Técnicas de manipulación de aguja en la acupuntura China

Seguido se explica varias técnicas para promover la llegada de Qi, a tener en cuenta
la constitución del paciente y la plenitud o vacío.  

1. Sujeción de la aguja

1º Técnica de sujeción de la aguja: se sujeta el mango de la aguja con el dedo índice y

pulgar. Para agujas cortas de 13-25 mm o 0,5 – 1 pulgada.

2º Sujeción de la aguja con tres dedos: dedos índice, corazón y pulgar. Para agujas de
tamaño medio de 2-2,5 pulgadas.

3º Sujeción de la aguja con cuatro dedos: con los dedos índice, medio y pulgar el
mango de la aguja, y con el dedo anular el cuerpo de la aguja, al apoyar el dedo anular
sobre el cuerpo de la aguja se impide que se doble la aguja. Indicada esta técnica para
agujas largas de 3-4 pulgadas.

4º Sujetar el mango de la aguja y presionar la cabeza: esto se consigue sujetando el

mango de la aguja con los dedos medio y pulgar, apoyando el dedo índice la cabeza de la
aguja para presionar e insertar rápidamente la aguja sobre el punto de acupuntura.

5º Sujetar el cuerpo de la aguja: para insertar la aguja rápidamente se coloca el dedo

índice y pulgar cerca de la punta de la aguja y se coloca cerca del punto de acupuntura
para finalmente insertar la aguja rápidamente la piel y el tejido, de tal forma que el dolor
sea reducido.

6º Sujetar la aguja con las dos manos: se usa la mano derecha para sujetar el mango de
la aguja y la mano izquierda para sujetar la punta con un algodón humedecido en alcohol.

2. Técnicas de inserción de la aguja

1º Insertar la aguja con una mano: este método se aplica para las agujas filiformes más
cortas. Se sujeta el mango de la aguja con los dedos índice y pulgar, colocando el dedo
corazón sobre el punto de acupuntura. Se apoya la punta de la aguja al hace presión con
los dedos índice y pulgar, a la vez que el dedo medio de dobla para facilitar la inserción.

2º Insertar la aguja con las dos manos:

2.1 Haciendo presión con la uña en el punto de acupuntura: consiste en hacer presión en
el punto con el dedo índice o pulgar, de la mano izquierda, siendo la mano izquierda la
encargada de colocar la aguja en el punto, borde de la uña. Este método es menos
doloroso y aporta mejores resultados al tratamiento.
Durante la colocación de la aguja se requiere la coordinación de las dos manos. Este
método esta indicado para agujas de más de 3-4 pulgadas.

2.2 Insertar la aguja con los dedos de mano estirados. Dos métodos, siendo el primero
colocando la mano izquierda con los dedos estirados y los dedos índice y medio
separados, quedando el punto de acupuntura en medio de los dedos a la vez que estos
estiran la piel, y con la mano derecha se introduce la aguja en el punto, aplicando la
manipulación oportuna, siendo una técnica indicada para profundizar.

Segundo método: iden separando más los índice y corazón, permitiendo que la piel se
estire, siendo una técnica indicada en pieles arrugadas o blandas, zona de abdomen o
faciales. La mano derecha coloca la aguja en el punto o centro de entre los dedos.

2.3 Insertar la aguja pellizcando la piel: pellizcar la piel con los dedos pulgar e índice de la
mano izquierda, levantando la piel para facilitar la inserción de la aguja en el punto. La
aguja se coloca la aguja con la mano derecha, siendo una técnica indicada sobre tejidos
delgados y superficiales (como zonas faciales)

2.4 Método de inserción rápida: cogemos la parte inferior de la aguja con el dedo pulgar e
índice que mantiene el algodón humedecido en alcohol. Asegurase que la aguja esta sobre
el punto de acupuntura, aproximar e introducir rápidamente para minimizar el dolor.

3. Técnica dirigida a la dirección de la inserción de aguja

Se distingue tres métodos:

1º Inserción perpendicular formando un ángulo de 90º la inserción normal

2º Inserción oblicua con ángulo de 45º indicado en zonas donde no se admite mucha
profundidad o bien en zonas de huesos o zonas para evitar pinchar vasos sanguíneos.

3º Inserción transversal llamada subcutánea o transversal: con ángulo de 15º en

relación con la piel, para zonas que admiten poca profundidad con la frente, siendo esta
técnica usada conjuntamente con la técnica de penetración del punto.

4. Técnica de penetración del punto o penetración de la inserción

Es una técnica que puede actuar en más de un punto, beneficiando el tratamiento. Esta
técnica se consigue primero insertando primero la aguja en la piel y luego profundizando la
inserción sin embargo por el otro extremo la aguja no debe pasar la piel. Ejemplo de esta
técnica es introducir la aguja de MC 5 a  TC 6  o de B9 a VB 34 etc.

5. Técnica de retención de la aguja

1.1.  Retención de la aguja sin más manipulaciones en el periodo de retención. Se coloca la
aguja a cierta profundidad y cuando el Qi ha llegado se mantiene durante 20-30 minutos
sin manipulación, girada, levantada etc.

1.2.  Retención de la aguja llevando a cabo una manipulación durante el periodo de

retención. Se introduce la aguja hasta esperar la llegada del Qi y se realizan las
manipulaciones de la aguja cada 15 minutos, como si se masajeasen las yemas de los
dedos índice y pulgar, se retiene al finalizar la manipulación y siempre será retenida
después de cada manipulación.

1.3.  Retención de la aguja cuando esta siendo levantada: introducir la aguja

profundamente hasta la llegada del Qi y sacar la aguja hasta quedar a nivel superficial o de
piel y se mantiene durante un tiempo antes de extraerla.

6. Técnicas de rotación de la aguja

Se trata de una técnica básica de manipulación y se realiza de la siguiente manera:

insertar la aguja a una cierta profundidad y usar el dedo pulgar e índice para sujetar el
mango de la aguja y colocar el dedo medio sobre el cuerpo de la aguja con suavidad,
entonces la aguja puede ser girada moviendo el dedo índice y pulgar constantemente de
un lado al otro, durante la rotación de la aguja se ejerce una fuerza con los dedos. Se
considerara en cada caso la amplitud y velocidad de esta rotación. Según necesidades
esta técnica se puede utilizar con otras para la inserción o extracción de la aguja, para
promover la llegada del Qi etc.

7. Técnica de elevación y extracción de la aguja

Se refiere a los movimientos de tiro y extracción. La aguja se mueve de arriba hacia abajo
con muy poco espacio cuando esta insertada en el punto.

8. Técnica de inserción más profunda de la aguja

Esta técnica se aplica después de la inserción de la aguja para llevar la aguja de un nivel
más superficial a uno más profundo para promover la llegada del Qi. Este punto puede
dividirse en tres niveles en cielo, hombre, tierra, que corresponde a los niveles superficial,
medio y profundo.

La aguja se pude insertar a nivel de cielo, hombre, tierra, o bien al nivel de profundidad
apropiado.

9. Técnica de retirar hacia atrás la aguja

Se distingue dos métodos:

1º Inserte la aguja hasta esperar que llegue el Qi y aplicar una técnica tonificante o
dispersante. Sacar la aguja hasta llegar a nivel de la piel y retener hasta extraer la aguja.

2º Insertar la aguja hasta un nivel profundo o nivel tierra, entre los niveles cielo, hombre,
tierra. La aguja se eleva del nivel tierra al nivel cielo y de aquí es extraída.

10. Técnica de extracción de la aguja

Se distingue tres métodos:

1º Técnica de extracción rápida: esta indicado para agujas de inserción superficial y para
reducir el dolor.

2º Técnica de extracción lenta: 1º se eleva la aguja hasta el nivel superficial y luego se

extrae lentamente. Esta indicada para agujas insertadas profundamente. No daña el Qi y la
sangre. Disminuye los síntomas de la manipulación y previene las hemorragias.

3º Tonificación y dispersión referidas a la extracción de la aguja: para extraer la aguja re

realiza con lentitud y el punto de acupuntura se cierra rápidamente con el dedo. Este
método esta indicado en pacientes con deficiencia o vacío.

Para dispersar, la aguja se mueve superficialmente para dilatar el agujero, aunque quede
el punto de acupuntura abierto. Indicado en paciente con plenitud o exceso.

Técnicas adicionales

1. Técnicas aplicables a los meridianos colaterales y puntos

Técnicas de exploración, búsqueda y de presión

Técnica de búsqueda manual: podemos saber las condiciones de los puntos y zonas
donde se ubican los puntos y meridianos haciendo un reconociendo con los dedos tocando
y palpando los músculos, hendiduras de los huesos etc. También observamos si hay vasos
sanguíneos, tendones, tensión, dolor etc.

El análisis mental consiste en la observación y manifestación de los meridianos y

colaterales. Y los puntos se han de buscar sin movimientos bruscos para no dañar los
tejidos.
2. Técnica de presión con la uña

Consiste en usar la uña para pellizcar la piel y dejar una marca oblicua sobre el punto de
acupuntura, para luego insertar la aguja en ese punto. Esta técnica facilita la inserción de
la aguja y la llegada del Qi de los meridianos y colaterales. Así mismo el temor del paciente
a la puntura se reduce y el tono muscular se relaja, como resultado el dolor que pueda
producir la punción es menor. Además cuando se utiliza la técnica de buscar el punto con
la presión con la uña se facilita la separación de los tendones de los huesos y vasos
sanguíneos pueden empujarse, evitando las hemorragias y daños a los órganos internos.

Antes de usar esta técnica hay que usar alcohol para esterilizar los dedos y no usar una
fuerza violenta ya que podría dañar la piel.

3. Técnica de presión digital

Consiste en usar los dedos para presionar alrededor del punto que va a ser utilizado, sobre
el recorrido del meridiano y colateral para promover la dispersión del Qi y de la sangre. Así
como aliviar el dolor producido por la manipulación de la aguja.

4. Técnica de empuje y presión

Se pone en práctica después de la inserción de la aguja pero alrededor del meridiano y

colateral. Esta técnica puede promover el Qi y dispersar la sangre y de este modo se
producirá una rápida llegada de Qi

Esta técnica puede aliviar el dolor y el nerviosismo del paciente, relajando los músculos,
minimizando el dolor.

Hay diferentes técnicas que se usan en clínica:

a)      Usar los dedos índice y medio, para empujar y presionar a lo largo del colateral con
suavidad y cuidado.

b)      Usar los dedos medio, índice y anular, dando golpecitos suaves alrededor del
meridiano y colateral.

c)      Usar el pulgar para empujar y presionar a lo largo del meridiano y del colateral. Se
debe prestar atención en los siguientes puntos: se empuja y presiona siguiendo la
dirección del meridiano y es importante no ir en contra de esta dirección. No usar mucha
fuerza al realizar esta técnica, si el echo de presionar, empujar y dar golpecitos se realiza
con fuerza, la corriente del Qi del meridiano se podrá ver afectada.
5. Técnica de presionar y pellizcar

Se consigue al usar la uña para presionar el punto del meridiano que va ha ser pinchado y
los puntos del recorrido del meridiano con la técnica de presionar y pellizcar. Con esta
técnica promovemos la llegada del Qi y se disminuye el dolor de la puntura. Esta técnica
de presionar y pellizcar se debe hacer con suavidad y uniforme, sobre el recorrido de los
puntos del meridiano desde la aguja hacia arriba y hacia abajo y se recuerda no
demasiado fuerte.

6. Técnica de presión

Se aplica para controlar la sensación de la manipulación de las agujas y para consolidar la

manipulación de las agujas. Después de la llegada del Qi si suponemos que al manipular la
aguja percibimos que la sensación va hacia arriba poner el dedo izquierdo en la parte
inferior del punto a tratar y presionar al mismo tiempo girar la aguja con la mano derecha y
la sensación de manipulación será llevada hacia arriba y viceversa si la sensación de la
manipulación va hacia abajo se presionar sobre el punto a tratar el lugar que se presiona
no debe estar muy cerca del cuerpo de la aguja  para evitar que afecte la manipulación de
la aguja y que la misma no se pueda extraer.

La presión del dedo pulgar no debe ser muy fuerte para no entorpecer la llegada del Qi y
de la sangre.

7. Cerrar el agujero de la aguja

Después de sacar la aguja, masajear el punto con la yema del dedo índice de la mano
izquierda Se usa para retener el Qi y para tonificar la deficiencia que hay para detener la
hemorragia y para aliviar el dolor posterior a la manipulación. Antes de usar esta técnica
debemos esterilizarnos bien para prevenir infecciones locales y esta técnica de cierre debe
hacerse con una fuerza moderada.

Técnicas complementarias para aplicar sobre el cuerpo de la aguja

1. Golpeteo rápido:

Tres modos:

a)      Cruzar el índice y el corazón sacudiendo el mango de la aguja con el dedo índice.

b)      Juntar la yema del dedo pulgar con la uña del dedo índice y sacudir con el dedo índice
o bien el dedo medio el mango de la aguja.
c)      Usar únicamente el dedo índice para golpear el mango de la aguja. Esta técnica no
debe usarse con demasiada fuerza y con demasiada frecuencia. Normalmente durante el
periodo de retención se pude usar suave de 8 a 10 veces.

2. Técnica de rascado

Adicional a la técnica de manipulación de las agujas, que usa la uña para rascar el mango
de la aguja para promover la llegada del Qi y se pude llevar acabo con una o dos manos.
Con una mano se apoya el dedo pulgar sobre la cabeza del mango de la aguja para
ofrecer resistencia y se realiza el rascado del mango con la uña del dedo índice o medio.
Rascar hacia arriba es dispersar y rascar hacia abajo es tonificar.

Usar el dedo pulgar y dedo corazón para sujetar el cuerpo de la aguja y con el dedo índice
practicar la técnica de rascado ligeramente sobre el mango de la aguja.

Usando la técnica de las dos manos se utiliza los dedos pulgar, índice y medio de la mano
izquierda para sujetar la cabeza y mango de la aguja. Y la uña de los dedos pulgar o índice
para rascar el mango de la aguja.

Luego se sujeta con el dedo pulgar la cabeza de la aguja y con el dedo índice o pulgar se
realiza el rascado sobre el mango de la aguja ligeramente.

3. Técnica de curvar la ballesta

Se curva el cuerpo de la aguja como ballesta y si se quiere que la sensación de

manipulación se extienda hacia arriba el cuerpo de la aguja debe curvarse hacia abajo o
hacia atrás, en cambio si queremos que la sensación de la manipulación sea hacia abajo,
se curva la aguja hacia arriba y se usa para promover la llegada del Qi a la zona afectada.

4. Técnica del golpeteo suave

Al llegar el Qi, se aplican golpeteos suaves con los dedos índice o medio sobre la cabeza
de la aguja favoreciendo la entrada del extremo de aguja a más profundidad. Clínicamente
se usa para promover el Qi después de su llegada, de esta manera la sensación de
manipulación no desaparece se consolida y dispersa.

Técnicas adicionales de aplicación en el cuerpo de la aguja

 
1º Técnica de torcer la aguja: como si se torciese un hilo, la fibra muscular se enrolla y
con esta técnica se activa el meridiano del Qi. Los efectos tonificantes o dispersantes se
consolidan como calor o frescor, teniendo en cuenta no curvar demasiado la aguja no
dando demasiada fuerza o tensión.

2º Técnica de vuelo: se coloca el dedo pulgar e índice sobre el mango de aguja y luego
se tuerce una vez para a continuación se suelta los dedos. Este movimiento se realiza
varias veces seguidas como si un pájaro estuviese extendiendo sus alas y la técnica
promueve dragar la corriente del Qi incrementando la sensación de manipulación de las
agujas. Al torcer y soltar la sensación de manipulación se mantiene, siendo la presión
suave, ligera no violenta.

3º Técnica de mover: conlleva la acción de agitar, presionar, mantener y girar. Su

manipulación es como hacer sonar una campana, agitar mientras se presiona o bien al
presionar y girar. La función de esta técnica es agitar y vibrar el cuerpo de la aguja.
Mientras se produce la vibración se promueve la corriente del meridiano del Qi y así
aumentar la sensación de manipulación, siempre actuando con suavidad e evitando los
movimientos bruscos. De otro modo el Qi se podría agotarse o producir dolor.

4º Técnica de balancear: es agarrar el mango de la aguja con los dedos y balancear

como si quisiéramos sonar una campana. Esta técnica es utilizada en síndromes de
exceso, para aclarar el calor y promover la corriente de Qi o dispersar el Qi.

Esta técnica esta contraindicada en pacientes con síndrome de deficiencia, síndromes de

frío o enfermedades prolongadas y deficiencia del Qi.

5º Técnica de oscilar: se consigue agarrando el mango con el dedo índice y pulgar, para
después oscilar el cuerpo de la aguja un poco hacia atrás o hacia delante de forma
continuada, tomando una dirección se usa para inducir el meridiano Qi y promover la
corriente del Qi. La oscilación suave y ligera, y en la misma dirección no moviendo delante
y atrás o derecha – izquierda.

6º Técnica de describir círculos: insertar la aguja a la profundidad requerida para

promover la llegada del Qi, luego levantar la aguja hasta nivel superficial y doblar el cuerpo
de la aguja hasta un ángulo de 15º a 45º y se dispersa cuando se gira a la derecha y
tonifica cuando de hace círculos hacia la izquierda, se pude combinar con otras técnicas
tonificantes o dispersantes. Se utiliza donde la musculatura es abundante y flácida
(abdomen, espalda y miembros) nunca en las zonas donde la musculatura es delgada y
fibrosa.

7º Técnica de agitar o vibrar: consiste en sujetar el mango de la aguja con los dedos
pulgar e índice y luego agitar el mango de la aguja hacia arriba y hacia abajo o mientras se
agita vibrando como una mano trémula. Se usa para promover la llegada del Qi a mas
vibración del mango de la aguja más probabilidad de que llegue el Qi.

8º Técnica de martillar: cuando la aguja esta en el punto a una cierta profundidad se

levanta la aguja un poco y se comienza con el movimiento de martillar abajo y arriba,
legando al nivel inicial de profundidad. Esta técnica promueve la llegada del Qi y también
para incrementar la sensación de manipulación de agujas y promover el Qi alrededor de la
misma.
9º Técnica de sacar hacia fuera y presionar hacia abajo: es una variación de la técnica
de levantar y empujar. Se levanta hacia fuera y se introduce hacia dentro repetidas veces,
con la intención de promover el Qi en el meridiano Qi y alcanzar el área afectada
directamente.

Ejercicios de formación para el acupuntor

Elevar el Qi: los brazos formando un círculo elevar los brazos hasta los hombros.

Tirar del Qi: con los brazos doblados y elevados, los dedos separados como abrazando la
energía se separan los brazos como tirando de la energía.

Conducir el Qi: piernas dobladas con las manos una a la altura de la cara y la otra mirando
al suelo, se gira en dirección de la mano elevada y girada al rostro, cambiando y girando
en sentido contrario.

Mantener el Qi: se coloca el dedo pulgar sobre la base de la articulación metacarpo-

falángicas del dedo índice y medio, subiendo el dedo pulgar hasta pasar las yemas de los
dedos, separar y repetir.