Cuidados de Enfermeria 2

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CUIDADOS DE ENFERMERIA

ASFIXIA NEONATAL

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Respiración ineficaz r/c aumento de frecuencia respiratoria

OBJETIVO
lograr la facilidad de respirar adecuadamente y mantener la fr: libre de alteración
CUIDADOS DE ENFERMERIA
 Monitorización de las funciones vitales, especialmente la respiración.
 Controlar la saturación de oxígeno.
 Administración de antibiótico terapia según prescripción médica
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA
Limpieza ineficaz de las vías respiratorias R/C la presencia de secreciones

OBJETIVO
Mantener al RN con vías aéreas permeables

CUIDADOS DE ENFERMERIA
 realizar la limpieza con una gasa y agua estéril

CUIDADOS DE ENFERMERIA

 Monitoreo hemodinámico: FR, FC, Tº, PA, SaO2.


 Aspirar secreciones de vías aéreas.
 Iniciar ventilación a presión positiva con máscara facial o tubo endotraqueal si fuera necesario.
 Oxigenoterapia para mantener saturación entre 88 a 95%.
 canalizar vía periférica y mantenerla permeable.
 Valorar resultados de Hemograma, Hg, Hcto, Grupo sanguíneo y Rh. Análisis de gases arteriales (1º
hora y luego, según el caso), Rx toracoabdominal, ecografía cerebral.
 Valorar el perfil de coagulación. Electrolitos séricos, urea, creatinina. Glicemia, calcemia.
 Administrar tratamiento médico indicado y valorar las reacciones adversas al fármaco.
 Realizar Balance Hídrico, mantener diuresis de 1 a 5 ml/Kg/hr.
 Brindar calor necesario a recién nacido con incubadora ó con contacto piel a piel (método canguro).
 Mantener reposo gástrico inicial y luego según evolución alimentar con leche materna.(No sucedáneos
de leche materna ni sueros glucosados).
 Restringir la administración de líquidos.
 Minimizar ruido ambiental. Realizar manipulación mínima y con delicadeza.
 Educar a la madre respecto al estado de salud de su Bebé.
 Realizar las anotaciones de enfermería en las notas de enfermería.

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DIFICULTAD RESPIRATORIA NEONATAL

 Valorar el estado neurológico, de conciencia del paciente.


 Monitoreo de funciones vitales: FC, Tº,P/A.
 Valorar el patrón respiratorio: FR, expansión torácica, esfuerzo respiratorio; Rx de torax.
 Control de saturación de Oxigeno; valorar Hb, hematocrito, Grupo Sanguineo y Rh. Gasometría arterial.
 Administrar oxígeno húmedo tibio según los requerimientos determinados por los gases en sangre y/o
monitoreo por oximetría de pulso.

 Mantener en posición semifowler (neonato en reposo gástrico a fin de evitar la aspiración de


alimentos).
 Canalizar una vía periférica para mantener un estado de hidratación adecuado.
 Administración de electrolitos y calorías según necesidades metabólicas.
 Brindar calor necesario al neonato con incubadora o con contacto piel a piel (método canguro). 36.5ºC
(axilar).
 Realizar manipulación mínima y con delicadeza
 Realizar Balance Hídrico; Mantener diuresis en 1 a 5ml/Kg/hr.
 Brindar tratamiento antibiótico específico según indicación médica y valorar las reacciones adversas al
medicamento.
 Administre preferentemente leche materna por sonda orogástrica (SOG) y lactancia materna directa si
la frecuencia respiratoria es menor de 60 por min.
 Minimizar ruido ambiental.
 Propiciar los espacios de alojamiento para madres acompañantes.

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 Facilitar el acceso de los padres a la unidad de hospitalización del recién nacido.
 Tener listo el material y equipo de reanimación.
 Considerar transporte neonatal
 Registre las actividades de enfermería en las notas de enfermería

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