.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Sistema Bliss
Sistemas alternativos de comunicación SAAC

Sistema Bliss
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
SPC (Símbolos Pictográficos para la
Comunicación)
Sistema de comunicación no oral basado en símbolos
pictográficos que recuerdan a la realidad.

Creado en 1981 por Roxana Mayer Johnson,

proporciona un lenguaje visual a personas que tienen
dificultades para hablar, leer o escribir.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
SPC (Símbolos Pictográficos para la
Comunicación)
Características
Representan las palabras y conceptos de uso más
común.
Pueden ser usados por personas de diferentes
edades, necesidades y capacidades.
El diseño es adaptable a distintas realidades culturales
Se puede reproducir fácilmente y con pocos medios
económicos, lo cual facilita elaborar materiales.
Son fácilmente distinguibles unos de otros, lo que
favorece el aprendizaje.
 t
4F
QVFEFO
SFQSPEVDJS
GÈDJMNFOUF
Z
DPO
NFEJPT
FDPOØNJDPT
MP
DVBM
GBDJMJUB
M
MB
FMBCPSBDJØO
EF
NBUFSJBMFT
t
4PO
GÈDJMNFOUF
EJTUJOHVJCMFT
VOPT
EF
PUSPT
MP
RVF
GBWPSFDF
FM
BQSFOEJ[BKF
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
B. Tipos de símbolos del SPC
SPC:-PT
TÓNCPMPT
EFM
41$
TF
QVFEFO
DMBTJGJDBS
FO
cuatro
DBUFHPSÓBT
Tipos de símbolos
Según representatividad
Según representatividad

Personas
Pictográ- Ideográfi- Internacio- Signos de
Abstractos
ficos cos nales puntuación
ma
DBTB DFSDB BMMÓ QBSBEB FNPDJP
OBEP
yo,

Sentimient
DPNFS WPMWFS BRVÓ JS QSFHVOUB

con

asu

Según su composición

Z
DPO
NFEJPT
FDPOØNJDPT
MP
DVBM
GBDJMJUB
MB
UBSFB
EF
¿Sabías que…?
&M
41$
GVF
EJTF×BEP
QPS
3PYBOB

T
EF
PUSPT
MP
RVF
GBWPSFDF
FM
BQSFOEJ[BKF .BZFS
+PIOTPO
FO

jDPO

JOUFODJØO
EF
PGSFDFS
VOB
IFSSB
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
NJFOUB
QSÈDUJDB
Z
ÞUJM
QBSB
DSFBS


SPC BZVEBT
EF
DPNVOJDBDJØOx
SPC: Tipos
BTJGJDBS
FO
cuatro
DBUFHPSÓBT de símbolos
atividad Según significado Según significado

Personas Acciones Cosas

Internacio- Signos de
s
nales puntuación
madre comer pelota
QBSBEB FNPDJP
OBEP
yo, a mí dormir casa

Relaciones espacio/
Sentimientos Ideas
tiempo
JS QSFHVOUB

contento afortunado centro

asustado confuso (por)

la tarde

osición Símbolos culturales

 DPNFS WPMWFS BRVÓ JS QSFHVOUB

Sistemas alternativos de comunicación SAAC

SPC: Tipos de símbolos
Según su composición
Según su composición

6O
TPMP
PCKFUP
P
SFQSFTFO Construir Bolígrafo

Simples

UBDJØO
EF
MB
BDDJØO Ha
4VQFSQVFTUPT
VO
TJHOP
RVF
Banco Clases de
dibujo
DPOUJFOF
P
OJFHB
B
PUSP

:VYUBQVFTUPT
TVNB
EF
MPT
Yo No estoy

Compuestos

TJHOJå
DBEPT
quiero preparado

$PNCJOBEPT
DPNCJOBOEP

Picante Vestirse
EPT
P
NÈT
TÓNCPMPT
TVSHF

PUSP
EJGFSFOUF

Tabla 3.11. Clasificación de los símbolos SPC.

 Sentimientos Ideas
tiempo
JS QSFHVOUB

contento afortunado centro

Sistemas alternativos de comunicación SAAC
SPC: Tipos asustado
de símbolos confuso (por)
la tarde
Símbolos culturales
Símbolos culturales

onstruir Bolígrafo
Día de San
Halloween Navidad Semana Santa
Valentín
Banco Clases de
dibujo

Yo No estoy
quiero preparado

Picante Vestirse

57
 FODVFOUSB
FM
TÓNCPMP
EFTFBEP
Z
FM
JOUFSMPDVUPS
JSÈ
TF×B
EJFOEP
DPO

MBOEP
MPT
TÓNCPMPT
EF
BSSJCB
IBDJB
BCBKP
IBTUB
MMFHBS

Z
EF
NBOFSB

BM
FMFHJEP
1PDP
B
QPDP
"ESJÈO
FTDPHFSÈ
NÈT
EF
VO

S
IB
BVNFO Sistemas alternativos de comunicación SAAC
TÓNCPMP
QBSB
PGSFDFS
GSBTFT
NÈT
DPNQMFUBT
QPDP
FGJDB[

S
TVT
JORVJF
Tablero de comunicación Adrián SPC
yo comer dormir galletas triste
FODJB
DPNV
FDFTJEBE

OBS
EFM
DFO
"$
DPOTJEF mamá tomar pasear frutas enfadado
EØOFP

P
DBUFHPSÓBT

RVJFSB
IBDFS

WFSEF
QBSB
papá jugar ver tv zumo contento
BEFT

cosas

NCPMPT
RVF

B[VM
RVF
MF

V
QFSDFQDJØO
sí no
Hola, me llamo Adrián y me comunico
señalando estos pictogramas; por
T
FT
VOB
DBS favor, dame tiempo para contestarte .
VF
TF
DPMPDB

T
DBUFHPSÓBT

Sistemas alternativos de comunicación SAAC
LSE Lengua de signos
La lengua de signos es un sistema de comunicación que
utiliza una serie de signos gestuales, que se articulan con
las manos y se acompañan de expresiones faciales,
mirada intencional y movimientos del cuerpo, con una
función comunicativa.

Es la lengua natural
utilizada por las
personas sordas para
comunicarse, sobre
todo aquellas personas
con sordera prelocutiva.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
LSE Lengua de signos
Características
La lengua de signos no es única, cada país tiene la suya

La LS española, varía dependiendo de cada Comunidad

La LSE va evolucionando y cambiando, adaptándose a la

época en que se desarrolla y creando nuevos signáis si
son necesarios.

Tiene una estructura y gramática propias

La comunicación se realiza de manera gestual, mediante

la realización de signos con las manos.

El canal mediante el que se transmite es la información

visual.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
LSE Lengua de signos
Características

Los movimientos que forman los signos se desarrollan de

manera simultánea en el espacio.

Su carácter espacial condiciona la posición de las

personas interlocutoras, que para percibir el mensaje
deben colocarse una frente a otra.

Para transmitir adecuadamente los mensajes se cuenta

también con la expresividad de las manos, cara y el
cuerpo.
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
LSE Lengua de signos
Tipos de signos

Motivados: tienen relación con la palabra representada

Icónicos: basados en aquello que representan

Deícticos: identifican al referente señalándolo. Sirven

para identificar a la persona, al tiempo, al espacio.
Tambien pueden señalar partes del cuerpo.

Arbitrarios

No guardan relación directa con su referente, no son

fácilmente identificables.
 B. Estructura
…?
O
&TUBUBM
EF

Sistemas alternativos de comunicación SAAC
t
Tipos de signos
CNSE)
FT
VOB
&O
-4&
FYJTUFO
EJTUJOUPT
UJQPT
EF
TJHOPT
RVF
QPEFNPT
DMBTJGJDBS
EF
MB
TJHVJFOUF
NBOFSB


EF
MVDSP
EF
WÏBTF
MB
5BCMB


LSE Tipos de signos
F
EFGJFOEF
Z

FT
EF
MBT
QFS Icónicos
QB×B
1VFEFT

4PO
GÈDJMNFOUF
SFDPOP

Icónicos

XFC
FO
FM

DJCMFT
B
TJNQMF
WJTUB
/P

www.cnse.es.
IBDF
GBMUB
DPOPDFS
QSF
WJBNFOUF
TV
TJHOJå
DBEP

ZB
RVF
FTUÈO
CBTBEPT

Motivados

FO
BRVFMMP
RVF
SFQSF

TFOUBO
DPNFS
CFCFS
#FCFS "CSB[BS
Motivados

EPSNJS


Deícticos
Deícticos

*EFOUJå
DBO
BM
SFGFSFOUF

TF×BMÈOEPMP
4JSWFO
QBSB

JEFOUJå
DBS
B
MB
QFSTPOB

BM
UJFNQP
P
BM
FTQBDJP


EF
5BNCJÏO
QVFEFO
TF×B
MBSTF
QBSUFT
EFM
DVFSQP

SF
Z
FTDSJCF
"CBKP &TUP
jDBSBx
jPKPTx

SOP
MBT
EFGJ

FTUBCMFDF
FM

FO
UPEPT
TVT

Arbitrarios

/P
HVBSEBO
SFMBDJØO

Arbitrarios

EJSFDUB
DPO
TV
SFGFSFOUF


UV
HSVQP
MPT
OP
TPO
GÈDJMNFOUF
JEFO
Z
j) EFM
NJTNP
UJå
DBCMFT
QPSRVF
TPO

BMJ[BE
DVÈM
FT
DPOWFODJPOBMFT
FOUSF
BNCPT
)PNCSF .VKFS

Tabla 4.4. Tipos de signos en LSE.

Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Productos de apoyo
Clasificación en función de su complejidad tecnológica

Productos de apoyo básicos

Productos de apoyo mecánicos, eléctricos o

electrónicos sencillos.

Productos de apoyo complejos

Sistemas alternativos de comunicación SAAC
Productos de apoyo básicos
Tableros de comunicación: instrumentos sencillos,
de fácil fabricación y bajo coste. Utilizan papel
impreso, fundas de plástico, flexibles o rígidas.
Organizan los signos del sistema en un espacio que
se adapta al tamaño y tipo de material a las
características visuales y motrices de la persona
usuaria.
PO
recursos
tecnológi- MPT
NPEP

TJHOPT
RVF

DPO
FM
EFED
BNCBT

ØO
FMFHJEP
%FOUSP
EF
cos NPEP
RVF
BNCBT
DPNQBSUFO
-PT
QSPEVDUPT
EF
BQPZP
QBSB
MB
DPNVOJDBDJØO
Z
MB
JOGPSNBDJØO
TPO
recurs
RVF
TJSWFO
EF
soporte
B
MPT
TÓNCPMPT
EFM
TJTUFNB
EF
DPNVOJDBDJØO
FMFHJEP
%FOUSP
EF
NJSBEB
DPO
VO
MJDPSOJ
MPT
TJHOPT
EFM
NJTNP

MPT
TJHOPT
EFM
NJTNP
1SFDJTB
EF
cos RVF
TJSWFO
EF
soporte
B
MPT
TÓNCPMPT
EFM
TJTUFNB
EF
DPNVOJDBDJØO
FMFHJE
FTUF
UÏSNJOP
DPOTJEFSBNPT
EFTEF
MPT
NÈT
CÈTJDPT
Z
TFODJMMPT
IBTUB
MPT
NÈT
TPGJTUJDBEPT

B
MPT
NÈT
TPGJTUJDBEPT

A. Productos de baja
BMHÞO
NFEJP
tecnología MÈQJ[
ØQUJDP
WÏBTF
MB
5
BMHÞO
NFEJP
EF
JOEJ
EF
JOEJDBDJØO
FTUF
UÏSNJOP
DPOTJEFSBNPT
EFTEF
MPT
NÈT
CÈTJDPT
Z
TFODJMMPT
IBTUB
MPT
NÈT
EF

TJTUFNBT
FMFDUSØOJDPT
MPT
TJHOPT
DPO
FM
EFEP
DPO
MB
-B
MPT
TJHOPT
DPO

QFSTPOB
FM
EFE
VTVBSJB

TJTUFNBT
FMFDUSØOJDPT NJSBEB

TF×BMBS
DPO
VO
EF

EFMBOUF
MJDPSO
TV
t
Tableros de comunicación
NJSBEB
DPO
VO
MJDPSOJP
DPO
VO
MÈQJ[
ØQUJDP
WÏBTF
MB
5
A. Productos de baja tecnología
Sistemas alternativos de comunicación SAAC UPS
RVF
B
TV
WF[
EFCF
MÈQJ[
ØQUJDP
WÏBTF
MB
5BCMB


-B
QFSTPOB
VTVBSJB

4PO
JOTUSVNFOUPT
TFODJMMPT
EF
GÈDJM
GBCSJDBDJØO
Z
CBKP
DPTUF
6UJMJ[BO
QBQFM
JNQSFTP
Z

A. Productos de baja tecnología FM
NFOTBKF
-B
QFSTPOB

t
Tableros VTVBSJB
UJFOF
RVF

de comunicación TF×BMBS
EFMBOUF
EF
TV
GVOEBT
QMÈTUJDBT
GMFYJCMFT
P
SÓHJEBT
0SHBOJ[BO
MPT
TJHOPT
EFM
TJTUFNB
FO
VO
espacio
RVF

TF×BMBS
EFMBOUF
EF
TV
JOUFSMPDV UPS
RVF
B
TV
WF[
EFCF
t
Tableros de comunicación
4PO
JOTUSVNFOUPT
TFODJMMPT
EF
GÈDJM
GBCSJDBDJØO
Z
CBKP
DPTUF
6UJMJ[BO
QBQFM
JNQSFTP
Z

TF
BEBQUB
FO
UBNB×P
Z
UJQP
EF
NBUFSJBM
B
MBT
DBSBDUFSÓTUJDBT
WJTVBMFT
Z
NPUSJDFT
EF
MB
FM
NFOTBKF
[BO
QBQFM
JNQSFTP
Z

Tipos de tableros
UPS
RVF
B
TV
WF[
EFCF
EFTDJGSBS
de comunicación
GVOEBT
QMÈTUJDBT
GMFYJCMFT
P
SÓHJEBT
0SHBOJ[BO
MPT
TJHOPT
EFM
TJTUFNB
FO
VO
espacio
RVF

QFSTPOB
VTVBSJB
-PT
IBZ
EF
EJWFSTPT
UJQPT
WÏBTF
MB
5BCMB


FM
NFOTBKF 4PO
JOTUSVNFOUPT
TFODJMMPT
EF
GÈDJM
GBCSJDBDJØO
Z
CBKP
DPTUF
6UJMJ[BO
QBQ
NB
FO
VO
espacio
RVF
TF
BEBQUB
FO
UBNB×P
Z
UJQP
EF
NBUFSJBM
B
MBT
DBSBDUFSÓTUJDBT
WJTVBMFT
Z
NPUSJDFT
EF
MB

GVOEBT
QMÈTUJDBT
GMFYJCMFT
P
SÓHJEBT
0SHBOJ[BO
MPT
TJHOPT
EFM
TJTUFNB
FO
VO
BMFT
Z
NPUSJDFT
EF
MB
QFSTPOB
VTVBSJB
-PT
IBZ
EF
EJWFSTPT
UJQPT
WÏBTF
MB
5BCMB


Paneles de paredTF
BEBQUB
FO
UBNB×P
Z
UJQP
EF
NBUFSJBM
B
MBT
DBSBDUFSÓTUJDBT
WJTVBMFT
Z
N
Cuadros transparentes
QFSTPOB
VTVBSJB
-PT
IBZ
EF
EJWFSTPT
UJQPT
WÏBTF
MB
5BCMB


Paneles de pared
Paneles de pared
Cuadros transparentes
-PT
TJHOPT
TF
DPMPDBO
FO
VOB
Cuadros transparentes
-PT
TJHOPT
TF
DPMPDBO
FO
VOB
1BOFM
USBOTQBSFOUF
RV
TVQFSå
DJF
TPCSF
MB
QBSFE
1BOFM
USBOTQBSFOUF
RV
TVQFSå
DJF
TPCSF
MB
QBSFE
Paneles de pared FO
QPTJDJØO
WFSUJDBM
DP
1FSNJUFO
DPNVOJDBSTF
DPO
MB

Cuadros transparentes (Etran) FO
QPTJDJØO
WFSUJDBM
D
1FSNJUFO
DPNVOJDBSTF
DPO
MB
CPMPT
EFM
TJTUFNB
(FO
-PT
TJHOPT
TF
DPMPDBO
FO
VOB

CPMPT
EFM
TJTUFNB
(FO
NJSBEB
FO
TJUVBDJPOFT
FO
MBT

1BOFM
USBOTQBSFOUF
RVF
TF
DPMPDB
NJSBEB
FO
TJUVBDJPOFT
FO
MBT
FT
VTBEP
QBSB
TF×BMBS
TVQFSå
DJF
TPCSF
MB
QBSFE
FT
VTBEP
QBSB
TF×BMBS
RVF
SFTVMUB
QPDP
GVODJPOBM
FM

FO
QPTJDJØO
WFSUJDBM
DPO
MPT
TÓN RVF
SFTVMUB
QPDP
GVODJPOBM
FM

NJSBEB
1FSNJUFO
DPNVOJDBSTF
DPO
MB

NJSBEB
VTP
EF
PUSPT
TPQPSUFT
CPMPT
EFM
TJTUFNB
(FOFSBMNFOUF
VTP
EF
PUSPT
TPQPSUFT
NJSBEB
FO
TJUVBDJPOFT
FO
MBT

FT
VTBEP
QBSB
TF×BMBS
DPO
MB

RVF
SFTVMUB
QPDP
GVODJPOBM
FM

NJSBEB VTP
EF
PUSPT
TPQPSUFT
Cuadernos personalizados Trípticos
Trípticos
Cuadernos personalizados
Trípticos 4VQFSå
DJFT
EJWJEJEBT
Cuadernos personalizados
DB
$POKVOUP
EF
IPKBT
QMBTUJå
FO
USFT
DVFSQPT
MP
RVF

4VQFSå
DJFT
EJWJEJEBT

Trípticos EBT
RVF
DPOUJFOFO
MPT
TÓN
$POKVOUP
EF
IPKBT
QMBTUJå
DB
QFSNJUF
TV
QMFHBEP

adernos FO
USFT
DVFSQPT
MP
RVF

personalizados CPMPT
RVF
VUJMJ[B
MB
QFSTPOB
Cuadernos pe
QBSB
GBDJMJUBS
FM
USBOT
QFSNJUF
TV
QMFHBEP
QPSUF 4VQFSå
DJFT
EJWJEJEBT
EBT
RVF
DPOUJFOFO
MPT
TÓN
VTVBSJB $POKVOUP
EF

OKVOUP
EF
IPKBT
QMBTUJå
DB
QBSB
GBDJMJUBS
FM
USBOT FO
USFT
DVFSQPT
MP
RVF
CPMPT
RVF
VUJMJ[B
MB
QFSTPOB

EBT
RVF
DPOU
T
RVF
DPOUJFOFO
MPT
TÓN QFSNJUF
TV
QMFHBEP
VTVBSJB
QPSUF CPMPT
RVF
VUJM
PT
RVF
VUJMJ[B
MB
QFSTPOB
QBSB
GBDJMJUBS
FM
USBOT
VTVBSJB
BSJB QPSUF
PCM Paneles especiales
Agendas Hules
tabliercom "EBQUBDJPOFT
B
OFDF
1FSNJUFO
FTUSVDUVSBS
FM
UJFNQP
4VQFSå
DJFT
EF
QMÈTUJDP
RVF
TVF

1FUP
DVZP
GSPOUBM

PCM DPODSFUBT
NFEJBOUF
T
Paneles especiales
Agendas BOUJDJQBOEP
TJUVBDJPOFT
SFDPS
Hules MFO
DPOUFOFS
MPT
TÓNCPMPT
JNQSF
QFSNJUF
QFHBS
JNBHJOBUJWBT
DPNP
Q
EBS
MP
RVF
IJ[P
Z
TBCFS
MP
RVF
TPT
4PO
GÈDJMFT
EF
USBOTQPSUBS
tabliercom "EBQUBDJPOFT
B
OFDF
 Paneles de pared
Cuadros transparentes (E
-PT
TJHOPT
TF
DPMPDBO
FO
VOB

1BOFM
USBOTQBSFOUF
RVF
T
TVQFSå
DJF
TPCSF
MB
QBSFE

FO
QPTJDJØO
WFSUJDBM
DPO

1FSNJUFO
DPNVOJDBSTF
DPO
MB

CPMPT
EFM
TJTUFNB
(FOFS
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
NJSBEB
FO
TJUVBDJPOFT
FO
MBT

FT
VTBEP
QBSB
TF×BMBS
DP
RVF
SFTVMUB
QPDP
GVODJPOBM
FM

NJSBEB
VTP
EF
PUSPT
TPQPSUFT
Tipos de tableros de comunicación
Agendas Hules

Cuadernos personalizados
$POKVOUP
EF
IPKBT
QMBTUJå
DB
EBT
RVF
DPOUJFOFO
MPT
TÓN
CPMPT
RVF
VUJMJ[B
MB
QFSTPOB

VTVBSJB

Paneles especiales: petos

PCM Paneles especiales
Hules
tabliercom "EBQUBDJPOFT
B
OFDFTJE
P
4VQFSå
DJFT
EF
QMÈTUJDP
RVF
TVF

1FUP
DVZP
GSPOUBM
DPODSFUBT
NFEJBOUF
TPMV
PS MFO
DPOUFOFS
MPT
TÓNCPMPT
JNQSF
QFSNJUF
QFHBS
JNBHJOBUJWBT
DPNP
QPS

VF
TPT
4PO
GÈDJMFT
EF
USBOTQPSUBS

QJDUPHSBNBT
Z
FM
VTP
EF
TPQPSUFT
RVF
T
FM
EPCMBEPT
QFSP
OFDFTJUBO
VOB

GPUPHSBGÓBT
DPO
EBO
NPKBS
QBSB
DPNVOJD
TVQFSå
DJF
MJTB
QBSB
FYUFOEFSMPT
WFMDSP MB
QMBZB
P
MB
QJTDJOB
 t
Comunicadores electrónicos
4PO
EJTQPTJUJWPT
FMFDUSØOJDPT
RVF
Q
EF voz artificial. "MNBDFOBO
VO
OÞN
CBEBT
DPO
MBT
RVF
TF
QVFEFO
QSPE
Sistemas alternativos de comunicación SAAC VOB
QFRVF×B
QBOUBMMB
EPOEF
TF
N

Fig. 3.1. Comunicador digital.
'JHVSB



4JTUFNBT
EF
DPNVOJDBDJØO
BMUFSOBUJWB
DPO
BZVEB
Productos de apoyo mecánicos, eléctricos o &TUÈO
DP
WFT
IB
electrónicos Fig. 3.2. Hermes en PC. Programa de
DSFUBT
comunicación mediante conversión B. Productos de alta tecn
texto-voz. El programa permite
Señalador de reloj comunicarse a personas con -PT
DPN
4PO
QSPEVDUPT
Z
FRVJQPT
EF
UFDO
discapacidad para leer y escribir. TFS
QVMTB
Utiliza voces sintéticas y grabadas. WFMFT
EF
WPDBCVMBSJP
0GSFDFO
N
UFT
DBSBD
EP
FTUÏO
adaptados
B
MBT
OFDFTJE
nido
RVF

Comunicadores electrónicos t
Comunicadores electrónicos
4PO
EJTQPTJUJWPT
FMFDUSØOJDPT
RV
t

"M
QVMTBS
DBEB
VOB
EF
MB
EF voz artificial. "MNBDFOBO
VO

 4JTUFNBT
EF
DPNVOJDBDJØO
BMUFSOBUJWB
DPO
BZVEB Voz
QBMBCSB
P
pictograma,
T
CBEBT
DPO
MBT
RVF
TF
QVFEFO
Q
FNJUJFOEP
MB
QBMBCSB
EF
VOB
QFRVF×B
QBOUBMMB
EPOEF
T
digitalizada
Fig. 3.1. Comunicador digital. t

-B
WP[
EJHJUBMJ[BEB
FT
E
'JHVSB


WPDBCVMBSJP
MJNJUBEP
ZB
B. Productos de alta tecnología
&TUÈO

4PO
QSPEVDUPT
Z
FRVJQPT
EF
UFDOPMPHÓB
compleja,
RVF
QFSNJUFO
VUJMJ[BWFT
t

-B
DSFB
FM
PSEFOBEPS
B
Q
Fig. 3.2. Hermes en PC. Programa de
WFMFT
EF
WPDBCVMBSJP
0GSFDFO
NVDIBT
QPTJCJMJEBEFT
DPNVOJDBUJWBT
TJ
comunicación mediante conversión DSFUB
DPNVOJDBEPS
SFQSFTFOUB
BM
QVMTBS
MBT
EJGFSFOUFT
D
texto-voz. EP
FTUÏO
adaptados
B
MBT
OFDFTJEBEFT
EF
MB
QFSTPOB
VTVBSJB

El programa permite Voz TF
FTDVDIBSÈO
BM
TFS
TFM
Fig. 3.3. Comunicador
comunicarse a personasdinámico
con sintetizada -PT
D
t

basado en una
discapacidad Comunicadores
UBCMFU
para leerdey 12 electrónicos
pulgadas.
escribir. t

/P
QSFTFOUB
OJOHÞO
MÓNJ
TFS
QV
QFSP
TV
JODPOWFOJFOUF
FT
Utiliza voces sintéticas y grabadas.
4PO
EJTQPTJUJWPT
FMFDUSØOJDPT
RVF
QFSNJUFO
DPNVOJDBSTF
B
USBWÏT
EF UFT
DB
TBDJØO
EF
WP[
jSPCPUJ[B
EF voz artificial. "MNBDFOBO
VO
OÞNFSP
EFUFSNJOBEP
EF
QBMBCSBT
P
nido
R
CBEBT
DPO
MBT
RVF
TF
QVFEFO
QSPEVDJS
NFOTBKFT
CÈTJDPT
DPO
GBDJMJ
¿Sabías que…? Tabla 3.3. Características de la voz en funció
VOB
QFRVF×B
QBOUBMMB
EPOEF
TF
NVFTUSBO
DPNP
UFYUP
QBSB
TV
MFD
Fig. 3.1. Comunicador digital. &YJTUFO
QSPHSBNBT
JOGPSNÈUJDPT

'JHVSB



QBSB
FM
USBUBNJFOUP
EF
TÓNCPMPT

OUP
CSJMMBOUF
EF
MV[
EF
EJEPT
FUD
BEBQUBEPT
B
EJTUJOUBT
OFDFTJEBEFT UFNB
#SBJMMF
QBSB
RVF
QVFEB
TFS
VUJMJ[BEP

QPS
QFSTPOBT
DPO
EFåDJFODJB
WJTVBM

Joystick
Emuladores de ratón
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
1FSNJUFO
IBDFS
MPT
NJTNPT
NPWJ
1VFEF
BEBQUBSTF
QBSB
TFS
BDDJPOBEP

DPO
PUSBT
QBSUFT
EFM
DVFSQP
CBSCJMMB

NJFOUPT
RVF
FM
SBUØO
VUJMJ[BOEP

CPDB
FUD

FO
GVODJØO
EF
MPT
NPWJNJFOUPT

PUSBT
QBSUFT
EFM
DVFSQP
QPS
FKFN
WPMVOUBSJPT
RVF
QVFEF
SFBMJ[BS
MB
QFSTPOB

QMP
MB
CPDB
 Productos de apoyo complejos (ordenadores)
VTVBSJB

Adaptaciones de hardware
Micrófono
SVFTP
EF
VOP
EF
TVT
FYUSFNPT
TBMF
VO
DBCMF
.FEJBOUF
MPT
TJTUFNBT
EF
SFDPOPDJNJFOUP
EF
WP[
SFDPOPDF
VO
EFUFS
Adaptaciones para teclado normal (carcasas que
&M
MÈQJ[
UJFOF
VO
QVMTBEPS
RVF
USBOTNJUF
MB
JOGPS NJOBEP
DPOKVOUP
EF
QBMBCSBT
RVF
BM
TFS
QSPOVODJBEBT
EFTFODBEF
impidan pulsar OBO
VOB
EFUFSNJOBEB
BDDJØO
QPS
QBSUF
EFM
PSEFOBEPS
dos teclas a la vez)
Emulador de teclado Carcasas
&O
MB
QBOUBMMB
WBO
BQBSFDJFOEP
4VQFSåDJF
EF
NFUBDSJMBUP
DPO

EJGFSFOUFT
PQDJPOFT
Z
FM
DVSTPS
BHVKFSPT
RVF
DVCSFO
MBT
UFDMBT
EFM

WB
TF×BMÈOEPMBT
VOB
B
VOB
4J
UFDMBEP
DPOWFODJPOBM
EF
NPEP

FM
VTVBSJP
BQSJFUB
VOB
UFDMB
TF
RVF
TPMP
QVFEB
BDDFEFSTF
B
MB

TFMFDDJPOBSÈ
MB
PQDJØO
NBSDBEB UFDMB
EFTFBEB

de entrada de la información.
Teclados especiales: mini teclados, expandidos,
51
ergonómicos para facilitar pulsación.
 Punteros o varillas
C. Otros productos de apoyo para el acceso al ordenador
4JSWFO
QBSB
QSFTJPOBS
MBT
UFDMBT
DPO
NPWJ
NJFOUPT
EF
BMHVOB
QBSUF
EFM
DVFSQP
4PO
EJTQPTJUJWPT
RVF
TF
IBO
EFTBSSPMMBEP
QBSB
BZVEBS
FO
MB
SFBMJ[BDJØO
EF
MBT
BDUJ
Sistemas alternativos de comunicación SAAC
vidades cotidianas, GBWPSFDJFOEP
FM
BQSFOEJ[BKF
BVUØOPNP
Z
BCSJFOEP
OVFWBT
WÓBT
Z

DPOUFYUPT
EF
DPNVOJDBDJØO
&TUPT
EJTQPTJUJWPT
TF
BEBQUBO
B
DVBMRVJFS
movimiento voluntario
RVF
UFOHB
MB
QFSTPOB

Productos de apoyo complejos Puntero láser (ordenadores) Teclados alternativos
RVF
MPT
WBZB
B
VUJMJ[BS
QFSNJUJFOEP
GPSNVMBS
Z
FOWJBS
NFOTBKFT
1PEFNPT
EFTUBDBS
MPT

RVF
TF
FYQPOFO
B
DPOUJOVBDJØO 4F
VTB
QBSB
SFTBMUBS
BMHP
EF
JOUFSÏT
BM
QSP 5FDMBEPT
EF
DPODFQU
ZFDUBS
VO
QFRVF×P
QVOUP
CSJMMBOUF
EF
MV[
EF
EJEPT
FUD
BEBQUBEP
Adaptaciones de
t
Dispositivos de entrada de la información hardware
DPMPS
TPCSF
FM
NJTNP
1FSNJUFO
MB
FOUSBEB
EF
MB
JOGPSNBDJØO
BM
PSEFOBEPS
NFEJBOUF
QSPDFEJNJFOUPT
EJTUJOUPT
BM

Pulsadores o conmutadores para acceder al
UFDMBEP
P
BM
SBUØO
DPOWFODJPOBM
&TUÈO
DPODFCJEPT
QBSB
QFSTPOBT
RVF
UJFOFO
EJGJDVMUBEFT

UBOUP
NPUPSBT
DPNP
EF
DPNQSFOTJØO
WÏBTF
MB
5BCMB

 Emuladores de ratón
ordenador, se activan mediante soplo, succión,
1FSNJUFO
IBDFS
MPT
NJTNPT
NPWJ
desplazamiento, presión… NJFOUPT
RVF
FM
SBUØO
VUJMJ[BOEP

Licornio PUSBT
QBSUFT
EFM
DVFSQP
QPS
FKFN Conmutadores o pulsadore
4PO
DBCF[BMFT
RVF
QMP
MB
CPDB

4V
GVODJPOBNJFOUP
FT
TFNF
NFEJBOUF
VOB
WBSJMMB
BM
EF
VO
JOUFSSVQUPS
Z
TF
BD
QFSNJUFO
VUJMJ[BS
FM
NFEJBOUF
EJGFSFOUFT
UÏDOJDB
Lápiz óptico
UFDMBEP
OPSNBM
DPO
TVDDJØO
EFTQMB[BNJFOUP
Q
NPWJNJFOUPT
EF
MB
FUD
FO
GVODJØO
EF
MB
QSFDJ
5JFOF
GPSNB
EF
MÈQJ[
HSVFTP
EF
VOP
EF
TVT
FYUSFNPT
TBMF
VO
DBCMF

DBCF[B RVF
MP
VOF
BM
NPOJUPS
&M
MÈQJ[
UJFOF
VO
QVMTBEPS
RVF
USBOTNJUF
MB
JOGPS
NPWJNJFOUPT
EF
MB
QFSTPOB
NBDJØO
BM
NPOJUPS
Emuladores de teclado
Emulador de teclado
Pantalla táctil
Punteros o varillas &T
VOB
UBCMB
EF
QMÈTUJDP
TFNJUSBOTQBSFOUF
RVF

&O
MB
QBOUBMMB
WBO
BQBSFDJFOEP

4JSWFO
QBSB
QSFTJPOBS
MBT
UFDMBT
DPO
NPWJ TPCSF
MB
QBOUBMMB
EFM
PSEFOBEPS
-B
QBOUBMMB
SF
EJGFSFOUFT
PQDJPOFT
Z
FM
DVSTPS

NJFOUPT
EF
BMHVOB
QBSUF
EFM
DVFSQP B
MB
QSFTJØO
RVF
TF
SFBMJ[B
TPCSF
EFUFSNJOBEBT
WB
TF×BMÈOEPMBT
VOB
B
VOB
4J

EF
MB
NJTNBFM
VTVBSJP
BQSJFUB
VOB
UFDMB
TF

TFMFDDJPOBSÈ
MB
PQDJØO
NBSDBEB

Puntero láser Teclados alternativos Teclado Braille

Sistemas alternativos de comunicación SAAC

Productos de apoyo complejos (ordenadores)

Software

Programas específicos para el aprendizaje de SAAC,

como Bliss o el SPC

Procesadores de textos adaptados

Programas para el manejo de accesorios
Sistemas alternativos de comunicación SAAC

Productos de apoyo para señalización directa

Licornio/varilla bucal, varillas para manos y pies/
punteros ópticos
Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Enfermedad de Alzheimer

Dr. Alöis Alzheimer Auguste D.

Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Enfermedad de Alzheimer
Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Enfermedad de Alzheimer

Tipo de demencia más común entre personas mayores

de 65 años (puede afectar a personas más jóvenes).

Es degenerativa e irreversible, de etiología aún

desconocida. Su evolución puede variar de una
persona a otra.

Se caracteriza por deterioro progresivo y global de las

funciones superiores. El impacto depende de factores:
estado físico previo, modo de vida, personalidad…

Pérdida de memoria, alteraciones del comportamiento

y el estado de ánimo, presencia de alucinaciones,
delirios, ansiedad y depresión.
Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Enfermedad de Alzheimer

Dificultad progresiva para el lenguaje y la

comunicación (afasia), dificultad creciente para
ejecutar determinados movimientos (apraxia) y para
reconocer objetos, lugares y personas (agnosia)
Desorientación espacial y temporal, trastornos de las
funciones ejecutivas, etc.
La comunicación se ve afectada de forma paulatina,
inicialmente pérdidas ocasionales de vocabulario y
poco a poco dificultades para expresarse con palabras
adecuadas, pierden con facilidad el hilo de la
conversación, utilizan palabras inventadas, resulta
difícil organizar las palabras de manera lógica.
Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Enfermedad de Alzheimer
Según avanza la enfermedad, resulta más difícil
construir frases con sentido, lentamente olvidarán la
manera de articular las palabras y su comunicación se
limitará a la emisión de sonidos.
Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Pautas básicas para dirigirse a la persona con
alzhéimer
Establecer contacto visual
Utilizar construcciones lingüísticas sencillas y
concretas
Vocalizar y usar un volumen de voz adecuado
Transmitir calma
Hablar en positivo
Repetir su nombre
Apoyar comunicación verbal con refuerzos visuales
Evitar las discusiones
Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Pautas básicas para comprender lo que la persona
de alzhéimer quiere expresar.
Referirse a un objeto que no recuerda el nombre:
sugerir que lo señale.
Si utiliza una palabra errónea: confirmar si se ha
comprendido lo que quiere decir, sin poner énfasis en
la corrección.
Se pausa en mitad de la frase. dejarle tiempo para
terminarla, repetir las dos o tres últimas palabras. Si no
recuerda olvidarlo y cambiar de tema.
Dificultad para construir frases completas: tratar de
interpretar sus palabras y formular lo que quiere decir,
ayuda a romper la reiteración realizar actividad que le
distraiga.
Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Pautas básicas para comprender lo que la persona
de alzhéimer quiere expresar.
Incapaz de explicarse pero hay señales que indiquen
que se siente mal. Tratar de determinar la causa.
Ser sincero, no fingir que le ha entendido cuando no
es así, hacer uso de la escucha activa, repetir lo que
ha entendido para confirmar la información.
Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Planteamiento de preguntas

Simplificar las cuestiones en su formulación

Cuando deba elegir entre varias opciones de
respuesta, éstas se limitarán a un máximo de dos.
Evitar realizar cuestiones que requieran una buena
memoria para ser contestadas, apoyar con
comunicación no verbal.
Mantenimiento de conversaciones
Plantear preguntas generales o sobre actividades que
se estén realizando en ese momento.
Comentarios sobre cosas que se estén observando
con el objetivo de incentivar la comunicación.
Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Consideraciones respecto al ambiente e
interlocutores

Ambiente tranquilo sin ruidos o interferencias que

puedan distraer al usuario.

Dirigirse a él de uno en uno para evitar dispersar la

atención o confundirle.

Minimizar situaciones de alta estimulación: ruidos,

varias personas..
Técnicas de comunicación con enfermos de
alzhéimer
Importancia de la comunicación no verbal

Expresión facial adecuada

Apoyo del mensaje verbal con el lenguaje gestual

adecuado.

Importancia del tacto

Cuidado del tono de voz e identificación de la persona

en la conversación.
Construir una nueva relación
Las relaciones y los apoyos sociales son necesarios
para que las personas que viven con el Alzheimer
tengan buena calidad ddd vida.

Las relaciones sociales pueden ser un tratamiento

para reducir los síntomas del Alzheimer.

“Receta de relaciones sociales”

Palabras especialmente emotivas y lenguaje corporal

expresivo
Identificar las cosas que puede hacer para despertar
los recuerdos inherentes de la persona.
Crear una rutina que llene el día del enfermo de
actividades significativas.
Construir una nueva relación

La comunicación comienza por la mútua comprensión

La persona con Alzheimer no percibe que lo que dice

no tiene sentido. Sea lo que sea lo que oigan los
demás, lo que la persona oye internamente tiene
sentido.

La comunicación fática reconoce la presencia de la

otra persona y crea una conexión sin tener que dar
una larga respuesta.
Construir una nueva relación

Las cinco reglas de la comunicación

Escuchar y responder a la “realidad” de la otra persona

Ser sincero

Dirigirse siempre a la persona directamente

No hacer exámenes

Nunca decir “no” cambiar de tema y redirigir en su

lugar.
Construir una nueva relación
Las siete reglas para la construcción de una
relación
La comunicación junto con la comprensión y la
aceptación son los materiales de construcción de las
relaciones.
No sea como una piedra, responda, no reaccione

Permanecer presente

Hacer lo menos posible para ayudar a la persona a

conseguir lo que quiere (pero no dejar nada necesario
sin hacer).
Construir una nueva relación
Las siete reglas para la construcción de una
relación

Utilizar todos los sentidos

Encontrar la habilidad especial de la persona

El principio del “yo” en el “nosotros”

Seguir el ritmo del día