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    Shock Enfermeria

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    Mtro Gerardo Ayala
    Este documento presenta un protocolo de enfermería para el tratamiento de un shock anafiláctico en el servicio de urgencias. El protocolo incluye evaluar el estado de la vía aérea, respiración y circulación del paciente, administrar oxígeno, establecer acceso venoso, monitorear signos vitales, administrar adrenalina intramuscularmente y repetirla si es necesario, considerar glucagón u otros medicamentos para pacientes cardiacos o con beta-bloqueantes, tratar la hipotensión con reposición de líquidos y administr

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    Este documento presenta un protocolo de enfermería para el tratamiento de un shock anafiláctico en el servicio de urgencias. El protocolo incluye evaluar el estado de la vía aérea, respiración y circulación del paciente, administrar oxígeno, establecer acceso venoso, monitorear signos vitales, administrar adrenalina intramuscularmente y repetirla si es necesario, considerar glucagón u otros medicamentos para pacientes cardiacos o con beta-bloqueantes, tratar la hipotensión con reposición de líquidos y administr

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    PROTOCOLO DE ENFERMERÍA ANTE UN SHOCK ANAFILÁCTICO EN

    EL SERVICIO DE URGENCIAS
    Palabras claves: Anafilaxia, shock anafiláctico y reacción alérgica.
    INTRODUCCIÓN
    METODOLOGÍA
    La anafilaxia es una reacción alérgica grave, potencialmente letal, y que se produce
    como respuesta del cuerpo a un alérgeno (sustancia que activa el sistema inmune). Es
    una urgencia médica que requiere una atención inmediata y adecuada. Se llevó a cabo una revisión bibliográfica sobre el tema (Dialnet,
    Pubmed y Cuiden), así como en diversos artículos de revistas científicas
    , sociedades científicas y guías internacionales con criterios de inclusión
    que muestren plan de actuación ante una reacción anafilaxia. También se
    OBJETIVOS ha tenido en cuenta el manejo de este tipo de reacción en nuestra unidad
    de urgencias.

    Conocer el protocolo de actuación ante esta urgencia y elaborar una guía de actuación
    que ayude a resolver la reacción anafiláctica de una forma rápida y eficaz. Proporcionar Administrar Oxigeno al 100% alto
    unos conocimientos a los profesionales de enfermería y garantizar la calidad de la flujo. Poner acceso venoso de grueso
    atención y la seguridad del paciente.
    calibre. Monitorización continua
    (FC, TA, Sat O2, diuresis)
    RESULTADOS
    Si no hay Valorar el ABC : via
    respuesta a En pacientes cardiacos
    aérea, respiración,
    CONCLUSION adrenalina: circulación
    o en tratamiento con
    ES Dopamina. Beta-bloqueantes: PCR: Intubación
    -Adultos: Glucagón IV o IM. - Traqueotomía (en
    Perfusión Adultos: 1-2 mg. - caso de no poder
    Reconocer las 200mg/100ml Niños: 20-30 mcg/kg intubar) RCP
    manifestaciones clínicas Adrenalina IM (preferentemente en
    SG 5% hasta un máximo de 1
    de la anafilaxia permite muslo): -Adulto: De 0,3-0,5 ml -
    -Niños: 5- mg.
    detectarla precozmente y Niño: 0,1ml/kg (Max 0,3 ml) * Se Hipotensión:
    poder actuar de forma 20mcg/kg/min puede repetir 5-15 min. Reposición de
    inmediata, es por ello de líquidos con suero
    vital importancia que haya
    un Protocolo de Actuación BIBLIOGRAFÍA SI salino isotónico al
    ritmo necesario
    de Reacciones
    Anafilácticas, donde esté • Enfermería en los códigos de activación: efectividad en la incertidumbre. Emergencias:
    definida la actuación de Revista de la Sociedad Española de Medicina de Urgencias y Emergencias, 25(1), 71-73.
    Síntomas
    cada miembro del equipo • Chamorro Jambrina C, Martínez Melgar JL, de la Calle Pedrosa N. En: Guías de actuación
    en urgencias. 1ª ed. Madrid. Hospital Puerta de Hierro. 1999. 75-78 genitourinarios,
    y así resolver el cuadro y
    mejorar la calidad y • Aragonés, M. A. (2011). Shock anafiláctico. en shock en urgencias, 47. cutáneos o
    seguridad de la asistencia. • Revisión de Protocolo del Hospital Regional Universitario de Málaga gastrointestinales:
    • Ostabal Artigas MJ. El shock anafiláctico. Rev Med Int 1996; 28: 145-150. Antihistamínicos

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