Santo Domingo Este

4 de febrero 2016.

TRASTORNO PSICOLOGICO.

Las enfermedades mentales o trastornos psicológicos son alteraciones de los procesos

cognitivos y afectivos del desarrollo, consideradas como anormales con respecto al grupo
social de referencia del cual proviene el individuo. Se puede tratar de alteraciones en el
razonamiento, el comportamiento, la facultad de reconocer la realidad o de adaptarse a las
condiciones de la vida.

En la Edad Media al trastorno mental se le relacionaba con el demonio pues pensaban que
la persona estaba poseída por espíritus malvados y que podía tener alguna relación
deliberada con la brujería, así que el tratamiento podía ser la oración de liberación, la
confesión penitencial para liberar el alma, e incluso la tortura o la hoguera para lograr la
confesión de las personas que practicaban la brujería.

En el siglo XIX, los manicomios eran como cárceles, pues solo se disfrazaba la tortura
como una curación, uno de los tantos casos fue en el hospital psiquiátrico Charenton en
París, donde aplicaban como tratamiento, mantenerlos atados, sumergirlos en agua fría,
golpes y sumergirles la cabeza en una bañera. Todo esto para apartar las ideas e ilusiones
que ellos pudieran albergar.

En 1949, Antonio Egas Moniz, un premio Nobel en Medicina, practicaba la lobotomía, que
consiste en retirar un trozo del cerebro en la parte frontal, pero en 1967 este tratamiento
dejó de ser legal.

Paralelamente, en 1964 se llevó a cabo el proyecto MK-ULTRA, que buscaba controlar la

mente y así borrar la memoria existente y reconstruir el pensamiento, algunos de los
experimentos realizados eran la radiación, uso de psicotrópicos, inyección simultánea de
barbitúricos y anfetaminas, y descargas eléctricas al cerebro. El único resultado de este
experimento fue dejar a las personas involucradas con daño cerebral.

Aún cuando clásicamente se han dividido las enfermedades mentales en Trastornos

Orgánicos y Trastornos Funcionales, haciendo referencia al grado de génesis fisiológica o
psíquica que determine al padecimiento, la clínica demuestra que ambas esferas no son
independientes entre sí y que en la patología, como en el resto del desempeño psíquico
"normal", ambos factores interactúan y se correlacionan para generar el amplio espectro
del comportamiento humano tal como lo conocemos. De hecho, alteraciones biológicas
alteran la psique, al igual que alteraciones psicológicas alteran o modifican la biología.

Existen numerosas categorías de trastornos mentales, con mayor o menor gravedad tanto
en la vivencia subjetiva del individuo como en su repercusión dentro del funcionamiento
social, así se hace alusión a otra clasificación clásica: Trastornos Neuróticos y Trastornos
Psicóticos.

Las neurosis afectan en mayor grado a la percepción del sujeto sobre sí mismo, y a su
nivel de agrado, de plenitud y de integración del yo, así como a sus relaciones con el
entorno social y familiar más cercano; sin embargo, no presentan los síntomas usuales de
desconexión con la realidad y amplio alejamiento de la vida social, pueden desempeñarse
laboral y académicamente, y según Freud y las escuelas psicoanalíticas este estado es la
condición natural de la vida psíquica.

Las psicosis, abarcan la manifestación más claramente asociada con la enfermedad

mental, sus síntomas clásicos incluyen las alucinaciones, delirios y grave alteración
afectiva y relacional, estos trastornos suelen tener un factor orgánico bastante pronunciado
como los Trastornos Depresivos y Bipolares, aunque las esquizofrenias son claramente las
de mayor repercusión personal, social y familiar dado su carácter crónico y degenerativo
caracterizado por los elementos propios de todos los trastornos psicóticos a los cuales se
añaden la desconexión con la realidad y aplanamiento afectivo.

DIARIO DE DOBLE ENTRADA HACIENDO DISTINCIÓN ENTRE LO

NORMAL Y LO ANORMAL.

NORMAL ANORMAL

CONCEPTO DE NORMAL. CONCEPTO DE ANORMAL.

Con origen en el término latino normalis, el La anormalidad es una característica

concepto de normal se refiere a aquello que definida en forma subjetiva que se asigna a
se encuentra en un estado al que se lo aquellas personas que poseen condiciones
considera como natural. El término también raras o disfuncionales. Definir si una
se refiere a lo que actúa como regla, canon persona es normal o anormal es un tema
o modelo, y a lo que se ajusta, debido a su difícil en el campo de la psicología de la
naturaleza, a preceptos establecidos con anormalidad.
antelación.
La anormalidad como desviación del
Para la psicología, el calificativo de normal promedio. Este método, basado en la
se aplica a quien no revela una diferencia estadística, implica sólo observar los
importante respecto a su comunidad. Esto, comportamientos extraños o poco
obviamente, sin olvidar que todos los seres frecuentes en una determinada sociedad o
vivos presentan diferencias entre sí. Por cultura, y clasificar las desviaciones de la
 norma como “anormales”
eso, la utilización del concepto de normal
siempre implica Algunos criterios convencionales.

Subjetividad. Un criterio para "anormalidad" que se utiliza

en el caso de comportamiento anormal es
Según Freud, una persona normal es una su baja ocurrencia estadística. Esto sin
persona con una sana conducta que no embargo posee una falla obvia la persona
reniega de su realidad sino que sabe extremadamente inteligente, honesta, o
enfrentarla y transformarla con las feliz son tan anormales como las personas
herramientas que posee. Aquellos que no que poseen las características opuestas.
poseen estas características son individuos Por esta razón, se consideran
con algún trastorno emocional, como es el comportamientos individuales anormales a
caso de la neurosis. aquellos que son estadísticamente raros y
además indeseables. La ocurrencia de
Lo normal en una sociedad algún tipo de comportamiento anormal no
es inusual.
Es muy común oír la frase “Eso no es
normal” para referirse a aquello que se Por ejemplo, aproximadamente un 25 por
escapa de lo que se espera de una ciento de la población de los Estados
persona, por ejemplo: no es normal que un Unidos, se cree cumplen los criterios de
hombre no disfrute del fútbol, no es normal algún tipo de desorden mental. Por
que una mujer no quiera tener hijos, no es definición, los desórdenes mentales,
normal que un niño prefiera escribir en vez comprenden comportamientos raros o con
de pasarse el día jugando, no es normal baja frecuencia estadística.
que una persona no se hable con su
familia, no es normal que un niño no haga Un criterio más refinado es la existencia de
lo que desean sus padres… Para cada ansiedad. Una persona que manifiesta
edad existen acciones e inclinaciones que niveles elevados de depresión, ansiedad,
se definen como normales y aquellos infelicidad, etc. se considera que posee un
individuos que no se ajusten a las mismas comportamiento anormal porque su propio
son rechazados, criticados y se los intenta comportamiento la perturba.
convencer para seguir el camino marcado, Desafortunadamente muchas personas no
el socialmente correcto. se percatan de su propio estado mental y
aunque podrían beneficiarse con ayuda, no
Es evidente que este término es uno de los ven la necesidad de buscar apoyo.
baluartes que rigen nuestra vida social. A lo
largo de la historia, las diferentes Otro criterio es la moralidad. Este presenta
sociedades han creado estereotipos a los muchas dificultades, porque es imposible
que los individuos del grupo deben acordar un único conjunto de reglas
responder; se establecieron reglas que morales que puedan ser utilizadas para el
designan la normalidad, todos aquellos que diagnóstico.
las respeten podrán entrar en esta
categoría, los que no lo hagan serán Por último, Tellenbach sugirió que existía
considerados raros o anormales. un “endón” en el ser humano, un ámbito
interno donde se verifican procesos
Se debe tener en cuenta que “un hecho rítmicos, de maduración, y que tienen un
 carácter globalizador, de conjunción
social solo puede ser llamado normal en cósmica-natural, de corte antropológico-
una especie social determinada en relación existencial. Históricamente, por lo tanto, lo
con una fase igualmente determinada de su “endógeno” denominó una etiología, una
desarrollo" psicopatología y por último, un adjetivo. Su
intención es poner de manifiesto el hecho
Entonces se pueden establecer 3 reglas fundamental que los procesos
para determinar la normalidad de un hecho psicopatológicos esenciales se desarrollan
social: al interior del ser psíquico humano
individual, y también el hecho de que no
1. Un hecho social es normal para un tipo existe un origen biográfico u orgánico
social determinado, considerado en una definido. Indica por otro lado un origen más
determinada fase de su desarrollo, cuando o menos misterioso, que surge de la
se produce en el término medio de las interioridad antropológica del ser humano
sociedades de ese tipo, consideradas en la (el “endón”). Sin embargo, la denominación
fase correspondiente de su evolución. ha tendido a perder vigor por el notable
desarrollo en la comprensión de los
2. Los resultados del método precedente se factores que se vinculan al origen de la
pueden verificar haciendo ver que la esquizofrenia. La misma denominación
generalidad de fenómeno depende de las “psicosis” es controvertida, dado que el
condiciones generales de la vida colectiva sufijo “osis” indica en medicina un trastorno
en el tipo social considerado. degenerativo (como en “artrosis”), y existe
actualmente un debate en torno a la
3. Es necesario efectuar esta verificación, consideración de la esquizofrenia como
cuando ese hecho se refiere a una especie “enfermedad”. De ahí que suele preferirse
social que aún no ha terminado la totalidad hablar de “trastorno”, que tiene una
de su evolución. connotación ligeramente más neutral.

Existen dos criterios básicos de los cuales Es importante tener en cuenta, de todas
derivan los conceptos de normalidad maneras, que la noción de anormal suele
vigentes: el criterio estadístico y el criterio tener una connotación negativa o
normativo— y criterios mixtos: discriminatoria. La normalidad, después de
todo, puede resultar subjetiva o, como en el
Criterio estadístico ejemplo anterior, ser una simple
consecuencia de la estadística. Eso no
El criterio estadístico establece como
quiere decir que lo anormal sea malo o
normal al “hombre promedio”, aquel que condenable: simplemente es diferente o
por sus características se aproxima a la
poco habitual.
media aritmética de las características del
grupo al que pertenece. La moral también suele incidir en la
definición de lo anormal. Si lo normal en
Es un criterio cuantitativo y “realista” una sociedad es la monogamia, aquella
basado en hechos de observación, ya que
persona que tiene relaciones sentimentales
tiene en cuenta cómo el hombre “es”, y no simultáneas con varias parejas será
cómo “debe ser”.
considerada como anormal.

Es decir que si un individuo tiene una En la antigüedad porque siempre hubo

conducta semejante a las conductas personalidades anormales como parte de la
mayoritarias de su comunidad, es normal; población. Personas cuyo tipo de conducta
está “adaptado” (del latín ad, a, yaptare, llamaba fuertemente la atención y a las que
acomodar: ajustar una cosa a otra). no se las podían calificar de locos ni de
cuerdos, estaban en un campo intermedio.
Aquellos que se alejan del promedio (como Son individuos que se separan
en los extremos de la curva de Gauss), son conductualmente del grueso de la
considerados anormales. población.

Criterio normativo Perspectiva Médica- Según la cual cuando

un individuo manifiesta síntomas de
El criterio normativo tiende a considerar comportamiento anormal, la causa
como hombre normal al que se asemeja a fundamental se hallará practicándole un
un modelo de perfección humana que examen físico, el cual puede revelar un
reúne las características deseables desequilibrio hormonal una deficiencia
(ideales) de acuerdo con un sistema de química o una lesión cerebral.
valores imperante.
Perspectiva Psicoanalítica- Si bien la
Establece cómo “debe ser” el hombre perspectiva médica indica que las causas
normal, es decir, es un criterio axiológico biológicas son la raíz del comportamiento
para el cual la normalidad es una condición anormal, la perspectiva psicoanalítica
cualitativa. sostiene que el comportamiento anormal se
deriva de conflictos ocurridos en la niñez
Capacidad del hombre para adaptarse al por deseos contradictorios relacionados
medio social (criterio estadístico) y de con la sexualidad y la agresividad.
lograr satisfacción para sí y para sus
semejantes (criterio normativo)”. Perspectiva Conductual- Tanto la
Encontramos subsumido el concepto de perspectiva médica como la psicoanalítica
normalidad en el de salud, como se consideran los comportamientos anormales
muestra en los siguientes ejemplos: como síntomas de un problema
subyacente. En comparación, la
1) “La salud mental es amar y trabajar” perspectiva conductual considera el
(Freud). comportamiento mismo como el problema
del comportamiento anormal. Con base en
2) “La salud mental es la adaptación de los los principios fundamentales del
seres humanos al mundo y a los otros, con aprendizaje, los teóricos conductuales
un máximo de eficacia y felicidad” (Karl consideran que los comportamientos
Menninger). normales y anormales son respuestas a
diversos estímulos, respuestas que
3) “Es sana o normal la persona que puede aprendieron a través de experiencias
cumplir con sus roles sociales” (Erich pasadas y que se orientan al presente.
Fromm).
Perspectiva Cognoscitiva- En las
4) “Salud mental es la capacidad para perspectiva médica, psicoanalítica y
establecer relaciones personales conductual se considera que el
armónicas” (OMS). comportamiento de las personas se debe a
 factores en buena medida más allá de su
5) Según Jahoda, es mentalmente sano el control.
que se adapta o tiene intentos activos de
dominio del ambiente, conserva unidad de No obstante, para muchos críticos de estos
la personalidad y capacidad de percibir planteamientos, no es posible ignorar los
correctamente al mundo y a sí mismo. pensamientos de las personas.

Perspectiva Humanista- Perspectiva que

destaca la responsabilidad de las personas
sobre su propio comportamiento, aunque
sea anormal.

Perspectiva Sociocultural- Perspectiva

según la cual el comportamiento-tanto
normal como anormal-está moldeado por el
grupo familiar, sociedad y la cultura.

IDENTIFICACIÓN DEL COMPORTAMIENTO NORMAL Y ANORMAL: COMO TRAZAR

LA LINEA RESPECTO DE LOS TRASTORNOS PSICOLOGICOS.

Sin duda, ninguna de las definiciones anteriores es lo obstante amplia para cubrir todos
los casos de comportamiento anormal. En consecuencia, la distinción entre conducta
normal y anormal aún es ambigua a menudo incluso para los profesionales en la materia.
Además, las expectativas culturales respecto del comportamiento “Normal” de una
determinada sociedad influyen, en gran medida, en la compresión del comportamiento
anormal.

Ta vez la mejor forma de abordar esta impresión sea considerar el comportamiento

anormal y normal como dos extremos y no como estados absolutos. El comportamiento
debe evaluarse en términos de grado, desde el comportamiento por completo normal
hasta el muy anormal. La conducta por lo común se ubica en algún punto entre esos
extremos.

PRINCIPALES TRASTORNOS PSICOLÓGICOS CONDUCTUALES.

TRASTORNO FOBICO.
TRASTORNO BIPOLAR. TRASTORNO DE PÁNICO

Temores intensos e irracionales a

Trastorno en el que la persona se Ansiedad que se revela en forma de ataques
objetos o situaciones especificos
alterna entre periodos de de pánico que duran desde unos cuantos
segundos hasta varias horas.
TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO
MANIA. Este se caracteriza por obsesiones o
Estado prolongado de euforia intensa y TRASTORNOS PSICOLOGICOS compulsiones.
Obsesión: Pensamiento o idea persistente e
desenfrenada.
TRASTORNO DE ANSIEDAD. CONDUCTUALES. indeseable que es recurrente.
Incidencia de la ansiedad sin una causa
Compulsión: Impulso irresistible por realizar
externa obvia y que afecta el
algún acto que parece extraño e irracional.
funcionamiento cotidiano.