1CS-FR-0022 DESFIJACIÓN DE SELLOS. Ok
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NOMBRE UNIDAD_______________
En la fecha arriba anotada, siendo las ____:____horas se deja constancia de la diligencia de Desfijación de
sellos impuestos por el ___________________________ al establecimiento de razón social
“________________” ubicado en la ____________________________, barrio ________________,
Localidad____________ Municipio_____________, cuyo propietario es el señor
________________________________________, identificado con cédula de ciudadanía No
_________________de _______________; los cuales fueron impuestos desde el día _____________- a las
___:___horas, hasta el día __________ a las ___:___horas; Comportamiento Contrario a la Convivencia
descrito en la ley 1801 del 29 de julio de 2016 en el Articulo ____ Numeral ____ Literal ____, Mediante
Orden de Comparendo Nacional o Medidas Correctivas No.___________________,
________________________________________
Firma y Post firma Propietario y/o administrador y CC.
_____________________________________________
Firma y Post firma Testigo y CC.
IJ. JELVER YESID GÓMEZ ROJAS CR. YED MILTON LOPEZ RIAÑO MG. JORGE ENRIQUE RODRIGUEZ
Responsable Planeación DISEC - Jefe Área Prevención, Convivencia y PERALTA
ARCOS Seguridad Ciudadana DISEC Director de Seguridad Ciudadana